Anatomía miembro superior
-
Upload
david-alva -
Category
Documents
-
view
15.355 -
download
1
Transcript of Anatomía miembro superior
PLANOS SAGITAL Y PLANOS SAGITAL Y MEDIOMEDIO
PLANO CORONAL o PLANO CORONAL o FRONTALFRONTAL
Posturas Anatómicas
D E C Ú B IT O P R O N O
o D E C Ú B IT O V E N T R A L
D E C Ú B IT O S U P IN O
o D E C Ú B IT O
D O R S A L
ESTUDIO DEL CADAVERESTUDIO DEL CADAVER
CARAS: MEDIAL - LATERAL ANTERIOR-POSTERIOR (VENT-DORSAL)
EXTREMIDADES: PROXIMAL- DISTAL
SENTIDO: CRANEAL-CAUDAL
DE CUBITO DORSAL – DE CUBITO VENTRAL
AbduccionAdduccionRotacion : interna externaPronacionSupinacionFlexionExtension
ESTUDIO DEL CADAVERESTUDIO DEL CADAVER
OSTEOLOGIAOSTEOLOGIA
CLAVICULA
OMOPLATO
OSTEOLOGIAOSTEOLOGIA
CLAVICULA
OMOPLATO
OSTEOLOGIAOSTEOLOGIA
FORMA : TRIANGULARCARA :
ANTERIORPOSTERIOR.
BORDES : SUPERIOR LATERAL MEDIAL.
ANGULO : LAT. MED. INF
OMOPLATO
OSTEOLOGIAOSTEOLOGIA
FORMA CARA BORDES ANGULO SUPERO-LATERAL SUPERO-MEDIAL INFERIOR
HOMBRO - AXILA
PLANOS1.- PIEL2.- TCSC3.- APON. DEL PECTORAL4.- MUSC. PECTORAL MAYOR5.- CELDA ADIPOSA6.- APON. CLAVI-CORACO-AXILAR
HOMBRO - AXILAPRIMER PLANO : Piel
HOMBRO - AXILACUARTO PLANO : Pectoral mayor
HOMBRO - AXILACUARTO PLANO
DELTOIDES-INSERCION-IRRIGACION-INERVACION-FUNCION
PECTORAL MAYOR-INSERCION-IRRIGACION-INERVACION-FUNCION
HOMBRO - AXILASEXTO PLANO
Pectoral menor
inserción irrigación inervacion función
HOMBRO - AXILASEXTO PLANO
REGION ESCAPULAR
REGION ESCAPULAR
Musculo supraespinoso- Fosa supraespinosa- Troquinter Abductor N. supraescapularMusculo infraespinoso- Fosa infraespinosa- Troquinter Rotacion lateral N. Supraescapular
REGION ESCAPULAR
Redondo menor- Borde axilar de la escapula- troquinter Rotacion lateral aduccion N. circunflejo
Redondo mayor Angulo inf. Escapula Corredera bicipital borde post adducion rotacion medial N. Subescapular
REGION ESCAPULAR
Mus. Subescapular - Fosa subescapular - troquin Rotacion medial N. subescapular
TRIANGULO OMOTRICIPITALCUADRILATERO HUMEROTRICIPITAL
TRIANGULO DE AVELINO GUTIERREZ
CONTINENTE DE LA AXILA
Forma : pirámideBase hueco de la axilaVértice ángulo diedroParedes anterior : piel posterior : mus. Sub escapular medial : 1ras. Costilla, serrato lateral : art. Del hombro
CONTENIDO DE LA AXILA
CONTENIDO DE LA AXILA1.- Arteria axilar
CONTENIDO DE LA AXILA1.- Art. axilar
CONTENIDO DE LA AXILA
CONTENIDO DE LA AXILA2.- vena axilar
CONTENIDO DE LA AXILA3.- plexo braquial
CONTENIDO DE LA AXILA3.- plexo braquial
TPS
TPM
TPITSAL
TSAM
TSP
CONTENIDO DE LA AXILA3.- plexo braquial
BRAZO CODO
OSTEOLOGIAMUSCULOS DEL BRAZOIRRIGACIONINERVACIONCANAL BICIPITAL
HUMERO
MÚSCULOS DEL BRAZOMÚSCULOS DEL BRAZO
• CORACOBRAQUIAL
• BICEPS BRAQUIAL
• BRAQUIAL ANTERIOR
• TRICEPS BRAQUIAL
REGION BRAQUIALCOMPARTIMIENTO ANTERIOR:
• CORACOBRAQUIAL Del vértice de la apófisis coracoides a la cara interna del húmero.
