INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Alumnos: Ismael Isaías Najar

Viviana Nateras Pérez

Profesor: Dr. Ángel García Hernández

PANORAMA HISTÓRICO

Pese a los grandes esfuerzos de los países y la OMS

en los años sesenta y los setenta por mejorar y

ampliar los servicios de salud, gran número de

personas, sobre todo países en desarrollo, seguían

careciendo de acceso a la salud.

La atención primaria fue considerada como la vía que

debía conducir a la salud para todos.

En respuesta a la insatisfacción general ante los

servicios de salud existentes, la Conferencia de Alma-

Ata se llevó a cabo para tratar de resolver estos

problemas.

1977: la Asamblea Mundial de la Salud propuso que la

meta social de la OMS en los próximos decenios debía

consistir en:

“Alcanzar para todos los ciudadanos del mundo en el año

2000 un nivel de salud que les permitiera llevar una vida

social y económicamente productiva”

Septiembre de 1978: Se convocó a la realización de una

Conferencia Internacional sobre la Atención Primaria de la

Salud que tuvo como sede la ciudad de Alma Ata en

Kasajistan.

Las conclusiones de la Conferencia quedaron estipuladas en

la Declaración de Alma Ata que señaló la necesidad de una

acción urgente por parte de todos los gobiernos, del personal

de salud, de las agencias de desarrollo y de la comunidad

mundial para proteger y promover la salud de todos los

pueblos del mundo.

LOS OBJETIVOS DE LA CONFERENCIA FUERON:

Promover el concepto de atención primaria en todos los países.

Intercambiar experiencias e informaciones acerca de la

organización de la atención primaria de salud en el marco de

sistemas y servicios nacionales de salud completos.

Evaluar la situación actual de salud.

Definir los principios de atención primaria de salud.

Definir la función de los gobiernos y de las organizaciones

nacionales e internacionales en la cooperación técnica y ayuda

para el desarrollo de la atención primaria de salud.

Formular recomendaciones para el desarrollo de la atención

primaria de salud.

DECLARACION DE ALMA-ATA

I: La Conferencia reitera firmemente

que la salud, es un derecho humano

fundamental y que el logro del grado

más alto posible de salud es un

objetivo social sumamente importante

en todo el mundo, cuya realización

exige la intervención de muchos otros

sectores sociales y económicos,

además del de la salud.

II: La grave desigualdad existente en

el estado de salud da la población,

especialmente entre los países en

desarrollo y los desarrollados, así

como dentro de cada país, es política,

social y económicamente inaceptable

y, por tanto, motivo de preocupación

común para todos los países.

III: El desarrollo económico y

social, basado en un Nuevo

Orden Económico Internacional,

es de importancia fundamental

para lograr el grado máximo de

salud para todos y para reducir el

foso que separa, en el plano de la

salud, a los países en desarrollo

de los países desarrollados.

•IV: El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y

colectivamente en la planificación y aplicación de su atención de

salud.

•V: Los gobiernos tienen la obligación de cuidar la salud de sus

pueblos, obligación que sólo puede cumplirse mediante la adopción

de medidas sanitarias y sociales adecuadas.

VI: La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial

basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y

socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y

familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo

que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las

etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y

autodeterminación.

VII La atención primaria de salud

Es un reflejo y una consecuencia de las condiciones económicas y

de las características socioculturales y políticas del país y de sus

comunidades.

Se orienta hacia los principales problemas de salud de la

comunidad y presta los servicios de promoción, prevención,

tratamiento y rehabilitación necesarios para resolverlos

Entraña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores y campos de actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario.

Exige y fomenta en grado máximo la autorresponsabilidad y la participación de la comunidad y del individuo en la planificación, la organización, el funcionamiento y el control de la atención primaria de salud.

Debe estar asistida por sistemas de envío de casos integrados,

funcionales y que se apoyen mutuamente, a fin de llegar al

mejoramiento progresivo de la atención sanitaria completa para

todos, dando prioridad a los más necesitados.

