UNIDAD 4

LA REFORMA DE SALUD EN CHILE

• La Salud como bien social. • Equidad en la atención de salud como imperativo

ético. • Garantizar el acceso a la salud sin exclusiones ni

discriminaciones arbitrarias de ningún tipo. • Elevar el nivel de salud, los resultados sanitarios y

calidad de vida de la población • Introducir equidad y solidaridad al sistema de

financiamiento• Complementar los sistemas de provisión pública y

privada.

CONCEPTOS CLAVES

• Complementar los sistemas de provisión pública y privada.

• La salud como derecho de las personas, no bastando sólo con la declaración de este derecho.

• Establecer garantías que hagan jurídicamente exigible el acceso, oportunidad, calidad y protección financiera.

• Dotar a los usuarios de las facultades y mecanismos para hacerlas exigibles.

CONCEPTOS CLAVES

• SEPARACIÓN DE FUNCIONES EN EL MINSAL.

• GARANTIAS EXPLICITAS (GES)

• CAMBIO DE MODELO DE ATENCIÓN.

ESTRATEGIAS.

• SEPARACIÓN DE FUNCIONES. Ley de Autoridad Sanitaria, que separa la

estructura del MINSAL en 2 subsecretarias:1.Redes asistenciales.2.Salud pública.Con ámbitos de responsabilidad diferentes.

ESTRATEGIAS

• GARANTIAS EXPLÍCITAS EN SALUD (GES) Establece un conjunto priorizado de enfermedades y

condiciones de salud y prestaciones, asociadas a ellas, de carácter promocional, preventivo, curativo, de rehabilitación y paliativo.

Determina garantías explícitas en las que Fonasa e Isapres deberán asegurar a sus beneficiarios.

ESTRATEGIAS.

• CONTINUACIÓN GES.CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE ESTAS GARANTIAS.• Magnitud, trascendencia y gravedad de los principales

problemas de salud presentes y proyectados. • Efectividad de las prestaciones necesarias para su control. • Infraestructura, equipamiento y recursos humanos disponibles

en el país. • Eficiencia del Fonasa e Isapres. • Costo asociado y sustentabilidad financiera. • Valores sociales y culturales respecto de los diferentes

problemas de salud.

ESTRATEGIAS.

• CAMBIO DE MODELO.1. Cambio en el rol de las personas, de objetos a

sujetos. 2. Centralización en las necesidades de la gente, no en

las de los técnicos. 3. De predominio hospitalario a énfasis en la atención

primaria de salud (APS). 4. De hospitalizado a ambulatorio.

ESTRATEGIAS.

• CAMBIO DE MODELO. Continuación.5. De asistencialista a comunitario.

6. De organización jerárquica a redes asistenciales.

7. Relación institucional con las personas: de beneficios a servicios.

ESTRATEGIAS.