2007-2012 fue aprobado por la H. Junta Directiva en...

El Programa Institucional 2007-2012 fue aprobado por la H. Junta Directiva en la sesión celebrada el 31 de marzo de 2008 me-diante acuerdo número 34.1313.2008.

Programa Institucional 2007 - 2012 �

El ISSSTE es una institución con una gran historia, con tradición, que ha podido preservar y recuperar la salud de su población amparada, y desde luego mantiene el símbolo de la esperanza de una vida mejor. Por ello no sólo es pilar de la seguridad so-cial del país, sino que es patrimonio de todos los mexicanos.

En consecuencia, queremos que el ISSSTE no sólo perdure por muy largo tiempo, sino que cada día más se fortalezca y sirva mejor a sus beneficiarios.

En este contexto confluyen dos elementos fun-damentales. Por un lado, hemos impulsado la reforma de la Ley del ISSSTE para garantizar la viabilidad financiera de la institución, y en esa misma medida, dar puntual satisfacción a las cre-cientes necesidades de los trabajadores al servi-cio del estado.

Por otro, como lo he propuesto en el Plan Nacio-nal de Desarrollo 2007-2012, la premisa básica que orienta el quehacer del Gobierno Federal bajo mi responsabilidad, es la búsqueda del Desarrollo Hu-mano Sustentable, que permita permanentemente avanzar en la ampliación de las capacidades y li-bertades para que todos los mexicanos tengan una vida digna sin comprometer el patrimonio de las generaciones futuras.

El Programa Institucional 2007-2012, que a con-tinuación se presenta, contribuye a avanzar en la senda para alcanzar el desarrollo humano sus-tentable, y además de dar cumplimiento al ar-

tículo 22 de la Ley de Planeación, se constituye en un instrumento fundamental para impulsar la reconstrucción de la institución, y que al tér-mino de nuestra gestión, tengamos un Nuevo ISSSTE, que haga posible enfrentar el reto de seguir ganando, día con día, el reconocimiento y la confianza de los derechohabientes y evitar que los problemas críticos de la institución se vuelvan a presentar; el reto de reordenar finan-cieramente al ISSSTE para que cuente siempre con los recursos necesarios para responder de forma adecuada y oportuna a la demanda de los derechohabientes; y el reto de atender el gran compromiso que tiene el Instituto en materia de pensiones, de salud y de vivienda que ga-rantice un cambio auténtico y verdadero en la seguridad social.

En este documento se establecen 12 objetivos ins-titucionales que tienen que ver con los temas de cuatro de los Ejes rectores de las políticas públicas establecidos en el Plan Nacional de Desarrollo: es-tado de derecho y seguridad; economía competiti-va y generadora de empleos; igualdad de oportu-nidades; y democracia efectiva y política exterior responsable.

Entorno a estos objetivos institucionales, se esta-blecen las estrategias que se instrumentarán para alcanzarlos.

Por lo anterior, convoco a los trabajadores de la institución, a los actores políticos de la socie-dad y a los ciudadanos en general, a unir fuer-zas, a formar una gran alianza para consolidar

Mensaje del Presidente Felipe Calderón Hinojosa

� ISSSTE

al ISSSTE como una institución humana, profe-sional y de calidad, a la altura de las necesida-des de los derechohabientes y de sus familias, y los invito así a contribuir a la construcción de un México distinto y mejor.


Como parte de esta gran institución tenemos el compromiso, en primer lugar, de preservar los ser-vicios, de evitar que nuestro Instituto inicie una etapa complicada en su existencia, de fortalecerlo, de garantizarle un buen destino. Pero también, de dar mejores seguros, servicios y prestaciones.

Dimensionamos las limitaciones que tenemos, en-tendiendo los problemas estructurales que enfren-ta nuestra Institución. Por ello, nuestro objetivo es como el objetivo de cualquier institución que pretenda realmente llegar a niveles de calidad, a niveles de satisfacción plena, a niveles de mejora continua, y que nos una a todos con el C. Presiden-te de la República, Lic. Felipe Calderón Hinojosa, en este objetivo común de construir una institución mejor.

La transición demográfica y epidemiológica plantea un reto que cuestiona las premisas en que se sus-tentó el funcionamiento de diversas instituciones que sirven a un propósito común.

En efecto, la situación actual de las instituciones de salud y seguridad social, se explica, fundamen-talmente, por el hecho de que se cumplió de ma-nera extraordinaria con los propósitos originales de su fundación.

Gracias, en mucho, a instituciones como el ISSSTE, nuestra sociedad pudo alcanzar una es-peranza de vida que a la postre confluyó en una transición demográfica y epidemiológica que en el presente impactan al país estructuralmente y

a las instituciones de seguridad social de manera muy grave.

El crecimiento de la población y el predominio de las enfermedades crónicas degenerativas, o de las enfermedades de nuevos tipos, han modificado sus-tancialmente los retos que tenemos qué enfrentar.

Pero también es obligado señalar, que a la admi-nistración pública y a todas las organizaciones y actores involucrados en su mejor funcionamiento, nos corresponde realizar un formidable esfuerzo de adaptación y modernización, para poner en valor presente los propósitos del Sistema de Seguridad Social, que vive una transición delicada.

Lo más delicado, sin duda, es que esos desequi-librios propicien una competencia inadmisible entre los recursos que se destinan a sostener el compromiso con los pensionados y jubilados y aquellos que se destinan a atender a las nuevas generaciones.

El ISSSTE proporciona servicios a más de 10 por ciento de la población total del país. Veintidós por ciento de los mexicanos que tienen más de 60 años, dependen en la atención de su salud, de nuestro Instituto.

Por ello, se requería una reforma de fondo a nues-tra institución, que le permita no sólo permanecer, no sólo mantenerse, sino fundamentalmente que le permita desarrollarse, tener estabilidad financiera permanente. Y lo que es más importante: mejorar los seguros, servicios y prestaciones.

Mensaje del Director General Miguel Ángel YunesLinares

� ISSSTE

Existe una demanda diaria, prácticamente de todos los derechohabientes del ISSSTE, por me-jorar los seguros, servicios y prestaciones. Lo re-claman y tienen toda la razón. Mejores servicios en materia de salud; nos reclaman más créditos para vivienda; más créditos de corto plazo; que nuestras Tiendas y Farmacias funcionen mejor; que las delegaciones sean más eficientes en general en la atención a las demandas de los derechohabientes.

Y demandan también que el ISSSTE sea solvente y sobre todo que el ISSSTE no se encuentre en situación de riesgo para garantizar a cada uno de los pensionados la cantidad a la que mensualmente tienen derecho, después de una larga vida de servi-cio y de trabajo al servicio de México.

En respuesta, debemos de trabajar arduamente para construir un nuevo ISSSTE, como la mejor ins-titución de seguridad social; y a ser un organismo de excelencia y de calidad.

Por supuesto, es necesario puntualizar que pro-ponerse crear un nuevo ISSSTE no supone, de manera alguna, un borrón y cuenta nueva, y mucho menos una idea soberbia de partir de cero. Sí tiene que ver, sin embargo, con el espí-ritu y el compromiso de poner en valor presen-te los fundamentos y propósitos originales que animaron la fundación del ISSSTE en el siglo pasado y cimentar su nueva institucionalidad en los valores, condiciones y coordenadas del siglo XXI.

En consecuencia, presento el Programa Institucio-nal 2007-2012, que orientará las acciones que va-mos a realizar durante este periodo sexenal para que al final de nuestra gestión tener una nueva institución.

En este documento, establecemos 12 Objetivos Institucionales, con sus respectivas metas de re-sultados anualizados e indicadores que nos per-mitan dar seguimiento a los avances que realice-mos y a la vez, de conformidad con el decreto de promulgación del Plan Nacional de Desarro-llo, evaluar en forma periódica la contribución al cumplimiento de los objetivos nacionales, estra-tegias y prioridades del Plan Nacional de Desarro-llo 2007-2012 así como los procesos de rendición de cuentas.

Estos objetivos institucionales se encuentran vin-culados a los planteados en el Plan. Para lograrlos, señalamos las estrategias que seguiremos en el pe-riodo para llegar a buen término.

Nuestros esfuerzos, apegados a este documento rector, nos permitirá darles a todos los trabajado-res y trabajadoras la plena certeza de que el ISSSTE será una mejor institución.

Que nos vamos a sentir muy orgullosos de haber participado en la reconstrucción de este organismo que es producto de la lucha y del esfuerzo de mu-chos años y de millones de mexicanos.

Que al terminar nuestra gestión en el Instituto, ha-bremos realmente reencauzado a la institución para que sea un nuevo Instituto, un nuevo ISSSTE.

Hoy, el ISSSTE es una institución que tiene futuro. Es una Institución que podrá, en muy corto plazo, responderle a los derechohabientes de la manera en que lo merecen.

Por ello, convoco a los servidores públicos que labo-ramos en esta Institución a que sigamos trabajando con empeño, con compromiso y con dedicación.

Programa Institucional 2007 - 2012 7

No tengo la menor duda de que esta es una de las claves para que la alternativa potenciada en el ordenamiento del nuevo ISSSTE se acre-dite y conquiste la confianza plena de la dere-chohabiencia ampliada, de los 10 millones de mexicanos que reclaman una Institución eficaz, solvente y éticamente responsable.


Contenido

INTRODUCCIÓN.............................................................................................................................................................. 17

. I.. EL.INSTITUTO.DE.SEGURIDAD.Y.SERVICIOS.SOCIALES.DE.LOS.TRABAJADORES.DEL.ESTADO.(ISSSTE)........................... 23

SUSORÍGENES...................................................................................................................................................................23

PRINCIPALESMODIFICACIONESALALEYDELISSSTEVIGENTEHASTAEL31DEMARZODE2007....................................24

.II.. SITUACIÓN.AL.CONCLUIR.EL.AÑO.2006...................................................................................................................... 31

ASPECTOSDELFONDODEATENCIÓNALASALUDYDELFONDODEPENSIONES.............................................................31

PRESIÓNCRECIENTESOBREFINANZASPÚBLICASPARAELPRESUPUESTO2007YTRANSFERENCIASFISCALES2007-2012............ 33

LOSSERVICIOSDESALUD...................................................................................................................................................34

a. Desarrollarunavisiónestratégicasectorialymultianual............................................................................................35

b. Consolidarelenfoquepreventivodelasalud................................................................................................................35

c. Fortalecerlainversióneninfraestructura,equipamientomédicoyrecursoshumanos................................................36

d.Mantenerunabastosuficientedemedicamentosconatenciónespecialamedicamentosde altaespecialidad...........................................................................................................................................................37

e. Fortalecerlosprocesosintegralesdemejoramédica....................................................................................................37

f. AmpliarelacuerdodeprestacióndeserviciosISSSTE,SecretaríadeSaludySeguroPopular......................................37

g. Reflexionesfinalesycursosdeacción...........................................................................................................................38

CRÉDITOSHIPOTECARIOS..................................................................................................................................................38

a. Situacióncrediticia........................................................................................................................................................39

b. Situaciónfinanciera.......................................................................................................................................................40

c. Accionesrealizadas2002-2006.....................................................................................................................................40

d. Perspectivas...................................................................................................................................................................42

PRÉSTAMOSPERSONALES..................................................................................................................................................43

a.Viabilidadjurídicaypresupuestal..................................................................................................................................45

b.Procesodelabursatilizacióndelacarteradepréstamospersonales...........................................................................46

ATENCIÓNINTEGRALAPENSIONADOS..............................................................................................................................47

a. Pagooportunoapensionados.......................................................................................................................................48

b. Atenciónmédicapreventivayvigenciaelectrónicadederechos...................................................................................49

c. Serviciossocialesyculturales........................................................................................................................................50

d. Prestacioneseconómicas...............................................................................................................................................50

e. Perspectivas2007-2012................................................................................................................................................51

10 ISSSTE

LATRANSFORMACIÓNDELAGESTIÓNINSTITUCIONAL....................................................................................................51

a. TenerunenfoqueintegralmultianualdelInstituto...................................................................................................52

b. Actualizarpermanentementelosprocesosdeautomatizaciónenlosquedescansaelotorgamientodelos serviciosyprestaciones.............................................................................................................................................52

c. Ampliarlosservicioselectrónicosalosderechohabientes,dependenciasyentidades............................................53

d. Calidaddelosservicios.............................................................................................................................................54

e. Fortalecerprocesosdemodernizaciónyreingenieríaadministrativa.......................................................................55

f. Sistemadeinformacióndesoportealasdecisionesydegestiónfinanciera............................................................55

INDICADORESDECOBERTURAYPRODUCTIVIDAD............................................................................................................56

III.. LA.NUEVA.LEY.DEL.ISSSTE.PUBLICADA.EN.EL.DIARIO.OFICIAL.DE.LA.FEDERACIÓN.EL.31.DE.MARZO.DE.2007.............. 61

PROPÓSITOSFUNDAMENTALES.........................................................................................................................................61

BENEFICIOS........................................................................................................................................................................62

PRINCIPALESCARACTERÍSTICAS.........................................................................................................................................64

a. Seguroderetiro,cesantíaenedadavanzadayvejez...............................................................................................64

b. Sistemadecuentasindividualesconbonodereconocimientodeantigüedad,cuotasocialyuna pensiónmínimagarantizada....................................................................................................................................65

c. Lacreacióndeunórganopúblicoqueadministrelaspensiones..............................................................................67

d. Segurosdeinvalidezyvida,yderiesgosdeltrabajo................................................................................................67

e. Segurodesalud.........................................................................................................................................................69

f. Préstamospersonalesydevivienda.........................................................................................................................70

g. Serviciossocialesyculturales...................................................................................................................................71

h. Lamigraciónalnuevosistema..................................................................................................................................72

PRINCIPALESFUNCIONESDELISSSTE.................................................................................................................................72

BIENESYSERVICIOSQUEELISSSTEOFRECEALAPOBLACIÓNDERECHOHABIENTE.........................................................74

IV.. PRINCIPALES.RETOS................................................................................................................................................... 79

ALINEACIÓNCONELPLANNACIONALDEDESARROLLO2007-2012................................................................................79

VISIÓNDELISSSTE..............................................................................................................................................................85

MISIÓNDELISSSTE............................................................................................................................................................85

OBJETIVOSINSTITUCIONALESYMETASDERESULTADOSAL2012....................................................................................85

V.. ESTRATEGIAS.PARA.LOGRAR.LOS.OBJETIVOS.INSTITUCIONALES............................................................................... 101

OBJETIVO1. ...................................................................................................................................................................101

OBJETIVO2. ...................................................................................................................................................................102


OBJETIVO3. ...................................................................................................................................................................102

OBJETIVO4. ...................................................................................................................................................................102

OBJETIVO5. ...................................................................................................................................................................103

OBJETIVO6. ...................................................................................................................................................................103

OBJETIVO7. ...................................................................................................................................................................103

OBJETIVO8. ...................................................................................................................................................................103

OBJETIVO9. ...................................................................................................................................................................104

OBJETIVO10. .................................................................................................................................................................104

OBJETIVO11. .................................................................................................................................................................105

OBJETIVO12. .................................................................................................................................................................107

VI..EJECUCIÓN.Y.EVALUACIÓN.DEL.PROGRAMA.INSTITUCIONAL................................................................................... 111

EJECUCIÓNDELPROGRAMAINSTITUCIONAL..................................................................................................................111

METODOLOGÍADELAEVALUACIÓN................................................................................................................................111

ANEXO.ESTADÍSTICAS.INSTITUCIONALES....................................................................................................................... 115

Tabla1.- PoblaciónderechohabientedelISSSTE.............................................................................................................115

Tabla2.-TrabajadoresaseguradosalISSSTEycotizantesalFondodePensiones...........................................................116

Tabla3.-Unidadesmédica...............................................................................................................................................117

Tabla4.-Recursoshumanosdelosserviciosmédicos......................................................................................................118

Tabla5.-Recursosfísicosdelosserviciosdesalud..........................................................................................................119

Tabla6.-Serviciosseleccionadosdeatenciónalasaludotorgados.................................................................................120

Tabla7.-Númerodepensionadosytotalpagado...........................................................................................................121

Tabla8.-Pensionespornóminaotorgadas.....................................................................................................................122

Tabla9.-Préstamosacortoplazo....................................................................................................................................123

Tabla10.-Créditosparavivienda.....................................................................................................................................124

Tabla11.-ServiciosSociales,EstanciasdeDesarrolloyBienestarInfantil.......................................................................125

Tabla12.-Actividadesturísticas(TURISSSTE)...................................................................................................................126

GLOSARIO.DE.SIGLAS.................................................................................................................................................... 129

DIRECTORIO................................................................................................................................................................. 133

CRÉDITOS..................................................................................................................................................................... 137

12 ISSSTE

Índice de cuadros

Cuadro 1.- Déficit de Fondo de Pensiones a Precios de 2006.................................................................................................33Cuadro 2.- Déficit de Fondo de Salud a Precios de 2006........................................................................................................33Cuadro 3.- Desequilibrio Financiero Estimado para el 2007...................................................................................................34Cuadro 4.- Créditos Otorgados por el FOVISSSTE en los Sexenios 1971-2000.......................................................................38Cuadro 5.- Escenarios Básicos de Otorgamiento de Créditos para Vivienda 2007-2012........................................................42Cuadro 6.- Cartera Institucional de Crédito y Valor del Fondo de Préstamos Personales, Diciembre 2006...........................44Cuadro 7.- Estimación del Valor del Fondo de Préstamos con la bursatilización 2008-2012.................................................45Cuadro 8.- Grupos de Edad de la Población Nacional y Derechohabiencia del ISSSTE 2006..................................................47Cuadro 9.- Evolución de la participación porcentual de las enfermedades crónico degenerativas en la mortalidad hospitalaria del ISSSTE 1980-2006.....................................................................................................48Cuadro 10.- Indicadores de cobertura del ISSSTE 2000-2006.................................................................................................56Cuadro 11.- Indicadores de capacidad instalada del ISSSTE 2000-2006................................................................................57Cuadro 12.- Indicadores de productividad del ISSSTE 2000-2006..........................................................................................58Cuadro 13.- Tasas de natalidad, fecundidad y mortalidad en hospitales del ISSSTE 2001-2006............................................58Cuadro 14.- Estructura del PND 2007-2012............................................................................................................................81Cuadro 15.- Participación del ISSSTE en las categorías de planeación del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012..............82Cuadro 16.- Estructura del Programa Institucional 2007-2012..............................................................................................82

Programa Institucional 2007 - 2012 1�

Índice de gráficas

Gráfica 1.- Créditos Otorgados por el FOVISSSTE 1973 - 2006...............................................................................................41

Gráfica 2.- Proceso de planeación estratégica para el presupuesto basado en resultados....................................................82

Gráfica 3.- Índice General de Satisfacción de los seguros, prestaciones y servicios otorgados por el ISSSTE 2000-2006.....97

1� ISSSTE

Índice de figuras

Figura 1.- Mapa conceptual del proceso de planeación estratégica institucional................................................................111Figura 2.- Parámetros de evaluación del Programa Institucional ........................................................................................111Figura 3.- Parámetros de evaluación de los programas de trabajo anuales.........................................................................112Figura 4.- Sistema de codificación de los objetivos institucionales, estrategias institucionales y líneas de acción específicas..................................................................................................................................................112

Introducción


Introducción

Conforme a lo establecido por el marco jurídico que rige al Sistema Nacional de Planeación Democráti-ca, la Ley Federal de Entidades Paraestatales y su reglamento, así como el que sustenta su existencia y atribuciones, el Instituto de Seguridad y Servi-cios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) presenta su Programa Institucional para el periodo 2007-2012, que busca instrumentar las políticas pú-blicas establecidas en el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012, considerando las demandas y expecta-tivas de sus derechohabientes y de otros sectores sociales que directa o indirectamente se vinculan con su quehacer.

En este documento se establecen las prioridades que permitirán, asegurar la viabilidad del ISSSTE y su permanente posicionamiento ante la veloci-dad y diversidad de las transformaciones que en lo político, demográfico, social, económico y cultural ocurren en México y que cruzan por igual a socie-dad y gobierno.

El presente documento se conforma por seis ca-pítulos y un anexo: Un primer capítulo, en el que de manera sucinta se exponen los ordenamientos y principales hechos históricos que dieron origen al ISSSTE.

En el segundo apartado se establece la principal problemática que enfrentó la Institución al 31 de diciembre de 2006. Dicho apartado constituye en sí el diagnóstico institucional que pone énfasis par-ticular en el comportamiento de los servicios en los últimos años.

En el tercer capítulo, se mencionan los propósitos fundamentales de la nueva Ley del ISSSTE, los be-

neficios, las principales características; se precisan las funciones del ISSSTE al amparo de este ordena-miento y se enlistan los principales seguros, servi-cios y prestaciones que ofrece la institución.

En el capítulo cuarto, por un lado se vincula la planeación estratégica de la administración ac-tual y las orientaciones institucionales para la ejecución de las políticas públicas establecidas por el gobierno federal; se define la visión que el Instituto se ha propuesto para el año 2030, con soporte también en su evolución y experiencias acumuladas; y, por otro lado, se presenta la misión que el Instituto ha venido cumpliendo, poniendo énfasis en la inminente transforma-ción gradual de la misma en los plazos media-no y largo, frente a los nuevos retos que se le presenten, particularmente la consolidación de la nueva Ley del ISSSTE publicada en el Diario Oficial de la Federación el 31 de marzo de 2007; y se precisan las metas de resultados que se pretenden alcanzar al concluir la presente ad-ministración.

En el quinto capítulo, se enlistan las estrategias que se instrumentarán para alcanzar los objetivos institucionales asociados con los del Plan Nacional de Desarrollo en cada uno de los Ejes de Políticas Públicas. En estricto sentido, este es el capítulo al que corresponde la orientación estratégica que distingue al Programa, en virtud de que se parte de 12 objetivos institucionales que derivan de los ob-jetivos del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 (PND), para alcanzar a su vez los 10 grandes propó-sitos nacionales.

En el sexto capítulo, se explica la manera en que será instrumentado el Programa Institucional, a través de los programas de trabajo anuales; y se establece la metodología de evaluación con énfasis

en los indicadores de resultados y en los indicado-res de gestión de la institución.

Por último, en el anexo se presentan las principales estadísticas de la institución desde el año de 1965, cinco años después de que fue creada.

Fundamento legal

El presente Programa tiene fundamento jurídico en los artículos 4°, 26 y 123 de la Constitución Política de los Estados Mexicanos; 45 de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; 59 fracción II de la Ley Federal de Entidades Paraestatales; y 17, fracción II y 24 de la Ley de Planeación. Desde el punto de vista programá-tico-organizacional, deriva del Plan Nacional de Desarrollo y otros programas sectoriales como el Programa Nacional de Salud, entre otros; asi-mismo, en el artículo 22 del Reglamento de la Ley Federal de Entidades Paraestatales y en los artículos 1°, 9°, fracción II; 15, fracción VI y 21, fracción III; 51A, fracción II y 54 Quáter, frac-ción II, del Estatuto Orgánico del ISSSTE vigen-te en 2007.

Conforme a lo establecido en los artículos cons-titucionales 4° y 123, apartado B, de la Constitu-ción Política de los Estados Unidos Mexicanos, que garantizan, respectivamente, el derecho a la salud y la seguridad social, el Instituto de Se-guridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, de acuerdo con la Ley, tiene enco-mendados 21 servicios, seguros y prestaciones, agrupados en cuatro rubros, que son: salud, pensiones, prestaciones y servicios; los cuales deben ser otorgados de manera oportuna y con calidad a sus trabajadores, pensionados y a sus familias.

Por otra parte, el artículo 26 de la propia Cons-titución Política establece la obligatoriedad del Ejecutivo Federal de determinar, mediante un Sistema de Planeación Democrática, la progra-mación de las actividades propias de su quehacer cotidiano mediante el Plan Nacional de Desarro-llo, en el cual se establecen diferentes programas gubernamentales, entre otros, los sectoriales y los institucionales. Aunque el Instituto es un or-ganismo público descentralizado no sectorizado, responde a lo establecido por la Ley General de Salud, en el sentido de que todas aquellas entida-des públicas o privadas que presten servicios de salud deberán observar las disposiciones que al efecto emita la Secretaría de Salud en la materia, como Unidad Coordinadora del Sistema Nacional de Salud.

Este programa es consistente con el Plan Nacional de Desarrollo y con el programa sectorial en mate-ria de salud.

Asimismo, tiene fundamento jurídico en la Ley del ISSSTE y en la Ley Orgánica de la Administra-ción Pública Federal que reconoce a este orga-nismo como parte del Ejecutivo, así como la Ley Federal de Entidades Paraestatales que estipula la obligatoriedad de la función programática de los organismos regulados por dicho ordenamien-to y, con base en los artículos 17, fracciones I a la VI, 22 y 24 de la Ley de Planeación, que establece la función programática para los orga-nismos de diversa naturaleza jurídica incluida la del ISSSTE.

Por último, conforme a lo establecido por el ar-tículo 220, fracción III, inciso a, de la citada Ley del ISSSTE así como por el artículo 21, fracción III de su Estatuto Orgánico, es atribución del Director General de la Institución someter este

18 ISSSTE


Programa a la aprobación de su máximo órgano de gobierno, con las consideraciones constitucio-nales, legales y reglamentarias a las cuales se ha hecho referencia.

El Instituto de Seguridad yServicios Sociales de losTrabajadores del Estado

(ISSSTE)


Sus Orígenes

La trayectoria del ISSSTE puede apreciarse desde diferentes perspectivas: por su status jurídico y las reformas que le han precedido, por la evolución de las diversas prestaciones que ha incorporado y por el alcance de sus coberturas.

Sus antecedentes jurídicos se remontan a las leyes generales de Pensiones Civiles y de Retiro que se emitieron, con ese nombre, en los años de 1925 y 1946 respectivamente; y a la que en 1947 fue conocida como la Ley de Pensiones Civiles. Estos ordenamientos se orientaban, en esencia, sólo a beneficiar al personal en los aspectos de pensión, retiro o ambos conceptos.

La Ley del ISSSTE publicada en el Diario Oficial de la Federación el 30 de diciembre de 1959, resultó ser un ordenamiento de avanzada para la época, no únicamente porque garantizaba las diversas prestaciones amparadas por las leyes anterio-res en materia de salud y protección al salario, sino también porque incorporaba un esquema de prestaciones similar al establecido en la Ley del Seguro Social. Sin embargo, no fue sino hasta el año de 1983, con la publicación de la Ley que rigió al Instituto hasta el 31 de marzo de 2007 y a las diferentes reformas de que fue objeto, cuando se consolidó la diversificación de segu-ros, prestaciones y servicios.

De particular importancia fue la opción que la Ley concedía a los trabajadores para continuar inscritos de manera voluntaria en el régimen obligatorio

I. El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)

-en caso de retiro antes de tiempo- y la posibilidad para los estados y municipios de incorporar a sus trabajadores a dicho régimen.

Además, el ISSSTE integró de forma gradual los sistemas de tiendas y agencias turísticas y otros servicios, como los que proporcionan las estancias de bienestar y desarrollo infantil que ya venían siendo operadas por diferentes dependencias, organismos e instituciones de la administración pública federal; las primeras con la finalidad de proteger el poder adquisitivo del ingreso de los trabajadores y apoyar su calidad de vida, y las segundas, para apoyar el desem-peño laboral de las mujeres trabajadoras, asegu-rando espacios apropiados para la protección y desarrollo de sus hijos en las primeras etapas de la infancia.

De gran trascendencia fue para la consolidación de la Institución y para los trabajadores al servicio del estado, la adición del Apartado “B” del artículo 123 Constitucional, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 5 de diciembre de 1960, pero sobre todo su reglamentación en el año de 1963, median-te la aprobación y publicación de la Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado.

En los últimos 25 años, el ISSSTE y la Ley que lo rigió, hasta el 31 de marzo de 2007, se adecua-ron a los nuevos retos, como fueron las reformas de 1972 y 1993, con la creación del Fondo de Vivienda del ISSSTE (FOVISSSTE) y su Comisión Ejecutiva, así como del Sistema de Ahorro para el Retiro (SAR).

2� ISSSTE

La importancia y evolución del ISSSTE a partir de la población beneficiada, desde su creación a nuestros días, se manifiesta en los siguientes aspectos: en 1960 atendía a una población de 487 mil personas con servicios, prestaciones y seguros, misma que pasó a 10.8 millones para el año 2006. De éstos, el 22.5 por ciento corresponde a los trabajadores en activo, el 67.6 a sus familiares, el 5.4 a pensionistas y el 4.6 a familiares de éstos últimos. Ello signi-ficó que la cobertura de la población beneficiada se incrementara en 21 veces durante 46 años de existencia del Instituto. Otro aspecto significativo, es que la institución protegió en este último año al 10.3 por ciento de la población nacional.

Para ejemplificar la complejidad en la operación del Instituto en el desempeño de sus atribuciones, se vincula con un total de 448 dependencias y entida-des de los tres órdenes de gobierno, federal, estatal y municipal e instituciones autónomas incorpora-das al régimen del ISSSTE. Asimismo, con él tienen contacto alrededor de 187 agrupaciones sindicales, nacionales y locales.

Principales modificaciones a la Ley del ISSSTE vigente hasta el 31 de marzo de 2007

Con la promulgación de la Ley del Instituto de Se-guridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, publicada en el Diario Oficial de la Fede-ración el 30 de diciembre de 1959, desaparecen la Ley y la Dirección General de Pensiones Civiles. Por primera vez se concreta una visión integral de la seguridad social, ofreciendo 14 seguros, servicios y prestaciones guiados a proteger la salud de los tra-bajadores, pensionistas y los familiares de ambos, así como a proporcionarles apoyos sociales, cultu-rales y económicos.

El esquema de la primera Ley del ISSSTE fue bi-partito, participando el trabajador con una cuota del ocho por ciento sobre su salario básico, en tanto que la dependencia aportaba el 12.75 por ciento.

A la par de esta Ley, surge el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) con carácter de Organismo Público Des-centralizado con personalidad jurídica y patrimonio propio. Este último se integra principalmente con las propiedades, posesiones, derechos y obligacio-nes que formaron parte de la Dirección General de Pensiones Civiles, así como con sus fuentes de fi-nanciamiento.

Asimismo, se establecieron las pensiones de jubila-ción, vejez, invalidez y muerte, fijando su monto con base en el promedio de los sueldos percibidos en los últimos cinco años (quinquenio). De igual forma, se dispuso que el beneficio otorgado fuera revisable cada seis años, de acuerdo con los índices de incremento del costo de la vida, supeditando dicho incremento a las valuaciones actuariales del Fondo.

En el caso de las pensiones por causa de muerte, se estipuló para el deudo el 80 por ciento del monto de la pensión durante el primer año, reduciéndola a partir del segundo en adelante en un 10 por ciento hasta fijarla en el 50 por ciento del importe de la pensión original.

Con la incorporación del Apartado B en el ar-tículo 123 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 5 de diciem-bre de 1960, se elevaron a rango constitucio-nal los derechos de los trabajadores al servicio del estado, que originalmente se encontraban


conferidos en el Estatuto Jurídico de los Tra-bajadores al Servicio del Estado, vigente des-de 1938.

El 24 de diciembre de 1974, se reformaron los ar-tículos 2° y 28 de la Ley del ISSSTE, con el objeto de incorporar al régimen de seguridad social del Instituto a los trabajadores en lista de raya.

A finales de 1975, dentro del paquete de modifica-ciones incorporado en la Ley del ISSSTE, destaca la realizada en su artículo 79, a través de la cual se produce un ajuste en la cantidad de años que se consideran para obtener el promedio de los sueldos básicos y, consecuentemente, definir el monto de las pensiones, disminuyéndola de cinco a tres años (trienio).

Asimismo, se protege a los hijos de los trabaja-dores mayores de 18 años, hasta la edad de 25, que comprueben estar estudiando y a los hijos mayores de 18 años discapacitados física o psí-quicamente; se extiende la protección para el esposo de la trabajadora o pensionista que se en-cuentre incapacitado física o psíquicamente que sea mayor de 55 años y se establece la compa-tibilidad del disfrute de dos pensiones, cuando una de ellas se otorgue con base en el derecho que se origina por el carácter de familiar, esposa o concubina.

Por Decreto Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el 2 de enero de 1981, se estableció que las cuantías de las pensiones aumen-tarían en el mismo tiempo y proporción en que au-menten los sueldos básicos de los trabajadores en activo. En esta misma reforma, se estableció que los jubilados y pensionados tendrían derecho a una gratificación anual equivalente a 40 veces la cuota diaria de su pensión.

De igual forma, se eleva de 60 a 90 días el importe del pago por concepto de gastos de funeral a las personas que los hubieran efectuado cuando fallez-ca un pensionista y se elevó de tres a cinco años el plazo de prescripción a favor del Instituto de las pensiones caídas por indemnizaciones globales y cualquier prestación en dinero.

Dos años más tarde, el 27 de diciembre de 1983, se publicó en el Diario Oficial de la Federación una nueva Ley del ISSSTE la cual incorporó en forma explícita la dimensión de la “Solidaridad Social” ampliando el esquema general de seguros, servicios y de prestaciones al servidor público, habiéndose elevado de 14 a 20, sin que se hubie-ra tenido que aumentar el monto de las cuotas y aportaciones.

Por otra parte, la pensión a favor de los deudos del trabajador o pensionista fallecido se fijó en el cien por ciento de la que hubiese correspondido al trabajador o disfrutase el pensionista. Igualmente, se incorporó el derecho a pensión para el concubi-nario (antes sólo se concedía exclusivamente a la concubina) y la creación de la pensión por cesantía en edad avanzada, con los requisitos de 60 años cumplidos y estar en activo y un mínimo de 10 de cotización.

El 24 de diciembre de 1986, se publicaron en el Diario Oficial de la Federación las reformas a la Ley del ISSSTE en dos rubros: los relativos a la redistri-bución de las cuotas y aportaciones que recibe el Instituto, y las que pretenden garantizar el bienes-tar integral de los trabajadores al servicio del es-tado, con mejores prestaciones económicas y en especie.

Sobresalen en este último, el ajuste en el tiem-po efectivo de cotización que deben acumular

2� ISSSTE

las mujeres para garantizar su derecho a la ju-bilación, con la reducción a 28 años de servicios, así como la disminución a un año en el período a considerar para obtener el promedio de los sueldos básicos y por ende para determinar el monto de la pensión.

De igual forma, se estableció que el trabajador, ju-bilado o pensionista que reciba un crédito para vi-vienda, designe a sus beneficiarios para que opere el autoseguro, a fin de que, en caso de fallecimien-to, el FOVISSSTE adjudique la vivienda a quien expresamente se haya designado. Así también, se determinó que las dependencias y entidades cu-bran el 50 por ciento del costo de cada niño que se inscriba en las estancias de bienestar infantil del Instituto, el cual será determinado anualmente por la Junta Directiva con base a los cálculos actuariales que la Ley prevé.

El 23 de julio de 1992, se publicó en el Diario Oficial de la Federación la reforma al artículo 25 de la Ley del ISSSTE para eliminar la cuota del cuatro por ciento del monto de la pensión que los pensionis-tas debían de cubrir para que ellos y sus familiares derechohabientes pudieran gozar del seguro de en-fermedades y maternidad, así como del servicio de medicina preventiva.

Por Decreto Presidencial publicado en el Diario Oficial de la Federación el 4 de enero de 1993, se reforma la Ley del Instituto a fin de obligar al gobierno federal a cubrir un dos por ciento adicional sobre sus aportaciones a la seguri-dad social a efecto de constituir un beneficio significativo para el trabajador al momento de su retiro. Lo cual se instrumentó mediante el denominado Sistema de Ahorro para el Retiro (SAR).

Asimismo, se modificó la redacción del artí-culo 57, buscando que los aumentos de las cuotas pensionarias se realizaran conforme al incremento porcentual que refleje el salario mínimo general en el Distrito Federal. Con esta medida se garantizó el principio de segu-ridad jurídica y se homologó su tratamiento con respecto a otras legislaciones de seguri-dad social. Además, se adicionó el Capítulo V Bis al Título Segundo de la Ley, denominán-dolo “Del Sistema de Ahorro para el Retiro” dando surgimiento al Sistema de Ahorro para el Retiro.

En diciembre de 2001, vuelve a reformarse la ma-nera de incrementar las pensiones, previéndose que a partir del 1º de enero del 2002, debería aumentar su monto conforme al incremento que se registre en el Índice Nacional de Precios al Consumidor o el aumento que se otorgue a los trabajadores en activo en el año anterior, considerando el que más beneficie a los pensionados.

