Un abuelo observa desde la distancia mientras que su hijo, un joven padre, asiste al corazn desu nuevo beb. La alegra que siente en ver los trae de vuelta una escena de hace mucho tiempo,cuando una oleada de felicidad se apoder de l como l mir a su esposa jugando amorosamente con entonces su hijo pequeo. Encontrar a s mismo pensando a la vez sobre el presente y el pasado, reflexiona: "Hay ngeles que pasan de una generacin a otra, pero son rara vez notado o hablado "(Harris, comunicacin personal, 23 de Abril, 2003).En revivir este momento, el abuelo vino a la realizacin profunda que de placer a su hijo facilidad en ministrar al beb llevaba el sello de la crianza amorosa de su hijo madre tena misma recibi cuando era nio. La escena haba evocado para l el recuerdo de su esposa de tierna maternidad de su hijo y luego lo llev a recordar el pasado sobre los profundos lazos entre su esposa y su madre. En esta secuencia, la escena aparentemente anodina de un padre el cuidado de su beb se convierte en el portador de las influencias intergeneracionales de proteccin profundamente importantes que fomenten el desarrollo saludable de los nios en todas partes. En observndose, la escena tambin nos muestra cuatro generaciones se unen, cada uno con un papel muy especial, en la celebracin de los padres -las relaciones del nio. En la tradicin espiritual de muchas culturas, los ngeles son seres espirituales benvolos que mediar entre el cielo y la tierra, que actan como mensajeros de la divinidad y, a menudo sirviendo como guardianes protectores (Murray, 1971). Proponemos que desde una perspectiva psicolgica, ngeles emergen de recuerdos de la infancia profundamente conectados a la fenomenologa del cuidado y atencin recibida, la de recepcin experiencias que se caracterizan por un intenso afecto compartido entre padres e hijos y que proporciona al nio un sentido bsico de la pena y la seguridad. Estos mensajes de bondad intrnseca y amor incondicional constituye la esencia del ngel. A medida que se promulguen las escenas de su propio pasado, los padres sin saberlo, llevan a los ngeles de su infancia en los viveros de sus bebs.De esta manera, el mensaje de los "ngeles en el vivero" se transmite a la siguiente generacinen forma de influencias benvolas que custodian el curso del desarrollo.En circunstancias ideales, las influencias de autoafirmacin mueven silenciosamente en la vida de nios, envolver cada generacin sucesiva en la seguridad que viene de ser amados, aceptados,y entendido. En los momentos ms oscuros, estos "ngeles en el vivero" se enfrentarn en contra de su ms hermanos famosos, los fantasmas (Fraiberg, Adelson, y Shapiro, 1975), haciendo batalla con ellos para mantener intacto el escudo protector del amor paternal que rodea a los nios pequeos y procurandopara reparar el dao cuando las influencias malvolas del pasado rompen. Fantasmas yngeles coexisten en tensin dinmica entre s, a veces luchando activamente por la supremacay en otros momentos volviendo a un estado de reposo que permite a la persona habitan temporalmente una "Ego esfera libre de conflictos" (Hartmann, 1939) donde la adaptacin al mundo externo tiene prioridad sobre preocupaciones intrapsquicos. Su anfitrin puede o no ser consciente de su presencia o su significado porque los estados emocionales y estados de nimo por lo general se sentan en el momento, sin hacer referencia a su origen en experiencias pasadas de la persona.En este artculo, examinamos el claroscuro de los fantasmas y ngeles en el movimiento de vivero juntos para dar forma al desarrollo de los nios, y argumentan que el descubrimiento de los ngeles como promotora del crecimiento fuerzas en las vidas de los padres traumatizados es tan importante para el trabajo teraputico como la que contiene, doma y exorcizar a los fantasmas. Nuestra experiencia clnica indica que ella recuperacin y la integracin en la conciencia de las experiencias tempranas de la seguridad, la intimidad, la alegra, y otras experiencias placenteras pueden promover una apreciacin ms matizada de principios de base de las relaciones del texto con los cuidadores primarios y fomentar un mayor sentido de la autoestima y la inversin emocional en las metas de desarrollo apropiadas.

