1. 34 Anatoma del sistema cardiovascular CAPITULO I GENERALIDADES 1.1 CONCEPTOS 1.1.1 ANATOMA Ciencia que estudia la forma y estructura del cuerpo por medio de disecciones o cortes cadavricos. El vocablo Ana significa ''por medio de'' y Tome significa corte o separacin. El Anatomista Andrs Vesalio o Andreas Vesalius en su obra De humani corporis fabrica (La fbrica del cuerpo humano) que fue publicada en 1543, considera a la anatoma como fundamento y elemento esencial de todo el arte de la medicina. Vesalio realiza una revisin de la obra de Galeno y al compararla con un cadver, observa que estaba basada en animales y contena errores anatmicos. Por otro lado la anatoma moderna explica el porqu y el para qu del estudio del cuerpo, basndose en el hombre vivo, en sus diferentes estados, ya sea en reposo o en movimiento. La anatoma moderna hace uso de una anatoma de la imagen, es decir de la radiografa, ecografa, resonancia magntica, etc. 2. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 1.1.2 SISTEMA Un sistema es un conjunto de elementos relacionados entre s y que funcionan como un todo. Procede del latn systma, y este del griego (systema,identificado en espaol como 'unin de cosas de manera organizada'). En biologa se considera a una forma de organizacin biolgica, es decir al al conjunto de rganos con idntica estructura e idntico origen embriolgico. 1.1.3 SISTEMA CARDIOVASCULAR Es un sistema de transporte en el que interviene un rgano de bombeo llamado corazn el cual proporciona energa para mover el contenido, es decir la sangre, por un circuito cerrado de tubos o vsculas que son los vasos sanguneos. El sistema cardiovascular est formado por el corazn y los vasos sanguneos, estos son las venas. Las arterias y los capilares. 1.2 ORIGEN EMBRIONARIO El desarrollo embrionario del corazn se inicia a la mitad de la tercera semana de vida en una de las capas embrionarias del mesodermo (tercera hoja germinativa), ya que en esta etapa el embrin tiene mayores demandas y se torna incapaz de satisfacer sus necesidades por simple difusin. El tiempo entre la primera aparicin de los vasos embrionarios y la formacin del tubo cardiaco es aproximadamente de tres das, luego de ello el corazn empieza a latir, en ese momento el corazn es un rgano en forma de tubo. Aproximadamente a las cinco semanas, cuando el embrin tiene 23 das y unos 2,2 milmetros de longitud ya se puede distinguir el tubo cardiaco con sus tres capas (endocardio, miocardio y epicardio). Alrededor de la semana 5 -6 ya se puede evidenciar latidos rtmicos en el feto. Pero todo este proceso comienza desde la fecundacin, con una continua divisin celular que forma una mrula, luego la aparicin de la blstula que precede a la 3. 34 Anatoma del sistema cardiovascular formacin de las capas embrionarias (ectodermo, endodermo y mesodermo), mediante la gastrulacin (ANEXO 1). 1.3 CONSTITUCIN GENERAL El sistema cardiovascular est constituido por: el corazn (aurculas y ventrculos) y los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas), estos ltimos tienen diferente constitucin en sus tejidos y diferentes calibres y funciones. Este sistema es cumple una funcin vital, permite conocer el porqu de las enfermedades cardiovasculares, por tal motivo es necesario profundizar en el estudio de las estructuras que lo integran. 1.4 LA CIRCULACIN EN EL SER HUMANO El sistema circulatorio humano se compone de dos sistemas de riego continuo conectados en serie: la circulacin pulmonar o menor y la circulacin sistmica o mayor. 1.4.1 CIRCULACIN PULMONAR O MENOR La circulacin pulmonar o menor tiene la funcin de llevar la sangre venosa (desoxigenada) recogida del todo el cuerpo hacia los pulmones, para que vuelva a oxigenarse a travs de la arteria pulmonar, la cual se divide en arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda. La circulacin pulmonar comienza en el ventrculo derecho durante la sstole, el ventrculo se contrae e impulsa la sangre venosa, que atraviesa la vlvula tricspide y SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAZN VASOS SANGUNEOS ARTERIAS VENAS CAPILARESAURCULAS VENTRCULOS 4. 