En suma los requisitos para obtener la pensión se redujeron y los beneficios se incrementaron sin modificar las cuotas y aportaciones para el Fondo de las Pensiones. A esto se adicionó el fenómeno de reducción de la proporción de trabajadores coti-zantes con relación al número de pensionados (en 1982 existían 20.3 trabajadores por un pensionado y en al termino de 2006 esta proporción fue de 3.6 a uno).

Finalmente, al darse la combinación entre una jubilación a edad más temprana y el incremento en la expectativa de vida, conllevó a que el tiem-po de pago de las pensiones pasara de 2.5 años que en promedio reflejaba el sistema para el año 1984, a los 23 que arrojó como resultado en el año 2006.


Cabe mencionar que en enero de 2006 se reformó el artículo 174 de la Ley del ISSSTE, elemento fun-damental que establece que las aportaciones que hagan las dependencias y entidades conforme a esta Ley, salvo las que se hagan al Fondo de la Vi-vienda, que junto con los intereses y rendimientos que generen, constituyen depósitos a favor de los trabajadores y son patrimonio de los mismos.

Ello permitió, incrementar los recursos que se destinan al financiamiento de los créditos para vivienda.

Situación alconcluir el año

2006

Programa Institucional 2007 - 2012 �1

Aspectos del Fondo de Atención a la Salud y del Fondo de Pensiones

El Instituto enfrenta desde hace varios años la cri-sis financiera más severa de toda su historia, en virtud de que el diseño operativo y financiero de su sistema previsional fue rebasado por una profunda transición demográfica y epidemiológica, que ha encarecido sus costos de operación y presiona las finanzas públicas. Esta problemática ha originado un déficit creciente en los Fondos de Pensiones y de Salud, que requiere de transferencias fiscales de mayor cuantía al transcurrir el tiempo. Esto ha in-cidido de manera directa en la calidad, cobertura y oportunidad de los servicios y prestaciones, así como en la infraestructura y equipamiento médico, abasto de medicamentos y recursos humanos.

El Fondo de Pensiones se quedó sin reservas desde 1993, debido al desequilibrio estructural entre los ingresos que recibe por concepto de contribuciones de trabajadores y gobierno y el monto de los gas-tos necesarios para cubrir la nómina de pensiones, así como por el aumento de beneficios, sobre todo en la década de los ochentas, sin que se previeran fórmulas para sufragarlos.

En el ámbito de la salud, desde 1998 el fondo médico presenta un déficit financiero por el desequilibrio entre menores ingresos y mayores gastos así como una marcada disminución en la calidad de los servicios, debido principalmente: a una mayor demanda de atención a la salud por parte de la derechohabiencia, especialmen-te los pensionados, un estancamiento en los ingresos del Fondo, rezagos en la inversión en

infraestructura y equipamiento de clínicas y hospitales.

Debe mencionarse que en el año 2001, el Fondo de Pensiones presentaba un desequilibrio actuarial y financiero acumulado ya que los ingresos por cuo-tas y aportaciones alcanzaban para cubrir única-mente el 45 por ciento de las pensiones en curso, el 55 por ciento restante se cubría vía subsidio fiscal. Para 2006, estas proporciones, alcanzaron 27 y 73 por ciento respectivamente. Como se podrá obser-var, para cubrir este déficit se demandan crecientes subsidios federales para hacer frente al pago de la nómina de pensiones.

El financiamiento intergeneracional de pensiones de los esquemas de beneficio definido como el que ha operado en el Instituto, se vio vulnerado ante el ingreso de cada vez menos trabajadores a los sistemas públicos formales y el incremento de la expectativa de vida. En consecuencia cada vez me-nos trabajadores pagan las pensiones de más per-sonas durante mayor tiempo, y financieramente es insostenible.

En suma, el aumento de beneficios sin el corres-pondiente fondeo sobre todo en la década de los ochentas vino a acelerar la presión sobre las finan-zas del Instituto. Entre las mejoras e inclusión de nuevos beneficios pensionarios que acentuaron la situación de déficit se pueden citar: ▪ Reducción de 30 a 28 años de servicios como

requisito para la jubilación de la mujer.

▪ La inclusión de la pensión por cesantía en edad avanzada.

II. Situación al concluir el año 2006

�2 ISSSTE

▪ Establecimiento del salario regulador en un año como referencia para determinar el monto de las pensiones con base al salario básico promedio devengado en el último año y no en los últimos tres o cinco como originalmente aplicó.

▪ Incorporación de viudos y concubinos para acceder a pensión de viudos bajo la res-tricción de dependencia económica o edad mayor a los 55 años.

▪ Elevar al cien por ciento el monto de la pensión a familiares beneficiarios en lugar del esquema que disminuía gradualmente la cuantía hasta dejarla en el 50 por ciento de la pensión que le hubiera correspondido al titular fallecido.

▪ Establecimiento de la pensión mínima. En el 2001, se modifica el artículo 57 y se es-tablece la pensión dinámica que se incre-menta de acuerdo al Índice Nacional de Precios al Consumidor (INPC) o a la plaza que origina la pensión, lo que resulte ma-yor. Esta disposición entró en vigor a partir de primero de enero de 2002.

En los últimos seis años el número de pensiona-dos creció en 50 por ciento al pasar de 385,921 a 578,392 mientras que el subsidio a precios cons-tantes de 2005, se ha incrementado en más de 3 veces: en 2000 fue de 11.4 mil millones de pesos; en 2005 fue de 31.0 mil millones de pesos y para 2006 alcanzó un monto cercano a 37.1 mil millones de pesos.

En cuanto al Fondo Médico, es preciso mencionar que el seguro de enfermedades y maternidad, de

manera similar al entorno y experiencia global, en-frenta nuevas situaciones, que explican tanto su evolución como sus perspectivas, que hacen nece-sario considerar en un nuevo orden de factores en lo demográfico, en lo social y en lo económico. Con respecto a este Fondo, se muestra una situación de superávit hasta 1997 sin embargo, el remanente de operación ya mostraba una tendencia decreciente que a partir de 1998 se convirtió en déficit, mismo que se ha venido acentuando. Para el año 2000 dicho déficit, según cifras del presupuesto ejercido, ascendió a 1.2 mil millones de pesos lo que repre-sentó un faltante del 10 por ciento en los ingresos. Para el 2005 el déficit de operación se ubicó en 3.3 mil millones de pesos, lo que equivale a un desequi-librio financiero del orden del 19 por ciento de los ingresos del año.

La operación de los servicios médicos demandó desde los inicios de 1998 recursos crecientes para poder hacer frente, a aspectos tales como:

▪ Mantener la calidad y cobertura.

▪ Mayor incidencia en el uso y costos de los servicios de salud conforme la población envejece.

▪ El alto crecimiento de la población de pen-sionados. Los costos de atención médica a los pensionados son mucho mayores que los de los trabajadores activos con el agra-vante de que aportan menos para su finan-ciamiento.

▪ Contención de la base financiera del sis-tema. Los ingresos al Fondo Médico son proporcionales a los salarios de cotiza-ción. Al contenerse el ritmo de creci-miento de los afiliados y de sus salarios,

Programa Institucional 2007 - 2012 ��

los ingresos se ven impactados en tér-minos de poder adquisitivo sobre todo, en comparación a los costos inherentes a la salud que por lo general, crecen por encima de la inflación.

▪ Una mayor frecuencia de enfermedades crónicas degenerativas de atención costo-sa y permanente como la diabetes mellitus, tumores, enfermedades del corazón y he-páticas.

▪ Polarización de las enfermedades. A la vez de una mayor presencia de enfermedades crónicas degenerativas subsisten las enfer-medades de corte infecto contagioso.

▪ Incremento de padecimientos propios de la vida moderna como accidentes, adicciones, hábitos no saludables, estrés, entre otros.

Presión creciente sobre finanzaspúblicas para el presupuesto 2007y transferencias fiscales 2007-2012

El déficit acumulado del fondo de pensiones que tuvo que ser subsidiado en el periodo 2001-2006 fue de casi 144 mil millones de pesos de 2006. De continuar así, para el lapso 2007-2012 se estima que esta cantidad superaría los 335 mil millones y para el periodo 2013-2018 rebase los 560 mil millo-nes, es decir casi 900 mil millones para el sexenio actual y el próximo -todo esto a pesos constantes de 2006-. (Ver tabla siguiente).

Cuadro 1.- Déficit de Fondo de Pensiones aPrecios de 2006

(Millones de pesos)

Concepto Fondo de Pensiones Precios de 2006

2001-2006 2007-2012 2013-2018

Déficit 143,985.82 335,975.14 560,778.74

Ingresos 72,243.27 80,616.31 91,507.63

Egresos 216,229.09 416,591.45 652,286.37

Fuente: periodo 2001-2006 basado en ingresos y egresos presupuestales a pesos del 2006, periodo 2007-2012 y 2013-2018 proyecciones de la valuación actuarial 2005.

En relación al Fondo de Salud la situación financiera se comporta con la misma tendencia. En el año 2001 el déficit que se registró en salud a precios corrientes fue de 1,497.9 millones de pesos, en 2003 fue de 2,368.1 millones de pesos y para 2006 alcanzó un monto de 3,815.1 millones de pesos. Tan solo el gas-to médico para los pensionados absorbió en el 2006 el 31 por ciento de los ingresos por cuotas y aporta-ciones del fondo de salud de acuerdo con la Valua-ción Actuarial 2005. El déficit acumulado durante la administración 2001-2006 fue de 15,868.67 millones de pesos de 2006. De continuar esta tendencia se estima que en la administración 2007-2012 el déficit financiero acumulado en salud podría ser de más de 46 mil millones de pesos y para el periodo 2013-2018 esta cantidad será de más de 60 mil millones de pe-sos de 2006 como se muestra en la tabla siguiente.

Cuadro 2.- Déficit de Fondo de Salud a Preciosde 2006

(Millones de pesos)

Concepto Fondo de Salud Precios de 2006

2001-2006 2007-2012 2013-2018

Déficit 15,868.67 46,381.32 60,556.06

Ingresos 105,546.75 132,011.36 158,611.74

Egresos 121,415.42 178,392.68 219,167.80

Fuente: periodo 2001-2006 basado en ingresos y egresos presupuestales a pesos del 2006, periodo 2007-2012 y 2013-2018 proyecciones de la valuación actuarial 2005.

�� ISSSTE

Frente a esta problemática, una de las tareas esen-ciales del Instituto es la dotación de los recursos financieros suficientes para cubrir los requerimien-tos totales para el pago de pensiones y el déficit que se genera por el servicio médico principalmen-te de jubilados. En este sentido el desequilibrio fi-nanciero esperado para el 2007 se muestra en la siguiente tabla:

Cuadro 3.- Desequilibrio Financiero Estimadopara el 2007

Concepto Desequilibrio financiero 2007 Millones de pesos

Salud Pensiones Total

Ingresos 20,329.10 12,006.10 32,335.20

Egresos 28,682.60 58,007.70 86,690.30

Déficit 8,353.50 46,001.60 54,355.10

Fuente: Subdirección de Programación y Presupuesto con datos del Anteproyecto del PEF 2007.

Es por esto, que la revisión del esquema presu-puestario para 2007, fue de vital importancia para el aseguramiento de la previsión social que otorga el Instituto a sus derechohabientes y las finanzas públicas.

Los servicios de salud

Los servicios médicos son la prestación más sentida que ofrece la seguridad social en nuestro país. El ISSSTE ampara a 10.8 millones de mexicanos, con servicios de salud en los tres niveles de atención médica y en las 32 entidades federativas. Durante el siglo XXI el nuevo desafío de la seguridad social será elevar la calidad y cobertura de los servicios médicos y garantizar la sustentabilidad financiera de los sistemas. Los estudios actuariales recientes proyectan para la salud un deterioro financiero sos-tenido para los siguientes años.

En paralelo a una reforma legal a la Ley del ISSSTE -y como preámbulo de la misma- es fundamental profundizar la transformación institucional em-prendida en el sexenio 2001-2006 que busque am-pliar la mejora de la gestión institucional, elevar la eficacia del sistema frente a sus nuevos retos y preparar las condiciones operacionales para desa-rrollar una nueva visión de los servicios de salud a cargo del ISSSTE.

La perspectiva de reforzamiento de los servicios médicos debe considerar las condiciones de de-manda y oferta que imponen tanto la transición demográfica como la epidemiológica. Por la des-aceleración de las plantillas de trabajadores en el sector público y el carácter cerrado del sistema ISSSTE, la institución cubre actualmente un gru-po etario significativo de edad avanzada en el país, lo que presiona a la baja la expectativa de cotizantes y a la alza la demanda de servicios por pensionados (no cotizantes) con enfermedades crónico-degenerativas, que son las más tardadas y caras de atender. El 31 por ciento de los ingre-sos por cuotas y aportaciones al fondo médico se aplica en atender a los pensionados, que son el 5.7 por ciento de la población cubierta. Este gasto de casi seis mil millones de pesos del 2006 a pensionados seguirá creciendo y en poco más de 10 años será el doble.

Lo anterior obliga a corregir el desequilibrio es-tructural de la institución; a que el Estado Mexi-cano haga extensiva para el ISSSTE la cuota so-cial en salud que hoy aplica al IMSS y al Seguro Popular; que se sustituya el actual régimen de financiamiento de reparto anual por un seguro de salud en el ISSSTE con reservas financieras actuariales y un reconocimiento de obligaciones contingentes futuras; ampliar el proceso de sepa-ración de funciones entre financiamiento y pres-


tación de servicios para generar los incentivos correctos al desempeño y la eficiencia; y la pro-fundización del modelo de medicina preventiva que impacte a tiempo en la salud de los derecho-habientes y evite presiones financieras que no se pueden atender.

En consecuencia, para garantizar la continuidad y fortalecimiento de los servicios de salud en el ISSSTE, que asegure la viabilidad financiera al Ins-tituto y el nivel y calidad en el otorgamiento de los servicios médicos, es conveniente considerar los siguientes aspectos.

a. Desarrollar una visión estratégicasectorial y multianual

Se requiere hacer realidad la operación sectorial de los servicios públicos de salud en el país. Por su origen jurídico-político, las instituciones de sa-lud nacieron separadas y su visión de conjunto ha estado fragmentada por décadas. Es imperativo considerar a la política de salud como una polí-tica de Estado en la que concurran de manera armónica y complementaria todas las institucio-nes del Sector Salud. Al efecto se requiere desa-rrollar los instrumentos que consoliden una visión sectorial sobre las poblaciones cubiertas, el uso y expansión sectorial de la infraestructura de sa-lud, la planeación sectorial del equipamiento y el personal médico, así como la organización de un sistema de servicios cruzados de salud con base en el aprovechamiento de la capacidad excedente en cada institución. El ISSSTE se ha preparado para este nuevo entorno mediante la verificación de capacidades excedentes y un nuevo sistema de costos médicos único en su género.

b. Consolidar el enfoque preventivode la salud

La medicina preventiva, la medicina de familia y el enfoque de atención con anticipación al daño requieren un impulso sin precedentes para mejorar la capacidad de respuesta de los sistemas y elevar el estado de salud de la población.

El Instituto en coordinación con el Sector Salud se unió a la Estrategia de Promoción y Prevención para una mejor salud, teniendo como objetivo el disminuir el impacto de las enfermedades y las le-siones en los individuos, familias y comunidades, mediante intervenciones específicas dirigidas a personas, que se combinarán con intervenciones dirigidas a promover la construcción de entornos favorables a la salud. La Estrategia cuenta con 10 componentes fundamentales.

Por inercias históricas y falta de conceptuación in-tegral del Sector Salud, el país ha desarrollado al sector sobre la base de la atención curativa y la medicina de especialidad.

El ISSSTE, al igual que el resto de las institucio-nes públicas de Salud, requiere una transforma-ción de fondo en la gestión de los servicios con base en la demanda y no en la oferta, y partien-do del enfoque preventivo y no de la atención curativa insuficiente y tardía para la población. En la institución se ha iniciado fuertemente esta visión al poner en marcha un programa semestral de consulta y revisión médica a los casi 578 mil pensionados actuales y el desarrollo de una nueva capacidad de atención a personas de la tercera edad con base en el desarrollo de geriatras y geri-culturistas, así como de cuidadores especializados en personas mayores.

�� ISSSTE

c. Fortalecer la inversión eninfraestructura, equipamientomédico y recursos humanos

Ante la insuficiencia de recursos, durante el perio-do 2001-2006 se revirtió una tendencia centralista en la asignación presupuestal inercial y en la toma de decisiones, por lo que se establecieron Acuerdos de Gestión anuales con todas las delegaciones, hos-pitales regionales y áreas centrales para distribuir el presupuesto de inversión con base en el desempe-ño específico de cada área.

En el ISSSTE el cien por ciento del gasto de in-versión se asigna por desempeño de las delegacio-nes y hospitales desde el año 2003. Esto permite, además, la decisión superior de que todos los pro-yectos de inversión sean diseñados y ejecutados desconcentradamente en las propias delegaciones y hospitales.

Paralelamente se ha desarrollado un Sistema de In-formación Médico Financiero (SIMEF) en hospitales regionales y generales (donde se concentra el 80 por ciento del gasto médico) que permitirá obte-ner el costo de los servicios de salud, con lo que las asignaciones presupuestarias serán precisas y se podrán generar mejores prácticas individuales en beneficio de la derechohabiencia.

Como resultado de este nuevo esquema de pla-neación y asignación de recursos por desempeño, así como del ahorro obtenido mediante la disci-plina y eficiencia administrativa, en el periodo 2001-2006, se logró detener y revertir la tenden-cia a la descapitalización de los servicios que im-pactó la infraestructura de clínicas y hospitales, el equipamiento médico, la calidad y la cobertura de la atención médica en la institución. Al res-pecto, se lograron avances en la renovación del

equipo médico básico; el de consultorios propios en el primer nivel de atención; el de 36 hospitales de segundo y tercer niveles de atención médi-ca (57 equipos médicos de alta especialidad), así como 24 clínicas nuevas, 386 remodelaciones y ampliaciones en hospitales generales y clínicas de primer nivel. Asimismo se avanzó en la reducción del déficit de personal médico y de enfermería con la creación de 6,608 plazas de la rama mé-dica en esa administración. Sin embargo, esta inversión es todavía insuficiente para cubrir las carencias acumuladas de demanda.

En materia de infraestructura, la presión actual de la demanda impone el reto de la construcción y puesta en marcha de 174 unidades de medicina familiar, ocho clínicas tipo centros de diagnósti-co automatizado, ocho clínicas de especialidad y cuatro hospitales generales; también se requie-re abatir el déficit de 1,708 camas hospitalarias, que equivalen al 25 por ciento del total existente (6,823 camas), así como sustituir 5,481 camas, que representa el 80 por ciento del total men-cionado, las 398 unidades subrogadas, las 44 ren-tadas y las 98 unidades en convenio, que tienen una cobertura superior a 1,500 derechohabientes por unidad.

El cálculo inicial para el gasto de inversión de las unidades médicas sugeridas asciende a 4,385.5 mi-llones de pesos y, una vez edificadas, para su ope-ración se requeriría un presupuesto anual del orden del 2,543 millones de pesos. Asimismo, se requiere garantizar un monto de al menos 1,400 millones de pesos para un programa de equipamiento y do-tación-sustitución de infraestructura para 2007. En cuanto a recursos humanos en salud, se requieren al menos 4,500 nuevas plazas para la operación actual, y otras seis mil para operar la ampliación de la infraestructura.


d. Mantener un abasto suficiente demedicamentos con atención especiala medicamentos de alta especialidad

Al inicio de la gestión en el año 2000, se observaba un surtimiento completo de recetas que satisfacía menos del 66 por ciento de la demanda. En el pe-riodo 2001-2006 se reestructuraron los sistemas y estrategias de abasto institucional y se destinaron más de 27 mil millones de pesos para la compra de medicamentos, con lo que se logró incrementar los niveles de surtimiento en todas las unidades mé-dicas del país, de tal manera que al concluir 2006 el promedio alcanzado fue de 96.9 por ciento de recetas con surtimiento completo.

No obstante lo anterior, se considera importante continuar con la reingeniería y automatización de los sistemas de abasto y la planeación de la deman-da de medicamentos.

e. Fortalecer los procesos integralesde mejora médica

Los procesos integrales de mejora son servicios médicos y/o quirúrgicos que se contratan de ma-nera multianual para fortalecer la atención que se presta a la población derechohabiente con ahorros para el Instituto, los cuales consisten en el acondicionamiento físico de las instalaciones, el equipamiento médico y de mobiliario, bienes consumibles, capacitación y asistencia técnica para realizar los procedimientos, favoreciendo la atención de calidad al paciente, disminuyendo los riesgos e incrementando su calidad de vida. La situación de los Servicios Integrales después de tres años de operación es:

▪ Hemodiálisis. Incremento de 20 por ciento al pasar de 51 a 61 unidades en donde se otorga este Servicio Integral. Al mes de di-ciembre del 2006, el número de sesiones realizadas fue de 146,117 lo que representa el 91 por ciento de los máximos programa-dos.

▪ Dosificación de gases anestésicos. Incremento de 14 a 42 unidades. El número de procedi-mientos realizados fue de 51,272, rebasando en tres por ciento los máximos previstos.

▪ Cirugía de mínima invasión. Incremento de 30 a 48 unidades. El número de procedi-mientos realizados fue de 15,108, superan-do los máximos previstos para 2006.

▪ Cirugía cardiovascular y hemodinamia. Incre-mento de 6 a 7 unidades. Se han realizado 3,125 procedimientos.

Es indispensable que estos procesos integrales de mejora se proporcionen de manera ininterrumpida en las unidades médicas, pues brindan la oportu-nidad de acercar al médico y al derechohabiente a los beneficios de la tecnología más avanzada, y obtener para las unidades médicas los consumibles con la calidad y oportunidad requeridos.

f. Ampliar el acuerdo de prestación deservicios ISSSTE, Secretaría de Saludy Seguro Popular

Como otro de los principales logros estratégicos se implantó el acuerdo de prestación de servicios mé-dicos con la Secretaría de Salud y el Seguro Popular, mediante el cual se otorgará atención médica de alta especialidad a derechohabientes del Instituto y

�8 ISSSTE

afiliados del Sistema de Protección Social en Salud, aprovechando la capacidad excedente de la red mé-dica del ISSSTE y de la SSA. El proyecto considera expandir este convenio con los Servicios Estatales de Salud y el Instituto Mexicano del Seguro Social. Este convenio tiene como base el Sistema de Informa-ción Médico Financiero (SIMEF), que permite obte-ner costos por servicio, indicadores de productividad y ocupación y, por tanto, la posibilidad de comple-mentariedad con otras dependencias del sector.

g. Reflexiones finales y cursos de acción

Es importante mantener la profesionalización del personal como factor de cambio estructural y per-sistir en el empeño de incrementar los conocimien-tos, principalmente en la prevención de la salud, la atención del envejecimiento, la medicina genómica y la gerencia hospitalaria. Asimismo, es importante persistir en la eficiencia interna del gasto a través de ampliar la certificación de procesos y servicios institucionales en ISO-9000 y 9001, como:

▪ Mantener las estrategias institucionales y de sistemas para el abasto de medica-mentos.

▪ La eficiencia del proceso de afiliación y vi-gencia de derechos.

▪ La información de costos médicos.

▪ Los esquemas de incentivos al desempeño.

▪ El diseño de una nueva regionalización mé-dica.

▪ La implantación del expediente médico electrónico, entre otros.

Esta transformación institucional está en marcha y puede derivar aún en mejores prácticas y mejor atención al derechohabiente.

Créditos hipotecarios

Desde su creación en 1972 hasta el año 2000, el FOVISSSTE otorgó 532,930 créditos hipotecarios. En la administración 1995-2000, sin embargo, la tendencia ascendente que había mostrado el otor-gamiento de créditos cayó 40 por ciento, al pasar de 223,485 a 134,474 créditos.

Cuadro 4.- Créditos Otorgados por el FOVISSSTEen los Sexenios

1971 - 2000

Sexenio número Variación % Créditos Periodo Anterior

1971-1976 * 25,411 -

1977-1982 54,785 115.6

1983-1988 94,775 73.0

1989-1994 223,485 135.8

1995-2000 134,474 (39.8)

Total 532.930

Nota*: El FOVISSSTE otorgó créditos a partir de 1973.

Esta caída se debe, entre otras razones, a que en ese lapso se suspendió el Programa de Créditos Cofinanciados con la banca. Del total de créditos otorgados, 130,757 fueron con recursos propios del FOVISSSTE y solamente 3,717 cofinanciados con instituciones bancarias.

Hasta el año 2000 el proceso de otorgamiento de créditos no respondía a las necesidades reales de la derechohabiencia, ya que éstos se asignaban a tra-vés de las representaciones sindicales, por lo cual la distribución de los créditos no siempre obedecía a


criterios de proporcionalidad y equidad entre orga-nismos y entidades federativas. Es decir, no se to-maba en cuenta el número de trabajadores de cada dependencia -lo que propiciaba falta de equidad-, ni tampoco el número de trabajadores que habita-ban en cada entidad federativa lo que ocasionaba falta de proporcionalidad y desequilibrio en la ofer-ta-demanda de vivienda.

a. Situación crediticia

En este rubro, al inicio de la administración 2001-2006, se encontró un inadecuado funcionamiento institucional por las siguientes razones:

▪ Un deterioro significativo en la gestión ad-ministrativa.

▪ Un importante pasivo contingente deriva-do de dificultades en el proceso de otorga-miento

▪ La ausencia de datos confiables sobre la calidad de la cartera de crédito.

El saldo de la cartera de créditos hipotecarios vi-gente al 31 de diciembre del año 2000 ascendía a 12,276 millones de pesos, correspondiente a los créditos otorgados entre 1973 y 2000. Para esta misma fecha el FOVISSSTE contaba con 14,084 mi-llones de pesos, es decir, las disponibilidades sin aplicar en el otorgamiento de créditos eran supe-riores al monto de la totalidad de los créditos otor-gados en toda la historia del Fondo.

La estimación para cuentas incobrables para el 2000 era de 4,117 millones de pesos, 25 por cien-to de la cartera, derivado de la magnitud de cré-ditos que no habían hecho ningún pago o bien

con cartera vencida de más de seis meses, como consecuencia del ineficiente sistema de cobran-za, administración y control de la cartera de cré-ditos otorgados.

Los registros de créditos hipotecarios otorgados en años anteriores estaban rezagados; no se te-nía registro de las erogaciones netas que había pagado el Fondo por cuenta de los trabajadores a los bancos (2,846.2 millones de pesos); 1,698.3 millones de pesos de pagos realizados por los tra-bajadores estaban pendientes de incluirse en sus estados de cuenta; no se habían aplicado confor-me lo estipula la Ley del ISSSTE las aportaciones de cinco por ciento del Sistema de Ahorro para el Retiro a los trabajadores que ya habían obtenido crédito, por un importe de 1,823.2 millones de pesos, y tampoco estaba registrada la devolución de descuentos indebidos por 235.6 millones de pesos.

Existían diversas bases de datos de créditos hipote-carios, según la línea de crédito y los años de otor-gamiento. La del periodo 1973-1998, denominada Archivo Maestro de Crédito, era administrada por el propio Fondo; la del periodo 1999-2000 era ma-nejada por una empresa externa especializada en la administración de créditos hipotecarios. Las eroga-ciones netas de los créditos cofinanciados se tenían en archivos por separado y no había acciones para la depuración y aplicación de los pagos realizados por los trabajadores.

Estos problemas derivaron en una baja captación de recuperación de créditos, en una creciente cartera vencida, y en la imposibilidad de ofrecer un estado de cuenta confiable y oportuno a los trabajadores, por un lado, y en controversias y descontentos, así como en una percepción generalizada de falta de transparencia, por el otro.

�0 ISSSTE

b. Situación financiera

La propia naturaleza de la operación regular, ata-da a las consideraciones presupuestarias, impedía que los créditos se autorizaran y ejercieran de acuerdo con la oferta de vivienda y los recursos disponibles en el Fondo, pues había que ajustarse al calendario de ejercicios autorizados por el Po-der Legislativo.

Esta situación originaba la pérdida de créditos au-torizados en los últimos meses de cada ejercicio presupuestal, debido al cierre y retiro de los recur-sos sin ejercer. De esta forma, siempre se creaba un rezago de créditos autorizados, que se convertían en la primera parte del ejercicio siguiente.

Hasta el 2000, el FOVISSSTE sometía su operación regular a las posibilidades presupuestarias del sec-tor público, lo cual repercutió desfavorablemente en sus programas. Incluir en el presupuesto guber-namental las aportaciones, amortizaciones y pro-ductos financieros del organismo provocó una acu-mulación de recursos que no eran utilizados para su objeto social. Tan sólo en el periodo 1995-2000 se acumularon disponibilidades financieras por 26,315 millones de pesos.

Al finalizar el año 2000, con las disponibilidades y reservas acumuladas de ejercicios anteriores, el Fondo tenía en estos rubros una cantidad de 27,023 millones de pesos. Por todo lo anterior, a fines del año 2000, se presentaban situaciones de riesgo, entre las que destacaban las siguientes:

▪ Crecientes reclamos de la derechohabien-cia y sus representaciones sindicales para obtener un mayor número de créditos hi-potecarios.

▪ Dificultades para cubrir la demanda de cré-ditos hipotecarios, ya que el otorgamiento se supeditaba al techo presupuestal auto-rizado en el Presupuesto de Egresos de la Federación.

▪ Ineficiente administración de la cartera, que originó una cartera vencida de 25 por ciento e impedía una mayor revolvencia para el otorgamiento de nuevos créditos, debido a la dispersión y aislamiento de la información del Archivo Maestro de Crédi-tos y de otras bases de datos.

▪ Deficiencias organizacionales.

c. Acciones realizadas 2002-2006

Para solventar la situación antes descrita, se buscó asegurar la adecuada integración, administración y recuperación de la cartera crediticia y promo-ver una mayor y más equitativa distribución de la oferta nacional de recursos para la adquisición, construcción y mejoramiento de viviendas para los trabajadores mediante las siguientes acciones, en-tre otras:

▪ Mejora sustancial de la atención y res-puesta a los trabajadores solicitantes de créditos para vivienda, mediante la actua-lización de la normatividad aplicable y la revisión y transformación de sus procesos operativos.

▪ Mayor convergencia operativa con los orga-nismos públicos que integran el sector vi-vienda, al incorporar criterios compartidos para equilibrar la atención regional, así como aprovechar la oferta habitacional existente


e incrementar las operaciones crediticias en condiciones de mercado abierto.

▪ Emisión de la normatividad y de los procesos de operación específicos para la recuperación de los créditos para vivienda, enfatizando la responsabilidad de las dependencias y enti-dades públicas afiliadas al ISSSTE e incorpo-rando mecanismos que facilitan la cobranza extrajudicial de los créditos.

▪ Coordinación con las instituciones opera-doras del Sistema de Ahorro para el Reti-ro, con el fin de aplicar oportunamente las aportaciones para vivienda en la amortiza-ción de los créditos otorgados a los traba-jadores.

▪ Diseño de mecanismos de financiamiento para fondear créditos a trabajadores por conducto de la banca e instituciones finan-cieras de desarrollo.

▪ Convocatorias publicadas en los periódicos de mayor circulación en cada estado y en Internet en el portal de FOVISSSTE.

En este contexto, en el año 2002 se inició el Pro-grama Extraordinario de Créditos (PEC) del FOVIS-SSTE, el cual operó a través de un nuevo esquema de intermediación financiera entre FOVISSSTE, la Sociedad Hipotecaria Federal (SHF) y las Socieda-des Financieras de Objeto Limitado (SOFOLES), me-diante la compra de bonos de la SHF para que con estos recursos se otorgaran los créditos, con las condiciones de crédito FOVISSSTE.

El carácter de extraordinario de este programa pre-valeció para los años 2002 y 2003, pero cambió su denominación en 2004 al de Programa de Otorga-

miento de Crédito (POC), con las mismas condicio-nes y políticas crediticias que le dieron origen al PEC, hasta el 30 de junio de 2006, con un mes más para concluir la compra de la cartera a la SHF.

Del 1 de julio al 31 de diciembre de 2006, el FOVISSSTE continuó su operación a través de un sistema de dispersión de fondos a las SOFOLES para el otorgamiento de créditos hipotecarios.

El PEC-POC atendió la demanda de todo el país. El número de créditos por entidad federativa es-tuvo definido por el total de derechohabientes que cotizan en ella. Mientras más trabajadores cotizaban, más créditos eran otorgados, princi-palmente en las líneas de adquisición de vivien-da individual, en conjunto habitacional, y en la construcción en terreno propio, así como para redención de pasivos.

Con este nuevo esquema se dio mayor transparen-cia al proceso de selección de candidatos a obtener un financiamiento, pues éstos participan en sor-teos públicos, según la dependencia y la entidad fe-derativa donde habitan, y en presencia de notarios públicos del estado respectivo.

Gráfica 1.- Créditos Otorgados por elFOVISSSTE 1973 - 2006

52 ISSSTE

Del 1 de julio al 31 de diciembre de 2006, el FOVISSSTE continuó su operación a través de un sistema de dispersión de fondos a las SOFOLES para el otorgamiento de créditos hipotecarios.

El PEC-POC atendió la demanda de todo el país. El número de créditos por entidad federativa estuvo definido por el total de derechohabientes que cotizan en ella. Mientras más trabajadores cotizaban, más créditos eran otorgados, principalmente en las líneas de adquisición de vivienda individual, en conjunto habitacional, y en la construcción en terreno propio, así como para redención de pasivos.

Con este nuevo esquema se dio mayor transparencia al proceso de selección de candidatos a obtener un financiamiento, pues éstos participan en sorteos públicos, según la dependencia y la entidad federativa donde habitan, y en presencia de notarios públicos del estado respectivo.

Gráfica 1.- Créditos Otorgados por el FOVISSSTE 1973 - 2006

Al concluir el sexenio se financiaron 288,716 créditos, que representan más de la mitad de los otorgados en los 34 años de existencia del FOVISSSTE. El promedio anual de créditos financiados fue de 19 mil, hasta el año 2000, y al termino de la gestión administrativa sexenal de 48.3 mil, por lo que en ese periodo será el más alto en créditos financiados. La inversión en este rubro ha sido superior a los 60 mil millones de pesos.

d. Perspectivas

Para el periodo 2007–2012 se prevé incrementar el ritmo de otorgamiento de crédito, buscando nuevas formas de financiamiento, a través de la bursatilización de cartera, así como consolidar y fortalecer nuevas líneas de otorgamiento de crédito que potencien los recursos

25,411

94,775

223,485

134,474

288,716

54,785

0

75,000

150,000

225,000

300,000

375,000

1973-1976 1977-1982 1983-1988 1989-1994 1995-2000 2001-2006

Al concluir el sexenio se financiaron 288,716 créditos, que representan más de la mitad de

�2 ISSSTE

los otorgados en los 34 años de existencia del FOVISSSTE. El promedio anual de créditos fi-nanciados fue de 19 mil, hasta el año 2000, y al termino de la gestión administrativa sexenal de 48.3 mil, por lo que en ese periodo será el más alto en créditos financiados. La inversión en este rubro ha sido superior a los 60 mil mi-llones de pesos.

d. Perspectivas

Para el periodo 2007-2012 se prevé incrementar el ritmo de otorgamiento de crédito, buscando nue-vas formas de financiamiento, a través de la bur-satilización de cartera, así como consolidar y for-talecer nuevas líneas de otorgamiento de crédito que potencien los recursos financieros, como es el caso del cofinanciamiento con instituciones finan-cieras, que permitan aumentar la oferta crediticia, en beneficio de los trabajadores derechohabientes del Instituto.

El FOVISSSTE desde que se creó en 1972 hasta el 2006, ha sido una Institución mono producto, es decir ha enfocado sus esfuerzos al otorgamiento de créditos bajo el esquema de “Crédito Tradicio-nal”. A partir de 2007 se pretende convertir al FOVISSSTE en una institucional multiproductos, que pueda ofrecer su línea de crédito tradicio-nal; adicionalmente una línea encaminada a pro-mover y consolidar los denominados créditos en cofinanciamiento (Alia2) con las entidades finan-cieras; una línea correspondiente a créditos bajo un esquema de subsidio a la vivienda con apoyos

del Gobierno Federal, aplicable para trabajado-res cuyos ingresos sean equivalentes a menos de dos salarios mínimos, otra línea de créditos para jubilados, con la cual se hace justicia a los trabajadores que durante su vida laboral no go-zaron de esta prestación (aplicable solo para el año 2007) y otra derivada de la nueva Ley del ISSSTE, que permite la posibilidad de otorgar créditos conyugales a trabajadores que estén cotizando al INFONAVIT y al FOVISSSTE.