• BRAQUIAL ANTERIOR: Del borde anterior y caras int. y ext. del húmero, tabique IM int. y ext. Hasta apófisis coronoides.
• BICEPS: Por arriba reborde sup. De la cav. Glenoidea (porción larga) y de la apófisis coracoides (porción corta) a la tuberosidad bicipital del radio y expansión aponeurótica
BICEPS
REGION BRAQUIAL
COMPARTIMIENTO POSTERIOR:* TRICEPS BRAQUIAL: 3 porciones: Porcion larga que se inserta en borde axilar del
omoplato. Vasto Externo : cara post. Húmero , encima del
canal torción. Vasto Interno : cara post. Húmero, debajo del
canal torción. Los 3 en cara sup y bordes olécranon.
PLIEGUE DEL CODO
GRUPO MEDIO: Parte inferior del bíceps y coracobraquial
GRUPO LATERAL EXTERNO: Supinador largo 1er Radial 2do Radial Supinador corto
GRUPO LATERAL INTERNO: Pronador redondo Palmar mayor Palmar menor Cubital anterior Flexor común superficial
REGION OLECRANEANA
GRUPO MEDIO: Porción inferior del triceps.
GRUPO EXTERNO: (Epicondíleos) 2do radial Extensor común de dedos Extensor propio meñique Cubital posterior Ancóneo
GRUPO INTERNO: Cubital anterior
Canal bicipital interno - externo
ARTERIAS
HUMERAL Ramas musculares Humeral profunda Nutricia del húmero Colateral interna
superior Colateral interna
inferiorTermina en Art. Radial
y Cubital
ARTERIAS DEL CODO
COLATERAL SUPERIOR E INFERIOR
HUMERAL PROFUNDA RAMA ANT. RAMA POSTERIOR
RADIAL : RECURRENTE RADIAL ANTERIORCUBITAL : TRONCO RECURENTE CUBITAL ANTERIOR Y POSTERIORTRONCO INTEROSEA POSTERIORNACE LA RECURRENTE RADIALPOSTERIOR
ANTEBRAZO
OSTEOLOGIA CUBITO - RADIO
ANTEBRAZO
OSTEOLOGIA CUBITO - RADIO
Humero radial : eliptica o condileaHumero cubital : troclearRadio cubital : trocoide o pivot
ANTEBRAZO
PIEL
TCSC
APONEUROSIS
MUSCULOS
HUESOS
SE ENCUENTRA DIVIDIDO :
REGIONES :
ANTERIOR
EXTERNA
POSTERIOR
ANTEBRAZO
MUSCULOS DEL ANTEBRAZO
REGIONES
ANTERIOR DEL ANTEBRAZO
1.- Pronador redondo2.- Palmar mayor3.- Palmar menor4.- Cubital anterior5.- Flexor largo comun de los dedos6.- Flexor propio del pulgar7.- Flexor comun profundo de los dedos8.- Pronador cuadrado
DOS FASCICULOSEPITROCLEA Y APOFISIS CORONOIDESHASTA CARA EXTERNA DEL RADIO
NERVIO MEDIANO
ACCION : PRONADOR Y FLEXOR DEL RADIO
NERVIO CUBITAL
PRONADOR REDONDO
APLANADO
INERVACIONNERVIO MEDIANO
PALMAR MAYOR
PALMAR MENOR
Epitroclea – 2da. y 3ro.metacarpiano
N : Mediano
A : Flexor- abductor,pronador
Epitroclea – aponeurosis palmar
N : Mediano
A : Flexor de la mano sobreEl antebrazo
CUBITAL ANTERIOR
Epitroclea y olecranonPisiforme y ganchoso
N : Cubital
A : Flexor y aductor de lamano
FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
EPITROCLEA BORDE ANTERIOR DEL RADIO4 TENDONES EN FALANGE MEDIA
N : MEDIANO
A : DOBLA LA SEGUNDA FALANGE ACCES. FLEXIONA LA MANO
ANTEBRAZO
FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS
Cubito cara anterior,lig.Interoseo,aponeu. Antebraquial4 tendones en falange distal
N : Mediano 2 fasc. Externo Cubital 2 fasc. internos
A : Flexiona la falange distal sobre la media acces. Flexion de la mano sobre el antebrazo
FLEXOR LARGO DEL PULGAR
Cara anterior del radioLigamento interoseoUltima falange del pulgar
N : interoseo rama del mediano
A : flexiona la 2da. Falange del pulgar sobre la 1ra.
