2013 Halitosis, del tabú a las soluciones - cuidatusencias.es · aliento. Al contrario de lo que...

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Entrevista a Alipio Gutiérrez, presidentede ANIS

Desmontando mitos de salud bucodental (II)

Entrevista al Dr. David Herrera, presidentede SEPA

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La farmaciatambién cuidade nuestrasencías

publicación divulgativade la fundación española de periodoncia e implantes dentales SEPA

05número 2º

semestre2013

Halitosis,del tabúa las soluciones

CTE 5 portadas.indd 3CTE 5 portadas.indd 3 31/07/13 8:3531/07/13 8:35

S E P A P A T R O C I N A D O R E S P L A T I N O 2 0 1 3

S E P A P A T R O C I N A D O R E S O R O 2 0 1 3

03. Sumario www.cuidatusencias.es

Cuida tus encíasPublicación divulgativa de la Fundación Española de Periodoncia e Implantes Dentales.

Edita: Fundación Española de Periodoncia e ImplantesDentales.Sociedad Española de Periodoncia SEPA.

Junta Directiva:Presidente: David HerreraVice Presidente:Adrián GuerreroSecretario: Antonio BujaldónVocalesRegina Izquierdo · Antonio Liñares · Paula Matesanz · Mónica Vicario

Comité Editorial: Director: Jaime AlcarazCoordinadores de Sección: Gloria Calsina · Assumpta Carrasquer · Pedro Mir Mónica Muñoz · Blas NoguerolRosa Puigmal · María Cristina SerranoCoordinadora de Junta: Regina Izquierdo

Comité Científi co Asesor:Javier Alández · Francisco Alpiste · Sol ArchancoAntonio Bascones · Pedro Bullón · Agustín Casas Montserrat Conill · Gonzalo Hdez. Vallejo · Berta Legido José Nart · Silvia Roldán Francisca Rubio · Alberto Sicilia · Fabio Vignoletti

Dirección del Proyecto y Equipo de Comunicación:Dirección: Javier GarcíaCoordinación: Eugenia Huerta Redacción: Francisco Romero Diseño Editorial: Juan Aís Ilustraciones: Gonzalo HerreroImpresión: Gráfi cas Muriel

Para más información: Tel.: 913 142 [email protected]

Depósito legal: M-21249-2011

Halitosis, del tabúa las soluciones

Al menos 1 de cada 3 personas ha tenido o tiene halitosis. En un 90% de los casos el origen del mal aliento está en la cavidad bucal y en más de la mitad de ellos el problema está vinculado con una mala salud de las encías. Conoce mejor este trastorno, cómo prevenirlo y tratarlo.

A fondo

La farmacia también cuida de nuestras encías

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Prevención

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Historia

El problema del mal aliento bajo el prisma de la historia y la publicidad

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Avance:“TRABAJO CON PREMIO”

PRESENTACIÓN

Dr. Jaime Alcaraz SintesDirector Científi co de la revistaCuida tus encías

Inicialmente, expresar el orgullo que representael premio otorgado por la editorial Spanish

Publishers Associates a la Sociedad Española dePeriodoncia y Osteointegración como la sociedadcientífi ca odontológica más sobresaliente delaño. El reconocimiento recibido es fruto deltrabajo conjunto que desde su creación en 1959han realizado sus más de 3.400 socios actuales,sus patrocinadores, así como los diferentescolaboradores y las personas que han formadoparte de las distintas juntas directivas durante másde medio siglo.

Esta distinción destaca la labor divulgativa y deenseñanza de la Periodoncia y el tratamiento conImplantes Dentales entre la profesión odontológica,estomatológica y el público en general, al tiempoque reconoce la labor de sensibilización entre lapoblación que SEPA realiza a través del proyecto“CUIDA TUS ENCÍAS”, en el que se enmarca estarevista que tiene en sus manos, el portal web www.cuidatusencías.es o los folletos divulgativos que sepueden encontrar en las consultas dentales.

También dar la bienvenida a la Dra. ReginaIzquierdo, nueva responsable de la Junta Directivade SEPA para este proyecto, que a buen segurosabrá mantener el excelente trabajo impulsadopor la doctora Jorgina Estany, quien se encargó decoordinar el lanzamiento de esta publicación.

Desde “Cuida tus Encías” queremos seguiraportando un granito de arena en esta labordivulgativa de SEPA, puesto que el conocimiento yla promoción de la salud son las mejores vías paraprevenir la infl amación de las encías y sus posiblesconsecuencias sobre la salud general.

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Entrevista

David Herrera,Presidentede SEPA

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Entrevista a

Alipio Gutiérrez,

presidente

de ANISDesmontando

mitos de salud

bucodental (II)Entrevista

al Dr. David

Herrera,

presidente

de SEPA

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La farmacia

también cuida

de nuestras

encías

publicación divulgativa

de la fundación española

de periodoncia e implantes

dentales SEPA

05número 2º

semestre

2013

Halitosis,

del tabú

a las soluciones

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¿Sabías que...?

Desmontandomitosen la saludperiodontal II

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Informe

Mantenimientoperiodontal,garantíade éxito

Al día

¿La periodontitis reduce el rendimiento deportivo? 09

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Alipio Gutiérrez,Periodista ypresidentede ANIS

SEPA DivulgaciónSEPA Divulgación

Salud de lasencías y saludgeneral: doscaras de la mismamoneda

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La opinión de los expertos

04 - 05. A fondo

Halitosis,del tabúa las soluciones

La halitosis, también llamada mal aliento, alude al conjunto de oloresdesagradables que salen de la boca independientemente de cuál sea suorigen. Considerado como un tema tabú del que las personas no hablan libremente, tiene además la difi cultad

añadida de que resulta muy difícil que cada persona valore objetivamente su propioaliento.

Al contrario de lo que se asumegeneralmente, la halitosis es casi siempreproducto de una defi ciente salud bucodental. La gran mayoría de las causas que estándetrás del mal aliento no hay que buscarlasen el estómago, sino en la boca: en un 90% de los casos de halitosis el origen procedede la boca y más de la mitad de ellos estánestrechamente vinculados con enfermedadesde las encías. Aproximadamente el 60% delos casos de las halitosis genuinas o verdaderasde origen oral se asocian con algún tipode patología periodontal (gingivitis y/operiodontitis), que en sí mismos son unproblema de salud que debe ser tratado.

Estudios de países de nuestro entornoestiman que la halitosis puede afectar a cerca de un tercio de la población, oscilandosu prevalencia entre un 6% y un 30%.

En general, indica la Dra. Silvia Roldán,periodoncista y coautora del informe SEPA sobre “Halitosis”: “se calcula que hasta un tercio de la población adulta ha tenido o tienealgún trastorno de halitosis”.

La paradoja de la halitosisSe da una situación paradójica en la

halitosis, y es que hay muchas personas quetienen mal aliento que no son conscientesde su problema y hay otras que vivenobsesionadas con una halitosis “imaginaria”que no puede ser confi rmada. Por todo esto, “es altamente probable que los casos de halitosis verdadera estén realmente infradiagnosticados e infratratados”, asegura la Dra. Silvia Roldán, quien asegura que “unomismo siempre es el peor evaluador de supropio aliento”.

La denominada halitosis patológica de origen oral (el 90% de las halitosis) se caracteriza por la emisión de gases

Aproximadamente un

tercio de la población padece

mal aliento, un problema

que puede avisar sobre la

presencia de otros trastornos

de la salud y sobre el que aún

subsisten muchos mitos y

errores.

SECCIÓN COORDINADA POR:

Dra. Assumpta Carrasquer.Profesora del Máster de Periodoncia e Implantes. Facultad de Odontología de Valencia.

Al contrario de lo que se asume generalmente, la halitosis es casi siempre producto de una defi ciente salud bucodental.

“Los compuestos causantesde la halitosis son altamente tóxicos, siendo cruciales en el desarrollo de enfermedades infl amatoriasde las encías”

Dra. Silvia Roldán. Máster en Periodoncia e implantes por laUniversidad Complutense (Madrid)

“El papel de los profesionales del área odontológica es clave en el control y tratamiento de los pacientes con halitosis genuina”

Dra. Paula Matesanz. Vocal de Formación y Acción Social de SEPA yProfesora Colaboradora de la Universidad Complutense (Madrid)

Sección patrocinada por

Glosario

1. Pseudobolsas. Una bolsa periodontal, en Odontología, es una separación patológica entre la parte interna de la encía y la superfi cie del diente.En el caso de las pseudobolsas o bolsas falsas existe lesión pero sin pérdida de inserción dental.

2. Biofi lm. Fina capa de bacterias existentes en la boca.

3. Compuestos sulfurados volátiles (CSV). Gases producidos por ciertas bacterias en la boca y que son los principales responsables del mal aliento.

www.cuidatusencias.es

“Hemos hallado una posible relación entre moléculas que hay en el aliento y los procesos de cirrosis hepática, así como una estrecha vinculación entre la halitosis y la presencia de periodontitis”

Dr. Marc Quirynen. Profesor de Anatomía y Periodoncia en laUniversidad Católica de Lovaina (Bélgica)

“Los odontólogos son los principales responsables de prevenir, tratar y cuidar los problemas de halitosis, que en muchas ocasiones están asociados con trastornos periodontales”

Dr. Edwin Winkel.Profesor de Periodoncia en la Universidad de Groningen (Holanda)

con un olor desagradable, perceptible porotros, a través de la cavidad bucal. Este olordesagradable es más intenso en los primerosmomentos del día, tras levantarse, ya quelas bacterias han tenido muchas horas para multiplicarse libremente tanto sobre la superfi cie de la lengua como en los demástejidos duros y blandos de la cavidad bucal,y además el fl ujo salivar disminuye durante la noche. Esto hace que estos compuestos malolientes se puedan transformar en gases másfácilmente ante la escasez de saliva y volverse así más perceptibles. Algo similar ocurre trasvarias horas de ayuno, durante situaciones demucho estrés o tras hablar durante un tiempoprolongado.

