Alunos
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Bioseguridad
Normas básicas de conducta que debe tener el profesional en el curso de su trabajo diario, cuando se enfrenta a los agentes de riesgo para su salud y la de la comunidad.
RIESGO RIESGO BIOLOGICOBIOLOGICO
HEPATITIS BHEPATITIS B HEPATITIS CHEPATITIS C TUBERCULOSISTUBERCULOSIS HIVHIV OTROS OTROS
AGENTES AGENTES INFECCIOSOSINFECCIOSOS
RIESGO FISICORIESGO FISICO
RADIACIONES IONIZANTESRADIACIONES IONIZANTESCAMPOS MAGNETICOSCAMPOS MAGNETICOSRUIDORUIDOHUMEDADHUMEDADEXPLOSIVIDADEXPLOSIVIDADVENTILACION INADECUADAVENTILACION INADECUADAELECTRICIDADELECTRICIDAD
Personas que vivían con el VIH/SIDA Total40 millones (34 – 46 millones)
Adultos37 millones (31 – 43 millones) Menores de 15 años 2,5 millones (2,1 – 2,9 millones)
Nuevas infecciones por el VIH en 2003 Total5 millones (4,2 – 5,8 millones) Adultos 4,2 millones (3,6 – 4,8 millones) Menores de 15 años 700 000 (590 000 – 810 000)
Defunciones por causa del SIDA en 2003 Total3 millones (2,5 – 3,5 millones) Adultos 2,5 millones (2,1 – 2,9 millones) Menores de 15 años 500 000 (420 000 – 580 000)
Resumen Mundial de la Epidemia de VIH/SIDA, Diciembre de 2003
Los márgenes de variación de las estimaciones presentadas en este cuadro definen los límites dentro de los que se encuentran las cifras reales, y se basan en la mejor información disponible. Esos márgenes son más precisos que los de años anteriores, y se está trabajando para aumentar más aún la precisión de las estimaciones que se darán a conocer a mediados de 2004.
Vía de Transmisión
Transmisión Sexual.Transfusiones Sanguíneas.Compartir jeringas.Transmisión Vertical.Lactancia Materna.Exposición Laboral.
SIDA.
Enfermedad infectocontagiosa producida por el VIH – de evolución crónica y de comienzo agudo o asintomático – que genera una disfunción progresiva e irreversible de la inmunidad, la cual predispone a padecer infecciones y enfermedades proliferativas malignas
Síndromes Clínicos Demencia por VIH. Delirium. Reacciones agudas de
estrés. Transtornos de
adaptación. Transtornos psicóticos
agudos. Transtornos afectivos. Suicidio. Sindrome de estrés
crónico.
Hepatitis B Subclinica. Aguda. Cronica activa Cronica persistente Hepatitis fulminante
Vacunacion
Esquema corto
0,1 y 2 meses.
D R 12 meses.
Esquema largo 0,1 y 6 meses.
Via Intramuscular Deltoides 20 ug (1ml)
Dosis Refuerzo Titulos de anticuerpos < 10 UI/L
Trabajador expuesto.
Parenteral, Perinatal, Sexual y horizontal.
90% Adultos se recupera.
1% muere hepatitis fulminante
5 a 10% portador cronico
Cirrosis Ca hepatocelular
HEPATITIS CHEPATITIS C
Transfusional: 0.77%Transfusional: 0.77%Parenteral: Hemofílicos – DEV Parenteral: Hemofílicos – DEV (Coinfección HIV-HCV y HBV-HCV)(Coinfección HIV-HCV y HBV-HCV)Hemodialisis: 15 – 25%.Hemodialisis: 15 – 25%.Madre – hijo: Poco frecuente.Madre – hijo: Poco frecuente.Sexual: Baja efectividad.Sexual: Baja efectividad.Por exposición accidental en empleados Por exposición accidental en empleados de salud: 1.8%.de salud: 1.8%.Por exposición a pinchaduras.Por exposición a pinchaduras.No identificada: 10 – 30%.No identificada: 10 – 30%.
Infección aguda: Asintomática.Infección aguda: Asintomática.
Infección crónica: 80%:Infección crónica: 80%: Asintomática.20%:Asintomática.20%: Fatiga.Fatiga. Nauseas.Nauseas.
Pérdida del apetito.Pérdida del apetito. Malestar abdominal.Malestar abdominal.Cirrosis: Ascitis –Cirrosis: Ascitis –Encefalopatia –HDAEncefalopatia –HDAManifestaciones Manifestaciones extrahepáticas.extrahepáticas.
PRECAUCIONES PRECAUCIONES UNIVERSALESUNIVERSALES
LAVARSE LAS MANOS ANTES Y DESPUÉS DE TENER LAVARSE LAS MANOS ANTES Y DESPUÉS DE TENER CONTACTO CON EL PACIENTE.CONTACTO CON EL PACIENTE.
