TECNICAS DE ANESTESIA

Mg. C.D. MARIA ANGELICA ALVAREZ P.

Y EXODONCIA EN ODP

Experiencia y Umbral del dolor

Anestesia

Pérdida total de toda sensación,

que incluye el DOLOR

Los principales tipos son: Anestesia General Anestesia Local

Empleo de elementos contra la Sensación Dolorosa

Anestesia Local Hipnosis Analgesia con Óxido Nitroso-

Oxígeno Sedación Consciente © Anestesia General

Mejor elección: Anestesia Local

Para: Paciente niño y Odontólogo Mejor método para la analgesia Es el método de primera elección

en niños y adultos

Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.

Contraindicaciones de la Anestesia Local

Normalm.no existe contraindicacionesRealizar HC Completa

Pctes cardíacos, diabéticos, alérgicos o Prob. Sistémico ¿respaldo médico?

Si lo amerita: Indica el tipo de anestésico a utilizar.

Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.

Sal Concen-tración

Nombre Comercial

Vaso-Constrictor DMR

Lidocaína 2% Xilocaina Epinefrina (adre) 1/ 100 000 4 tubos

Lidocaína 2% Lidocaina -------------- 2,5 tubos

Mepivacaína 3% CarbocainaScandicaina

-------------- 4 tubos

Mepivacaína 2% Scandicaina Noradrenalina 1/ 100 000 4 tubos

Articaína 4% Ultracaine D. S. Forte

Epinefrina 1/100 000 5 tubos

Prilocaína 4% Citanest Epinefrina 1/200 000 6 tubos

Cuadro Resumen de Anestésicos

Borsatto M ycol. Anestesia local en Odontopediatría (Cap 8). En: Da Silva Bezerra LA. Tratado de Odontopediatría.Tomo I. Ed. AMOLCA, Colombia. 2008. Boj QJR y col. Anestesia local (Cap. 25). En: Boj JR, Catatá M, García-Ballesta y col. Odontopediatría. MASSON, Barcelona, 2005.

Anestésicos Locales

Anestesia por ContactoAnestesia Infiltrativa LocalAnestesia x Bloqueo Regional

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses. Ed. AMOLCA.2001. Colombia.De Azevedo M A y col. Anestesia local en odontopediatría (Cap. 16). En: Correa P MS. Odontopediatría en la 1ra. Ed. Santos. 2009. SP.

Anestesia por Contacto

Pre-anestesia (mucosa)Realizar extracción de P.D.T con

reabsorción completa de raíces.Puede ser conseguida:

Por el frío (Clorato etilo/de éter, cloroformo, etc) Por anest. tópicos x1’(líquido, pasta o gel):

Xilocaína al 5%, Benzoato de etil amina al 20%

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.

Anestesia por Contacto

Anestesia Infiltrativa Local

Insensibilizar terminaciones nerviosas directamente en los lugares a ser operados.

Usado en Tx: Endodoncia y exodoncia en Max.

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.

Anestesia Infiltrativa Local

• Aguja corta.• Pi: F. de surco, próximo ápice dental• Depositado lentamente y con poca P.°. Le da T a tej. “vasoconstrictor” se expanda y se absorba, evitando o disminuyendo la toxicidad de los anestésicos.

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.

Anestesia Infiltrativa Local en ODP

Anestesia por vestibular

Para el área palatina: “Anestesia por transposición

Se introduce la aguja x papila interd. y se anestesia de V- P

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.

Técnica por Transposición

Anestesia por Palatino

Esperar 2’ depende de la sal usada

Evitar sólo por P

Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.

Insensibilizar FN a distancia de los lugares a ser operados.

Z.Pterigomand. es la más usada en los procedimientos: Operat. y exod. en mandíbula

Variaciones Anatómicas

Inclinamos la aguja hasta el orificio mandibular: N.D.I

Luego se profundiza hasta H. ( Cuidado: Aspiración)

Método Directo

Requiere< P. Operat.A la altura de los MT

del lado op. a anestesiar.

Cuando la aguja se introduce, el anest. es inyectado y se anestesia el N.L.

Técnica Directa

Tecnica Indirecta

Cómo extraer las

piezas dentales

caducas?

Piezas Dentales Anteriores

Piezas Dentales Posteriores

CASO CLINICO: 2MTSup.

Toma Radiográfica

Toma Radiográfica E.N. 6-7 Reabsorción de

raíces vestibulares Reabsorción ligera

de raíz palatina

Vista Clínica Ligera reaborción de

raíces v No hay reabsorción

de raíz p

Fórceps Pico de LoroFórceps Pico Milano

Tipos de Fórceps Posteriores Inf.

Sedación ConscientePor Vía oral:Con Midozolam (Amp o

Tab) ”Dormonid”Dosis:

0.5mg/kg

Por Vía Nasal o gas Hilarante:

Oxido nitroso

* Uso de Restricción física

Mucosa labial

Labios

Lengua

Alveolo

Piel y Anexos

Sueña lo que Tú quieras soñar…

Vé a donde Tú quieras ir, Sé lo que Tú quieras ser

Junto a Dios aprovecha las Oportunidades, para hacer todas las cosas que quieras hacer