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INFLUENZA A H1-N1
ROIRE ROSALES TORRES
• Es una enfermedad infecciosa respiratoria de los cerdos causada
por cualquier virus perteneciente a la familia Orthomyxoviridae y
que ha resultado endémica en poblaciones porcinas. Estas cepas
virales son conocidas como virus de la influenza porcina o SIV
(por las siglas en inglés de «Swine Influenza Viruses») han sido
clasificadas en Influenzavirus C ó alguno de los subtipos del
género Influenzavirus A (siendo los más conocidos H1N1, H1N2,
H3N1 y H3N2 actualmente llamado con este nombre.
INFLUENZA A H1-N1
ROIRE ROSALES TORRES
• Aislamiento del virus en 1933• Episodios PandémicoInfluenza o gripe Española 1918 a 1920
Influenza o gripe Asiática 1957 a 1958
Influenza o gripe de Hong Kong 1968 a 1969
1996 mayor epidemia documentada en Colombia Abrazo del Pato
Diciembre 2003 Asia H5N1 epidemia Influenza Aviar
ROIRE ROSALES TORRES
EPIDEMIOLOGÌA MUNDIAL
CIRCULACIÓN DE VIRUS DE INFLUENZA “A” EN POBLACIÓN HUMANA
• 1918 • 1957• 1968• 1977 • 1997• 1998/9
• 2003
• H1
• H1
• H3• H2
• H7• H5• H5
• H9
• Influenza• Española
• Influenza• Asiatica
• Influenza• Hong Kong
• Influenza• Aviar
ROIRE ROSALES TORRES
CARACTERISTICAS DEL PATOGENOLos virus de Influenza contienen
ARN
Pertenecen a la familia Orthomyxoviridae
Son 3 serotípos diferentes A, B y C.
ROIRE ROSALES TORRES
CARACTERISTICAS DEL PATOGENO
El Virus Influenza A que circula en humanosSe clasifican en subtipos en base a los Ag (antígenos ) de
superficie.H Hemaglutininas ( H1, H2 y H3 )N Neuraminidasas ( N1, N2 )Incluye tres subtiposH1N1, H2N2, H3N2En los animales H1,2,3,………16N1,2,3,…..9
ROIRE ROSALES TORRES
CARACTERISTICAS DEL PATOGENO
ROIRE ROSALES TORRES
CARACTERISTICAS DEL PATOGENO
Hemaglutininas: tienen que ver con la fijación del virus a las células del hospedero y el inicio de la infección
Neuraminidasas: desempeñan un papel importante en la liberación de partículas virales recientemente producidas en las células infectadas
ROIRE ROSALES TORRES
AGENTE INFECCIOSO
Virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) familia Orthomyxoviridae, aislado por primera vez de un cerdo en 1930.
En la actualidad, hay cuatro subtipos principales del virus de la influenza tipo A aislados de cerdos: H1N1, H1N2, H3N2 y H3N1. Sin embargo, la mayoría de los virus de la influenza aislados recientemente de cerdos han sido los virus H1N1.
ROIRE ROSALES TORRES
AGENTE INFECCIOSO (Cont…)
• Enferman gravemente a los cerdos con tasas de mortalidad bajas.
• Cambian de manera constante. A través de los años, han surgido diferentes variaciones de los virus de la influenza porcina.
• No se transmiten por los alimentos (carne de cerdo o sus productos derivados), manipulados y cocinados de manera adecuada (71° C).
ROIRE ROSALES TORRES
AGENTE ETIOLOGICO
• Los virus de la influenza porcina H1N1 son antigénicamente muy diferentes de los virus H1N1 de los seres humanos, por consiguiente las vacunas de la influenza estacional para las personas no proporcionan protección contra los virus de la influenza porcina H1N1.
ROIRE ROSALES TORRES
CLASIFICACION DE LOS VIRUS DE LA INFLUENZA EN HUMANOS
Código o nomenclatura convencional designada por la OMS
Número de la cepa
Tipo Antigénico
A, B, o C
Hospedero de origen
Aviar (av)Porcino (sw)Equino (eq)
Lugar del primer
aislamientoAño del
aislamiento
A / Brisbane / 59 / 2007 / (H1N1)
A / Brisbane / 10 / 2007 / (H3N2)
ROIRE ROSALES TORRES
TRANSMISIÓN
• La influenza porcina presenta dos modos de transmisión:
Por el contacto con cerdos infectados o con superficies contaminadas con los virus de la influenza porcina.
A través del contacto con una persona que tenga influenza porcina. Es probable que la transmisión de la influenza porcina entre las personas ocurra de la misma forma en que se transmite la influenza estacional.
• Se cree que los nuevos virus de la influenza porcina y los de la influenza estacional se transmiten de persona a persona cuando alguien infectado tose o estornuda.
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PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
• El periodo infeccioso para la influenza porcina tipo A (H1N1) abarca desde el día anterior a la aparición de la enfermedad, mientras tengan los síntomas y hasta los 7 días posteriores a la aparición de la enfermedad.
• Los niños, especialmente los más pequeños, podrían ser contagiosos durante periodos más largos.
