ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS

RECOMENDACIONES ESPECIALES

EDWIN ALBERTO CARMONA INSTRUCTOR SENA REGENCIA FARMACIA

• QUIMICO FARMACEUTICO UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA• LIDER PROGRAMA ATENCION FARMACEUTICA HSJM

.

IMPORTANCA DE UN CORRECTO ALMACENAMIENTO

CONSERVACION DE LAS CONDICIONES FISICOQUIMICAS DEL MEDICAMENTOCONSERVACION DE SU POTENCIA , EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD.CUSTODIA DE LOS MEDICAMENTOS. MANEJO DE INVENTARIOS- OPORTUNDAD EN LA DISPENSACION DE MEDCAMENTOS. SE EVITAN COSTOS DE NO CALIDAD POR AVERIAS , VENCIMENTOS Y PERDIDA DE ESTABILIDADPREVENCION DE ERRORES DE MEDCACION

Aspectos a considerar: Verificar que los envases y envolturas estén bien cerrados y

sellados durante la recepción técnica , almacenamiento y dispensación.

No retirar la etiqueta original de la caja o envase para evitar entregar una medicamento erróneo .

Ubicar los medicamentos ordenados alfabéticamente y/o en grupos de acuerdo a su efecto farmacológico.

No ubicar el medicamento directamente en el suelo. No poner una sobre otra las sales de rehidratación que vienen

en sacos de 500 bolsitas porque el peso hará que se endurezca formando una masa compacta que no se disuelve.

No retirar las bolsas con cristales o Silica gel que vienen en los envases donde vienen las tabletas o cápsulas altamente higroscópicas ya que se usan para absorber la humedad evitando que esta afecte al medicamento.

Colocar las cremas, pomadas y ungüentos en cajas para protegerlas del calor.

Los medicamentos más antiguos deben ir en primera fila para llevarlos a la farmacia primero, de tal manera que se irán utilizando aquellos que vencen antes.

Aspectos a considerar:

FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

La luz Temperatura Humedad relativa Humo Polvo

FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

La luz

Identificar medicamentos fotosensibles

Ubicarlos en áreas alejadas de ventanas.

Usar vidrios polarizados.

Mantener en el empaque segundario

Envolver los medicamentos preparados con papel aluminio.

Etiquetar el medicamento como fotosensible e informar esta condición en el momento de la dispensación.

FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

Temperatura

Identificar medicamentos de cadena de frío

Ubicarlos en áreas refrigerador exclusivo.

Controlar la temperatura entre 2-8 ºc

Mantener los termómetros calibrados.

Hacer mantenimiento preventivo al refrigerador.

No ubicar los medicamentos pegados a las paredes del refrigerador para que el aire circule uniformemente.

Etiquetar el medicamento como de cadena de frío e informar esta condición en el momento de la dispensación.

Tener plan de emergencia

Garantizar temperatura entre 15- 25ºC en almacenes generales

FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

Humedad relativa

Identificar medicamentos higroscópicos.

Utilizar Silca gel

Mantener en el empaque segundario.

Utilizar deshumidificadores.Abanicos. Mantener los higrometros calibrados.Hacer mantenimiento preventivo al higrometros. Etiquetar el medicamento como de higroscopico e informar esta condición en el momento de la dispensación.

Garantizar humedad relativa inferior a 70

FACTORES QUE AFECTAN LA ESTABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

Humo Polvo

Mantener los medicamentos en su empaque segundario y terciario si es posible.

¿Como reconocer los medicamentos malogrados?

Por cambios en el olor:

Algunos medicamentos cambian de olor cuando se malogran.. Ejemplo : el Acido Acetil Salicílico (aspirina) malogrado tiene olor a vinagre.

¿Como reconocer los medicamentos malogrados?

Cambio de color o aparición de manchas: Hay que sospechar ante cualquier medicamento que cambie de color Desechar el que se encuentre manchado. Ejemplo: La tetraciclina malograda se vuelve marrón, el sulfato

ferroso malogrado presenta manchas marrones.

Por cambios en el olor:

Algunos medicamentos cambian de olor cuando se malogran.. Ejemplo : el Acido Acetil Salicílico (aspirina) malogrado tiene olor a vinagre.

¿Como reconocer los medicamentos malogrados?

Cuando una tableta se desmenuza ya no es útil, pues está malograda como en el caso de las vitaminas.

Fraccionamiento o resecamiento:

¿Como reconozco los medicamentos malogrados?

Humedecimiento: Cuando una sustancia capta humedad o libera la que tiene en

su composición se deteriora. Ejemplo: Las sales de rehidratación oral que se han convertido en

masa, ya no sirven, esto también puede ocurrir en las cápsulas cuando se pegan unas con otras, supositorios, óvulos y cremas etc.

¿Que hacer con los medicamentos próximos a vencerse?

MEDICAMENTOS DE PROGRAMAS ESPECIALES Envíalos a Secretaria de Salud Departamental para su canje. : Envíar un oficio con los siguientes datos de los productos que estas

enviando para su canje: - Nombre del producto

- Cantidad- Fecha de adquisición- No de Pecosa o No de Boleta y/o Factura (este dato sácalo del kardex con que ingresó el producto).