Se elaboró un Programa Sexenal de los crédi-tos hipotecarios que se otorgarán en el periodo 2007-2012 que ascienden a 680,600 créditos de manera transparente y equitativa, asegurando su recuperación oportuna, por lo que se pretende superar lo realizado en el periodo anterior en un 135 por ciento, que representan el 82.8 por cien-to, respecto de los créditos otorgados desde que se creó el Fondo de la Vivienda en 1972 hasta el año 2006.

El cumplimiento de estas metas estará sujeta a la obtención de nuevas fuentes de financiamiento una de las cuales es la bursatilización de la cartera.

Si se mantiene la estabilidad económica y financie-ra del país, que ha permitido expandir y desarrollar el mercado crediticio y mantener bajas tasas de interés, básicamente en los créditos hipotecarios, sería conveniente consolidar y fortalecer la línea de crédito de cofinanciamiento con instituciones financieras, lo que permitiría otorgar 166 mil crédi-tos adicionales en el periodo antes señalado.

54 ISSSTE

Esquema Tradicional 56,800 66,000 79,000 79,000 79,000 79,000 438,800Cofinancianciados 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 16,000 166,000Con subsidio 7,000 7,700 8,400 9,300 10,200 11,200 53,800Jubilados 7,000 0 0 0 0 0 7,000Conyugales 3,000 3,000 0 3,000 3,000 3,000 15,000

TOTAL 103,800 106,700 117,400 121,300 122,200 109,200 680,600

2010 20112007 2012 TOTALCONCEPTO 2008 2009

básicamente en los créditos hipotecarios, sería conveniente consolidar y fortalecer la línea de crédito de cofinanciamiento con instituciones financieras, lo que permitiría otorgar 166 mil créditos adicionales en el periodo antes señalado.

Con el propósito de encontrar nuevas opciones para la obtención de recursos financieros adicionales que permitan incrementar la oferta crediticia a la vivienda, se ha identificado la posibilidad de utilizar la bursatilización de la cartera como un modelo de financiamiento alterno. Con esta nueva fuente de recursos, el FOVISSSTE estaría en posibilidad de otorgar hasta 680,600 créditos hipotecarios (dependiendo de la fecha y monto de colocación de la primera emisión de

certificados), cifra muy superior a las metas alcanzadas en el sexenio 2001-2006.

Es menester señalar que el proceso de bursatilización de la cartera hipotecaria significa el desarrollo de múltiples acciones de

trabajo. En términos agregados, las etapas a desarrollar serían:

i.Continuar el saneamiento de la cartera hipotecaria para obtener estándares requeridos para llevar a cabo este tipo de operaciones.

ii. Actualizaciónpermanente de los procesos informáticos, de cobranza, normativos y financieros.

iii. Conocimiento y autorizaciones de las entidades

Cuadro 5.- Escenarios Básicos de Otorgamiento de Créditos para Vivienda 2007 - 2012Cuadro 5.- Escenarios Básicos de Otorgamiento de Créditos para Vivienda 2007 - 2012


Con el propósito de encontrar nuevas opciones para la obtención de recursos financieros adiciona-les que permitan incrementar la oferta crediticia a la vivienda, se ha identificado la posibilidad de utili-zar la bursatilización de la cartera como un modelo de financiamiento alterno. Con esta nueva fuente de recursos, el FOVISSSTE estaría en posibilidad de otorgar hasta 680,600 créditos hipotecarios (de-pendiendo de la fecha y monto de colocación de la primera emisión de certificados), cifra muy superior a las metas alcanzadas en el sexenio 2001-2006.

Es menester señalar que el proceso de bursatiliza-ción de la cartera hipotecaria significa el desarrollo de múltiples acciones de trabajo. En términos agre-gados, las etapas a desarrollar serían:

i. Continuar el saneamiento de la cartera hi-potecaria para obtener estándares requeri-dos para llevar a cabo este tipo de opera-ciones.

ii. Actualización permanente de los procesos informáticos, de cobranza, normativos y financieros.

iii. Conocimiento y autorizaciones de las en-tidades gubernamentales normativas, en-tre otras: la Junta Directiva del Instituto, Secretaria de Hacienda y Crédito Público, Comisión Nacional Bancaria y de Valores y la Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro.

iv. Acercamiento y elección de intermediarios financieros, y cronograma de tiempos y movimientos.

v. Bursatilización de la cartera hipotecaria. Elegir el momento óptimo para la colo-

cación, buscando que las condiciones fi-nancieras y económicas del país, permi-tan colocar a tasas de interés atractivas tanto para los compradores como para el FOVISSSTE.

Préstamos Personales

Entre los seguros, servicios y prestaciones que ofrece el Instituto a los trabajadores y pensionados derechohabientes, se encuentra el otorgamiento de préstamos personales.

La administración y cobranza de la cartera ins-titucional de crédito que se constituye con el otorgamiento de esta prestación tiene como propósito fundamental mantener la suficiencia financiera del Fondo de Préstamos Personales, asegurar la revolvencia del mismo y garantizar la continuidad de esta prestación económica a los trabajadores y pensionados derechohabientes, con viabilidad financiera, ya que el único ingreso del Fondo de Préstamos Personales lo constituye la recuperación de los créditos, en virtud de que a partir del ejercicio 2002 no recibe los recursos equivalentes al uno por ciento de la masa salarial de los trabajadores cotizantes al Instituto, canti-dad que hasta el 2006 se destinó a sufragar parte del déficit del Fondo Médico.

La optimización permanente de los procesos de recuperación de créditos es una labor ineludible para proveerse de los mecanismos que permitan enfrentar las dificultades con soluciones útiles y aplicables en la práctica, capaces de conducir al mejor cumplimiento de las funciones que han sido encomendadas en esta materia y que han fortalecido la transparencia, oportunidad y equi-dad de la prestación.

�� ISSSTE

Con ese enfoque, durante la administración 2001-2006 se establecieron como estrategias: el for-talecimiento financiero del fondo, la eficiencia en la administración de la cartera y el estableci-miento de las mejores prácticas en la recupera-ción crediticia.

Para mejorar la calidad y eficiencia en la operación y administración de la cartera, en septiembre de 2004 se puso en marcha un nuevo sistema informá-tico denominado Subsistema Integral de Crédito, dentro del Sistema Integral de Prestaciones Econó-micas (SIPE-SIC), mediante el cual se fortaleció la gestión y cobranza de la cartera al implantarse un sistema con infraestructura moderna, con flexibili-dad para adecuarse a cambios en los procesos de administración de la cartera, que opera con eleva-dos niveles de seguridad y confianza y que preserva la integridad de la información de las operaciones que realiza.

Bajo ese tenor, los procesos implantados para la administración y cobranza de la cartera institucio-nal de crédito tienen especial relevancia, ya que son garantes de la suficiencia financiera del Fondo de Préstamos Personales, de la revolvencia de sus recursos y de la continuidad de esta prestación a los trabajadores y pensionados.

En consecuencia, se han realizado esfuerzos para incrementar la calidad, accesibilidad y eficiencia de los servicios, logrando la certificación interna-cional ISO 9001:2000; se ha fortalecido la trans-parencia en el otorgamiento de los préstamos personales con la puesta en marcha de un pro-grama piloto que proporciona el servicio a través de la página web; las solicitudes se distribuyen equitativamente dependiendo del número de co-tizantes por dependencia y entidad; también se ha incrementado la oportunidad de la prestación,

reduciendo a cinco días el plazo para el otorga-miento de los créditos a partir de la fecha de recepción de las solicitudes.

Como resultados se observó, que los índices de recuperación de créditos muestran un comporta-miento acorde con la evolución del Fondo, lo cual se refleja en índices de cartera vigente superiores al 99 por ciento en relación con la cartera total, aspecto que se detalla, en el cuadro siguiente.

Cuadro 6.- Cartera Institucional de Créditoy Valor del Fondo de Préstamos Personales,

Diciembre 2006

CARTERA CRÉDITOS MONTO

MILLONES

NÚMERO % DE PESOS %

VIGENTE 1,097,237 99.3 13,532.0 99.5

VENCIDA 7,648 0.7 68.6 0.5

TOTAL 1,104,885 100.0 13,600.6 100.0

DISPONIBILIDAD 480.5

VALOR DEL FONDO DE 14,081.1 PRÉSTAMOS PERSONALES

La situación descrita ha hecho posible el cumpli-miento de las metas establecidas en materia de otorgamiento de créditos, prestación que de 2001 a 2006 vio incrementada la disponibilidad de sus recursos en 74.3 por ciento al pasar de 4,905.1 millones de pesos a 8,584.6 millones de pesos. En el mismo periodo se otorgaron 3,234,141 de créditos personales en todos sus tipos, por un importe total de 41,554.8 millones de pesos. En cuanto al valor del Fondo Revolvente de Présta-mos Personales, el cual se integra por el Saldo de la Cartera Institucional más la disponibilidad de recursos para el otorgamiento de créditos, al cierre del ejercicio 2006 ascendió a 14,081.1 mi-llones de pesos.


De concretarse la bursatilización de una parte de la cartera de préstamos personales, y continuando con este programa mediante comisiones continuas, para el año 2012 se estima que el valor del Fondo de Préstamos Personales tendrá un crecimiento de alrededor de 198 por ciento, respecto al cierre de 2006, para llegar a 42,000 millones de pesos.

Cuadro 7.- Estimación del Valor del Fondode Préstamos con la bursatilización 2008 - 2012

(Millones de pesos)

Año Valor

2008 19,000

2012 42,000

2018 72,920*_/

*_/Cobertura total.

De los resultados del periodo 2001–2006, se ob-serva que el Fondo de Préstamos Personales se ha fortalecido en función de su revolvencia y de los intereses ganados. No obstante, el crecimiento de su cobertura se ha visto limitado, pues al término del periodo sólo cubrió el 45 por ciento de la de-manda potencial de créditos, que es de alrededor de 2,425,000 préstamos personales.

Al mes de diciembre de 2006 la cobertura fue de 1,104,885 trabajadores con préstamo, de los cuales 494,049 fueron otorgados durante el año mencionado y 610,836 son créditos en proceso de recuperación, otorgados en ejercicios anteriores; el porcentaje de cobertura de esta prestación, se mantiene año con año, toda vez que los créditos se otorgan en función de la revolvencia (recuperación) de recursos al Fondo de Préstamos Personales.

Derivado de lo anterior, se observa que el crecimien-to del Fondo de Préstamos Personales no es suficien-

te para satisfacer la demanda de esta prestación, lo que hace necesario buscar fuentes alternativas, tales como la bursatilización de la cartera de Préstamos Personales, para obtener dinero líquido y así poder otorgar una mayor cantidad de créditos logrando una mayor cobertura en esta prestación.

El Fondo de Préstamos Personales representa un espacio ideal para la bursatilización, ya que abre al ISSSTE la posibilidad de ampliar sustancialmente la cuantía de recursos destinados al otorgamien-to de esta prestación, sin la necesidad de recurrir a un endeudamiento o al incremento del flujo de recursos frescos (contribuciones), con un impacto social favorable y diversas ventajas, entre las que destacan las siguientes:

▪ Mayor número de derechohabientes bene-ficiados por esta prestación por una mayor disponibilidad de recursos.

▪ Diversificación de fuentes de fondeo.

▪ Liquidez, en virtud de que permite trans-formar activos futuros en efectivo rápida-mente.

▪ Mejor imagen institucional, a través de la calificación de agencias internacionales.

a. Viabilidad jurídica y presupuestal

Desde la perspectiva jurídica y contable, el Fondo de Préstamos Personales es un activo del Instituto susceptible de enajenación.

▪ Ley del ISSSTE vigente al 31 de marzo de 2007 (art. 157 fracc. I, II III, IX y XVI) y re-glamentos internos.

�� ISSSTE

▪ Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.

▪ Ley Federal de Entidades Paraestatales.

▪ Los préstamos están respaldados con paga-rés mercantiles.

Desde la perspectiva presupuestal, la operación del Fondo no afecta la Cuenta de la Hacienda Pública Federal:

▪ En el Presupuesto de Egresos de la Fede-ración, el Fondo de Préstamos Personales está definido en el rubro de “operaciones ajenas” como “ingresos por erogaciones re-cuperables” y “operaciones por cuenta de terceros”, que no están sujetas a control presupuestal.

▪ En la contabilidad institucional el Fondo es una cuenta del activo circulante (cuentas por cobrar).

▪ Ley Federal de Presupuesto y Responsabili-dad Hacendaria.

▪ Ley de Ingresos de la Federación.

▪ Ley General de Deuda Pública.

▪ Ley Federal de Entidades Paraestatales.

b. Proceso de la bursatilización de la cartera de préstamos personales

Con el propósito de encontrar nuevas opciones para la obtención de recursos financieros adiciona-

les que permitan incrementar la oferta crediticia del Instituto, se plantea la posibilidad de utili-zar un modelo de financiamiento alterno. Con esta nueva fuente de recursos y de concretarse la bursatilización de una parte de la cartera de préstamos en el año 2008 por 3,000 millones de pesos, el Instituto incrementaría el valor del Fondo de Préstamos Personales a 19,000 millo-nes de pesos.

Es de señalar que el proceso de bursatilización de una parte de la cartera de préstamos personales significa el desarrollo de un programa de trabajo, que comprendería hasta febrero de 2008. En tér-minos agregados, las etapas a desarrollar serían:

i. Depurar la cartera de préstamos personales, a fin de asegurar el seguimiento y la recupe-ración efectiva de los recursos prestados.

ii. Actualizar la normatividad aplicable a la ad-ministración del Fondo de Préstamos Perso-nales.

iii. Asegurar la disponibilidad de un sistema in-formático que permita el adecuado control y seguimiento al otorgamiento y recupera-ción de préstamos personales.

iv. Realizar una auditoría externa para detectar áreas de oportunidad para el mejoramiento de procesos.

v. Implementar un Plan de Acción para resol-ver los hallazgos de la auditoría externa.

vi. Solicitar las autorizaciones de las entidades gubernamentales normativas, entre otras: la Junta Directiva del Instituto y SHCP (SSI, SSE, CNBV, CNSF y CONSAR).


vii. Consultar, cotizar y seleccionar los interme-diarios financieros que realicen la estructu-ración de la emisión.

viii. Obtener la calificación de la cartera por par-te de dos empresas que se dedican a esta actividad.

ix. Colocar la emisión en el mercado.

Atención integral a pensionados

El incremento de la esperanza de vida, la disminu-ción de la tasa de natalidad, la reducción de la mor-talidad infantil y el abatimiento de las principales enfermedades de causa de muerte cambiaron en las últimas décadas el perfil demográfico nacional.

En medio siglo, de acuerdo a cifras oficiales del Con-sejo Nacional de Población (CONAPO), la esperanza de vida pasó de 47 a 74.8 años en 2006, y se espera que aumente en el año 2050 a 81.9 años. Asimismo, la tasa global de fecundidad disminuyó de 6.9 hijos por mujer en 1950, a 2.2 en el año 2006, tendencia que también se acentuará en la próximas décadas, para llegar a 1.9 hijos por mujer en el 2050.

La combinación de estos factores ha generado la disminución de la población joven y, en contrapar-tida, el crecimiento de la población de adultos ma-yores. De acuerdo con las previsiones demográfi-cas, en el 2050 la edad promedio de los mexicanos será de 42.7 años, mientras que uno de cada cuatro tendrá más de 65 años de edad.

Esta transición demográfica es más acentuada en el universo de la derechohabiencia del ISSSTE, en relación con la del país, pues tiene una mayor pro-porción de adultos mayores, una menor cantidad

de infantes, mayor presencia de mujeres y un pro-medio de edad mayor (en el 2000: 36.3 años de edad promedio en el ISSSTE contra 27.5 años en el ámbito nacional). El cuadro siguiente ilustra este fenómeno.

Cuadro 8.- Grupos de Edad de la PoblaciónNacional y Derechohabiencia del ISSSTE 2006

El ISSSTE atiende al 22% de los mexicanos de 60 años o más

Edad México ISSSTE

0 - 14 30.0% 18.5%

15 - 39 43.9% 38.3%

40 - 59 18.4% 25.5%

60 o más 7.7% 17.7%

Diferencias

Jóvenes menor17.1 puntos

porcentuales

Adultos mayor17.1 puntos

porcentuales

El cambio demográfico ha implicado también una transición epidemiológica. El creciente en-vejecimiento de la población trajo consigo el incremento de padecimientos crónico-degene-rativos que, sumados a la perseverancia de en-fermedades infecciosas, provocaron el aumento de la demanda de servicios médicos y mermaron la capacidad de atención de las instituciones de salud. A ello hay que agregarle el surgimiento de otras pandemias, como el SIDA, al igual que otras afecciones psicológicas o el uso de drogas y sustancias tóxicas.

Existe así un perfil epidemiológico amplio y contrastante. Por un lado, persisten enfermeda-des infecto-contagiosas, y por la otra, emergen patologías crónico-degenerativas y neoplásicas, lo que representa un reto para su atención y asignación de recursos específicos. Este esque-ma dual afecta sensiblemente los servicios de salud pública, ya que la demanda de servicios médicos se presenta en dos sentidos que difie-ren en sus necesidades el uno del otro, lo que

�8 ISSSTE

provoca el encarecimiento de la atención y mer-ma la capacidad de respuesta de instituciones como el ISSSTE.

Cuadro 9.- Evolución de la participaciónporcentual de las enfermedades crónico

degenerativas en la mortalidad hospitalariadel ISSSTE 1980 - 2006

ca de derechos; y c) servicios sociales y culturales. Los aspectos relevantes de cada uno de ellos, se mencionan a continuación:

a. Pago oportuno a pensionados

El Instituto atiende a 578.4 mil pensionados con un gasto en pensiones de 46,256.7 millones de pesos, lo que representa un crecimiento de 50 y 165 por ciento, respectivamente con relación al año 2000.

El ingreso promedio mensual que obtuvieron en el 2006 fue de 6,030 pesos, que en la mayoría de los casos es el único recurso para su sostenimiento y el de sus familias.

En atención a ellos, en 2002 se puso en marcha el Sistema Integral de Prestaciones Económicas (SIPE), que conjunta en una base de datos única la información de la población derechohabiente.

Con esta herramienta informática se incorpora-ron procesos y procedimientos que han permitido dar una atención eficaz a la población pensionaria del ISSSTE, así como realizar el pago de la nómina mensual en tiempo y forma.

Adicionalmente, se participó en el programa de “Cartas Compromiso al Ciudadano” de la Secreta-ría de la Función Pública, reduciendo de 90 a 60 días el plazo para el otorgamiento de la pensión, a partir de la fecha en que se reciba la documen-tación respectiva, en las delegaciones de Aguas-calientes, Baja California Sur, Estado de México, Jalisco, Nuevo León, Puebla, Quintana Roo, San Luis Potosí, Tlaxcala, Yucatán, Regionales Zonas Norte y Poniente en el Distrito Federal, lo que se logró aprovechando y adecuando los procedi-mientos.

62 ISSSTE

surgimiento de otras pandemias, como el SIDA, al igual que otras afecciones psicológicas o el uso de drogas y sustancias tóxicas.

Existe así un perfil epidemiológico amplio y contrastante. Por un lado, persisten enfermedades infecto-contagiosas, y por la otra, emergen patologías crónico-degenerativas y neoplásicas, lo que representa un reto para su atención y asignación de recursos específicos. Este esquema dual afecta sensiblemente los servicios de salud pública, ya que la demanda de servicios médicos se presenta en dos sentidos que difieren en sus necesidades el uno del otro, lo que provoca el encarecimiento de la atención y merma la capacidad de respuesta de instituciones como el ISSSTE.

Cuadro 9.- Evolución de la participación porcentual de las

enfermedades crónico degenerativas en la mortalidad

hospitalaria del ISSSTE 1980 - 2006

Por los padecimientos que aquejan a los adultos mayores, el gasto de una atención especializada, larga y costosa propia de las enfermedades crónico-degenerativas, es considerablemente mayor en relación con la población infantil o joven. El costo de atención de un joven de 20-25 años de edad es de aproximadamente mil pesos anuales a precios corrientes, mientras que el de un adulto de 40-45 años es superior a los dos mil pesos, y el de un adulto mayor de 65-70 años alcanza los tres mil pesos.

En resumen, los cambios en los perfiles epidemiológicos y demográficos obligan al Instituto a orientar sus políticas, estrategias y recursos a satisfacer la creciente demanda de

Enfermedades Crónico Degenerativas% de Mortalidad Hospitalaria

3.0

1980

9.3

3.9

5.3

1.0

14.6

4.7

11.0

Diabetes Mellitus

Tumores Malignos

Cardiacas

Hepáticas

2006

Por los padecimientos que aquejan a los adultos mayores, el gasto de una atención especializada, larga y costosa propia de las enfermedades cróni-co-degenerativas, es considerablemente mayor en relación con la población infantil o joven. El costo de atención de un joven de 20-25 años de edad es de aproximadamente mil pesos anuales a precios corrientes, mientras que el de un adulto de 40-45 años es superior a los dos mil pesos, y el de un adul-to mayor de 65-70 años alcanza los tres mil pesos.

En resumen, los cambios en los perfiles epidemioló-gicos y demográficos obligan al Instituto a orientar sus políticas, estrategias y recursos a satisfacer la creciente demanda de prestaciones y servicios de la población pensionaria, y al mismo tiempo a conso-lidar y actualizar sus procedimientos operativos. En este sentido, se considera relevante dar continui-dad al programa de atención integral a pensiona-dos, especialmente en tres rubros, estrechamente interrelacionados: a) pago oportuno a pensionados; b) atención médica preventiva y vigencia electróni-


b. Atención médica preventiva y vigencia electrónica de derechos

Por normatividad, los pensionados deben acreditar su vigencia de derechos dos veces al año. Este trá-mite se realiza electrónicamente a través de ope-radores debidamente autorizados donde el pensio-nado presenta únicamente su credencial. Con ello se salvaguarda el derecho de los pensionados a disfrutar directamente del beneficio y se evita la posible emisión de pagos indebidos que dañan el patrimonio institucional.

El número de puntos para realizar este trámite se amplió de 42 a 262 en todo el país, incluidas 187 clínicas de medicina familiar.

Esta mecánica de operación vincula varios objeti-vos sustantivos del Instituto, en particular la certi-ficación de vigencia de derechos con las acciones médicas preventivas para la detección oportuna de enfermedades o riesgo de éstas. Así, al momento de que la población pensionada se presenta a cer-tificar su vigencia de derechos en las unidades mé-dicas, se les invita a visitar el módulo de multide-tección para un envejecimiento exitoso, en el que se les ofrece un paquete preventivo que incluye toma de presión arterial, medición de peso, talla y cintura, así como de glicemia capilar (para detectar posible diabetes).

En el periodo 2001-2006 se proporcionaron 250 mil paquetes preventivos y se aplicaron 523 mil cédulas de gerontoprofilaxis y 1.5 millones de vacunas anti-neumococo y anti-influenza. En los casos en que se detectan riesgos o enfermedades, se orienta a los pensionados para su inmediata atención médica.

Esta acción médica orientada a mantener una vida saludable de la población pensionada de la institu-

ción, se complementa con dos medidas específicas: la capacitación del personal médico institucional para mejorar la calidad de los servicios de salud a los pensionados y con la promoción de hábitos de alimentación sanos.

En las unidades de salud del ISSSTE laboran más de 43 mil personas, entre médicos, enfermeras y paramédicos. De sus capacidades depende, en mucho, la calidad de los servicios de salud y la sa-tisfacción de los derechohabientes. Por los cam-bios en los perfiles demográfico y epidemiológi-co, el Instituto y su personal enfrentan el reto de la atención a personas mayores, la prevención y cuidado de enfermedades crónico-degenerativas y la superación de la atención en las áreas críti-cas y de urgencias.

Para responder a este reto se han diseñado diversos cursos y diplomados, entre los que destacan: de-sarrollo gerencial de calidad en unidades de salud; actualización en enfermedades crónico-degenera-tivas; vigilancia epidemiológica de infecciones no-socomiales y varios cursos de gerontología (odon-togeriatría, podología y nutrición para ancianos, entre otros).

Los beneficios de estas acciones de capacitación son variados. En lo financiero, el gasto en capa-citación se concentra en áreas sensibles para la mejora de los servicios; en lo educativo, se lo-gran procedimientos y actividades comunes y con resultados comparables en las diversas unidades médicas y, en lo institucional, el ISSSTE cuenta con personal mejor preparado para responder a las necesidades de los derechohabientes, en espe-cial los pensionados.

Por otra parte, la Escuela de Dietética y Nutrición ha elaborado menús para adultos mayores, así

�0 ISSSTE

como recetas específicas para los principales tipos de padecimientos que afectan a los ancianos. Con esto se pretende que los pensionados -y en gene-ral las personas envejecidas- conserven su salud o la mejoren, prevengan o controlen el desarrollo de padecimientos como la obesidad, la hiperten-sión arterial, la diabetes mellitus, el estreñimien-to, la diarrea y la ateroesclerosis, e ingieran fácil y oportunamente los alimentos adecuados a sus circunstancias.

c. Servicios sociales y culturales

El ISSSTE atiende a una población de 1.8 millones de adultos mayores de 55 años, a los que, además de los servicios médicos y pensiones, proporciona una amplia gama de servicios.

En materia recreativa y cultural, en el balneario ISSSTEHuixtla operan los programas geriátrico y recreativo a pensionados y jubilados derechoha-bientes del ISSSTE de todo el país. El Centro de Convivencia (CONVIVE) para pensionados y jubila-dos, por su parte, ofrece, en las mismas instala-ciones, talleres de terapia ocupacional, actividades deportivas y culturales, así como conferencias en-focadas a los cuidados necesarios para un envejeci-miento digno.

Los trabajos de la Escuela Nacional de Estudios y Atención al Envejecimiento están destinados a apoyar la calidad de vida de los ancianos mediante la formación de cuidadores de personas envejeci-das y, dado el caso, la profesionalización de éstos, así como la capacitación y actualización de profe-sionales en aspectos geriátricos y el desarrollo de estudios e investigaciones acerca de la vejez. Opera a través de la firma de convenios con ayuntamien-tos, organizaciones sociales, sindicales e iglesias.

Durante 2006 se han consolidado los programas de estudio para la formación de instructores de cuida-dores de adultos mayores, de familiares cuidadores y de cuidadores profesionales. En ese año la Escue-la ha formado a casi 20 mil familiares cuidadores y a 300 cuidadores profesionales.

d. Prestaciones económicas

En materia de prestaciones económicas, el ISSS-TE desarrolla un programa de préstamos a corto plazo para pensionados, del cual pueden disfrutar independientemente de que hagan uso de las otras modalidades: a mediano plazo, complementarios a los de a corto plazo, a corto plazo especial para turismo social y a corto plazo especial para damni-ficados, con las mismas reglas que los trabajadores en activo.

El monto promedio de estos préstamos fue de poco más de 16 mil pesos y depende del monto de la pensión. En el periodo 2001-2006 se otorgaron más de 50 mil préstamos bajo esta modalidad, con un monto superior a 720 millones de pesos.

e. Perspectivas 2007-2012

El conjunto de acciones anteriores busca me-jorar la calidad de vida de la población pensio-nada del ISSSTE con un enfoque integral que abarca las prestaciones económicas, el rubro médico preventivo y de autocuidado de la sa-lud, y la perspectiva recreativa. De no hacerlo así se corre el riesgo de que el Instituto deba atender cada vez más a personas envejecidas con enfermedades costosas en su atención y tratamiento, pues las transiciones demográfica y epidemiológica también presionan las finan-zas del ISSSTE.


Por ejemplo, el gasto en salud para pensionados representaba casi la quinta parte de las contribu-ciones totales del fondo médico en el año 2000. Para 2015, se prevé que este gasto llegue al 50 por ciento de los ingresos.

En virtud de lo mencionado, se considera relevante dar continuidad a los siguientes aspectos:

i. Mantener el pago oportuno de la pen-sión a los 578 mil pensionados, a fin de evitar inconformidades por el retraso del beneficio.

ii. Consolidar la atención médica preventiva y vigencia electrónica de derechos, mediante un esquema que, a la vez que promociona servicios de salud específicos al sector, ga-rantice el disfrute directo de la prestación sin ocasionar algún daño patrimonial al Ins-tituto.

iii. Continuar con el otorgamiento de los ser-vicios sociales y culturales, ya que contri-buyen a mejorar la calidad de vida de los pensionados al proporcionarles actividades que los integran a su entorno familiar y co-munitario.

La transformación de la gestióninstitucional

En el periodo 2001-2006 el ISSSTE logró re-estructurar sus formas de gestión y operación de procesos manuales a un uso generalizado de tecnología de la información para sus labo-res sustantivas, lo que a su vez transformó su relación con los derechohabientes, al estable-cer un contacto en línea, a través de servicios

electrónicos (e-Servicios), mediante los cuales ahora se puede conocer, validar, actualizar la información de carácter personal; conocer los detalles de su información institucional y acce-der a servicios vía mecanismos que no existían, como el internet o la atención telefónica auto-matizada.

Un avance que merece mención es el de los siste-mas de registro de la población derechohabiente mediante la automatización en la afiliación y vi-gencia de derechos. En este sentido, se cuenta con una base de datos sólida a través del SIPE, el cual se encuentra en línea en todas las uni-dades médicas del Instituto, y en los módulos de atención de las unidades administrativas y de crédito. De esta forma los derechohabientes pue-den acceder a algunos servicios y prestaciones del ISSSTE.

De igual forma, el Sistema Integral de Tiendas y Farmacias (SITyF) modernizó su infraestruc-tura tecnológica para eficientar la atención a derechohabientes y público en general en los puntos de venta. Con esto, el SITyF tiene la po-sibilidad de brindar un mejor servicio al mante-ner existencias adecuadas en todas las líneas de productos, y de conservar un margen de ahorro al consumidor, mediante la venta de productos básicos y medicamentos a bajo costo que me-joren su poder adquisitivo y fortalezcan la eco-nomía familiar.

Asimismo, se diseñó y puso en marcha el Sistema de Información de Soporte a las Decisiones (SISD), que es una herramienta de trabajo sistematizada para el seguimiento y control de los temas más re-levantes para las áreas del Instituto, a fin de que en el nivel ejecutivo se puedan tomar decisiones más informadas para una gestión eficiente.

�2 ISSSTE

Lo anterior ha repercutido en la certificación bajo la norma internacional ISO 9001:2000 de 18 sistemas o procesos institucionales en 109 centros de traba-jo, así como la suscripción de Cartas Compromiso al Ciudadano, que impulsan la mejora y transparencia de los trámites y servicios públicos y se convierten en medios que promueven un diálogo abierto con los ciudadanos.

En este aspecto los procesos sensibles a ser consi-derados se mencionan a continuación:

a. Tener un enfoque integral multianualdel Instituto

De vital importancia es mantener una planeación integral institucional que permita construir un sis-tema de seguridad social financieramente viable en el largo plazo para garantizar el otorgamiento de las prestaciones y, en paralelo, dar la atención necesaria a la demanda cotidiana de los derecho-habientes.

Por ello, es necesario consolidar las líneas de trans-formación institucional y posibilitar al Instituto una planeación multianual en el ejercicio de sus recursos de inversión, con el objeto de evitar una nueva descapitalización de su infraestructura y el deterioro de la calidad de sus servicios.

El proceso institucional de planeación, programa-ción y presupuestación del ISSSTE 2007-2012 de-berá garantizar su vinculación transversal y hori-zontal, para que con esta base se dimensione su programa de trabajo, así como el de cada una de las áreas que lo integran.

En este contexto, de conformidad con los resulta-dos del proceso de planeación se deberá propiciar el

establecimiento de compromisos y resultados que se agruparán en forma anual. Bajo esta perspectiva su instrumentación y presupuestación, en su caso, tendrá lugar a través de programas operativos bi-anuales. En los mismos términos se integraría el presupuesto de egresos correspondiente; bajo este esquema se rompería con la asignación de gasto inercial, al sustentarse en objetivos y prioridades sustantivas acordadas para cada bienio.

b. Actualizar permanentemente losprocesos de automatización en los que descansa el otorgamiento de los servicios y prestaciones

Al término del año 2006, los sistemas automatiza-dos que apoyaban el otorgamiento de los seguros, servicios y prestaciones fueron el Sistema Integral de Prestaciones Económicas (SIPE), el Sistema de In-formación Médico Financiero (SIMEF), el Sistema de Información Médico Integral (ISSSTEMED), el Siste-ma de Cita Médica, el Sistema de difusión en Inter-net del Sistema de Agencias Turísticas TURISSSTE y los sistemas automatizados del SITyF. Las principales características se mencionan a continuación.

Con la puesta en operación del SIPE no sólo se le dio viabilidad a los sistemas de prestaciones económi-cas, sino que proporcionó la base para la integración de todos los datos personales de los trabajadores y sus familiares, ya que este catálogo permitió la consulta de los datos personales y de empleo, para que sistemas como los servicios electrónicos, Cita Médica Telefónica e Internet, SIMEF, ISSSTEMED, entre otros, pudieran interactuar y operar.

El SIMEF permite obtener costos por servicio y, por tanto, la posibilidad de homologación con otras de-pendencias del sector.


El ISSSTEMED se ha implantado en más de 60 uni-dades médicas, contienen un total de 310,046 ex-pedientes clínicos y opera con más de 250 usuarios; en el caso de TURISSSTE se dispone en internet del sistema de publicación de servicios en el ISSSTE-NET. Por lo que al SITyF se refiere, el objetivo de su sistematización fue modernizar la operación de las unidades comerciales mediante la actualización y sistematización de procedimientos, la implanta-ción de sistemas de control de inventarios, el pago electrónico a proveedores, y la automatización de puntos de venta, basada en normas y estándares de la industria, de acuerdo con el nivel de compe-tencia de las demás cadenas comerciales.

Para poder continuar con la transformación de la gestión institucional que se llevó a cabo, es nece-sario mantener actualizados permanentemente los procesos en que descansan los 21 seguros, servicios y prestaciones que brinda el ISSSTE a los derecho-habientes.

Asimismo, es importante alinear los sistemas ins-titucionales a fin de que todos éstos sean intero-perables entre sí, especialmente el relacionado al catálogo de Afiliación y Vigencia a fin de extender su cobertura. De no consolidarse esta transforma-ción, se corre el riesgo de volver a generar un reza-go tecnológico, con la consecuente probabilidad de colapso de la operación de los sistemas.

c. Ampliar los servicios electrónicos a los derechohabientes, dependencias y entidades

A partir de la transición tecnológica en el mane-jo de la información de los derechohabientes, fue posible hacer disponible esta información a través de servicios electrónicos vía internet, servicios te-lefónicos automatizados, kioscos de autoservicio,

mensajería celular o replicación de información ins-titucional en forma electrónica.

Con los servicios vía internet, 26 en total, desde el hogar, lugar de trabajo o kiosco de autoservicio, el derechohabiente puede consultar información personalizada relativa a su vigencia de derechos, clínica de adscripción, saldos de créditos persona-les e hipotecarios, impresión de comprobantes de pago a pensionados, entre otros.

Los servicios telefónicos automatizados se han convertido en un servicio de alta demanda y se han incrustado como servicios irreversibles que resol-vieron un añejo problema en las unidades médicas de primer nivel, que consistía en las largas filas de espera para acceder a las fichas de atención médi-ca, lo cual causaba la pérdida de muchas horas de los derechohabientes.

Hoy en día los derechohabientes son atendidos a través de un centro de llamadas en el ámbito na-cional que brinda la oportunidad de concertar una cita médica con el médico familiar en su clínica de adscripción hasta con cinco días de anticipación. El derechohabiente ya no tiene que hacer filas de espera en la clínica, pues ahora sólo basta con que se presente 15 minutos antes de su cita. La cita es otorgada vía teléfono con una llamada gratuita o a través del portal institucional. Un día antes de la cita, en su caso, los derechohabientes reciben un recordatorio a través de un correo electrónico o de un mensaje de teléfono celular.

El servicio es seguro, ya que sólo atiende a dere-chohabientes vigentes de acuerdo con la informa-ción universal del Sistema de Afiliación y Vigencia. Al concluir 2006 se atendieron más de 14,700 de-rechohabientes diariamente y se otorgaron más de 12.6 millones de citas desde el 2001. El servicio

�� ISSSTE

está disponible para 170 unidades médicas en el país.

El portal institucional www.issste.gob.mx ha resul-tado de grandes beneficios. Incluye las obligaciones de transparencia estipuladas en la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Guberna-mental, así como una amplia gama de servicios pú-blicos personalizados. Por su innovación, destacan las versiones digitalizadas de los programas de radio institucionales, la reservación de paquetes y vuelos en el sistema de agencias TURISSSTE, y la descarga de información institucional en un dispositivo PDA, denominado ISSSTEMóvil.

