Analisis Situacional en Salud Wichanzao-la Esperanza[1] (2)

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD

ASIS-2010

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD

ASIS-2010

INTRODUCCIÓN

El Análisis de Situación de Salud debe ser entendido como un proceso destinado a mejorar

el conocimiento de la salud de la población, principalmente de los habitantes de La

Esperanza, por tal motivo el presente documento denominado “Análisis de la Situación de

Salud 2011- CSMI “WICHANZAO”, en el que se presenta información relevante de

diferentes fuentes, con el firme propósito de brindar los elementos necesarios para una

adecuada y correcta toma de decisiones en salud, además de proporcionar información

relevante sobre las condiciones de vida, estructura y dinámica demográfica, características

de la morbilidad y mortalidad según etapas del ciclo de vida, así como los indicadores de la

forma como los trabajadores de salud y la sociedad afronta sus problemas de salud.

Esperamos que este documento que se pone a disposición de los equipos de salud de los

establecimientos de salud y de la comunidad en general, sea útil para contribuir a la

construcción de una sociedad más equitativa y solidaria.

QUIROZ PECHE, DIANA

CHAVEZ JULCA, NOEMI

Internas de Enfermería.

RESUMEN

CAPITULO I

I. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS

1. Climas y temperatura

2. Regiones naturales

3. Orografia

4. Hidrografía

5. El medio ambiente y sus recursos

II. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS:

1. Población urbana y rural

2. Densidad poblacional

3. Distribución de la población e índice de masculinidad

4. Distribución y estructura de la población

5. Distribución de la población migrante

6. Fecundidad y esperanza de vida

III. CARACTERISTICAS SOCIALES:

1. La educación

2. Analfabetismo

3. Disponibilidad de servicios en la vivienda

4. Agua

5. Desagüe

6. Electricidad

7. Teléfono

8. Internet

9. Perspectivas de la pobreza

10. Índice de desarrollo humano

11. Esperanza de vida

IV. CARACTERISTICAS ECONOMICAS:

1. Producto bruto interno (PBI)

2. Población económicamente activa (PEA)

3. Producción agrícola

4. Producción pecuaria

5. Actividad minera

6. Canon minero

7. Actividad turística

8. Vías de comunicación y accesibilidad

CAPITULO II

I. ANALISIS DE MORBILIDAD GENERAL:

1. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA:

a. Morbilidad infantil (menores de 01 año):

b. Morbilidad en niños de 1 – 4 años:

c. Morbilidad en niños de 5 – 9 años:

d. Morbilidad en adolescentes (10 – 19 años):

e. Morbilidad en adultos (20 – 59 años):

f. Morbilidad en adultos mayores (69 a más años):

II. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:

a. La malaria

b. Peste

c. Tuberculosis

III. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES:

a. Tos ferina

b. Rubeola

c. Hepatitis b

d. Tétanos

2007

IV. ENFERMEDADES SUJETO A VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA:

1. Infecciones respiratorias agudas.

2. Enfermedades diarreicas agudas.

CAPITULO III

ANALISIS DE SERVICIOS Y PROGRAMAS:

I. SERVICIOS DE SALUD:

1. Organización de los servicios de salud.

2. Categorización de los establecimientos de salud.

II. RECURSOS HUMANOS

III. INFRAESTRUCTURA SANITARIA

IV. EXTENSION E INTENSIDAD DE USO

V. SALUD MATERNA:

1. Mortalidad materna.

2. Atención institucional de parto

3. Atención prenatal reenfocada

VI. SALUD INFANTIL

VII. INMUNIZACIONES

VIII.INTERVENCION SANITARIA CRECIMIENTO Y DESARROLLO

IX. SEGURO INTEGRAL DE SALUD

CONCLUSIONES

CAPITULO IV

DETERMINACION DE PRIORIDADES EN SALUD:

1. Principales daños a priorizar

2. Priorización según indicadores de morbilidad

3. Priorización según indicadores de mortalidad.

4. Estrategias sanitarias

ANEXOS

2007

ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Y SOCIOECONÓMICO

I. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS:

1.1. Ubicación:

El distrito La Esperanza está ubicado en la costa norte del Perú, en la parte noroeste de

la Provincia de Trujillo, del departamento La Libertad, entre las coordenadas 08º 04’

39’’ de Latitud Sur y a 79º 02’ 38’’ de Longitud Oeste, a una altitud de 77 m.s.n.m.

(entre 20 msnm a 180 msnm) y a una distancia aproximada de 6 Km. de la capital de la

provincia.

Limita por el Norte y Oeste con el distrito Huanchaco, por el Sur con el distrito Trujillo

y por el Este con el distrito Porvenir y Florencia de Mora, todos ellos pertenecientes a

la provincia de Trujillo.

MAPA DE UBICACIÓN DEL DISTRITO LA ESPERANZA

LA ESPERANZA

0 2 Km.

LA ESPERANZA

0 2 Km.

1.2. Superficie territorial:

El territorio distrital tiene una superficie de 15.55 km2, que representa el 0.88% de la

superficie provincial y el 0.06% de la superficie departamental.

1.3. División política y sanitaria:

Desde el punto de vista sanitario, el Distrito La Esperaza esta constituido por 6 sectores

sanitarios, atendidos por su correspondiente establecimiento de salud: Jerusalén (CS

Jerusalén), Wichanzao (CSM Wichanzao), Pueblo Libre (PS Pueblo Libre), San Martín

(PS San Martín) y Sector Central (CS Santísimo Sacramento y PS Bellavista) (Figura

2). La carretera Panamericana Norte cruza el distrito delimitándola geográficamente en

parte alta y parte baja.

1.4. Urbanidad/ruralidad:

La Esperanza es un distrito 100% urbano.

FL ORENCIADE MORA

TRU JILLO

Pueblo Libre

o Seco

CANAL INCAICO

HUANCH ACO

DISTRITO LA ESPERANZA

Cerro Cab ras

Wichanzao

San Martín

Sector Central

Jerusalén

Santa Verónica

o Seco

CANAL INCAICO

DISTRITO LA ESPERANZA MAPA POLITICO

Cerro Cab ras

FL ORENCIADE MORA

TRU JILLO

PS San M art ín

CS Stmo . Sacramento

PS B ellav ista

PS Pueb lo Libre

CS Jeru salén

CSM I Madre d e C risto

Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCH ACO

DISTRITO LA ESPERANZA MAPA SANITARIO

Cerro Cab ras

CMI W ich anzao

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

PS

CS

PS B ellav ista

PS Pueb lo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO


Cerro Cab ras

CMI W ich anzao

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

FL ORENCIADE MORA

TRU JILLO

Pueblo Libre

o Seco

CANAL INCAICO

HUANCH ACO


Cerro Cab ras

Wichanzao

San Martín

Sector Central

Jerusalén

Santa Verónica

o Seco

CANAL INCAICO

DISTRITO LA ESPERANZA MAPA POLITICO

Cerro Cab ras

FL ORENCIADE MORA

TRU JILLO

PS San M art ín


PS B ellav ista

PS Pueb lo Libre

CS Jeru salén


Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCH ACO

DISTRITO LA ESPERANZA MAPA SANITARIO

Cerro Cab ras

CMI W ich anzao

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

PS

CS

PS B ellav ista

PS Pueb lo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO


Cerro Cab ras

CMI W ich anzao

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

LEYENDA:

P UE STOS DE SAL UD

CENTROS DE SAL UD

S EDE DE M ICRORED

1.5. Topografía:

El distrito de La Esperanza se ubica sobre una superficie arenosa y árida. Su principal

accidente geográfico es la falda occidental de la Cordillera de los Andes, con el Cerro

Cabras. Presenta niveles topográficos variables: La parte baja se caracteriza por

presenta planicies de terreno con escasa elevación topográfica, mientras que la parte

alta, cercana a la cordillera andina, es muy irregular y predominio arenoso en forma de

dunas de grandes dimensiones.

1.6. Clima:

El clima es cálido, seco y templado. La temperatura oscila entre 16º C y 29º C y la

humedad es superior al 70%, con precipitaciones en forma de garúas esporádicas en la

estación de invierno y nubosidad, tipo nubes estrato, en los meses de mayo a agosto.