Fecha de vencimiento del producto. Lote

MEDICAMENTOS DONADOS:

• Darle pronta salida• Por ejemplo: Si es Mebendazol puedes realizar

una campaña de desparasitación a los niños, si son vitaminas o sulfato ferroso puedes hacer una campaña de "Prevención de anemia en mujeres embarazadas" en coordinación con los programas de P y P.

MEDICAMENTOS VENCIDOS

Ubicarlos en el área de vencidos.Contar con un programa de manejo de residuos. Clasificar los medicamentos de acuerdo a su riesgo

químico, físico, toxicológico o biológico. Contratar empresa especializada en el manejo y

disposición final de residuos de medicamentos.

MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL

• Área controlada . • Acceso restringido • Controlar también los RIPS de control• Generar acta de baja y enviar al fondo de

estupefacientes ante vencidos o deteriorados

ERRORES DE MEDICACION Y ALMACENAMENTO DE MEDICAMENTOS

• Cualquier hecho previsible que pueda causar o conducir a un uso inapropiado de la medicación o a un daño al paciente*, Mientras que la medicación está bajo el control del profesional de la salud, del paciente, o del consumidor.

• Tales hechos pueden estar relacionados con la práctica profesional, los productos para el cuidado de la salud, los procedimientos y los sistemas que incluyen:

• la prescripción; la comunicación del pedido; el etiquetado del producto; el envasado y la nomenclatura; la mezcla, dispensación; distribución; administración; educación; monitorización; y uso’.

ERRORES DE MEDICACION Y ALMACENAMENTO DE MEDICAMENTOS

• Recomendaciones sobre la denominación, etiquetado y envasado

• La FIP recomienda la revisión regular y sistemática del etiquetado y envasado del producto por parte de las autoridades reguladoras y de los fabricantes, con el propósito específico de minimizar los errores de medicación.

• 1. El envasado y etiquetado de medicamentos deben ser diseñados con el objeto de minimizar errores en la selección y el uso.

:

ERRORES DE MEDICACION Y ALMACENAMENTO DE MEDICAMENTOS

• En la etiqueta, con un tipo de impresión y de letra destacado, debe aparecer el nombre del medicamento y su concentración.

• Se deben evitar nombres similares al de otras medicinas en el mercado. Las autoridades

• deben considerar este aspecto en el momento de la autorización de nuevos fármacos.

• Se debe utilizar un etiquetado que destaque del de otros productos que ya se encuentren en el mercado, principalmente cuando exista posibilidad de confusión de nombres.

• En los medicamentos de marca, el nombre genérico debe aparecer siempre y de forma destacada cerca del nombre comercial.

• La utilización del color, se debe utilizar para mejorar, por medio del contraste, la

definición visual, y no para dar prioridad al diseño corporativo.

ERRORES DE MEDICACION Y ALMACENAMENTO DE MEDICAMENTOS

• Recomendaciones sobre dispensación y administración• 1. Los farmacéuticos deben utilizar únicamente

medicamentos adecuadamente etiquetados y• almacenados. Las etiquetas se deben leer varias veces

durante el proceso de dispensación o bien• se debe utilizar tecnología informática para controlar la

selección.• 2. Los farmacéuticos y otros profesionales de la salud que

participan en la administración de• fármacos deben leer la etiqueta al seleccionar o preparar el

medicamento, inmediatamente antes• de administrar la medicina y cuando lo devuelvan a su lugar

habitual de almacenaje.

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO

• Por otra parte, la medida más representativa para hacer que sea “imposible” que ciertos errores ocurran

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO • El cloruro de potasio se trate como una sustancia controlada,

incluyendo los requisitos que restringen la orden y establecen los requisitos de almacenamiento y documentación.

• Lo ideal es lograr la eliminación de las soluciones concentradas de electrólitos de todas las unidades de enfermería, y que esas soluciones se almacenen únicamente en áreas especializadas de preparación farmacéutica o bajo llave.

• Los viales de potasio, si se guardaran en un área de atención especializada a pacientes, deben estar etiquetados en forma individual con una etiqueta fosforescente visible a modo de advertencia, que diga DEBE SER DILUIDO

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO

• Los medicamentos de alto riesgo incluidos en la Guía Farmacoterapéutica deben revisarse de manera continua para evitar errores ocasionados por nombres parecidos o apariencia similar de envase y etiquetado.

• Si se detectan errores potenciales por estas causas es conveniente tomar medidas, como puede ser su retirada de la Guía Farmacoterapéutica o la sustitución por otra especialidad, el almacenamiento en lugares diferentes o el uso de etiquetas adicionales que permita diferenciarlos

MEDICAMENTOS ALTO RIESGO

• Reducir el número de opciones

• Cuanto mayor sea el número de opciones disponibles de un medicamento (dosis, concentraciones y volúmenes), mayor es la posibilidad de que ocurra un error. Debe reducirse el número de presentaciones de los medicamentos de alto riesgo en la Guía Farmacoterapéutica o en una determinada unidad asistencial, para disminuir las posibilidades de error. Por ejemplo, en lugar de disponer de heparina al 1% y al 5%, utilizar sólo la presentación del 1%.