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5º Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas Mesa: Dietas Especiales 13 a 16 agosto 2014 S.A.P.

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5º Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología

y Nutrición Pediátricas

Mesa:Dietas Especiales

13 a 16 agosto 2014S.A.P.

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Alimentación vegetariana

Dra. Norma Piazza

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Alimentación vegetariana

lactovovegetariana

lactovegetariana

vegetariana estricta, vegana

macrobiótica

dieta de alimentos crudos

autodenominada vegetariana con consumo de carnes

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Las dietas vegetarianas bien planificadas son adecuadas para personas

durante todas las etapas del ciclo de vida, Incluyendo el embarazo, la lactancia, la infancia,

la infancia y la adolescencia y para atletas.

Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATIONPosición en 2009 American Dietetic Association

Asociación Americana de Dietistas

2009

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La Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y

Nutrición Pediátricas

Las dietas Veganas no son aptas para los lactantes y niños

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Una dieta vegetariana excluye

carne, aves, mariscos

o productos que los contiene

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La lactovovegetarianase basa en

• cereales, verduras, frutas, legumbres,• semillas, frutos secos,• productos lácteos y huevos

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Lacto-vegetariana excluye

Huevos, carne, pescado y aves

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Vegana, vegetariana total excluye

huevos

productos lácteos

otros productos de origen animal

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Dieta macrobiótica

Granoslegumbresverduras

Frutas, frutos secos y semillas

Pescados

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Dieta de alimentos crudos

puede ser una dieta vegana,

consiste principal o exclusivamente

consumo de alimentos crudos y sin procesar

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Los alimentos utilizados son

frutas, verduras, frutos secos, semillas,

cereales germinados y legumbres,

productos lácteos no pasteurizados

incluso carne y pescado crudos

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Dietas veganas frutales

FrutasFrutos secos

Semillas

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Variantes de las anteriores formuladas

por los propios consumidores

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Algunas personas se describen a sí mismos

como vegetarianas,

pero consumen pescado, pollo,

o alguna clase de carne (fiambres)

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Las razones más comunes para la elección de un dieta vegetariana

incluye consideraciones de

•salud•preocupación por el medio ambiente•factores de protección de los animales•razones económicas•consideraciones éticas •creencias religiosas

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• Páginas web• cursos universitarios de nutrición

vegetariana• Libros de cocina vegetariana• Restorán vegetarianos• Disponibilidad en el mercado de sustitutos

de carnes, leches

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En Estados Unidos ( 2005)

Entre los 8 y8 años de edad

3% vegetarianos

1% veganos

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Aunque el vegetarianismo en adolescentes

se asocia con trastornos de la alimentación

no hay pruebas de una relación causal

Los trastornos de la alimentación en general

precede a la exclusión de la carne de la dieta

La mayoría de los adolescentes vegetarianos

no tienen un trastorno alimentario

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Nutrientes críticos

Proteínaω-3 ácidos grasos

hierrozincIodo

calcio vitamina D

vitamina B12

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Aminoácidos limitantes:

cereales: lisinalegumbres: metionina

Los lactantes requierenmayor % de aa esenciales respecto

a no esenciales que la dieta de los adultos (35 frente a 15%)

Las proteínas vegetales tiene menor digestibilidad

arroz: 88%trigo: 86%

legumbres: 78%huevos: 97%

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Por la menor digestibilidad de las proteínas vegetalesse ha sugerido que las necesidades de proteína de los

vegetarianos pueden estar aumentadas

de 30% a 35% para los niños > de 2 años

de 20% a 30% para los niños entre 2 y 6 años

de 15% a 20% para los niños de 6 años y mayores

Messina V. Considerations in planning vegan diets: ChildrenJ Am Diet Assoc. 2001;101:661-669.

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El ácido linoleico (C18: 2ω6), de la serie ω-6

El ácido linolénico (C18: 3ω3), de la serie ω-3

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Se demostró una deficiencia de DHA (el principal PLC ω3)

en niños con dieta sólo vegetariana o lactovegetariana

Krajcovicova-Kudlackova M. Plasma fatty acid profile and alternative nutrition. Ann Nutr Metab 1997; 41: 365-370.

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La ingestión de linoleico no debiera superar el 5% del VCT

La ingestión de linolénico se debiera aumentar a un 1-2% del VCT

Disminuir la relación linoleico/linolénico.

Aumentar la ingestión directa de PLC ω6 y ω3 que representeaproximadamente el 0,5% del total calórico.

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No hay ningún alimento vegetal

que contenga cantidades significativas de

vitamina B-12 activa

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Vegetarianismo y vitamina B12

El déficit a medio plazo de vitamina

Es el riesgo más común

de los vegetarianos estrictos

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Las ingestas recomendadas de hierro

para vegetarianos

son 1,8 veces superior

a las recomendadas para los omnívoros

Food and Nutrition Board, IOM. D R I National Academy Press; 2001

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Los suplementos o alimentos fortificados

pueden proporcionar cantidades útiles

de nutrientes importantes

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Riesgo de Pesticidas

Plaguicidas