ANTEBRAZO
PRONADOR CUADRADO
BOR DE LA CARA ANTERIOR DELCUBITO Y DEL RADIO
N : INTEROSEO ANTERIOR RAMA DEL MEDIANO
A : PRONACION DEL ANTEBRAZO
MUSCULOS DEL ANTEBRAZO
REGION EXTERNA
1.- SUPINADOR LARGO
2.- PRIMER RADIAL
3.- SEGUNDO RADIAL
4.- SUPINADOR CORTO
ANTEBRAZO
Humero por debajo canal de torsion .Apofisis estiloidesdel radio
A : flexion sobre el brazo Supinacion.
SUPINADOR LARGO
I : RADIAL
ANTEBRAZO
PRIMER RADIAL
Humero borde externoBase de 2do. metacar
N : Radial
A : Abductor y extensor de la mano
ANTEBRAZO
SEGUNDO RADIAL
Epicondilo lig. Lateral externoTabique de los musculoEpicondileo.En la apofisis de la cabezadel 3er. Metacarpiano.
N : Radial
A : Extensor de la mano
ANTEBRAZO
SUPINADOR CORTO
Por detrás en el bordeexterno del cubito y en el ligamento lateral externo del codo.Cara anterior del radio
N : Radial
A : supinador
REGION
POSTERIOR
ANTEBRAZOOLECRANON
A
CP
ECD
1.- Extensor comun de los dedos2.-Extensor propio del dedo meñique 3.- Cubital posterior4.- Anconeo5.- Abductor largo del pulgar6.- Extensor corto del pulgar7.- Extensor largo del pulgar8.- Extensor propio del dedo indice
ANTEBRAZO
REGION POSTERIOR
ANTEBRAZO
EXTENSOR COMUNDE LOS DEDOS
Epicondilo del humeroBase de la falange mediay distal de 4 dedos
N : Radial rama profunda
Extension de las artic.Interfalangicas yMetacarpo falanficas
M. Triceps
Epicondilo
Anconeo
Supinador largo
Segundo radial
Primer radial
ANTEBRAZO
EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE
Tendon de extensor comun de los dedos – falange proxinalDel meñique
N : Radial rama profunda
Extension de la artic.metacarpofalangica
M. Triceps
Epicondilo
Anconeo
Supinador largo
Segundo radial
Primer radial
ANTEBRAZO
CUBITAL POSTERIOR
Epicondilo del humeroCubito borde posterior-Base del 5to. matacarpiano
N : Radial rama profunda
Extension y abduccion de la muñeca
M. Triceps
Epicondilo
Anconeo
Supinador largo
Segundo radial
Primer radial
Extensor comun de los dedos
Extensor propio del meñique
ANTEBRAZO
ANCONEO
Cara porterior del Epicondilo del humero – Olecranon extremo proximal Del cubito
N : Radial rama profunda
Extension del codo
M. Triceps
Epicondilo
Supinador largo
Segundo radial
Primer radial
Extensor comun de los dedos
Extensor propio del meñique
ABDUCTOR LARGODEL PULGAR
Cara posterior del cubito.Membrana IO, radio – base del primer metacarpiano
N : Radial rama profunda
Abduccion y extensionDe la articulacion carpo-Metacarpiana del pulgar
Abductor largo del pulgar
