AMALGAMA DENTAL.

AMALGAMA DENTAL.

Es una aleacin de mercurio con uno o ms metales, que fundidos a temperatura ambiente adoptan una cristalizacin caracterstica.

COMPOSICION DE LA AMALGAMA DENTAL.

50% De mercurio.

50% Aleacin de Ag, Sn, Cu, Zn.

CLASIFICACION DE LAS AMALGAMAS SEGN SU COMPOSICION.

PROPIEDADES DE LAS DIVERSAS DE LAS FASES DE AMALGAMA

PROPIEDADES DE LA AMALGAMA.

En contacto con dentina en cavidades profundas trasmiten cambios de temperatura lo cual puede irritar a la pulpa. Propiedades de la amalgama

PRESENTACIN COMERCIAL ALEACIN POLVO TABLETAS CAPSULAS MERCURIO LIQUIDO FRASCO CPSULAS

7PROTOCOLO DE AMALGAMA DENTAL Anestesia Eliminacin del tejido cariado La preparacin cavitaria puede incluir cavidades clase I, II Aislamiento de campo Proteccin dentino-pulpar. Colocacin de la amalgama, empacado, condensado, bruido y tallado Retiro del aislamiento de campo absoluto Verificacin de la oclusin y eliminacin del excedente Pulido de la amalgama a las 24 horas

Aislamiento y preparacin de la cavidadProteccin pulpar

MANIPULACINTRITURACIN

Trituracin manual: es la mezcla de la amalgama utilizando un mortero y un pistilo.

Trituracin mecnica: es la preparacin de la amalgama por medio de un aparato mecnico activado mecnicamente.

10Condensacin

MANIPULACINCONDENSACIN

Atacador o condensadorSirve para compactar la amalgamadentro de la cavidad12Ajuste de la oclusin

TALLADOUna vez colocada y condensada la amalgama en la cavidad, se talla la restauracin para reproducir la correspondiente forma anatmica.

PULIDO 24 48 HORAS DESPUES REDUCE: PIGMENTACIN FRACTURA DE LOS MARGENES CORROSIN

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INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONESINDICACIONES CAVIDAD CLASE I II CONTRAINDICACIONES RESTAURACIONES DEL SECTOR ANTERIOR ALERGIAS AL MERCURIO

16DESVENTAJAS No es un material esttico No es adhesivo por la alta tencin superficial de mercurio no es posible la adhesin micro mecnica ni qumica a la estructura dental Los elementos de corrosin pigmentan la estructura dentariaBuen conductor elctrico Ventajas Sellado hermtico de la dentina Ausencia de sensibilidad postoperatorio Disminucin de la micro-filtracin

xito ClnicoTalladoPulidoMaterial ObturadorDECLARACIN DE LUXEMBURGO: HACIA LA PROHIBICININTERNACIONAL DEL MERCURIO EN LAS AMALGAMAS DENTALESNo ha sido rebatida cientficamente la toxicidad y el dao potencial en la salud y el medio ambiente del mercurio y su combinacin con otros metales.

El potencial dao fsico del mercurio, especialmente la toxicidad en las clulas y el dao txico a las membranas celulares, la neurotoxicidad, la modulacin del sistema inmunolgico y la toxicidad inmunolgica, la alteracin de los patrones endocrinos, la reduccin de la fertilidad y el riesgo para el desarrollo para el embrin y el feto (dao perinatal)

La acumulacin de mercurio es la causa probable de enfermedades crnicas, dependiendo de la dosis, duracin del contacto, predisposicin individual y el (genticamente determinado o adquirido) estado de los mecanismos de desintoxicacin.En los pases industrializados, el mercurio de las amalgamas dentales representa la segunda fuente ms importante de la carga de mercurio en el medio ambiente y por tanto en la nutricin humanaLa evidencia cientfica de que el mercurio de las amalgamas dentales es, frecuente y evidentemente, generador de numerosas afecciones a la salud o crecientes enfermedades crnicas.CONCLUSIONESEl Prof. Dr. Maths Berlin (toxiclogo y catedrtico emrito de Salud Ambiental en la sueca Universidad de Lund), de la Comisin de Materiales Dentales sueca dice:

Todo doctor y dentista, cuando sus pacientes sufren patologas poco claras y enfermedades autoinmunes, debera considerar la posibilidad de que el mercurio que sale de sus amalgamas sea una de las causas de esa sintomatologa. Por razones mdicas, la amalgama como material para el cuidado dental debera ser eliminada lo antes posible.

Con relacin al hecho de que el mercurio es una toxina multipotente con efectos sobre las dinmicas bioqumicas de la clula, la amalgama debe ser considerada como un material inadecuado para restauraciones dentales. Esto es especialmente verdad por cuanto existen totalmente adecuadas y menos txicas alternativas.

Con relacin al riesgo de la influencia [del Hg] sobre un cerebro en crecimiento, no es compatible con la ciencia y la contrastada experiencia al respecto, utilizar empastes de amalgama en nios y mujeres en edad frtil

Las amalgamas dentales: un problema de salud pblica y ambiental? Revisin de la literatura

35DISCUSIN

36ESTUDIO DEL DESEMPEO PRECLNICO Y CLNICODE UNA AMALGAMA DENTAL COMERCIALDISCUSIN

37CONCLUSIN GENERAL AMALGAMALa amalgama se encuentra en desuso debido a los componentes que contiene este material, pese a que posee gran resistencia a las fuerzas masticatorias, y tiene una vida til mayor a las resinas. En la actualidad la odontologa mnimamente invasiva y esttica es posible gracias a todos los materiales de restauracin directos e indirectos disponibles en el mercado, por lo tanto preferimos materiales de restauracin acorde a la evolucin de nuestra profesin por su baja toxicidad, mayor adhesin y esttica del paciente.CONCLUSIN GENERAL EUGENOLEl Eugenol ha sido utilizado en la odontologa en combinacin con el oxido de zinc para obturaciones y restauraciones provisionales pero en la actualidad se encuentra en desuso como material de obturacin de conductos por la aparicin de nuevos materiales con mejor biocompatibilidad.Por lo que su uso se mantiene como restaurador provisional por ser antisptico anodino.