La vinculación entre la halitosis real y las enfermedades periodontales no

es solo estrecha, sino que resulta muy frecuente y precisa de un urgente y efi caz tratamiento.

Cuando la halitosis se asocia a gingivitis (30% de casos de halitosis patológica oral), se observará una encía enrojecida y que sangra fácilmente o que se agrandan la encía y las papilas interdentales, lo que podría generar pseudobolsas1.

Cuando la halitosis se asocia a periodontitis (30% de casos de halitosis patológica oral), se evidenciará una encía infl amada, enrojecida y que sangra fácilmente (en el caso de no fumadores) y la presencia de bolsas periodontales, recesión y destrucción ósea, que podría asociarse a movilidad dental, espacios entre los dientes, triángulos negros, migración de dientes,…

Y todo ello, en ambos casos, en presencia de un grado variable de bacterias y cálculo en las encías.

Juntos y revueltos

06 - 07. A fondo

La aparición de halitosis se debe principalmente a la presencia de unos compuestos tóxicos en el aire despedido por la boca, unos elementos que son altamente dañinos para los tejidos que rodean el diente y podrían jugar un papel crucial en el desarrollo de las enfermedades infl amatorias que afectan al periodonto, como la periodontitis o profunda infl amación de la encía.

Lo mejor, la prevenciónDado que hay muchos pacientes que no son conscientes de que tienen este problema, y otros que creen de manera errónea que sí lo sufren, el papel de los odontólogos, periodoncistas e higienistas es fundamental a la hora de informar y orientar a estos pacientes, disponiendo de cuestionarios de salud que pueden rellenar los pacientes cuando acuden por primera vez a sus consultas y que resultan muy orientativos.

Además, como recurso preventivo esencial se recomienda que la boca se mantenga en un buen estado de salud y, en especial, que las encías se encuentren sanas. Para ello, se aconseja el cumplimiento diario de medidas de higiene oral adecuadas que incluyan no sólo el cepillado dental, sino también limpieza interdental mediante seda dental o cepillos interdentales y, muy importante, que incluyan medidas de higiene lingual con raspadores linguales, especialmente diseñados para tal fi n.

Y si el problema ya existe,¿cómo tratarlo?Una vez que el problema de la halitosis es detectado, se cuenta actualmente con recursos terapéuticos sufi cientes para mantener controlada esta condición.

Primero, hay que llegar a un diagnóstico preciso para saber a qué tipo de halitosis nos enfrentamos. El tratamiento de la halitosis fi siológica, el de la halitosis patológica oral y el de la pseudohalitosis son responsabilidad del odontólogo; por su parte, el tratamiento de la halitosis patológica extraoral es

Actualmente, se distinguen tres tiposprincipales de halitosis: genuina o

verdadera (el mal olor está verdaderamente presente y se puede medir y objetivar), pseudohalitosis (cuando no existe mal olor bucal, pero el paciente cree que sí) y halitofobia (después del tratamiento de la halitosis verdadera o de la pseudohalitosis, el paciente todavía cree de manera persistente

que tiene mal aliento).Además, la halitosis verdadera se ha

subdividido en otros tres grupos, según si el origen es fi siológico (cuando el mal olor procede del dorso de la lengua), oral (radica en la lengua y está ocasionado también poralguna de las enfermedades periodontales) o extraoral (asociada principalmente a problemas otorrinolaringológicos).

Un problema con muchos nombres

La saliva contiene componentes que interfi eren en el metabolismo, la

adherencia y la división de las bacterias, pudiendo modular en parte la composición de los biofi lms2 o fi nas capas de bacterias existentes en la boca. Así, por ejemplo, se ha visto que la xerostomía o disminución del fl ujo salival por cierto tipo de medicación, estrés o durante el sueño aumenta los niveles de CSV3 que son volatilizados y, por

tanto, perceptibles para el olfato humano; además, la saliva puede modifi car el pH de la cavidad oral. Igualmente, ciertas fases del ciclo menstrual y el embarazo pueden producir un aumento en la concentración de CSV3; se ha demostrado que en el embarazo y en fases de ovulación y premenstrual, las concentraciones de CSV3 basales matutinos pueden encontrarse aumentadas de dos a cuatro veces.

La saliva y los cambios hormonalestambién infl uyen


responsabilidad de un médico general oun especialista; fi nalmente, el tratamiento de la halitofobia corresponde a un médicogeneral, psiquiatra o psicólogo.

El tratamiento de la halitosis oral tiene como objetivos disminuir el número debacterias productoras de mal olor presentesprincipalmente en el dorso posterior de la lengua y en los surcos o bolsas periodontales,y neutralizar estos productos malolientespara que dejen de ser perceptibles.

Tratamientos de efi cacia probadaDependiendo del tipo de halitosis, se cuenta con recursos terapéuticos óptimos. En elcaso de la halitosis genuina fi siológica,se aconseja la limpieza y pulido dental profesional, explicando y reforzando, p yla hhigiene oral, con mejoresinsttrucciones de cepillado, limmpieza interdentalconn seda dentaly/oo cepillos

interproximales según las necesidades individuales, y medidas de limpieza lingual con un raspador lingual, alcanzando la zona posterior de la lengua; y, por último,mediante el uso de colutorios.

Para la halitosis genuina patológica oral,además de seguir todo el protocolo anterior,se debe tratar toda la patología bucodentalexistente: enfermedad periodontal, caries,prótesis mal ajustadas, obturaciones sobrecontorneadas, etc… Además, existen productos de efi cacia aprobada en el tratamiento de la halitosis oral y conevidencia científi ca sufi ciente sobre suefectividad en el control de la halitosis.

En estos casos en los que la aparición de halitosis se asocia con una condiciónpatológica en el periodonto, como llama p g p ,

la atención el Dr. David Herrera,presidente de SEPA, “si no

tratáramos la enfermedadperiodontal subyacente,

empeorarían ambascondiciones.”

La halitosis es un problema frecuente, infradiagnosticado e infratratado

El creciente interéspor dar a conocer

aspectos básicos de la halitosis, fomentar suprevención y facilitar sutratamiento ha motivadoque la SociedadEspañola de Periodoncia(SEPA) haya emprendido una ambiciosacampaña divulgativa, patrocinada por lamarca Halita y dirigida a profesionales dela Odontología, a otros profesionales de lasalud y a la población general.

SEPA ha elaborado un sencillo ypráctico folleto divulgativo que, bajoel título “Cuida tus encías, evita el malaliento”, trata de desmitifi car algunosconceptos equívocos sobre el mal aliento.Además, ha redactado un completoinforme ha participado en la elaboracióninforme y ha participado en la elaboraciónde una guía práctica sobre halitosis,elaborada por los doctores Silvia Roldán,Jorge Serrano y David Herrera, queaclara conceptos básicos y aporta ideasmuy sencillas sobre su manejo clínico.

Esta guía está disponible paraprofesionales y pacientes en

www.sepa.es y en www.cuidatusencias.es

En boca de todos

halitosis,conceptosy manejo clínico.

Silvia RoldánJorge SerranoDavid Herrera

divulgacióncientíficaelaboradapor SEPA.

Con el patrocinio de:

08. Historia

En dos plumazos: el asunto es antiguo y… machista, al menos según revela la publicidad de hace más de un siglo. Pobre de aquella mujer que, pese a su ostensible belleza, padeciera de halitosis, ese mal tan desagradable en las proximidades, tan funesto en las intimidades.

Esa habitación que es la boca ha de estar siempre limpia y perfumada, si bien una cosa conlleva la otra. O, al menos, limpia e inodora. Y esto ya viene desde antiguo, aunque a la luz de los anuncios más clásicos, el problema parecía tener una mayor repercusión en el sexo femenino.

En algunos casos, la sentencia era tan drástica como la que rezaba el viejo anuncio de “Perborol”: la mujer con mal aliento quedaba condenada a la soltería.

Idéntica fi losofía impregnaba el anuncio de un dentífrico, con “receta india”, que no solo limpia, si no que también aromatiza.

Y así, hasta hoy. Es un problema bucal enfocado permanentemente por el catalejo social; no en vano, las relaciones humanas requieren cierto aseo… y, todavía mejor, un agradable aroma. Exigible, cómo no, a ambos sexos.


Dr. Javier Sanz. Profesor de Historia de la Odontología.Universidad Complutense de Madrid.Presidente de la Sociedad Española de Historia de la Odontología.

El problema del mal aliento,bajo el prisma de la historiay la publicidad


La presencia de enfermedadperiodontal podría estar relacionada condisminución de la capacidad muscular, de la fl exibilidad y de la velocidad en la respuesta física en deportistas.

Recientes estudios han tratado de establecery esclarecer la relación entre respuesta física y problemas periodontales. Aunque aún faltanestudios concluyentes al respecto, existenrazones fundadas para pensar que unasencías sanas constituyen una buena garantía de un rendimiento físico adecuado. Dehecho, tradicionalmente, se recomienda a losdeportistas que se realicen revisiones bucales

para descartar problemas orales que puedanestar relacionados con problemas musculareso articulares de causa desconocida.

Además, según los estudios más actuales publicados en este ámbito, se sugiere que las personas que realizan deporte de manera habitual y que presentan un índice de masa corporal saludable podrían tener una menorpredisposición a sufrir una periodontitis.Incluso, hay muchos otros estudios que apuntan que la obesidad puede ser un factorde riesgo de periodontitis, igual que dediabetes y enfermedades cardiovasculares.

09. Al día

Tanto la enfermedad periodontal comola disfunción eréctil están asociadas con enfermedades de tipo cardiovascular, y con los factores de riesgo de ambas, entrelos que se incluyen el tabaco y la diabetes mellitus; sin embargo, ahora también se ha evidenciado que existe una asociación directa entre la enfermedad periodontal y la disfunción eréctil.

En los últimos años, se han realizado distintos estudios que han intentado establecer esa conexión, que podría basarse en la existencia de factores fi siopatológicos comunes. La periodontitis podría provocaruna situación de infl amación sistémica o general que, a su vez, produciría una disfunción en el endotelio de los vasos sanguíneos, que igual que puede afectar alsistema cardiovascular, podría afectar a losvasos cavernosos del pene.

