Afasias
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H. N. G. ALMENARA IRIGOYENDr. Jerónimo Laura
Acuña
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FUNCION DEL CEREBELO Nuestro cerebro
procesa la información proveniente de otras áreas del sistema nervioso, de la médula espinal y de los receptores sensoriales con el fin de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos coordinados y suaves a cargo del sistema músculo- esquelético. La embolia que afecta al cerebelo puede causar mareo, náuseas y problemas del equilibrio y coordinación.
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FUNCION DEL CEREBRO La embolia que afecta al
tronco del encéfalo puede ser potencialmente mortal, debido a que esta área del cerebro controla funciones tales como la respiración y hace que el corazón palpite. La embolia del tronco del encéfalo también puede causar visión doble, náuseas y pérdida de la coordinación.
El tronco del encéfalo también controla capacidades menos esenciales como la articulación de las palabras.
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AFASIAAFASIA
Afasia es la pérdida de las habilidades comunicativas previamente aprendidas y comúnmente se presenta después de un accidente cerebro vascular o en personas con tumores cerebrales y enfermedades degenerativas que afectan las áreas del lenguaje en el cerebro ( o en la corteza cerebral).
En algunos casos de afasia, el problema finalmente se resuelve por sí mismo, mientras que en otros la condición es irreversible
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TIPOS DE AFASIASTIPOS DE AFASIAS
Afasia Sensorial.- Afasia Motora .-. Afasia Semántica Lesiones en las Áreas Corticales
del Lenguaje (Zona Pre silviana). Lesiones Limítrofes a las Áreas
Corticales Del Lenguaje.
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Áreas delLenguaje
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Activación AuditivaNormal = + Activación
contra lateral.Sordo = + Activación
ipsilateral.Según música o ruido.
Mono o Biaural.En relación con
atención selectiva.> al estímulo verbal
que al ruido.> al componente
fonético que al semántico.
Tonos puros en temporal y frontal dorso lateral, bilateral.
Relato
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RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
Activación visual
Núcleo geniculado lateralY corteza visual.
Correlación fototrópica igual.
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Mapeo sensoro - motor por RNM A menudo se activan M1 y S1. Según
la complejidad del test puede activarse
AMS. Hay asimetrías hemisféricas: los diestros
activan más M1 I que M1 D; cuando mueven la mano izquierda, se activa algo M1 ipsilateral (además de M1 D)
A mayor fuerza, mayor activación
Efectos del aprendizaje: Primero
disminución del tamaño del área y luego, aumento del mismo.
Supinar y pronar act.= Núcleo Supinar y pronar act.= Núcleo lenticular contra lateral.lenticular contra lateral.
En el cerebelo: movimientos simple ipsilateral, complejo bilateral
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Movimiento de manos tipo pinza
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Movimiento de pulgares
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Movimiento tipo puño de ambas manos
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Cerebelo: Movimiento de pinza
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Lateralidad
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Activación lingüísticaCorrelación con técnica de Wada. Nombrar objetos. Lectura de palabras simples. Generación de verbos.
Semántico en frontal izquierdo. Fluencia según categorías.
A. Broca, > en h. izquierdo si D,A. Broca, > en h. izquierdo si D, < en h. derecho, a veces< en h. derecho, a veces
en A. Wernicke.en A. Wernicke. Generación de verbos: 47 a 10, insula Generación de verbos: 47 a 10, insula Rimas > I en H.; bilat. y difusa en M.Rimas > I en H.; bilat. y difusa en M.
RNM
HOMBRE
MUJER
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Relato de Historia en un Zurdo
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Resonancia Magnética Funcional en isquemia
RELATO VISION
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Cortes axiales en Flair que muestran infartos en temporal izquierdo
Paciente con Afasia de Wernicke
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Afasia de Wernicke
No hay activación ante paradigma de Relato. Mal pronóstico.
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B A 26 a Diestra
Malformación arterio venosa
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B A 26 a Diestra
Mov .de manos
Mov. de labios
Area mot. suple.
MAV
RMf
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Malformación arterio venosa
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EC 64a Diestra Malformación Arterio-Venosa
RELATO
FLUENCIA
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Paradigmas
Movimiento labiosMov. pinza mano der.Relato de historiaFluencia verbal
MM 42a D músico
RMf
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C V 40a
MALFORMACION ARTERIO VENOSA
Resonancia Magnética Funcional
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ENFERMEDAD ALZHEIMER
Es una forma de demencia, una enfermedad cerebral progresiva y degenerativa que ocasiona deterioro de la memoria, el pensamiento y el comportamiento.
La alteración de la memoria es una característica necesaria para el diagnóstico de ésta o de cualquier otro tipo de demencia.
También se debe presentar cambio en una de las siguientes áreas: lenguaje, capacidad de toma de decisiones, juicio, atención y otras áreas de la función mental y la personalidad.
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Causas
Antecedentes de trauma en la cabeza Niveles altos de homocisteína (un químico
corporal que contribuye a enfermedades crónicas como la enfermedad cardiaca, la depresión y posiblemente la enfermedad de Alzheimer)
Pertenecer al género femenino; debido a que las mujeres generalmente viven más que los hombres, tienen mayor probabilidad de desarrollar esta enfermedad
Presión sanguínea alta por mucho tiempo
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SINTOMAS Repetición frecuente de enunciados Ubicación equivocada de cosas Dificultad para recordar el nombre de objetos conocidos Perderse en rutas conocidas Cambios de personalidad Perder interés por las cosas que antes se disfrutaba Dificultad para realizar tareas que requieren algo de
elaboración mental, pero que solían ser fáciles, como llevar el control de uso de la chequera, jugar juegos complejos (como bridge) y aprender rutinas o informaciones nuevas
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