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DESGLOSE PRIORIZADO DE
HEMATOLOGA
ndice de temas:
1. Anemia. Concepto y evaluacin. 6. Anemias megaloblsticas.
7. Anemias hemolticas. 10. nd!omes mielop!oli"e!ativos c!nicos. 11. #eucemia lin"tica c!nica. 1$. #eucemias agudas. 1%. &n"e!medad de 'odg(in. 1). *ieloma m+ltiple. 17. Alte!aciones pla,ueta!ias. 1-. Alte!aciones de la coagulacin sangunea. 1. /e!apia anticoagulante.
Tema 1. Anemia. Concepto yevaluacin.
6. na mu2e! de 6- a3os4 sin apa!entes "acto!es de!iesgo ca!diovascula!4 ing!esa en la nidad Co!ona!ia del'ospital po! un cuad!o agudo de ca!diopata is,u5mica. &nla analtica !ealiada a su llegada se ob2etiva una anemia'b -g!8dl9 p!eviamente no conocida. &n este caso4 laactitud ms adecuada con !especto a la anemia es:
19Actitud epectante4 ya ,ue slo se debe t!ans"undi! laanemia sintomtica.$9/!ans"undi! hemates.%9/!ans"undi! sang!e total.;9
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hemoglobina A$ disminuida4 nos encont!amos ante uncuad!o de:
19Anemia po! de"iciencia de hie!!o.$9Anemia de los t!asto!nos c!nicos.%9Anemia side!oblstica.;9/alasemia beta.)9*ic!oes"e!ocitosis.*
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)9Buede p!esenta!se signo de Labins(i po! a"ectacin de losco!dones poste!io!es.*
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-). &n !elacin con el t!atamiento de la anemia pe!niciosa4cul de las siguientes a"i!maciones es EA#AD:
19&l mecanismo !esponsable du!a toda la vida.$9#a !espuesta te!ap5utica es !pida.%9#a vitamina L1$ se debe administ!a! po! va pa!ente!al.;9#a dosis te!ap5utica de vitamina L1$ debe esta! en!elacin a la intensidad de la anemia.)9&l cido "lico no co!!ige la anemia.*
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$$1. A una mu2e! de %0 a3os4 asintomtica4 en un eamen!utina!io se le detecta anemia. &n la eplo!acin "sica tienesubicte!icia con2untival y mnima esplenomegalia. 'isto!ia"amilia! de litiasis bilia! en edades temp!anas. /odo ellosugie!e el diagnstico de:
19&s"e!ocitosis he!edita!ia.$9/alasemia mino!.%9@e"iciencia de vitamina L1$ y8o cido "lico.;9@e"iciencia c!nica de hie!!o.)9'emoglobinu!ia pa!ostica noctu!na.
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19*asa e!it!ocita!ia I%6 mg8Ug en el va!n y I%$ mg8Ug enla mu2e!.$9atu!acin de ogeno a!te!ial I$P.%9&!it!opoyetina elevada.;9&splenomegalia.)9/!ombocitosis I;00.0008mm%.*
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19#a biopsia sea.$9#a palpacin del bao.%9#a satu!acin a!te!ial de ogeno.;9*edicin del volumen sanguneo po! istopos !adiactivos.)9#a espi!omet!a.*
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0. Baciente de 7$ a3os con aceptable estado gene!al.#eucocitos )%.0008mic!ol con lin"ocitosis del %PMhemoglobina y pla,uetas no!males. &l diagnstico msp!obable es:
19#in"oma de ba2o g!ado.$9#eucemia lin"oide aguda.%9#eucemia mieloide aguda.;9#eucemia mieloide c!nica.)9#eucemia lin"oide c!nica.*
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19anglio !eactivo pat!n mito.$9#in"oma L de c5lulas g!andes anaplsico C@%0W.%9#in"oma / pe!i"5!ico.;9&n"e!medad de 'odg(in tipo celula!idad mita.)9&n"e!medad de 'odg(in tipo p!edominio lin"octico.*
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1$). &n el t!atamiento de la p+!pu!a t!ombop5nicaidioptica c!nica B/
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%9'an sustituido absolutamente a las hepa!inas clcica ysdica convencionales.;9u p!incipal venta2a es la "acilidad de su uso pues nop!ecisan cont!oles de labo!ato!io.)9Aun,ue tienen muchas venta2as4 o!iginan ms hemo!!agia,ue la hepa!ina convencional4 al no actua! selectivamentesob!e el "acto! O de la coagulacin.*