En una muestra de 305 pacientes, observaron que aquellos con disfunción eréctil tenían una prevalencia signifi cativamente mayor de periodontitisque los que no tenían dicho problema. Másrecientemente, otros autores han concluido que los pacientes con disfunción eréctil tienen más del triple de posibilidades de

Enfermedades de las encías y disfunción eréctil: una relación directa

tener una periodontitis previa, por lo queaconsejan a los dentistas que informen a los pacientes de la posible asociación entreperiodontitis y disfunción eréctil.

Son necesarios muchos estudios en el futuro para confi rmar si esta asociación es real o solamente comparten los mismos mecanismos patogénicos.

¿La periodontitis reduceel rendimiento deportivo?

Objetivo alcanzable: la regeneración periodontal

Hoy por hoy no podemos conseguir, con las técnicas disponibles, regenerar

todo el hueso y el resto de tejidos perdidos como consecuencia de la periodontitis.

Sin embargo, sí que es posible la regeneración periodontal en situaciones muy determinadas, como son las zonas de pérdida de hueso vertical profunda. Estos casos son los más apropiados para intentar regenerar tejido conectivo, ligamento periodontal, cemento y hueso alveolar alrededor de un diente.

Para que los resultados sean lo más favorables posible, es fundamental que el paciente tenga muy bien controlada la infección periodontal (se realizará el tratamiento periodontal previo), sus niveles de higiene oral sean muy buenos, y que no sea fumador. Existen diferentes tipos de materiales con los que realizar técnicas de cirugía regenerativa, como las membranas de regeneración tisular guiada, los derivados de matriz de esmalte e, incluso, factores de crecimiento obtenidos mediante técnicas de regeneración celular.

El futuro pasa por la regeneración de todos los tejidos dentales mediante técnicas de extracción de células madre, fundamentalmente, de la pulpa y el ligamento periodontal.


Dra. Cristina Serrano.Máster en Periodoncia.Universidad Complutense de Madrid.

08 - 09. Prevención. Consejos.10 - 11. Prevención Guía Práctica


Dra. Gloria Calsina.Certifi cado en Periodoncia.Universidad del Sur de California. USA.

Los odontólogos, estomatólogos e higienistas dentales son los profesionales que están dedicados específi camente a atender los problemas bucodentales, su prevención y su tratamiento. Sin embargo, en esta tarea han de contar con el apoyo de otros profesionales de la salud que, desde otros ámbitos, desempeñan un papel crucial en la promoción de la salud bucodental.

Entre estos profesionales, el farmacéutico es una fi gura a destacar. Al estar más cerca de la población, se convierte en un punto de encuentro habitual de dudas y demandas de información de los ciudadanos, siendo el cuidado de la boca uno de los aspectos que más frecuentemente abordan en sus Ofi cinas de Farmacia.

Profesional y cercanoGracias a su accesibilidad y profesionalidad, el farmacéutico desarrolla una gran labor en el campo de la divulgación sanitaria, informando y formando a la población para fomentar hábitos de higiene bucal y concienciando sobre la importancia del

cuidado bucodental. Así mismo, aconseja a los pacientes una visita al dentista o periodoncista, según la gravedad de la patología bucal que presente.

La farmacia es un “espacio de salud”, de fácil acceso para todos los públicos. Además de dispensar los medicamentos prescritos por el médico u odontólogo, se pueden promover desde este establecimiento hábitos y consejos sobre salud general y bucodental para prevenir la aparición de caries,enfermedad periodontal y otras patologías bucales.

Por eso, los farmacéuticos deben estar bien formados en salud bucodental para poder facilitar consejos de salud sobre las diferentes enfermedades que se originan y/o manifi estan en la boca.

El personal de la Farmacia

es esencial en la prevención

y refuerzo del cuidado de

las encías, gracias a sus

conocimientos y su proximidad

al ciudadano. Gracias a su accesibilidad y profesionalidad, el farmacéutico desarrolla una gran labor en el campo de la divulgación y fomento de hábitos de higiene bucal

La farmacia también cuida de nuestras encías

El farmacéutico responde

“La farmacia, como establecimiento sanitario, tiene un profesional formado al frente, capacitado por su formación para dar consejo sobre salud bucal y promover hábitos saludables”

Cristina Tiemblo Vocal Nacional de Dermofarmaciadel Consejo Generalde Colegios Ofi ciales de Farmacéuticos.


La farmacia es un “espacio de salud”, de fácil acceso para todos los públicos

1 Consejos y hábitos de higiene bucal. Usar cepillo dental manual o eléctrico(como mínimo 2 minutos de cepillado) e interdental (limpiar los espacios entre

los dientes a diario), seda dental, dentífrico (con fl úor para prevenir las caries, conantisépticos para controlar la formación de placa bacteriana, con desensibilizantes para disminuir la sensibilidad) y colutorios (acción antiséptica con clorhexidina). Cepillarse lalengua. Cambiar el cepillo de dientes como mínimo cada 3 meses.

2 Recomendar una visita al dentista por lo menos una vez al año y la visitaperiódica al periodoncista o dentista cuando se presenta infl amación y sangrado

de las encías.

3 Recomendar una alimentación saludable. Una buena nutrición no solo esnecesaria para tener una buena salud general, sino que es de gran importancia

para la salud bucodental.

4 Consejos a las embarazadas. Durante el embarazo las mujeres visitan con mayorfrecuencia la farmacia; el farmacéutico puede aprovechar esta circunstancia

para proporcionar consejos de salud general y, sobre todo, bucodentales. Durante elembarazo hay mayor frecuencia de caries y aparece frecuentemente sintomatología de agrandamiento, infl amación y sangrado gingival abundante. El farmacéutico ha deaconsejar a las embarazadas una visita al dentista o al periodoncista y, lo que es másimportante, puede aconsejar una salud bucal previa al embarazo.

5 Consejos a los diabéticos. Los pacientes diabéticos tienen mayor riesgo dedesarrollar infecciones, entre ellas la periodontitis (que es tres veces más

frecuente en estos pacientes). La periodontitis puede difi cultar el control del “azúcar” en los diabéticos; además, el tratamiento de la periodontitis puede mejorar el control glucémico. El farmacéutico debe preguntar al paciente por su salud gingival y referir a un periodoncista o dentista si hay sintomatología.

6 Sensibilidad dental. Aconsejar dentífrico y colutorio para disminuir lasensibilidad.

7 Halitosis. La mayoría de las causas de mal aliento tienen su origen en infeccionesbucales, por lo que en estos casos se debe de recomendar una visita con el

periodoncista o dentista.

8 Sequedad bucal o xerostomía. Ocurre frecuentemente en pacientes geriátricos opor medicación antidepresiva. Se debe aconsejar hidratarse, tener buena higiene y

evitar productos que provoquen sequedad bucal.

9 Evitar, en todo lo posible, medicamentos que amenazan la salud de las encías.Los antidepresivos y otros fármacos pueden disminuir la producción de saliva que

protege los dientes; los antihipertensivos y fármacos inmunosupresores pueden producir agrandamiento gingival y los bisfosfonatos indicados para la osteoporosis también seasocian con algunos trastornos bucales cuando se realizan tratamientos quirúrgicos.

Consejos básicos para una mejor salud bucodental

“El farmacéutico puede realizar una importante labor en materia de prevención: consejos sobre higiene oral, visitas periódicas al dentista, hábitos de alimentación saludables, consejos a embarazadas, diabéticos, niños, …”

“El farmacéutico, como profesional sanitario, lleva a cabo un importante papel en el ámbito de la salud bucal por su participación en campañas sanitarias, tanto del propio colectivo farmacéutico como de otros colectivos profesionales relacionados con la salud bucal”

Productos con calidad avalada

La industria tiene una gran oferta en continuo desarrollo de productos

de higiene bucodental. El farmacéutico siempre aconsejará los mejores productos para tener una boca sana.

Entre ellos, es importante tener en cuenta los productos que llevan el “sello de SEPA”. La Sociedad Española de Periodoncia tiene que arbitrar la utilidad de esos productos, basándose en estudios científi cos que los avalen y que justifi quen su empleo. En caso de confi rmarse su efi cacia y seguridad, contrastada en estudios rigurosos, se les otorga el “sello SEPA”, que es un sello de calidad.

Más información sobre estos productos en www.sepa.es

La salud de las encías y la

salud general guardan una

estrecha vinculación, una

conexión cada vez más clara y

que ha motivado la puesta en

marcha de una campaña

de concienciación

liderada por la Federación

Europea de Periodoncia.

Salud de las encías y salud general:

dos caras de la misma moneda

12 - 13. SEPA Divulgación


“Si se tiene una infl amación crónica de bajo grado en la circulación sanguínea, como la que se produce cuando existe infección periodontal, habrá una mayor predisposición a sufrir una diabetes”

Dr. Ian Chapple. Profesor y Jefe del Departamento de Periodonciaen la Universidad de Birmingham (Reino Unido).

“Las enfermedades de las encías son las patologías infl amatorias más frecuentes en los humanos”

Dr. Mariano Sanz.Catedrático de Periodoncia de la Universidad Complutense (Madrid).

Las enfermedades periodontales son un conjunto de patologías de causa infecciosa y naturaleza infl amatoria queafectan a los tejidos de soporte del diente, pero cuyos efectos se pueden extender a otras partes del organismo.

Al ser una enfermedad en la que la infl amación supone un aspecto trascendental, se ha relacionado con patologías cardiovasculares y endocrinas, como la diabetes, y también con efectos adversos del embarazo y los cambios hormonalesfemeninos. En estos últimos años se ha producido un incremento enorme en los datos aportados por la investigación clínica y básica sobre la vinculación de la enfermedad periodontal y estas enfermedades sistémicas (que afectan a todo el organismo).