Sin embargo, continúa como uno de los retos del Instituto alinear los sistemas institucionales y lo-grar que todos éstos sean interoperables.

d. Calidad de los servicios

Los Sistemas de Gestión de la Calidad certificados bajo la norma internacional ISO 9001:2000 han sido una herramienta de cambio fundamental en la transformación de los servicios más sensibles del Instituto, a través de la documentación de los procesos y el diseño de indicadores que permiten mejorar el desempeño de los procesos certificados en que descansan los 21 seguros, prestaciones y servicios, con un enfoque basado en las necesida-des y expectativas de la derechohabiencia.

Es fundamental mantener la certificación en los procesos que ha logrado este reconocimiento, pero más importante todavía, incorporar nuevos proce-sos y servicios a esta dinámica de trabajo.

Para ello es conveniente integrar y fortalecer un Comité de la Calidad Institucional, a través del cual

se de seguimiento a las implantaciones y certifica-ciones de los Sistemas de Gestión institucionales.

Por otra parte, se han estado habilitando servicios electrónicos equivalentes a todos los trámites rea-lizables en ventanillas físicas a través de internet, atención telefónica automatizada con un único número nacional de contacto y kioscos de auto-servicio.

Asimismo, es importante llevar a cabo la organi-zación de servicios telefónicos ya ofertados por el Instituto, con la finalidad de ofrecer una sola entrada de contacto a través de un único número institucional que nos permita evitarle confusio-nes al derechohabiente por la oferta de diversos puntos de contacto con el Instituto. Otro aspec-to importante es continuar la instalación y oferta para la derechohabiencia en kioscos de autoser-vicio que le permitan tener contacto directo con los diferentes servicios electrónicos que ofrece el Instituto en las propias unidades de atención a las que asisten.

Con objeto de continuar garantizando el pago oportuno y de calidad de los seguros pensionarios y otras prestaciones económicas afines con la ac-tualización de los esquemas de gestión, financia-miento y pago, y en cumplimiento con lo estable-cido en el artículo 8° de la Ley del ISSSTE vigente en 2006 y el Reglamento de Afiliación, Vigencia de Derechos y Cobranza en su artículo 16, es necesario proporcionar un documento que identifique a la derechohabiencia.

El Instituto impulsa un programa de fotocreden-cialización para asignar un medio de identificación única a los pensionados. El avance de dicho pro-grama permitió iniciar una nueva fase para gene-rar una credencial inteligente para la identificación


plena de los derechohabientes mediante el recono-cimiento de los datos biométricos de sus huellas dactilares contenidas en un chip.

Además del valor normativo e institucional que significa dotar a los derechohabientes de un me-dio de identificación única, los alcances de este programa incluyen, entre otros, los de simplificar y mejorar el acceso de los derechohabientes a servicios en especie, coadyuvar a la transparencia y confiabilidad de los procesos de otorgamiento de prestaciones.

Por lo que respecta a proyectos de reingeniería ela-borados para las áreas del Instituto, se dio impulso a la integración de las cartas compromiso al ciu-dadano de los procesos del servicio de urgencias adultos, licencias médicas, otorgamiento de pen-siones y otorgamiento de préstamos personales; asimismo, se implantó el Sistema de Referencia y Contrarreferencia (procedimientos y sistema infor-mático) y se incorporó el alta médica al proceso de riesgos de trabajo.

El Instituto ha avanzado en la manera en la que realiza su gestión institucional. Aspectos como la capacitación y profesionalización de personal de base, de mandos medios y superiores ha servido para restablecer funciones y reasignar recursos hu-manos en forma más eficiente.

Al respecto es importante mantener la profesio-nalización del personal como factor de cambio y persistir en el empeño de incrementar los conoci-mientos, principalmente en lo médico, técnico-administrativo, de tecnologías de la información, de calidad en el servicio y atención a los derechoha-bientes. También es importante persistir y ampliar la certificación de procesos y servicios instituciona-les en ISO-9001 y 2000.

e. Fortalecer procesos de modernización y reingeniería administrativa

En cuanto al fortalecimiento de los procesos de modernización y reingeniería administrativa de la gestión institucional, es necesario revalorar sus procesos de modernización para realizar acciones de mejora continua y consolidar, de ser el caso, los avances y logros en materia de mejora e innova-ción de procesos administrativos.

Por otra parte, se han realizado diversos esfuerzos por mejorar la oferta comercial y el equilibrio finan-ciero del Sistema Integral de Tiendas y Farmacias, en donde se ha implantado un moderno sistema de automatización y control de la operación comer-cial y se han realizado algunos avances en materia de fusiones, reubicaciones y cierre de tiendas. Sin embargo, estos esfuerzos han sido insuficientes y se continúa observando una precaria situación fi-nanciera y una contracción de la participación del sistema en el mercado de tiendas de autoservicio, en gran parte debido a que la reconfiguración del mercado en grandes cadenas comerciales ha creado un entorno mucho más competitivo y con desven-tajas para el SITyF, ya que el marco regulatorio, los costos de operación y los propósitos no lucrativos del sistema son aspectos que no presionan de la misma forma a las cadenas comerciales privadas.

f. Sistema de información de soporte a las decisiones y de gestión financiera

La continuación del mantenimiento y desarrollo de nuevas funciones del Sistema de Información de Soporte a las Decisiones (SISD) y de Gestión Fi-nanciera es de gran importancia, ya que son los instrumentos fundamentales para el seguimiento y control de los temas de mayor relevancia dentro

�� ISSSTE

del Instituto, y cuya finalidad principal es apoyar la toma de decisiones a nivel ejecutivo. A través de los procesos que integran estos sistemas, es posible la optimación en los tiempos de respuesta a la hora de solicitar información, debido a la estructura de sus bases de datos, que permiten la unificación de información de diferentes áreas que alimentan es-tos sistemas.

Indicadores de cobertura yproductividad

En cuanto a los indicadores de cobertura, capaci-dad instalada, productividad y algunos resultados de los servicios en los hospitales del ISSSTE en la administración 2001-2006, se pueden realizar las siguientes consideraciones.

La población derechohabiente protegida por el ISS-STE, con respecto al total nacional en el 2006 com-parado con el año 2000, presenta un decremento del 1.20 por ciento, debido a la baja contratación de trabajadores en el Gobierno Federal y al creci-miento de la población nacional.

Esta situación se refleja en la fuerza de trabajo amparada por el ISSSTE, al disminuir 0.50 puntos porcentuales en el periodo de referencia, como re-sultado de la política laboral del Gobierno Federal y el Programa de Retiro Voluntario.

En cuanto al total de trabajadores por cada pensio-nado se presenta una disminución de 1.65 puntos porcentuales, al comparar 5.23 trabajadores por pensionado en el año 2000 con 3.58 en 2006.

Por otro lado, observando la variación porcentual del año 2006 con respecto al año 2000 de la ca-pacidad instalada en las unidades médicas, se com-

Porcentaje de población protegida por el ISSSTE a mitad delaño respecto al total nacio-nal.

Porcentaje de la fuerza de trabajo protegida por el ISSSTE a mitad del año respecto al totalnacional.

Total detrabajadores por cadapensionado.

--- 10.02 9.90 -1.20

--- 5.51 5.01 -9.07

--- 5.23 3.58 -31.55

Valor estándar % Indicador de 2000 2006 Variación referencia

prueba que todos los rubros presentan un decre-mento con excepción de salas de expulsión. Dentro de los más significativos están camas censables 6.5 por ciento, quirófanos 3.6 y equipos de rayos X el 7.4 por ciento, esto como resultado del problema financiero del Instituto.

El indicador de camas censables por mil derecho-habientes, tiene establecido como valor estándar 0.790 camas, sin embargo, el valor del año 2000 fue de 0.676 y en 2006 0.632, lo que representa un déficit de camas de 1,207 y 1,708 respectiva-mente, de acuerdo con este parámetro, es decir una carencia de 501 camas más en 2006 que en el año 2000.

En cuanto al indicador de médicos por 1,000 dere-chohabientes, en el año 2000 el resultado fue de 1.42, es decir 2,718 médicos más que el valor están-

Cifras al mes de diciembre de 2006.

Cuadro 10.- Indicadores de cobertura delISSSTE 2000 - 2006


dar, sin embargo, para el año 2006 el indicador fue de 1.25, lo que representa 1,080 médicos más que el valor estándar, pero 1,638 menos que en el año 2000, debido principalmente al Programa de Reti-ro Voluntario, Pensiones y Jubilaciones y la escasa contratación de nuevo personal médico.

El indicador de enfermeras por 1,000 derechoha-bientes, en contraste con el anterior, demuestra que se continúa incrementando el déficit de este personal en los servicios de salud. En el año 2000 el resultado del indicador fue de 1.92 por mil de-rechohabientes, es decir 0.98 menos que el indi-

cador estándar lo que representaba un déficit de 9,865 enfermeras. Para 2006 el indicador fue de 1.88 por mil asegurados, que significa 1.02 menos que el estándar, esto indica que el déficit de en-fermeras fue de 11,005, es decir 1,140 enfermeras más que en el año 2000.

Ente los indicadores de productividad destaca, que el porcentaje de ocupación tanto en hospitales de tercero como de segundo nivel, presentan una baja en la variación porcentual del año 2006 con res-pecto al año 2000 de 6.4 y 2.8 por ciento, respec-tivamente, debido principalmente al control de en-fermedades infantiles en programas como Control de Niño Sano, Programa Nacional de Vacunación y otros, lo que ha disminuido la atención hospitalaria en la especialidad de pediatría.

En cuanto a las cirugías mayores por 100 egresos hospitalarios, tanto en 2000 como en 2006 repre-sentan cuatro más que el valor estándar, como re-sultado de la aplicación en hospitales del programa de Cirugía de Corta Estancia.

Las consultas por egreso hospitalario en 2006 pre-sentan una disminución de 6.0 por ciento, sin em-bargo, se encuentran dentro del rango del valor estándar.

La cuantía mínima de la pensión en 2000 fue de 1,137 pesos y en 2006 de 1,460 pesos, lo que re-presenta un incremento de 323 pesos; sin embargo, al aplicar el índice inflacionario, se observa que la cuantía mínima de la pensión disminuyó en 2.5 por ciento en términos reales.

En cuanto a indicadores del servicio de hospitaliza-ción, se observa que la tasa de natalidad disminuyó de 5.23 a 3.49 nacidos vivos por mil derechoha-bientes en 2006 y la tasa general de fecundidad

Camas por 1000 derechohabientes (dh)

Consultorios por 1000 dh

Quirófanos por 1000 dh

Salas de expul-sión por 1000dh

Peines delaboratorio por 1000 dh

Equipos deRayos X por1000 dh

Médicos por1000 dh

Enfermeras por 1000 dh

Capacidadinstalada enEstancias (niños)

0.790 0.676 0.632 -6.51

0.220 a 0.528 0.524 -0.76 0.660

0.025 0.028 0.027 -3.57

0.010 a 0.016 0.016 0.00 0.020

0.048 a 0.071 0.069 -2.82 0.066

0.025 0.027 0.025 -7.41

1.15 1.42 1.25 -11.97

2.90 1.92 1.88 -2.08

--- 26 050 25 626 -1.63

Valor estándar % Indicador de refe- 2000 2006 Variación rencia 1_/

Cifrasalmesdediciembrede20061_/Fuente:Listadeindicadoresyvaloresestándarparalaevaluacióninstitucionaldelosserviciosdesalud.SecretaríadeSalud,1990y1992.IndicadoresdeevaluaciónderecursosparaunidadesmédicasdelISSSTE,1985,1994y2001.

Cuadro 11.- Indicadores de capacidadinstalada del ISSSTE 2000 - 2006

�8 ISSSTE

también disminuyó de 19.4 a 12.9 partos atendidos por cada mil mujeres derechohabientes de 15 a 49 años en 2006. En cuanto a la tasa de mortalidad hospitalaria tuvo un incremento de 0.17 puntos porcentuales al pasar de 2.95 a 3.12 por cada 100 egresos hospitalarios en 2006, sin embargo, aún

se encuentra dentro del valor estándar que es de cuatro por el mismo número de egresos.

En general los resultados que fueron mostrados en este apartado hacen evidente los esfuerzos por transformar la institución, sin embargo aún se aprecia brecha para solucionar los problemas de la institución, particularmente el financiero, y esta-blecer las bases firmes para su viabilidad hacia el futuro, lo cual sólo puede ser propiciado por una reforma de la Ley de ISSSTE.

Porcentaje deocupación enHospitales detercer nivel.

Porcentaje de ocupación enHospitales de segundo nivel.

Egresos porcama censableen el tercernivel de aten-ción.

Egresos porcama censableen el segundo nivel deatención.

Promedio dedías estanciaen hospitalesdel tercer nivelde atención.

Promedio dedías estancia en hospitales delsegundo nivel de atención.

Cirugías ma-yores por 100 egresoshospitalarios.

Consultas por hora médico.

Consultas por egreso hospita-lario.

Exámenes de laboratorio por consulta.

Estudios deRayos X por consulta.

Cuantía mínima de la pensión (pesos).

80 78 73 -6.41

80 72 70 -2.78

35 a 45 43 43 0.0

45 a 55 53 54 1.89

6 6 6 0.0

4 4 4 0.0

50 54 54 0.00

3 a 4 3 3 0.00

60 a 70 67 63 -5.97

1 a 2 0.93 1.02 9.68

0.10 a 0.20 0.09 0.09 0.0

--- 1 137 1460 28.4

Valor estándar % Indicador de refe- 2000 2006 Variación rencia 1_/

Cifras al mes de diciembre de 20061_/ Fuente: Lista de indicadores y valores estándar para la evaluación institu-cional de los servicios de salud. Secretaría de Salud, 1990 y 1992. Indicadores de evaluación de recursos para unidades médicas del ISSSTE, 1985, 1994 y 2001.

Cuadro 12.- Indicadores de productividaddel ISSSTE 2000 - 2006

Cuadro 13.- Tasas de natalidad, fecundidad ymortalidad en hospitales del ISSSTE 2001 - 2006

Tasa de natalidad en hospitales de ISSSTE por 1000 dh.

Tasa general defecundidad enhospitales de ISSSTE por 1000 mujeres dh de 15 a 49 años.

Tasa de mortalidad hospitalaria por 100 egresos hospi-talarios.

--- 5.23 3.49 -33.27

--- 19.4 12.9 -33.51

4 2.95 3.12 5.76

ValorTasas de estándar % hospitalización de refe- 2000 2006 Variación rencia 1_/

Cifras al mes de diciembre de 20061_/ Fuente: Lista de indicadores y valores estándar para la evaluación institu-cional de los servicios de salud. Secretaría de Salud, 1990 y 1992. Indicadores de evaluación de recursos para unidades médicas del ISSSTE, 1985, 1994 y 2001.

La Nueva Ley del

ISSSTE


A fin de sentar las bases para dar viabilidad fi-nanciera al ISSSTE, que tiene responsabilidad de proporcionar atención de la salud a más del diez por ciento de la población mexicana, y que tiene también la tarea de asegurar a más de 578 mil pensionados un ingreso que les permita vivir con dignidad, financiar vivienda accesible, otorgar créditos con tasas bajas e impulsar pro-gramas sociales y culturales, después de nego-ciaciones del Gobierno Federal con las organi-zaciones de los trabajadores del sector público, en particular con la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado (FSTSE) y con el Sindicato Nacional de Trabajadores de la Educación (SNTE), fue promulgada el 31 de mar-zo de 2007, la nueva Ley del Instituto de Segu-ridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. Los principales propósitos, beneficios y características, de manera sucinta se mencio-nan a continuación.

Propósitos fundamentales

Además de sentar las bases para superar la difícil situación que atraviesa la Institución y asegurar el cumplimiento de los objetivos fijados desde su fun-dación, como otorgar una protección integral a los servidores públicos y sus familias, no sólo durante el tiempo en que presten sus servicios, sino, cuan-do por edad, separación del cargo, invalidez, vejez o muerte, pretende emprender el camino hacia un sistema nacional de seguridad social que otorgue la portabilidad de los servicios y derechos de la segu-ridad social al trabajador.

Este es un justo reclamo de los trabajadores que la realidad económica, laboral y social del México de hoy hace apremiante. En la actualidad, la mayoría de los trabajadores cambian de trabajo varias veces en su vida. El sector público no es la excepción. La nueva Ley es congruente y complementaria con las reformas que han venido gestándose en los últimos años en el otro pilar principal de la seguridad social en el país, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Los trabajadores del sector privado ya gozan hoy de una cuenta individual de su propiedad que les da rendimientos financieros de acuerdo con las tasa de interés vigentes en la economía nacional. La cuenta individual les brinda también certeza ju-rídica sobre los recursos que pagarán su pensión, ya que la cuenta es de su propiedad y es inembarga-ble. Con la nueva Ley del ISSSTE, los trabajadores podrán migrar entre el sector público y privado lle-vando consigo los recursos de su pensión sin perder las aportaciones que ellos mismos y sus patrones han hecho. Esta portabilidad se hace extensiva a los recursos acumulados por cada trabajador con el fin de obtener un crédito para la vivienda. Además, el IMSS y el ISSSTE reconocerán los años de servi-cio de un trabajador recíprocamente para acceder a los servicios de salud como pensionado. Sólo con un sistema de seguridad social con cobertura na-cional tendrán los trabajadores plena certidumbre y flexibilidad laboral.

Finalmente, la nueva Ley plantea fortalecer el otro vehículo mediante el cual la seguridad social con-tribuye al crecimiento económico y al bienestar del

III. La Nueva Ley del ISSSTE, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 31 de Marzo de 2007

�2 ISSSTE

país: el fortalecimiento del ahorro interno, espe-cialmente el ahorro de largo plazo.

El país cuenta hoy con una fuente interna de finan-ciamiento estable que le permitirá acceder a cuan-tiosas fuentes de capital doméstico y foráneo, sin someterse a bruscas fluctuaciones por choques ex-ternos. La reforma del IMSS detonó un crecimien-to y un desarrollo del sector financiero hace sólo algunos años. En México, se han consolidado las emisiones de bonos con tasa fija a 30 años, mien-tras que en 1991 apenas se podían colocar emisio-nes de un año. Esto se debe, en gran medida, al ahorro de los trabajadores que ha sido canalizado a financiar los proyectos de largo plazo que el país tanto necesita. El nuevo sistema del ISSSTE conso-lidará y fortalecerá la estabilidad financiera de toda la Nación.

Para facilitar la portabilidad de los derechos de seguridad social, la iniciativa agrupa, sin eliminar ninguno de los seguros, servicios y prestaciones del ISSSTE en cuatro seguros análogos a los que tiene el IMSS y en un rubro de servicios sociales y cultu-rales. Los cuatro seguros son de: i, retiro, cesantía en edad avanzada y vejez; ii, invalidez y vida; iii, riesgos del trabajo; y iv, salud. Esto disminuirá la confusión para los trabajadores que migren de un apartado a otro. Adicionalmente, facilitará la mi-gración y la portabilidad de derechos y requisitos entre los dos institutos. Este cambio tendrá impli-caciones profundas en la organización del Instituto y en la vida cotidiana de los trabajadores.

La nueva Ley también incluye un estricto régimen de manejo de reservas que prohíbe el uso de re-cursos de algún seguro para otro propósito, aun cuando forme parte de los objetivos del Instituto. Es una disposición simple, pero con enormes reper-cusiones, ya que aísla los problemas de cada uno de

los seguros y elimina la posibilidad de cubrir las de-ficiencias financieras de un seguro con reservas de otro, lo cual sólo pospone y agrava los problemas.

El sistema de reservas implica que cada seguro y servicio acumula los recursos que le corresponden para hacer frente a sus obligaciones presentes y futuras, sin permitir que se transfieran recursos de un rubro hacia otro distinto. También transparenta la operación, incrementa la eficiencia y contribuye al control de costos, lo cual redunda en recursos para incrementar el bienestar de los trabajadores al servicio del estado.

Beneficios

Con la nueva Ley el Gobierno Federal asumió los siguientes compromisos que igualmente se tradu-cen en beneficios sobresalientes para la población derechohabiente:

i. El ISSSTE no se privatiza, por el contrario, se refrenda el compromiso solidario del Estado Mexicano con la seguridad social de sus trabajadores.

ii. Los recursos para el retiro de los trabaja-dores serán administrados por un organis-mo público denominado PENSIONISSSTE durante los primeros tres años.

iii. Los pensionados y jubilados no pagarán cuota alguna por los servicios que reci-ben, y el Gobierno Federal, por disposi-ción de Ley, asumirá el costo íntegro de la nómina de pensiones en curso de pago, así como la de todos los trabajadores que actualmente estén en servicio y se jubilen en el futuro bajo el régimen de reparto.


iv. Será optativo para la generación actual de trabajadores recibir un bono de reconoci-miento de antigüedad para migrar a cuen-tas individuales, sin que de manera alguna pueda hacerse obligatorio.

v. Se duplica el monto de la pensión mínima garantizada para Pensionados de Retiro, Cesantía y Vejez, con respecto a la Ley an-terior.

vi. Los cambios paramétricos necesarios para fortalecer la solidaridad entre la actual y las futuras generaciones de trabajadores se ubican en un límite muy inferior al prome-dio internacional y se aplicarán de manera gradual, reduciendo al mínimo su impacto.

vii. El Estado incrementará sus aportacio-nes obligatorias a la seguridad social de 19.75 por ciento del salario de cotización a 25.145 por ciento, incluyendo la cuota social.

viii. El Estado aportará una cuota social espe-cífica para mejorar los servicios de salud, equivalente al 3.5 por ciento del salario de cotización de cada uno de los trabajado-res, lo que representa anualmente recur-sos adicionales por más de seis mil millo-nes de pesos sólo para este concepto.

ix. El Estado aportará una cuota social especí-fica para el fondo de pensiones equivalen-te al 5.5 por ciento de un salario mínimo, por cada trabajador que elija el régimen de cuentas individuales.

x. La nueva generación de trabajadores tendrá una cuenta individual a la cual se

abonarán sus cuotas y las aportaciones del estado. Esta cuenta individual se in-crementará y potenciará con un esquema de ahorro solidario, en el que, por cada peso que aporte el trabajador, el estado aportará 3.25 pesos de manera adicional a sus cuotas.

xi. El Gobierno Federal aportará ocho mil mi-llones de pesos en los siguientes tres años para invertirlos en la infraestructura mé-dica y hospitalaria, en el abasto suficien-te de medicamentos, en la adquisición y mantenimiento de equipo, y en la contra-tación y profesionalización del personal médico y paramédico para los trabajado-res del estado y sus familias.

xii. El Gobierno Federal aportará también dos mil millones de pesos para ampliar de in-mediato la cobertura del Fondo de Présta-mos Personales incrementándose en más de un 25 por ciento el número de créditos que se concederán en 2007. Además, se crean dos nuevas modalidades de crédi-tos, en particular, una para apoyar a tra-bajadores damnificados y otra destinada a apoyar la adquisición de bienes de con-sumo duradero, con un programa especial de aplicación en el Sistema de Tiendas y Farmacias del Instituto.

xiii. Se otorgarán siete mil créditos para ad-quisición de vivienda a jubilados y pensio-nados, con un subsidio de cerca de 30 mil pesos por crédito.

xiv. Se bursatilizará la cartera actual del FO-VISSSTE para incrementar sustancialmen-te el número de créditos para vivienda.

�� ISSSTE

xv. Se bursatilizará la cartera del Fondo de Préstamos Personales para, a partir de 2008, cubrir casi totalmente la demanda de créditos de corto plazo.

xvi. Incorporar a la seguridad social, por pri-mera vez, a los miles de trabajadores que laboran con jornada normal en las distintas Dependencias y Entidades del Estado dentro del régimen de honora-rios, por contrato, y lista de raya, los eventuales, con lo que se dará a éstos y a sus familias acceso al régimen integral del ISSSTE.

Principales características

a. Seguro de retiro, cesantía en edadavanzada y vejez

Uno de los ramos de seguro de mayor trascenden-cia en el ISSSTE en la anterior Ley, por la canti-dad de recursos que maneja y por el impacto social que tiene, es el de “jubilación, de retiro por edad y tiempo de servicios, invalidez, muerte, cesantía en edad avanzada e indemnización global”. El primer cambio fue dividirlo en dos, de conformidad con la naturaleza propia de los riesgos a cubrir: i, seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez (RCV) y ii, seguro de invalidez y vida (IV).

El seguro de RCV, más que proteger ante una con-tingencia, busca prever que un trabajador tenga la certeza de tener una vejez digna y decorosa. El seguro de invalidez y vida establecido en la nueva Ley cubrirá dos riesgos a los que está expuesto una persona durante su vida laboral activa: accidentes y/o enfermedades no profesionales que le impidan al trabajador desempeñar su labor.

Contar con un seguro que proteja cuando ha con-cluido la vida laboral es uno de los grandes avances en materia de bienestar social que se ha alcanza-do. La certidumbre que un seguro bien diseñado le concede al trabajador le da mayor libertad en la conducción de sus decisiones laborales a lo largo de su vida activa. Esta libertad repercute en un mercado laboral más dinámico y una mayor pro-ductividad que conlleva a un mayor crecimiento económico.

El sistema anterior de pensiones para el retiro pa-decía de fallas graves e introducía distorsiones en el comportamiento de los trabajadores:

Primero, el trabajador al servicio del Gobierno Federal con la anterior Ley enfrenta gran incer-tidumbre y desprotección si cambiaba de empleo al sector privado o al ámbito estatal o munici-pal. Si lo hacía antes de haber cotizado 15 años no era susceptible de obtener alguna pensión; de hecho, ni siquiera tenía el derecho de recibir servicios médicos después de cumplir la edad de pensionarse. Si algún trabajador dejaba el sector público con más de 15 y menos de 30 años de cotización tenía derecho a una pensión que ten-dría que reclamar cuando cumpliera los 55 años si logra acreditar su antigüedad.

Segundo, el trabajador bajo el régimen anterior tenía poca certidumbre de recibir su pensión, ya que el proceso para obtenerla era tortuoso, pues se hacia necesario acreditar la antigüedad en cada una de las dependencias donde laboró. El cambio continuo de denominación de las de-pendencias y las desincorporaciones de algunas entidades públicas complicaban este proceso, que debería de ser un derecho que el trabajador pudiera ejercer sin mayor trámite al cumplir con los requisitos.


Tercero, el sistema anterior estimulaba la perma-nencia sólo hasta los 30 años. Las pensiones no aumentan para aquellos trabajadores que cotizan más allá de los 30 años de servicio, debido a que no estaba prevista la portabilidad de derechos pensio-narios entre el apartado A y el B de la Constitución. Por ello los trabajadores tienen fuertes incentivos a quedarse en su plaza inclusive cuando se presen-taran mejores oportunidades para su desarrollo en otro sector. Esto restringe la movilidad laboral en perjuicio del desarrollo profesional del trabajador y la productividad del país.

Este defecto es particularmente injusto para las mujeres, que suman cerca de la mitad de los trabajadores al servicio del estado. El sistema anterior las obliga a subsidiar las pensiones de los hombres, ya que ellas, en muchas ocasio-nes, por sus responsabilidades como madres, no alcanzan a cumplir los requisitos de Ley para obtener una pensión y pierden las aportaciones que ellas mismas hicieron, así como las de sus empleadores. Por lo tanto, pese a que el siste-ma de reparto mencionado se denomina como solidario, en gran medida no lo es, ya que en la práctica no todos pueden gozar de los bene-ficios que éste brinda, sino sólo aquellos que se quedan en el sistema durante largo tiempo recibían los beneficios.

b. Sistema de cuentas individuales con bono de reconocimiento de antigüedad, cuota so-cial y una pensión mínima garantizada

Por lo anterior, la nueva Ley crea un sistema de pensiones basado en cuentas individuales. En un sistema de cuentas individuales los beneficios es-tán ligados a las aportaciones, ya que la pensión para cada trabajador sería, en la mayoría de los

casos, igual a sus aportaciones más los intereses de toda su vida laboral.

Además, al ser el trabajador dueño de su cuenta in-dividual, éste tiene la certidumbre de que los recur-sos que aporta no serán utilizados para otros fines y que, en caso de fallecimiento, sus beneficiarios podrán disponer de ellos.

Debido a que la pensión depende de la cantidad de recursos que el trabajador y el estado hayan acumulado, la nueva Ley permite que el trabajador escoja su edad de retiro siempre que los recursos en la cuenta individual sean suficientes para tener una pensión de al menos 30 por ciento mayor a la mínima garantizada. Así, en el nuevo sistema de cuentas individuales, para la gran mayoría de los trabajadores al servicio del Estado la edad de retiro será una decisión propia y no el límite de 60 años marcado en la nueva Ley. Sólo el individuo conoce su situación personal, familiar y profesional con el detalle necesario para poder tomar esta importan-te decisión. El trabajador también tendrá la elec-ción de retirar parte de los recursos de su cuenta individual y darles el destino que él escoja, siempre y cuando cubra los requisitos establecidos en este ordenamiento.

Al mismo tiempo, el sistema de cuentas individua-les contiene dos elementos de solidaridad con los trabajadores que menos tienen. Bajo el primero, el Gobierno Federal protege a los trabajadores de menores ingresos, asegurando una pensión míni-ma garantizada. La nueva Ley eleva el monto de la pensión mínima garantizada de uno a dos sa-larios mínimos, equivalentes a un salario mínimo burocrático. Esta modificación se ajusta mejor a la realidad salarial de los trabajadores del sector públi-co que en el rango de menores ingresos tienen un salario mínimo más elevado. En el caso de retiro,

�� ISSSTE

para los trabajadores de menor ingreso cuyo saldo acumulado en su cuenta individual no sea suficien-te para obtener la pensión mínima garantizada, el Gobierno Federal aportará la diferencia. De esta manera, el sistema mantiene su carácter solidario con los trabajadores, especialmente con los de me-nores ingresos, y permite canalizar el subsidio fiscal a quienes más lo necesitan.

El segundo elemento solidario del sistema de cuen-tas individuales propuesto es la incorporación de una Cuota Social financiada por el estado. La Cuota Social es un monto fijo que equivale aproximada-mente a 5.5 por ciento de un salario mínimo y es igual para todos los trabajadores, independiente-mente de su nivel de ingreso, lo cuál le da propor-cionalmente mayores contribuciones para los tra-bajadores de menores ingresos, introduciendo un elemento redistributivo de combate a la desigual-dad, consolidando el carácter solidario del nuevo sistema de pensiones.

Las contribuciones para el sistema de pensiones en el anterior régimen suman 7 por ciento del salario de cotización y se dividían por partes iguales entre el trabajador y el patrón. Con la nueva Ley, las contribuciones se incrementarán gradualmente para los trabajadores y para el Go-bierno para llegar al equivalente de 12.7 por cien-to. Los trabajadores pagarán poco menos de la mitad de ellas, con un 6.125 por ciento, y el resto estarán conformadas por una cuota de 5.15 por ciento más la Cuota Social que equivale aproxi-madamente a 1.5 por ciento del salario promedio de los trabajadores que cotizan al ISSSTE. Estas aportaciones son sustancialmente mayores a la que hacen los patrones a los trabajadores ampa-rados por el régimen del IMSS y permitirán a los trabajadores al servicio del estado retirarse con una pensión digna dentro de un sistema finan-

cieramente auto sustentable. Las tasas de reem-plazo para los trabajadores al servicio del estado que laboren toda su vida laboral en el sector pú-blico serán mejores gracias al esfuerzo solidario de ahorro de los trabajadores y del estado.

Además del incremento en las cuotas y aportacio-nes del gobierno y de los trabajadores como par-te del régimen obligatorio, la nueva Ley fortalece a favor de los trabajadores el esquema de ahorro solidario para incrementar las pensiones de ma-nera importante. Esta nueva legislación obliga al estado a contribuir 3.25 pesos por cada peso que el trabajador deposite, con un límite de dos por ciento para el trabajador. De esta forma, el nuevo pilar solidario acumula, a través de la cuenta in-dividual, 8.5 por ciento del salario del trabajador, mediante dos por ciento del trabajador y 6.5 por ciento del gobierno. El incentivo establecido de apoyar el esfuerzo del trabajador, con un tope que no es gravoso para éste, hace esperar que la mayoría de los trabajadores participen, incluyen-do los de menores ingresos. Este incremento en las aportaciones significará un incremento en las pensiones.

Un beneficio adicional que tiene la nueva Ley es que el sistema de cuentas individuales que propone es plenamente compatible con el sistema del IMSS, con lo cual los trabajadores podrán moverse entre el sector público y el privado preservando sus dere-chos pensionarios íntegramente.

Desde una perspectiva de política de Estado, la propuesta para el seguro de RCV permitirá con-solidar un sistema nacional de seguridad social para pensiones con un sinnúmero de beneficios: aumentará la flexibilidad laboral y la permeabili-dad entre los sectores, donde tradicionalmente la movilidad está limitada, sobre todo para los


trabajadores de menor ingreso; elevará la produc-tividad eliminando distorsiones e inequidades; y el sistema de cuentas individuales fomentará di-rectamente el ahorro, con lo cual se estimulará la inversión, la creación de empleos y el desarrollo económico del país.

c. La creación de un órgano público queadministre las pensiones

Para ofrecer un vehículo de ahorro en un órgano público, con representación de los trabajadores, y a la vez contribuir al fomento del ahorro de largo pla-zo y el financiamiento de infraestructura, la nueva Ley del ISSSTE contempla la creación de un órga-no desconcentrado del propio Instituto que admi-nistrará los recursos de las cuentas individuales de los trabajadores, denominado Fondo Nacional de Pensiones de los Trabajadores al Servicio del Estado (PENSIONISSSTE). El nuevo órgano coadyuvará a la consolidación y fortalecimiento de la estabilidad financiera del país al canalizar el ahorro a sectores prioritarios para el desarrollo nacional al tiempo que garantice el mayor rendimiento y seguridad para el ahorro de los trabajadores, que por esta vía se convertirán prácticamente en socios accionistas de los programas de inversión en los sectores estra-tégicos del país, con los beneficios que esto implica para ellos mismos.

El PENSIONISSSTE será conducido por una junta de gobierno con representantes de las organizaciones de trabajadores al servicio del estado. La junta de gobierno establecerá las estrategias de inversión procurando que los recursos se canalicen preferen-temente a fomentar la actividad productiva nacio-nal, la construcción de vivienda, la generación de energía, la producción de gas y petroquímicos y la construcción de carreteras.

Sin menoscabo de lo anterior, las inversiones que administre el PENSIONISSSTE se llevarán a cabo siempre a través del mercado de valores y median-te instrumentos incluidos en el régimen de inver-sión de la Comisión del Sistema de Ahorro para el Retiro, que garanticen el mejor rendimiento con el menor riesgo posible para el trabajador.

Con el objeto de consolidar la operación del PEN-SIONISSSTE, los trabajadores al servicio del esta-do deben permanecer afiliados durante 36 meses. Posteriormente, los trabajadores voluntariamente podrán optar por mudarse a otra administradora de fondos para el retiro autorizada. Estos tres años permitirán al PENSIONISSSTE consolidarse sólidamente para competir efectivamente frente a otros administradores de fondo de retiro, in-centivando con ello un mayor beneficio para el trabajador.

El PENSIONISSSTE tendrá un objetivo social y no de lucro. Los rendimientos de la inversión serán ca-nalizados a fortalecer el ahorro de los trabajadores. Este organismo operará con recursos obtenidos por las comisiones por administración de los recursos que le corresponden y no recibirá subsidio del go-bierno o del Instituto.

d. Seguros de invalidez y vida, y de riesgos del trabajo

Como ya se mencionó, debido a la naturaleza pro-pia de los riesgos a cubrir, se crea un nuevo seguro de invalidez y vida (IV) separado del seguro esta-blecido en la anterior Ley que incluye jubilación, retiro, cesantía en edad avanzada y vejez.

El seguro de invalidez y vida establecido en la presente legislación cubrirá dos riesgos a los que

�8 ISSSTE

está expuesto una persona durante su vida la-boral activa: primero, accidentes o enfermeda-des no profesionales que le impidan al trabajador desempeñar su labor; y segundo, la protección a los familiares y beneficiarios en caso de muerte del asegurado.

El régimen anterior requería que el trabajador tu-viera cuando menos 15 años de antigüedad para poder tener derecho a una pensión por invalidez. Bajo el régimen actual, se reducen los requisitos de cotización para obtener la pensión de invali-dez o fallecimiento a cinco y tres años de ser-vicio. La cuantía de la pensión por invalidez, ya sea temporal o definitiva, y la pensión por causa de muerte, será igual a una cuantía básica del 35 por ciento del promedio del salario de cotización disfrutado en el último año inmediato anterior a la fecha de la baja del trabajador. Asimismo, consideraba que en ningún caso, el monto de la pensión de invalidez podrá ser inferior a un sala-rio mínimo.

