1. 1. Parte 04 Mdulo I del Diplomado en Hematologa y Banco de Sangre. 02 de Agosto de 2015 Trujillo - Per CENTRO PERUANO DE CAPACITACIN PROFESIONAL
2. 2. LEUCOPOYESIS Jose chafloque chafloque pepechaf@hotmail.com
3. 3. LEUCOPOYESIS - Proceso de formacin de los glbulos blancos o leucocitos. - Se realiza en la M.O (1011 al da ) - Los leucocitos se dividen en varias categoras de acuerdo al sitio de origen o morfologa. - La funcin de todos los leucocitos es defender al organismo contra agentes extraos
4. 4. El Leucocito (glbulo blanco) Conjunto hetergeneo de clulas sanguneas con fincioones especficas Se originan en la M. O y el tejido linfoide Tiene como funcin defender al organismo contra agentes extraos. Atraviesan los vasos atrves diapdesis Son mviles (emite psudpodos) Presenta ncleo, mitocondrias y grnulos Su tamao oscila ente 8 a 20 micras Tiene un tiempo de vida que vara de horas , meses y hasta aos Sus valores son 4,000 a 11,000m pmmc 4 a 11 109/L Valores altos Leucocitosis Valores bajos Leucopenia
5. 5. CLASIFICACIN DE LOS LEUCOCITOS
6. 6. LEUCOPOYESIS
7. 7. LEUCOPOYESIS
8. 8. LEUCOPOYESIS MADURACION NORMAL
9. 9. MIELOPOYESIS
10. 10. Mieloblasto Mide de 15 a 20 micras. Su forma es redonda Relacin N / C : 7:1 - 4:1 Citoplasma de color azul(basfilo) no granuloso veces presenta prolongaciones citoplsmaticas. El ncleo es de forma oval y se tie de color rojo. Su cromatina delicada y bien definida y presenta entre 2 a 5 nuclolos.
11. 11. PROMIELOCITO Presenta un tamao de 18 a 25 micras Relacin N / C : 2:1 - 5:1 Citoplasma presenta grnulos muy visibles y se tien de Azul azul morado. El ncleo es redondo ovalado , algo excentrco. Presenta cromatina fina con incipiente condensacin. An puede detectarse nuclolos.
12. 12. MIELOCITO El mielocito neutrfilo , presenta granulacin especfica. Mide de 12 a 18 micras Relacin N / C : 3:1 - 3:2 Es de forma redonda , ovalada. El citplasma es de color osa azulado Presenta granulacon especfica y son de color osados a Rojizos. l ncleo es redondo a ovalado y es de color purpura Oscuro. Su cromatina es gruesa. Los nuclolos son poco detectable
13. 13. METAMIELOCITO Mide 10 a 15 micras Citoplasma azul rosado y presenta grnulos especficos . El ncleo tiene forma de un guisante rion. Relacin N / C 7:3 - 1: 1 Color prpura oscuro , No presenta ncleolos
14. 14. ABASTONADO SEGMENTADO Taamao 10 a 16 micras Citoplasma de color azul- rosado. Ncleo en forma de banda. Relacin N / C : 1: 1 - 1:2 Color prpura oscuro Tamao 10 a 16 micras. Citoplasma de color rosado claro a azulado. Presenta grnulo especficos rosado violeta Ncleo lobulado de 2 a 5 lbulos Color prpura oscuro Relacin N / C : 1:3 - 1:5
15. 15. EOSINOFILO Mide 10 a 16 micras El ncleo presenta 2 lbulos La relacin N/ C : 1:3 a 1: Color purpura oscuro Cromatina compacta. El citoplasma es de color azul-rosado y presenta Grnulos rojo naranja. BASFILO Mide 10 a 16 micras El ncleo es de color prpura oscuro Relacin N/ C : 1:3 a 1:5 El citoplasma es color azul-rosado Presenta grnulos de color azul negro.
16. 16. MONOCITO Mide 14 a 21 micras El ncleo tiene forma de rin, su cromatina tiene una apariencia cerebriforme. La relacin N / C : 1: 1 Su citoplasma es color azul gris presenta pequeos grnulos dando la apariencia polvo. LINFOCITO Tamao 7 a 15 micras El ncleo tiene una forma redonda La relacin N / C : 3:1 El citoplasma es de color celeste No presenta grnulos.
17. 17. EXAMEN MICROSCPICO Pasos para realizar una extensin de sangre perifrica. Usar lminas portaobjeto de primer uso , de borde biselado y de esquinas romas. Es recomendable hacer dos extensiones.
18. 18. SERIE MIELOIDE NORMAL
19. 19. LINFOCITOS MONOCITOS
20. 20. ANORMALIDADES DE LOS LEUCOCITOS GRANULACIN TXICA - Aumento del tamao y de la intensidad de los grnulos de los neutrfilos. Se observan cuando hay una Infeccin bacteriana.
21. 21. HIPERSEGMENTACIN ( macropolicito ) Neutrfilos con mas de cinco loblos. Es un ndice de un proce- so megaloblstico. Se observan en la anemia megaloblstica
22. 22. ANOMALA DE Pelger Huet Defecto hereditario de carcter dominante. Los neutrfilos son bilobulados y tiene la forma de pesas. Cumplen las mismas funciones de un leucocito normal No hay tratamiento para este defecto.
23. 23. Anomala de Chediak-Higashi Enfermedad autosmica recesiva Presencia de grnulos azurfilos en racimo. Se observan en: - Albinismo - Infecciones pulmonares, piel y membranas mucosas
24. 24. ANOMALA DE Alder- Reilly Son corpsculos citoplsmaticos Se observan cuando hay exceso de mucopoliscaridos.
25. 25. VACUOLAS TXICAS Es una anomala citolgica. Se observa en Infecciones severas Estados txicos.
26. 26. PALILLOS DE TAMBOR Son apndices de cromatina Da el carcter sexual en las mujeres
27. 27. CUERPOS DE AUER - Son inclusiones intracitoplmaticas en en forma d baston . Se les encuentra dentro de : - Mieloblastos , promielocitos y monoblastos - Se observan en la Leucemia mielocitica - aguda (LMA )
28. 28. CELULAS L.E.
29. 29. LEUCEMIAS Son un grupo de enfermedades malignas de la mdula sea que provoca un incremento incontrolado de los leucocitos. Causas: No tiene causa conocida pero esta relacionada con : - Genticas - Inmudeficiencias - Factores ambientales Clasificacin: Leucemia linfoblstica aguda Leucemia linfoblstica crnica Leucemia mieloctica aguda Leucemia mieloctica crnica
30. 30. Leucemias aguada y crnicas: Comparacin PRESENTACION L . aguda. L.Crnica Comienzo Abrupto Insidioso Muerte Meses Aos Edad Todas Adultos Recuento Elevado,Normal Elevado Leucocitario Bajo Aspecto de las Blastos Maduras clulas (Inmaduras) Neutropenia Presente Ausente Anemia Presente Presente Plaquetas Bajas Normal aumentadas
31. 31. Leucemia linfo- blstica aguda
32. 32. Leucemia mieloide
33. 33. .