1.7. Reseña histórica:

El distrito de La Esperanza fue creado como tal el 29 de enero de 1965, por Ley Nº

15418. Conocida en sus orígenes como “Huaca la Esperancita”, fue reconocida como

Barrio Marginal a fines de 1961 y en 1970 por RS Nº 226-70-EF-72, se aprueba la

legalización integral del área con una extensión de 543.025 Ha. Sin embargo la

ocupación del sector se remonta a 1938 con Don Teodoro Espinoza, quien poseía la

chacra “Cuchilla la Esperanza”, como su primer morador. Posteriormente se produce la

ocupación de la parte baja de La Esperanza cuando la sociedad conformada por

Armando Ismodes, Juan Gasco y Oscar Álvarez, que habían obtenido 27 Ha, mediante

denuncio con fines de cultivo y don Juan Tam Rivero como dueño del resto del área de

la parte baja, ante la presión de moradores y las perspectivas de ganancias, convirtieron

sus tierras en una lotización semi-rústica informal. Los moradores, familias de menores

recursos de Trujillo, el valle de Chicama y emigrantes de la sierra de La Libertad y

Cajamarca, compraron y/o invadieron progresivamente los extensos arenales a lo largo

de la Panamericana Norte. Hubo fuertes enfrentamientos entre “propietarios” e

“invasores” y éstos últimos sufrieron atropellos y represión por las fuerzas del orden,

hasta que el Estado los reconoció y legalizó, validando su posesión.

El distrito fue creciendo y consolidando poco a poco, mediante la auto construcción de

viviendas y equipamientos comunales, la organización de sus servicios, el desarrollo de

actividades económicas, industriales, comerciales y de servicios.

II. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS:

1. Población total:

La población total de la localidad de Wichanzao, según el último censo realizado en el

año 2010 fue un total de 33940 habitantes como figura en el cuadro siguiente de

acuerdo a etapas de vida.

ETAPA DE VIDA EDADES Total

NIÑO

Menores de 1 año 686

De 1 año 683

De 2 a 4 años 2052

De 5 a 9 años 3389

ADOLESCENTEDe 10 a 14 años 3025

De 15 a 19 años 3918

ADULTODe 20 a 44 años 12881

De 45 a 64 años 5218

ADULTO MAYOR De 65 y más años 2088

MUJERMujer (MEF) 3424

Mujer gestante 786

TOTAL 33940

Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao”-2010

A continuación se presenta un gráfico que sistematiza el crecimiento poblacional en

función del número de habitantes desde el año 1972 hasta el 2015 (Proyecciones INEI).

La Esperanza ha tenido un incremento poblacional sostenido desde el año 1972, la

misma que se proyecta continuará en los años subsiguientes

EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN DEL DISTRITO LA ESPERANZA-AÑOS 1972 -2015

2. Distribución y estructura de la población:

La Microrred La Esperanza esta distribuido según sectores sanitarios y principales

etapas del ciclo de vida, así como la distribución de la población según localidades y

sectores.

SECTORES SANITARIOS

<1 a1 a 4 años

5 a 17 años

10 a 19 años

20 a 64 años

65 a más

Gest MEF TOTAL

Manuel Arévalo III395 1543

4680 351712796

1281488

531521412

CS Jerusalén 890 351411180 8570

205521935

113011855

39763

CS Stmo.Sacramento 250 9763062 2313

7621836

3062991

13191

PS Bellavista 272 10753493 2670

8596572

3544061

14536

PS San Martín 258 10113106 2328

8329884 318 3210

14050

PS Pueblo Libre 258 10093106 2329

8329868

3183166

14033

CS Wichanzao 399 16205190 3978

9608838

5255502

18440

TOTAL 2722 10748 3381725705

758317214

343936100 13542

5

42113

62550

105361

130968

146217

162584170775

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

1972 1981 1993 2000 2005 2010 2015

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SECTORES Y ETAPAS DEL CICLO DE

VIDA, MICRORED LA ESPERANZA, AÑOS 2008.

Sector sanitarioPob /

sectores

% LocalidadManzana

sVivienda

sHab/ Mz

Pob

CS JERUSALEN

39763 29.4

JerusalénVíctor RaúlVilla JudicialVía ProgresoManuel Arévalo IIManuel Arévalo IIIParque IndustrialVilla HermosaAlan García

105105301049801146

315084024080

2205400022632

300

5.02.41.94.03.23.04.02.04.0

15750201645332070561200090464

1200

PS PUEBLO LIBRE

14033 10.4

Pueblo LibreAlan GarcíaIndo AméricaNuevo Indo AméricaFraternidadPueblo El SolAlberto Fujimori

37181831559

111141352762

26379

215

5.54.35.54.65.54.55.5

61101776287228514523551183

PS BELLAVISTA

14536 10.7

BellavistaLaurelesNuevo JerusalénManuel SeoaneVirgen de la puertaLos Jardines

59411678

15314880

35270

160

6.85.53.56.06.16.5

1041126528121124271040

CSM WICHANZAO

18440 13.6

Primavera IPrimavera IIPrimavera IIITriunfoLas PalmerasLos PinosMaría MoyanoSanta RosaWichanzo CentralNuevo HorizonteAlberto FujimoriRamiro Pírale

59393511964661817

17114225

1164202201421201722179230499

5.04.64.34.03.04.04.03.05.54.53.54.4

854653123464126088056836094718068052196

PS SAN MARTIN

14050 10.4

FraternidadSimón BolívarVirgen de la puertaSan Martín urbano

158552

3913073121452

5.84.05.96.0

2269122818418712

CS SANTISIMO SACRAMENTO

13191 9.7 Sector Central 80 2125 6.2 13191

MICRORED LA ESPERANZA

135425100.

042 Localidades 1107 28713 4.7 135425

3. Población por Ciclo de Vida:

GRAFICO Nº 1: POBLACIÓN TOTAL, POR GRUPOS DE EDAD.

Departamento: LA LIBERTAD Provincia: TRUJILLO Distrito: LA ESPERANZA

La siguiente distribución nos permite construir la pirámide poblacional correspondiente

y comparar con las pirámides construidas a partir de los censos poblacionales de los

años 1981 y 1993, así como con la población proyectada por INEI para el año 2010.

Las pirámides poblacionales del distrito La Esperanza, de los últimos 20 años,

muestran la evolución que ha tenido la estructura de población.

La forma de la pirámide ha cambiado y para el año 2010 es evidente el angostamiento

de la base, lo que indica disminución de la natalidad, el ensanchamiento de los

peldaños siguientes de edad, resultado de la disminución de la mortalidad y la mayor

sobre vida de los niños, y el ensanchamiento de los peldaños superiores y del vértice de

la pirámide, que tiene como correlato una menor mortalidad general y mayor volumen

de población adulta mayor.

PIRAMIDES POBLACIONALES DEL DISTRITO LA ESPERANZA, AÑOS 1981, 1993, 2004 Y 2010

Fuente.- INEI: Censos de Población 1981 y 1993 y Perú Proyecciones de Población 1990–2005 (Bol.Espec.Nº 16)

4. Dinámica poblacional: TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL.

El crecimiento de la población en el distrito La Esperanza fue acelerado en la década

del 70, con una tasa de crecimiento entre los censos 1972 – 1981 del 4.5%, lo que

significa que la población de la Esperanza en dicho periodo aumentó en 4.5 habitantes

por cada 100 personas. Esta tasa de crecimiento tan elevada permitió que la población

se duplicara en 15 años (Año 1981: 62,550 hab. → Año 1996: 119,118 hab.).

A partir de 1993, la tasa de crecimiento promedio anual comienza a experimentar un

descenso sostenido, siendo para el periodo presente 2000–2005 de 2.7%, lo que permite

proyectar, con una tasa de crecimiento de este valor, que la población se duplicará en

26 años.

Para el periodo 2010–2015, la tasa de crecimiento promedio anual será de 1.0%, similar

a las tasa de crecimiento que se espera tendrá La Libertad (1.3%) y el país (1.3%),

como consecuencia de los cambios acentuados en la fecundidad y natalidad que marca

esta tendencia de reducción, ostensiblemente significativo para el Distrito La

Esperanza, comparándola con La Libertad y el país.

CRECIMIENTO DEMOGRAFICO ANUAL*, AÑOS 1981 – 2025

1981 1993

2001 2010

-8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0

mujeres

hombres

51,9%48,1%

2004

1981 1993

2001 2010

1981 1993

2001 2010

1981 1993

2001 2010

-8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0

mujeres

hombres

51,9%48,1%

2004

1.3

2.62.2

2.3

1.5 1.4

2.3 2.22.1 1.7

1.5 1.3

1.0

2.1

2.72.8

4.44.5

0

1

2

3

4

5

1972-1981 1981-1993 1993-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015

PERIODOS

TA

SA

DE

CR

EC

IMIE

NT

O (

x100)

PERU LA LIBERTAD LA ESPERANZA

Fuente: INEI: Censos de Población 1972,1981 y 1993; Perú: Proyecciones de Población Distrital 1990–2005 y Perú: Proyecciones de Población Departamental 1995–2015.

