5 DE MAYO DIA INTERNACIONAL DE LAVADO DE MANOS

SALVE VIDAS: LÍMPIESE LAS MANOS

Dra. Daritza Pérez HueteMr3. Especialidad en Dirección de Servicios de Salud y Epidemiología

HOSPITAL BERTHA CALDERON ROQUE

INTRODUCCIÓN Las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) son una de las causas mas importantes

de muerte en los pacientes a nivel mundial, aumentando la mortalidad en 6%, costos de $ 600 a 40,000 por episodios, EH de 1 a 25 días.

Cada año, más de 3,5 millones de niños y niñas, pues fallecen a causa de diarreas o neumonía.

La práctica de higiene de manos es la medida más importante para evitar este tipo de

infecciones.

A pesar del potencial para salvar vidas que tiene el lavado de manos, no siempre se practica.

Durante esta presentación se desarrollaran los conceptos básicos relacionados a las prácticas de higiene de manos.

EJEMPLOS DE ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRANSMITIRSE A

TRAVÉS DE LAS MANOS Enfermedades respiratorias (gripe,

neumonía)

Enfermedades gastrointestinales (diarrea)

Hepatitis A

E. Parasitarias (helmintos o gusanos, sarna)

Infecciones oculares Infecciones cutáneas (impétigo, herpes)

TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE LAS MANOS

Las manos son el vehículo más común de transmisión de los microorganismos patógenos asociados a la atención de salud.

Las del propio paciente

Las del personal sanitario

¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?

Paso 1:

Los microrganismos están presentes en la piel del paciente y en su entorno

¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?

Paso 2:

Mediante el contacto directo o indirecto , los gérmenes del pacientes contaminan las manos del personal de salud

¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?

Paso 3:

Los gérmenes sobreviven y se multiplican en las manos del personal de salud

Después del contacto del paciente o su entorno los microrganismos pueden sobrevivir en las manos en diferentes periodos de tiempo (2–60 minutos)

¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?Paso 4:

Una práctica incorrecta de higiene de manos resultan en la persistencia de microrganismos en las manos.

Microrganismos perteneciente a la flora transitoria son recuperados de la manos después del lavado con agua y jabón. El frote correcto de la manos con soluciones a base de alcohol han demostrado ser mas efectivas.

Antes de lavarse la manos

Después de lavarse las manos

Las fotos muestran un kit que ha sido utilizado en capacitaciones de las técnicas de lavado de mano. Es posible mediante una lámpara UV ver las partículas remanentes después de practicar higiene de manos incorrectamente

Acerca el paso 4…

Una cantidad insuficiente del ALCOHOL GEL o tiempo insuficiente al realizar la técnica de higiene de manos conlleva a una pobre descontaminación de las manos.

¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?

Paso 5:

Transmisión cruzada entre pacientes mediante las manos del personal de salud y/o la manipulación de los dispositivos invasivos con las manos contaminadas promueve la transmisión de los gérmenes del paciente a los sitios de riesgo de infección

DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO

Lavado de manos: Es la eliminación de suciedad y parte de los microorganismos que pueden estar en las manos utilizando agua y jabón no antiséptico.

¿Cuándo?

1. Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla.

2. Cada vez que las manos estén visiblemente sucias.

3. Antes y después de comer.4. Después de ir al cuarto de baño.5. Después de estornudar, sonarse

DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO

¿Quién?

1.Los profesionales sanitarios.2.Las personas cuidadoras o

cualquier persona que se implique en el cuidado de un paciente.

CUANDO SE DEBE LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN?

Sus manos están visiblemente sucias con sangre o fluidos Corporales, otro

Antes y después de comer

Antes y después de usar el baño

Antes de comenzar cualquier procedimiento

Al salir de una sala de aislamiento de una fuente de transmisión

Entrada a las salas

Al manipular la región perianal (Clostridium)

ZONAS OLVIDADAS DURANTE LA HIGIENE DE MANOS

HIGIENE DE MANOS Y SUS 5 MOMENTOS

PREMISAS BÁSICAS Higiene de manos es una cuestión de

actitud y hábito.