En el caso de las enfermedades cardiovasculares, la periodontitis se ha incluido ya como un factor de riesgo de primer orden. Por su parte, el control de la diabetes empeora en los pacientes con enfermedades periodontales no tratadas y, además, el riesgo de sufrir diabetes se eleva en personas con una mala salud de las encías. Respecto a los riesgos del embarazo, no solo

se ha confi rmado que una madre gestante con periodontitis tiene el doble de posibilidades de tener un parto prematuro, sino que también se ha comprobado que las bacterias orales pueden trasladarse hasta la unidad feto-placentaria, donde causan infl amación.

Un antes y un despuésLa Federación Europea de Periodoncia (European Federation of Periodontology, EFP), que aglutina a 28 sociedades científi cas nacionales europeas, ha elaborado una serie de recomendaciones y advertencias de utilidad pública sobre las conexiones que se establecen entre la salud de las encías y la salud general. La campaña, que está contando con un protagonismo especial de la Sociedad Española de Periodoncia y el patrocinio de Colgate, se compone de distintas acciones, como el lanzamiento de un “Manifi esto sobre Salud Periodontal y Salud General”, así

La enfermedad periodontal debe ser reconocida como una importante cuestión de salud pública ante su elevada prevalencia


Dra. Mónica Muñoz.Máster en Periodoncia Universidad Complutense de Madrid. Certifi cado en Implantología. Universidad del País Vasco.

Sección patrocinada por

1º Evidencias: existe una contrastada evidencia científi ca

que vincula la enfermedad de las encías con la descompensación de la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y los resultados adversos durante el embarazo.

2º Trabajo conjunto: el cuidado de la salud de los pacientes requiere de

enfoques multidisciplinares entre dentistas y otros profesionales de la salud como endocrinólogos, cardiólogos, ginecólogos o médicos de Atención Primaria.

3º Estudios futuros: las investigaciones futuras de Periodoncia deben

contemplar objetivos específi cos en el campo de la diabetes, la enfermedad cardiovascular, las alteraciones del embarazo y otras condiciones sistémicas.

4º Unidos: Es necesaria la colaboración de diferentes grupos de interés, desde

profesionales de la salud hasta instituciones públicas y pacientes.

Para consultar íntegramente el Manifi esto, descargárselo y/o adherirse a él, acceda a la web: www.sepa.es

Un manifi esto, cuatro mensajescomo breves reportajes documentales (quepueden verse ya en youtube, con subtítulos en castellano).

Con esta iniciativa se pretende concienciara la población, a los odontólogos, al resto deprofesionales de la salud y a las autoridadessanitarias sobre la fuerte asociación entresalud e higiene bucodental y salud general.Potenciar la prevención y la detecciónprecoz de las enfermedades periodontalesy su tratamiento, con el fi n de evitar sus consecuencias sobre la salud general, es el objetivo central de esta campaña.

Y es que los expertos reclaman que la enfermedad periodontal sea reconocida como una importante cuestión de saludpública ante su elevada prevalencia; en concreto, en España 8 de cada 10 españoles mayores de 35 años padece alguna afecciónen las encías.

Se exige que dentistas y profesionales dela salud deben ser provistos con importantesy efi caces guías de detección y tratamiento,así como establecer estudios de intervenciónque identifi quen las consecuencias de estas asociaciones.


“La periodontitis no es una enfermedad localizada, sino que el organismo en su conjunto siente y sufre su presencia”

Dr. Maurizio Tonetti.Editor del “Journal of Clinical Periodontology”.

“Se ha puesto en marcha una iniciativa de divulgación sin precedentes sobre la estrecha vinculación entre salud periodontal y salud general”

Dr. Niklaus Lang. Editor Jefe de “Clinical Oral Implants Research” yProfesor Emérito de la Universidad de Berna (Suiza).

La diabetes es un factor de riesgo para tener enfermedad periodontal y, a su vez, la

enfermedad periodontal es una complicación infecciosa de la diabetes. Existen evidencias sólidas que confi rman que la presencia de diabetes no solo aumenta el riesgo de sufrir enfermedades periodontales, sino que éstas pueden afectar a la diabetes perjudicando el control de la glucemia, por lo que la relación entre ambas es “bidireccional”

La periodontitis avanzada afecta negativamente al control de la diabetes y también la glucemia en personas no diabéticas. Además, se ha comprobado que el tratamiento de la enfermedad periodontal mejora el control de la diabetes. Hay varios estudios que demuestran que los niveles de glucemia en la sangre pueden reducirse en un 0.4% tras el tratamiento periodontal; aunque en cifras absolutas no parece mucho, es el equivalente a la disminución que se alcanza con una medicación antidiabética usada como segundo fármaco, en apoyo de la medicina principal.

Diabetes:caso bidireccional

Las recomendaciones del Manifi esto de la EFP están basadas en las conclusiones del 9º Workshop Europeo celebrado en España (en la Granja de San Ildefonso, Segovia). Bajo la dirección del Catedrático de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid, Mariano Sanz, se reunieron 90 expertos de la Federación Europea de Periodoncia y de la Academia Americana de Periodoncia.

El documental Periodoncia y Salud General se puede ver en el canal de YouTube PerioWorkshop o en www.sepa.es

14 - 15. Entrevista

La Sociedad Española de Periodoncia LL(SEPA) es una entidad científi ca odontológica, sin ánimo de lucro, queLL

desde 1959 ha sabido aunar la formación y la divulgación en salud bucodental.Cuenta ya con cerca de 3.500 socios, entre periodoncistas, dentistas e higienistas y auxiliares dentales. Recientemente se ha renovado la Junta Directiva de SEPA y el Patronato de su Fundación, con el Dr. David Herrera como nuevo presidente.

¿Qué supone para usted presidir una socie-

dad científi ca como SEPA?

Un gran reto y un gran orgullo por poder ser la cabeza visible de una sociedad científi ca tanimportante; en todo caso, es la culminación de muchos años de trabajo para SEPA.

¿Cuáles son los principales retos y objetivos

que se ha marcado para su mandato de tres

años?

Consolidar el crecimiento de una gransociedad científi ca, haciéndolo sostenible incluso en circunstancias difíciles y cambiantes, a la vez que continuar con todos los proyectos en curso, añadiendo un mayor acercamiento al profesional y al público.

¿Está cambiando la Periodoncia en nuestro

país, tanto a nivel de formación como de

implicación sociosanitaria?

Sin ninguna duda, la Periodoncia, enparticular, y la Odontología, en general,

están saliendo de su “cueva”, donde parecía que los problemas bucodentales tenían un ámbito muy reducido y limitado, en la propia boca. Sin embargo, la lógica nos decía, y la ciencia nos confi rma ahora, que los problemas bucodentales y, especialmente, los periodontales repercuten en la salud general. Y eso incrementa aún más la importancia de las patologías periodontales, de su prevención, su diagnóstico y sus efectivos y sencillos tratamientos.

¿De ahí la importancia de aproximarse aún

más a la población y hacer una correcta

divulgación sobre la trascendencia de las

enfermedades de las encías?

Con las informaciones que ahora tenemos sobre la asociación de las enfermedades de las encías con enfermedades generales, hay que retomar la divulgación sobre la importancia de estas patologías y sus consecuencias, y hacer énfasis en la prevención.

¿Realmente la enfermedad periodontal pasa

por ser en estos momentos la enfermedad

infl amatoria más común en el hombre?

Sin ninguna duda: hasta un 85-90% de la

población adulta española tiene problemas periodontales.

¿Cómo califi caría la salud periodontal de los

españoles?

Similar a la de los países de nuestro entorno,pero claramente mejorable. Se debenestimular los hábitos preventivos, tanto en casa como con las visitas periódicas a los profesionales odontológicos, para favorecer el diagnóstico temprano. Y es que la detección precoz permite que los tratamientos sean más sencillos, más efectivos y menos costosos.

¿Hasta qué punto es importante tener una

buena salud periodontal?

Hasta ahora teníamos claro que tener las encías sanas tenía unas consecuencias estéticas y funcionales muy importantes; pero ahora sabemos que, además, mantener las encías sanas puede mejorar el control de nuestra glucemia (tanto en personas con diabetes como sin diabetes), puede disminuir nuestro riesgo cardiovascular, puede reducir el riesgo de parto prematuro… Por tanto, cuidar las encías supone cuidar el resto del cuerpo.

¿Cómo se explica esta relación?

Los mecanismos son múltiples y algunos de ellos complejos, pero se pueden simplifi cardiciendo que hay millones de bacterias entre la encía y el diente; si las encías están infl amadas, hay todavía más bacterias, algunas de ellas muy patógenas, que pueden

“CUIDAR LASENCÍAS ESCUIDAR LAD

CUIDAR EL RESTO DEL CUERPO”

LA PERIODONCIA, EN PARTICULAR, Y LA ODONTOLOGÍA EN GENERAL, ESTÁN SALIENDO DE SU “CUEVA”


Dr. Blas Noguerol.Máster en Periodoncia UniversidadComplutense de Madrid. Expresidente de SEPA.

DAVID HERRERA

PRESIDENTE DE SEPA


“SE DEBE ESTIMULAR LA PREVENCIÓN, TANTO EN CASA COMO CON VISITAS PERIÓDICAS AL DENTISTA O PERIODONCISTA”

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UNIDO A SEPA

16. Entrevista

pasar a los vasos sanguíneos que hay en la encía con facilidad (simplemente al comer algo duro o al lavarse los dientes). Estasbacterias podrían causar daños en otras partes del cuerpo, pero sobre todo generan una situación de infl amación en todo el cuerpo,que favorece todas las patologías enumeradas.

¿Considera que la población está sufi ciente-

mente informada sobre estas consecuencias

de las enfermedades periodontales?

Es evidente que no, y nuestra Sociedad está tratando de hacer llegar esta informaciónal público general, con la ayuda de otras sociedades médicas (Sociedad Española de Cardiología, Sociedad Española de Diabetes, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) y con el apoyo y el aval de la Federación Europea de Periodoncia.

¿Qué se puede hacer para mejorar la con-

cienciación, prevención y manejo de estos

trastornos?