* Cálculo en base a la población estimada por INEI en la fuente.

5. Esperanza de vida al nacer:

La esperanza de vida al nacer es una medida con un incremento progresivo y sostenido

en los últimos años para el país y el departamento. En el quinquenio 2000 – 2005, el

país presenta una esperanza de vida de 69.8 años (varones = 67.3 y mujeres = 72.4

años) y La Libertad 73 años (varones = 70.5 y mujeres = 75.6 años), con una mayor

duración de la esperanza de vida en las mujeres que en los varones. Para el quinquenio

2010 – 2015, la esperanza de vida del poblador liberteño será de 75.2 años (varones =

72.5 y mujeres = 77.9 años). En el distrito La Esperanza, el comportamiento de este

indicador es similar al del departamento.

III. CARACTERISTICAS SOCIALES:

III.1. FUENTE DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD DE LA LOCALIDAD

El proceso de modernización de Wichanzao ha sido gracias a la apertura de: la

pequeña industria: metal-mecánica, carpintería, confección de prendas de vestir,

preparado de productos alimenticios, comercio formal y ambulatorio. La actividad

comercial de gran importancia para el desenvolvimiento socioeconómico de la

localidad de Wichanzao son los establecimientos comerciales como restaurantes,

bodegas y un mercado además de vendedores ambulantes principalmente alrededor del

mercado y en las afueras de los centros educativos. Como se observa la principal

actividad socioeconómica es el comercio, pero gran parte de la población

económicamente activa (PEA) se desplaza diariamente a la ciudad de Trujillo, lugar

donde trabajan.

Teniendo en cuenta estos datos podemos inferir que del total de la población la

mayoría son de condición socioeconómica baja y un porcentaje menor es de condición

media influyendo directamente sobre la calidad de vida.

III.2. ÍNDICE DE ESCOLARIDAD Y ANALFABETISMO

El mayor porcentaje de los pobladores de Wichanzao tienen educación

primaria y o secundaria completa y un índice de analfabetismo de 15%. Escolaridad

según nivel alcanzado (Distrito de La Esperanza): La población en edad escolar (5-24

años) es de 49794

Primaria 36128

Secundaria 33286

Superior no universitario 7318

Superior universitaria 4452

La tasa de escolaridad es de 37,4% lo que indica que hay una población

desentendida del 62%. Sin embargo este indicador disminuye si consideramos que

gran parte de la población asiste a colegios, institutos y universidades de Trujillo. La

actual crisis económica ha afectado a un porcentaje de la población estudiantil que no

se ha matriculado por tener que dedicarse a trabajar.

III.3. SERVICIOS BÁSICOS

Energía Eléctrica

El 70% de la población cuenta con este servicio

Agua Potable

La red de agua potable abastece al 100% de la población urbana, pero se ha

restringido este porcentaje al 20% de la población por morosidad.

Desagüe

El 60% de la población tiene servicio intradomiciliario, el resto usan pozos o

letrinas, siendo una pequeña cantidad de esta población la que elimina sus excretas al

aire libre, sin tener en cuenta la contaminación del medio ambiente y de esta manera

adquieren diversas enfermedades.

Recolección de Basura

La recolección de basura se efectúa en un 70% y es realizado 3 veces por

semana por la organización no gubernamental "Mujeres Unidas"

SERVICIOS BASICOS DEL DISTRITO LA ESPERANZA - AÑO 2007

SERVICIOS BÁSICOSVIVIENDA CON

SERVICIO %VIVIENDA SIN SERVICIO %

Agua potable 70 30

Electricidad 80 20

Desagüe 60 40

Eliminación de residuos sólidos

70 30

Fuente: Municipalidad Distrital de la Esperanza

III.4. VIVIENDA SEGÚN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN

Tan solo el 50 % de las viviendas son de material noble, el 40% es de adobe y el 10 %

de estera y/o quincha, estos últimos generalmente sin los servicios básicos y en total

hacinamiento.

VIVIENDA SEGÚN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN

Nº MATERIAL PREDOMINANTE DE CONSTRUCCION %

1 Ladrillo 50

2 Adobe 40

3 Quincha, esteras, plásticos,etc. 10

Fuente: Municipalidad Distrital de la Esperanza

III.5. CELEBRACIONES SOCIALES Y RELIGIOSAS

Aniversario del Distrito de La Esperanza : 29 de Enero

Día del Trabajo : 1 de Mayo

Día de la Madre : 2º Domingo de Mayo

Aniversario y Fiesta Patronal 24 de Septiembre

Día del Señor de los Milagros : 8 de Octubre

ANALISIS DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD

(INDICADORES DE MORBI-MORTALIDAD)

Existen diversas maneras de acercarse al conocimiento de la situación de la salud de una

población, en general todas ellas complementarias. Así por ejemplo a través del conocimiento

de sus características sociales, demográficas, económicas, en otras palabras de sus condiciones

de vida, ya que la situación de salud de una población no es más que la resultante de las

condiciones en que vive, una población con altos niveles de educación, acceso a servicios

básicos (agua potable, alcantarillado, eliminación de desechos sólidos, etc.), niveles adecuados

de ingreso económico, acceso a servicios de salud de calidad, tendría en general mejor estado

de salud que una población que carece o tiene déficit de lo anteriormente mencionado.

ANALISIS DE MORBILIDAD GENERAL:

El drástico descenso de la mortalidad ha tenido entre otros intervinientes el progreso en el

control de las enfermedades infecciosas y parasitarias, expresión de los avances de la medicina

y la mayor cobertura de salud, principalmente las inmunizaciones. Un indicador sintético de la

mortalidad en general es la tasa de mortalidad infantil, considerada un indicador del estado de

salud de la población.

La morbilidad es un componente de difícil medición, dentro del proceso salud/enfermedad y la

información referida a estas patologías, está influenciada por una serie de factores que deben

ser tomados en cuenta, a fin de interpretar los datos captados y procesados.

MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO ETÁREO: Datos de morbilidad de La

Esperanza del año 2010.

Morbilidad Total

Total general 86691

Enfermedades del sistema respiratorio 27947

Enfermedades del sistema digestivo 12035

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 10982

Embarazo, parto y puerperio 5511

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 5152

Enfermedades del sistema genitourinario 5133

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 4378

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 3564

Traumatismos, envenamientos y algunas otras consecuencias de

causas externas

2533

Trastornos mentales y del comportamiento 1786

Enfermedades que afectan el mecanismos de la inmunidad 1360

Enfermedades del ojo y de sus anexos 1168

Enfermedades del sistema nervioso 1111

Enfermedades del sistema circulatorio 1069

Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 744

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 163

Tumores (neoplasias) 120

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías

cromosómicas

44


De la morbilidad general en el Distrito de La Esperanza un mayor porcentaje está

vinculado a las enfermedades del aparato respiratorio con 27947 pacientes atendidos en el

año 2010.

A pesar de observarse cambios en el perfil de morbilidad debido a un proceso de transición

epidemiológica, las enfermedades transmisibles continúan siendo una de las causas más

importantes dentro del espectro de la morbilidad nacional, al igual que en el distrito de La

Esperanza, donde particularmente dominan las infecciones respiratorias y diarreicas

agudas. Sin embargo, paulatinamente está tomando importancia relativa las enfermedades

crónicas, degenerativas y de causas externas.

Así como en el resto de Distritos de Trujillo, se tiene que dentro de las principales causas de

atención en los consultorios externos de los establecimientos de salud de la Microrred la

esperanza fueron las infecciones respiratorias agudas que ocuparon el primer lugar. Las otras

enfermedades del aparato digestivo y las enfermedades infecciosas y parasitarias y

secuelas de las EIP ocuparon el segundo lugar. Aparecen como tercera causa las

enfermedades el embarazo, parto y puerperio, luego las enfermedades osteomusculares y del

tejido conjuntivo. En quinto lugar se hallaron las deficiencias de nutrición, haciéndonos ver

que gran parte de la población del distrito se encuentra con un déficit de macro y micro

nutrientes, en especial los niños menores de cinco años.

1. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA:

a. Morbilidad infantil (menores de 01 año):

La primera causa de morbilidad en el menor de 01 año fueron las infecciones

respiratorias agudas, las que alcanzaron 51%, en segundo lugar se encontraron los

Trastornos hemorrágicos y hematológicos del feto y del recién nacido con un

12%, enfermedades de la piel con un 9%, y las infecciones perinatales con un 4%.