La nueva Ley amplía la cobertura del seguro de riesgos de trabajo para incluir los desplazamientos necesarios para pasar a la estancia de bienestar in-fantil en ruta al trabajo y sigue cubriendo los acci-dentes y enfermedades profesionales, incluyendo los accidentes en tránsito, ocurridos en el traslado del trabajador al centro de trabajo y de éste a su domicilio. La pensión a la que da derecho el riesgo de trabajo es la que marca la Ley Federal del Tra-bajo para incapacidad parcial y el 100 por ciento del salario de cotización por incapacidad total o muerte, sin importar los años que se haya cotizado al Instituto.

Mientras que las contingencias que cubren los seguros de riesgos del trabajo y de invalidez y vida son iguales a las del IMSS, la forma de ope-

ración propuesta en la nueva Ley perfecciona la mecánica actual y corrige las limitaciones en la operación que se observan en el IMSS.

En caso que el trabajador se invalide temporal o permanentemente, el seguro de IV o de RT, según corresponda, cubre la pensión que mar-ca la Ley y, al mismo tiempo, provee los recur-sos para integrar las cuotas y aportaciones a la cuenta individual de RCV como si el trabajador estuviera trabajando. También cubre la prima de un seguro de sobrevivencia. Si el trabajador se reincorpora a sus labores, se deja de pagar la pensión de IV o de RT y vuelve a cotizar a su cuenta individual.

Si se determina que el trabajador quedó inválido permanentemente, el trabajador recibe una pen-sión de invalidez o de riesgos del trabajo y se con-tinúan haciendo las aportaciones a su cuenta indi-vidual hasta que éste cumpla los 65 años como si estuviera trabajando. A partir de ese momento el trabajador recibirá una pensión de vejez con los re-cursos de su cuenta individual como si no hubiese estado inválido.

De esta manera, los accidentes de trabajo y enfermedades no profesionales no afectan los recursos ahorrados que tendrá el trabajador cuando decida retirarse. Esta mecánica es con-gruente con las modificaciones que se plantean al seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, separando las prestaciones derivadas por contingencias durante la vida laboral activa de aquéllas otras que son estrictamente de previ-sión para el retiro.

Se trata entonces de un esquema transparente donde la seguridad social cubre la formación de re-cursos que el trabajador ya no puede generar por


haberse invalidado o incapacitado, acrecentando de esta manera el patrimonio que acumuló durante su vida activa para su retiro, en favor de él mismo, su viuda y beneficiarios.

En caso de muerte del trabajador, sea por ries-gos del trabajo o no laborales, los beneficiarios recibirán la pensión correspondiente y podrán retirar el monto de la cuenta individual en una sola exhibición o acrecentar la pensión corres-pondiente.

e. Seguro de salud

Los problemas en el rubro de salud del Instituto son de gran magnitud y de enorme relevancia para la vida cotidiana de los derechohabientes. La nueva Ley preserva la cobertura de los servicios de salud en beneficio de los trabajadores, orientando la pre-vención de enfermedades de los derechohabientes e incorporando un ramo específico para el combate de las adicciones.

Las mejoras administrativas y en la calidad de servi-cios en el área médica deben implementarse diaria-mente en clínicas y hospitales. La nueva Ley sienta las bases estructurales para llevar a cabo cambios de gran trascendencia en la operación y prestación de servicios de salud. Contiene una serie de me-didas y acciones que proveen al Instituto de los mecanismos y herramientas necesarias tanto para asegurar la viabilidad financiera de los servicios de salud que ofrece como para asegurar al derechoha-biente estándares adecuados de calidad y eficien-cia. En particular, el seguro de salud tiene cuatro piezas fundamentales:

Primero, el estricto régimen de reservas evita que otros seguros absorban recursos del área médica o

viceversa. Este cambio transparenta a nivel global los costos y las necesidades de servicios y no per-mite subsidios cruzados entre seguros, que histó-ricamente ha conducido al debilitamiento de los recursos indispensables para mantener y fortalecer la operación de los servicios de salud.

Segundo, el capítulo del seguro de salud forta-lece el carácter solidario del seguro y amplía su base financiera. Además del apoyo extraordinario de ocho mil millones de pesos ya expuesto, el Gobierno Federal aportaría por primera vez en el régimen del ISSSTE el equivalente a la cuota social que el Congreso ya ha definido para el ré-gimen del seguro de enfermedades y maternidad del IMSS y para el Seguro Popular previsto en la Ley General de Salud.

Tercero, establece las bases para llevar a cabo un programa de reforma estructural para ofre-cer los mejores resultados al derechohabiente, al menor costo, al separar administrativamen-te el financiamiento y la provisión de servicios médicos. La nueva legislación eleva a rango de Ley la separación funcional, siempre dentro del Instituto, de las áreas prestadoras de servicios de salud y financiera de los mismos, lo que debe asegurar la existencia de un área dedicada ex-clusivamente a ofrecer buenos resultados desde la perspectiva de la medicina y de la salud y otra especialmente encargada de la evaluación financiera de esas acciones y de la asignación suficiente y equitativa de los recursos entre los diversos prestadores.

De la mano con lo anterior, y tomando en cuen-ta que la asignación de los recursos presupues-tarios, tanto en el Instituto en general como en particular en sus unidades prestadoras de servicios de salud, no ha estado asociada con

70 ISSSTE

el desempeño y con el logro de resultados, se propone la obligación del Instituto de asignar recursos presupuestarios con base en el alcance de objetivos, metas y compromisos específicos de desempeño. Esto permitirá que las unidades prestadoras de los servicios dentro del ISSSTE no sólo aseguren un mínimo indispensable de recursos para poder trabajar con eficiencia en beneficio del derechohabiente, sino que aqué-llas que mejor y más eficientemente lo hagan puedan contar con recursos adicionales para modernizarse y brindar aún mejores servicios y de mayor calidad.

Se considera la creación de un Comité de Evalua-ción y Seguimiento de los Servicios de Salud con representación de los trabajadores y la obligato-riedad de que el Instituto elabore un Plan Rector para el desarrollo y mejoramiento de los servicios de salud que debe ser aprobado por la Junta Direc-tiva. El Comité tendrá las funciones de evaluar los resultados y de proponer medidas para la óptima prestación de los servicios médicos, hacer reco-mendaciones para que las unidades prestadoras de servicios de salud tengan los recursos necesarios y proponer reconocimientos por desempeño.

La nueva Ley dispone una orientación de los servi-cios médicos para anticipar los riesgos a la salud del derechohabiente; para crear esquemas de corres-ponsabilidad y retroalimentación entre médicos y derechohabientes que permitan alcanzar mayores niveles de bienestar; para que el Instituto esté en posibilidades de estimular la eficiencia, abatir el desperdicio, alentar y premiar la productividad; operar sistemas equitativos de asignación de re-cursos suficientes; orientar los servicios en función de la demanda real de los pacientes y, en general, lograr en el corto plazo la adopción de un esquema de rendición de cuentas que permita al trabajador

al servicio del Estado contar con mejores y más eficientes servicios.

Cuarto, quizás una injusticia aún mayor en contra de los trabajadores en el régimen anterior, fue que para efectos de derechos a servicios de salud para pensionados, el ISSSTE no reconoce la antigüedad del IMSS ni viceversa. Esto quiere decir que un tra-bajador que haya cotizado al IMSS por 14 años y al ISSSTE por 14 años no tiene derecho a servicios de salud como pensionado. La nueva Ley considera que el ISSSTE reconozca la antigüedad de un tra-bajador que haya cotizado en el IMSS y que éste último haga lo mismo. De esta manera, cuando el trabajador cambie del sector público al privado o viceversa no perderá su pensión para el retiro, pero tampoco perderá la acumulación de antigüedad para servicios de salud para pensionados.

f. Préstamos personales y de vivienda

El sector financiero del país ha tenido avances estructurales en los últimos años que han benefi-ciado entre otros sectores al de vivienda. Se han otorgado el mayor número de créditos hipoteca-rios en la historia del país y la actividad crediticia en general también ha repuntado. En particular, la introducción del certificado bursátil ha permi-tido a instituciones financieras, públicas y priva-das bursatilizar los flujos futuros de sus carteras crediticias obteniendo recursos para aumentar la derrama crediticia.

La nueva Ley toma en cuenta estos avances y pro-mueve los ajustes necesarios en el Fondo de la Vivienda del Instituto y en el Fondo de Préstamos Personales para que tomen ventaja de esta nue-va realidad financiera del país en beneficio de los trabajadores.


En el 2005 se aprobaron modificaciones legislati-vas que precisaron que los recursos del Fondo de la Vivienda del ISSSTE son de los trabajadores y, por lo tanto, que ni el cinco por ciento de apor-taciones ni el otorgamiento de crédito eran parte de los ingresos o egresos del presupuesto federal. La nueva Ley considera esa reforma y construye sobre ella para fortalecer y potenciar los recursos del FOVISSSTE:

Primero, y como en los otros seguros, permite la portabilidad entre FOVISSSTE y el INFONAVIT. Esta innovación es un gran beneficio para los tra-bajadores que migren del Apartado Constitucio-nal A al B y viceversa ya que ahora podrán utili-zar los recursos acumulados en los dos fondos de vivienda.

Segundo, establece específicamente la posibilidad de entrar a procesos de bursatilización de cartera, como lo ha hecho con tanto éxito el INFONAVIT y el resto de los participantes del sector hipotecario. De esta forma, el FOVISSSTE podrá potenciar sus recursos y aumentar significadamente su capacidad de otorgar créditos.

La nueva legislación establece fortalecer también el Fondo de Préstamos Personales en varias dimen-siones:

Primero, el paquete de apoyo extraordinario permitirá aumentar cerca de 25 por ciento el monto de créditos otorgados en el primer año.

Segundo, el estricto régimen de reservas evita que se utilicen recursos del Fondo para subsidiar otras prestaciones y servicios, lo que solidificará la viabilidad financiera del Fondo de Préstamos Personales.

Tercero, la nueva Ley explícitamente permite, como en el FOVISSSTE, la bursatilización de la car-tera crediticia, con lo cual se potenciará de manera importante la capacidad de crédito del Instituto, pues la calidad de la cartera de créditos personales podría permitir que en un período corto de tiempo se llevara a cabo la primera bursatilización y así aumentar la derrama crediticia.

Cuarto, se introducen nuevos tipos de créditos, en particular un crédito para compra de bienes de uso duradero y otro para apoyar a los trabajadores que resulten damnificados en casos de desastre.

g. Servicios sociales y culturales

Las prestaciones sociales son parte esencial de un concepto amplio e integral de seguridad social construido en México a lo largo de años de esfuer-zo. Por ello, es indispensable dar solidez a este tipo de prestaciones para profundizar en el sentido so-cial, de la seguridad social.

Entre la gama de servicios sociales y culturales, baste señalar que las estancias de bienestar infantil son fundamentales para proteger a la familia, fa-cilitando la importante y creciente incorporación de la mujer al mercado laboral. A pesar del papel fundamental que juegan en materia de seguridad social, las estancias han sido frecuentemente vícti-mas de la falta de claridad en el financiamiento de los seguros. Las presiones financieras sobre otros seguros han resultado en subsidios cruzados en perjuicio de este ramo.

Con el régimen financiero en la nueva Ley, ha-brá plena certeza que las estancias de bienes-tar infantil, así como todos los otros servicios sociales y culturales contarán con los recur-

72 ISSSTE

sos necesarios para cumplir cabalmente con su función.

h. La migración al nuevo sistema

La nueva Ley plantea la migración hacia este nuevo sistema de cuentas individuales con un profundo sentido social y absoluto respeto a los derechos la-borales de los trabajadores. La propuesta respeta los derechos de los jubilados y reconoce amplia y cabalmente los beneficios pensionarios de los tra-bajadores activos.

Los jubilados y pensionados actuales no sufrirán ningún cambio y se verán beneficiados por la certi-dumbre jurídica y viabilidad financiera que aporta la reforma. Debido a que bajo el nuevo régimen las aportaciones de los trabajadores activos dejan de financiar a los jubilados y pensionados y pasan a sus cuentas individuales, el Gobierno Federal finan-ciará y garantizará cabalmente las pensiones actua-les bajo los términos y condiciones vigentes.

Los trabajadores que ingresen con la nueva Ley al régimen de Cuentas Individuales abrirán una cuenta en la cual se depositarán todas las cuo-tas y aportaciones para el retiro. Su pensión será igual al monto de todas las contribuciones del gobierno y del propio trabajador que se hagan a su cuenta individual durante su vida laboral in-cluyendo el nuevo pilar de ahorro solidario más el rendimiento que éstas generen. El trabajador es dueño de estos recursos independientemente de los años que contribuya al sistema y, como tal, cuando cambie de trabajo se llevará su cuenta individual a su nueva fuente de empleo ya sea en el sector público o en el privado. Ahí continuará haciendo aportaciones y gozará de ellas cuando decida pensionarse.

Principales funciones del ISSSTE

El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, es un organismo público descentralizado no sectorizado, que tiene patrimo-nio propio y personalidad jurídica para celebrar toda clase de actos y contratos, así como para defender sus derechos ante los tribunales o fuera de ellos, y para ejercitar las acciones judiciales o gestiones extrajudiciales que le competen. Para desistirse de las acciones intentadas o de los recursos interpues-tos, así como para dejar de interponer los que las leyes le concedan, cuando se trate de asuntos que afecten al erario federal, se deberán afectar los gas-tos de administración del Instituto por la cantidad correspondiente según conste en acuerdo expreso de la Junta Directiva del Instituto.

Tiene como objetivo, el otorgamiento de los be-neficios de la seguridad social a los trabajadores al servicio del estado establecidos en la nueva Ley y como funciones:

i. Cumplir con los programas aprobados para otorgar los seguros, prestaciones y servicios a su cargo.

ii. Emitir las resoluciones que reconozcan el derecho a las Pensiones.

iii. Determinar, vigilar, recaudar y cobrar el importe de las Cuotas y Aportaciones, así como los demás recursos del Instituto, por lo que se refiere al seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, el entero de las Cuotas y Aportaciones co-rrespondientes, se realizará mediante los sistemas o programas informáticos que determine la Comisión Nacional del Siste-ma de Ahorro para el Retiro.


iv. Invertir los Fondos de las Reservas de acuerdo con las disposiciones de la nueva Ley.

v. Adquirir o enajenar los bienes muebles e inmuebles necesarios para la realización de sus fines.

vi. Establecer la estructura y funcionamiento de sus unidades administrativas conforme a su presupuesto aprobado y el estatuto orgánico que al efecto emita la Junta Di-rectiva.

vii. Administrar los seguros, prestaciones y servicios previstos en la nueva Ley.

viii. Difundir conocimientos y prácticas de previsión social.

ix. Establecer un plan rector para el desarro-llo y mejoramiento de la infraestructura y los servicios de salud.

x. Diseñar y operar un sistema de evaluación del desempeño para definir políticas y me-canismos de otorgamiento de los seguros, servicios y prestaciones.

xi. Desarrollar una función prestadora de los servicios de salud y una función financia-dora que administre el seguro de salud.

xii. Expedir los reglamentos para la debida prestación de los servicios y de organiza-ción interna.

xiii. Realizar toda clase de actos jurídicos y ce-lebrar los contratos que se requieran para

el otorgamiento de los seguros, prestacio-nes y servicios previstos en la nueva Ley.

xiv. En cuanto a la administración del Sistema de Afiliación, Vigencia de Derechos y Co-branza, optimizar los mecanismos de ac-tualización de la base de datos del SIPE, para mantener información actualizada que permita la certificación electrónica de los derechos de la derechohabiencia para el uso y disfrute de los seguros y ser-vicios que le otorga la Ley del ISSSTE.

De conformidad con los seguros, prestaciones y servicios, en materia de salud, ofrecer a los dere-chohabientes la atención médica preventiva espe-cializada, atención médica curativa y de materni-dad, así como rehabilitación oportuna con calidad y equidad a través de las unidades prestadoras de los servicios de salud, satisfaciendo las necesidades y expectativas.

En materia de pensiones, garantizar el pago opor-tuno de las pensiones del régimen de reparto, que subsista durante el periodo de transición hacia la nueva Ley; y crear, administrar y operar las cuentas individuales de los trabajadores e invertir los recur-sos de esta cuentas mediante las sociedades de in-versión especializadas de fondos para el retiro que administre, con la finalidad de garantizar al trabaja-dor una pensión digna al momento de su retiro.

En cuanto a la administración de un Sistema In-tegral de Crédito, ofrecer préstamos personales a tasas en mejores condiciones que las que subsisten en el mercado financiero; y otorgar préstamos hi-potecarios, baratos y suficientes para la adquisición o construcción de vivienda y/o a la reparación, am-pliación o mejoramiento de sus habitaciones, o en

7� ISSSTE

su caso para la redención de pasivos por ambos conceptos.

Proporcionar servicios culturales, que propicien la integración familiar y social de trabajador para su desarrollo futuro.

Atender las necesidades básicas del Trabajador y su familia, a través de la prestación de servicios sociales que contribuyan al apoyo asistencial, a la protección del poder adquisitivo de sus salarios, con orientación hacia patrones racionales y sanos de consumo.

Bienes y servicios que el ISSSTEofrece a la poblaciónderechohabiente

De conformidad con la normatividad vigente, la institución ofrece los siguientes bienes y servicios:

i. Atención médica preventiva.

ii. Atención médica curativa y de maternidad.

iii. Rehabilitación física y mental.

iv. Seguro de riesgos del trabajo.

v. Seguro de retiro, cesantía en edad avanza-da y vejez.

vi. Seguro de invalidez y vida.

vii. Administración de las Cuentas individua-les.

viii. Préstamos hipotecarios y financiamiento en general para vivienda, en sus modali-

dades de adquisición en propiedad de te-rrenos o casas habitación, construcción, reparación, ampliación o mejoras de las mismas, así como para el pago de pasivos adquiridos por estos conceptos.

ix. Préstamos personales ordinarios.

x. Préstamos personales especiales.

xi. Préstamos personales para adquisición de bienes de consumo duradero.

xii. Préstamos personales extraordinarios para damnificados por desastres naturales.

xiii. Programas y servicios de apoyo para la ad-quisición de productos básicos y de consu-mo para el hogar.

xiv. Servicios turísticos.

xv. Servicios funerarios.

xvi. Servicios de atención para el bienestar y desarrollo infantil.

xvii. Programas culturales.

xviii. Programas educativos y de capacitación.

xix. Atención a jubilados, pensionados y perso-nas con capacidades diferentes.

xx. Programas de fomento deportivo.

En suma, con la nueva Ley del ISSSTE, se sientan las bases para iniciar el proceso de consolidación de la Institución con viabilidad financiera, como patri-


monio de los trabajadores al servicio del estado y pilar de la seguridad social en el país.

En consecuencia, los esfuerzos institucionales para la mejora de los seguros, prestaciones y servicios, con las estrategias prioritarias de seguridad so-cial establecidas por el Gobierno Federal y con las obligaciones de la nueva ley, requiere al interior del Instituto de ajustes y reingeniería de proce-sos sustantivos para poder centrarse en el logro de resultados concretos para el bienestar social. Al respecto, en los apartados siguientes se establecerá la orientación del quehacer institucional para en-frentar estos retos.

Principales retos


De conformidad con el decreto que aprueba el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012, los obje-tivos nacionales, estrategias, prioridades y pro-gramas contenidos en él, regirán la actuación de la Administración Pública Federal.

Las dependencias y entidades de la Adminis-tración Pública Federal deberán ajustarse a los objetivos y prioridades del Plan Nacional de De-sarrollo, para la aplicación de los instrumentos de política económica y social que promuevan la inducción de acciones de los diversos grupos so-ciales y de los particulares. Para ello, elaborarán y ejecutarán los programas sectoriales, regiona-les, especiales e institucionales que correspon-dan, tendentes al logro de los objetivos de dicho Plan.

Asimismo, establecerán los mecanismos necesarios para la coordinación con los distintos órdenes de gobierno y la concertación con los diversos grupos sociales y de los particulares, con la finalidad de promover su participación amplia y responsable en la consecución de los objetivos del Plan.

Para cumplir con los objetivos nacionales, estrate-gias, prioridades y programas previstos en el Plan se realizaran las previsiones necesarias para el fi-nanciamiento y la asignación de los recursos co-rrespondientes, al integrar los anteproyectos del presupuesto de egresos.

En consecuencia, las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal evaluarán, en forma periódica, con base en indicadores, los resultados de sus acciones con relación a los objetivos nacionales, estrategias y prioridades

del Plan y de los programas que del mismo se deriven.

Por lo tanto es indispensable establecer la ali-neación que el presente Programa Institucional guarda con el Plan y establecer los mecanismos de evaluación a fin de que el titular del Ejecutivo Federal, de a acuerdo con lo previsto en la Cons-titución Política de los Estados Unidos Mexica-nos y la Ley de Planeación, informe al Congreso de la Unión los resultados de la ejecución de este documento rector.

Al respecto, a continuación se presentan los aspec-tos más relevantes sobre el particular.

Alineación con el Plan Nacionalde Desarrollo 2007 - 2012

El Plan Nacional de Desarrollo establece una estra-tegia clara y viable para avanzar en la transforma-ción de México. Asume que el propósito fundamen-tal del desarrollo es crear una atmósfera en que todos puedan aumentar sus capacidades y que las oportunidades puedan ampliarse para las genera-ciones presentes y futuras; considera a la persona, sus derechos y la ampliación de sus capacidades como la columna vertebral para la toma de decisio-nes y la definición de las políticas públicas; y la vi-sión transformadora de México en el futuro, como derecho de todos los mexicanos de hoy donde sea que estos radiquen.

El Plan Nacional, también se imprime en un enfo-que de largo plazo, que pretende alcanzar la Visión México 2030, consistente en que los mexicanos ve-

IV. Principales retos

80 ISSSTE

mos a México como un país de leyes, donde nues-tras familias y nuestro patrimonio están seguros, y podemos ejercer sin restricciones nuestras liber-tades y derechos; un país con una economía alta-mente competitiva que crece de manera dinámica y sostenida, generando empleos suficientes y bien remunerados; un país con igualdad de oportunida-des para todos, donde los mexicanos ejercen ple-namente sus derechos sociales y la pobreza se ha erradicado; un país con un desarrollo sustentable en el que existe una cultura de respeto y conser-vación del medio ambiente; una nación plenamen-te democrática en donde los gobernantes rinden cuentas claras a los ciudadanos, en el que los ac-tores políticos trabajan de forma corresponsable y construyen acuerdos para impulsar el desarrollo permanente del país; una nación que ha consolida-do una relación madura y equitativa con América del Norte, y que ejerce un liderazgo en América Latina.

Para ello se establecen diez Objetivos Nacionales:

i. Garantizar la seguridad nacional, salvaguar-dar la paz, la integridad, la independencia y la soberanía del país; y asegurar la viabili-dad del Estado y de la democracia.

ii. Garantizar la vigencia plena del Estado de Derecho, fortalecer el marco institucional y afianzar una sólida cultura de legalidad para que los mexicanos vean realmente protegida su integridad física, su familia y su patrimonio en un marco de convivencia social armónica.

iii. Alcanzar un crecimiento económico soste-nido más acelerado y generar los empleos formales que permitan a todos los mexica-nos, especialmente a aquellos que viven en

pobreza, tener un ingreso digno y mejorar su calidad de vida.

iv. Tener una economía competitiva que ofrezca bienes y servicios de calidad a pre-cios accesibles, mediante el aumento de la productividad, la competencia económica, la inversión en infraestructura, el fortaleci-miento del mercado interno y la creación de condiciones favorables para el desarrollo de las empresas, especialmente las micro, pequeñas y medianas.

v. Reducir la pobreza extrema y asegurar la igualdad de oportunidades y la amplia-ción de capacidades para que todos los mexicanos mejoren significativamente su calidad de vida y tengan garantizada alimentación, salud, educación, vivienda digna y un medio ambiente adecuado para su desarrollo, tal y como lo establece la Constitución.

vi. Reducir significativamente las brechas so-ciales, económicas y culturales persistentes en la sociedad, y que esto se traduzca en que los mexicanos sean tratados con equi-dad y justicia en todas las esferas de su vida, de tal manera que no exista forma alguna de discriminación.

vii. Garantizar que los mexicanos cuenten con oportunidades efectivas para ejercer a ple-nitud sus derechos ciudadanos y para parti-cipar activamente en la vida política, cultu-ral, económica y social de sus comunidades y del país.

viii. Asegurar la sustentabilidad ambiental me-diante la participación responsable de los


mexicanos en el cuidado, la protección, la preservación y el aprovechamiento racional de la riqueza natural del país, logrando así afianzar el desarrollo económico y social sin comprometer el patrimonio natural y la ca-lidad de vida de las generaciones futuras.

ix. Consolidar un régimen democrático, a tra-vés del acuerdo y el diálogo entre los Po-deres de la Unión, los órdenes de gobierno, los partidos políticos y los ciudadanos, que se traduzca en condiciones efectivas para que los mexicanos puedan prosperar con su propio esfuerzo y esté fundamentado en valores como la libertad, la legalidad, la pluralidad, la honestidad, la tolerancia y el ejercicio ético del poder.

x. Aprovechar los beneficios de un mundo globalizado para impulsar el desarrollo na-cional y proyectar los intereses de México en el exterior, con base en la fuerza de su identidad nacional y su cultura; y asumien-do su responsabilidad como promotor del progreso y de la convivencia pacífica entre las naciones.

Para alcanzar estos Objetivos Nacionales el Plan es-tablece cinco ejes rectores de políticas públicas, en los cuales se enmarcan las principales actividades que se emprenderán en el periodo de la presente administración, los cuales se enlistan a continua-ción:

Eje 1. Estado de Derecho y Seguridad

Eje 2. Economía competitiva y generadora de empleos

Cuadro 14.- Estructura del PND 2007 - 2012

Eje 1. Estado deDerecho y Segu-ridad.

Eje 2. EconomíaCompetitiva yGeneradora deEmpleos.

Eje 3. Igualdad de Opor-tunidades.

Eje 4. Sustentabili-dad Ambiental.

Eje 5. Democracia efec-tiva y Política Exterior Respon-sable.

Total

3 13 18 66

3 13 17 103

4 8 23 107

3 9 14 46

2 9 10 54

15 52 82 376

Tema Sub- Obje- Estra- tema tivos tegias

Eje 3. Igualdad de oportunidades

Eje 4. Sustentabilidad Ambiental

Eje 5. Democracia efectiva y política exterior responsable

El Plan también propone una estrategia integral donde estos cinco ejes están altamente relaciona-dos. Dada esta interrelación implícita en un enfoque de este tipo, se observa que entre los distintos ejes hay estrategias que se comparten. Dicho de otra forma, a lo largo de los cinco ejes se encuentran estrategias similares, que aunque específicamente se vinculan al tema central del eje, se repiten en temas centrales de otros ejes.

En forma esquemática, la estructura del Plan Na-cional de Desarrollo comprende: cinco ejes rectores de políticas públicas, 15 temas, 52 subtemas, 82 objetivos y 376 estrategias. El detalle se puede ob-servar en el siguiente cuadro.

82 ISSSTE

En congruencia con la metodología establecida por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, los ob-jetivos institucionales derivan de los objetivos de los Ejes de las Políticas Públicas. De ellos, se esta-blecen las estrategias y las líneas de acción. Esta alineación se puede apreciar con mayor detalle en siguiente diagrama.

Gráfica 2.- Proceso de planeación estratégicapara el presupuesto basado en resultados

El detalle de participación del ISSSTE por Eje Rec-tor de Políticas Públicas, Tema, Subtema, y Objeti-vos se puede observar en el cuadro que se presenta a continuación.

Cuadro 16.- Estructura del ProgramaInstitucional 2007 - 2012

114 ISSSTE

Gráfica 2.- Proceso de planeación estratégica para el presupuesto basado en

resultados

Fuente: Oficio 307-A.- 1594, de la Unidad de Política y Control Presupuestario, Subsecretaria de Egresos, SHCP, sobre los lineamientos para la elaboración de los Programas del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012.

Como resultado de este proceso de alineación, el Programa Institucional del ISSSTE estaría vinculado a 12 objetivos del Plan Nacional de Desarrollo 2007 –2012, la comparación se puede ver en el siguiente cuadro.

Cuadro 15.- Participación del ISSSTE en las categorías de planeación del Plan Nacional

de Desarrollo 2007 - 2012

Documento / Categorías de Planeación

EjesRectores de

Política

Pública

Temas

Subtemas

Objetivos

Propuestas en el PND 5 15 52 82

Categorías en las que

Participa el ISSSTE

4 8 10 12

El detalle de participación del ISSSTE por Eje Rector de

Políticas Públicas, Tema, Subtema, y Objetivos se puede observar en el cuadro que se presenta a continuación.

Cuadro 16.- Estructura del Programa Institucional 2007 - 2012

Tema Subtema Objetivos


1 1 1

Eje 2. EconomíaCompetitiva y Generadora de Empleos

3 5 5

Eje 3. Igualdad de Oportunidades 3 3 4

Eje 5. Democraciaefectiva y Política Exterior Responsable

1 1 2

Total 8 10 12

El detalle de la alineación se observa a continuación:


Tema: Estado de Derecho

Subtema 1.5. Confianza en las Instituciones Públicas.

Objetivo 10. Combatir a la corrupción de forma frontal.

Planeación

Programación

Objetivos Nacionales5 Ejes de Política Pública:• Objetivos de Ejes

– Estrategias

Objetivos

Estrategias Líneas de Acción

Indicadores Metas

Objetivos Estratégicos de las Dependencias y Entidades

Objetivos de los Programas

Presupuestarios

Indicadores

Indicadores 2012 Metas 2012

FinPropósitoComponentesActividades

Matriz de Indicadores

ProgramasPresupuestarios

Planeación estratégica en dependencias y entidades

Programas del PND: Sectoriales, Institucionales, Especiales y Regionales

PNDI

II

III

IV

Fuente: Oficio 307-A.- 1594, de la Unidad de Política y Control Presupuestario, Subsecretaria de Egresos, SHCP, sobre los lineamientos para la elaboración de los Programas del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012.

Como resultado de este proceso de alineación, el Programa Institucional del ISSSTE estaría vincu-lado a 12 objetivos del Plan Nacional de Desarro-llo 2007-2012, la comparación se puede ver en el siguiente cuadro.

Cuadro 15.- Participación del ISSSTE en lascategorías de planeación del Plan Nacional

de Desarrollo 2007 - 2012

Propuestas en elPND.

Categorías en lasque participa el ISSSTE.

5 15 52 82

4 8 10 12

EjesDocumento / Rectores Sub- Obje- Categorías de de Política Temas temas tivosPlaneación Pública

Eje 1. Estado de Derecho ySeguridad.

Eje 2. Economía Competitivay Generadora deEmpleos.

Eje 3. Igualdad deOportunidades.

Eje 5. Democracia efectivay Política ExteriorResponsable.

Total

1 1 1

3 5 5

3 3 4

1 1 2

8 10 12

Tema Subtema Objetivos

El detalle de la alineación se observa a continua-ción:


Tema: Estado de Derecho

Subtema 1.5. Confianza en las Instituciones Públi-cas.

Objetivo 10. Combatir a la corrupción de forma frontal.

Objetivo Institucional 1.Fomentar la transparencia y rendición de cuentas, así como inhibir las conduc-tas ilegales en el servicio público.


Eje 2. Economía Competitivay Generadora de Empleos

Tema: Economía y Finanzas Públicas

Subtema 2.1. Sistema Financiero Eficiente

Objetivo 2. Democratizar el Sistema Financiero sin poner en riesgo la solvencia del sistema en su conjunto, fortaleciendo el papel del sector como detonador del crecimiento, la equidad y el desarro-llo de la economía nacional.

Objetivo Institucional 2.Contribuir al fortalecimiento de la capaci-dad adquisitiva de los trabajadores y pen-sionados, sin poner en riesgo la solvencia del Fondo de Préstamos Personales.

Subtema 2.3. Sistema Nacional de Pensiones

Objetivo 3. Consolidar un sistema nacional de pensiones más equitativo y con mayor cobertura.

Objetivo Institucional 3.Garantizar la protección en materia pen-sionaria a los servidores públicos y sus fa-miliares, durante su vida laboral, retiro y muerte.

Tema. Productividad y Competitividad

Subtema 2.5. Promoción a la Productividad y Com-petitividad

Objetivo 5. Potenciar la productividad y la com-petitividad de la economía mexicana para lograr un crecimiento económico sostenido y acelerar la creación de empleos.

Objetivo Institucional 4.Fortalecer el desarrollo comercial del IS-SSTE ofreciendo a los derechohabientes y público en general, bienes de consumo y medicamentos a precios competitivos del mercado mejorando el poder adqui-sitivo de los trabajadores.

Subtema 2.8. Turismo

Objetivo 12. Hacer de México un país líder en la actividad turística a través de la diversificación de sus mercados, productos y destinos, así como del fomento a la competitividad de las empresas del sector de forma que brinden un servicio de calidad internacional.

Objetivo Institucional 5.Ofrecer servicios turísticos a los derecho-habientes con una mayor diversificación a precios accesibles.

Tema. Infraestructura para el Desarrollo

Subtema 2.13. Construcción y Vivienda

Objetivo 17. Ampliar el acceso al financiamiento para vivienda de los segmentos de la población más desfavorecidos así como para emprender proyectos de construcción en un contexto de desarrollo orde-nado, racional y sustentable de los asentamientos humanos.

Objetivo Institucional 6.Ofrecer a los trabajadores al servicio del Estado, acceso a un crédito hipo-tecario durante su vida laboral, sin de-trimento del poder adquisitivo de los aportantes.

8� ISSSTE

Eje 3. Igualdad de Oportunidades

Tema. Desarrollo Integral

Subtema 3.2. Salud

Objetivo 4. Mejorar las condiciones de salud de la población.

Objetivo Institucional 7.Contribuir a mejorar las condiciones de salud de la población derechohabiente mediante programas de promoción de la salud, prevención de enfermedades y atención médica integral.

Objetivo 5. Brindar servicios de salud eficientes, con calidad, calidez y seguridad para el paciente.

Objetivo Institucional 8.Proporcionar servicios de salud oportu-nos y de calidad a través de una adecua-da y suficiente infraestructura física y humana.

Tema. Grupos Prioritarios

Subtema 3.5. Igualdad entre Mujeres y Hombres

Objetivo 16. Eliminar cualquier discriminación por motivos de género y garantizar la igualdad de oportunidades para que las mujeres y los hombres alcancen su pleno desarrollo y ejerzan sus derechos por igual.

Objetivo Institucional 9.Promover la igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres que laboran en la administración pública federal al ofre-cer servicios de Estancias para el Bienes-tar y Desarrollo Infantil que promuevan su desarrollo integral.

Tema. Cultura y Esparcimiento

Subtema 3.8. Cultura, arte, recreación y deporte

Objetivo 21. Lograr que todos los mexicanos ten-gan acceso a la participación y disfrute de las ma-nifestaciones artísticas y del patrimonio cultural, histórico y artístico del país como parte de su ple-no desarrollo como seres humanos.

Objetivo Institucional 10.Fomentar una política de servicios cultu-rales, recreativos y deportivos que con-tribuya al cuidado físico y mental de la derechohabiencia, a fin de que el aprove-chamiento del tiempo libre sea un compo-nente en su desarrollo humano, familiar y social.

Eje 5. Democracia Efectiva y Política Exterior Responsable

Tema. Democracia Efectiva

Subtema 5.4. Eficacia y Eficiencia Gubernamental

Objetivo 4. Mejorar la regulación, la gestión, los procesos y los resultados de la Administración Pú-blica Federal para satisfacer las necesidades de los ciudadanos en cuanto a la provisión de bienes y servicios públicos.

Objetivo Institucional 11.Mejorar la administración y gestión ins-titucional de los procesos para el otor-gamiento de los seguros, prestaciones y servicios, elevando la satisfacción de los derechohabientes.


Objetivo Institucional 12.Desarrollar una función financiadora de los Servicios de Salud, que otorgue asig-naciones presupuestarias por resultados y procure el equilibrio y la estabilidad finan-ciera del Seguro de Salud.