34 Anatoma del sistema cardiovascular contina por la arteria por la arteria pulmonar. La arteria pulmonar se divide en dos, derecha e izquierda y se va ramificando, y finalmente llega a unos vasos sanguneos llamados capilares pulmonares en donde eliminan el dixido de carbono acumulado y recogen el oxgeno. Este oxgeno se une a los glbulos rojos o hemates, quienes se encargan de transportarlos (ANEXO 2). Esta sangre ahora cargada de oxgeno regresa por cuatro venas pulmonares que desembocan en la aurcula izquierda. 1.4.2 CIRCULACIN SISTMICA O MAYOR La sangre oxigenada pasa al ventrculo izquierdo a travs de una vlvula mitral o bicspide, el ventrculo se contrae, se abre la vlvula artica y la sangre es expulsada por la arteria aorta ascendente; de all se ramifica hacia las arterias coronarias (rodean al corazn), el cayado artico y la aorta descendente (porcin del trax y abdomen) llevando oxgeno y nutrientes a cada clula de nuestro cuerpo y recogiendo el dixido de carbono y desechos. Esta sangre con desechos o sangre venosa vuelve al corazn por las venas cavas tanto superior como inferior, y desemboca en la aurcula derecha para seguir con el ciclo (ANEXO 2). 5. 34 Anatoma del sistema cardiovascular CAPITULO II ANATOMA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR 2.1 CORAZN El corazn es un rgano geomtrico de paredes musculares formado por cuatro cavidades, presenta una base, tres caras y un pex o pice. Tiene forma de un cono invertido, su tamao es parecido al de un puo cerrado y pesa 250 gramos en mujeres y 300 gramos en varones aproximadamente. Es este rgano es quien se encarga de bombear la sangre y fue estudiado por el mdico ingls William Harvey quien public en 1628 en su libro Un estudio anatmico sobre el desarrollo del corazn y la sangre de los animales describi por primera vez, la circulacin y las propiedades de la sangre al ser distribuida por todo el cuerpo a travs del bombeo del corazn. 2.1.1 UBICACIN Este rgano de bombeo se encuentra dentro del pericardio; est ubicado entre ambos pulmones, por detrs del esternn, delante del esfago, la aorta y columna vertebral, y su cara inferior descansa sobre el diafragma. A esta regin se le denomina mediastino. Existen cuatro puntos de proyeccin del corazn en la pared anterior del trax que unidos nos darn una referencia su ubicacin (Anexo 3). 6. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 1. 2 espacio intercostal derecho, cerca del esternn. 2. 5 cartlago costal derecho. 3. 2 espacio intercostal izquierdo, tambin cerca del esternn. 4. 5 espacio intercostal izquierdo a nivel de la lnea media clavicular. Punto que corresponde a la situacin del pex cardaco. 2.1.2 PERICARDIO Es una doble membrana que acta como saco envolviendo y protegiendo al corazn, impide que el corazn se mueva de su posicin ya que posee ligamentos que se fijan a las estructuras vecinas, tambin permite una libre contraccin del corazn. El pericardio se divide en dos membranas: Pericardio fibroso y pericardio seroso. El pericardio fibroso es la capa ms externa y ms dura que se fija al diafragma y al esternn, evita el excesivo estiramiento del corazn. Pericardio seroso es la siguiente capa hacia el interior y est formado por el pericardio parietal que se fusiona con el pericardio fibroso; y el pericardio visceral es una lmina interna que est en contacto directo con el corazn. En el interior de ambas cavidades se aloja un lquido lubricante cuya funcin es facilitar el movimiento del corazn y disminuir el rozamiento entre ambas capas. 2.1.3 ESTRUCTURA El corazn est formado por tres capas denominadas epicardio, miocardio y endocardio. 2.1.3.1 EPICARDIO Capa externa que recubre todo el corazn, es el mismo pericardio visceral. 