ANESTÉSICOS GENERALES

Eulalia Fernández Vallín Cárdenas, MD

VISIÓN DE CONJUNTO• La anestesia general es esencial en la práctica quirúrgica

porque el paciente experimenta analgesia, amnesia e inconsciencia, con relajación muscular y supresión de los reflejos no deseados

• Se utilizan varias clases de fármacos puesto que uno sólo no puede causar todos los efectos anteriores

• La medicación pre anestésica sirve para calmar al paciente, aliviar su dolor y protegerlo frente a los efectos no deseados de los anestésicos

• Los relajantes musculares facilitan la intubación y suprimen el tono muscular.

• Se administran por vía IV o inhalatoria

Funciones de los coadyuvantes de la anestesia1. Aliviar la ansiedad---benzodiazepinas2. Sedación---barbitúricos3. Evitar reacciones alérgicas---antihistamínicos4. Evitar aspiración de contenido gástrico, náuseas y vómitos

post quirúrgico---antieméticos5. Proporcionar analgesia—opioides6. Evitar la bradicardia y la secreción de líquidos hacia el tracto

respiratorio---anticolinérgicos7. Facilitar la intubación y la relajación---relajantes musculares

CLASIFICACIÓN

1. Inductores y conductores intravenosos: tiopental, ketamina, propofol

2. Gases: óxido nitroso3. Líquidos volátiles: halotano, isoflurano, servoflurano

Anestésicos generales inhalados

Estructura de anestésicos parenterales

Captación de anestésicos generales inhalados

FASES DE LA ANESTESIA• INDUCCIÓN: Se define como el período que transcurre desde

que se comienza a administrar el anestésico hasta que aparece una anestesia quirúrgica eficaz

• MANTENIMIENTO: proporciona una anestesia quirúrgica continua

• RECUPERACIÓN: período que transcurre desde que deja de administrarse la anestesia hasta que el que paciente recupera la consciencia y los reflejos fisiológicos protectores