Visión del ISSSTE

Conforme a las premisas y consideraciones anterio-res, el presente Programa Institucional, se inscribe a partir de una visión de largo plazo que consi-dera los atributos y características deseables de la organización, tomando como horizonte el año de 2030. En este sentido, al término de ese lapso se logrará:

Posicionar al ISSSTE como la institución que garantice la protección integral de los trabajadores de la Administración Pública Federal, pensionados, jubilados y sus fami-lias de acuerdo al nuevo perfil demográfico de la derechohabiencia, con el otorgamiento de seguros, prestaciones y servicios de con-formidad con la normatividad vigente, bajo códigos normados de calidad y calidez, con solvencia financiera, que permitan generar valores y prácticas que fomenten la mejora sostenida de bienestar, calidad de vida y el desarrollo del capital humano.

En el largo plazo, habrán de cobrar plena vigencia los principios que han orientado al Instituto, que dan sustento a las políticas públicas de desarrollo humano sustentable y de formación de capital so-cial, en el marco del Plan Nacional de Desarrollo, documento rector de la actuación de la Adminis-tración Pública Federal.

En esa visión a futuro habrán de cobrar igual re-levancia las diversas fórmulas que se generen para ofrecer los seguros, prestaciones y servicios en canti-dad, calidad y oportunidad, a la altura de los avances científicos y tecnológicos y, sobre todo, acordes con las expectativas de la derechohabiencia, conforme a los requerimientos y necesidades de los usuarios.

Misión del ISSSTE

Con sustento en las disposiciones emitidas en la nueva Ley del ISSSTE, Publicada en el Diario Oficial de la Federación, el 31 de marzo de 2007, y en la perspectiva de contribuir al Desarrollo Humano Sustentable del Plan Nacional de Desarrollo, la mi-sión institucional estaría definida como:

Contribuir a satisfacer niveles de bienestar integral de los trabajadores al servicio del Estado, pensionados, jubilados y familiares derechohabientes, con el otorgamiento efi-caz y eficiente de los seguros, prestaciones y servicios, con atención esmerada, respeto, calidad y cumpliendo siempre con los valo-res institucionales de honestidad, legalidad y transparencia.

El ISSSTE emprenderá las responsabilidades que tiene asignadas por la nueva Ley, a partir de una trayecto-ria que cubre ya más de cuatro décadas de experien-cias, lo que ha contribuido a promover el bienestar entre los servidores públicos y sus familias.

Objetivos Institucionales y Metas de Resultados al 2012

Los Objetivos Institucionales además de contribuir a lograr los objetivos propuestos por el Plan Nacio-nal de Desarrollo 2007-2012, contribuirán a lograr

8� ISSSTE

la visión de la institución establecida para el año 2030 y concretar la misión que tiene establecida. Para ello, en este apartado se describen las metas para el periodo 2007-2012. Cabe mencionar que el orden en que se presentan los Objetivos Institucio-nales, se realiza de conformidad a como son pre-sentados en el Plan, los ejes rectores y los objetivos a los cuales se asocian.

Objetivo Institucional 1. Fomentar la trans-parencia y rendición de cuentas, así como inhibir las conductas ilegales en el servicio público.

Un propósito fundamental de la administración pública en gestión es fortalecer la confianza de la sociedad en las instituciones por medio de la transparencia, la rendición de cuentas y el combate frontal a la corrupción. La institución se adhiere a este esfuerzo y realizará las acciones necesarias, que además de impulsar la transparencia y rendi-ción de cuentas, conlleven a emprender el combate contra la corrupción.

Durante 2006, considerando las quejas y denuncias así como los resultados de las auditorías realizadas por los tres órganos de control en la institución, 840 trabajadores fueron sancionados por conductas in-apropiadas, resultado que al ser comparado con los 84,851 trabajadores que laboraron en la institución, significó una proporción de 1.0 por ciento de traba-jadores proclives a este tipo de conductas. En con-secuencia, para el periodo se prevé que este índice muestre una tendencia creciente hasta 1.2 por cien-to y para el 2012, reducir en 1.0 por ciento.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se apre-cian en el siguiente cuadro.

Las metas anualizadas de este indicador se presen-tan en el siguiente cuadro.

Unidad de Medida

Indicador

Fórmula

Porcentaje.

Índice de ConductasInapropiadas.

Trabajadores del ISSSTE conconductas inapropiadassancionados / Total detrabajadores de lainstitución X 100.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

1.1% 1.2% 1.2% 1.2% 1.1% 1.0%

Objetivo Institucional 2. Contribuir al for-talecimiento de la capacidad adquisitiva de los trabajadores y pensionados, sin poner en riesgo la solvencia del Fondo de Préstamos Personales.

La principal problemática financiera del Fondo de Préstamos Personales, radicó en la ausencia de fi-nanciamiento legal para atender la demanda cre-ciente del otorgamiento de préstamos personales, por las presiones financieras que durante los últi-mos años han afectado al Instituto, fue necesario destinar en una gran medida recursos de este Fon-do para financiar el déficit del Fondo Médico.

Con la nueva Ley del ISSSTE se constituye el Fondo de Préstamos Personales con el valor de la cartera vigente más los intereses y el valor de los recur-sos disponibles. El Gobierno Federal por única vez aportará dos mil millones de pesos, para potenciar la cartera de préstamos, en beneficio de los traba-


jadores y pensionados. Adicionalmente contempla nuevas formas de financiamiento como es el caso de una bursatilización de su cartera.

Para dar solidez y transparencia en la administra-ción del Fondo, la Ley impone un estricto régimen de reservas y constituye la figura del Fondo de Préstamos Personales.

El fortalecimiento del Fondo de Préstamos Per-sonales, permitirá ampliar su cobertura en un 25 por ciento y considera la creación de dos nuevas modalidades de préstamos, una para trabajadores damnificados por desastres naturales y otra para adquirir bienes de consumo duradero.


Unidad de Medida

Indicador

Fórmula

Porcentaje.

Capacidad de otorgamiento dePréstamos Personales.

Valor de la masaprestable anual /valor inicial del Fondoel 1 de abril del 2007 x 100

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

N.A. 25% 50% 70% 90% 100%

Nota:N.A.noaplicable.

Las metas anualizadas del indicador se muestran en el siguiente cuadro.

Objetivo Institucional 3. Garantizar la pro-tección en materia pensionaria a los servi-dores públicos y sus familiares, durante su vida laboral, retiro y muerte.

La crisis del Sistema Pensionario fue incrementan-do la presión sobre la totalidad de las finanzas del Instituto, provocando desajustes en la atención de otras prioridades. Adicionalmente la tendencia del déficit amenazaba la capacidad de las finanzas pú-blicas para hacer frente a la cobertura del subsidio de la nómina de pensiones, que en 2006 significó el 55 por ciento del costo de la misma.

A finales de ese año el Instituto mantuvo un in-cremento significativo en el costo de la nómina de jubilados y pensionados. Con respecto al 2000 el número de pensiones se incrementó en un 48.5 por ciento y el gasto en un 109.7 por ciento. En el mismo periodo la pensión mensual promedio pasó de 3,252.94 a 5,840.04 pesos, que representa un incremento del 79.5 por ciento.

Por otra parte, durante el periodo 2000-2006 el Fondo de Riesgos de Trabajo registró un déficit de un poco más del 50 por ciento. Los accidentes o enfermedades no profesionales no se protegían si

122 ISSSTE

adquirir bienes de consumo duradero.

El indicador, unidad de medida y fórmula para dar seguimiento a este Objetivo Institucional se aprecia en el siguiente cuadro.

Unidad de Medida

Porcentaje

Indicador Capacidad de otorgamiento de PréstamosPersonales

Fórmula Valor de la masa prestable anual / valor inicial del Fondo el 1 de abril del 2007 x 100

Las metas anualizadas del indicador se muestran en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 20122007 2008 2009 2010 2011 2012

N.A.

25% 50% 70% 90% 100%

Nota: N.A. no aplicable.

Objetivo Institucional 3. Garantizar la protección en materia pensionaria a los servidores públicos y sus familiares, durante su vida laboral, retiro y muerte.

La crisis del Sistema Pensionario fue incrementando la presión sobre la totalidad de las finanzas del Instituto, provocando desajustes en la atención de otras prioridades. Adicionalmente la tendencia del déficit amenazaba la capacidad de las finanzas públicas para hacer frente a la cobertura del subsidio de la nómina de pensiones, que en 2006 significó el 55 por ciento del costo de la misma.

A finales de ese año el Instituto mantuvo un incremento significativo en el costo de la nómina de jubilados y pensionados. Con respecto al 2000 el número de pensiones se incrementó en un 48.5 por ciento y el gasto en un 109.7 por ciento. En el mismo periodo la pensión mensual promedio pasó de 3,252.94 a 5,840.04 pesos, que representa un incremento del 79.5 por ciento.

Por otra parte, durante el periodo 2000- 2006 el Fondo

88 ISSSTE

el trabajador tenía una cotización menor a 15 años y la carga financiera la tenía el Fondo de Pensiones.

El ISSSTE, con su nueva Ley garantiza al trabaja-dor la obtención de una pensión al final de su vida laboral al establecer un esquema de transición y el derecho a elegir entre dos regímenes pensionarios: un sistema de contribución definida y otro de re-parto, donde el Gobierno Federal asume el pago de las pensiones en curso.

Además, la Ley amplía la cobertura del seguro de riesgos de trabajo, al incluir los desplazamientos ne-cesarios hacia las Estancias de Bienestar Infantil en la ruta hacia los centros de trabajo. Crea el seguro de invalidez y vida para atender las contingencias por enfermedades y accidentes no profesionales, y establece su régimen financiero.

En este contexto, el reto institucional es responder con una administración que ofrezca una respuesta más eficiente al trabajador en el otorgamiento de su pensión.

Al respecto, durante el año 2006 la pensión se otorga en un plazo de 90 días y para el 2012, se reducirá en más de 90 por ciento hasta lograr un tiempo máximo de otorgamiento de siete días.

El indicador, unidad de medida y fórmula para dar seguimiento a este Objetivo Institucional se obser-van en el siguiente cuadro:

Unidad de Medida

Indicador

Fórmula

Días.

Reducir el plazo para el otorgamiento de la pensión.

Reducir de 90 días a 7 días.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

90 días 30 días 25 días 20 días 15 días 7 días

Las metas anualizadas de este indicador se presen-tan en el siguiente cuadro:

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje.

Variación de Ventas por empleado respecto al 2006.

(Total de Ventas del SITyF entre el total de empleados del SITyF ac-tual - Total de Ventas por emplea-do del 2006)/ Total de ventas por empleado 2006 X 100.

Objetivo Institucional 4. Fortalecer el desarrollo comercial del ISSSTE ofreciendo a los derecho-habientes y público en general, bienes de consu-mo y medicamentos a precios competitivos del mercado mejorando el poder adquisitivo de los trabajadores.

En los tres últimos años del sexenio anterior la venta promedio por empleado del Sistema Inte-gral de Tiendas y Farmacias (SITyF) en pesos, ob-servó reducciones significativas, alcanzando en el año 2006 el 10 por ciento. En el régimen actual se espera revertir paulatinamente esta tendencia, de tal forma que al término del periodo se logre un incremento de cinco por ciento en las ventas por empleado del Sistema de Tiendas y Farmacias.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se pre-sentan a continuación.


Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

0.5% 1.0% 2.0% 3.0% 4.0% 5%

Las metas anualizadas de este indicador se apre-cian en el siguiente cuadro:

124 ISSSTE

comercial del ISSSTE ofreciendo a los derechohabientes y público en general, bienes de consumo y medicamentos a precios competitivos del mercado mejorando el poder adquisitivo de los trabajadores.

En los tres últimos años del sexenio anterior la venta promedio por empleado del Sistema Integral de Tiendas y Farmacias (SITyF) en pesos, observó reducciones significativas, alcanzando en el año 2006 el 10 por ciento. En el régimen actual se espera revertir paulatinamente esta tendencia, de tal forma que al término del periodo se logre un incremento de cinco por ciento en las ventas por empleado del Sistema de Tiendas y Farmacias.

El indicador, unidad de medida y fórmula para dar seguimiento a este Objetivo Institucional se presenta a continuación.

Unidad de Medida

Porcentaje

Indicador Variación de Ventas por empleado respecto al 2006

Fórmula (Total de Ventas del SITyF entre el total de empleados del SITyF actual –Total de Ventas por empleado del 2006)/ Total de ventas por empleado 2006 X 100

Las metas anualizadas de este indicador se aprecian en el siguiente cuadro:

Metas 2007 - 20122007 2008 2009 2010 2011 2012

0.5%

1.0%

2.0%

3.0%

4.0%

5%

Objetivo Institucional 5. Ofrecer servicios turísticos a los derechohabientes con una mayor diversificación a precios accesibles.

El indicador, unidad de medida y fórmula de este Objetivo Institucional se aprecian en el siguiente cuadro.

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Servicios.

Servicios otorgados aderechohabientes.

Servicios otorgados /Servicios planeados X 100.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

1,270,000 1,300,000 1,500,000 1,700,000 1,900,000 2,200,000

Las metas anualizadas de este indicador se obser-van en el siguiente cuadro.

Objetivo Institucional 5. Ofrecer servicios turísticos a los derechohabientes con una mayor diversificación a precios accesibles.

En la Institución, de conformidad con la respon-sabilidad de ofrecer servicios turísticos accesibles a la población derechohabiente, se han realizado esfuerzos para ampliar el turismo social en bene-ficio de los trabajadores al servicio del estado, fo-mentando la cultura y el esparcimiento, mediante la promoción y oferta de la diversidad de paquetes turísticos en todo el país. Al respecto, durante el año 2006, se ofertaron 347 paquetes. No obstante lo anterior, está pendiente explorar nuevas alterna-tivas como son el ecoturismo, entre otras. Por ello, durante el sexenio, se tiene previsto incrementar paulatinamente la oferta de paquetes turísticos en promedio nueve por ciento anual, con lo que al concluir este periodo los servicios turísticos se in-crementarán en 73 por ciento al pasar de 1.3 a 2.2 millones.

Objetivo Institucional 6. Ofrecer a los tra-bajadores al servicio del Estado, acceso a un crédito hipotecario durante su vida laboral, sin detrimento del poder adquisitivo de los aportantes.

La cobertura del otorgamiento de créditos para vi-vienda a los trabajadores al servicio del Estado al-canzó en el 2006, 24.0 por ciento de atención a los trabajadores derechohabientes que se encuentran actualmente laborando. Mediante las disposiciones de esta prestación en la nueva Ley del ISSSTE, las modificaciones a la normatividad vigentes y la bús-queda de otras alternativas de financiamiento se prevé que al término de 2012, se alcance una co-bertura del 54.6 por ciento.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se mues-tran en el siguiente cuadro:

�0 ISSSTE

Las metas anualizadas de este indicador se presen-tan en el siguiente cuadro:

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

CréditosHipotecarios.

Cobertura de la demandade créditos para vivienda.

Créditos otorgados a lostrabajadores activos / Totalde trabajadores cotizantes aFOVISSSSTE x 100.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

28.7% 33.5% 38.8% 44.2% 49.7% 54.6%

Objetivo Institucional 7. Contribuir a mejo-rar las condiciones de salud de la población derechohabiente mediante programas de promoción de la salud, prevención de enfer-medades y atención médica integral.

La mejora de las condiciones de salud de los dere-chohabientes del ISSSTE se reflejará en la evolución de cuatro aspectos relevantes derivados de la tran-sición epidemiológica y la dinámica de la población

del país: las defunciones hospitalarias por enferme-dades isquémicas entre población derechohabiente menor a 65 años; el cáncer cérvico uterino; el cán-cer de mama; y el control de la diabetes mellitus.

• Defunciones hospitalarias por enfermedades isquémicas entre población derechohabiente menor a 65 años

Las enfermedades del corazón son la primera causa de muerte hospitalaria en el ISSSTE. Dentro de es-tas, la principal por su relevancia son las enferme-dades isquémicas del corazón que representan el 35 por ciento de este grupo. La reducción de la tasa de mortalidad por este tipo de causa es un compro-miso enmarcado en el Programa Nacional de Salud 2007-2012, con el cual están comprometidas todas las instituciones de salud.

En la Décima Revisión de la Clasificación Interna-cional de las Enfermedades bajo el rubro de en-fermedades isquémicas del corazón se encuentran: angina de pecho, infarto agudo del miocardio, in-farto subsecuente del miocardio, ciertas complica-ciones presentes posteriores al infarto agudo del miocardio y la enfermedad isquémica crónica del corazón.

Dada la naturaleza de las enfermedades incluidas en la clasificación, se identifica que las enfer-medades precursoras de estas patologías son la hipertensión arterial, las dislipidemias, la obe-sidad, los estilos de vida que favorecen el de-sarrollo de las anteriores. De las enfermedades descritas, incluyendo la vasta gama de factores de riesgo incluidos en los estilos de vida, la más factible de atender en los servicios de salud, por el posible impacto en la mortalidad, es la hiper-tensión arterial. Sin embargo se deberán aplicar medidas de intervención que incidan en las en-

126 ISSSTE

al término de 2012, se alcance una cobertura del 54.6 por ciento.

El indicador, unidad de medida y fórmula para dar seguimiento a este Objetivo Institucional se muestra en el siguiente cuadro:

Unidad de Medida

CréditosHipotecarios

Indicador Cobertura de la demanda de créditos para vivienda

Fórmula Créditosotorgados a los trabajadoresactivos / Total de trabajadores cotizantes a FOVISSSTE x 100

Las metas anualizadas de este indicador se presentan en el siguiente cuadro:

Metas 2007 - 2012 2007 2008 2009 2010 2011 201228.7% 33.5% 38.8% 44.2% 49.7% 54.6%

Objetivo Institucional 7. Contribuir a mejorar las condiciones de salud de la población derechohabiente mediante programas de promoción de la salud, prevención de enfermedades y atención médica integral.

La mejora de las condiciones de salud de los derechohabientes del ISSSTE se reflejará en la evolución de cuatro aspectos relevantes derivados de la transición epidemiológica y la dinámica de la población del país: las defunciones hospitalarias por enfermedades isquémicas entre población derechohabiente menor a 65 años; el cáncer cérvico uterino; el cáncer de mama; y el control de la diabetes mellitus.

Defunciones hospitalarias por enfermedades isquémicas entre población derechohabiente menor a 65 años

Las enfermedades del corazón son la primera causa de muerte hospitalaria en el ISSSTE. Dentro de estas, la principal por su relevancia son las enfermedades isquémicas del corazón que representan el 35 por ciento


fermedades relacionadas con la enfermedad is-quémica del corazón.

El porcentaje de mortalidad promedio en los últimos 5 años en menores de 65 años por enfermedades isquémicas del corazón, con relación al total de las defunciones por la misma causa alcanzó 23.7 por ciento en los hospitales del ISSSTE. Por ello se tiene previsto que para el 2012, que en lo subsiguiente se denominará meta 1, disminuir 15 por ciento la mortalidad por enfermedades isquémicas del cora-zón en la población menor de 65 años a través de la atención de las enfermedades que las producen y sus factores de riesgo. El indicador, la fórmula de cálculo y la unidad de medida, para darle seguimiento a este compromiso se aprecian en el siguiente cuadro.

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje

Porcentaje de mortalidad hospi-talaria por enfermedad isquémi-ca del corazón en pacientes me-nores de 65 años en el total dedefunciones por ésta causa *.

Número de defunciones en hos-pitales por enfermedades isqué-micas del corazón en menores de 65 años / Total de defunciones hospitalarias por enfermedades isquémicas del corazón x 100.

• Cáncer cérvico uterino

El cáncer cérvico uterino es en la actualidad y desde hace al menos 20 años la principal causa de muerte por neoplasias en México. Entre las causas de muerte en mujeres derechohabientes del Insti-tuto ocupó el tercer lugar de los tumores malignos en la edad reproductiva para el 2006.

* Fuente: Anuario Estadístico.

Para el Instituto, este tipo de cáncer es la décima primera causa de muerte en general y entre las neo-plasias de mujeres fue la segunda causa de muerte para el año 2006, por tal motivo se ha considerado fundamental el incremento de la cobertura de los estudios para la detección temprana y oportuna del cáncer cérvico uterino, como la toma de Papanicolau.

Considerando los resultados de la Encuesta Nacional de Salud del ISSSTE realizada en el 2007 que hace uso de los servicios (57.9 por ciento), en el 2006, la cobertura de estos estudios fue de 31 por ciento de la población femenina de 25 a 64 años de la pobla-ción derechohabiente registrada, con la realización de 440,824 estudios de detección de cáncer cérvico uterino. En consecuencia, para el 2012 esta cantidad de estudios será duplicada, con lo que la cobertura de la detección temprana y oportuna en este grupo de población, que se denominará meta 2 de este ob-jetivo, alcanzará el 66 por ciento.

El indicador, fórmula y unidad de medida, para dar-le seguimiento a este compromiso se aprecia en el siguiente cuadro.

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje

Cobertura de la poblaciónfemenina derechohabientede 25 a 64 años con detección oportuna de cáncer cérvicouterino*

Número de mujeres de 25 a64 años con detecciónoportuna de cáncer cérvicouterino / Total de mujeresderechohabientes de 25 a 64años en el año en curso x100**

* Fuente: Informes Mensuales del Programa de Cáncer.** Fuente: 57.9% de la Población derechohabiente registrada de 25 a 64 años.

�2 ISSSTE

• Cáncer de mama

El cáncer de mama es el segundo tipo de neoplasia que causa la muerte en las mujeres a nivel nacional. En la población derechohabiente del Instituto para el 2006, representó el 7.8 por ciento del total de defunciones y considerando la mortalidad por tu-mores malignos ocupó el segundo lugar con un 11 por ciento del total de muertes por cáncer.

La atención del cáncer de mama exige una pronta respuesta de las unidades especializadas y el sopor-te que otorgue la atención calificada y resolutiva. Dada la evolución de la enfermedad, el tratamiento implica el seguimiento de las mujeres tratadas has-ta por períodos de 10 a 15 años. Con esta finalidad, el ISSSTE converge con la política externada por la Secretaría de Salud en el Programa Nacional de Sa-lud 2007-2012, de incrementar al triple la cobertura de detección de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 45 a 64 años.

De acuerdo a los resultados de la Encuesta Nacio-nal de Salud del ISSSTE, realizada en el 2007, la población que hace uso de los servicios fue del 57.9 por ciento. Por tal motivo durante el 2006 se rea-lizaron 45,276 mamografías, con lo que se alcanzó un cobertura de 8 por ciento en mujeres derecho-habiente de 45 a 64 años de edad. Para 2012, que se denominará meta 3 de este objetivo, con el es-fuerzo por triplicar el número de mastografias, la cobertura de estos estudios se incrementará al 22 por ciento de mujeres derechohabientes de este grupo de edad.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se mues-tran en el siguiente cuadro:

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje

Cobertura de la poblaciónfemenina derechohabientede 45 a 64 años condetección oportuna decáncer de mama *

Número de mujeres de 45 a64 años con estudios demastografía en el año encurso / total de mujeresderechohabientes de 45 a64 años en el año en cursox 100 **

* Fuente: Registros hospitalarios.** Fuente: 57.9% de la Población derechohabiente registrada de 45 a 64 años.

• Control de la diabetes mellitus

Los resultados de la Encuesta Nacional de Salud del ISSSTE realizada en el 2007 refiere que la pre-valencia de diabetes en población del ISSSTE fue de 13.4 por ciento (820,591 derechohabientes); es importante señalar que el número de personas con diabetes se incrementa con la edad. Aunado a lo anterior de 1999 al 2006, en derechohabientes del ISSSTE se informaron 11,313 defunciones por diabetes como primera causa. Teóricamente, a esta cifra habría que añadir las defunciones que ocu-rrieron por otras causas pero que están asociadas con la historia natural de la enfermedad y que se encuentran en las causas asociadas.

La diabetes tipo dos está asociada con el desa-rrollo de diversas complicaciones crónicas, como microangiopatía (nefropatía diabética e insufi-ciencia renal) y macroangiopatía (enfermedad arterial coronaria, enfermedad vascular cerebral, enfermedad arterial periférica- aneurisma aórtico


y gangrena); asociado a las anteriores se debe sumar el desarrollo de retinopatía diabética, ca-taratas y ceguera así como las amputaciones no traumáticas.

Estudios internacionales refieren que atender las complicaciones crónicas de la diabetes represen-ta entre el cinco y el 20 por ciento de los cos-tos directos por atención médica. Asimismo, el retardo en confirmar el diagnóstico ha demos-trado que los costos son progresivos, y que se elevan: 1) cuando el paciente pasa del primer nivel a la atención especializada; 2) cuando se inicia tratamiento cardiovascular, 50 por ciento; 3) en etapa de nefropatía diabética incipiente, 65 por ciento; 4) cuando ocurre una complicación cardiovascular, 360 por ciento; 4) en etapa de nefropatía diabética avanzada, 195 por ciento; y 5) en insuficiencia renal terminal, 771 por ciento. Otros estudios han confirmado la relación entre el grado de control metabólico, con base en la concentración de hemoglobina glucosilada (A1c), y los costos directos por hospitalización, siempre que no existan complicaciones crónicas en la eva-luación inicial.

Se ha demostrado que el tratamiento intensivo de la diabetes retarda 15.3 años la aparición de com-plicaciones crónicas, y prolonga en 5.1 años la vida de los pacientes. El United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) demostró que para evitar una muerte por diabetes es necesario tener a 11 pacientes en control glucémico con A1c menor a siete por ciento.

Todo esto pretende mejorar las condiciones de sa-lud de los derechohabientes, toda vez que incide en un padecimiento que conlleva la tercera causa de muerte nacional, alta prevalencia de la enfer-medad, complicaciones asociadas que aumentan la

mortalidad y secuelas que disminuyen la calidad de vida. Además, representa un gasto para las fami-lias y afectación del ámbito social, toda vez que los gastos son altos para el individuo y la recupe-ración de su salud es muy lenta; sin embargo, la enfermedad produce un deterioro progresivo, que impacta a la sociedad en su conjunto. A todo esto hay que agregar las secuelas y complicaciones que son incapacitantes y menoscaban la vida del dere-chohabiente.

Por ello se tendrá como propósito, que se denomi-nará meta 4, incrementar paulatinamente el con-trol de pacientes diabéticos mediante el A1c menor a siete por ciento para alcanzar en el 2012 el 60 por ciento de cobertura.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se pre-sentan en el siguiente cuadro.

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje.

Cobertura de pacientesdiabéticos controlados conA1c*

Número de pacientes con A1cmenor a 7% / Número depacientes registrados en elcenso a los que se realizó A1cx 100.

* Fuente: Censo nominal de pacientes diabéticos; el cual esta conformado por dos forma-tos 1) Consulta Inicial 2) Consulta Subsecuente.

Las metas anualizadas de este indicador se obser-van en el siguiente cuadro.

�� ISSSTE

Nota: N.A. No Aplicable.

Objetivo Institucional 8. Proporcionar servi-cios de salud oportunos y de calidad a través de una adecuada y suficiente infraestructu-ra física y humana.

En el año 2006 la satisfacción de los derechoha-bientes, de conformidad con las encuestas de opi-nión realizadas alcanzó el 82.91 por ciento de de-rechohabientes satisfechos (derechohabientes que consideran los servicios que recibieron como bue-nos). Con las medidas establecidas por la nueva Ley referentes al seguimiento y control de la calidad de los servicios de atención médica, así como el reforzamiento de la infraestructura, para el 2012 los niveles de satisfacción se ubicaran en 87 por ciento.


Las metas anualizadas de este indicador se presen-tan en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 2012

Concepto 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Meta 1 23.7% 23.7% 23.7% 22.5% 21.3% 20.1%

Meta 2 33% 38% 44% 51% 58% 66%

Meta 3 8% 16% 18% 19% 20% 22%

Meta 4 N.A. 25% 40% 50% 55% 60%

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Derechohabientessatisfechos.

Porcentaje de poblaciónsatisfecha.

Población derechohabientesatisfecha / Total de poblaciónencuestada x 100.

Objetivo Institucional 9. Promover la igual-dad de oportunidades entre mujeres y hom-bres que laboran en la administración públi-ca federal al ofrecer servicios de Estancias para el Bienestar y Desarrollo Infantil que promuevan su desarrollo integral.

Las Estancias de Bienestar Infantil son esenciales para proteger a la familia y facilitar la importante y creciente incorporación de la mujer al mercado laboral. A pesar del papel fundamental que juegan en materia de seguridad social, las Estancias Infan-tiles no han contado con el apoyo suficiente que ha resultado en un deterioro en la capacidad de atención, en cuanto a cobertura y calidad del ser-vicio.

La capacidad instalada, conceptualizada como la cantidad de niños que es posible atender en forma simultánea, registrada para el sexenio anterior en Estancias propias, pasó de 26,020 plazas en el año 2001 a 25,626 en el último año del periodo. Es de-cir se reflejó un decremento de 394 lugares.

Por lo que al final de 2006, el servicio alcanzó a cubrir un total anual de 26,110 niños atendi-dos en estancias propias y 6,812 en estancias

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

N.A. 83% 84% 85% 86% 87%

1 8a. Encuesta Nacional de Salud. Subdirección de Atención al Derecho-habiente. ISSSTE. 2006.



subrogadas, para un total anual de 32,922 niños atendidos.

Por ser una necesidad prioritaria a partir de 2008, el Instituto emprenderá un gran esfuerzo para re-forzar los servicios de las estancias propias, al ca-nalizar una mayor inversión en instalaciones, equi-pamiento y material didáctico, así como mantener los programas de seguridad obligatorios.

Asimismo, el Instituto pretende continuar utilizan-do la modalidad del servicio de estancias subro-gadas, lo que le otorga mayor difusión geográfica al servicio y accesibilidad a la población derecho-habiente ubicada en localidades en donde no se cuenta con estancias propias.

Lo anterior hará posible que la atención a la po-blación infantil en las Estancias para el Bienestar y Desarrollo Infantil propias y subrogadas se incre-mente de 32,922 niños atendidos en 2006 a 38,872 niños en 2012. Lo que representa un crecimiento promedio anual de tres por ciento durante el pe-riodo sexenal.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se pre-sentan en el cuadro siguiente.

Objetivo Institucional 10. Fomentar una política de servicios culturales, recreativos y deportivos que contribuya al cuidado fí-sico y mental de la derechohabiencia, a fin de que el aprovechamiento del tiempo libre sea un componente en su desarrollo huma-no, familiar y social.

Durante 2006, como en años anteriores, una bue-na parte de los recursos captados por el Fondo de Servicios Sociales y Culturales, fueron destinados a financiar otras prestaciones y servicios prioritarios del Instituto. Por lo que las actividades culturales dependían mayormente de las pocas acciones que se organizaban de manera central y esencialmente focalizadas a pequeños grupos de derechohabien-tes. Por otra parte, las delegaciones no contaban con un programa establecido ni con un presupues-to específico para este fin.

Con el propósito de ampliar la cobertura y me-jorar la calidad de los servicios culturales, hoy la Ley del ISSSTE otorga mayor certeza al Fon-

Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Infantes.

Infantes atendidos.

Infantes atendidos /Infantes con solicitudes deincorporación x 100.

Las metas anualizadas de este indicador se mues-tran en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

33,532 32,019 35,574 36,641 37,740 38,872

134 ISSSTE

donde no se cuenta con estancias propias.

Lo anterior hará posible que la atención a la población infantil en las Estancias para el Bienestar y Desarrollo Infantil propias y subrogadas se incremente de 32,922 niños atendidos en 2006 a 38,872 niños en 2012. Lo que representa un crecimiento promedio anual de tres por ciento durante el periodo sexenal.

El indicador, unidad de medida y fórmula, para dar seguimiento a este Objetivo Institucional, se presenta en el cuadro siguiente.

Unidad de Medida

Infantes

Indicador Infantes atendidos Fórmula Infantes atendidos /

Infantes con solicitudes de incorporación x 100

Las metas anualizadas de este indicador se muestran en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 20122007 2008 2009 2010 2011 2012

33,532

niños

32,019

niños

35,574

niños

36,641

niños

37,740

niños

38,872

niños

Objetivo Institucional 10. Fomentar una política de servicios culturales, recreativos y deportivos que contribuya al cuidado físico y mental de la derechohabiencia, a fin de que el aprovechamiento del tiempo libre sea un componente en su desarrollo humano, familiar y social.

Durante 2006, como en años anteriores, una buena parte de los recursos captados por el Fondo de Servicios Sociales y Culturales, fueron destinados a financiar otras prestaciones y servicios prioritarios del Instituto. Por lo que las actividades culturales dependían mayormente de las pocas acciones que se organizaban de manera central y esencialmente focalizadas a pequeños grupos de derechohabientes. Por otra parte, las delegaciones no contaban con un programa establecido ni

�� ISSSTE

do de Servicios Sociales y Culturales. Esta nueva condición implica ejercer los recursos de manera responsable y transparente, y dirigir los esfuerzos institucionales a realizar programas cuya finali-dad sea el desarrollo humano, familiar y social del derechohabiente.


Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje de satisfacción.

Encuesta de opinión.

Total de usuarios de los servicios satisfechos por arriba del 80% / Total de usuarios de los servicios x 100.

Las metas anualizadas de este indicador se apre-cian en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

N.A. 72% 77% 83% 89% 95%


Objetivo Institucional 11. Mejorar la admi-nistración y gestión institucional de los procesos para el otorgamiento de los segu-ros, prestaciones y servicios, elevando la sa-tisfacción de los derechohabientes.

La satisfacción de los derechohabientes con los se-guros, prestaciones y servicios que se les otorgan,

depende de manera fundamental de las actividades que realizan las áreas de apoyo a las unidades ad-ministrativas que están en contacto directo con la población asegurada. Por ello, la adecuada admi-nistración de recursos y de los diversos insumos, incide prioritariamente en la percepción de la satis-facción de los usuarios.

La medición del cumplimiento de este objetivo, será a través del resultado obtenido de las encuestas na-cionales de satisfacción, que se levantan cada año. Estas encuestas son una herramienta insustituible para percibir y detectar los niveles de atención y oportunidad de los seguros, prestaciones y servi-cios que ofrece la institución, así como las áreas de oportunidad en cuanto al marco organizacional, los recursos físicos y el factor humano. Además se apli-can en el territorio, con una metodología confiable y representativa, de manera aleatoria.

Durante el periodo 2001-2006 se dio un fuerte im-pulso a la transformación de la institución, mejo-rando los procesos administrativos y actividades de apoyo que inciden en el otorgamiento de los se-guros, prestaciones y servicios, de tal manera que el índice general de satisfacción de los derecho-habientes pasó de 65.6 al 84.2 por ciento, como se puede apreciar en la gráfica 3. No obstante lo anterior, aún se tiene una brecha de más de 15 por ciento en la que se puede mejorar la entrega de los seguros, prestaciones y servicios a la población asegurada. Este es el compromiso que asume la ins-titución de aumentar el índice general de satisfac-ción en 12 puntos para alcanzar en el año 2012, 96 por ciento.

El indicador, unidad de medida y fórmula para dar seguimiento a este Objetivo Institucional se obser-va en el siguiente cuadro.


Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje de derechohabientes satisfechos.

Satisfacción general de los}derechohabientes con los}seguros, prestaciones y}servicios otorgados por elISSSTE.

Total de derechohabientesque declararon estar satisfechoscon los seguros, prestacionesy servicios que otorga el ISSSTE/ Total de derechohabientesentrevistados X 100.

Las metas anualizadas de este indicador se apre-cian en el siguiente cuadro.

Objetivo Institucional 12. Desarrollar una función financiadora de los Servicios de Sa-lud, que otorgue asignaciones presupues-tarias por resultados y procure el equili-brio y la estabilidad financiera del Seguro de Salud.

En los últimos años el fondo de salud ha sido de-ficitario, originado por diferentes factores, entre otros se puede mencionar el ligero pero constante incremento de la derechohabiencia, el gradual en-vejecimiento de la misma, el gasto creciente de las enfermedades crónico-degenerativas de la pobla-ción que atiende el Instituto y el aumento en los costos de los productos farmacéuticos.

Por lo anterior, es necesaria una nueva modalidad de asignación presupuestal que reconozca el des-empeño de las unidades de salud, para ello hace falta contar con mecanismos que apoyen este es-fuerzo y aseguren cumplir con lo que dispone la nueva Ley del ISSSTE.

Uno de estos mecanismos lo representan los Acuerdos de Gestión con las unidades médicas, mediante los cuales se establecen metas de des-empeño a cumplir durante el año, denominadas Compromisos de Gestión. En la medida en que la unidad médica cumpla estos compromisos tiene

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

84% 86% 89% 91% 94% 96%

Gráfica 3.- Índice General de Satisfacción de losseguros, prestaciones y servicios otorgados

por el ISSSTE 2000-2006

Programa Institucional 2007 – 2012 137

Gráfica 3.- Índice General de Satisfacción de los seguros,

prestaciones y servicios otorgados por el ISSSTE

2000-2006

Objetivo Institucional 12. Desarrollar una función financiadora de los Servicios de Salud, que otorgue asignaciones presupuestarias por resultados y procure el equilibrio y la estabilidad financiera del Seguro de Salud.