Se debe practicar frecuentemente.

La higiene de manos es un elemento preciso del proceso de calidad.

El no realizarla en todos los momentos definidos con calidades estandares representa un error .

El lavado adecuado de las manos con agua y jabón requiere: 40 a 60 segundosEn general, el personal sanitario emplea por término medio: < 10 s

Falta de tiempo = el obstáculo principal para la higiene de las manos

Soluciones alcohólicas para superar el obstáculo de la falta de tiempo

lavado de las manos

40 a 60 segundos

higiene con solución alcohólica para las manos

20 a 30 segundos

TENGA PRESENTE

VENTAJAS DE LIMPIEZA CON FROTACIÓN CON ALCOHOL GEL

Cuando comparamos jabón y agua y alcohol se tienen las siguientes

ventajas:

Toma menos tiempo. Puede ser mas accesible que los lavamanos. Causa menos irritación y resequedad. Son mas efectivos reduce mayor numero de

bacterias sobre las manos. Esta practica mejora las practicas de

higiene.

45%

10%

44%

Cumplimiento de Higiene de Manos por Oportunidades

Acción Correcta Acción Incorrecta No Acción

PERSONAL ENFERMERÍA

262 acciones oportunidades o acciones

Resultados obtenidos mediante formulario de observación sobre Higiene de Manos de la organización Mundial de la Salud (OMS)

HIGIENE DE MANOS – 5 MOMENTOS ENFERMERIA

0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2

60.60%

41.90%

45.40%

41.40%

37.90%

11.40%

11.20%

9.00%

10.00%

8.60%

27.80%

46.70%

45.40%

48.50%

53.40%

Correcta Incorrecta No realizada

Pre-Pte

Pre-Asep

Post-Liq

Post-Pte

Post-Ent Momento 5

Momento 1

Momento 2

Momento 3

Momento 4

262ACCIONES

PERSONAL MÉDICO

28%

22%

50%

Cumplimiento de Higiene de manos según oportunidades por personal Medico en el departamento de Hematoonco-

logia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012

Acción Buena Acción Mala No Acción

Total de Acciones observadas: 550 (100%)

Información: Fuente primaria. Resultados de Formulario de Observación de Higiene de Manos. OMS

PERSONAL MÉDICO

Pre-Pte

Pre-Asep

Post-Liq

Post-Pte

Post-Ent

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%

0.476

0.228

0.19

0.203

0.254

0.328000000000002

0.105

0.048

0.203

0.246

0.195

0.667000000000004

0.762000000000003

0.544

0.5

Cumplimiento de Higiene de manos según los 5 Momentos por personal Medico en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012

Correcta Incorrecta No realizada

Total de Acciones: 550 (100%)

Momento 1

Momento 5

Momento 4

Momento 3

Momento 2

EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DE HIGIENE DE MANOSPRIMER SEMESTRE 2013

Cinco momentos de higiene de manos Oportunidades Acciones % Cumplimiento

2012 2013 2012 2013 2012 2013

1 - Antes del contacto con el paciente

194 89 46

2- Antes de realizar una tarea aséptica

49 25 51

3- Tras el riesgo de exposición a líquidos corporales

38 17 45

4- Después del contacto con el paciente

132 65 49

5- Después del contacto con el entorno del paciente

106 43 41

TOTAL 812 519 239 46

Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús RiveraCasos de infecciones Nosocomiales versos consumo de alcohol gel UTIN

Relación entre el indicador del consumo de alcohol gel y la neumonía Asociada al ventilador UTIN

Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús Rivera

Y AHORA QUE YA ESTAS INFORMADO…

¿VAS A SEGUIR HACIENDO LO MISMO?

Gracias por su Atención