Respecto a la concienciación, trabajamos a dos niveles: la información para el público general, bajo la idea “Cuida tus Encías”, y la información para los profesionales, tantoodontológicos, como sanitarios en general, siguiendo el eje “Periodoncia para todos”. Esa concienciación permitirá hacer énfasis en las estrategias preventivas (para llegar a toda la población, pero con la necesidad de la colaboración de las autoridades sanitarias), y fortalecer el conocimiento de su manejo (para todos los profesionales sanitarios).

Y las instituciones y autoridades sanitarias,

¿están invirtiendo en la prevención y lucha

frente a las enfermedades periodontales y

sus consecuencias?

En este ámbito las cosas siempre funcionan despacio, pero las autoridades sanitarias van siendo conscientes del problema y hay una actitud muy positiva en algunas Consejerías de Sanidad, como la de Madrid y la de Andalucía, donde el Servicio Andaluz de Salud ha sido el primer servicio público de

salud en Europa en adherirse al Manifi esto Salud Periodontal y Salud General.

¿La consulta odontológica puede convertirse

en un servicio sanitario capaz de detectar

enfermedades asociadas con la mala salud

periodontal?

La consulta odontológica es un servicio sanitario y debe ampliar sus objetivos, pues podría ser un lugar idóneo para la sospecha de diabetes no diagnosticada: el 13% de la población sufre diabetes tipo 2, pero el 6%, casi la mitad, no lo sabe. Cuanto más tardenestas personas en saberlo, más riesgo tendrán de sufrir sus complicaciones, incluidos los problemas periodontales. Por eso, estamos trabajando con la Sociedad Española de Diabetes en desarrollar unos protocolos para evaluar el riesgo de sufrir diabetes no diagnosticada para pacientes en la consulta dental, basado en un cuestionario y una sencilla exploración periodontal.

¿Cómo está afectando la crisis económica a

la salud periodontal de la población española?

Es evidente que dado que la mayor parte de la atención odontológica se presta de manera privada en España, su coste económico

puede difi cultar el acceso a la población más afectada por la crisis. Sus consecuencias a nivel patológico son difíciles de medir, pero sí se evidencia que las medidas preventivas profesionales (como la “limpieza de boca” profesional) se espacian más en el tiempo, lo que aumenta los riesgos.

¿Esto elevará la prevalencia de enfermeda-

des periimplantarias o infecciones de los

tejidos que rodean los implantes dentales?

Los factores que infl uyen en la aparición de periimplantitis son múltiples y uno de ellos es la higiene, siendo fundamentales las visitas periódicas al profesional para mantener una “encía” sana alrededor de los implantes. Aunque las cifras de prevalencia de este problema son todavía aproximadas, el 80% de los pacientes con implantes dentales podrían tener problemas de infl amación superfi cial (mucositis periimplantaria) y alrededor del 25% problemas de periimplantitis, con pérdida progresiva del hueso de soporte.

LA DETECCIÓN PRECOZ DE LOS TRASTORNOS PERIODONTALES PERMITE TRATAMIENTOS MÁS SENCILLOS, MÁS EFECTIVOS Y MENOS COSTOSOS

LA CONSULTA ODONTOLÓGICA ES UN SERVICIO SANITARIO Y DEBE AMPLIAR SUS OBJETIVOS

UNA SOCIEDAD CIENTÍFICA EN AUGEEPA agrupa a cerca de 3.500 profesionales, siendo una referencia para la Odontología española y la Periodoncia europea. Desde mediados de este año esta sociedad científi ca

cuenta con un nuevo equipo directivo, joven pero con una amplia y brillante trayectoria profesional, siempre al servicio de SEPA. En la imagen, de izquierda a derecha, los doctores Adrián Guerrero, Vicepresidente; Antonio Bujaldón, Secretario, Regina Izquierdo, Vocal de Socios y Sensibilización; Mónia Vicario, Vocal de Divulgación, Investigación y Becas; David Herrera, Presidente; Paula Matesanz, vocal de Formación y Acción Social; y Antonio Liñares, Vocal de Encuentros Científi cos.

17. Informe www.cuidatusencias.es

Como en la salud general, loimportante no es conseguirpuntualmente un estado saludable en un momento concreto sino que el objetivo, y lo verdaderamente benefi cioso, es mantenerlo durante el tiempo más prolongado posible.En esta misma línea, en la salud periodontallo importante es conservarla: el tratamientoperiodontal no logra proteger la salud deperiodon

s si no se sigue un programa de las encíasmiento.mantenim

Sin mantenimiento, el tratamiento no será efi caz

bre esta base se asienta la Sobapia periodontal de soporte oteramantenimiento. Se trata dede

ocedimientos de mantenimientoproalizados en la clínica dental, dirigidosreabitualmente por el higienista dental habo la supervisión del odontólogo.bajo

Normalmente, incluyen una puesta al día de la historia médica y dental, examen de los tejidos blandos, dientes, implantes y prótesis,evaluación periodontal y eliminación de la placa bacteriana1.

El mantenimiento profesional forma parte integral del tratamiento periodontal y constituye el único sistema para asegurar elefecto terapéutico benefi cioso a largo plazo.

Una parte integral del mantenimiento es el seguimiento constante del paciente, con la fi nalidad de interceptar los primerossignos de enfermedad. Esta detección precoz permitirá optimizar las intervenciones


Dr. Pedro Mir.Práctica en Periodonciae Implantes.

El tratamiento de mantenimiento de la terapia periodontal integral constituye el único sistema para asegurar el efecto terapéutico benefi cioso a largo plazo

os implantes dentales también precisande cuidados, como si fuesen dientes

naturales. Un defi ciente cuidado no soloeleva el riesgo de infecciones, sino quetambién pone en peligro la viabilidad de unimplante o, al menos, reduce su vida media.

Incluso, una de las enfermedades que máspreocupa a los periodoncistas y que másestá incrementándose entre los pacientesportadores de implantes son las infeccionesque surgen alrededor de éstos, denominadasenfermedades periimplantarias2.

Cuidar los implantes, también una necesidad

Lograr una adecuada

salud periodontal es un

objetivo factible con medidas

terapéuticas y preventiva

s

convencionales. Sin embargo,

una vez logrado, el re

to es

mantener a largo plazo las

encías en un estado de salud

aceptable.

Mantenimiento periodontal,garantía de éxito

18 - 19. Informe

s dde teterarapépéuticicasas y adadaptarlas a las necesidadescada persona.

Acabar con el círculo viciosoal El comienzo de la enfermedad periodonta

siempre viene precedido por signos desiempr vien pr edid por sign dgingivitis3. Por lo tanto, la eliminación de laainfl amación gingival y el mantenimiento deelos tejidos gingivales sanos prevendrá tanto el inicio como la reaparición de la enfermedadd periodontal.

Para alcanzar este objetivo, es necesario laaimplicación del paciente en la eliminación periódica de la placa bacteriana mediante sus cuidados personales (cepillado diario, uso de la seda dental o cepillo interdental y limpiador lingual); por su parte , las tareas de mantenimiento del higienista dental,a intervalos regulares, compensará lasdefi ciencias de la higiene diaria.

Aquellos pacientes tratados de enfermedad

Al eliminar la placa bacteriana, se restituye la salud de los tejidos que rodean dientes o implantesy desaparece la infl amación

Glosario

1. Placa bacteriana. Una masa organizada, consistente principalmente en microorganismos, que se adhiere al diente, prótesis y superfi cies orales. Se encuentra en el borde gingival (de las encías) y en las bolsas periodontales.

2. Enfermedades periimplantarias. Infl amación de la mucosa que rodea al implante, con pérdida de soporte óseo.

3. Gingivitis. Infl amación de la encía que rodea al diente, sin pérdida de hueso.

4. Control de placa. Medidas preventivas dirigidas a eliminar la placa bacteriana y controlar su reaparición.

5. Periodontitis. Infl amación de la encía que rodea al diente, con pérdida de soporte óseo.


“El mantenimiento profesional es imprescindible para mantener las condiciones de salud conseguidas tras el tratamiento periodontal y prevenir la recurrencia de la enfermedad”

Dra. Berta Legido. Médico Especialista en Estomatología y Máster en Periodoncia e Implantes por la Universidad Complutense de Madrid.

“La única manera de evitar la periimplantits es la prevención a través de un adecuado mantenimiento de la salud de los implantes”

Dr. Antonio L. Bujaldón.Secretario de SEPA, Sociedad Española de Periodoncia.Presidente del Colegio de Dentistas de Almería.

periodontal avanzada, incluyendo técnicasquirúrgicas, que no siguen las pautas de mantenimiento adecuadas vuelven a recaerde esta enfermedad.

Numerosos estudios han confi rmado que la terapia de soporte periodontal,basada en el control de placa4a adaptada a lasnecesidades individuales del paciente, logra reducir al mínimo la pérdida de dientes,disminuye la recurrencia de caries y consiguecasi una completa estabilidad periodontal.

Por todo ello, los expertos insisten en que esta terapia de mantenimiento debe formarparte del tratamiento periodontal, siendo unrecurso imprescindible para poder mantener los resultados a largo plazo. Los pacientes que siguen un programa de mantenimiento regular y lo cumplen tienen un mejor pronóstico que aquellos que no lo siguen.

Sí, pero ¿cada cuánto tiempo?La frecuencia de las visitas de mantenimientose deben adaptar al riesgo de susceptibilidadindividual a la enfermedad.

Los estudios demuestran que para los pacientes tratados de periodontititsmoderadas o avanzadas la frecuencia de visitas al higienista dental para llevar a cabo el mantenimiento de la salud e las encías generalmente oscila entre los 3-4 meses, mientras que para las formas leves de periodontitis5 el periodo se puede alargar entre 6 y 12 meses.

“En determinados pacientes, una evaluación periodontal exhaustiva al añoes insufi ciente e, incluso, necesitarán visitas preventivas adicionales”

Dr. José Manuel Navarro.Posgrado en Periodoncia e Implantes. Universidad de Nueva York, EE.UU.Presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas.


La visita de mantenimientoen 4 pasos

Los implantes dentales también precisan de cuidados, como si fuesen dientes naturales.