MORBILIDAD RN %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 74 51%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 6 4%DORSOPATIAS 1 1%ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 2 1%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 2 1%INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL 1 1%DERMATITIS Y ECZEMA 13 9%SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN

1 1%

MICOSIS 1 1%ARTROPATIAS 1 1%ANEMIAS NUTRICIONALES 2 1%TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA 6 4%TRASTORNOS DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS 2 1%OTRAS ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 1 1%TRASTORNOS DE LA MAMA 1 1%OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS 3 2%TRASTORNOS METABOLICOS (E70 - E90) 2 1%TUMORES (NEOPLASIAS) BENIGNOS (D10 - D36 1 1%TRASTORNOS HEMORRAGICOS Y HEMATOLOGICOS DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO

18 12%

INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL 6 4%MALFORMACIONES Y DEFORMIDADES CONGENITAS DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR

1 1%

145 100%



MORBILIDAD GENERAL MENORES DE 1 AÑO

Al igual que para el RN, la morbilidad del niño menor de 1 año está asociada a problemas de las

vías respiratorias superiores el cual ocupa el 1º lugar con un 62% es decir 1114 niños atendidos, el

segundo lugar lo ocupa las enfermedades infecciosas intestinales con un 10% correspondiente a

182 niños y en tercer lugar lo ocupan las enfermedades relacionadas con afecciones a la piel y la

conjuntiva.

MORBILIDAD 29D-11M %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 1114 62%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 182 10%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 40 2%DERMATITIS Y ECZEMA 72 4%SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN 16 1%MICOSIS 26 1%OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 59 3%ANEMIAS NUTRICIONALES 67 4%TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA 19 1%TRASTORNOS DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS 27 1%

TOTAL GENERAL 1809 100%Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao”-2010


b. Morbilidad en niños de 1 – 4 años:

Tal como en los infantes, en este grupo etáreo las infecciones agudas de las

vías respiratorias constituyeron la primera causa de morbilidad. Como segunda

causa estuvieron infecciones intestinales, indicando que este grupo es el más

vulnerable en cuanto a la adecuada nutrición se refiere, la cual tiene un origen

multicausal, tales como los factores económicos, sociales, culturales,

sanitarios, educativos y otros asociados a la salud, como las IRAs entre otros,

el tercer lugar lo ocupa las infecciones agudas de las vías respiratorias

inferiores.

MORBILIDAD 1-4A %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 1703 53%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 404 13%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 72 2%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJ IDO SUBCUTANEO 84 3%DERMATITIS Y ECZEMA 94 3%MICOSIS 48 1%OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 117 4%SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES 66 2%ANEMIAS NUTRICIONALES 65 2%HELMINTIASIS 75 2%

TOTAL GENERAL 3206 100%



c. Morbilidad en niños de 5 – 9 años:

Al igual que en las otras etapas del ciclo niño, en el grupo de 5 a 9 años las infecciones agudas

de las vías respiratorias constituyeron la primera causa de morbilidad; como segunda causa se

registró a las otras enfermedades infecciosas y parasitarias; seguido de los trastornos

emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niñez y en la

adolescencia, de modo que las conductas de riesgo pueden influir negativamente en el actuar

de los jóvenes, y en menores porcentajes las enfermedades de la cavidad bucal; las

enfermedades de la piel y tejido celular subcutáneo, entre otros.

MORBILIDAD 5-9A %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 788 45%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 112 6%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 50 3%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANE 54 3%TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ESTRES Y TRASTORNOS SOMATOMORFOS 55 3%INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 49 3%ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES 56 3%HELMINTIASIS 51 3%TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO APARECEN HABITUAL EN NI¥EZ Y EN A ADOLESCEN. 82 5%



d. Morbilidad en adolescentes (10 – 19 años):

Morbilidad en adolescentes de 10 a 14 años

Las principales causas de morbilidad en los adolescentes que se atendieron en los

establecimientos de salud de la esperanza, fueron las infecciones respiratorias agudas, seguido

de las enfermedades infecciosas intestinales y los trastornos neuróticos, relacionados con el

estrés y trastornos somatomorfos, así como le siguen las infecciones de la piel y tejido

subcutáneo, enfermedades de la cavidad bucal entre otros.

MORBILIDAD 10-14A %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 411 39%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 49 5%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 25 2%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 33 3%TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ESTRES Y TRASTORNOS SOMATOMORFOS 49 5%DERMATITIS Y ECZEMA 21 2%MICOSIS 22 2%ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES 30 3%OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS EXTERNAS 47 5%TRASTORNOS DEL HUMOR (AFECTIVOS) 22 2%TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO APARECEN HABITUAL EN NI¥EZ Y EN A ADOLESCEN. 21 2%



Morbilidad en adolescentes de 15 a 19 años

Dentro de las primeras causas de morbilidad encontramos a las infecciones

respiratorias agudas con un 23% del total de ingresos por esa causa, el segundo

lugar lo ocupan los trastornos maternos relacionados principalmente con el

embarazo con un 14% (229 adolescentes), este porcentaje considerable en la

esperanza nos muestra un alto índice de embarazos adolescentes, como tercera

causa de morbilidad en la población esperancina encontramos a las enfermedades

del tracto urinario con un 7%.

MORBILIDAD 15-19A %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 367 23%DORSOPATIAS 55 3%ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 106 7%TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO 229 14%ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 62 4%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 40 2%INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL 59 4%TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ESTRES Y TRASTORNOS SOMATOMORFOS 52 3%ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANOS PELVICOS FEMENINOS 49 3%ATENCION MATERNA RELACIONADA CON EL FETO Y CAVIDAD AMNIOTICA Y CON POSIBLES PROBLEM.DE PARTO 48 3%

TOTAL GENERAL 1612 100%



e. Morbilidad en adultos (20 – 59 años):

Morbilidad en personas de 20-49años

El perfil de morbilidad de los adultos que se atendieron en los establecimientos de salud del

Distrito de La Esperanza, es muy diferente a la de los grupos anteriores, mostrándonos la

aparición de las enfermedades relacionadas con la vida sexual activa y el papel de la

maternidad en las personas esperancinas . Lo común en todos los perfiles de morbilidad es que

las infecciones agudas de las vías respiratorias siguen encabezando las primeras causas de

morbilidad y en este grupo de edad representó la mayor parte del total de las causas.

MORBILIDAD 20-49A %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 1049 17%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 205 3%DORSOPATIAS 511 8%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 494 8%OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO 697 11%ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 377 6%INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SEXUAL 315 5%ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANOS PELVICOS FEMENINOS 237 4%SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN 131 2%ATENCION MATERNA RELACIONADA CON EL FETO Y CAVIDAD AMNIOTICA Y CON POSIBLES PROBLEM.DE PARTO 154 3%

TOTAL GENERAL 6094 100% Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao”-2010


Morbilidad en personas de 50-59años

El perfil de morbilidad de los adultos que se atendieron en los establecimientos de salud de

La Esperanza, es marcadamente diferente a la de los grupos anteriores, mostrándonos la

aparición de las enfermedades crónicas degenerativas. Lo común en todos los perfiles de

morbilidad es que las infecciones agudas de las vías respiratorias siguen encabezando las

primeras causas de morbilidad y en este grupo de edad representó la mayor parte del total

de las causas.

MORBILIDAD 50-59A

TOTAL GENERAL 1074

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 209

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 39

DORSOPATIAS 178

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 109

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 69

INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 35TRASTORNOS NEUROTICOS, TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ESTRES Y TRASTORNOS SOMATOMORFOS 18

ARTROPATIAS 72

TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS 27

ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 18

TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS 19



La composición de la estructura de causas de atención en los consultorios externos de los

establecimientos de salud de La Esperanza, es diferente a la estructura de los demás ciclos de

vida, cuya primera causa de atención es por enfermedades respiratorias superiores (21%)

seguidas por las enfermedades del sistema osteo-muscular(13%), seguido de las enfermedades

del aparato digestivo(9%) y las infecciones agudas de las vías urinarias(7%)

MORBILIDAD 60-64A %

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 73 21%ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 16 5%DORSOPATIAS 45 13%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 24 7%ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 31 9%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 9 3%MICOSIS 7 2%ARTROPATIAS 28 8%ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 11 3%DIABETES MELLITUS 10 3%



f. Morbilidad en adultos mayores (69 a más años):

La composición de las causas de morbilidad más frecuentes en la adultez mayo

están relacionadas con las enfermedades degenerativas , sin embargo al igual

que las otras etapas anteriores en el distrito de la esperanza siguen

predominando las enfermedades respiratorias principalmente como una causa

de la morbilidad con un 20% en esta etapa de vida, en segundo lugar

encontramos a las dorsopatías con un 19% (215 personas atendidas), en tercer

lugar lo ocupan las enfermedades gastrointestinales(7%) y aquellas

relacionadas con el tracto urinario (6%)

