Alergia a Medicamentos
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ALERGIA A MEDICAMENTOS
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Existen dos tipos de reacciones adversas:
• -Las más comunes son las debidas a problemas causados porque el medicamento
• respuestas del organismo no predecibles
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• Una reacción alérgica a un medicamento se produce cuando el sistema inmunológico de una persona reconoce a un determinado medicamento como alergeno y produce una reacción específica contra esta sustancia.
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• De los niños que acuden a una consulta de alergia enviados por sospecha de reacción alérgica a un fármaco sólo se confirma el diagnóstico en un 7-8%.
• >edad=>probabilidad
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Sinotmas
• Erupciones• Exantemas• Urticaria• Angioedema• Sintomas respiratorios• Sintomas digestivos• ANAFILAXIA
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CLINICAINMEDIATAS 1 hora tras la administración Mediadas
por IgE o anafilactoides Anafilaxia, hipotensión, edema laríngeo, urticaria/angioedema y sibilancias
ACELERADAS 1-72 horas Mecanismo poco claro Urticaria y/o angioedema
Tardías A partir de 72 horas (incluso 2-3 semanas) Mediada por células T Erupciones exantemáticas, enfermedad del suero, nefritis, neumonitis, anemia, neutropenia, trombocitopenia, fiebre, eritrodermia, púrpura vasculítica, exantema fijo, eritema exudativo multiforme, necrolisis epidérmica tóxica
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REACCIONES SISTEMICAS
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DIAGNOSTICO
• HISTORIA CLINICA• 1. Antecedentes de la reacción Tiempo de
evolución Relación temporal uso fármaco • 2. Lista de medicamentos actuales y
clasificarlos de acuerdo • 3. Realizar pruebas de acuerdo al mecanismo
sospechado Pruebas cutáneas o in vitro Pruebas dosis-respuesta
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TRATAMEINTO
• CORTICOIDES ORALES • ANTIHISTAMINICOS• NO AUTOMEDICARSE• DESENSIBILIZACIÓN