2.1.3.2 MIOCARDIO Es el msculo cardiaco, el cual est formado por fibras estriadas que son involuntarias. 7. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 2.1.3.3 ENDOCARDIO Capa interna, fina membrana que tapiza el interior del corazn, las vlvulas cardiacas. 2.1.4 CAVIDADES En el corazn se distinguen cuatro cavidades, dos aurculas y dos ventrculos, los cuales realizan el bombeo de la sangre. 2.1.4.1 AURCULAS Las cavidades que se encuentran en la parte superior se denominan aurculas, las cuales estn separadas de la aurcula izquierda por un tabique interauricular. En este tabique interauricular se distingue una zona delgada llamada fosa oval, que es una lmina membranosa a modo de teln; esta fosa oval fue el lugar de comunicacin entre aurculas durante el periodo fetal. Las aurculas tienen paredes mucho ms delgadas que los ventrculos y presentan relieves pectneos. Estn formadas por el endocardio, miocardio y epicardio. La aurcula derecha es de forma cbica irregular y es estrecha, en la parte anterior est conformada por la vlvula tricspide y en la porcin alta por la orejuela, que es una estructura triangular que presenta msculos pectneos. La pared interna de la aurcula derecha est limitada por el tabique interauricular y es en la porcin media de este lugar donde se encuentra la fosa oval, qu es el lugar de comunicacin entre las aurculas en el periodo fetal. A la aurcula derecha llega sangre venosa de tres vasos, la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario o vena coronaria que luego fluyen haca el ventrculo derecho por el orificio auriculoventricular derecho o tricspide. La aurcula izquierda es una cavidad de paredes delgadas que se sita detrs de la aurcula derecha, internamente est limitada por las venas pulmonares que son cuatro, las cuales llegan al corazn trayendo sangre oxigenada proveniente de los pulmones. La aurcula izquierda se comunica con el ventrculo izquierdo a travs de 8. 34 Anatoma del sistema cardiovascular vlvula auriculoventricular izquierda o mitral permitiendo el paso de la sangre oxigenada. Esta aurcula tambin presenta una orejuela que es larga y estrecha con relieves pectneos. 2.1.4.1 VENTRCULOS Las cavidades inferiores del corazn, de forma triangular invertida reciben el nombre de ventrculos que especficamente se encargan de bombear la sangre a la arteria pulmonar o a la arteria aorta. Los ventrculos se encuentran divididos por un tabique interventricular que los separa en ventrculo derecho e izquierdo. El ventrculo derecho es una cavidad alargada de paredes gruesas en comparacin con las aurculas, tiene forma triangular y en su pared interior presenta elevaciones musculares llamadas trabculas (Anexo 4) que sirven de anclaje para la vlvula tricspide. En la salida de este ventrculo se encuentra la vlvula pulmonar que es abierta para que la sangre venosa o desoxigenada salga por la arteria pulmonar quien se ramificar hasta llegar a los pulmones. La pared del ventrculo izquierdo es de 2 a 4 veces ms gruesa que el derecho. El ventrculo izquierdo, constituye el vrtice del corazn, es ms largo y estrecho que el derecho y tambin mucho ms grueso ya que realizan una mayor fuerza de contraccin para as enviar la sangre oxigenada a las clulas de todo el cuerpo. La sangre oxigenada sale a travs de la vlvula artica, pasa por la arteria aorta ascendente, el cayado artico y la aorta descendente para luego ramificarse hasta llegar a cada clula. El ventrculo izquierdo tambin presenta columnas carnosas o elevaciones pulmonares (Trabculas) en la que se ancla la vlvula mitral. La cantidad de sangre expulsada por el ventrculo izquierdo en un mnuto(Gasto cardiaco), es el producto de la frecuencia cardiada (la cantidad de latidos en un minuto) por el volumen sistlico (volumen de sangre en el ventrculo izquiedo). Gasto cardiaco= Frecuencia cardiaca x Volumen sistlico 9. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 2.1.5 ORIFICIOS Y VLVULAS Las vlvulas u orificios tienen la funcin de abrirse y dejar pasar la sangre o evitar que esta retroceda. 2.1.5.1 ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR DERECHO O VLVULA TRICSPIDE. Orificio ovalado que se encuentra ubicado entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho, est formado por un anillo fibroso al que se fijan tres lengetas o valvas (superior, inferior y media) que proceden del endocardio, y del borde de estas nacen unas muy finas prolongaciones llamadas cuerdas tendinosas que por el otro lado se fijan a los msculos papilares. La cara auricular de las valvas es lisa, pero la cara ventricular es irregular debido a la presencia de cuerdas tendinosas. (Anexo 5) Cuando se contraen estos msculos se produce el cierre de ests vlvulas y las sostiene para que no se introduzcan a la aurcula. 2.1.5.2 ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDO O VVULA BICSPIDE Orificio situado entre la aurcula izquierda y en el ventrculo izquierdo; llamada tambin mitral. Est constituida por dos valvas o lengetas una anterior y la otra posterior. Al igual que la vlvula tricspide, presenta cuerdas tendinosas que a su vez se anclan en dos grupos papilares (Anexo 5). 2.1.5.3 VLVULA PULMONAR Orificio de forma circular que presenta valvas sigmoideas, semilunares o de nido de golondrina, llamadas as por la forma de sus valvas. Permite el paso de la sangre venosa llevndola del ventrculo derecho a la arteria pulmonar. Est situado por arriba y delante del orificio artico. 10. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 2.1.5.4 VLVULA ARTICA Orificio de forma circular ubicado delante y a la derecha de la vlvula mitral, que permite el paso de la sangre oxigenada hacia la arteria aorta. Tambin es conocida como vlvula sigmoidea o semilunar artica, tambin se compone de tres velos o valvas con forma del bolsillo. 2.1.6 VASOS SANGUNEOS El corazn para poder llevar sangre ya sea al los pulmones o a las clulas de todo el cuerpo trabaja en equipo con una red de tubos membranosos o conductos tubulares llamados vasos sanguneos, estos son: las venas, las arterias y capilares. Las arterias son vasos que impulsan la sangre haca los rganos y/o clulas de todo el cuerpo. Sus paredes son gruesas y estn formadas por tres capas: La capa interna o endotelial, media o con fibras musculares-elsticas, y externa de fibras conectivas. Las arterias al ramificarse forman arteriolas que poseen menor calibre y tienen la funcin de regular que llega a los capilares. La unin de varios capilares forma pequeas venas que reciben el nombre de vnulas y cuando est aumenta de calibre recibe el nombre de vena. Las venas son similares en estructura al de las arterias con la diferencia que las venas poseen la capa interna y media ( la endotelial y elstica) son ms delgadas, sin embrago la capa externa es ms gruesa. La venas sirven para impedir el reflujo de la sangre y ayudar a que la sangre se dirija al corazn por lo que poseen unas vlvulas en su interior. Los capilares son vasos microscpicos que comunican arteriolas con vnulas y se sitan entre las clulas permitiendo el intercambio de sustancias entre la sangre y las clulas, esto es posible debido a que tienen paredes muy finas (Anexo 6). 11. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Diferencias entre venas arterias y capilares . ARTERIAS VENAS CAPILARES Paredes Gruesas y expandibles Ligeramente ms delgadas que las arterias. Muy finas. Capas Formadas por tres capas (conectiva, muscular y endotelial). Formadas por tres capas. La capa conectiva es gruesa, y la endotelial y eslsticas son delgadas. Formadas por una sola capa, la endotelial. Vlvulas Carecen de vlvulas en su interior. Presentan vvulas que facilitan la conduccin de la sangre. Carecen de vlvulas en su interior. Funcin Llevan sangre desde el corazn. Llevan sangre hacia el corazn. Unen las arterias con las venas. Llevan sangre al interior de los tejido. Ramificacin Arteriolas Vnulas Sin ramas menores. Las venas y arterias que intervienen en el sistema cardiovascular son las siguientes que menciono a continuacin. 