EL CORAZÓN

Dra. Beatríz GonzálezAnatomopatologo

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL CORAZÓN

Dra. Beatríz GonzálezAnatomopatologo

ANATOMIA DEL CORAZÓN

FORMA:PIRAMID

AL

PESO:250-300g 300-350g

COLOR:ROJIZO CONSISTENC

IA:FIRME

UBICACIÓN DEL CORAZÓN

DETRÁS DEL ESTRENÓN

ENTRE LOS DOS PULMONES

ENTRE 2do y 5to EII

PIRAMIDE: BASE MIRA HACIA ATRÁS Y A LA DERECHA Y EL VERTICE HACIA ADELANTE Y A LA IZQUIERDA

CONFIGURACIÓN EXTERNA3 CARAS 3 BORDES1 BASE 1 VERTICE

CARA ANTERIOR O ESTRENOCOSTALCONVEXA,

- PORCIÓN VENTRICULAR: RECORRIDA POR EL SURCO INTERVENTRICULAR ANTERIOR - PORCION ARTERIAL: CORRESPONDE A LOS ORIFICIOS DE LA AORTA POR DETRÁS Y A LA DERECHA Y DE LA PULMONAR POR DELANTE Y A LA IZQUIERDA- PORCION AURICULAR: FORMA EL LECHO DE LOS DOS TRONCOS ARTERIALES CON LAS OREJUELAS COMO PROLONGACIONES, LA DERECHA QUE PASA POR DELANTE DE LA AORTA Y LA IZQUIERDA QUE ES MAS LARGA EN FORMA DE "S" QUE PASA DELANTE DE LA PULMONAR.

CARA INFERIOR O ESTRENOCOSTAL

DE FORMA OVALADA PORCION VENTRICULAR: LA MAS IMPORTANTE, SURCADA POR EL

SURCO INTERVENTRICULAR POSTERIOR QUE DELIMITA DOS CAMPOS DESIGUALES, EL DERECHO Y EL IZQUIERDO PARA AMBOS VENTRICULOS- PORCION ATRIAL O AURICULAR: DIVIDIDA EN DOS POR EL SURCO INTERAURICULAR DONDE SE ABRE LA VENA CAVA INFERIOR

CARA LATERAL O IZQUIERDA CONVEXA CON LA PARTE IZQUIERDA DEL SURCO AURICULOVENTRICULAR QUE

SEPARA:- PORCION VENTRICULAR: VENTRICULO IZQUIERDO- PORCION AURICULAR: AURICULA IZQUIERDA

3 BORDES: BORDE DERECHO: ES NITIDO, SEPARA LA CARA ANTERIOR DE LA CARA

INFERIOR 2 BORDES IZQUIERDOS NO SON CLARO; UNO SUPERIOR Y OTRO

INFERIOR, SEPARAN LA CARA LATERAL IZQUIERDA DE LAS CARAS ANTERIOR E INFERIOR

BASEHACIA ATRAS Y A LA DERECHA, FORMADA TOTALMENTE POR LA CARA POSTERIOR DE LAS AURICULAS.

VERTICE O APEXHACIA ADELANTE Y A LA IZQUIERDA

ESTRUCTURA DEL CORAZÓN

EL PERICARDIO ES UNA MEMBRANA FIBROSEROSA DE DOS CAPAS, EL PERICARDIO VISCERAL SEROSO O EPICARDIO EL PERICARDIO FIBROSO O PARIETAL, QUE ENVUELVE AL CORAZÓN Y A LOS

GRANDES VASOS SEPARÁNDOLOS DE LAS ESTRUCTURAS VECINAS.. EL MIOCARDIO. EL ENDOCARDIO

PERICARDIO

MIOCARDIO

ENDOCARDIO

CONFIGURACIÓN INTERIOR

EL CORAZÓN SE DIVIDE EN CUATRO CÁMARAS O CAVIDADES CARDÍACAS, DOS SUPERIORES ATRIOS O AURICULAS Y DOS INFERIORES O VENTRICULOS

LAS AURICULAS SON PAREDES DELGADAS Y ELASTICAS, SEPARADAS POR EL TABIQUE INTERAURICULAR. LA AURICULA DERECHA COMUNICA CON EL VENTRICULO DERECHO POR EL ORIFICIO TRICUSPIDEO. LA AURICULA IZQUIERDA COMUNICA CON EL VENTRICULO IZQUIERDO POR EL ORIFICIO MITRAL.

