Diosa Isabel Oviedo Tapia

Semiología grupo V

ALTERACIONES DEL COLOR DE LA PIEL

• Peso: 4 – 17 Kg

• Superficie 2m cuadrados

• Protección, órgano sensorial, excreción, absorción y regulación térmica

HIPERPIGMENTACÓN O HIPERMELANOSIS

• Localizada

• Aumento local de la producción de pigmentos

• Efélides o manchas color café, displasia fibrosa poliostótica

• Circunscripta entre 0,5 y 10 cm, localización: tronco y extremidades

• Seis o mas lesiones: neurofibormatomas dérmicos, macrocefalia e hipertelorismo

• Displasia fibrosa poliostótica: pubertad precoz en mujeres.

• Pacientes sanos;

• Queratosis seborreica: neoplasia benigna, 2mm y 2cm

• acantosis nigricans: placas de piel aterciopelada, hiperpigmentada y hiperqueratosica en los pliegues de flexión.

• Proliferación de melanocitos: lentigo, nevo melanocitico y melanoma.

FORMAS DIFUSAS DE HIPERPIGMENTACIÓN • Endocrinas:

• Enfermedad de Addison: acentuada en zonas fotoexpuestas y de fricción.

• Síndrome de Nelson y ACTH ectópica: estimulación de la MSH

METABÓLICOS • Porfiria cutánea tardía

• Hemocromatosis:

• Deficiencia de B12 o acido fólico

• Pelagra: ingestión insuficiente de acido nicotínico

• Malabsorción

• Enfermedad de whipple

HIPERPIGMENTACIÓN O HIPOMELANOSIS

• Pitiriasis versicolor: cuello tronco y parte superior de los brazos, eliminación competitiva de la tirosina por el acido carboxílico

• Vitíligo; autoinmune.

• Albinismo oculocutaneo: hereditaria, falta de torisinasa.

GRACIAS