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
Radio cara posterior, MI-Falange proximal
N : Radial rama profunda
Extension de la articulacionmetacarpofalangica
Extensor corto del pulgar
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
Cara posterior del cubitoparte lateral – Base falangedistal
N : Radial rama profunda
Extension de la articulacionInterfalangica del pulgar
ANTEBRAZO
EXTENSOR DEL INDICE
Diafisis del cubito cara Posterior . MI – Expansion Digital del indice
N : Radial rama profunda
Extension de la articulacionIF – MF del indice
ANTEBRAZO
Arteria humeralArteria radialArteria cubital
Art. Recurrente cubitalArt. Recurrente radial ant.Art. Recurrente radial post.Art. interosea
ANTEBRAZO
Vena cefalicaVena basilicaV. Media cefalicaV. Media basilicaVena mediana
ANTEBRAZO
NERVIO MEDIANO
Inervacion : Pronador redondoFlexor superficial de los dedosPalmar mayor y menorFlexor profundo de los dedos 2 fasciculos externosFlexor largo del pulgarPronador cuadrado
ANTEBRAZO
NERVIO CUBITAL
Mus. Cubital anteriorMus. Flexor comun profundo de los dedos (int.2 )
ANTEBRAZO
NERVIO RADIAL
Inervacion :•Supinador largo•Primer y segundo radial•Extensor de los dedos•Extensor del meñique•Cubital posterior•Anconeo•Supinador corto•Abductor largo del pulgar•Extensor corto del pulgar•Extensor largo del pulgar extensor del indice
ANTEBRAZO
N. Musculo cutaneoN. Antebraquialcutaneo
N. Antebraquial cutaneo posterior
N. Antebraquial lateral
OSTEOLOGIA DE LA MANO
OSTEOLOGIA DE LA MANOCARPO1ra. Fila
escafoidessemilunarpiramidalpisciforme2da. Fila
trapeciotrapezoidegrande ganchoso
ESL
PPS
OSTEOLOGIA DE LA MANOCARPO1ra. Fila
escafoidessemilunarpiramidalpisciforme2da. Fila
trapeciotrapezoidegrande ganchoso
T TZ GR G
OSTEOLOGIA DE LA MANO
METACARPO
1
2 3 45
OSTEOLOGIA DE LA MANO
FALANGES
Distalmedial
proximal
distalmedial
proximal
MANO
REGIÓN PALMAR
Región tenar
Región palmar media
Región hipotenar
REGIÓN DORSAL
tenar
Palmarmedia
hipotenar
SEGUNDO PLANO DE LA MANO
TCSC
DENSOTRABECULAR
Aponeurosis palmar mediaGruesa Palmar menor
EMINENCIA TENAR Abductor corto del pulgar
Oponente
Flexor corto pulgar
Aductor del pulgar
REGIÓN TENAR : ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR
INSERCIONCARPO-ESCAFOIDESPRIMERA FALANGEDEL PULGAR
INERVACIONRama mediano
ACCIONAdelante y adentro
REGIÓN TENAR : FLEXOR CORTO DEL PULGAR
INSERCIONLig. Anular, trapezoide, grande.Primera falange
INERVACIONN.Mediano fasc. Sup.N.Cubital fasc. Profun.
