8. COMPLICACIONES DE LA GESTACIÓN

INTRODUCCIÓN

En el periodo que corresponde a las primeras 20 SDG, merecen especial atención las complicaciones hemorragícas tanto por su frecuencia como por su gravedad.

ABORTO

• Expulsión del producto de la concepción antes de que ocurra la viabilidad (20 SDG o 499 g).

• Según el momento en que se estudie un caso de aborto, puede presentar las formas clínicas.

• Todas las variedades pueden coincidir con infección y constituir un aborto séptico.

ETIOLOGÍA

A. Espontáneos, es decir no interviene ningún factor intencional de interferencia.

B. Provocado o inducido: cuando se interrumpe de manera intencional el embarazo.

ABORTO

CARACTERÍSTICAS AMENAZA DE ABORTO ABORTO EN EVOLUCIÓN ABORTO INEVITABLE ABORTO INMINENTE

SANGRADO Cantidad variable Abundante Puede o no haber Abundante

DOLOR ABDOMINAL Presente o ausente Intenso progresivo Puede o no haber Intenso

MODIFICACIONES CERVICALES

No hay Borrado y parcialmente dilatado

No hay Protusión de contenido uterino

MEMBRANAS OVULARES

Íntegras Íntegras Rotas Íntegras o rotas

CARACTERÍSTICAS ABORTO INCOMPLETO ABORTO COMPLETO ABORTO DIFERIDO ABORTO MOLAR

SANGRADO Abundante Bajo No hay Cantidad variable

DOLOR ABDOMINAL Persiste el dolor No hay No hay Puede o no haber

MODIFICACIONES CERVICALES

Permeable No hay No hay Puede o no existir

MEMBRANAS OVULARES

Partes ovulares No hay Íntegras Posible expulsión de vesículas.