MORBILIDAD 65-+ %INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 228 20%DORSOPATIAS 215 19%OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 69 6%ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO 75 7%INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 32 3%SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN 26 2%ARTROPATIAS 83 7%TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS 22 2%ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 33 3%ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 48 4%



ANALISIS DE LA MORTALIDAD GENERAL

Para la población del distrito de la esperanza dentro de las 10 primeras causas de

mortalidad encontramos en primer lugar a las enfermedades neoplásicas con un 0.62% del

total, es así que los diferentes tipos de tumores y canceres se están incrementando en La

Esperanza, en segundo lugar encontramos a las enfermedades respiratorias con un 0.52% ,

este segundo lugar es considerable ya que todavía persisten las enfermedades de tipo

respiratorio aquejando a la población, los grupos mas susceptibles son los niños y la

población adulta mayor, así como le siguen enfermedades de causas desconocidas (0.5%),

además de las enfermedades del tracto urinario y las enfermedades cardiovasculares con

un 0.3% cada una, otra causa es la de traumatismos y envenenamientos con un 0.15% con

sus posibles causas de accidentes de tránsito y la depresión en los adolescentes así como el

descuido de las madres en el cuidado de sus menores, las enfermedades infecto parasitarias

con un 0.12% y las del aparato digestivo con un 0.11% y la eclampsia en el caso de las

mujeres en la edad reproductiva.

Nº CAUSAS DE MORTALIDAD 2010

1 ENF. CARDIOVASCULARES 0.3

2 NEOPLASIAS 0.62

3 ENF. RESPIRATORIAS 0.52

4 ENF. INFECTOPARASITARIAS 0.12

5 TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS 0.15

6 ENF. APARATO DIGESTIVOS 0.11

7 ENF. DE CAUSAS DESCONOCIDAS 0.5

8 ENF. GENITO URINARIO 0.3

9 ECLAMPSIA 0.047

10 SÍNDROME DE HELLP 0



C. MORTALIDAD INFANTIL EN MENORES DE 1 AÑO.

CAUSAS DE MORTALIDAD 2010

ENF. RESPIRATORIAS 0

TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS 0

ENF. DIARREICAS 0

ENF. CARDIOVASCULARES 0.47

ENF. DEL SISTEMA NERVIOSO 0.47

ENF. INFECTOPARASITARIAS 0

NEOPLASIAS 0

ENF. NUTRICIONALES 0


ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:

Las enfermedades transmisibles son importantes por su alto potencial epidémico, alta letalidad,

alto impacto socioeconómico y su afectación a la población más pobre. Estas enfermedades

están constituidas por enfermedades metaxénicas, enfermedades zoonóticas, enfermedades

respiratorias y enfermedades de transmisión sexual.

Dentro de este grupo de enfermedades tenemos al Dengue, Malaria vivax, Malaria falciparum,,

peste bubónica, rabia (canina y humana), tuberculosis pulmonar e infección por VIH y SIDA.

a. Dengue

En el Perú el dengue clásico y hemorrágico son sujetos de vigilancia

epidemiológica por el Ministerio de Salud y su notificación es obligatoria

pero varía en la periodicidad de notificación y una de las formas cómo se

realiza la vigilancia del dengue es vigilar a los febriles en establecimientos

centinela, seleccionados, siendo nuestro hospital uno de los

establecimientos centinelas por lo que registra diariamente a todos los

febriles (T>38°C) o con antecedente de fiebre en los últimos 7 días, y se

analiza diariamente la tendencia.

CUATRO SUYOS

M Z B

A A .HH. INVA S ION A A .HH. INVA S ION

8P


b. Peste

Los grupos de edad más afectados se encuentran en las edades medianas del ciclo de vida, entre los 15 y 44 años de edad.

c. Tuberculosis

El Perú es uno de los países con mayor morbilidad por tuberculosis y uno de

los 8 países con mayor carga de morbilidad de tuberculosis

multidrogoresistente en el mundo. La región La Libertad ocupa el 14avo.

lugar en incidencia de Tuberculosis pulmonar frotis positivo (TBP-FP).



V. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES:

a. Tos ferina

El conocimiento actual que la Bordetella p. es una enfermedad mediada por

toxinas ha permitido entender su patogenia y clínica, y dentro de ésta, la duración

prolongada de los síntomas aún en ausencia de Bordetella p.

La Bordetella p. se transmite a través de las gotitas eliminadas durante la tos de

una persona enferma. El período de contagiosidad empieza a partir del séptimo día

después de la exposición al agente, hasta tres semanas después del inicio de los

paroxismos, con un máximo de contagiosidad durante el estado catarral. En la

Microrred La Esperanza, el año 2010 no se registró ningún caso de tos ferina.

b. Rubeola

Es una enfermedad viral aguda, sumamente contagiosa, cuyo agente etiológico es

un virus del género Morbillivirus, de la familia Paramixoviridae.

El virus se transmite de persona a persona por contacto directo a través de las

gotitas eliminadas en las secreciones respiratorias o por contacto directo con

artículos recién contaminados con secreciones nasales o faríngeas de personas

infectadas.

En la Microrred La Esperanza el año 2010 no se registró ningún caso de rubéola.

c. Hepatitis B

La Hepatitis B (anteriormente como hepatitis del suero) es una enfermedad del

hígado causada por el virus de la Hepatitis B (VHB). El virus puede causar una

infección para toda la vida, cirrosis del hígado, cáncer de hígado, falla hepática y

muerte.

d. Tétanos

El tétano del adulto no neonatal, es de distribución mundial, más frecuente en

zonas agrícolas y donde existe contaminación fecal. El agente etiológico es el

Clostridium t, cuyo reservorio son los intestinos de los animales y del hombre,

también la tierra y los objetos contaminados con heces. En el distrito de La

Esperanza no se registró ningún caso de tétanos el año 2010.

200

VI. ENFERMEDADES SUJETO A VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA:

1. Infecciones respiratorias agudas.

En la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas se tienen en consideración

as siguientes definiciones operativas: IRA que dura menos de 14 días , enfermedad

muy grave(EMG) que considera sepsis, septicemia y meningoencefalitis aguda ;

neumonía grave (NG), neumonía, No neumonía, hospitalización de neumonía grave

o enfermedad grave paciente hospitalizado con una permanencia mayor o igual a 24

horas; defunción por neumonía grave o enfermedad muy grave si fallece en el

hospital después de haber permanecido 24 horas o más; defunción extra hospitalaria

fallecido fuera del hospital o con una permanencia en el hospital menor a las 24

horas y los casos de SOB y asma.

2. Enfermedades diarreicas agudas.

Las enfermedades diarreicas agudas, continúan siendo un importante problema de

salud pública en la Micro red La Esperanza, no sólo por el número de casos que se

producen cada año, sino por el efecto negativo que tiene sobre el estado nutricional

de los niños menores de cinco años.

En los últimos años las diarreas han disminuido como causa de muerte, debido a

que la población tomó mayor conocimiento en la forma de combatir dicha

enfermedad, tanto a nivel de hogar y de personal de salud. Así mismo en los

establecimientos de salud se ofrece un tratamiento más eficaz, con la finalidad de

disminuir la incidencia de esta enfermedad.

ANALISIS DE SERVICIOS Y PROGRAMAS

A. Soporte de la microrred:

Desde el punto de vista sanitario, el Distrito La Esperaza esta constituido por 6 sectores

sanitarios, atendidos por su correspondiente establecimiento de salud: Jerusalén (CS

Jerusalén), Wichanzao (CSM Wichanzao), Pueblo Libre (PS Pueblo Libre), San

Martín (PS San Martín) y Sector Central (CS Santísimo Sacramento y PS Bellavista).

DIVISIÓN SANITARIA DEL DISTRITO LA ESPERANZA.