1 Examen, reevaluación y diagnóstico, empleando

radiografías cuando se considere necesario.

2 Motivación, enseñanza de técnicas de cepillado,

instrumentación.

3 Tratar sitios reinfectados.

4 Pulido de las superfi cies dentales, aplicación de fl uoruros

y determinación de la futura Terapia de Soporte Periodontal.

La frecuencia de visita al odontólogo para llevar a cabo una terapia de

soporte periodontal dependerá, entre otras cosas, de la acumulación de factores de riesgo que tenga cada paciente. Entre ellos, destacan los siguientes:

· Presencia de sangrado. · Existencia de bolsas residuales.· Edad avanzada.· Predisposición genética.· Diagnóstico de diabetes.· Hábito tabáquico.

Más factoresde riesgo,más visitasal odontólogo

“El mantenimiento periodontal es un trabajo en equipo, se comparten responsabilidades entre el paciente y el profesional”

Dr. Andrés Pascual.Codirector Máster de Periodoncia,Universidad Internacional de Catalunya.

20 - 21. ¿Sabías que...?

El clásico desconocimientoo despreocupación por la salud bucodental en nuestro país ha multiplicado los errores y las creencias con escasa o nula base científi ca.

Dado el éxito de la revisión efectuada en el número anterior de Cuida tus Encías sobre los mitos en salud bucodental, aquí le ofrecemos una nueva entrega que ejemplifi ca muchas de las dudas que los pacientes le plantean a los odontólogos enla consulta.

Implantes… para toda la vida

La estimación general de la duración LLde los implantes es distinta en cada LLpaciente; no existe una caducidad conocida. Sin embargo, los implantes no están exentos de sufrir enfermedades, siendo mayor el riesgo de fracaso o complicaciones en los pacientes con periodontitis no diagnosticadas y en pacientes fumadores. El tratamiento y control de la enfermedades periodontalesy periimplantarias minimiza el riesgo de pérdida ósea alrededor de los implantes.

01. Estoy embarazada y me sangran las encías, ¿me puedo tratar?

Se puede y se debe tratar la enfermedad periodontal en el embarazo. El

tratamiento periodontal no tiene efectos adversos ni en la madre ni en el feto; por el contrario, padecer periodontitis y no recibir tratamiento previo al embarazo triplica el riesgo de sufrir un parto prematuro. Lo ideal es que previamente al embarazo se realice una visita al dentista o periodoncista para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las encías, lo que benefi ciará a la madre y al feto.

03.

El cepillo eléctrico estropealas encías y mis dientes

El uso inadecuado del cepillo eléctrico EEpuede producir abrasión en los dientes EEy retracción en las encías, pero no como consecuencia directa del propio cepillo sino fundamentalmente de la técnica empleada, por el uso de pastas abrasivas o por el tipo de cerdas (especialmente las duras). Una posición del cepillo correcta durante un tiempo sufi ciente en cada diente optimiza el resultado.

04.

Soy mayor, ¿para qué colocarme implantes dentales?

La posibilidad de masticar de manera LLóptima es de gran importancia LLa cualquier edad. La vejez no es un condicionante para la colocación de implantes, la única limitación es el estado de salud del paciente. Sí existe, en cambio, una edad mínima para la indicación de una terapéutica con implantes: a partir de los 18 años, cuando se estima que ha fi nalizado el periodo de crecimiento.

05.

Los cepillos interdentales aumentan los espacios entre mis dientes

Los cepillos no logran con la sufi ciente LLefi cacia eliminar la placa bacteriana LLen los espacios interproximales, de ahí la utilidad de los cepillos interproximales cuando los espacios entre dientes son amplios. Es importante usar un tamaño de cepillo interdental acorde con el espacio que va a cepillarse. El uso adecuado de estos sistemas no aumenta los espacios; al contrario, va a permitir la eliminación de las bacterias de las superfi cies laterales en los dientes evitando la progresión de la enfermedad, la destrucción del hueso y, por tanto, el aumento de dichos espacios.

02.


“El mero hecho de un cepillado dental, aunque éste se haga varias veces al día, no implica la eliminación efi caz de los depósitos de placa. Hace falta realizarlo de forma adecuada”

Dra. Margarita Iniesta. Profesora del Máster de Periodonciade la Universidad Complutense de Madrid.

Desmontando mitos e

“El mantenimiento, tanto en Periodoncia como en terapia con implantes, es fundamental…solo los diamantes son para siempre”

Dr. Antonio Gómez.Especialista en Estomatología. Santa Cruz de Tenerife.


Con el avalde SEPA

Cada mito seleccionado ha sido explicado

en base a la evidencia científi ca, incluyendo opiniones de expertos avaladas por la Sociedad Española de Periodoncia. En cualquier caso, insistir en que ante cualquier duda lo mejor siempre es consultar a un periodoncista, a un dentista o a un higienista. Igualmente, también acceder a información rigurosa sobre salud periodontal en www.cuidatusencias.es

Lo que pasa en la boca,¿se queda en la boca?

Las consecuencias de la salud bucal no se LLrestringen a la cavidad oral. En la boca LLexisten millones de bacterias; la infl amacióno infección crónica de las encías producida por estas bacterias tiene repercusionesa nivel general pasando al resto del organismo a través del torrente sanguíneo.Los pacientes con periodontitis tienenmayor riesgo de sufrir enfermedadescardiovasculares, pulmonares o diabetes, y en los embarazos triplica el riesgo de sufrir partos prematuros.

06.

No puedo tener las encías enfermas…me cepillo tres veces al dia

La efi cacia de la lucha contra lasLLenfermedades periodontales no está LLdirecta y únicamente ligada al tipo de cepilloni al número de veces con que cepillamosnuestros dientes, sino que también depende del grado de motivación, el acceso a localizaciones difíciles, el tiempo empleado;y a condicionantes genéticos y ambientales.

07.

La ortodoncia es solo para los niños

El tratamiento con ortodoncia se puedeEErealizar a cualquier edadEE , solamente esnecesario que la cavidad oral esté sana. Esespecialmente importante el diagnósticoprevio de cualquier enfermedad periodontal,el tratamiento y control de la misma duranteeste tratamiento y la ausencia de sangrado, ya que la enfermedad periodontal puede empeorardurante el tratamiento ortodóntico.

08.

Tengo la boca sana, ya que es normal que la encía sangre y no me duele nada

Una encía sana no debe sangrar.UU El sangrado es de los pocos signos que avisan de que una encía está UU

enferma (incluso en los fumadores es menos habitual el sangrado aunque tienen un riesgo mayor de sufrir periodontitis). Además, cuando aparece el dolor ya es signo inequívoco de la existencia de alguna patología más importante y, por tanto, más laboriosa y costosa de tratar. Las enfermedades de las encías no producen dolor y pueden pasar inadvertidas, detectándosehabitualmente cuando la enfermedad ya ha ocasionado una pérdida ósea extensa e irrecuperable. No espere a tener dolor para acudir a su dentista, evitando así tratamientos más caros y complejos.

09.

El tabaco tan solo mancha mis dientes

El tabaco es un factor de riesgo para EEsufrir una enfermedad periodontal. Los EEfumadores tienen tres veces más riesgo de sufrir periodontitis y de que su enfermedadprogrese más rápidamente y responda peor altratamiento, provocando la pérdida de piezas dentales. Junto al alcohol, es el causanteprincipal del cáncer oral; además, es uno de los principales agentes que motiva el fracaso de los implantes dentales. Además, el efecto de constricción de los vasos sanguíneos que produce el tabaco evita el sangrado, lo que reduce la presencia en los fumadores de uno de los principales signos de alarma y, por tanto, se difi culta en estos casos el diagnóstico de las enfermedades periodontales.

10.

Paqui Rubio.Técnico Especialista en Higiene Dental. Madrid.

“Los higienistas debemos informar y educar al paciente para que aprenda a detectar los primeros signos de infl amación”

en la salud bucodental(II)

“Una buena higiene bucodental y visitar 2 o 3 veces al odontólogo durante el embarazo puede reducir al mínimo el desarrollo de problemas periodontales”

Dr. Germán Barbieri. Profesor del Máster de Periodonciade la Universidad de Santiago de Compostela.


Este audaz periodista, conocidopopularmente por su labor durante varios años en los informativos y en el programa “Buenos Días” de TeleMadrid, afronta ahora el reto de presidir la Asociación de periodistas especializados más importante delpaís. La Asociación Nacional deInformadores de la Salud (ANIS),con más de 500 socios, es un referente nacional e internacional.

¿Cómo está afectando la falta

de medios de comunicación y la

disminución de la especialización en

la calidad de la información de salud

que se difunde?

La desaparición de medios nacionales y regionales, así como la crisisinstaurada en el seno de todos losmedios de comunicación (prensa,radio, TV), está difi cultando nosolo la especialización sino la supervivencia de los propios medios de comunicación. Con la eclosión de las redes sociales y la fi gura de los llamados “Community Manager”, hace falta relanzar la importancia de la especialización que siempre ha sido una necesidad cuando se trata de informar sobre salud.

¿La información en salud sigue

interesando a la población general

tanto como hace unos años?

Desde luego esto sigue siendo una realidad, y yo diría que ahora

más que hace una década. Uno decada tres españoles (34,2%) utiliza Internet de forma asidua para buscar información de salud,según el Barómetro del Centro deInvestigaciones Sociológicas (CIS).

Principalmente, ¿dónde se informa la

población en temas de salud?

Primero en Internet y después enel contacto con los profesionales sanitarios: médicos, enfermeras y farmacéuticos, básicamente. En un tercer lugar estamos los medios de comunicación, aunque a veces lo que se cuenta en los medios tiene mayor trascendencia que lo que se deriva del contacto directo con el profesional; en muchos casos, porque las dudas de los ciudadanos no se resuelven con efi cacia en los 7-10 minutos que suele durar una consulta sanitaria.