2.1.6.1 LA ARTERIA PULMONAR 12. 34 Anatoma del sistema cardiovascular El tronco de la arteria pulmonar se desprende del ventrculo derecho, se dirige oblicuamente hacia arriba, se encorva y luego se divide en dos ramas, una rama derecha que se dirige al pulmn derecho y la rama izquierda que se dirige al pulmn izquierdo. La rama derecha lleva el nombre de arteria pulmonar derecha y la otra arteria pulmonar izquierda. La arteria pulmonar derecha mide de 5-6 cm de longitud y 22 mm de dimetro. La arteria pulmonar izquierda es ms corta, mide 3 cm. De longitud y 19 mm de dimetro. 2.1.6.2 LA ARTERIA AORTA Es la principal arteria del cuerpo, es elstica y mide 2,5 cm de dimetro, se desprende de la base del ventrculo izquierdo y est conformado de tres partes: la aorta ascendente, el cayado de la aorta y la aorta descendente. La aorta ascendente se origina en la base del ventrculo izquierdo del corazn y se dirige hacia arriba oblicuamente, mide aproximadamente 3-5 cm, luego se flexiona y forma el cayado el cual es una curvatura que da lugar a la aorta descendente. La A. descendentes tiene una direccin vertical hacia abajo y luego se divide en arterias iliacas quienes llevarn sangre a las extremidades inferiores, mientras que las anteriores mencionadas se encargaban de distribuir sangre a las extremidades superiores y cabeza. La aorta da origen a todas las arterias del sistema circulatorio excepto a las arterias pulmonares. Del cayado artico se originan las arterias braquioceflicas, subclavias, cartidas derecha e izquierda, y de la aorta descendente, la torcica, abdominal, iliaca derecha e izquierda. (Anexo 7). 2.1.6.3 VENAS CAVAS Son las dos venas mayores del cuerpo y se dividen en vena cava superior y vena cava inferior. Se inicia en la unin de las dos venas braquioceflicas. 13. 34 Anatoma del sistema cardiovascular La vena cava superior es un tronco venoso de gran calibre, se encarga de recoger sangre de la mitad superior del cuerpo (cabeza, cuello, miembros superiores y el trax) y la vena cava inferior de recoger sangre de la parte inferior del cuerpo (miembros inferiores, rganos del abdomen y la pelvis), se inicia en la unin de las dos venas iliacas. Ambas la vena cava superior y la vena cava inferior desembocan en la aurcula derecha. 2.1.6.4 VENAS PULMONARES Son cuatro venas voluminosas y cortas encargadas llevar la sangre oxigenada desde los pulmones al corazn, son las nicas venas que transportan sangre oxigenada. Se originan a partir de las redes de capilares de los lobulillos pulmonares. Son venass que carecen de vlvulas internas. 14. 34 Anatoma del sistema cardiovascular CAPTULO III SISTEMA DE CONDUCCIN O AUTOMATISMO 3.1 SISTEMA DE CONDUCCIN O AUTOMATISMO CARDIACO Sistema especializado que produce impulsos elctricos que hacen que las clulas del corazn se contraigan y produzcan el latido cardaco. Se encuentran en medio de las fibras musculares del miocardio. El sistema de conduccin consta de los siguientes elementos: nodo sino auricular, nodo auriculoventricular, haz de Hiss y fibras de purkinje. (Anexo 8) 3.1.1 NDULOS Algunas de estas fibras se agrupan en unas formaciones redondas llamadas ndulos o nodos, y otra se agrupan de manera alargada. 3.1.1.1 NDULO SINUSAL Estructura en forma de semiluna de 3 mm, constituida por un cmulo de clulas especializadas, se encuentra en la aurcula derecha, en la desembocadura de le vena cava superior. Se le considera como el marcapasos del corazn, pues aqu se origina los impulsos elctricos cardiacos responsables de los latidos. Este estmulo elctrico se propaga 15. 34 Anatoma del sistema cardiovascular por el tejido auricular en su totalidad, el impulso se canaliza y se dirige al nodo auricoventricular a travs de las fibras internodales. 