B. Recursos humanos:

El centro de salud materno infantil “WICHANZAO”, cuanta con personal profesional,

técnico y no técnico para poder brindar atención a la población correspondiente de la

esperanza, dentro de los cuales encontramos:

FLORENCIA

DE MORA

TRUJILLO

PS San Mart ín


PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS Jerusal én

CSMI Madre de Cristo

Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCHACO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

PS

CS

PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

FLORENCIA

DE MORA

TRUJILLO

PS San Mart ín


PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS Jerusal én


Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCHACO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

PS

CS

PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

FLORENCIA

DE MORA

TRUJILLO

PS San Mart ín


PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS Jerusal én


Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCHACO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

PS

CS

PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

FLORENCIA

DE MORA

TRUJILLO

PS San Mart ín


PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS Jerusal én


Río Seco

CANAL INCAICO

HUANCHACO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

PS

CS

PS Bellavista

PS Pueblo Libre

CS


Río Seco

CANAL INCAICO

Cerro Cabras

CMI Wichanzao

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

LEYENDA:

PUESTOS DE SALUD

CENTROS

DE SALUD

SEDE DE MICRORED

PERSONAL DE SALUD NUMERO

MEDICO GENERAL 4

ENFERMERA 8

OBSTETRIZ 6

NUTRICIONISTA 1

ODONTOLOGO 1

QUIMICO FAMACEUTICO 1

TECNICOS DE

ENFERMERIA

8

TECNICO DE

LABORATORIO

3

TECNICO DE

SANEAMIENTO

1


C. Producción de los servicios de salud:

1. ATENCIONES Y ATENDIDOS:

En el año 2010 el establecimiento de salud de Wichanzao realizó 71915 atenciones

y atendió a 8972 personas.

NÚMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES GENERAL POR GRUPO ETÁREO

Y SEXO

EDADES ATENDIDOS ATENCIONES

Total Masculino

Femenino

Total Masculino Femenino

TOTAL 8972 3004 5968 71915 21156 50759

De 0 a 28 días 815 396 419 2260 1075 1185

De 29 días a 11 meses

788 433 355 11967 6042 5925

De 1 año 410 209 201 6599 3524 3075

De 2 años 154 83 71 2670 1407 1263

De 3 años 239 118 121 1618 762 856

De 4 años 258 126 132 1756 881 875

De 5 a 9 años 1285 649 636 4096 1974 2122

De 10 a 14 años 342 167 175 2175 963 1212

De 15 a 19 años 815 149 666 6604 690 5914

De 20 a 44 años 3071 403 2668 26280 2147 24133

De 45 a 49 años 209 53 156 1429 269 1160

De 50 a 59 años 283 90 193 2087 613 1474

De 60 a más años

303 128 175 2374 809 1565




De los gráficos anteriores en relación a las atenciones realizadas podemos observar que la

mayor cantidad de personas que acuden al establecimiento de salud están comprendidas

entre los 20 y 44 años de edad, cifra correspondiente a 26280 atenciones y 3071 atendidos.

MEDICINA GENERAL 872 1585 1226 762 570 552 1495 896 1228 4873 1061 349 1172 16641 23%MATERNO PERINATAL 109 13 4 3 1 1 47 1911 5884 4 3 1 7981 11%ODONTOLOGIA 7 228 179 65 197 237 1696 378 224 699 47 17 76 4050 6%PSICOLOGIA 2 1 1 16 12 22 235 166 133 425 21 4 18 1056 1%SERVICIO SOCIAL 3 2 4 4 4 20 13 161 2568 318 77 96 3270 5%TUBERCULOSIS 23 1 40 16 106 221 457 1885 371 69 358 3547 5%INMUNIZACIONES 625 2908 1657 515 288 489 5 30 213 1137 100 9 22 7998 11%TOPICO 27 8 5 1 1 2 6 8 80 231 15 3 11 398 1%NUTRICION 267 1268 682 319 55 25 32 13 251 851 12 2 13 3790 5%LABORATORIO 91 606 447 132 50 58 37 15 88 234 17 7 15 1797 2%GINECOLOGIA 11 330 1242 20 5 5 1613 2%GINECO-OBSTETRICIA 1 3 3 16 557 1992 46 8 8 2634 4%PLANIFICACION FAMILIAR 2 9 531 4068 6 1 4617 6%ADOLESCENTE 3 446 340 184 973 1%CANCER CUELLO UTERINO 1 102 891 40 4 9 1047 1%CRECIMIENTO Y DESARROLLO 883 4494 2397 851 397 349 13 5 15 44 5 1 4 9458 13%ENFERMERIA 195 4 1 1 1 2 4 42 213 3 6 1 473 1%ESN CTROL.INFECC.TRANSM.SEXUAL VIH-SIDA 2 97 471 1 571 1%HANSEN 1 1 0%Total 3084 11143 6599 2670 1618 1756 4096 2175 6604 27709 2087 564 1810 71915 100%

60-64A 65-+%total

4A 5-9A 10-14A 15-19A 20-49A 50-59ADescripción del Servicio <2M 2-11M 1A 2A 3A

ATENCIONES POR SERVICIO SEGÚN GRUPOS DE EDAD:

Atenciones según servicios del CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL

“WICHANZAO”



Del grafico anterior, podemos decir que las atenciones en el establecimiento de salud en

mayor porcentaje se registraron en el servicio de MEDICINA GENERAL con un 23%

correspondiente a 16641 pacientes, seguido por el control de crecimiento y desarrollo con

un porcentaje de 13 % (9458 atenciones) y las correspondientes a inmunizaciones con un

11 % (7998 atenciones), las mismas que corresponden al control del crecimiento y

desarrollo al niño menor de 5 años.

ANALISIS DE PROGRAMAS:

I. SERVICIOS DE SALUD:

1. Organización de los servicios de salud.

2. Categorización de los establecimientos de salud.

II. RECURSOS HUMANOS

PERSONAL MEDICO:

La OMS define que la asignación estándar de Médicos es por cada 1000

habitantes,

PERSONAL DE ENFERMERIA

La OMS recomienda que la distribución de profesionales en Enfermería en

países en vía de desarrollo deba guardar una relación de 1 Médico por 4

Enfermeras; en el nivel nacional la relación se encuentra 1 Médico por 1000

habitantes y 0,9 Enfermeras por 1000 habitantes, lo que evidencia existencia de

brechas desde el nivel nacional.

PERSONAL DE OBSTETRICIA:

Para el cálculo de la brecha de personal de obstetricia tomamos los mismos

parámetros que para el personal de enfermería de 4 obstetras por un médico.

III. INFRAESTRUCTURA SANITARIA

La política de Recursos Humanos aplicada durante la década pasada en el sector

salud, no ha tenido una propuesta clara desde el principio, oscilando entre una

propuesta liberal de licenciamiento masivo y contratación flexible del personal, y la

otra de reconversión de los recursos humanos existentes mediante la capacitación y

selección en el propio trabajador, a nivel nacional la primera no se produjo en la

cantidad esperada, y se optó por priorizar la segunda, dirigida más esta a

funcionarios y directores y en menor medida con programas de capacitación

dirigidas al personal profesional y técnico.

Con relación a la, demanda de recursos humanos, la reforma del estado impone a

los servicios de salud públicos, condiciones restrictivas para poder incorporar

nuevos profesionales y técnicos al sector salud.

IV. EXTENSION E INTENSIDAD DE USO

EXTENSION DE USO:

La extensión de uso o extensión de servicios de salud, mide el acceso funcional de

la población a los servicios de salud, datos históricos nos refieren que para

garantizar una adecuada atención de salud a la población que permita disminuir los

márgenes de exclusión, los establecimientos de salud deberían atender al 80% de su

población asignada.

INTENSIDAD DE USO:

Es un indicador del análisis de la oferta de los servicios de salud que mide la

concentración de atenciones entre el número de atendidos

I. SALUD MATERNA:

1. MORTALIDAD MATERNA.

Tasa de mortalidad materna:

La tasa de mortalidad materna entre los años 1999 a 2004 ha experimentado

un incremento progresivo, desde 208.8 muertes maternas por 100,000

nacidos vivos en el año 1999 a 497.5 muertes maternas por 100,000 nacidos

vivos en el año 2004

GRAFICO Nº 33: TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA*

DISTRITO LA ESPERANZA, AÑOS 1999 - 2004

FUENTE: OGE - MINSA y Municipalidad La Esperanza.* Cálculo en base a las muertes notificadas a la OGE y el Informe de Hechos Vitales de la

Municipalidad Distrital La Esperanza.* Tasa por 100,000 nacidos vivos.

Causas de mortalidad materna:

Entre los años 1999 – 2004 se han presentado 11 muertes maternas. Las causas más

frecuentes de muerte fueron: hemorragia post-parto, eclampsia e infecciones.

2. Atención institucional de parto

uno de los pilares fundamentales en la reducción de la mortalidad materna es la atención de

parto institucional, en el Centro de Salud Materno Infantil de “Wichanzao” se observa una

actitud positiva en la atención institucional del parto, pero a nivel del distrito de la

esperanza no existe una tendencia en aumento del parto institucional por lo que se deben

implementar mecanismos para aumentar la oferta de los servicios de emergencias

obstétricas y neonatales.

