547 CONOS BISTURÍ

356 pctes

ASA GF 191 pctes.

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OBJETIVOS• Cuantificar indicaciones

• Correlacionar diagnósticos previos

• Determinar porcentaje suficiencia

• Evaluar complicaciones

• Precisar porcentaje recidivas

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PACIENTES Y MÉTODOS

1979 a 1993356 pacientes

199436 pacientes que no se incluyen

1995 a 2001191 pacientes

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ASA GF

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DEFINICIONES• COMPLICACION INMEDIATA

• COMPLICACION MEDIATA

• CONO SUFICIENTE

• PERSISTENCIA

• RECURRENCIA

• PACIENTE EN SEGUIMIENTO

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INDICACIONES• SIL ALTO GRADO (por Bp. o LEC).

• CITOLOGIA REITERADAMENTE SOSPECHOSA.

• CITOLOGIA POSITIVA C/BIOPSIA NEGATIVA.

• ESTADIFICACION CANCER DE CERVIX.

• CASOS ESPECIALES.Ginecología HPNGinecología HPN

RESULTADOS• 3,8% (21 pctes) EMBARAZADAS.

• 10% (54 pctes) NULIPARAS.

• PARIDAD PROMEDIO 3,8 hijos.

• RANGO 1 a 10 hijos.

• EDAD PROMEDIO 34,8 años.

• RANGO 20 a 67 años.

• MAYOR PATOLOGÍA A LA ESPERADA EN EL 7,4% (41 pctes).

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RELACION DX PREVIO/CONO

Diagnóstico previo igual patología menor patología mayor patologia

Nº % Nº. % Nº . % Nº. %

SIL Alto Grado 493 90.2 382 77.5 76 15.4 33 6.7

Pap + iterativo 34 5.95 22 64.8 6 17.6 6 17.6

Casos especiales * 10 1.75 5 50.0 5 50.0 0 0.0

Ia 10 1.75 6 60.0 2 20.0 2 20.0

TOTAL 547 (100) 415 (75.8) 89 (16.2) 41 (7.4) *Se presentaron en la serie 1, fueron casos de CIN II con amplia lesion colposcópica.

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MAYOR PATOLOGIA HALLADA EN LAS TRES SERIES (N 547)

Indicación N 1a1 1a2 1b1

Sil de alto grado 33 11 11 11

Pap sosp iter. 6* 2 3 1

Ia 2 0 0 2

TOTAL 41 13 14 14

* 2 fueron adenocarcinomas

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CONOS INSUFICIENTES

Series Nº Insuficientes Porcentaje

Bisturi* 356 32 8.9 %

Asa Conizadora GF** 191 16 8.3 %

Total 547 48 8.8 %

N S entre * y **

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RECIDIVASSeries Número Recidiva Porcentaje

Bisturi 356 7 2.0 %

Asa GF 191 5 2.6 %

TOTAL 547 12 2.2 %

NS entre gruposGinecología HPNGinecología HPN

COMPLICACIONES INMEDIATAS Nº %

Bisturí (356)* 44 12.35

Asa Conizadora (191)** 8 6.3 p < 0,05 entre * y **

MEDIATAS N° %

Bisturí (356)* 33 9.26

Asa Conizadora (191)** 2 1.37 p < 0,05 entre * y **

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ASA GF

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GRACIAS

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