3.1.1.2 NDULO AURICOVENTRICULAR Estructura en forma ovalada de 8mm que se encuentra en la aurcula derecha, cerca de la vlvula tricspide, que separa aurcula de ventrculo. Recibe el impulso del ndulo sinusal y se encarga de retrasar los impulsos elctricos para que las aurculas vacen la sangre en los ventrculos antes que estos se contraigan. 3.1.2 HAZ DE HISS Es la conexin elctrica entre aurculas y ventrculos, mide 3mm y se sita en la musculatura del tabique auriculoventricular, luego se divide en dos ramas (derecha e izquierda). El haz de Hiss se encarga de transmitir los impulsos a los ventrculos 3.1.3 FIBRAS DE PURKINJE Son ramificaciones o microfibras que transportan el impulso elctrico a toda la masa ventricular produciendo la contraccin de ambos ventrculos. 3.2 SOPLO CARDIACO Sonido adicional o anormal similar a un soplido que es producido por la sangre, que se escucha durante un latido cardiaco de un infante. Normalmente los sonidos del corazn son pares, el primer sonido producido por el cierre de las vlvulas mitral y tricspide y el segundo al cerrarse las vlvulas artica y pulmonar. El ruido puede ser ocasionado por un flujo sanguneo turbulento debido a algn defecto en las vlvulas, la presencia de orificios en los tabiques interauriculares o interventriculares, la fiebre o el tener anemia. Sin embargo el soplo cardiaco tambin puede estar presente en personas con un corazn sano, es por ello que deben ser analizados por un mdico para descartar cardiopatas. El soplo cardiaco por lo general no presenta sntomas, sin embargo hay seales que alertan como una respiracin rpida, dificultad para alimentarse, labios azulados, 16. 34 Anatoma del sistema cardiovascular retraso del crecimiento. En nios mayores, produce fatiga, dificultad para hacer ejercicio o dolor en el pecho. 3.3 NIOS AZULES Llamada tambin tetraloga de Fallot o cardiopata ciantica que afecta al beb recin nacido debido a diferentes defectos cardiacos o malformaciones presentes al nacer, es decir que son congnitos, los cuales ocasionan la poca oxigenacin de sangre. El ciclo normal de la circulacin es que la sangre desoxigenada o azul se dirija al lado derecho del corazn, a la arcula derecha y ventrculo, para luego ser impulsada y enviada al los pulmones en dnde recoger oxgeno y se tornar de color rojo brillante; pero esta enfermedad provoca que la sangre desoxigenada sea bombeada hacia el cuerpo sin pasar a travs de los pulmones a recoger oxgeno, por tanto la sangre que se bombea tiene menos oxgeno y hace que la piel luzca azul, morada o ciantica. Esto puede generarse debido a defectos de las vlvulas cardacas como la ausencia de la vlvula tricspide o que esta no se abra, la ausencia de la vlvula pulmonar o defectuoso funcionamiento de la vlvula atica opulmonar. Los sntomas son evidentes ya que el nio presenta la tetraloga de Fallot , es decir el tono morado o azul en algunas zonas del cuerpo como manos, pies y labios. Algunos tambin adquieren posiciones extraas como el ponerse en cuclillas constantemente para aliviar la carencia de oxgeno, y se fatigan rpidamente. La solucin para estos casos es la intervencin quirrgica o tcnica paliativa de BLalock-Thomas-Taussig que es ampliamente utilizada en casos donde se necesite tiempo para que sea operable. 3.4 INFARTO Cuadro clnico que provoca la muerte de alguna parte del msculo cardiaco, y es debido al bloqueo u obstruccin de una arteria coronaria, lo que significa que la sangre no llegue, y si el msculo cardiaco no es oxigenado,el tejido de esa zona muere y ya no se regenera. 17. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Esto es causado por un sobreesfuerzo del corazn que forma un cogulo tapando una arteria que ya estaba semiobstruida, esto no sucede repentinamente , es un proceso prolongadoque puede haberse generado por un arterioesclerosis (enfermedad en la que las paredes de las arterias se van llenando de grasa). Los sntomas son dolores intensos y prolongados en la zona torcica, sensacin de agotamiento, cansancio, mareos y dolor o calambres en el brazo izquierdo, Dificultad para respirar, sudoracin, palidez y mareo. El tratamiento para esta enfermedad puede ser con analgsicos u otros medicamentos, la intervencin coronaria o la colocacin de un Bypass. 