En los últimos años el fondo de salud ha sido deficitario, originado por diferentes factores, entre otros se puede mencionar el ligero pero constante incremento de la

derechohabiencia, el gradual envejecimiento de la misma, el gasto creciente de las enfermedades crónico-degenerativas de la población que atiende el Instituto y el aumento en los costos de los productos farmacéuticos.

Por lo anterior, es necesaria una nueva modalidad de asignación presupuestal que reconozca el desempeño de las unidades de salud, para ello hace falta contar con mecanismos que apoyen este esfuerzo y aseguren cumplir con lo que dispone la nueva Ley del ISSSTE.

Uno de estos mecanismos lo representan los Acuerdos de Gestión con las unidades médicas, mediante los cuales se establecen metas de desempeño a cumplir durante el año, denominadas Compromisos de Gestión. En la medida en que la unidad médica cumpla estos compromisos tiene acceso a recursos presupuestales adicionales para la compra de equipo médico adicional, mejoras a la unidad médica u otro tipo de proyectos de inversión.

Esto permite obtener diversos beneficios, se

65.6 68.6 69.6 73.2 76.1 78.4 84.2

0102030405060708090

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

% s

atis

facc

ión

Años


Gráfica 3.- Índice General de Satisfacción de los seguros,

prestaciones y servicios otorgados por el ISSSTE

2000-2006

Objetivo Institucional 12. Desarrollar una función financiadora de los Servicios de Salud, que otorgue asignaciones presupuestarias por resultados y procure el equilibrio y la estabilidad financiera del Seguro de Salud.

En los últimos años el fondo de salud ha sido deficitario, originado por diferentes factores, entre otros se puede mencionar el ligero pero constante incremento de la

derechohabiencia, el gradual envejecimiento de la misma, el gasto creciente de las enfermedades crónico-degenerativas de la población que atiende el Instituto y el aumento en los costos de los productos farmacéuticos.

Por lo anterior, es necesaria una nueva modalidad de asignación presupuestal que reconozca el desempeño de las unidades de salud, para ello hace falta contar con mecanismos que apoyen este esfuerzo y aseguren cumplir con lo que dispone la nueva Ley del ISSSTE.

Uno de estos mecanismos lo representan los Acuerdos de Gestión con las unidades médicas, mediante los cuales se establecen metas de desempeño a cumplir durante el año, denominadas Compromisos de Gestión. En la medida en que la unidad médica cumpla estos compromisos tiene acceso a recursos presupuestales adicionales para la compra de equipo médico adicional, mejoras a la unidad médica u otro tipo de proyectos de inversión.

Esto permite obtener diversos beneficios, se

65.6 68.6 69.6 73.2 76.1 78.4 84.2

0102030405060708090

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

% s

atis

facc

ión

Años

�8 ISSSTE

acceso a recursos presupuestales adicionales para la compra de equipo médico adicional, mejoras a la unidad médica u otro tipo de proyectos de inversión.

Esto permite obtener diversos beneficios, se in-crementa la productividad de la unidad médica, se brindan los servicios que la derechohabiencia requiere, se direccionan los recursos a acciones prioritarias y de interés institucional, se otorga mayor autonomía a las unidades de salud e in-centivos acordes a los logros obtenidos, se de-sarrolla un sistema equitativo de asignación de los recursos, se refuerzan los mecanismos para hacer más eficiente el gasto público en el área de los servicios médicos y, desde luego, permite consolidar la función financiadora de los servi-cios de salud.

Durante el 2006 el cumplimiento promedio de los compromisos de gestión fue de 65 por ciento, lo que implica que hay algunos compromisos que ten-drán que mantenerse para el 2007 o hasta que el desempeño de las unidades médicas los haga parte de su forma regular de trabajar.

Para el año 2012 los compromisos del Acuerdo de Gestión tendrán que incluir aquellos que no se hayan cumplido satisfactoriamente e incorporar nuevos compromisos en aspectos que represen-ten retos para mejorar el servicio médico que se brinda a los derechohabientes. Esto es así, debi-do a que cuando un compromiso se cumple men-sualmente por las unidades médicas, se considera que se ha alcanzado un hábito de trabajo, por ello se sustituye por uno nuevo que implique un reto a superar.

La forma en la que se dará seguimiento al cumpli-miento de este Objetivo Institucional es mediante

la asignación del presupuesto de operación de las unidades médicas con base en sus resultados.


Unidad deMedida

Indicador

Fórmula

Porcentaje.

Cobertura de Unidades Médicas propias con presupuesto de ope-ración asignado en base a resul-tados.

Presupuesto de operación asigna-do por resultados / Total de Pre-supuesto de operación de las Uni-dades Médicas propias X 100.

Metas 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

N.A. 33% 62% 84% 92% 100%


Las metas anualizadas del indicador mencionado se observan en el siguiente cuadro.


Las metas anualizadas del indicador mencionado se observan en el siguiente cuadro.

Metas 2007 - 2012 2007 2008 2009 2010 2011 2012N.A. 33% 62% 84% 92% 100%

Nota: N.A. No aplicable.

Estrategias para

lograr los

Objetivos

Institucionales


Objetivo 1.

O01. Fomentar la transparencia y rendi-ción de cuentas, así como inhibir las con-ductas ilegales en el servicio público2.

O01.EI01. Contribuir al combate de la corrup-ción en el ISSSTE Asegurador.

O01.EI02. Coadyuvar con la institución a sim-plificar la regulación y los trámites administra-tivos, y que los ciudadanos accedan a la ren-dición de cuentas y a los servicios de calidad, modernos, con transparencia y accesibilidad en el ISSSTE Asegurador.

O01.EI03. Crear y mejorar mecanismos que faciliten la denuncia pública de los servidores públicos que incurran en prácticas ilícitas en el ISSSTE Asegurador.

O01.EI04. Ampliar la cobertura e impacto de la fiscalización a la gestión pública en el ISSSTE Asegurador.

V. Estrategias para lograr los Objetivos Institucionales

O01.EI05. Promover acciones de transparencia de la gestión pública del Instituto, que permitan desarrollar estrategias encaminadas a la mejora continua de los seguros, servicios y prestacio-nes que se otorgan a los derechohabientes.

O01.EI06. Establecer y dar seguimiento al Pro-grama de Transparencia y Rendición de Cuentas del Instituto

O01.EI07. Contribuir al combate de la corrup-ción en el SITyF.

O01.EI08. Coadyuvar con el SITyF en la simplifi-cación de la regulación y trámites administrati-vos, y que los ciudadanos accedan a los servicio de manera eficiente y a la promoción de la cul-tura de la legalidad y el aprecio por la rendición de cuentas en el SITyF.

O01.EI09. Crear y mejorar mecanismos que fa-ciliten la denuncia pública de los funcionarios que incurran en prácticas ilícitas en el SITyF.

O01.EI10. Ampliar la cobertura e impacto de la fiscalización a la gestión pública en el SITyF.

O01.EI11. Contribuir al combate de la corrup-ción en el FOVISSSTE.

O01.EI12. Promover la cultura de la legalidad y el aprecio por la rendición de cuentas en el FOVISSSTE.

O01.EI13. Coadyuvar con el FOVISSSTE y las instituciones afiliadas, a simplificar la regu-lación y los trámites administrativos; y que

2 Nota: Con el propósito de una ágil y pronta identificación de las categorías de planeación, en este apartado se agrega la codificación a los Objetivos Institucionales y las Estrategias Ins-titucionales. En el caso de los objetivos Institucionales, la co-dificación esta integrada por la letra O y el número secuencial, O01, O02, ... En el caso de las Estrategias Institucionales, se integra por el número con que se identifica el objetivo a que pertenece la estrategia y las letras EI más el número secuencial: O01.EI01, O02.EI01, … O03.EI01. El código completo se lee de derecha a izquierda. Por ejemplo, O02.EI03 significa la Estrate-gia Institucional 03 del Objetivo Institucional O1. Cabe señalar que las estrategias institucionales están diseñadas para ser ins-trumentadas únicamente por una unidad administrativa de la Institución en particular, por lo que los enunciados pudieran ser repetitivos, sin embargo, el ámbito de competencia y mecanis-mos son diferentes.

102 ISSSTE

los ciudadanos accedan a los servicios de una manera más eficiente.

O01.EI14. Mejorar mecanismos que faciliten la denuncia pública de los funcionarios del FOVISSSTE que incurran en prácticas ilícitas.

O01.EI15. Ampliar la cobertura e impacto de la fiscalización a la gestión pública en el FOVISSSTE.

O01.EI16. Impulsar la cultura de la legalidad y el aprecio por la rendición de cuentas.

Objetivo 2.

O02. Contribuir al fortalecimiento de la ca-pacidad adquisitiva de los trabajadores y pensionados, sin poner en riesgo la solven-cia del Fondo de Préstamos Personales.

O02.EI01. Implantar mecanismos que atiendan la necesidad de los trabajadores y pensionados que, teniendo derecho a préstamos personales, no se han beneficiado de éstos.

O02.EI02. Implementar el esquema de bursati-lización y administrar con eficiencia la cartera del Fondo de Préstamos Personales para incre-mentar sus recursos.

Objetivo 3.

O03. Garantizar la protección en mate-ria pensionaria a los servidores públicos y sus familiares, durante su vida laboral, retiro y muerte.

O03.EI01. Asegurar a los trabajadores al servicio del Estado la concesión de las pensiones me-diante mecanismos eficientes y seguros.

O03.EI02. Garantizar el pago oportuno y efi-ciente de las pensiones y otras prestaciones económicas de los pensionados por el régimen de reparto.

O03.EI03. Contribuir a la conformación de un entorno laboral seguro para los servidores públi-cos afiliados al régimen de la Ley, que preserve su integridad y salud e incida en la disminución de las pensiones por riesgos de trabajo.

O03.EI04. Fortalecer el proceso de dictamina-ción de los riesgos de trabajo en invalidez.

Objetivo 4.

O04. Fortalecer el desarrollo comercial del ISSSTE ofreciendo a los derechohabientes y público en general, bienes de consumo y medicamentos a precios competitivos del mercado, mejorando el poder adquisitivo.

O04.EI01. Impulsar las ventas con programas que ayuden a incrementar el margen de ahorro y recuperar el mercado con promociones atrac-tivas, ampliando categorías de productos para el público en general e instituciones guberna-mentales.

O04.EI02. Reestructurar integralmente los re-cursos humanos para eficientar la operación, así como para reducir sustancialmente los gastos de operación del SITyF.

O04.EI03. Integrar la cadena de suministro para contar con el abasto suficiente de las unidades comerciales y reducir la sobreinversión.

O04.EI04. Renovar las unidades de venta con programas para mantenimiento de la infraes-


tructura con la que actualmente se cuenta, así como el rediseño de piso de venta para facilitar la decisión de compra al consumidor.

Objetivo 5.

O05. Ofrecer servicios turísticos a los de-rechohabientes con una mayor diversifi-cación a precios accesibles.

O05.EI01. Diversificar la oferta turística para incrementar el desarrollo turístico sustentable.

O05.EI02. Poner a disposición de los derecho-habientes servicios turísticos de calidad para lograr su satisfacción.

O05.EI03. Mantener nuestros servicios a pre-cios accesibles ofreciendo un mayor beneficio al derechohabiente.

Objetivo 6.

O06. Ofrecer a los trabajadores al servi-cio del Estado, acceso a un crédito hipo-tecario durante su vida laboral, sin de-trimento del poder adquisitivo de los aportantes.

O06.EI01. Instrumentar un Programa Integral de Planeación, Control y Evaluación.

O06.EI02. Alinear los procesos de colocación de crédito con una organización que desarrolle productos financieros de recaudación y capta-ción.

O06.EI03. Fortalecer los procesos de coloca-ción de crédito para potenciar préstamos hi-potecarios.

O06.EI04. Abatir el rezago en la terminación de vivienda, escrituración y cartera vencida.

O06.EI05. Asegurar que las opciones de compra de los acreditados satisfagan los elementos de habitabilidad, seguridad, ubicación y servicios, plusvalía de la inversión y certidumbre jurídica a fin de que los trabajadores obtengan vivienda digna, higiénica y cómoda.

Objetivo 7.

O07. Contribuir a mejorar las condiciones de salud de la población derechohabien-te mediante programas de promoción de la salud, prevención de enfermedades y atención médica integral.

O07.EI01. Impulsar las acciones de promoción, protección y prevención de enfermedades a la población derechohabiente.

O07.EI02. Ampliar y acercar los servicios de sa-lud a la población derechohabiente.

O07.EI03. Fortalecer las políticas de prevención y control de las adicciones causadas por el con-sumo de alcohol, tabaco y otras drogas.

O07.EI04. Desarrollar modelos que privilegien la atención geriátrica y gerontológica.

Objetivo 8.

O08. Proporcionar servicios de salud oportunos y de calidad a través de una adecuada y suficiente infraestructura fí-sica y humana.

O08.EI01. Impulsar en las unidades médicas el Sistema Integral de Calidad en Salud.

10� ISSSTE

O08.EI02. Utilizar la información y la tecnolo-gía para mejorar la planeación, la organización, el desarrollo y los mecanismos de evaluación y rendición de cuentas de los servicios de salud.

O08.EI03. Gestionar los recursos humanos, equipamiento, infraestructura, tecnología, me-dicamentos e insumos para la salud suficientes, oportunos y acordes con las necesidades de sa-lud de la población.

O08.EI04. Fortalecer la actividad académica, de investigación y medicina genómica en el Instituto.

O08.EI05. Fortalecer las acciones para evitar rezagos en la atención médica.

O08.EI06. Reducir el impacto ambiental de los residuos biológico peligrosos y de otros riesgos sanitarios.

Objetivo 9.

O09. Promover la igualdad de oportuni-dades entre mujeres y hombres que labo-ran en la administración pública federal al ofrecer servicios de estancias para el bienestar y desarrollo infantil que pro-muevan su desarrollo integral.

O09.EI01. Incrementar la cobertura del servicio de estancias propias y de participación social.

O09.EI02. Mejorar la calidad de los servicios de atención para el bienestar y desarrollo infantil.

O09.EI03. Promover acciones de capacitación en las dependencias y entidades que impulsen

un entorno laboral seguro, preserven la integri-dad física, la salud y faciliten el desarrollo de las actividades de los servidores públicos.

O09.EI04. Impulsar entre las dependencias y entidades afiliadas el conocimiento normativo y técnico para el correcto ejercicio de los se-guros, prestaciones y servicios que otorga el Instituto.

O09.EI05. Coadyuvar en el proceso de trans-formación institucional, fortaleciendo el perfil profesional y técnico de los servidores públicos del Instituto.

O09.EI06. Fomentar una cultura del envejeci-miento activo en los trabajadores al servicio del estado.

O09.EI07. Promover la transversalidad de la perspectiva de género, la equidad y la igualdad en el Instituto que incluya: normatividad, polí-ticas, presupuestos, planes y sistemas de infor-mación.

Objetivo 10.

O10. Fomentar una política de servicios culturales, recreativos y deportivos que contribuya al cuidado físico y mental de la derechohabiencia, a fin de que el aprovechamiento del tiempo libre sea un componente en su desarrollo humano, fa-miliar y social.

O10.EI01. Ampliar la oferta de programas so-ciales y culturales que brinden alternativas de entretenimiento, esparcimiento y formación a los derechohabientes.


O10.EI02. Fomentar programas deportivos que contribuyan a mantener y mejorar la salud físi-ca y mental de los derechohabientes

O10.EI03. Mejorar los servicios funerarios que brinda el Instituto.

O10.EI04. Promover la investigación y los pro-gramas educativos en materia de alimentación y nutrición para que contribuyan al fortaleci-miento de la salud y la prevención de las enfer-medades.

O10.EI05. Impulsar una política de alimenta-ción y nutrición estableciendo modelos de ser-vicios en el área médica, estancias de bienestar y desarrollo infantil, actividades deportivas y aquellas orientadas a adultos mayores.

Objetivo 11.

O11. Mejorar la administración y gestión institucional de los procesos para el otor-gamiento de los seguros, prestaciones y servicios, elevando la satisfacción de los derechohabientes.

O11.EI01. Coadyuvar al cumplimiento oportu-no y eficiente de compromisos institucionales aprobados por la Junta Directiva.

O11.EI02. Fortalecer la gestión institucional a través de recomendaciones y sugerencias

O11.EI03. Fortalecer los sistemas de Atención y Servicios a la derechohabiencia, mediante el desarrollo integral y aprovechamiento de Tec-nologías de la Información y Comunicaciones para la gestión institucional.

O11.EI04. Modernizar los procesos en que des-cansan los seguros, servicios y prestaciones que por Ley ofrece el Instituto, incorporando accio-nes de innovación, rentabilidad y calidad.

O11.EI05. Asegurar que los estudios y asesorías que se contraten se apeguen a la normatividad y a las prioridades del Instituto.

O11.EI06. Propiciar que los derechohabientes perciban la nueva imagen del ISSSTE de respe-to, eficiencia, información oportuna, amabili-dad y ética.

O11.EI07. Dar atención oportuna a las quejas y solicitudes de reembolso de la población dere-chohabiente.

O11.EI08. Dar atención y seguimiento a los asuntos legales y administrativos del ISSSTE.

O11.EI09. Dar certidumbre jurídica al patrimo-nio inmobiliario y a la personalidad de los ser-vidores públicos del ISSSTE.

O11.EI10. Fortalecer la presencia del Instituto en el ámbito internacional.

O11.EI11. Promover y asegurar la actualización, difusión y aplicación de la normatividad relativa al ISSSTE.

O11.EI12. Difundir con oportunidad y eficiencia los programas y acciones del ISSSTE, entre los derechohabientes y la opinión pública.

O11.EI13. Diseñar, planear, desarrollar y super-visar la transmisión de campañas de difusión para fortalecer la imagen de la institución y dar a conocer los derechos previstos en el nuevo modelo de seguridad social.

10� ISSSTE

O11.EI14. Fortalecer el esquema operativo des-concentrado en la administración y suministro de personal indispensable para el ejercicio de las funciones institucionales.

O11.EI15. Colaborar con las unidades adminis-trativas en los programas de inversión y adqui-sición de recursos materiales, e intervenir en los términos legales aplicables en la celebración de actos para el suministro oportuno de bienes y servicios generales.

O11.EI16. Proporcionar los apoyos administra-tivos en materia almacenaria para la recep-ción, guarda y distribución de bienes de con-sumo e inversión hacia los centros de trabajo, que contribuyan a la atención de la derecho-habiencia.

O11.EI17. Contribuir a mejorar la atención a la derechohabiencia mediante el desarrollo de programas de preinversión en materia de obra pública, construcción y manteni-miento de unidades médicas y administra-tivas.

O11.EI18. Consolidar los programas que incidan en la gestión delegacional, estableciendo víncu-los entre las áreas centrales y las delegaciones para facilitar la implantación de políticas y pro-gramas institucionales.

O11.EI19. Fortalecer los mecanismos de capa-citación, supervisión y evaluación a las delega-ciones, que permitan la mejora de los servicios, seguros y prestaciones.

O11.EI20. Apoyar las acciones de mejora de procesos internos y la actualización de la nor-matividad.

O11.EI21. Apoyar las acciones de mejora en la prestación de servicios y la prevención de recu-rrencia de las observaciones.

O11.EI22. Contribuir a la implantación de las políticas institucionales, con base en las carac-terísticas regionales y locales de la demanda de servicios y las posibilidades institucionales de atenderlas.

O11.EI23. Administrar la información institu-cional de los derechohabientes para uso de las áreas del Instituto que otorgan los seguros, prestaciones y servicios.

O11.EI24. Consolidar un sistema de información individualizada por derechohabiente para ga-rantizar su derecho a los seguros, prestaciones y servicios que le otorga el Instituto.

O11.EI25. Ofrecer al derechohabiente un con-tacto directo con el Instituto para el acceso a los seguros, prestaciones y servicios a través de una oficina virtual.

O11.EI26. Adoptar un modelo de presupuesto basado en resultados que facilite la rendición de cuentas y garantice la asignación de recur-sos financieros por cumplimiento de las metas comprometidas.

O11.EI27. Incrementar la captación del Insti-tuto fortaleciendo los sistemas de recauda-ción y de control de los ingresos, mejorando el registro y desarrollando un sistema eficien-te de cobranza.

O11.EI28. Impulsar la mejora del sistema conta-ble y la oportunidad de la información para una adecuada toma de decisiones.


O11.EI29. Optimizar los mecanismos de inver-sión para obtener mayores recursos financieros y eficientar las dispersiones a fin de disminuir costos bancarios.

O11.EI30. Administrar y contratar los progra-mas de aseguramiento integral de bienes patri-moniales y de servidores públicos.

O11.EI31. Consolidar, modernizar y mantener actualizada la plataforma de operación de los sistemas financieros y de información automa-tizados.

O11.EI32. Desarrollar los estudios actuariales y prospectivos y revisar periódicamente los ins-trumentos normativos relacionados con temas financieros y actuariales.

O11.EI33. Consolidar la confiabilidad de la infor-mación estadística de la Institución.

Objetivo 12.

O12. Desarrollar una función financiado-ra de los Servicios de Salud, que otorgue asignaciones presupuestarias por resul-tados y procure el equilibrio y la estabili-dad financiera del Seguro de Salud.

O12.EI01. Evaluar y dar seguimiento a los servi-cios de salud.

O12.EI02. Consolidar el esquema de acuerdos de gestión de nueva generación como mecanis-mo de asignación presupuestal.

O12.EI03. Diseñar y establecer medidas para mejorar la eficiencia y estabilidad financiera del seguro de salud.

O12.EI04. Elevar la capacidad gerencial del cuer-po directivo de las unidades médicas.

Ejecución y

evaluación del

Programa

Institucional


VI. Ejecución y evaluación del Programa Institucional

Ejecución del Programa Institucional

La ejecución del Programa Institucional se realizará a través de los programas de trabajos anuales de la Institución, mismos que, en cada ejercicio, son sometidos a la consideración y aprobación de la H. Junta Directiva de la Institución. Cada programa de trabajo incluirá las estrategias que se pondrán en práctica y las líneas de acción que se realizarán, con los respectivos indicadores que posibilitan la evaluación de su cumplimento.

Cabe mencionar, que a la ejecución de estos pro-gramas de trabajo, se les dará el seguimiento de forma bimestral, a fin de propiciar la adecuada toma de decisiones para evitar desviaciones, y la evaluación final mediante el Informe Anual de Ac-tividades. Este proceso se puede apreciar en el si-guiente esquema.

Figura 1.- Mapa conceptual del proceso deplaneación estratégica institucional.

Metodología de la evaluación

La evaluación del Programa Institucional se realiza-rá bajo dos vertientes. Por un lado, la evaluación del cumplimiento de los Objetivos Institucionales, a través del cumplimiento de los indicadores para ellos previstos, de conformidad con la secuencia y parámetros que se indican en la siguiente figura.

Figura 2.- Parámetros de evaluación delPrograma Institucional.


VI. Ejecución y evaluación del Programa Institucional

Ejecución del Programa Institucional

La ejecución del Programa Institucional se realizará a través de los programas de trabajos anuales de la Institución, mismos que, en cada ejercicio, son sometidos a la consideración y aprobación de la H. Junta Directiva de la Institución. Cada programa de trabajo incluirá las estrategias que se pondrán en práctica y las líneas de acción que se realizarán, con los respectivos indicadores que posibilitan la evaluación de su cumplimento.

Cabe mencionar, que a la ejecución de estos programas de trabajo, se les dará el seguimiento de forma bimestral, a fin de propiciar la adecuada toma de decisiones para evitar desviaciones, y la evaluación final mediante el Informe Anual de Actividades. Este proceso se puede apreciar en el siguiente esquema.

Figura 1.- Mapa conceptual del proceso de planeación estratégica institucional

Dentro de este esquema, la ejecución de las líneas de acción, permite la realización de las estrategias institucionales, y estas a su vez, lograran los objetivos institucionales planteados. Esta es la secuencia lógica que hará posible la evaluación, cuyos parámetros se mencionan a continuación.

Metodología de la evaluación

La evaluación del Programa Institucional se realizará bajo dos vertientes. Por un lado, la evaluación del cumplimiento de los Objetivos Institucionales, a través del cumplimiento de los indicadores para ellos previstos, de conformidad con la secuencia y parámetros que se indican en la siguiente figura.

Planeación a Mediano Plazo

PND

Programa Institucional

Programa de Trabajo

Informe Anual de Actividades

Informe Semestral de la Gestión

Seguimiento Bimestral

Evaluación

Planeación a Corto Plazo Ejecución

Dentro de este esquema, la ejecución de las líneas de acción, permite la realización de las estrategias institucionales, y estas a su vez, lograrán los objeti-vos institucionales planteados. Esta es la secuencia lógica que hará posible la evaluación, cuyos pará-metros se mencionan a continuación.

156 ISSSTE

Figura 2.- Parámetros de evaluación del Programa Institucional

Y por otro, mediante la evaluación de los programas de trabajo anuales. Este tipo de evaluación, además de que contribuye al cumplimiento de los Objetivos Institucionales, da la pauta para evaluar el desempeño de la Institución, en virtud que la ejecución tanto de las estrategias institucionales como las líneas de acción serán responsabilidad de cada una de las diversas unidades administrativas que integran.

Cabe mencionar, que la base para llevar a cabo la mencionada evaluación, será los indicadores de las líneas de acción. La suma ponderada del cumplimiento de estos indicadores, dará por resultado el cumplimiento de las estrategias institucionales. En consecuencia, el cumplimiento de las

estrategias institucionales, arrojará el resultado del cumplimiento del Programa de Trabajo Anual. Lo anterior se puede apreciar en la siguiente figura.

Figura 3.- Parámetros de evaluación de los programas de

trabajo anuales

En este proceso de evaluación resulta importante contar con un sistema de codificación que permita una ágil identificación de los Objetivos Institucionales, las Estrategias Institucionales y las líneas de acción específicas. Es evidente que en caso de los Objetivos Institucionales no representaría mayor problema, en virtud que la secuencia obedece al mismo orden presentado en este documento. Sin embargo en el caso de las Estrategias Institucionales y

CumplimientoSumaPonderadadeCumplimientode

LosObjetivosInstitucionales

Calificación

Satisfactorio

Deficiente

Incumplimiento

CumplimientoSumaPonderadadeIndicadores

ProgramaInstitucional

ObjetivosInstitucionales

Criterios

85.01%-100%

65.01%-85%

Menorde65%

Semáforo

Verde

Amarillo

Rojo

Y por otro, mediante la evaluación de los progra-mas de trabajo anuales. Este tipo de evaluación, además de que contribuye al cumplimiento de los Objetivos Institucionales, da la pauta para evaluar el desempeño de la Institución, en virtud que la ejecución tanto de las estrategias institucionales como las líneas de acción serán responsabilidad de cada una de las diversas unidades administrativas que integran.

Cabe mencionar, que la base para llevar a cabo la mencionada evaluación, será los indicadores de las líneas de acción. La suma ponderada del cumpli-miento de estos indicadores, dará por resultado el

112 ISSSTE

cumplimiento de las estrategias institucionales. En consecuencia, el cumplimiento de las estrategias institucionales, arrojará el resultado del cumpli-miento del Programa de Trabajo Anual. Lo anterior se puede apreciar en la siguiente figura.

Figura 3.- Parámetros de evaluación de losprogramas de trabajo anuales.

156 ISSSTE

Figura 2.- Parámetros de evaluación del Programa Institucional

Y por otro, mediante la evaluación de los programas de trabajo anuales. Este tipo de evaluación, además de que contribuye al cumplimiento de los Objetivos Institucionales, da la pauta para evaluar el desempeño de la Institución, en virtud que la ejecución tanto de las estrategias institucionales como las líneas de acción serán responsabilidad de cada una de las diversas unidades administrativas que integran.

Cabe mencionar, que la base para llevar a cabo la mencionada evaluación, será los indicadores de las líneas de acción. La suma ponderada del cumplimiento de estos indicadores, dará por resultado el cumplimiento de las estrategias institucionales. En consecuencia, el cumplimiento de las

estrategias institucionales, arrojará el resultado del cumplimiento del Programa de Trabajo Anual. Lo anterior se puede apreciar en la siguiente figura.

Figura 3.- Parámetros de evaluación de los programas de

trabajo anuales

En este proceso de evaluación resulta importante contar con un sistema de codificación que permita una ágil identificación de los Objetivos Institucionales, las Estrategias Institucionales y las líneas de acción específicas. Es evidente que en caso de los Objetivos Institucionales no representaría mayor problema, en virtud que la secuencia obedece al mismo orden presentado en este documento. Sin embargo en el caso de las Estrategias Institucionales y

CumplimientoSumaPonderadadeCumplimientode

lasEstrategiasInstitucionales

ProgramadeTrabajoAnual

CumplimientoSumaPonderadadeIndicadoresde

LíneasdeAcción

CumplimientoIndicadoresBase

EstrategiasInstitucionales

LíneasdeAcciónEspecíficas

Calificación

Satisfactorio

Deficiente

Incumplimiento

Criterios

85.01%-100%

65.01%-85%

Menorde65%

Semáforo

Verde

Amarillo

Rojo

En este proceso de evaluación resulta importante contar con un sistema de codificación que per-mita una ágil identificación de los Objetivos Ins-titucionales, las Estrategias Institucionales y las Líneas de Acción Específicas. Es evidente que en caso de los Objetivos Institucionales no represen-taría mayor problema, en virtud que la secuen-cia obedece al mismo orden presentado en este documento. Sin embargo en el caso de las Es-trategias Institucionales y principalmente en las Líneas de Acción, resultaría una mayor dificultad. Para ello, el sistema tiene como base tres grupos alfa numéricos, que serán incluidos en los progra-mas de trabajo anuales, y se pueden observar en la siguiente figura.

Figura 4.- Sistema de codificación de los objetivosinstitucionales, estrategias institucionales

y líneas de acción específicas.


principalmente en las Líneas de Acción, resultaría una mayor dificultad. Para ello, el sistema tiene como base tres grupos alfa numéricos, que serán incluidos en los programas de trabajo anuales, y se pueden observar en la siguiente figura.

Figura 4.- Sistema de codificación de los objetivos institucionales, estrategias institucionales y líneas de acción

específicas

La lectura en este sistema de codificación se realiza de derecha a izquierda. Por ejemplo, si se menciona la Estrategia Institucional O04.EI03 se refiere a la Estrategia Institucional 03 del Objetivo Institucional 04; si se refiere a la Línea de Acción específica O05.EI02.LAE04, se esta hablando de la Línea de Acción Específica 04, de la Estrategia Institucional 02 del Objetivo Institucional 05.

Con ello se identifican con mayor facilidad las categorías antes mencionadas, y a su vez, permite la sistematización de la información en beneficio de un control más adecuado y la toma de decisiones en la materia.

��

��

� ��

��

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La lectura en este sistema de codificación se realiza de derecha a izquierda. Por ejemplo, si se menciona la Estrategia Institucional O04.EI03 se refiere a la Estrategia Institucional 03 del Objetivo Institucional 04; si se refiere a la Línea de Acción específica O05.EI02.LAE04, se esta hablando de la Línea de Acción Específica 04, de la Estrategia Institucional 02 del Objetivo Institucional 05.

Con ello se identifican con facilidad las categorías antes mencionadas, y a su vez, permite la sistemati-zación de la información en beneficio de un control adecuado y la toma de decisiones en la materia.

Anexo estadísticas

institucionales


Anexo estadísticas institucionales

Tabla 1.- Población derechohabiente del ISSSTE

AÑO TOTAL TRABAJADORES FAMILIARES PENSIONADOS FAMILIARES DE DE TRABAJADORES PENSIONADOS

1960 487,742 129,512 336,193 11,912 10,125

1961 503,396 133,015 345,294 13,561 11,526

1962 510,697 134,352 348,756 14,913 12,676

1963 599,629 163,267 405,173 16,859 14,330

1964 655,778 176,465 443,801 19,196 16,316

1965 1,070,971 261,425 768,229 22,334 18,983

1966 995,536 300,718 647,464 25,597 21,757

1967 1,217,308 367,981 794,815 29,466 25,046

1968 1,253,315 390,946 800,442 33,474 28,453

1969 1,327,114 420,467 836,330 38,009 32,308

1970 1,347,470 430,482 839,218 42,038 35,732

1971 1,584,792 468,710 1,030,942 46,026 39,114

1972 1,813,059 531,964 1,189,534 49,498 42,063

1973 2,088,824 617,399 1,375,057 52,096 44,272

1974 2,905,486 856,116 1,947,441 54,310 47,619

1975 3,448,568 1,012,650 2,332,534 55,883 47,501

1976 3,918,514 1,086,872 2,725,702 57,327 48,613

1977 4,367,166 1,212,756 3,044,018 59,736 50,656

1978 4,994,742 1,438,103 3,439,346 62,521 54,772

1979 4,879,226 1,407,618 3,348,537 65,613 57,458

1980 4,985,108 1,435,278 3,421,539 68,396 59,895

1981 5,319,402 1,531,823 3,653,693 71,237 62,649

1982 5,467,876 1,583,771 3,744,893 74,018 65,194

1983 5,610,995 1,650,522 3,812,881 78,467 69,125

1984 6,080,470 1,828,179 4,087,515 109,558 55,218

1985 6,447,861 1,857,422 4,402,061 121,486 66,892

1986 6,957,295 2,004,033 4,742,863 135,906 74,493

1987 7,356,632 2,095,323 5,003,251 138,511 119,547

1988 7,415,149 2,098,447 5,005,911 166,904 143,887

1989 7,844,533 2,097,216 5,398,234 187,485 161,598

1990 8,302,425 2,012,184 5,909,784 204,344 176,113

1991 8,506,748 2,018,456 6,079,447 218,248 190,597

1992 8,642,852 2,045,988 6,162,263 233,406 201,195

1993 8,919,041 2,107,146 6,346,487 249,963 215,445

1994 9,101,524 2,149,850 6,452,314 268,211 231,149

1995 9,246,265 2,180,486 6,540,982 281,888 242,909

1996 9,311,540 2,188,469 6,564,858 299,850 258,363

1997 9,472,042 2,220,557 6,658,830 318,363 274,292

1998 9,724,484 2,274,828 6,820,795 337,798 291,063

1999 9,896,695 2,304,454 6,909,616 366,707 315,918

2000 10,065,861 2,337,814 7,009,592 385,921 332,534

2001 10,236,523 2,368,781 7,102,423 411,080 354,239

2002 10,309,489 2,372,657 7,114,030 441,970 380,832

2003 10,352,318 2,367,488 7,098,541 476,072 410,217

2004 10,462,703 2,379,233 7,133,745 510,138 439,587

2005 10,608,209 2,398,308 7,190,957 547,318 471,626

2006 10,798,948 2,424,773 7,297,397 578,392 498,386

11� ISSSTE

1,965 261,425 261,425

1,966 300,718 300,718

1,967 367,981 367,981

1,968 390,946 390,946

1,969 420,467 420,467

1,970 430,482 430,482

1,971 468,710 435,999

1,972 531,964 496,408

1,973 617,399 570,103

1,974 856,116 806,447

1,975 1,012,650 908,451

1,976 1,086,872 973,650

1,977 1,212,756 1,095,540

1,978 1,438,103 1,317,311

1,979 1,407,618 1,285,381

1,980 1,435,278 1,309,554

1,981 1,531,823 1,401,215

1,982 1,583,771 1,453,688

1,983 1,650,522 1,522,174

1,984 1,828,179 1,657,622

1,985 1,857,422 1,679,473

1,986 2,004,033 1,785,708

1,987 2,095,323 1,853,086

1,988 2,098,447 1,846,113

1,989 2,097,216 1,826,476

1,990 2,012,184 1,730,191

1,991 2,018,456 1,755,354

1,992 2,045,988 1,780,417

1,993 2,107,146 1,806,965

1,994 2,149,850 1,854,791

1,995 2,180,486 1,871,172

1,996 2,188,469 1,887,852

1,997 2,220,557 1,913,852

1,998 2,274,828 1,944,772

1,999 2,304,454 1,989,265

2,000 2,337,814 2,018,511

2,001 2,364,480 2,041,535

2,002 2,372,657 2,041,175

2,003 2,367,488 2,031,484

2,004 2,379,233 2,039,719

2,005 2,398,308 2,058,483

2,006 2,424,773 2,070,326

Nota: El total de los trabajadores incluye a todas las dependencias y entidades públicas y estatales incorporadas al ISSSTE. de los trabajadores cotizantes al fondo de pensiones el DDF actualmente GDF de los años de 1965 a 1974 corresponde a lo informado por la dependencia y de los años de 1975 a 1983 se ajustó estimando el personal militarizado de la Secretaría de Seguridad Pública así como a lista de raya el cual se restó del total por cotizar únicamente para servicio médico.