ACCIONLleva al pulgar hacia delante y adentro
REGIÓN TENAR : OPONENTE DEL PULGAR
INSERCIONLig. Anular y trapecio1er. Metacarpiano cararadial
INERVACIONRama del mediano
ACCIONOposición ,flexióncircunduccion
OP
REGIÓN TENAR : ADUCTOR DEL PULGAR
INSERCIONDos fasciculos:Oblicuo:grande-2,3metac
Transverso: base 2-3 metacarp.Hasta base del pulgar
INERVACIONRama profunda del cubital
ACCIONAductor
AP
EMINENCIA HIPOTENAR Palmar cutáneo
Abductor meñique
Flexor corto meñique
Oponente
REGIÓN HIPOTENAR : PALMAR CUTANEO
INSERCIONAponeurosis palmarhasta la piel del bordemedial de la palma
INERVACIONNervio cubital
ACCIONArruga la piel del lado medial
REGIÓN HIPOTENAR : ADUCTOR DEL MEÑIQUE
INSERCIONPisiforme, tendón delcubital anterior.Base proximal del meñique
INERVACIONRama profundaDel cubital
ACCIONAducción del meñiqueEn la art. MF
REGIÓN HIPOTENAR : FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE
INSERCIONHueso ganchoso:apof.Unciforme Base del meñique
INERVACIONNervio cubital
ACCIONFlexión del meñiqueArttic. MF
REGIÓN HIPOTENAR : OPONENTE DEL MEÑIQUE
INSERCIONHueso ganchosoApofisis unciformeHasta la diafisis del5to- MC
INERVACIONNervio cubital
ACCIONOposición del meñique
REGIÓN PALMAR MEDIA
TENDON DEL FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
TENDON FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS
FLEXOR LARGO DEL PULGAR
MUSCULOS LUMBRICALES
MUSCULOS INTEROSEOS
CUARTO PLANO DE LA MANOREGIÓN PALMAR MEDIA
TENDONES FLEXOR SUPERFICIAL
Se hace profundoPerforado por el flexor profundoAccion flexion de la falange mediaInervado por MEDIANO
TENDON PROFUNDO DE LOS DEDOS
Perfora al superficialLlega a la falange distalRealiza flexion de falange distalInervado MEDIANO ( exter. ) CUBITAL ( inter. )
CUARTO PLANO DE LA MANOREGIÓN PALMAR MEDIA
FLEXOR PROFUNDO FLEXOR SUPERFICIAL
REGIÓN PALMAR MEDIAFLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR
EL TENDON ATRAVIEZA EL TUNEL DEL CARPOSE INSERTA EN FALANGE DISTAL DEL PULGARSU ACCION ES FLEXION DEL PULGAR SU INERVACION POR EL MEDIANO
REGIÓN PALMAR MEDIALUMBRICALES
ORIGEN : tendón de los musc.
profundos de los
dedos
INSERCION: Aponeurosis
dorsal de los dedos
INERVACION:I – II N. mediano,
III -IV N. cubital.
FUNCIÓN: Flexión MF
Extensión IF
REGIÓN PALMAR MEDIAINTEROSEOS PALMARES
ORIGEN :
1ro. cara medial del 2do. MC
2do. Cara lateral del 4to.MC 3ro. Cara lateral del 5to. MC
INSERCION:
1ro. Base medial falange proximal del índice.
