2. Semiologia Oftalmologica Farmacologia Oftalmologia Basica 5º 12.03.15
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Transcript of 2. Semiologia Oftalmologica Farmacologia Oftalmologia Basica 5º 12.03.15
Semiología Semiología OftalmológicaOftalmológica
y Farmacología Oft.y Farmacología Oft.
Dr. Jorge Rosas GarridoDr. Jorge Rosas Garrido
AnamnesisAnamnesis Motivo de ConsultaMotivo de Consulta Antecedentes FamiliaresAntecedentes Familiares Antecedentes PersonalesAntecedentes Personales Antecedentes FarmacológicosAntecedentes Farmacológicos
Síntomas Oculares Síntomas Oculares Frecuentes Frecuentes
Disminución de la visiónDisminución de la visión Distorsión de la visiónDistorsión de la visión Visión dobleVisión doble Ardor ocularArdor ocular Dolor ocularDolor ocular FotofobiaFotofobia Edema palpebralEdema palpebral Sensación de cuerpo extrañoSensación de cuerpo extraño LagrimeoLagrimeo
Alteración VisualAlteración Visual Pérdida Transitoria de la VisiónPérdida Transitoria de la Visión- Amaurosis fugazAmaurosis fugaz- MigrañaMigraña- GlaucomaGlaucoma- Neuropatía óptica isquémicaNeuropatía óptica isquémica
Pérdida prolongada de la visión > 24 HrsPérdida prolongada de la visión > 24 HrsA.A. Súbita indolora:Súbita indolora: Oclusión de arteria o vena retinal, Oclusión de arteria o vena retinal,
HemovitreaHemovitrea
B.B. Gradual indolora: Gradual indolora: Ametropia, Catarata, Distrofia Ametropia, Catarata, Distrofia
cornealcorneal C.C. Dolorosa: Dolorosa: Glaucoma agudo, Uveítis, Neuritis Optica Glaucoma agudo, Uveítis, Neuritis Optica
Signos Oculares Signos Oculares FrecuentesFrecuentes
Ojo rojoOjo rojo Secreción ocularSecreción ocular Aumento de volumen periocularAumento de volumen periocular QuemadurasQuemaduras Traumas directosTraumas directos
Examen Oftalmológico Examen Oftalmológico BásicoBásico
Cartilla de optotipos de SnellenCartilla de optotipos de Snellen LinternaLinterna Cintas de Fluoresceína Cintas de Fluoresceína Oftalmoscopio directoOftalmoscopio directo
Examen Oftalmológico Examen Oftalmológico BásicoBásico
AnamnesisAnamnesis Determinación de Agudeza VisualDeterminación de Agudeza Visual Examen Externo de anexos ocularesExamen Externo de anexos oculares Motilidad Ocular Motilidad Ocular Fondo de OjosFondo de Ojos
Exámenes Exámenes complementarioscomplementarios
BiomicroscopioBiomicroscopio EsquiascopioEsquiascopio QueratómetroQueratómetro RefractómetroRefractómetro LensómetroLensómetro TonómetroTonómetro CampímetroCampímetro EcógrafoEcógrafo Retinógrafo ó AngiógrafoRetinógrafo ó Angiógrafo Topógrafo cornealTopógrafo corneal
TerminologíaTerminología Ambliopía: Ambliopía: falta de desarrollo de la visión en un ojo falta de desarrollo de la visión en un ojo
estructuralmente sanoestructuralmente sano AnisocoriaAnisocoria: Diferencia de medida entre pupilas: Diferencia de medida entre pupilas AnisometropíaAnisometropía: diferencia de medida entre ambos ojos: diferencia de medida entre ambos ojos Buftalmia:Buftalmia: ojo excesivamente grande (glaucoma ojo excesivamente grande (glaucoma
congénito)congénito) DiplopíaDiplopía: visión doble: visión doble EntropiónEntropión: inversión del párpado: inversión del párpado EctropiónEctropión: eversión del párpado: eversión del párpado EntopsiaEntopsia: moscas volantes. Fenómenos que : moscas volantes. Fenómenos que
distorsionan o interfieren con l campo visualdistorsionan o interfieren con l campo visual EscotomaEscotoma: área en la que se pierde la percepción del : área en la que se pierde la percepción del
campo visual.campo visual.
