Acido urico
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Dr GERKLOS BAST ALMONACID R1 NEFRO HFTG
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Dr GERKLOS BAST ALMONACIDR1 NEFRO HFTG
EL OBJETIVO – Hay una limitada información sobre los niveles séricos de ácido úrico por si solo esta asociado con la mortalidad cardiovascular en la diabetes tipo 2 . Evaluamos el rol predictivo de los niveles de acido úrico sérico sobre todas las causas de mortalidad cardiovascular en un estudio de cohorte en pacientes con diabetes tipo 2
OBJETIVOS
METODOS Y DISEÑO DE LA INVESTIGACION
El cohorte incluyó 2,726 pacientes diabeticos tipo 2, que fueron seguidos durante un período de 4.7 años.
La asociación independiente de los niveles de acido urico con todas las causas de la mortalidad cardiovascular fue evaluada por modelos al azhar proporcionales y ajustando los factores de riesgo convencionales y sesgos potenciales
Estudios previos invalidos
RESULTADOS Durante el seguimiento 329 pacientes (12,1 %)
fallecieron , de los cuales , 145 (44.1 %) fueron de causa cardiovascular
En el analisis univariante los niveles altos de acido urico serico fueron significativamente asociado con un incremento del riesgo de todas las muertes (la proporción de riesgo 19 [ 95 % CI 1.12-1.27], P 0.001) y de causas cardiovasculares
La asociacion de niveles altos de acido urico con mortalidad de causa cardiovascular fue estadisticamente significativa (1.27 (1.01-1.61) , P = 0.046)
ESTRATIFICACION
Seguimiento
RESULTADOS La hiperuricemia estuvo presente en el 16.1 %
(n=438) entre ellos 225 tomaban alopurinol .
La asociacion independiente de niveles altos de acido urico serico con la mortalidad fue asociado con un incremento de riesgo de enfermedad cardiovascular en un 20 % por cada desviacion standar (95 Umol/L) independientemente de los terciles diferenciados.
En estudios en animales han sugerido q la elevacion del acido urico moviliza IL CQ en la vasculatura activando el SRA e incrementando la PCR .
En consecuencia el ttl con alopurinol puede mejorar la funcion endotelial y la HTA en DM 2