ROIRE ROSALES TORRES
• Los síntomas de la influenza porcina en las personas son similares a los de la
influenza estacional común en seres humanos y entre estos se incluyen:
SINTOMAS
Fiebre
Letargo
Falta de apetito
Tos
Secreciones nasales
Dolor de garganta
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Dolor de cabeza
Dolor del cuerpo
Escalofríos
Cansancio
• Las personas con la influenza porcina pueden padecer enfermedades graves
(neumonía e insuficiencia respiratoria) y muchas veces puede terminar en la muerte
ROIRE ROSALES TORRES
HISTORIA NATURAL DE LA INFLUENZA
Inicio súbito
postranteConvalecencia
Complicaciones:
Respiratorias
Gastrointestinales
Cardiopatías
descompensadas
Complicaciones:
Bacterianas
Neurológicas
Fiebre alta
Cefalea
Astenia
rinorrea
congest.
nasal dolor
de
garaganta
Mialgias
Escalofríos Tos
Malestar
general
Vómitos
Curación
Muerte
3 – 4 días 4 a 14 días24 – 48 h - hasta 7 días
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DIAGNOSTICO
• Antecedentes epidemiológico (viajes y contacto con personas provenientes de zonas de alto riesgo)
• Manifestaciones clínicas de Infección Respiratoria Aguda
• Muestra de secreción del aparato respiratorio entre los primeros 4 a 5 días de aparecida la enfermedad.
ROIRE ROSALES TORRES
• Existen cuatro medicamentos antivirales diferentes que están autorizados en los Estados Unidos para el tratamiento de la influenza:
oseltamivir (Tamiflu) Inhibidores de las neuraminidasas
Zanamivir (Relenza)
ROIRE ROSALES TORRES
• No se debe suministrar aspirina o productos que contengan aspirina (p. ej. subsalicilato de bismuto – Pepto Bismol) a ningún caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) que tenga 18 años o menos de edad debido al riesgo de sufrir el síndrome de Reye.
• Para aliviar la fiebre, se recomienda el uso de otros medicamentos antipiréticos como el acetaminofeno (paracetamol) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
ROIRE ROSALES TORRES
Vigilancia Epidemiológica
• Caso Sospechoso de IRA grave– Todo paciente que presente fiebre que puede alcanzar
los 38ºC o mas, acompañado de tos, dolor de garganta, cefalea, mialgias, dificultad respiratoria que requiere hospitalización, en ausencia de otros diagnósticos
• Muerte sospechosa de IRA grave– Persona que fallece con cuadro clínico descrito sin otra
causa asociada
ROIRE ROSALES TORRES
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• DEFINICION DE CASO (CDC)
Caso Sospechoso
1) Una persona con una enfermedad respiratoria aguda que fue un contacto cercano de un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) durante el periodo infeccioso del caso o
2) Una persona con una enfermedad respiratoria aguda que viajó o reside en un área en donde se han presentado casos confirmados de infecciones por el virus de la influenza porcina A (H1N1).
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• Caso confirmado (CDC)
Persona con enfermedad respiratoria aguda y una infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) confirmada por un laboratorio de los CDC a través de una o más de las pruebas siguientes:
• Método RT-PCR en tiempo real
• Cultivo viral
ROIRE ROSALES TORRES
• Contacto cercano (CDC)
Haber estado a unos 6 metros (6 pies) o menos de una persona enferma que tiene un caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1), durante el periodo infeccioso de la enfermedad.
ROIRE ROSALES TORRES
QUE HACER ANTE UN CASO SOSPECHOSO
• Captación del caso.• Notificación inmediata al servicio de Epidemiologia Municipal
o Regional.• Llenado completo de ficha.• Toma de muestra: Exudado Nasofaringeo (Virolcult).• Investigación epidemiológica del caso.• Investigación de contactos.• Aplicación de medidas de control.
ROIRE ROSALES TORRES
¿Cuáles son las recomendaciones respecto al uso de mascarillas?
Si no está enfermo, no hace falta que use mascarilla. Pero si ha de cuidar a alguien que sí lo esté, deberá usarla. Todas las mascarillas caseras deberán limpiarse regularmente.Si se encuentra enfermo, permanezca en casa y evite el contacto con los demás.
MEDIDAS GENERALES DE PROTECCIÒN
ROIRE ROSALES TORRES
Para protegerse, aplique las medidas generales de prevención de la gripe:Evite el contacto directo con personas de aspecto enfermizo o que tengan fiebre y tos. Lávese las manos con agua y jabón a menudo y concienzudamente. Lleve una buena higiene de vida: duerma bien, coma alimentos nutritivos y manténgase físicamente activo.
MEDIDAS GENERALES DE PROTECCIÒN
ROIRE ROSALES TORRES
Si se siente mal, tiene fiebre alta, tos o dolor de garganta:Quédese en casa y, en la medida de lo posible no acuda al trabajo, a la escuela ni a lugares muy concurridos. Descanse y tome muchos líquidos. Cúbrase la boca y la nariz con pañuelos desechables cuando tosa o estornude, y tire los pañuelos usados en un sitio adecuado. Lávese las manos con agua y jabón de forma frecuente y meticulosa, sobre todo después de toser o estornudar. Informe a sus familiares y amigos de que está enfermo y busque ayuda para las tareas domésticas que exigen contacto con otras personas, tales como la compra.
¿Qué debo hacer si creo que tengo gripe por A (H1N1)?
ROIRE ROSALES TORRES
Póngase en contacto con su médico u otro profesional sanitario antes de viajar, y cuéntele sus síntomas. Explíquele por qué cree que tiene gripe por A (H1N1) -por ejemplo, si ha viajado recientemente a un país afectado por un brote humano de gripe por A (H1N1)- y siga sus consejos. En caso de que no pueda contactar con su dispensador de atención sanitaria de antemano, haga saber su sospecha de que padece gripe porcina en cuanto llegue al centro sanitario. Tome la precaución de cubrirse la boca y la nariz durante los viajes.
¿Qué debo hacer si necesito atención médica?
ROIRE ROSALES TORRES
DISTRIBUCIÒN ACTUAL DEL VIRUS
ORIGEN DE LA INFLUENZA PORCINA
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GRACIAS………….