1/ A partir de 1965 se inicia la serie estadística de trabajadores cotizantes al Fondo de Pensiones.

Tabla 2.- Trabajadores asegurados al ISSSTE y cotizantes alFondo de Pensiones.

TRABAJADORESCOTIZANTES AL

FONDO DEPENSIONES 1/

TOTALAÑO


Tabla 3.- Unidades médicas.

AÑO TOTAL CONSULTA

EXTERNA TOTAL GENERAL ESPECIALIZADA

1960 4 3 1 1 --

1961 14 13 1 1 -

1962 30 29 1 1 -

1963 32 30 2 2 -

1964 35 33 2 2 -

1965 394 374 20 20 -

1966 412 385 27 27 -

1967 489 463 26 26 -

1968 574 548 26 26 -

1969 582 553 29 29 -

1970 611 581 30 30 -

1971 649 616 33 33 -

1972 678 645 33 33 -

1973 727 694 33 33 -

1974 804 769 35 35 -

1975 823 785 38 38 -

1976 872 832 40 40 -

1977 895 853 42 42 -

1978 907 862 45 45 -

1979 924 875 49 49 -

1980 947 892 55 55 -

1981 972 916 56 56 -

1982 1,003 944 59 58 1

1983 1,007 945 62 61 1

1984 1,053 986 67 66 1

1985 1,073 1,005 68 65 3

1986 1,091 1,019 72 61 11

1987 1,091 1,015 76 65 11

1988 1,134 1,058 76 65 11

1989 1,141 1,062 79 68 11

1990 1,163 1,079 84 73 11

1991 1,188 1,103 85 74 11

1992 1,180 1,093 87 76 11

1993 1,178 1,091 87 76 11

1994 1,192 1,104 88 77 11

1995 1,190 1,098 92 81 11

1996 1,198 1,104 94 83 11

1997 1,212 1,114 98 87 11

1998 1,220 1,121 99 88 11

1999 1,232 1,132 100 89 11

2000 1,244 1,142 102 91 11

2001 1,247 1,145 102 91 11

2002 1,246 1,141 105 94 11

2003 1,242 1,136 106 95 11

2004 1,233 1,127 106 95 11

2005 1,226 1,120 106 95 11

2006 1,197 1,091 106 95 11

HOSPITALIZACIÓN

118 ISSSTE

1965 2,374 2,302 371 1,604 1,960 8,611

1966 2,554 2,491 723 1,645 2,014 9,427

1967 2,854 2,909 806 1,758 2,066 10,393

1968 3,147 3,025 927 1,981 2,386 11,466

1969 3,352 3,180 932 2,176 2,502 12,142

1970 3,375 3,396 978 2,302 2,827 12,878

1971 3,538 4,065 1,140 2,561 3,273 14,577

1972 3,901 4,329 1,238 2,658 3,419 15,545

1973 4,492 4,720 1,311 3,014 3,961 17,498

1974 4,824 5,368 1,501 3,396 4,328 19,417

1975 4,954 5,954 1,795 3,816 4,830 21,349

1976 5,527 6,434 1,904 3,917 5,390 23,172

1977 5,804 6,663 1,943 3,923 5,410 23,743

1978 6,614 6,811 1,971 4,251 5,541 25,188

1979 6,682 6,860 1,980 4,414 5,611 25,547

1980 7,738 8,012 1,849 6,427 5,671 29,697

1981 8,225 8,917 1,957 6,909 5,911 31,919

1982 9,279 10,811 2,287 7,587 6,115 36,079

1983 9,359 10,944 2,248 7,509 6,172 36,232

1984 10,488 13,239 2,363 7,659 6,241 39,990

1985 10,772 13,541 2,484 7,812 6,553 41,162

1986 11,559 12,707 2,694 8,182 6,593 41,735

1987 11,480 13,816 4,673 6,692 6,933 43,594

1988 12,555 15,215 4,479 6,919 7,980 47,148

1989 12,388 15,579 5,089 7,542 7,247 47,845

1990 12,975 16,340 5,469 7,930 7,145 49,859

1991 13,646 16,758 4,600 8,762 6,674 50,440

1992 13,753 17,493 4,660 9,575 7,245 52,726

1993 14,226 17,490 5,178 10,061 7,218 54,173

1994* 15,311 17,491 4,561 10,515 9,339 57,217

1995* 15,775 18,063 4,872 10,767 9,706 59,183

1996* 15,945 18,203 4,619 10,858 12,662 62,287

1997* 16,487 18,460 4,968 10,763 10,888 61,566

1998* 16,948 18,944 4,820 10,809 11,736 63,257

1999* 17,309 19,235 5,085 10,355 10,778 62,762

2000* 17,886 20,052 5,356 10,790 11,047 65,131

2001 15,574 19,899 4,850 9,805 4,864 54,992

2002 15,524 19,887 4,491 9,888 4,869 54,659

2003 15,319 19,719 4,114 9,421 4,963 53,536

2004 16,848 19,753 4,198 8,438 7,449 56,686

2005 17,990 19,835 4,394 8,604 7,360 58,183

2006 17,926 20,797 4,648 8,823 7,430 59,624

* Incluye personal subrogado

Tabla 4.- Recursos humanos de los servicios médicos.

AÑO MÉDICOS ENFERMERAS PARAMÉDICOS ADMINISTRATIVOS SERVICIOS TOTAL GENERALES


1960 257 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1961 257 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1962 257 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1963 306 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1964 306 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1965 704 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1966 1,508 103 N.D. 27 14 45 30 4

1967 1,617 112 N.D. 29 16 45 30 4

1968 1,698 155 N.D. 48 23 45 30 6

1969 1,940 249 N.D. 55 28 45 30 6

1970 2,066 310 1,527 60 31 45 30 6

1971 2,740 510 1,620 73 40 52 48 6

1972 2,844 559 1,695 78 45 52 48 6

1973 2,935 503 1,817 84 45 52 64 6

1974 3,218 550 1,989 90 74 52 92 6

1975 4,143 830 2,019 96 77 52 93 7

1976 4,178 896 2,032 99 78 52 93 7

1977 4,276 919 2,099 103 78 68 89 10

1978 4,459 996 2,099 110 81 68 89 10

1979 4,752 1,250 1,911 121 61 72 81 10

1980 5,315 1,365 1,925 132 68 77 86 10

1981 5,257 1,394 1,941 130 76 79 94 14

1982 5,477 1,478 1,989 136 84 88 93 15

1983 5,722 1,552 2,038 136 84 84 100 10

1984 6,133 1,695 2,135 149 87 89 107 11

1985 6,135 1,749 2,197 154 91 90 112 13

1986 6,148 1,833 2,540 169 98 91 218 22

1987 6,154 1,912 2,868 187 97 96 261 28

1988 6,152 2,020 2,972 193 103 92 268 49

1989 6,128 2,046 3,286 216 106 101 324 56

1990 6,394 2,012 3,496 232 108 111 341 58

1991 6,530 2,212 3,593 236 114 112 346 61

1992 6,542 2,324 3,709 250 124 126 368 63

1993 6,160 2,204 4,388 221 127 125 331 62

1994 6,465 2,760 4,805 255 135 132 369 64

1995 6,596 3,208 4,888 266 142 161 405 67

1996 6,744 2,624 5,000 278 147 139 404 67

1997 6,824 2,785 5,047 283 151 170 419 67

1998 6,823 2,816 5,086 285 159 184 404 62

1999 6,746 2,809 5,164 284 158 196 440 60

2000 6,745 2,923 5,313 286 159 201 436 58

2001 6,730 2,895 5,397 288 165 202 416 56

2002 6,778 2,986 5,430 293 166 209 422 61

2003 6,744 3,093 5,474 280 164 222 413 61

2004 6,776 3,053 5,542 280 170 224 413 55

2005 6,815 3,239 5,623 290 165 227 415 52

2006 6,823 3,475 5,661 291 160 226 411 52

N.D. No disponible

Tabla 5.- Recursos físicos de los servicios de salud.

AÑOCAMAS

CENSABLES DE TRANSITOCONSULTORIOS QUIRÓFANOS SALAS DE

EXPULSIÓNLABORATORIOS

GABINETESDE

RADIOLOGÍA

BANCOS DESANGRE

120 ISSSTE

1960 237,561 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1961 392,159 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1962 797,734 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1963 2,459,546 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1964 3,402,924 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. N.D.

1965 4,047,992 4,026,400 8,107,834 56,406 24,605 10,434 150,587 1,704,761

1966 4,634,816 5,013,700 11,759,415 51,975 31,579 18,741 180,094 2,044,708

1967 5,593,529 6,405,111 14,291,282 58,186 43,825 23,010 223,067 2,103,918

1968 5,977,420 7,522,758 15,873,621 59,512 46,838 24,069 240,784 2,316,598

1969 6,133,196 7,795,393 15,925,501 63,403 48,447 24,886 341,369 2,409,164

1970 6,870,304 8,816,656 18,212,232 94,097 53,626 29,352 436,885 2,568,738

1971 7,528,838 10,106,614 22,662,393 114,117 60,500 33,894 423,179 2,088,280

1972 8,263,034 11,738,332 26,453,388 121,769 66,328 36,194 502,072 2,384,355

1973 8,586,230 11,251,781 25,660,682 137,938 71,595 43,710 475,986 2,653,493

1974 9,117,072 10,776,079 35,306,475 147,895 65,492 48,496 495,248 3,466,350

1975 10,095,545 10,717,816 37,702,011 178,849 37,931 52,242 564,248 4,059,255

1976 11,193,362 11,506,420 43,206,468 201,490 78,669 56,287 604,698 4,885,280

1977 11,993,879 13,714,719 48,762,966 215,321 89,270 58,984 717,588 5,744,764

1978 12,511,463 13,897,595 50,589,994 218,357 94,023 60,480 753,939 6,353,821

1979 12,522,346 13,027,942 49,450,270 223,814 95,990 59,766 781,421 6,435,935

1980 12,575,082 13,243,747 51,960,631 237,058 99,600 65,642 824,549 7,039,182

1981 12,439,422 13,383,074 55,111,395 248,404 109,429 69,981 909,880 8,799,886

1982 12,873,176 14,086,942 57,761,649 263,923 109,929 76,584 1,129,916 9,297,247

1983 14,393,333 16,261,288 65,472,239 286,138 118,833 83,933 1,058,415 9,991,720

1984 14,844,137 17,507,114 68,963,193 310,223 126,654 86,885 1,134,441 10,738,066

1985 14,574,939 14,076,675 62,548,279 299,628 128,277 84,090 1,133,482 10,232,651

1986 15,399,899 18,135,477 71,324,431 297,963 137,470 84,836 1,172,171 11,445,888

1987 16,856,997 20,388,981 77,369,620 312,403 147,670 86,085 1,352,464 12,590,098

1988 16,880,057 20,726,988 80,502,773 295,279 144,687 84,043 1,333,039 12,926,895

1989 16,118,228 18,472,927 75,058,159 294,307 145,197 80,668 1,410,380 11,764,415

1990 16,738,718 18,368,350 74,603,926 294,693 159,070 79,074 1,487,001 12,373,432

1991 16,891,108 18,524,990 77,854,988 304,079 172,668 80,222 1,546,160 13,865,031

1992 17,160,908 17,801,516 74,836,153 313,637 200,057 80,654 1,613,966 14,939,791

1993 17,969,330 18,607,296 69,958,443 321,991 208,970 73,974 1,676,261 14,569,526

1994 18,469,314 18,750,501 63,395,907 322,948 217,916 74,189 1,715,139 14,690,665

1995 20,142,016 20,763,269 66,650,832 339,701 236,649 72,553 1,823,081 15,930,731

1996 21,377,435 23,034,050 72,674,472 353,035 256,950 68,774 1,831,638 17,468,831

1997 22,442,148 24,574,909 80,242,016 360,369 253,270 63,455 1,948,863 19,158,032

1998 23,106,434 25,384,906 86,733,497 358,427 262,681 59,978 1,995,517 20,958,762

1999 23,345,997 25,901,678 84,062,534 350,814 258,076 55,064 1,970,902 20,905,419

2000 22,725,286 26,018,350 85,735,436 341,279 252,251 52,525 1,994,152 21,194,588

2001 23,266,314 26,626,010 90,240,436 342,016 253,728 48,942 2,103,259 22,638,961

2002 22,992,619 25,868,479 87,660,640 337,008 252,593 45,932 2,044,127 23,372,286

2003 22,423,763 25,519,475 88,240,412 332,083 252,073 42,742 2,079,031 24,788,643

2004 22,167,989 25,741,346 94,545,665 333,210 253,448 41,319 2,135,566 26,369,613

2005 22,120,739 27,147,422 103,764,275 341,299 265,290 39,397 2,304,317 27,661,703

2006 21,944,349 27,737,601 105,527,912 348,641 237,834 38,210 1,891,539 22,437,780

N.D. No disponible

Tabla 6.- Servicios seleccionados de atención a la salud otorgados.

AÑOTOTAL

CONSULTASTOTAL

RECETASTOTAL

MEDICAMENTOS

TOTALEGRESOS

HOSPITALARIOS

TOTALINTERVENCIONES

QUIRÚRGICAS

TOTALESTUDIOS

RADIOLÓGICOS

TOTALEXÁMENES DELABORATORIO

TOTALPARTOS


AÑO PENSIONADOS MONTO ANUAL (MILES DE PESOS)

1960 11,912 76,055

1961 13,561 93,954

1962 14,913 116,856

1963 16,859 155,070

1964 19,196 195,071

1965 22,334 273,310

1966 25,597 406,163

1967 29,466 513,994

1968 33,474 624,593

1969 38,009 696,499

1970 42,038 847,482

1971 46,026 988,677

1972 49,498 1,135,884

1973 52,096 1,286,105

1974 54,310 1,463,373

1975 55,883 1,638,673

1976 57,327 1,818,413

1977 59,736 2,215,623

1978 62,521 2,537,070

1979 65,613 3,625,370

1980 68,396 4,790,191

1981 71,237 6,381,758

1982 74,018 9,841,322

1983 78,467 12,648,271

19841/ 109,558 22,211,106

1985 121,486 43,209,883

1986 135,906 103,047,500

19872/ 138,511 290,609,867

1988 166,904 674,032,700

1989 187,485 932,377,900

1990 204,344 1,263,673,900

1991 218,248 1,817,467,200

1992 233,406 2,542,731,600

19933/ 249,963 3,140,268

1994 268,211 3,898,884

1995 281,888 5,120,527

1996 299,850 6,565,595

1997 318,363 9,058,332

1998 337,798 11,719,369

1999 366,707 14,416,828

2000 385,921 17,463,995

2001 411,080 20,552,260

2002 441,970 25,003,250

2003 476,072 31,799,762

2004 510,138 32,788,148

2005 547,318 40,699,745

2006 578,392 46,256,669

1/ A partir de 1984 se incluyen pensiones de viudez y orfandad.

2/ Inicio del Programa de pensiones de trato especial.

3/ A partir de 1993 se inicia el cambio de unidad monetaria.

Tabla 7.- Número de pensionados y total pagado.

122 ISSSTE

19601/ 11,912 76,054.5 - - - -

1961 13,561 93,954.0 - - - -

1962 14,913 116,856.4 - - - -

1963 16,859 155,070.4 - - - -

1964 19,196 195,070.8 - - - -

1965 22,334 273,309.5 - - - -

1966 25,597 406,162.7 - - - -

1967 29,466 513,993.5 - - - -

1968 33,474 624,593.3 - - - -

1969 38,009 696,499.3 - - - -

1970 42,038 847,482.4 - - - -

1971 46,026 988,677.0 - - - -

1972 49,498 1,135,884.4 - - - -

1973 52,096 1,286,105.4 - - - -

1974 54,310 1,463,373.0 - - - -

1975 55,883 1,638,673.0 - - - -

1976 57,327 1,818,412.9 - - - -

1977 59,736 2,215,633.3 - - - -

1978 62,521 2,537,069.8 - - - -

1979 65,613 3,625,370.0 - - - -

1980 68,396 4,790,191.0 - - - -

1981 71,237 6,381,758.4 - - - -

1982 74,018 9,841,322.0 - - - -

1983 78,467 12,648,270.5 - - - -

19842/ 109,558 22,211,106.3 - - - -

1985 121,486 43,209,882.5 - - - -

1986 135,906 103,047,500.0 - - - -

19873/ 121,860 258,938,200.0 12,264 24,766,900.0 4,387 6,904,766.5

1988 143,244 584,284,500.0 18,431 74,393,400.0 5,229 15,354,800.0

1989 162,144 808,458,400.0 19,235 103,922,700.0 6,106 19,996,800.0

1990 178,407 1,113,476,400.0 18,997 122,941,700.0 6,940 27,255,800.0

1991 192,392 1,628,595,400.0 18,051 148,806,000.0 7,805 40,065,800.0

1992 212,214 2,329,776,100.0 12,978 150,148,000.0 8,214 62,807,500.0

1993 229,538 2,918,585.5 11,684 143,253.2 8,741 78,429.0

1994 248,356 3,657,368.1 10,166 138,128.6 9,689 103,387.1

1995 262,644 4,841,473.0 8,634 137,203.1 10,610 141,851.2

1996 280,332 6,232,190.0 8,134 156,750.2 11,384 176,654.8

1997 298,675 8,640,232.1 7,546 182,739.2 12,142 235,361.1

1998 315,932 11,152,447.5 8,846 279,290.4 13,020 287,631.2

1999 344,281 13,746,318.3 8,676 336,810.4 13,750 333,699.0

2000 363,292 16,722,375.2 7,847 345,442.2 14,782 396,177.3

2001 308,336 19,767,452.6 6,933 334,161.9 15,811 450,645.2

2002 417,243 24,028,394.4 8,113 469,386.3 16,614 505,469.4

2003 452,598 30,864,740.9 6,123 370,880.8 17,351 564,140.7

2004 485,870 31,845,856.8 6,205 329,965.7 18,063 612,325.4

2005 527,902 39,884,939.3 885 169,107.8 18,531 645,697.5

2006 558,828 45,523,919.8 600 31,447.7 18,964 701,301.5

Tabla 8.- Pensiones por nómina otorgadas.

AÑONÚMERO IMPORTE */

NÓMINA ORDINARIA

NÚMERO IMPORTE */

NÓMINA TRATO ESPECIAL

NÚMERO IMPORTE */

POR RIESGOS DEL TRABAJO

* Miles de pesos

1/ De 1960 a 1986 en la nómina ordinaria se incluían las pensiones por riesgos del trabajo.

2/ A partir de 1984 se incluyen pensiones de viudez y orfandad.

3/ Inicio del programa de pensiones de trato especial.


AÑO NÚMERO DE CAPITAL LÍQUIDO OPERACIONES AUTORIZADO PAGADO

1960 164,843 566,674 366,813

1961 178,530 685,167 431,080

1962 186,856 778,173 493,710

1963 205,441 923,148 579,903

1964 211,792 1,035,576 649,901

1965 227,958 1,166,343 729,724

1966 240,367 1,352,579 858,955

1967 249,901 1,440,279 904,978

1968 265,069 1,619,040 1,041,565

1969 274,578 1,779,603 1,182,741

1970 292,252 2,016,063 1,300,535

1971 310,153 2,275,360 1,485,219

1972 326,828 2,708,227 1,827,329

1973 345,044 3,146,358 2,172,511

1974 374,242 3,878,989 2,714,838

1975 517,887 5,978,931 4,128,225

1976 518,489 7,918,781 5,924,008

1977 586,025 11,355,272 9,750,789

1978 592,129 16,751,908 12,406,317

1979 603,363 21,418,516 17,755,881

1980 614,688 28,433,078 23,485,082

1981 475,417 29,951,879 22,986,478

1982 478,356 42,186,813 30,595,754

1983 570,635 53,431,653 43,190,781

1984 466,741 77,667,503 64,995,962

1985 359,038 83,539,500 72,743,200

1986 513,367 101,626,000 89,237,200

1987 377,065 101,851,700 89,279,700

1988 270,979 134,405,700 120,596,300

1989 296,370 171,611,000 154,927,000

1990 303,450 238,022,000 213,684,100

1991 332,926 413,002,300 374,987,800

1992 398,957 545,292,600 490,981,900

19931/ 478,482 822,710 744,163

1994 518,606 1,178,321 1,076,095

1995 542,397 1,470,845 1,339,515

1996 558,594 1,981,662 1,828,014

1997 556,855 1,993,094 1,827,744

1998 418,338 2,479,763 2,365,920

1999 452,891 2,744,610 2,576,543

2000 487,177 2,946,237 2,780,200

2001 495,515 2,996,786 2,821,932

2002 460,591 4,050,641 3,862,004

2003 479,683 4,217,576 3,980,072

2004 495,076 4,352,840 4,111,327

2005 467,404 5,818,864 5,498,256

2006 415,477 5,179,540 4,831,814

1/ A partir de 1993 se inicia el cambio de unidad monetaria.

Tabla 9.- Préstamos a corto plazo.

12� ISSSTE

1960 3,248 178,043 0 0

1961 4,676 278,090 0 0

1962 4,536 280,578 0 0

1963 4,667 289,199 0 0

1964 5,025 329,291 0 0

1965 4,501 304,460 0 0

1966 4,008 278,751 0 0

1967 3,571 250,349 0 0

1968 2,870 194,154 0 0

1969 2,661 188,973 0 0

1970 2,969 220,598 0 0

1971 2,476 178,972 0 0

1972 2,712 202,933 0 0

19731/ 2,718 210,000 0 0

1974 10,065 1,058,000 0 0

1975 10,879 1,588,000 0 0

1976 12,056 2,712,000 0 0

1977 12,189 3,627,000 0 0

1978 10,104 3,098,000 0 0

1979 13,176 5,528,000 0 0

1980 14,023 8,187,000 0 0

1981 15,933 12,226,000 0 0

1982 12,802 8,082,000 0 0

1983 15,824 20,461,000 0 0

1984 9,453 11,666,000 0 0

1985 22,661 57,760,000 0 0

1986 23,045 98,432,000 0 0

1987 14,499 170,189,000 0 0

1988 14,923 388,624,535 0 0

1989 19,848 473,686,000 0 0

1990 24,986 737,495,535 0 0

1991 48,178 1,097,887,922 0 0

1992 39,135 852,173,026 0 0

19932/ 45,355 1,122,618 0 0

1994 46,123 1,602,964 0 0

1995 29,869 1,110,463 0 0

1996 25,769 1,309,846 0 0

1997 21,350 1,531,700 0 0

1998 15,323 1,921,848 0 0

1999 17,862 2,824,334 0 0

2000 24,301 3,475,916 0 0

2001 26,641 4,977,203 0 0

20023/ 166 1,004,288 10,902 2,557,432

2003 1,779 531,784 67,823 17,306,349

2004 883 276,596 51,335 14,323,913

2005 1,360 414,398 50,214 15,210,471

2006 79,047 25,179,497 4/ 0 0

1/ A partir de 1973 comenzó a operar el Fondo de la Vivienda ISSSTE.

2/ A partir de 1993 inicia el cambio de unidad monetaria.

3/ A partir de 2002 inicia el Programa Extraordinario de Créditos.

4/ Incluye Programa Extraordinario de Créditos.

NÚMERO DEOPERACIONES

AÑO IMPORTE(miles de pesos)

NÚMERO DEOPERACIONES

IMPORTE(miles de pesos)

CRÉDITOS HIPOTECARIOSPROGRAMA EXTRAORDINARIO

DE CRÉDITOS

Tabla 10.- Créditos para vivienda.


Tabla 11.-Servicios Sociales, Estancias de Desarrollo y Bienestar Infantil.

1966 1/ 11 1,653 1,653

1966 13 1,798 1,798

1967 13 1,912 1,912

1968 13 1,838 1,838

1969 13 1,821 1,821

1970 14 2,128 2,128

1971 14 2,581 2,581

1972 14 2,949 2,949

1973 14 3,027 3,027

1974 14 3,198 3,198

1975 15 3,429 3,429

1976 16 3,918 3,918

1977 16 3,833 3,833

1978 17 3,961 3,961

1979 17 3,831 3,831

1980 19 3,616 3,616

1981 20 4,068 4,068

1982 25 5,171 5,171

1983 25 5,910 5,910

1984 51 8,250 8,877 8,877

1985 66 10,834 12,340 12,340

1986 78 13,899 16,283 16,283

1987 93 18,407 22,003 22,003

1988 101 18,567 23,746 23,746

1989 107 19,206 25,695 25,695

1990 112 20,109 26,705 26,705

1991 116 21,253 27,338 27,338

1992 123 21,678 28,377 28,377

1993 124 22,130 28,936 28,936

1994 127 22,973 29,146 29,146

1995 128 23,508 28,848 28,848

1996 130 23,899 28,673 28,673

1997 132 24,815 28,657 28,657

1998 135 25,544 28,970 28,970

1999 135 25,544 28,329 28,329

2000 137 26,050 28,293 5,977 34,270

2001 137 26,020 27,608 8,747 36,355

2002 137 26,020 27,224 8,066 35,290

2003 137 26,020 26,425 5,575 32,000

2004 137 26,020 26,040 5,949 31,989

2005 133 26,026 26,036 6,226 32,262

2006 133 25,626 26,110 6,812 32,922

NIÑOS ATENDIDOSEN ESTANCIAS

PROPIAS

1/ A partir de 1965 se inicia la serie estadística del número de estancias y niños atendidos

2/ A partir de 1984 se inicia la serie estadística de la capacidad instalada.

3/ A partir del año 2000 incluye niños atendidos a través de guarderías privadas según convenio de desempeño.

NIÑOS ATENDIDOSEN ESTANCIAS

PRIVADAS3/

CAPACIDADINSTALADA2/

NÚMERO DEESTANCIASAÑO TOTAL

12� ISSSTE

1985 119,502 1,171,077

1986 138,619 2,854,715

1987 451,136 10,625,953

1988 236,176 29,937,091

1989 502,279 31,815,097

1990 521,360 43,600,684

1991 539,579 63,843,191

1992 497,733 67,484,139

19931/ 427,577 70,104

1994 447,827 75,609

1995 416,373 89,563

1996 465,739 141,684

1997 489,892 190,107

1998 969,482 277,367

1999 1,066,585 417,449

2000 1,270,583 522,669

2001 1,244,033 546,015

2002 1,328,929 591,388

2003 1,338,669 548,430

2004 1,482,271 641,364

2005 1,635,751 716,474

2006 1,834,402 1,229,712

NÚMERO DESERVICIOS

1/ A partir de 1993 inicia el cambio de unidad monetaria.

VENTAS(miles de pesos)AÑO

Tabla 12.- Actividades turísticas (TURISSSTE).

Glosario de Siglas


A1c Prueba de Hemóglobina glucosilada

Dh Derechohabiente

CCC Cartas Compromiso al Ciudadano

CNBV Comisión Nacional Bancaria y de Valores

CNSF Comisión Nacional de Seguros y Fianzas

CONAPO Consejo Nacional de Población

CONSAR Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro

CONVIVIE Centro de Convivencia

FOVISSSTE Fondo de la Vivienda del Instituto

FSTSE Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado

IMSS Instituto Mexicano del Seguro Social

INFONAVIT Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores

INPC Índice Nacional de Precios al Consumidor

ISSSTE Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

ISSSTEMED Sistema de Información Médico Integral

ISSSTENET Servicios en línea del ISSSTE para la derechohabiencia

IV Seguro de invalidez y vida

PEC Programa Extraordinario de Créditos

PENSIONISSSTE Órgano desconcentrado del propio Instituto que administrará los recursos de las cuentas individuales de los trabajadores

PND Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012

POC Programa de Otorgamiento de Crédito

RCV Seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez

RT Seguro de riesgos de trabajo

SAR Sistema de Ahorro para el Retiro

SAVDC Sistema de Afiliación, Vigencia de Derechos y Cobranza

SGC Sistemas de Gestión de la Calidad

Glosario de siglas

SIGLA SIGNIFICADO

1�0 ISSSTE

SHCP Secretaria de Hacienda y Crédito Publico

SHF Sociedad Hipotecaria Federal

SIDA Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida

SIMEF Sistema de Información Médico Financiera

SIPE Sistema Integral de Prestaciones Económicas

SIPE-SIC Sistema Integral de Prestaciones Económicas – Subsistema Integral de Crédito

SISD Sistema de Información de Soporte a las Decisiones

SITyF Sistema Integral de Tiendas y Farmacias

SNTE Sindicato Nacional de Trabajadores de la Educación

SOFOLES Sociedades Financieras de Objeto Limitado

SSA Secretaría de Salud

SSE Subsecretaria de Egresos de la SHCP

SSI Subsecretaria de Ingresos de la SHCP

UKPDS United Kingdom Prospective Diabetes Study

SIGLA SIGNIFICADO

Directorio

Programa Institucional 2007 - 2012 1��

Directorio

LIC. MIGUEL ÁNGEL YUNES LINARESDIRECTOR GENERAL DEL ISSSTE

LIC. JOSÉ ENRIQUE AMPUDIA MELLO LIC. CARLOS PADILLA BECERRA SECRETARIO DE LA H. JUNTA DIRECTIVA SECRETARIO TÉCNICO DE LA H. COMISIÓN DE VIGILANCIA

SUBDIRECTORES GENERALES

DR. CARLOS TENA TAMAYO LIC. PEDRO I. VÁZQUEZ COLMENARES GÚZMAN SUBDIRECCIÓN GENERAL MÉDICA SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PRESTACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES Y CULTURALES

LIC. JESÚS VILLALOBOS LÓPEZ MTRA. EDNA BARBA Y LARA SUBDIRECCIÓN GENERAL DE FINANZAS SUBDIRECCIÓN GENERAL JURÍDICA

COORDINACIONES GENERALES

LIC. RAMÓN GARCÍA GONZÁLEZ PROFR. GUILLERMO ARÉCHIGA SANTA MARÍA COORDINACIÓN GENERAL DE COMUNICACIÓN COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO SOCIAL DELEGACIONAL

C. MANUEL MUÑOZ GANEM LIC. JORGE OMAR ENCISO MARTÍNEZ COORDINACIÓN GENERAL DE ADMINISTRACIÓN COORDINACIÓN GENERAL DE TRANSFORMACIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL

ÓRGANOS DESCONCENTRADOS

LIC. MANUEL PÉREZ CÁRDENAS LIC. ALEJANDRO DÍAZ DE LEÓN CARRILLO VOCAL EJECUTIVO DEL FONDO DE LA VIVIENDA VOCAL EJECUTIVO DEL FONDO NACIONAL DE PENSIONES DE LOS TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO

LIC. LUÍS FELIPE CASTRO SÁNCHEZ LIC. ROSSANA DEL CARMEN ORTEGA RIVAS DIRECTOR DEL SISTEMA INTEGRAL DE TIENDAS DIRECTORA DEL SISTEMA DE AGENCIAS Y FARMACIAS TuRÍSTICAS TURISSSTE

ÓRGANOS INTERNOS DE CONTROL

C.P. JOSÉ VILLAGRANA ROBLES C.P. BLANCA ESTELA ORTEGA ALBA TITULAR DEL ÓRGANO INTERNO DE CONTROL TITULAR DEL ÓRGANO INTERNO DE CONTROL EN EL ISSSTE EN EL FOVISSSTE

LIC. SALVADOR MARTÍNEZ CORDOVATITULAR DEL ÓRGANO INTERNO DE CONTROL EN EL SITyF

SINDICATO NACIONAL DE TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO (SNTISSSTE)

DR. RICARDO PONTIGO MÁRQUEZSECRETARIO GENERAL DEL SNTISSSTE

Créditos

Programa Institucional 2007 - 2012 1�7

Créditos

Lic. Miguel Ángel Yunes LinaresDirector General

Lic. Jesús Villalobos LópezSubdirector General de Finanzas

Dr. Antonio Guzmán NacoudSubdirector de Planeación Financiera y Evaluación Institucional

Responsable

Lic. José Refugio Ventura Pérez Pérez C. Mónica Escobedo Pérez Jefe de Servicios de Jefa de Departamento de Evaluación Planeación y Evaluación del Desempeño Institucional Revisión e Integración Revisión e Integración

Ing. Silvia Zuazua Cárdenas Lic. Mónica Gasca Martiñón Jefa del Departamento de Evaluación Jefa del Departamento de Vinculación Institucional Central Interinstitucional Revisión e Integración Revisión e Integración

Lic. Joaquin Balboa Velazco Lic. Eduardo Guerra Vivanco Jefe del Departamento de Jefe del Departamento de Evaluación Planeación Estratégica Institucional Desconcentrada Revisión e Integración Revisión e Integración

C. Enrique Ramírez Morales Profesional Administrativo “A” Revisión e Integración

Responsables de la Información en cada una de las Unidades Administrativas del Instituto

Secretaría de La H. Junta Directiva Secretaría Técnica de la H. Comisión Lic. Ricardo Godínez Hidalgo de Vigilancia Jefe del Departamento de Asesoría a Lic. Alma Cervantes Haro y Tamiz Comités Técnicos Asesora

Subdirección General Médica Subdirección General de Prestaciones Mtra. Celina Alvear Sevilla Económicas, Sociales y Culturales Subdirectora de Gestión y Evaluación en Salud Lic. Carlos Véjar Ramos Lic. Magdalena Narváez García Coordinador de Asesores Jefa de Servicios de Programación Lic. Ma. Dolores Martínez Zárate Asesora Lic. Martha Hilda Rodríguez Cerón Asesora

Subdirección General Jurídica Coordinación General de Administración Lic. Billy Ortiz Harrsch Bañales Lic. José Antonio Menéndez Galarza Coordinadora de Asesores Coordinador de Asesores Lic. Ma. Guadalupe Arellano Balderas Lic. Juan Orozco García Asesora Asesor

1�8 ISSSTE

Coordinación General de Comunicación Social Coordinación General de Desarrollo Delegacional Lic. Roberto Briseño Miranda Lic. Raúl Becerra Ontiveros Asesor Jefe de Servicios de Políticas Institucionales

Coordinación General de Transformación Sistema Integral de Tiendas y Farmacias y Desarrollo Institucional Lic. Ana Grimanessa Benítez Barquín Lic. Fabiola Álvarez Salazar Subdirectora de Control y Supervisión Coordinadora de Asesores C.P. Ricardo Miranda Rojo Asesor

Fondo de la Vivienda Sistema de Agencias Turísticas C. P. Mauricio Madrigal Sánchez TURISSSTE Jefe de Servicios de Planeación, Lic. Gabriela Torres Vigueras Programación y Presupuesto Jefa de Servicios de Planeación y Evaluación C. P. Ana Lilia Monsivais Núñez Lic. Berenice Carrillo Hudtler Jefa de Departamento de Programación Jefa del Departamento de Evaluación

Órgano Interno de Control en el FOVISSSTE Órgano Interno de Control en el SITyF Lic. Armando Saavedra Soto Lic. Jacinta Arano Cabrera Jefe de Departamento de Control y Evaluación Titular del Área de Auditoría de Control y Evaluación

Órgano Interno de Control en el ISSSTEC.P. Olga González Tapia

Titular del Área de Auditoría de Control y Evaluación y Apoyo al Buen Gobierno

Lic. Alonso Aguilar KirschnerJefe de la Unidad de Supervisión y Control

Subdirección General de Finanzas

Subdirección de Programación y Presupuesto Tesorería General Lic. Alberto Asai Camacho Lic. Arturo Carrillo Quiroz Jefe de Servicios de Programación Jefe de Departamento de Registro y Programación de Ingresos

Subdirección de Contaduría Subdirección de Aseguramiento de la Salud C.P. María Titania Tanis de la Torre Tovar Lic. Gilberto Hernández de la Fuente Jefa de Departamento de Análisis de Jefe de Servicios de Operación Financiera Estados Financieros

Subdirección de Planeación Financiera Coordinación Administrativa y Evaluación Institucional Lic. Juan José Silva Escobar Lic. José Refugio Ventura Pérez Pérez Jefe de Departamento de Recursos Jefe de Servicios de Planeación y Evaluación Financieros

Esta obra se terminó de imprimir en los talleres deImpresiones Precisas Alfer, S.A. de C.V., con domicilio enCalle Nautla No. 161, Bodega No. 8, Col. San Juan Xalpa,

Delegación Iztapalapa, C.P. 09850; México, D.F.,el tiraje fue de 1,050 ejemplares.

2007-2012 fue aprobado por la H. Junta Directiva en...

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