Por otra parte, esa información previa de los ciudadanos en Internet antes de la consulta médica o de enfermería, está condicionando la relación de confi anza entre el profesional sanitario y el paciente. Los sanitarios deben aprender a manejaresta nueva situación de un paciente activo, informado y que quiere participar en la toma de decisiones y no dejarlo al criterio del “gurú” sanitario. Las nuevas tecnologías de la información están creando un nuevo tipo de paciente más activo y exigente, lo cual siempre es muy deseable.

De lo que no cabe duda es

que la información es la clave

de la prevención de muchas

enfermedades…

Sí, creo que la información es la mejor “Medicina”, la que menos“efectos secundarios” tiene y que es

ALIPIO GUTIÉRREZ.PERIODISTA Y

PRESIDENTE DELA ASOCIACIÓN

NACIONAL DEINFORMADORES DE

LA SALUD, ANIS.

REDES SOCIALES, OPORTUNIDAD Y AMENAZA PARA LA INFORMACIÓN DE SALUD

La calidad de la información de salud está en peligro. A juicio del presidente de ANIS,

“está en riesgo el propio concepto de qué es una información sobre salud más allá de las opiniones”.

Las nuevas herramientas de información 2.0 disponibles a través de Internet, con blogs, páginas web personales, etc., están haciendo que muchas personas confundan “información“ y “opinión”. La información debe contar, antes de ser difundida o publicada, con el rigor del contraste de las fuentes informativas y “eso, desde un blog, no siempre se hace”, asegura Alipio Gutiérrez. En este sentido, subraya este periodista, “las redes sociales son al mismo tiempo una oportunidad, pero también una amenaza si no se saben modular correctamente”.

LA INFORMACIÓNEN SALUD INTERESAA LA POBLACIÓN GENERAL”

“

LA INFORMACIÓN ES LA MEJOR “MEDICINA”, LA QUE MENOS “EFECTOS SECUNDARIOS” TIENE Y ES INDISPENSABLE PARA GANAR SALUD

HAY QUE INVERTIR EN SALUD BUCODENTAL, CON ADECUADAS CAMPAÑAS DE CONCIENCIACIÓN SOCIAL EN EL ÁMBITO ESCOLAR.


indispensable para ganar salud. Esdecir, me parece prioritaria para la prevención. El problema es que esa información y formación no se está haciendo donde más falta hace: en las escuelas y de ahí la escasa, y muchas veces nula, educación para evitar oprevenir algunos de los principalesproblemas de salud que tenemosen España y que causan un enorme gasto sanitario como la obesidad, la diabetes, algunos tipos de cáncer,los problemas cardiovasculares o las enfermedades musculoesqueléticas.

En el ámbito de la salud bucodental,

¿cree que se ofrece una información

adecuada y que existe una sufi ciente

concienciación social?

Por supuesto que no. Ese es uno de los asuntos en los que convendría invertir en prevención, con adecuadascampañas de concienciación social,con acciones específi cas y continuadas en el ámbito escolar que es donde, por lo general, empiezan los problemas de salud bucodental. La ausencia, salvo servicios muy básicos,de salud bucodental de la fi nanciaciónpública hace que tener una buena salud bucodental dependa del nivel económico de las familias, y esosiempre es un gran obstáculo para los cuidados y la prevención.

Y en los medios de comunicación,

¿cree que se le concede el

protagonismo necesario?

No. Salvo acciones concretas y muy localizadas en el tiempo, losprofesionales de la salud bucodentalestán “descolgados” de los grandesmedios de comunicación. No hay,

como sí ocurre con otros profesionales sanitarios, presencia relevante ni de los profesionales, ni de los asuntos de salud que son su principal carga de trabajo. Habría que buscar una presencia duradera, permanente,que hiciera “visibles” a estos profesionales entre la población y que tuvieran lugares desde donde poder transmitir sus mensajes de cuidados y prevención.

¿Cómo valora la posibilidad de que

odontólogos y otros profesionales de

la salud estrechen sus relaciones y

aborden problemas como la diabetes?

Visto desde fuera me parece más que una necesidad, una obligación. Es fundamental la colaboración entre profesionales que se desenvuelven en un mismo entorno de trabajo con la mejora de la salud de la población como objetivo. Es la única forma de que los ciudadanos recibamosinformaciones unívocas, coordinadas y no, como ha ocurrido en más de una ocasión, que cada uno cuenta la batalla según le parece y, a veces, con informaciones divergentes sobre un mismo asunto de salud. Esas situaciones confunden y contribuyen a generar un cierto halo de sospecha o falta de credibilidad respecto a los profesionales sanitarios que no esbueno para nadie.

EL COMPROMISO DE SEPA POR ESTAR PRESENTE EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN ME PARECE UN EJEMPLOA SEGUIR

El ejemplode SEPAde SEPA

“Cualquier sociedadcientífi ca debe estar

comprometida con ladivulgación de su actividady hacerlo no solo respectoa los iguales, sino hacia la sociedad en general”,asegura el periodista AlipioGutiérrez. En ese sentido, añade este experto, “elcompromiso de SEPA por estar presente en losmedios de comunicaciónme parece un ejemplo aseguir que no se da con lafrecuencia necesaria porparte de otras sociedadescientífi cas. Todo lo quesea transmitir informaciónútil para los ciudadanosme parece un esfuerzoimpagable a día de hoy”.

Bajo el lema “Cuida tusEncías”, SEPA mantieneuna divulgativa que,lejos de quedarse en unevento puntual y concreto,ha ido ampliándose yconsolidándose en el tiempo. El fi n último:aproximarse a la poblaciónpara concienciar sobre la importancia de unaadecuada salud periodontale higiene bucodental.

Esta publicación periódica

dirigida a la poblacióngeneral que tiene en susmanos, un portal webespecífi co para informarsobre los principalesaspectos asociados conla salud bucodental (www.cuidatusencias.es), larealización de informesde carácter divulgativo yactividades de refuerzoy de calado social hanpresidido la actividad decomunicación externa deSEPA.

Dando un paso más ensu compromiso con ladivulgación rigurosa perofácilmente entendiblepor la población general,la Fundación SEPA haelaborado una completagama de materialinformativo que abarcalos principales temasrelacionados con la saludbucodental. Con un diseñomoderno y atractivo, y unosmensajes directos y claros,estos boletines abordanaspectos tales como lahalitosis, el cuidado de lasencías en personas quepadecen diabetes, en lainfancia o la madurez, en lamujer o en fumadores.

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“Células madre” en odontología.

Últimos avances científicos.

Implantes dentales: la tercera dentición.

La salud cardio-vascular empiezapor la boca

01número 2º

trimestre2011

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Boca sana,cuerpo sano: encías y salud general

Entrevista al investigador Bernat Soria,presidente de la fundaciónSED

Consejos del Dr. BartoloméBeltrán

Una buena salud bucodental, clave para los implantes

La saludde lamujerpasa por las encías

03número 2º

semestre2012

e 02número 1er

semestre2012

Diabetes y periodontitis,

amistades peligrosas

Consejos del Dr. Luis Gutiérrez, presentador de ‘Saber vivir’

Los implantes dentales también se cuidan

Entrevista al Dr. Vicente Bertomeu, presidente de los cardiólogos 20

página

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Hipersensibi-lidad dental:del problemaa la solución

Desmontando mitos de salud bucodental

Entrevista al Dr. Josep María Lailla, presidente de los ginecólogos

Implantes,¿son todos iguales?

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Tengo cáncer, ¿debo preocuparme por mis encías?

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semestre2013

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Tabaco, la amenaza silenciosa

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Unas encías sanasmejorannuestrasalud general.

Conozca las claves

para prevenir

la gingivitis o la periodontitis,

y para mantener la salud

de sus encías.

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La colaboración de SEPA,

Sociedad Española de

Periodoncia, y SEGO, Sociedad

Española de Ginecología

ha permitido editar un manual

esencial sobre un tema

controvertido y de actualidad,

como es la relación entre la salud

bucal y la salud de la mujer.


“Salud Bucal en la Mujer. Prevención a lo largo de la vida” aborda, entre otros aspectos, las claves de la mayor incidencia y

repercusión de los trastornos periodontales durante determinados periodos de la vida de una mujer (adolescencia, ciclo menstrual, embarazo o menopausia), asociados a los cambios hormonales.

Y es que la atención de la salud bucodental adquiere una especial trascendencia en la mujer y, más aún, en determinadas etapas de su vida. Como explica el Dr. Pedro Bullón, uno de los coordinadores del libro y Catedrático de Periodoncia de la Universidad de Sevilla, “existen cambios hormonales específi cos de la mujer que hacen que en muchas ocasiones se genere una patología periodontal diferenciada”.

Durante la vida de la mujer hay periodos en los que las encías van a ser más susceptibles a la infl amación y a sufrir enfermedades, principalmente por razones hormonales. Como resalta el otrocoordinador del libro, el Profesor Josep María Lailla, Presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), “en la pubertad, antes de la menstruación, durante el embarazo y en la menopausia las enfermedades periodontalestienen un especial protagonismo”.

“Aunque la enfermedad periodontal afecta tanto a hombres como a mujeres, y en unas proporciones similares, se ha demostrado que las hormonas femeninas se relacionan directamente con la debilidad de la encía, de tal forma que con igual cantidad de bacterias

la respuesta infl amatoria del organismo es mayor, produciendo gingivitis y agravando la periodontitis”, destaca el Dr. Pedro Bullón.

Una salud de manualSobre todos estos aspectos se profundiza en el libro “Salud Bucal en la Mujer”. Más de 40 expertos, procedentes del ámbito de la Odontología y de la Ginecología, han colaborado en la elaboración de este manual, que tiene como principal objetivo poner en manos de los profesionales de la salud y de las personas interesadas una actualización de los conocimientos sobre la Salud Bucal en la Mujer.

Como destaca el Prof. Josep María Lailla,Presidente de SEGO y coordinador de la parte de Ginecología, “se ha pretendido reunir el mejor equipo de profesionales que han trabajado en este campo y aunar conocimientos” y que, como aclara,“nuestros pacientes no se deben tratar por especialidades: los pacientes deben ser considerados en su conjunto, ya que cualquier enfermedad que tiene lugar en una zona, órgano o tejido tiene infl uencia con todo el organismo”. En este sentido, el Dr. Pedro Bullón, coordinador de la parte de Periodoncia, subraya que “en las consultas odontológicas estamos tratando a pacientes y no a bocas: esto que puede parecer una obviedad, se olvida con mucha frecuencia”.