TerminologíaTerminología Exo o endoforia: Exo o endoforia: estrabismos latentes, con buena visión estrabismos latentes, con buena visión
y función binocular que se puede descompensar (alcohol)y función binocular que se puede descompensar (alcohol) Exo o endotropia: Exo o endotropia: estrabismos permanentes. estrabismos permanentes.
Generalmente sin función binocular.Generalmente sin función binocular. Exoforia y exotropia: Exoforia y exotropia: estrabismos laterales, latentes y estrabismos laterales, latentes y
permanentes respectivamente.permanentes respectivamente. Exoftalmos: Exoftalmos: Protrusión del globo ocularProtrusión del globo ocular Foria: Foria: estrabismo latente. estrabismo latente. Fotopsia: Fotopsia: aparición de un destello de luz. Se producen aparición de un destello de luz. Se producen
por cambios retinales, como rotura o desprendimiento. por cambios retinales, como rotura o desprendimiento. Heterocromía: Heterocromía: iris de colores diferentes entre cada ojoiris de colores diferentes entre cada ojo Hipema: Hipema: sangre en la cámara anterior del ojosangre en la cámara anterior del ojo Hipopion: Hipopion: pus en la cámara anterior del ojo.pus en la cámara anterior del ojo.
TerminologíaTerminología Iritis (uveítis, iridociclitis, ciclitis): Iritis (uveítis, iridociclitis, ciclitis): inflamación de la inflamación de la
capa media vascular del ojo, que cambia de nombre capa media vascular del ojo, que cambia de nombre dependiendo de la ubicación. dependiendo de la ubicación.
Leucocoria: Leucocoria: ojo blanco (cataratas en adultos, ojo blanco (cataratas en adultos, retinoblastoma en niños)retinoblastoma en niños)
Mácula: Mácula: zona geométricamente central del ojo que zona geométricamente central del ojo que contiene la mayor concentración de conos.contiene la mayor concentración de conos.
Microftalmia: Microftalmia: ojo pequeñoojo pequeño Nanoftalmia: Nanoftalmia: ojo muy pequeño. Forma grave de ojo muy pequeño. Forma grave de
microftalmiamicroftalmia Oftalmoplejia: Oftalmoplejia: parálisis ocular.parálisis ocular. Policoria: Policoria: más de una abertura pupilar del irismás de una abertura pupilar del iris Ptosis: Ptosis: caída del párpado superiorcaída del párpado superior QuemosisQuemosis
Farmacología Farmacología Oftalmológica BásicaOftalmológica Básica
Vías de Administración de Fármacos Vías de Administración de Fármacos - Tópica- Tópica- Periocular: subconjuntival, - Periocular: subconjuntival, subtenoniana, subtenoniana, peribulbar, retroocular, epiescleralperibulbar, retroocular, epiescleral- Intraocular: punción intravítrea o - Intraocular: punción intravítrea o intracamerularintracamerular- Sistémica- Sistémica
Farmacología Farmacología Oftalmológica Básica Oftalmológica Básica
Grupos de Fármacos más utilizadosGrupos de Fármacos más utilizados- Midriáticos: Midriáticos: para dilatación pupilarpara dilatación pupilar- Ciclopléjicos: Ciclopléjicos: sinónimo de midriáticos sinónimo de midriáticos
(ciclopentolato, atropina) (ciclopentolato, atropina) - Anestésicos tópicosAnestésicos tópicos- Antibióticos y antiviralesAntibióticos y antivirales- AntiinflamatoriosAntiinflamatorios- AntiglaucomatososAntiglaucomatosos- AntialérgicosAntialérgicos- DescongestionantesDescongestionantes- LubricantesLubricantes
CorticoidesCorticoides Ampliamente usados para combatir los Ampliamente usados para combatir los
efectos dañinos de la inflamaciónefectos dañinos de la inflamación Usados solos o en combinación con Usados solos o en combinación con
antibióticosantibióticos Tienen un efecto dañino potencial: Tienen un efecto dañino potencial:
glaucoma, catarata, reactivación de glaucoma, catarata, reactivación de queratitisqueratitis
Deben ser usados en forma controladaDeben ser usados en forma controlada