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ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DESDE EL NACIMIENTO HASTA
LA ADOLESCENCIA
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DESDE EL NACIMIENTO HASTA
LA ADOLESCENCIAAUTOR: Dra. Maria Rosa Llanes [email protected] de 1er Grado en Pediatría Prof. Asistente Fac. “Dr. Salvador Allende”
Trabajo publicado en www.ilustrados.com
La mayor Comunidad de difusión del conocimiento
¿Qué es crecimiento?
Es el aumento de las dimensiones del cuerpo, valorado numéricamente por multiplicación y aumento de tamaño individual de las celulas, condición anatómica.
¿Qué es desarrollo?
Diferenciación celular con adquisición de nuevas funciones.
Proceso-cualitativo Condición Fisiológica
El crecimiento va desde la fecundación del óvulo hasta la madurez
Factores que influyen
• Raza
• Sexo ----- Clima
• Enfermedades
• Estado Nutricional
• Zona de Habitat
• Tamaño Familiar
• Relaciones Económicas ---- Culturales , Pobreza .
• Actividad Física
• Trastornos Psiquiatricos ---- Stress Prolongado
El niño está por debajo del 10 percentil con disminución de 3 desviaciones estándar y con pérdida del 30% , puede emplearse NANISMO , HIPOTROFIA ESTATURAL Y MICROSOMÍA
HIPOCRECIMIENTO
CAUSAS DE LOS HIPOCRECIMIENTOS Y / O BAJA TALLA
FAMILIAR
TALLA
PUBERTAD
HIPOCRECIMIENTO
ENF . HEREDITARIAS
AMBIENTAL
SOCIAL
CULTURAL
PSICOLÓGICO
REGIÓN / PAÍS
ALIMENTACIÓN
LACTANCIA
VITAMINAS
PERSONAL
PARTO --- NACIMIENTO
GESTACIÓN
NUTRICIÓN
INFECCIONES
ENDOCRINOPATÍAS
METABOLOPATÍAS
TRATAMIENTOS
DROGAS
ANOXIA
TRAUMA
PATOLOGÍA
PESO / TALLA
CRECIMIENTO
SOMATICO
PSIQUICO
ENFERMEDADESANTERIORES
RESPIRATORIAS
NERVIOSAS
DIGESTIVAS
ENFERMEDAD ACTUAL
CRECIMIENTO
SINTOMAS ASOCIADOS
HIPOCRECIMIENTOS CONSTITUCIONALES Y HEREDITARIOS
NO DISMORFICOS
PRIMORDIALES
IINTRAUTERINOS
DISMORFICOS
EMBRIOPATÍAS
CROMOSOPATÍAS
GENOPATÍAS
TRASTORNOS OSEOSDISMORFICOS
ESTIGMAS DEGENERATIVOS
PESO BAJO AL NACER
SIND. SILVER--- RUSSEL
NANISMO INTRAUTERINO
CIUR
DISPLASIA OSEAOSTEODISTROFIAS
HIPOCRECIMIENTOS HORMONALES
NANISMO HIPOFISIARIO
HIPOTIROIDISMO
ALTERACIONES SECRECIÓN
ESTEROIDES SEXUALES
SE CLASIFICAN EN DEPENDENCIA DE LA GLANDULA AFECTADA .
HIPOFISIS , TIROIDES , GONADAS .
HIPOCRECIMIENTO SECUNDARIO
NUTRICIÓN Y METABOLICAS
HIPOCALÓRICO INTESTINAL PANCREÁTICO
HEPÁTICO METABOLOPATÍAS INFECCIONESCRÓNICAS
NEUROPSÍQUICAS CARENCIAAFECTIVA IATROGÉNICO
ALTA TALLA. GIGANTISMO
ALTA TALLA . CUANDO SU VALOR REAL EXCEDE EN 3 AÑOS O EN UN 20% DE LA EDAD
CRONOLÓGICA
MODALIDADES CLINICAS
GIGANTISMO TRANSITORIO.
GIGANTISMO ETNICO
GIGANTISMO ESENCIAL
GIGANTISMO FETALES SECUNDARIOS
ALTA TALLA GIGANTISMO
GIGANTISMO DIENCÉFALO HIPOFISARIO
GIGANTISMO HIPERTIROIDEO
GIGANTISMO GONADAL
GIGANTISMO NEUROGÉNICO
GIGANTISMO CON TRASTORNOS METABÓLICOS
ARANODACTILIA O SINDROME DE MARFÁN
CROMOSOMOPATÍAS
OTROS
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
3 MESES
• NO REACCIONA A RUIDOS REPENTINOS
• IMPRESIONA NO ESCUCHAR LA VOZ DE QUIEN HABLA.
• NO ENCUENTRA CON SU VISTA LA CARA DE QUIEN LE HABLA.
• NO HA COMENZADO A VOCALIZAR
SONIDOS
•NO LEVANTA LA CABEZA EN DECUBITO VENTRAL
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
6 MESES
• NO SE VUELVE A LA PERSONA QUE LA HABLA.
• NO SONRÍE.
• NO BALBUCEA.
• NO ESTÁ APRENDIENDO A SENTARSE.
• NO ARQUEA LA ESPALDA CUANDO ESTA EN POSICIÓN DECUBITO VENTRAL.
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
AL AÑO
• NO RESPONDE AL JUEGO.
• NO EMITE SONIDO.
• NO DICE 2 O 3 PALABRAS.
• NO ESTA INTENTANDO PONERSE DE PIE
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
18 MESES
• NO SE ALIMENTA CON UNA CUCHARITA.
• NO EMITE EL HABLA O VOCALIZA EN SU PROPIA JERGA.
• NO SE MOVILIZA PARA EXPLORAR.
• NO ESTÁ OFRECIENDO CONTACTO VISUAL.
• NO SE PONE EN CUCLILLA, CUANDO RECOGE OBJETOS.
PUBERTAD PRECOZ Y RETARDO DE LA PUBERTAD
Es difícil de definir, pero se considera precoz la manifestación de caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años de edad en las niñas y de los 9 años de edad en los varones
PROCESOS QUE CAUSAN PUBERTAD PRECOZ
DEPENDIENTE DE GONADOTROPINAS
PUBERTAD PRECOZ VERDADERA
IDIOPATICA
LESIONES CEREBRALES ORGANICAS
TUMORES CEREBRALES
PUBERTAD MIXTA
DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE DE LAS GONADOTROPINAS CORIONICAS
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA TRATADA
SINDROME DE MAC CUNE-ALBRIGHT TARDIO
PUBERTAD MASCULINA FAMILIAR TARDÍA
PUBERTAD PRECOZ INDEPENDIENTE DE LAS GONADOTROPINAS (PSEUDO PUBERTAD PRECOZ)
PROCESOS ISOSEXUALES (FEMINIZANTE)
SINDROME DE MAC CUNE-ALBRIGHT
QUISTES OVÁRICOS AUTÓNOMOS
TUMORES OVÁRICOS
TUMOR DE LA CORTEZA SUPRARRENAL FEMINIZANTE
PROCESOS HETEROSEXUALES (MASCULINIZANTES)
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA.
TUMOR DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
TUMOR DE CELULAS DE LEYDIG
PUBERTAD PRECOZ MASCULINA FAMILIAR AISLADA
PUBERTAD PRECOZ INCOMPLETA (PARCIAL)
TELARQUÍA PREMATURA
ADRENARQUÍA PREMATURA
MENARQUÍA PREMATURA