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TRAUMAAREA RESCATE

A B C del TraumaAREA RESCATE

A B C del TraumaObjetivo : identificar rpidamente las condiciones que hacen peligrar la vida del paciente, para comenzar su tratamiento.AREA RESCATE

Va Area permeable y control Cervical.AAREA RESCATE Que es la Va AreaLa va area es el conducto por el cual transita el aire desde el eterior al interior de nuestro cuerpo.!sta va area esta dividida en dos, en la va area alta " la baja AREA RESCATE

!a va area alta"comprende la boca" la nari#" la larin$e y la tra%uea &asta la divisi'n de los bron%uios" cuyo nombre es la Carina. !as vas areas ba(as est)n con*ormadas por bron%uios y los pulmonesAREA RESCATE

Como lo$ramos tener una Va Area permeableAREA RESCATE

#ara la permeabilizaci$n de la va area ha" varios mtodos, estos pueden ser manuales, mecnicos, transtraqueales " quir%rgicos, cada uno de ellos dependiendo del compromiso " el grado de dificultad para despejarla.AREA RESCATE

+todos +anuales.Los mtodos manuales son los primeros en practicarse, " se les llama manuales debido a que no ha" necesidad de equipos, logrando as actuar de una forma rpida " sin complicaciones para el auiliador, estos mtodos son:Barrido ,i$ital Elevaci'n +andibular +aniobra de -eimlic& AREA RESCATE

Barrido ,i$ital. En el barrido di$ital se busca sacar con los dedos ndice y medio en la cavidad oral" &aciendo con ellos un barrido por encima y por deba(o de la len$ua en *orma de S. /ermitiendo revisar al tacto cual%uier elemento %ue all se alo(e y retirarlo. /ara ello debemos buscar la *orma de abrir la boca del paciente colocando los dedos en los p'mulos calculando el lu$ar en donde se unen los ma0ilares" mas e0actamente los dientes y e(ercemos una leve presi'n obli$ando a %ue el paciente abra la boca AREA RESCATE

1ota. Es importante aclarar %ue para &acer esta maniobra debemos $aranti#ar %ue el paciente no vaya a morder nuestros dedos" ante todo nuestra se$uridad. AREA RESCATE

Elevaci'n +andibular!a va area es un conducto tubular" el cual tiene una curvatura en su parte inicial" es por ello %ue es necesario &acer elevaci'n del ment'n del paciente" permitiendo %ue la curvatura sea menor permitiendo %ue el paso del aire entre con menos di*icultad" la len$ua es un m2sculo" y los m2sculos al rela(arse se retraen" esta retracci'n coloca a la len$ua en el espacio donde se comunica la larin$e con la tra%uea causando" obstrucci'n del paso del aire por la tra%uea" la elevaci'n mandibular permite %ue en el interior se ampli la cavidad oral lo$rando %ue la retracci'n de la len$ua no obstruya la va area. AREA RESCATE

+aniobra de -eimlic& !a maniobra de &eimlic& o abra#o del oso" se reali#a para despe(ar las vas areas ba(as en caso de obstrucci'n de la &ipo*arin$e o la tra%uea" consiste en &acer presi'n en el epi$astrio. 3Boca del estoma$o4 /ara obli$ar al m2sculo dia*ra$ma a &acer presi'n directa a los pulmones y e0traer el aire residual encontrado en ellos" lo$rando as e0pulsar a presi'n cual%uier ob(eto %ue este e0trayendo el paso de aire en las vas areas altas" se debe &acer esta maniobra las veces %ue sean necesarias &asta lo$rar %ue las vas areas altas se despe(en completamente" posterior a esto debemos &acer barrido di$ital y veri*icar nuevamente. AREA RESCATE

+todos +ec)nicos.&on los mtodos que requieren de alg%n equipo para poder realizarse la permeabilizaci$n de la va area. !ntre ellos vamos a tratar de una forma mu" rpida los dos mtodos ms utilizados para tal efecto.'nulas Orales (ntubaci$n Orotraqueal AREA RESCATE

'nulas Orales. Las cnulas orales son utilizadas en el proceso de garantizar una va area permeable, "a que una de sus funciones es la de sostener la lengua, "a que esta puede relajarse " obstruir la faringe, estas cnulas tienen unos orificios laterales o uno en el centro para permitir la etracci$n de secreciones, o para oigenar al paciente.AREA RESCATE

(ntubaci$n Orotraqueal. La intubaci$n orotraqueal es la instancia definitiva para garantizar la va area. &e dice la instancia definitiva porque es la mejor, incluso se adelanta el proceso, "a que cuando el paciente debe ingresar a la sala de ciruga, este debe ser intubado.AREA RESCATE

5nstalaci'n de !a C)nula 6ral)edici$n de la 'nula*+!, +(-!O ./ (nstalaci$n de la 'nula*+!, +(-!O 0/AREA RESCATE

C'mo lo$ramos el control CervicalAREA RESCATE

+ediante la utili#aci'n de dispositivos los cuales nos permiten inmovili#ar en parte la la columna cervical del paciente.AREA RESCATE