Inclusión de médicos, enfermeras, parteras, auxiliares y

trabajadores de la comunidad, así como de personas que

practican la medicina tradicional, en la medida que se necesiten,

con el adiestramiento debido en lo social y en lo técnico, para

trabajar como un equipo de salud y atender las necesidades de

salud expresas de la comunidad.

VIII: Todos los gobiernos deben formular políticas, estrategias y

planes de acción nacionales, con objeto de iniciar y mantener la

atención primaria de salud como parte de un sistema nacional de

salud completo y en coordinación con otros sectores.

IX: Todos los países deben cooperar, con espíritu de solidaridad y

de servicio, a fin de garantizar la atención primaria de salud para

todo el pueblo, ya que el logro de la salud por el pueblo de un país

interesa y beneficia directamente a todos los demás países.

X: Es posible alcanzar un nivel aceptable de salud para

toda la humanidad en el año 2000 mediante una

utilización mejor y más completa de los recursos

mundiales, de los cuales una parte considerable se

destina en la actualidad a armamento y conflictos

militares.

1979: Los organismos

regionales de la OMS

delinearon las pautas a

seguir con objeto de

alcanzar la meta propuesta.

En el caso de México, fue la

Organización Panamericana

de la Salud (OPS) quien

aprovechó la rica experiencia

sanitaria y de seguridad

social, desarrollada en el

país por varias décadas.

Para tal efecto se

establecieron estrategias

nacionales que fueron

remontando cada una de las

recomendaciones de la OPS.

1986: Surgió la necesidad de dar una nueva concepción

de la salud pública en el mundo.

Tomando como punto de partida los progresos

alcanzados hasta ése año de la Declaración de Alma

Ata, se llevó a cabo la Primera Conferencia Internacional

sobre la Promoción de la Salud reunida en Ottawa el 21

de noviembre de 1986, donde se emite la Carta de

Ottawa dirigida a la consecución del objetivo “Salud para

Todos en el año 2000”.

Las áreas de acción que propone la Carta de Ottawa son:

Construir políticas públicas saludables,

Crear ambientes que favorezcan la salud,

Desarrollar habilidades personales,

Reforzar la acción comunitaria,

Reorientar los servicios de salud.

Las posteriores conferencias internacionales de la OMS

fueron celebradas en:

Adelaida, Australia (1988),

Sundsvall, Suecia (1991),

Yakarta (1997),

México D.F. (2000),

Bangkok (2005),

Nairobi, Kenya (2009)

Helsinki, Finlandia (2013)

CONCEPTO DE APS SEGÚN LA OMS

La atención primaria de la salud es la asistencia sanitaria

esencial accesible a todos los individuos y familias de la

comunidad a través de medios aceptables para ellos, con

su plena participación y a un costo asequible para la

comunidad y el país.

Es el núcleo del sistema

de salud del país y forma

parte integral del

desarrollo socioeconómico

general de la comunidad.

COMPONENTES ESTRATÉGICOS APS

Extensión de la cobertura con servicios de salud.

Organización y participación de la comunidad.

Desarrollo de la articulación sectorial.

Desarrollo de la investigación y tecnologías apropiadas.

Disponibilidad de insumos y equipos críticos.

Formación y utilización de recursos humanos.

Financiamiento del sector.

Cooperación internacional.

ES IMPORTANTE SABER…

Los servicios facilitado por la

APS pueden variar de un país

a otro y de una comunidad a

otra pero por lo menos

abarcan las siguientes

actividades:

El fomento de una nutrición

apropiada

Abastecimiento suficiente

de agua potable.

Saneamiento básico

Asistencia materno infantil

Planificación familiar.

Inmunizaciones

Prevención de las

enfermedades endémicas

de la localidad y la lucha

contra ellas.

Enseñanzas relativas a los

problemas sanitarios

predominantes y los

métodos preventivos.

Tratamiento adecuado de

las enfermedades y

lesiones habituales.

MAPA CONCEPTUAL

Atención Primaria de la

Salud

Declaración de Alma Ate (1978)

Nutrición Agua potable

Saneamiento Básico

Planificación Familiar

Inmunización

Prevención y Tratamiento de

Enfermedades y Lesiones

Carta de Ottawa (1986)

Promoción de la Salud