ANEMIAS
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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO
UTESA
Anemia Ferropriva
Una presentación de:Dawin Tejada Morales
Estudiante de Medicina
Anemia
Disminución de la masa eritrocitaria y de la
concentración de hemoglobina circulantes
en el organismo por debajo de los limites
considerados normales para un sujeto, teniendo
en cuenta factores como edad, sexo,
condiciones medioambientales y estado
fisiológico.
Hb < 13 g/dl en varón adulto Hb < 12 g/dl en mujer adulta Hb < 11 g/dl en la mujer embarazada (1 y 3
trimestre ; menos de 10.5 en el segundo trimestre).
Un descenso brusco o gradual de 2 gr/dl de la cifra de Hb habitual de un paciente, incluso aunque se mantenga dentro de los limites de los normales para su edad y sexo.
Criterios según OMS
CONCEPTOS A CONOCER
• HEMOGLOBINA =Transporta el oxigeno a
las células.
• TRANSFERRINA=Transporta el hierro a
través del plasma
• FERRITINA=Principal forma de deposito
del hierro en los tejidos
MANIFESTACIONES clínicas DE ANEMIA
Hemograma
• El hemograma o CSC(conteo sanguíneo completo)
o biometría hemática es uno de los elementos
diagnósticos básicos.
• Es un cuadro o fórmula sanguínea en el que se
expresan el número, proporción y variaciones de los
elementos sanguíneos.
Valores normales
Hombres Mujeres
Eritrocitos 4,5-5,6 mill./µl 4,2-5,4 mill./µl
Reticulocitos 3-18/1.000 eritrocitos
3-18/1.000 eritrocitos
Leucocitos 4.000-11.000/µl 4.000-11.000/µl
Trombocitos 150.000-4000.000/µl
150.000-400.000/µl
Hemoglobina 14-18g/dl 12-16g/dl
Hematocrito 42-52% 37-47%
Valores normales del hemogramaNOTA: los valores normales del hemograma pueden variar ligeramente su rango dependiendo del laboratorio que analice la sangre, por ello, siempre vienen los “valores de referencia”
junto a los resultados en cada informe.
FACTORES QUE PUEDEN FALICITAR O ENTORPECER LA
ABSORCION DE HIERRO
Estos factores pueden ser:
•Reductores •Oxidantes
Facilitantes de Absorción del HierroLa absorción de hierro se puede citar lo siguiente.
a) El acido clorhídrico: convierte el hierro férrico no hem proveniente de la dieta del hierro ferroso.
b) Ciertas sustancias o ligantes reductores como:• Acido ascórbico (o vitamina c)
• Acido cítrico
• cisteína
• Grupos sulfhidricos derivados de proteínas (complejos monomericos)
• Piruvatos
• Succinato
• Fructosa
• Sorbitol
• Animas
• Aminoácidos
• Ciertos azucares
DOSIS DEPENDIENTE DE LA ABSORCION DE HIERRO NO
HEM• C -El alcohol • D-Puede existir un factor secretado por el estomago,
no identificado y promueve a la absorción de hierro
FACTORES QUE PUEDEN INHIBIR LA ABSORCION DE HIERRO
A. Jugo a secreción pancreática B. Gastroferrina C. Ciertas sustancias oligantes oxidantes tales como:• Acido fitico • Bicarbonato• Oxalato • Fosfato• Tan natos D- ciertos alimentos como el te, por mecanismos desconocidos a la fecha.E- agentes quelantes del hierro (como el hierro férrico )F- el tras silicato de magnesio
VARIACIONES SOBRE LA RE ABSORCION NORMAL DEL
HIERRO A. La cantidad de hierro en la dieta B. Disponibilidad de hierroC. El tamaño del deposito de hierro que indica el
estado de reversa de hierro de un individuoD. La eritropoyesis en la medula ósea se E. El numero de receptores en los bordes en cepillo
de la mucosa F. Las concentraciones de al transferrina de la
mucosaG. Otros factores como la motilidad y el estado
anatómico y funcional de la mucosa intestinal
PERDIDAS DE HIERRO ENDOGENOS
La perdida de hierro endógenos ocurre por vías diferentes
• Tracto intestinal• Piel y anexos • Orina • Hemorragias