LOS VENTRICULOS SON PAREDES MUSCULARES Y SU ESPESOR ES PROPORCIONAL A SE REVISTEN EN SU INTERIOR POR LAS COLUMNAS CARNOSAS O PILARES DEL CORAZON:SEPARADAS POR EL TABIQUE INTERVENTRICULAR. EL VENTRICULO DERECHO COMUNICA HACIA ARRIBA CON LA ARTERIA PULMONAR Y EL IZQUIERDO CON LA AORTA, AMBOS CON ORIFICIOS CERRADOS POR VALVULAS DE TRES VALVAS

EL ATRIO DERECHO Y EL VENTRICULO DERECHO FORMAN EL CORAZÓN DERECHO. RECIBE LA SANGRE QUE PROVIENE DE TODO EL CUERPO, QUE DESEMBOCA EN EL ATRIO DERECHO A TRAVÉS DE LAS VENAS CAVAS, SUPERIOR E INFERIOR.

EL ATRIO IZQUIERDO Y EL VENTRICULO IZQUIERDO FORMAN EL CORAZÓN IZQUIERDO. RECIBE LA SANGRE DE LA CIRCULACION PULMONAR, QUE DESEMBOCA A TRAVÉS DE LAS CUATRO VENAS PULMONARES A LA PORCIÓN SUPERIOR DE LA AURÍCULA IZQUIERDA. ESTA SANGRE ESTÁ OXIGENADA Y PROVIENE DE LOSPULMONES. EL VENTRÍCULO IZQUIERDO LA ENVÍA POR LA ARTERIA AORTA PARA DISTRIBUIRLA POR TODO EL ORGANISMO.

VALVULAS QUE CONTROLAN EL FLUJO SANGUINEO

LA VALVULA TRICÚSPIDE QUE CONTROLA EL FLUJO SANGUÍNEO DE LA AURÍCULA DERECHA AL VENTRÍCULO DERECHO.

LA VALVULA PULMONAR CONTROLA EL FLUJO SANGUÍNEO DEL VENTRÍCULO DERECHO A LAS ARTERIAS PULMONARES, LAS CUALES TRANSPORTAN LA SANGRE A LOS PULMONES PARA SER OXIGENADA.

LA VALVULA MITRAL CONTROLA EL FLUJO SANGUÍNEO DE LA AURÍCULA IZQUIERDA AL VENTRÍCULO IZQUIERDO.

LA VALVULA AÓRTICA PERMITE QUE LA SANGRE OXIGENADA PASE DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO A LA AÓRTA.

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EL CICLO CARDÍACO COMPRENDE ENTRE EL FINAL DE UNA CONTRACCIÓN HASTA EL FINAL DE LA SIGUIENTE CONTRACCIÓN FASE DE LLENADO: TENEMOS VÁLVULAS SIGMOIDEA AÓRTICA Y

PULMONAR (CERRADA), Y VÁLVULAS AURICULO VENTRICULARES DENOMINADAS TRICUSPIDE Y MITRAL (ABIERTAS). DURANTE ESTA FASE LA SANGRE PASA DE LA AURÍCULA AL VENTRÍCULO, ES EL PRINCIPIO DE LA DIÁSTOLE (RELAJACIÓN DE LOS VENTRÍCULOS).

FASE DE CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA VENTRICULAR: EN ESTA FASE COMIENZA LA SÍSTOLE (CONTRACCIÓN VENTRICULAR) DONDE SE CIERRAN LAS VALVULAS AURICULOVENTRICULARES

FASE DE EXPULSIÓN: ES EL SÍSTOLE PROPIAMENTE DICHA, EN DONDE HAY UNA CONTRACCIÓN VENTRICULAR (CERRADOS) ABRIÉNDOSE LAS VÁLVULAS SIGMOIDEAS, EXISTE UNA SALIDA DE SANGRE A LA AÓRTA Y A LA PULMONAR

FASE DE RELAJACIÓN VENTRICULAR: LOS VENTRICULOS SE RELAJAN, LAS VÁLVULAS SIGMOIDEAS SE CIERRAN Y LAS VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES SE ABREN, EL CICLO COMPLETO DURA APROXIMADAMENTE 0,8 SEG EN REPOSO.