2do. Base medial falange
proximal del anular
3ro.base medial de la falange del meñique
REGIÓN PALMAR MEDIAINTEROSEOS PALMARES
INERVACION:
Rama palmar del cubital
FUNCIÓN:
Aducción de los dedos
Flexión de la art. MF
Extensión de la art. Interfalangicas
REGIÓN PALMAR MEDIAINTEROSEOS DORSALES
ORIGEN :
1ro. Cara adyacentes de los metacarpianos 1° y 2°
2do. Cara adyacentes de los metacarpianos 2° y 3°
3ro. Caras adyacentes de los metacarpianos 3° y 4°
4to. Caras adyacentes de los metacarpianos 4° y 5°
INSERCION:
Base de la falange proximal II,III,IV
REGIÓN PALMAR MEDIAINTEROSEOS DORSALES
INERVACION:
Rama palmar del cubital
FUNCIÓN:
Abducción
Flexión de la art. MF
Extensión de las art. IF
ARTERIAS ARCO PALMAR SUPERFICIAL
Cubital + Radiopalmar Da 4 arterias digitales
ARCO PALMAR PROFUNDO Radial + cubito palmar Da ramas articulares Ramas perforantes Interoseas
ARCO PALMAR SUPERFICIAL – ARCO PALMAR PROFUNDO
N. MEDIANON. CUBITAL
INERVACION DE LA MANO
N. MEDIANO N. CUBITAL
INERVACION DE LA MANO
N. CUBITAL
INERVACION DE LA MANO
N. MEDIANO
N. RADIAL
ARTICULACIONARTICULACION
CONCEPTOCONCEPTO
CLASIFICACIONCLASIFICACION
ANTIGUA MODERNA
DIARTROSIS SINOVIALANFIARTROSIS CARTILAGINOSASINARTROSIS FIBROSA
SINARTROSISSINARTROSIS - FIBROSA- FIBROSA
No poseemovimientos:
articulación de los huesos
de la cabeza
ANFIARTROSIS - ANFIARTROSIS - CARTILAGINOSACARTILAGINOSA
Poco movimientoPoco movimiento
DIARTROSIS - SINOVIAL
Mucho movimientoMucho movimiento
CLASE FIBROSACLASE FIBROSA
TIPOS:
SUTURA GONFOSIS SINDESMOSIS
TIPO SUTURA
HUESOS DEL CRÁNEOHUESOS DEL CRÁNEO
TIPO GONFOSISTIPO GONFOSIS
ALVEOLOS DENTARIOSALVEOLOS DENTARIOS
TIPO SINDESMOSISART. SACRO ILIACAART. SACRO ILIACA
CLASE CARTILAGINOSACLASE CARTILAGINOSA
GENEROS: cartilaginosa temporalcartilaginosa definitiva
CARTILAGINOSA TEMPORALCARTILAGINOSA TEMPORAL
CARTILAGINOSA DEFINITIVACARTILAGINOSA DEFINITIVA
CLASE SINOVIALCLASE SINOVIAL
ESFEROIDEA (Enartrosis) ELIPTICA (Condílea) GINGLIMO (Troclear) PIVOT (Trocoide) PLANA (Artrodia) ENCAJE RECIPROCO (Silla de M)
ESFEROIDEA(Enartrosis)
ELIPSOIDEA(Condilea)
GINGLIMO(Troclear)
PIVOT(Trocoide)
PLANA(Artrodia)
ENCAJE RECIPROCO(Silla Montar)
ESTUDIO DE UNA ESTUDIO DE UNA ARTICULACIONARTICULACION
Superficies articulares Cápsula articular Ligamentos de refuerzo Membrana Y líquido sinovial Elementos que fijan la articulación Movimientos Miscelanea
SUPERFICIE ARTICULAR
CAPSULA ARTICULAR
LIGAMENTOS DE REFUERZOLIGAMENTOS DE REFUERZO
MEMBRANA SINOVIALMEMBRANA SINOVIAL
ELEMENTOS QUE FIJAN LA ARTICULACION
FUNCION DE LA ARTICULACIONFUNCION DE LA ARTICULACION
Flexion - extensiónRotación interna -
externaAbducción -
AdducciónCircunducción
MISCELANEAMISCELANEA
¿ HAY ALGO ESPECIAL?
Ligamento redondo, que une lacavidad glenoidea del omóplato con la
cabeza humeral
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
HOMBRO (Esferoidea) CODO (Ginglimo, Pivot) MUÑECA (Elipsoidea) CARPO (Silla Montar, Elipsoidea) CARPO METACARPIANA (Silla, Planas) METACARPO FALANGICAS (Elipsoideas) INTERFALANGICAS (Bisagra)
ARTICULACIONES DEL HOMBRO
ARTICULACIONES DEL CODO
ARTICULACIONES DE LA MUÑECA,CARPO Y METACARPO
ARTICULACIONES INTERFALANGICAS