5nstalaci'n del Collar Cervical(nstalaci$n del 'ollar 'ervical e inmovilizaci$n paciente de pie, 0 operadores de rescate . *+er +ideo 1 /(nstalaci$n del 'ollar 'ervical e inmovilizaci$n paciente de pie, 1 operadores de rescate . *+er +ideo 2 /AREA RESCATE

Ventilaci'n BAREA RESCATE

La ventilaci$n es el intercambio gaseoso que eiste entre la atm$sfera, es lo que tambin conocemos como inhalar " ehalar !l punto de inters para nosotros como ,escatistas es que nuestro paciente tenga movimientos ventilatorios, " eso lo podemos verificar utilizando el )!&.AREA RESCATE

Que es el +ES)aniobra utilizada para verificar la mecnica ventilatoria del paciente " se realiza de la siguiente manera.colocando nuestra oreja sobre la nariz del paciente para sentir cuando el aire es epulsado en la ehalaci$n " observando los movimientos del t$ra para ver la epansi$n " compresi$n que ocurren a la entrada de aire a los pulmones.AREA RESCATE

&i el paciente presenta movimientos ventilatorios, no ha" problema " podemos continuar con el siguiente punto, la circulaci$n, pero si el paciente no ventila significa que la va area se encuentra a%n obstruida, lo cual significa que debemos devolvernos al paso anterior hasta garantizar que esta se encuentre completamente permeable " nuevamente verificar la ventilaci$n.AREA RESCATE

Circulaci'n3 Control de -emorra$ias4 CAREA RESCATE

En este paso lo m)s importante es veri*icar %ue el paciente presente pulso" la pre$unta a se$uir es. Que es el pulso AREA RESCATE

#ulso: es la onda de presi$n ejercida por la sangre a la pared de una arteria !ntonces "a conociendo el concepto de pulso podemos conocer los puntos donde debemos tomar el pulso, cave resaltar que el pulso se toma con los dedos 0 " 1 o los conocidos como dedo ndice " dedo medio, "a que el dedo . o el dedo pulgar presenta pulsaci$n propia.AREA RESCATE

Los sitios a elegir en a la hora de la toma del pulso son el pulso radial, seguido por el pulso femoral " por ultimo el pulso carotdeo, " son los sitios de elecci$n por la posici$n en la que se encuentran, "a que el pulso radial es el que me permite saber si ha" circulaci$n en las etremidades superiores, el femoral en las inferiores " el carotdeo es el %ltimo que se toma por la proimidad de este el coraz$n.AREA RESCATE

Control de -emorra$ias.#ara hablar de control de hemorragias es importante conceptualizar que es una hemorragia, entonces hemorragia es la perdida anormal de sangre, por lo tanto debemos tener en cuenta que ha" dos tipos de hemorragias " dos clases de hemorragias, los tipos de hemorragias son la hemorragia arterial " la hemorragia venosa, las clases de hemorragia son la interna " la eterna AREA RESCATE

&emorra$ia arterial cuando ha" hemorragia arterial la podemos diferenciar de la venosa por el color de la sangre, "a que las arterias conducen la sangre oigenada, por tanto la sangre es de color rojo brillante &emorra$ia venosa mientras que la sangre venosa es de color rojo oscuro " no presenta salida de sangre en forma pulstil.AREA RESCATE

-emorra$ia internaLas hemorragias internas son preocupantes debido a que solo pueden ser controladas en la sala de ciruga.3dems de ser poco evidenciables a la vista.!isten partes del cuerpo que pueden acumular grandes vol%menes de sangre, !jemplo el fmur.AREA RESCATE

-emorra$ia e0ternaLas hemorragias eternas son fciles de detectar porque la sangre es mu" evidente por ser de color vistoso, para las hemorragias eternas ha" dos formas de control, el control directo " el indirecto, el control directo se ejerce colocando un ap$sito directamente sobre la herida, presionando para a"udar a cerrar la herida.AREA RESCATE

!l control indirecto se realiza cuando se presenta una fractura de tipo epuesta, " no puede ser controlada de forma directa por el tipo de complicaci$n de la herida, entonces debemos ubicar el tra"ecto de la arteria o la vena afectada " hacemos presi$n justo antes de la herida logrando que al hacer presi$n en el vaso, evitemos que la sangre salga en ma"or cantidad " si levantamos el rea afectada logramos que la gravedad nos a"ude a controlar esa hemorragia perdiendo as menos sangre.AREA RESCATE

,*icit 1eurol'$ico,AREA RESCATE

El d*icit neurol'$ico se puede presentar producto de una lesi'n en el cerebro" para reali#ar la evaluaci'n neurol'$ica utili#aremos la escala de AV,5AREA RESCATE

A . A!ERTAV . RES/61,E A EST5+7!6S VERBA!ES, . RES/61,E A EST5+7!6S ,6!6R6S6S 5 . 51C61C5E1TEAREA RESCATE

E8/61ER A! /AC5E1TEEAREA RESCATE

/re$untas