Una adecuada higiene bucodental es esencial para prevenir otras importantes enfermedades en la mujer

Los cambios hormonales en la mujer, una amenaza para la salud de sus encías

La colaboración de la Sociedad Española de Periodoncia y de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia no solo ha permitido editar un manual dirigido a profesionales sanitarios sobre “Salud en la mujer”, sino también un sencillo y práctico folleto divulgativo para la población general, que puede solicitar en la consulta odontológica o en la de su ginecólogo u obstetra.

Una buena salud periodontal aumenta la longevidad


El Curso de Verano de la Universidad Complutense sobre “Infecciones bucales y patología sistémica” ha supuesto un punto de infl exión en la difusión del impacto que tiene la salud bucal en la salud general. El Dr. Iain Chapple, profesor de Periodoncia en la Universidad de Birmingham (Reino Unido) ha defendido uno de los mensajes más contundentes: “la periodontitis y la pérdida de dientes se asocia con un aumento de la mortalidad por cualquier causa”.

La periodontitis favorece una mayor mortalidad, sobre todo por su interrelación con la diabetes y con la enfermedad cardiovascular. La evidencia en este ámbito es ya tan sólida que, incluso, se sugiere que las consultas odontológicas no solo permiten cuidar la salud bucal de la población, sino que también pueden advertir sobre problemas de salud incipientes, ayudar a controlar los ya existentes o, incluso, a prevenir la aparición de algunos de ellos.

Expertos de distintas disciplinas médicas y odontológicas han corroborado la estrecha vinculación entre algunas enfermedades periodontales, como la periodontitis, con trastornos tales como la diabetes, la obesidad o importantes enfermedades cardiovasculares.

“Los dentistas deben estar al corriente de la evidencia de la periodontitis como factor de riesgo en el desarrollo de enfermedad cardiovascular y deberían informar a los pacientes de los riesgos de la enfermedad periodontal para su salud”

Dr. Mariano Sanz Alonso, Catedrático de la Universidad Complutense de Madrid

“Tener una buena salud periodontaleleva la longevidad”

Dr. Iain Chapple, profesor de Periodoncia en la Universidad de Birmingham (Reino Unido)

“El control de la glucemia es sensiblemente peor en los diabéticos con periodontitis que en aquellos que no lo son y, viceversa, un mejor control de la enfermedad periodontal facilita el manejo de los diabéticos”

Dr. Antonio Bascones, Catedrático de Medicina Bucal y Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid

Se ha dicho:

“El riesgo de periodontitis está triplicadoen los fumadores”

Dr. Miguel Carasol, patronode la Fundación SEPA

“Las consultas periodontales regulares son esenciales para detectar precozmente diabetes y para mejorar el control de ésta en los que ya tienen una diabetes diagnosticada”

Dr. José Luis Herrera Pombo, Catedrático Emérito de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid y Consultor Jefe de Endocrinología de la Fundación Jiménez Díaz

“Los pacientes con periodontitis tienen mayor riesgo de presentar ateroesclerosis”

Dr. Francisco Fernández-Avilés, Catedrático de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Gregorio Marañón

“La infl amación también es un nexo de unión entre una enfermedad como la obesidad y la periodontitis”

Dr. Antonio Zapatero, Jefe de Medicina Interna del Hospital de Fuenlabrada de Madrid y presidente electo de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

“Las implicaciones de la salud periodontal en la salud general subrayan la importancia adicional del diagnóstico, prevención primaria y secundaria, y tratamiento de las patologías que afectan a las encías”

Dr. David Herrera, presidente de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA)

“El tejido periodontal es una excelente fuente de células madre, que permiten estudiar mejor otras enfermedades, como las neuronales”

Dr. Augusto Silva, Director de I+D de Althia Health SL, y exdirector general de Terapias Avanzadas y Trasplante del Ministerio de Sanidad y Consumo

www.cuidatusencias.com 26. SEPA Divulgación

“CUIDA TUS ENCÍAS,AL SERVICIODE LA PROMOCIÓNDE LA SALUD”

TRIBUNA

En mayo de 2011 nació la revista

Cuida tus Encías, dentro del

ambicioso proyecto de sensibilización de la

población, iniciado por SEPA en 2009.

Este es el quinto ejemplar de la revista

Cuida tus Encías; una publicación con

400.000 ejemplares editados en sus

primeros cuatro números.

Continuar esta labor es un reto que

SEPA afronta con enorme ilusión y con

el anhelo de llegar a más personas, con

el fi n de seguir concienciando no solo a

los pacientes periodontales sino a toda la

población en general.

La importancia de la prevención de

las enfermedades periodontales, de su

diagnóstico y tratamiento precoz, sus

importantes implicaciones sistémicas y

la necesidad de desterrar falsos mitos

existentes sobre la salud bucodental nos

animan a seguir potenciando Cuida tus

Encías, tanto en papel como en el portal

www.cuidatusencias.es y en las redes o

medios sociales.

El fi rme compromiso de la Sociedad

Española de Periodoncia, SEPA, la direc-

ción científi ca del doctor Jaime Alcaraz

junto a su equipo y el interés general de

los profesionales de la salud bucodental

por mejorar la calidad asistencial a sus pa-

cientes son fundamentales para que Cuida

tus Encías se erija en un proyecto único

de promoción de la salud, referente para

la odontología española y la periodoncia

europea.

Desde la Fundación SEPA estamos al

servicio del interés general y de la promo-

ción de la salud. Más información en


Listerine te ayuda a pagar tu dentista

Nuevo éxito del “Mes de la Salud Bucodental”

Con el apoyo y la colaboración deSEPA, Listerine ha puesto en marcha una ambiciosa e innovadora campaña divulgativa. Al comprar dos botellas de cualquier LISTERINE de 500ml o 1L, (en una única compra o en dos), guarde su ticket porque tiene premio. Con él puede ahorrarsedinero al acudir al dentista para realizar una revisión o cualquier tratamiento que elija (empastes, gastos de odontología, endodoncia, periodoncia, ortodoncia, limpieza bucal, blanqueamiento…) y solicite su factura.

Para recibir un reembolso de 30€ por su revisión o tratamiento en el dentista de suelección, debe enviar por correo antes del 31 de octubre de 2013 a Plan Ocio y Ahorra. Apdo 61.075. 28080 Madrid lo siguiente: cupón descargable en www.listerine.es con sus datos personales, el código de barras (original) de las2 botellas de LISTERINE, el/los ticket/s de compra (original) y la factura (original) emitida por su dentista.

Con el objetivo de prevenirenfermedades bucodentales y fomentarla educación para una higiene bucal adecuada entre la población española, Colgate ha llevadoa cabo también este año, en colaboración con SEPA, la campaña “El mes de la salud bucodental”. A lo largo de marzo se ofrecieronchequeos dentales gratuitos y, durante estemismo período, se contó con clínicas móvilesen distintos puntos de Madrid. Cientos demédicos estomatólogos y dentistas de todoel país han participado en esta iniciativa,abriendo las puertas de sus consultas para llevar a cabo voluntariamente, exámenesdentales gratuitos para la población.

El Mes de la Salud Bucodental permite a la población tener acceso, de forma gratuita, a una evaluación completa del estado de su saludbucal y ayuda de forma pedagógica a resaltarla importancia de tener buenos hábitos dehigiene oral.

El Director Gerente del Servicio Andaluzde Salud (SAS), José Luis Gutiérrez, en representación de esta institución sanitaria,ha ofrecido un apoyo decidido a la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA) en su lucha frente a las enfermedades periodontales y la mejora de la salud bucodental.

Además de reiterar el acuerdo fi rmado hace3 años, que afi anza la colaboración entreel SAS y la SEPA, ahora se ha redoblado el respaldo con la adhesión simbólica que ha efectuado el Servicio Andaluz de Salud al “Manifi esto” recientemente promovido por la “Federación Europea de Periodoncia”, y del

que SEPA ha sido uno de sus impulsores. Este es el primer servicio de salud europeo que seha adscrito a este manifi esto que, básicamente, hace un llamamiento a toda la comunidadodontológica y a los profesionales de la salud.

El SAS apuestapor la salud bucodental

En colaboración con

Regina Izquierdo.Vocal de laJunta Directiva de SEPA.

De izquierda a derecha, Mariano Sanz, Catedrático de Periodoncia; Nuria Vallcorba, Patrono de la Fundación SEPA; José Luis Gutiérrez, Director Gerente del SAS; y David Herrera, Presidente de SEPA.

SEPA facilita a sus asociados la oportunidad de estar al día sobre investigaciones, tratamientos y prácticas clínicas.

Avanzado Programa de Formación Continuada.

Aulas de Investigación y Clínica.

Cursos de Periodoncia y terapéutica de implantes.

Cursos de Gestión.

Cursos acreditados para Higienistas y Auxiliares.

Edición de la revista científica Periodoncia y Osteointegración.

Estar al día en www.sepa.es

Campaña y revista "Cuida tus Encías".

Folletos divulgativos.

Reunionesde primer nivel:

Reunión Anual SEPA.

SEPA Higiene Bucodental.

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Workshops.

Reuniones SEPA Patrocinadores Platino.

CONFÍE ENSEPA.SEPA ES LA SOCIEDAD CIENTÍFICA DE REFERENCIA EN ESPAÑA EN PERIODONCIA E IMPLANTES.

PERIODONCISTAS, DENTISTAS, HIGIENISTAS, AUXILIARES, OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD Y LAS PRINCIPALES MARCAS DEL SECTOR CONFORMAN UNA RED ENFOCADA A LA MEJORA CONSTANTE DE SUS CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICA CLÍNICA, PROMOCIONANDO LA SALUD PERIODONTAL DE LA POBLACIÓN Y CONTRIBUYENDO ASÍ A MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE MUCHAS PERSONAS.

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