3. Atención prenatal reenfocada

El control prenatal es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos,

destinados a la prevención y tratamiento de los factores que puedan condicionar la

morbimortalidad materna y perinatal, aunque existen estudios que demuestra que

demuestran que el Control Prenatal y la detección de factores de riesgo no logran la

disminución ni reducción de la Mortalidad Materna.

Fundamentalmente la Atención Prenatal Reenfocada debería tomarse como un atributo de

integralidad en la calidad de la atención y el derecho claramente establecido en la

Constitución Política del Perú en el cuál todo ciudadano merece tener una atención de

salud de calidad, prioritariamente orientada a Gestantes y recién nacidos, por al contrario

debería trabajarse en dar el paquete de atención integral completo a la Gestante en el que

además del Control, ahora denominada Atención Prenatal debería incluir Atención

Odontológica, Batería Completa de Exámenes Laboratoriales, Ecografía Obstétrica,

Psicoprofilaxis, entre otras.

II. SALUD INFANTIL

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

En la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas se tienen en consideración las

siguientes definiciones operativas:IRA que dura menos de 14 días , enfermedad muy

grave( EMG) que considera sepsis, septicemia y meningoencefalitis aguda ; neumonía

grave (NG), neumonía, No neumonía, hospitalización de neumonía grave o enfermedad

grave paciente hospitalizado con una permanencia mayor o igual a 24 horas; defunción por

neumonía grave o enfermedad muy grave si fallece en el hospital después de haber

permanecido 24 horas o más ; defunción extra hospitalaria fallecido fuera del hospital o

con una permanencia en el hospital menor a las 24 horas y los casos de SOB y asma.

En el centro de salud materno infantil “WICHANZAO” el total de IRAs es de 4142 casos

notificados correspondientes para el año 2010, donde podemos observar una mayor

prevalencia en los niños menores de 1 año de edad, así como podemos observar que las

enfermedades respiratorias principalmente asociadas son la faringo-amigdalitis y los

resfríos, bronquitos y otras causas con un 58% y 41% respectivamente.

ActividadesAtenciones x Grupo de Edad

<29 días

29d a 59d

2-11 m

1A 2A 3A 4A 5-9

TOTAL %

Neumonía Enfermedad Muy Grave

2 20%

Neumonía Grave 2 2 0%Neumonía 0 0%Faringo Amigdalitis (FAPA)

17 52 643 432 287 241 220 521 241358%

Otitis Media Aguda (OMA) 1 1 1 1 4 0%Resfríos, Bronquitis u Otras 57 70 463 298 175 126 145 360 1694 41%Control de Seguimiento Neumonía 48 horas

00%

Casos de SOBA o ASMA 7 3 2 4 11 27 1%TOTAL 74 122 1117 734 462 370 370 893 4142 100%


ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

Para efectos de registros de morbilidad en vigilancia de enfermedades diarreicas, se

considera todos los casos de diarrea acuosa o disentéricas atendidas en emergencia,

hospitalización, HIS-MIS, para lo cual se consigna los diagnósticos probables o

definitivos: fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea shigelosis , intoxicación alimentaria

amebiasis, guiardiasis , infecciones intestinales, enfermedades intestinales debidas a

protozoarios.

En el Centro de Salud Materno-Infantil “WICHANZAO” para el año 2010 se registraron

un total de 22 casos de EDAs, un mayor porcentaje correspondiente a 95% estuvieron

relacionadas a la diarrea acuosa aguda sin deshidratación y un 5% a una diarrea persistente.

Actividades Grupo de Edad

<1a 1a 2a 3a 4a 5-9a TOT %Sospechoso de Cólera sin deshidratación

0 0%

Sospechoso de Cólera con deshidratación

0 0%

Sospechoso de Cólera con deshidratación con Shock

0 0%

Acuosa Aguda sin deshidratación 7 8 3 1 1 1 21 95%Acuosa Aguda con deshidratación 0 0%Acuosa Aguda con deshidratación con Shock

0 0%

Disentería sin deshidratación 0 0%Disentería con deshidratación 0 0%Disentería con deshidratación con shock

0 0%

Diarrea persistente 1 1 5%total 8 8 3 1 1 1 22 100%


ANEMIA Y PARASITOSIS

<1A 1a 2a 3a 4a 5-9a <1A 1a 2a 3a 4a 5-9a

Anemia por deficiencia de Hierro 62 38 8 5 5 16

Parasitosis intestinal 6 3 3 10 9

MorbilidadDiagnóstico Recuperado


ATENDIDOS Y ATENCIONES

IRA ** EDA **Todas

las Causas

<29 días 815 79 2251

29 a 59 días 79 122 2 823

2 a 11 meses 709 1148 6 11086

1 año 410 753 8 6577

2 años 154 482 3 2663

3 años 239 379 1 1618

4 años 258 378 1 1749

5 a 9 años 1285 910 1 4095

Grupos de Edad

Atendidos por todas las

Atenciones


III. INMUNIZACIONES

Reporte A: Vacuna Administrada en Menores de 1 años

R.N. 1ra. dósis 2da. dósis 3ra. dósis Total Después de RN

BCG 552 11 563

Antihepatitis Viral B (HVB) 522 2 525

Antipolio 589 580 566 1738

Pentavalente 589 580 566 1735

DT. Pediatrico

Rotavirus 533 445 978

Neumococos 590 585 1175

Influenza 75 96 171

Vacuna DPT

Haemophilus Influenzae B (Hib) 1 1

Antipolio (IPV) Población en riesgo

Tipo de VacunaAPLICADA


Reporte B: Vacuna Administrada en niños de 1 a 4 años

Tipo de Vacuna 1 año 2 años 3 años 4 años

Vacuna Antisarampión SPR 599 36 27 25

Vacuan Antisaranpión SR

Vacuna Antiamarilica 339 45 7 4

Neumococo (3era dosis) 526

Ref DPT (Dosis adicional) 417 338

Ref Hib (Dosis adicional)

Ref SPR (Dosis adicional) 318


Reporte C: Vacuna Administrada en Niños de 1 - 4 años

1ra. dósis 2da. dósis 3ra. dósis 1ra. dósis 2da. dósis 3ra. dósis

Antihepatitis Viral B (HVB)

Antipolio 9 7 28 7 14 24

Vacuna Pentavalente 8 5 29 6 12 23

Vacuna DPT

Antihephilus Influenzae (Hib)

DT. Pediatrico 1 1

Tipo de VacunaNiños de 1 año Niños de 2 - 4 años


Vacuna DT en M.E.F. NO GESTANTE

1ra. dósis 2da. dósis 3ra. dósis 4ta. dósis 5ta. dósis Total

10 - 14 años 2 1 1 4

15 - 19 años 32 22 12 66

20 - 49 años 53 23 44 120

EDADDosis Aplicadas


Vacuna DT en M.E.F. GESTANTE

1ra. dósis 2da. dósis 3ra. dósis 4ta. dósis 5ta. dósis Total

10 - 14 años 3 2 5

15 - 19 años 47 22 4 73

20 - 49 años 92 46 4 142

EDADDosis Aplicadas


Vacuna contra la Hepatitis B HVB

1era. 2da. 3era.

M 2

F

M 1

F 4

M 6 1 1

F 2 5

M 164 23 13

F 668 145 52

GRUPO DE EDAD SEXODOSIS APLICADAS

De 02 a 04 Años

De 05 a 09 Años

De 10 a 14 Años

De 15 a 59 Años


Vacunas DT en Varones

1ra.dósis 2da.dósis 3ra. dósis

15 - 19 años 1

20 - 49 años 56 1

EDADDOSIS APLICADAS


IV.INTERVENCION SANITARIA CRECIMIENTO Y DESARROLLO

En lo referente a esta importante intervención sanitaria que compone el Plan de

Atención Integral de la Niña y el Niño menor de 5 años, esta reforzado por el informe

sanitario de la Comisión de la OMS para análisis de determinantes de la Salud que la

Estimulación Temprana, la cual se realiza hasta los 03 años, es un factor más incidente en

la reducción de la Desnutrición Crónica Infantil que la misma suplementarían de sulfato

Ferroso. Por lo que el análisis y tarea para el equipo de Gestión es : determinar si cuentan

con el equipamiento biomédico básico para los consultorios de atención integral de Niño,

si cuentan con las baterías completas e insumos para evaluación del desarrollo psicomotor

( TEPSI, EEDP y PB); si el personal de salud profesional de Enfermería se encuentra

distribuido en los 09 EESS para la realización de estos TEST; si el personal de salud de

Enfermería se encuentra capacitado para la aplicación de los diferentes Test de Evaluación

de Desarrollo Psicomotor y están capacitados en sesiones de estimulación temprana.