CICLO CARDIACO SE DENOMINA SÍSTOLE A LA CONTRACCIÓN DEL CORAZÓN (YA SEA

DE UNA AURÍCULA O DE UN VENTRÍCULO) PARA EXPULSAR LA SANGRE HACIA LOS TEJIDOS.

SE DENOMINA DIÁSTOLE A LA RELAJACIÓN DEL CORAZÓN PARA RECIBIR LA SANGRE PROCEDENTE DE LOS TEJIDOS.

CUANDO SE UTILIZA UN ESTETOSCOPIO EL PRIMERO CORRESPONDE A LA CONTRACCIÓN DE LOS

VENTRÍCULOS CON EL CONSECUENTE CIERRE DE LAS VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES (MITRAL Y TRICUSPIDEA);

EL SEGUNDO CORRESPONDE A LA RELAJACIÓN DE LOS VENTRÍCULOS CON EL CONSECUENTE RETORNO DE SANGRE HACIA LOS VENTRÍCULOS Y CIERRE DE LA VÁLVULA PULMONAR Y AÓRTICA

SISTEMA CARDIONECTOR

POTENCIAL DE ACCIÓN CARDÍACO Y SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN. LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA SE GENERA EN UNA

ESTRUCTURA QUE SE DENOMINA NODO SINUSAL (NODO SINOATRIAL O NODO MARCAPASO). ESTO SE ENCUENTRA ANATÓMICAMENTE POR DEBAJO DE LA DESEMBOCADURA DE LA VENA CAVA SUPERIOR.

EL NODO SINUSAL GENERA EL IMPULSO ELÉCTRICO PARA TRANSMITIRLO HACIA LAS DEMÁS ESTRUCTURAS. LOS NODOS ACTUALES SE LLAMAN INTERNODALES Y SON 3: HAZ INTERNODAL ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR.

SISTEMA DE CONDUCCION ELECTRICA

SE CONDUCEN EL IMPULSO DESDE EL NÓDULO SINUSAL A EL NÓDULO AURICULOVENTRICULAR (AV) ESTA SITUADO EN LA PARTE POSTERIOR DE SEPTUM INTERAURICULAR Y CONSTITUYE LA ÚNICA VÍA DE COMUNICACIÓN ENTRE LA VÍA AURICULAR Y VENTRICULAR. LA ENVÍA POR LAS FIBRAS MUSCULARES DE LOS VENTRICULOS, EN DONDE SE ENCUENTRA EL HAZ DE HIS EL CUAL SE DIVIDE EN DOS RAMAS QUE SE PROPAGAN A CADA LADO DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR. ESTAS RAMAS SE ARBORIZAN EN UNA COMPLEJA RED DE FIBRAS DE CONDUCCIÓN DENOMINADAS FIBRAS DE PURKINJE, LA CUAL PERMITE LA ESTIMULACIÓN LA CONTRACCIÓN.

BATMOTROPISMO: EL CORAZÓN PUEDE SER ESTIMULADO, MANTENIENDO UN UMBRAL.

INOTROPISMO: EL CORAZÓN SE CONTRAE BAJO CIERTOS ESTÍMULOS. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO TIENE UN EFECTO INOTRÓPICO POSITIVO, POR LO TANTO AUMENTA LA CONTRACTILIDAD DEL CORAZÓN.

CRONOTROPISMO: SE REFIERE A LA PENDIENTE DEL POTENCIAL DE ACCIÓN. S.N. SIMPÁTICO AUMENTA LA PENDIENTE, POR LO TANTO PRODUCE TAQUICARDIA. EN CAMBIO EL S.N. PARASIMPÁTICO LA DISMINUYE.

DROMOTROPISMO: ES LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN DE LOS IMPULSOS CARDÍACOS MEDIANTE EL SISTEMA EXCITO-CONDUCTOR. S.N. SIMPÁTICO TIENE UN EFECTO DROMOTRÓPICO POSITIVO, POR LO TANTO HACE AUMENTAR LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN. S.N. PARASIMPÁTICO ES DE EFECTO CONTRARIO.

LUSITROPISMO: ES LA RELAJACIÓN DEL CORAZÓN BAJO CIERTOS ESTÍMULOS.

A TODOS MIS ALUMNOS LES DIGO NO SOLO HAY QUE ESTUDIAR; PORQUE ES CIERTO QUE CADA UNO TIENE QUE:

PARA LLEGAR A SER: UN(A) GRAN MEDICO(A)

GRACIAS...