©2013 MFMER | 3264451-1 La Ecuacion de Valor: El Papel de la Rehabilitacion Cardiaca Randal J....

57
©2013 MFMER | 3264451-1 La Ecuacion de Valor: El Papel de la Rehabilitacion Cardiaca Randal J. Thomas, MD, MS Clinica Mayo XXVI Congreso Sudamericano de Cardiologia Quito, Ecuador 31 de julio, 2014

Transcript of ©2013 MFMER | 3264451-1 La Ecuacion de Valor: El Papel de la Rehabilitacion Cardiaca Randal J....

Presentation Title Here Presentation Subtitle Here

La Ecuacion de Valor: El Papel de la Rehabilitacion CardiacaRandal J. Thomas, MD, MSClinica MayoXXVI Congreso Sudamericano de CardiologiaQuito, Ecuador31 de julio, 20142013 MFMER | 3264451-N1testConflictos de InteresNinguno2013 MFMER | 3264451-NSaludos del Estado de Sol

2013 MFMER | 3264451-NCuidado en el invierno en Minnesota..

2013 MFMER | 3264451-NAgendaLa calidadLa Ecuacion de Valor en el Sector SanitorioLa Ecuacion de Valor en la Rehabilitacion CardiacaComo mejorar?2013 MFMER | 3264451-NEn Que Nivel Esta Su Clinica/Hospital?Tenemos un programa de rehabilitacion cardiaca

Estamos planeando un programa de rehabilitacion cardiaca

No sabemos que hacer para desarrollar un programa de rehabilitacion cardiaca2013 MFMER | 3264451-NEl Punto PrincipalRehabilitacion Cardiaca es un servicio sistematico de alto valor para los.PacientesProfesionalesSistemas de salud2013 MFMER | 3264451-N2012 MFMER | 3170515-8Caso Clinico

Hospitalizada:InfartoMiocardialEventorecurrenteNo tome tratamientosSigue fumandoPierde citas medicasPrescrito tratamientossalvamentos2013 MFMER | 3264451-NQue ocurre en nuestros hospitales?2013 MFMER | 3264451-NLa CalidadConcepto en evolucion2013 MFMER | 3264451-NLa CalidadComo Medir?2013 MFMER | 3264451-NLa Ecuacion de Valor en el Sector SanitorioLa Evolucion de CalidadUsar pautas y guias clinicasMedir and reportar metricas de calidadIncentivar la calidad (positivo y negativo)Valor!2013 MFMER | 3264451-NValor2013 MFMER | 3264451-N

Cuanto vale este cuenco?2013 MFMER | 3264451-N

Cuanto vale este cuenco?Comprado en un una venta de garaje por $3

Guardado en la casa familiar por anos

La famiiia pidio una evaluacion de valor

Se descubrio que vino de China antigua (960-1127 AD)

Valor = $200-300,000 (est)

Se vendio por $2.55 millon en subasta (Sothebys)

2013 MFMER | 3264451-NCuanto Vale Rehabilitacion Cardiaca?

2013 MFMER | 3264451-N16Como se define valor en el sector sanitorio?2013 MFMER | 3264451-NValor en el Sector Sanitorio

2013 MFMER | 3264451-NValor = Calidad Costo2013 MFMER | 3264451-NValorCalidadTratamientos beneficos y disponiblesProvenidos a todosPacientes satisfechosResultados optimosCuidado seguroReacciones adversas u otros riesgos?CostoCostos finaceriosOtros costos (tiempo, impacto vocacional, etc.)2013 MFMER | 3264451-NValorCalidadResultadosSeguridadServicioCostoCostos finacerios2013 MFMER | 3264451-NValor = Resultados x Seguridad x Servicio CostoJ Healthcare Qual 32:29, 20102013 MFMER | 3264451-NValor = Resultados x Seguridad x Servicio x P* CostoP* = Percepcion2013 MFMER | 3264451-NPercepcion de ValorPacienteConveniente, bajo riesgo, alta calidad y cantidad de vidaMedicoSatisfaccion del paciente, cuidado basado en evidencia, resultadosSistema de SaludResultados, costos

Cuerpos GobernantesProporcion de costo;beneficio

SociedadResultados optimos, con costo minimo, y maximo impacto en la poblacion2013 MFMER | 3264451-NLa Ecuacion de Valor en la Rehabilitacion Cardiaca2013 MFMER | 3264451-NValor de la Rehabilitacion Cardiaca:Valor = Resultados x Seguridad x Servicio x P* Costo2013 MFMER | 3264451-NBeneficios de Rehabilitacion CardiacaResultados BeneficosMortalidad: Meta-analysis, reduccion de 20-30% Eventos CV: Fatal, no fatalRe-hospitalizacion: Hospitalizacion y costosControl de factores de riesgoCalidad de vidaEstado functionalAdherencia a las medicinasTaylor, et al. Am J Med. 2004 May 15;116(10):682-92Clark, et al. Ann Intern Med. 2005 Nov 1;143(9):659-722013 MFMER | 3264451-N

Rehabilitacion Cardiaca despues de IM1812 pacientes con IM1982-1998Edad: 67 years765 (42%) mujeres55% en rehabilitacion cardiaca38% de mujeres67% de hombresYears%%P