ACTIVIDADES EN LA ETAPA DE VIDA NIÑO


ACTIVIDADES DEL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO


Lactancia Materna Exclusiva 279 292 323 338 322 290 383

Alimentación complementaria adecuada 195 192 192 139 192 192

Alimentación complementaria inadecuada

ACTIVIDAD

Niños menores de un año

R. N. 1 mes 2 meses 3 meses 4 meses 11 meses5 meses 6 meses 7 meses 8 meses 9 meses 10 meses

1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º

0 a 28 dias 260 283 1

< 01 año 561 590 568 560 540 582 295 250 200 146 103

01 año 550 485 418 361 162 93

02 años 372 279 125 55

03 años 204 113 51 19

04 años 178 95 33 22

05 a 09 años 371

Grupo de EdadControles

PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL


ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO

Actividades RN 6m 1a 2a 3a 4a

Atención Inmediata R.N. Vigoroso

Tamizaje de Hipotiroidismo

Descarte de Anemia 354 416 123 47 49

Descarte de Parasitosis

MORBILIDAD DE RIESGO EN EL DESARROLLO

Diagnóstico Casos Diagnósticados

Total < 1 año 1 año 2 años 3 años 4 años

Riesgo en el Desarrollo Psicomotor 6 1 5

Riesgo en el Área Motora 1 1

Riesgo en el Área de Coordinación

Riesgo en el Área Social

Riesgo en el Área del Lenguaje 14 4 4 6

Retardo en el Desarrollo Psicomotor 5 1 2 2


EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN PESO/EDAD

Total < 6 m. 6 - 11 m. 1 año 2 años 3 años 4 años

Desnutrido 21 2 5 5 9

Riesgo desnutrición

Normal 792 287 429 55 14 4 3

Sobrepeso 8 1 6 1

Obesidad

CLASIFICACIÓNCasos diagnósticados


Completo Incompleto

Menor de año 15 139 8

1 año 29 3

2 años 14

3 años 3

4 años 4

5 años

6 años

7 años

8 años

9 años

GRUPOS DE EDAD ElaboradoEjecutado

EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN: PESO/TALLA

Total < 6 m. 6 - 11 m. 1 año 2 años 3 años 4 años

Desnutrido 6 4 1 1

Riesgo desnutrición

Normal 473 12 26 261 116 39 19

Sobrepeso 11 3 4 3 1

Obesidad 2 1 1

CLASIFICACIÓNCasos diagnósticados


VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA SEGÚN: TALLA/EDAD

Total < 6 m. 6 - 11 m. 1 año 2 años 3 años 4 años 5- 9 a.

Talla Baja Severa 78 2 16 20 27 6 3 4

Talla Baja

Riesgo Talla Baja 1225 292 436 303 115 34 22 23

Normal

Ligeramente alta 8 6 2

Alta

CLASIFICACIÓNCasos Diagnósticados


V. SEGURO INTEGRAL DE SALUD

En concordancia con los objetivos del milenio, en el centro de salud materno infantil de

“Wichanzao” cada vez se ha incrementado la afiliación a los servicios de salud a las

personas de pobreza y extrema pobreza, con en seguro integral de salud.

VI. IDENTIFICACIÓN DEL PERSONAL CON SU ESTABLECIMIENTO

DE SALUD.

DETERMINACION DE PRIORIDADES EN SALUD:

1. Principales daños a priorizar

Como parte de la planificación estratégica, el centro de salud materno infantil

“WICHANZAO” llevó a cabo la priorización de daños 2010.

Morbilidad Total

Enfermedades del sistema respiratorio 27947

Enfermedades del sistema digestivo 12035

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 10982

Embarazo, parto y puerperio 5511

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 5152

Enfermedades del sistema genitourinario 5133

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 4378

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 3564

Traumatismos, envenamientos y algunas otras consecuencias de

causas externas

2533


1. Priorización según indicadores de morbilidad

Según los datos estadísticos de la morbilidad en la esperanza podemos observar un

alto porcentaje de enfermedades respiratorias agudas y en relación las causas de

morbilidad por etapas de vida este tipo de afección es constante en la mayoría de

etapas de vida, después le sigue con un 14% las enfermedades del sistema

digestivo, así como también con un 13% del total de morbilidad de la esperanza

vemos a las enfermedades infecciosas ocupan un 3º lugar, le siguen las

enfermedades relacionadas con el embarazo, parto y puerperio, hacemos hincapié a

las enfermedades perinatales en la mujer, teniendo como meta fortalecer el cuidado

en los tres niveles tanto preventivo- promocional como en la atención de calidad.


2. Priorización según indicadores de mortalidad.

En la esperanza las patologías que prevalecen en la población y que son causa de

mortalidad son las siguientes : con un 62% encontramos a las neoplasias de

diferentes causas, en segundo lugar podemos observar las enfermedades

respiratorias y a la población susceptible de ello son los niños y los adultos

mayores, le siguen las enfermedades del tracto urinario junto con las

cardiovasculares y aquí vemos la necesidad de poder mejorar los estilos de vida de

la población por la prevalencia cada vez mayor de las enfermedades crónicas,

enseguida podemos observar con un 15% a las muertes por envenenamientos y

traumatismos, pudiendo ser sus causas los accidentes automovilísticos y en el caso

de los envenenamientos el inadecuado manejo de sustancias toxicas al alcance de

los menores en el hogar y la depresión en los adolescentes, en un menor porcentaje

le siguen las enfermedades del aparato digestivo , las enfermedades infecto

parasitarias con un 11 y 12% respectivamente y la eclampsia con un 5%.


3. Estrategias sanitarias

Enfermedades del sistema respiratorio

- Participar en la Planificación y organización y ejecución de actividades

sanitarias dirigidas a disminuir la prevalencia de enfermedades respiratorias con

prioridad de los grupos de riesgo (niños y adultos mayores)

- Lograr la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses

- Planificar, Organizar y Ejecutar Estrategias para Reducir el índice de morbilidad

de enfermedades infecto-contagiosas mediante el involucramiento del personal

de salud, con trabajo en equipo y la participación de la Comunidad.

- Aumentar las actividades extramurales con la finalidad de lograr cambios

favorables en la población con colaboración conjunta de la comunidad.

- Planificar las actividades preventivo-promocionales que aseguren una atención

con calidad, Calidez y de impacto en la población

- Trabajar con la comunidad en la difusión de conductas que permitan mejorar las

condiciones de vida, la alimentación saludable, prácticas saludables,

saneamiento adecuado, tomando en cuenta el enfoque de riesgo.

- Priorizar la atención materna –infantil en programas promocionales dirigidos a

mejorar estilos de vida y practicas saludables en las gestantes, puérperas y niños

menores de 5 años.

- Brindar al adulto mayor una vejez saludable a través del trabajo

multidisciplinario e integrado del personal de salud y la comunidad, aumentar el

trabajo con los agentes comunitarios de salud.

- Promocionar la alimentación saludable en la población de la esperanza, por cada

etapa de vida.

- Brindar una mayor cobertura de atención integral del adolescente, con un trabajo

intra y extramural.

- Apoyar incondicionalmente al recurso humano en las sugerencias de las

actividades sanitarias e innovadoras para las mejoras del centro de salud.

- Proporcionar los instrumentos necesarios para la realización de actividades

preventivas promocionales en forma rápida, efectiva y eficaz.

- Lograr el fortalecimiento de las competencias del personal de salud en las áreas

de:

Atención Integral de Salud: Niño, Adolescente, Adulto, Mujer y Adulto

Mayor.

Nutrición.

Promoción de La Salud.

Salud Bucal y Salud Mental.

Gestión de La Calidad.

Seguro Integral de Salud.

Programa de Control de Tuberculosis

Epidemiología Y Enfermedades Transmisibles

Salud Ambiental y Laboratorio

Permanencia y Control de Personal

ANEXO Nº 01: DISTRITO DE LA ESPERANZA

ANEXO Nº 02: MUNICIPALIDAD DE LA ESPERANZA

CUATRO SUYOS

JR. L

OS

CLA

VELE

S

PJE

. LO

S LA

URE

LES

PJE

. LAS

OR

QUI

DEA

S

PJE.

LO

S JA

ZMIN

ES

M Z B

A A .HH. INVA S ION A A .HH. INVA S ION

8P

Analisis Situacional en Salud Wichanzao-la Esperanza[1] (2)

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