ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HUMANAS

NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

NUTRICIÓN

• Conjunto de procesos a partir de los cuales se obtienen de los alimentos los nutrientes para que puedan ser utilizados por las células.

• Consta de:o Alimentación: obtención e ingesta de alimentos.o Digestión: rotura de los alimentos para liberar

nutrientes.o Absorción: permite la incorporación de los nutrientes

a las células.

LA NUTRICIÓN

Digestión Absorción

Nutrientes

Alimentación

Macronutrientes

Micronutrientes

Energéticos

Estructurales

Reguladores

Glúcidos

LípidosVitamina

sMinerales

Proteínas

ESTADO NUTRICIONAL

• Es la relación que existe entre las necesidades de energía de un individuo y los nutrientes que tiene, según sus características personales, tipo de vida y la ingestión real de alimentos que realiza.

NECESIDADES ENERGÉTICAS

• Son las equivalentes al gasto energético de la persona (GTE):o Energía basal: la que se consume para

mantener las funciones vitales (GEB)o Actividad física: se calcula según tablas

(GAF)o Efecto térmico de los alimentos: es el 10%

de la suma de GEB y GAF (ETA).

NECESIDADES ENERGÉTICAS

NECESIDADES DE NUTRIENTES

• Necesidad nutritiva es la cantidad mínima de un determinado nutriente, imprescindible fisiológicamente, para satisfacer las necesidades del organismo.

• Disponemos de un limitado grupo de sustancias para nutrirnos que se encuentran en los alimentos que ingerimos: glúcidos, lípidos, proteínas vitaminas, sustancias minerales y agua.

TIPOS DE NUTRIENTES

 

NUTRIENTES ESENCIALES

• Son aquellas sustancias que no pueden ser fabricadas por el organismo y por tanto deben ser obtenidas del exterior a través de los alimentos.

• Son:o Aminoácidos esenciales: lisina, treonina,

fenilalanina, triptófano, valina, metionina, leucina, isoleucina.

o Lípidos esenciales: ác. grasos insaturados: linoleico, araquidónico y linolénico .

o Vitaminas

FUNCIONES DE LOS NUTRIENTES. GLÚCIDOS

• Fuente de energía.• Se utilizan en el

metabolismo de otros nutrientes (las grasas).

• Precursores de otros compuestos (ácidos nucleicos).

• Forman parte de los receptores de membranas celulares.

FUNCIÓN LÍPIDOS

• Reserva de energía. Todas las calorías ingeridas en exceso se acumulan en forma de grasa.

• Efecto protector.• Precursores de moléculas

reguladoras: hormonas, prostaglandinas.

• Formar parte de las membranas de todas las células del organismo.

FUNCIÓN PROTEÍNAS

• Material fundamental del que estamos hechos.

• Función reguladora: enzimas y hormonas.

• Función defensiva: anticuerpos.

• Precursoras de otras moléculas: neurotransmisores.

FUNCIÓN VITAMINAS

FUNCIÓN MINERALES

• Minerales presentes en alta cantidad (0,1%): Ca, P, Na, K, Cl ,S ,Mg ,Fe.

• Minerales presentes en cantidades muy pequeñas (menos del 0,01%). Son elementos traza u oligoelementos: Zn, I, Se, Cu, Mn, F, Mo, Cr, Co, Si,..

METABOLISMO

• Conjunto de reacciones químicas que permiten vivir a las células. Facilita que éstas puedan extraer la energía y los componentes que necesitan.

• Se compone de dos tipos de reacciones:o De síntesis: Anabolismo.o De degradación: Catabolismo.

• Los objetivos básicos del metabolismo son formar ATP (molécula energética), NADPH (molécula reductora) y precursores de macromoléculas.

METABOLISMO. ANABOLISMO

   

METABOLISMO. CATABOLISMO

 

GLUCOSA ATPÁC. PIRÚVICO

ÁC. LÁCTICO

ACETIL CO A

GLUCÓGENO

GRASASCICLO DE KREBS

ENERGÍA CO2

ACETIL CO A

PROTEÍNAS

AMINOÁC.

GLUCOSA

DIETÉTICA

• Ciencia que trata del estudio de las dietas o regímenes alimentarios y sus relaciones con el metabolismo, tanto en la salud como en la enfermedad.

• La dieta debe contener una cantidad determinada de cada nutriente para satisfacer con seguridad los requerimientos nutritivos de los diferentes grupos de población: niños, ancianos, embarazadas, etc.

COMPOSICIÓN DIETA

REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS. GLÚCIDOS

• Son los nutrientes que necesitamos ingerir en más cantidad (50-60 % del total de calorías diarias).

• Se encuentran fundamentalmente en los alimentos de origen vegetal (cereales, hortalizas, frutas y verduras) y en productos derivados (pan, pasta y dulces).

• Existen dos tipos de glúcidos presentes en los alimentos:o Asimilables: son digeridos y absorbidos en el tracto

digestivo (almidón, lactosa, sacarosa, glucosa, fructosa y galactosa).

o No asimilables: el aparato digestivo no los puede digerir y no se absorben. Se conocen como fibra. Hay dos tipos: Insoluble en agua: celulosa. Soluble en agua: pectinas, gomas y mucílagos.

REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS. LÍPIDOS

• Se pueden fabricar en el organismo a través de otras moléculas, pero se recomienda ingerir un 30% del total de calorías en forma de lípidos para asegurar el aporte de todas las vitaminas liposolubles (A, D y E).

• Se encuentran prácticamente en todos los alimentos de origen animal y vegetal.

• Se pueden distinguir:o Las grasas: lípidos que se encuentran en los animales y

son sólidos a temperatura ambiente. Son ricos en ácidos grasos saturados y suelen tener colesterol.

o Los aceites: son de los vegetales y son líquidos a temperatura ambiente. Suelen presentar ácidos grasos insaturados y no contienen colesterol.

REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS. PROTEÍNAS

• Deben representar el 10-15% del total de calorías e incluir aminoácidos esenciales. Esto representa en condiciones basales 0,75-1g/Kg/día.

• Las proteínas pueden ser:o Completas o de alto valor nutritivo: proporcionan

todos los aminoácidos. Son las que provienen de los animales.

o Incompletas: les puede faltar algún aminoácido esencial. Son las de los vegetales.

REQUERIMIENTOS DE VITAMINAS Y MINERALES

• Hoy en día los requerimientos de los micronutrientes están asegurados con una dieta completa y equilibrada.

• Hay que tener especial atención con algunos minerales como el Ca, Fe, I, que pueden originar estados carenciales en ciertas situaciones fisiológicas: menopausia, menstruación, etc.

REQUERIMIENTOS DE AGUA

• El agua ingerida en la bebida o formando parte de los alimentos debe reponer las enormes pérdidas que tenemos de la misma ( orina, sudor, respiración, heces).

• Las necesidades dependen de las circunstancias, pero para una persona adulta en condiciones estándar se recomiendan unos 2 l/día.

• El agua como nutriente no aporta calorías, por lo que no engorda ni adelgaza.

REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS

REGULACIÓN DE LA INGESTIÓN

• La ingestión de alimento se encuentra regulada por el SNC a nivel del hipotálamo, donde existen dos regiones implicadas:o Centro de la saciedad.o Centro del hambre.

• Los dos centros se relacionan, de forma que la estimulación del uno inhibe al otro.

• También interviene el sistema límbico (centro de procesamiento de emociones), lo que explica las alteraciones en la conducta alimentaria.

PESO CORPORAL

• El peso corporal es la suma de los tejidos óseo, muscular, adiposo, órganos y tejidos corporales.

• Al terminar el crecimiento del individuo, el equilibrio entre ingreso y gasto de energía, se refleja en un peso corporal más o menos constante, puesto que el ser humano ingiere los alimentos que necesita para conservarse.

PESO IDEAL

• Se determina mediante tablas como las del Metropolitan Life Insurance Company (MLI) o las existentes basadas en datos de la población española.

• También se determina calculando el IMC (índice de masa corporal): IMC = Peso (Kg) /Talla (m)2.

• Los límites de este índice deben estar entre 20-25 Kg/m2, ya que se ha establecido una relación entre el valor del índice y el riesgo de enfermedades y mortalidad.

PESO IDEAL

DESEQUILIBRIO DEL PESO

• Se produce cuando fallan los mecanismos que regulan el mantenimiento del mismo.

• Ingestión > Gasto ---- engorde = sobrepeso y obesidad.

• Ingestión < Gasto ---- delgadez = menor peso (15-20% menos del estándar de peso correspondiente). Se acompaña normalmente de desnutrición.

DESNUTRICIÓN

• Aparece por aporte insuficiente de nutrientes y energía, por una mayor pérdida de los mismos, o por un aumento de las necesidades nutricionales.

• Se produce por:o Ayuno: el metabolismo se adapta para preservar la

funcionalidad del organismo (utilización de glucógeno, reserva grasas, aminoácidos de las proteínas..)

o Enfermedad: hipertiroidismo (apetito normal), neoplasias (falta de apetito)

• Se puede desarrollar de forma lenta o rápida (enfermedad crónica o aguda) y sus manifestaciones físicas son reconocibles.

SOBREPESO Y OBESIDAD

• Se define la obesidad como un 20% por encima del peso aconsejable. Es un problema de salud pública, por los trastornos que puede llegar a producir (diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, problemas respiratorios, cáncer, gota, problemas psicológicos..) y porque afecta a un gran porcentaje de la población.

• Las causas son muy variadas:o Obesidad neuroendocrinao Fármacos : antidepresivos, glucocorticoides,

estrógenos…o Factores genéticos y ambientales.

TRASTORNOS DE LA NUTRICIÓN

• Su frecuencia está aumentando en los últimos años en una sociedad en la que se valora altamente la delgadez como estereotipo de belleza corporal.

• Anorexia nerviosa: rechazo voluntario y pertinaz de los alimentos con intención de modificar el esquema corporal más allá de los límites fisiológicos.

• Bulimia nerviosa: trastorno del control de la ingestión de alimento caracterizado por ingestión masiva y compulsiva de alimentos (preferentemente de alto contenido calórico).

• Vigorexia: práctica excesiva de deporte para conseguir lo que el individuo considera la perfección física. Todavía no está reconocida como tal.