USAR GUANTES CUANDO HAY CONTACTO CON USAR GUANTES CUANDO HAY CONTACTO CON FLUIDOS ORGÁNICOS DE ALTO RIESGO(SANGRE Y FLUIDOS ORGÁNICOS DE ALTO RIESGO(SANGRE Y DERIVADOS,SEMEN, FLUIDO VAGINAL, SECRECIÓN DERIVADOS,SEMEN, FLUIDO VAGINAL, SECRECIÓN PURULENTA Y LÍQUIDO AMNIÓTICO)PURULENTA Y LÍQUIDO AMNIÓTICO)
USAR BATA O DELANTALES IMPERMEABLES CUANDO USAR BATA O DELANTALES IMPERMEABLES CUANDO EXISTA LA POSIBILIDAD DE CONTAMINAR LA ROPA.EXISTA LA POSIBILIDAD DE CONTAMINAR LA ROPA.
USAR MÁSCARA O LENTES PROTECTORES CUANDO USAR MÁSCARA O LENTES PROTECTORES CUANDO EXISTA LA POSIBILIDAD DE RECIBIR SALPICADURA.EXISTA LA POSIBILIDAD DE RECIBIR SALPICADURA.
LIMPIAR LAS SUPERFICIES POTENCIALMENTE CONTAMINADAS CON HIPOCLORITO DE SODIO.
IDENTIFICAR Y CLASIFICAR EL EQUIPO, MATERIAL Y ROPA PROBABLEMENTE CONTAMINADOS PARA SER DESINFECTADOS, ESTERILIZADOS O DESTRUIDOS SEGÚN SEA EL CASO.
COLOCAR Y TRANSPORTAR LA ROPA CONTAMINADA EN BOLSAS IMPERMEABLES PARA PREVENIR EL DERRAME DE LÍQUIDOS.
TODOS LOS LÍQUIDOS,FLUIDOS Y TEJIDOS TODOS LOS LÍQUIDOS,FLUIDOS Y TEJIDOS HUMANOS MANIPULAR COMO POSIBLEMENTE HUMANOS MANIPULAR COMO POSIBLEMENTE CONTAMINADOS.CONTAMINADOS.
¿Cuándo usar guantes? y con qué frecuencia debe cambiárselos?
¿Cómo debo desecharlos?
¿Cuándo usar guantes? y con qué frecuencia
debe cambiárselos?
En 1991, la Administración de la Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) publicó el Estandar para Patógeno requiriendo el uso de mascarillas faciales que prevengan el paso de sangre y otros fluídos corporales infecciosos
Recientemente el descubrimiento del DNA viral viable en las emanaciones láser.
La incidencia creciente de tuberculosis la identificación de cadenas de M .tuberculosis multi-resistentes
Patógenos aéreos de riesgo.
MASCARILLAS QUIRURGICAS
RECIPIENTES PARA OBJETOS RECIPIENTES PARA OBJETOS PUNZOCORTANTES PUNZOCORTANTES
CONTAMINADOSCONTAMINADOS Principios:
Impide la propagación de infecciones al personal del centro de salud encargado del desecho de residuosImpide la propagación de infecciones a la comunidad localProtege al personal que manipula los residuos de heridas accidentales
Los Antisépticos y
Desinfectantes Antiséptico: Producto químico
formulado para ser utilizado en piel y mucosas con el fin de disminuir el inóculo de microorganismos.
•Agente químico que se aplica sobre superficies de objetos inanimados.destruye microorganismos asegurando la eliminación de las formas vegetativas y no asegura la eliminación de las esporas bacterianas
•Desinfectante:
Gluconato de clorhexidina. Povidona espumante. Triclosan. Alcohol – alcohol gel.
Alcohol al 70%.Amonios cuaternarios.Cloro y compuestos clorados.Formaldehído.Glutaraldehído.
DESINFECIÓNDESINFECIÓN
ALTO NIVEL ALTO NIVEL Acido Peracético
Glutaraldehído
Acido Peracético
Glutaraldehído
INTERMEDIOINTERMEDIO CloroAlcoholPovidona Iodada
CloroAlcoholPovidona Iodada
BAJO NIVELBAJO NIVEL Amonios CuaternariosClorhexidina
Amonios CuaternariosClorhexidina
M & D
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PI: desinfección de alto nivel
Principios: Destruye todos los microorganismos, incluyendo
el VHB y el VIH; no elimina en forma confiable todas las endosporas bacterianas
Es una alternativa aceptable sólo cuando no se dispone del equipo necesario para la esterilización
Fuente: Favero 1985; McIntosh y varios/as autores/as 1994.
ALTAS TEMPERATURAS Pupinel Calor seco Autoclave Calor húmedo BAJAS TEMPERATURAS
Oxido de Etileno Preacondicionamiento del material. Humidificación. Período de exposición al gas. Evacuación. Aireación.
Su acción microbicida se produce por alquilación de la pared celular del microorganismo. Presentación en forma líquida y se volatiliza formando un compuesto gaseoso.
M & D
AUTOCLAVE PUPINEL tiempo de exposición
134º C DURANTE 3 MINUTOS
126º C DURANTE 10 MINUTOS
121º C DURANTE 15 MINUTOS
134º C DURANTE 3 MINUTOS
126º C DURANTE 10 MINUTOS
121º C DURANTE 15 MINUTOS
180º C DURANTE 30 MINUTOS
170º C DURANTE 60 MINUTOS
160º C DURANTE 120 MINUTOS
180º C DURANTE 30 MINUTOS
170º C DURANTE 60 MINUTOS
160º C DURANTE 120 MINUTOS
O.M.S.