18. 34 Anatoma del sistema cardiovascular CONCLUSIONES Los estudios anatmicos realizados en la antigedad, hoy son de gran ayuda y aporte; sin embrago es estudio correcto se debe realizar con el objeto en s y no slo con teora. La anatoma del sistema cardiovascular realiza un estudio minucioso de la estructura del corazn y de los vasos sanguneos, y va necesariamente relacionado con la funcin que realizan; es decir con el Por qu o el para qu? Sin duda el corazn es uno de los rganos estructuralmente ms complejos y por ello es necesario estudiarlo meticulosamente. El estudio del corazn no solo es necesario para conocernos, sino tambin para poder saber la ubicacin y el porqu de las enfermedades cardiolgicas. El corazn no es un rgano que trabaja aisladamente, por el contrario sera un error decir que nuestros rganos son independientes, ya que estn conectados unos con otros. El corazn trabaja con los vasos sanguneos. Nuestro rgano de bombeo lleva oxgeno a travs de la sangre a todas nuestras clulas y tambin a l mismo a travs de las arterias coronarias derecha e izquierda. Cada vaso sanguneo tiene una funcin y un destino , asi como una estructura especial para el trabajo que desarrollar. Unos cuentan con tres capas gruesas(arterias), con solo la externa gruesa pues no es tan flexible , y la ltima solo con una capa extremadamente delgada de tal modo que pueda hacer intercambios. 19. 34 Anatoma del sistema cardiovascular REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Antonio Lpez Farr y Carlos Macaya Miguel. 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Universidad de Veracruz http://www.uv.mx/personal/cblazquez/files/2012/01/Sistema-Arterial.pdf 21. 34 Anatoma del sistema cardiovascular ANEXOS 22. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Anexo 1: CAPAS EMBRIOLGICAS 23. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Anexo 2: CIRCULACIN MENOR Y MAYOR 24. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Anexo 3: PROYECCION DEL CORAZN EN LA PARED ANTERIOR DEL TRAX 2 espacio intercostal derecho, cerca del esternn. 5 cartlago costal derecho. 2 espacio intercostal izquierdo, tambin cerca del esternn. 5 espacio intercostal izquierdo a nivel de la lnea media clavicular. Punto que corresponde a la situacin del pex cardaco. 25. 34 Anatoma del sistema cardiovascular Anexo 4: TRABCULAS DEL VENTRCULO DERECHO La trabculas se clasifican segn su dimensin en trabculas de primer orde, de segundo y tercer orden. Ubicndolo de mayor a menor dimensin. 26. 34 Anatoma del sistema cardiovascular ANEXO 5: ESTRUCTURA DE LAS VLVULAS MITRAL Y TRICSPIDE La vvula tricspide , quien se encuentra entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho. Presenta tres valvas, conctadas a cuerdas que se anclan en los msculos papilares. La vvula bicspide se encuentra entre la aurcula y el ventrculo izquierdo. Presenta dos valvas. 27. 34 Anatoma del sistema cardiovascular ANEXO 6: ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES Las arterias y venas constan de tres capas variando de tamaos unas de otras, pero los capilares constan de una sola capa. La arterias se hacen ms pequeas y se ramifican en arteriolas y la venas en vnulas. El motivo de que los capilares sean tan delgados es para facilitar el intercambio de sustancias. 28. 34 Anatoma del sistema cardiovascular ANEXO 7: ARTERIA AORTA Y SUS RAMIFICACIONES 29. 34 Anatoma del sistema cardiovascular ANEXO 8: SISTEMA DE CONDUCCIN O AUTOMATISMO 30. 34 Anatoma del sistema cardiovascular SESIN DE CLASE 31. 34 Anatoma del sistema cardiovascular 32. 34 Anatoma del sistema cardiovascular FICHA DE LABORATORIO