Esta perspectiva ampliada teraputico es relevante para el tratamiento del estrs postraumtico, que actualmente hace hincapi en un enfoque teraputico sobre los recuerdos traumticos y otros desencadenantes que desdibujan los lmites entre recordar un acontecimiento traumticoy revivirlo (Marmar, Foy, Kagan, y Pynoos, 1993; Pynoos, 1997; Pynoos, Steinberg, yPiacentini, 1999). Proponemos que la identificacin paralelo de "seales beneficiosas" (Harris, 2004) puede acelerar la recuperacin de un trauma mediante la colocacin de las seales traumticas dentro de la perspectiva ms amplia de consolidacin y crecimiento de la promocin de experiencias. Nuestro objetivo es crear un contrapeso para la tendencia de las intervenciones basadas en la relacin que prevalece en la infancia o bien centrarse principalmente en actuales padres - interacciones nio o para explorar las experiencias tempranas de los padres de dolor, el conflicto,y la alienacin de los cuidadores (ver Osofsky, 2004; Sameroff, McDonough, & Rosenblum,2004; Stern, 1995). Cuando las polaridades emocionales asociados con la temprana conflictiva y benevolente experiencias se trae a la conciencia, la constancia del objeto puede ser alcanzado y los resultados en mayor integracin emocional y tolerancia a la ambivalencia (Mahler, Pine, y Bergman,1975). La recuperacin y lleno re-experimentacin de amar primeros recuerdos es un indispensable primero paso en este proceso.En el desarrollo de nuestra tesis, empezamos revisando Fraiberg et al. (1975) la formulacin defantasmas en la habitacin. En las secciones que siguen, nos expandimos en el concepto paralelo de ngeles en la habitacin, primero explorando las formas en que los padres se recuperan una conexin con stos fuerzas benficas en sus primeros aos de vida. A continuacin, describimos las formas en que a principios benevolentes experiencias con los cuidadores pueden trabajar como fuerzas de proteccin incluso en la cara de la abrumadora trauma. Finalmente, se analiza el resurgimiento en la conciencia de estas experiencias benevolentes como un poderoso instrumento de cambio en el proceso teraputico. Concluimos examinando algunos implicaciones del concepto de "ngeles en el vivero" para la investigacin y la intervencin clnica.El material clnico se obtuvo de nio - psicoterapia padre con un tnica ysocioeconmicamente diversa muestra de nios de edades desde el nacimiento hasta los 6 aos y sus padres. Los nios fueron derivados debido a los sntomas asociados con ser testigo de violencia domstica, fsica abuso, o duelo traumtico. Todos los padres fueron expuestos a factores estresantes traumticos como adultos, y aproximadamente la mitad de los padres, las experiencias traumticas comenzaron en la infancia.Dificultades para padres de este grupo eran penetrantes y tomaron la forma de conflictos graves en el nio - relacin padre (Lieberman, 2004; Lieberman & Van Horn, 1998). Revisamos clnicacartas que contienen notas narrativas de las sesiones teraputicas y protocolos de evaluacin que incluan transcripciones de la Entrevista de Apego Adulto (George, Kaplan, y principales, 1996), una quasiclinical entrevista donde se les pide a los respondedores para describir sus experiencias de la infancia, con su padres. En el curso de formacin de una relacin teraputica, pedimos a los padres a reflexionar sobre su primeros aos, las relaciones con sus padres, y sus pensamientos sobre cmo estas experiencias influido en sus esperanzas para el futuro de sus hijos. Examinamos las narraciones de los padres en la evaluacin instrumentos y notas clnicas para identificar las primeras experiencias de amor, el cuidado y la crianza que el poderdestacan como fuentes de la fuerza en sentido de s mismos de los padres y la capacidad para cuidar de su nios. En el curso del estudio, algunos de los mdicos fueron trasladados por la imagen de ngeles en el vivero para escribir sus recuerdos de experiencias personales evocadas por este concepto. Todos los ejemplos han sido modificados para proteger la confidencialidad.

FANTASMAS EN EL VIVERO: IDENTIFICACIN CON EL AGRESORLa imagen de fantasmas en el vivero se ha convertido en una metfora del poder sin igual desde Selma Fraiberg acu hace casi 30 aos para describir promulgacin insoportable de los padres con su pequeo hijo de escenas del propio olvidadas, pero an dolorosamente influyente, base del texto de los padresprimeras experiencias de impotencia y miedo (Fraiberg et al., 1975). Los fantasmas, en representacin de la repeticin del pasado en el presente, adquiere forma corprea a travs prcticas punitiva o negligente de cuidado. El padre no reconoce el significado de las seales de la necesidad del nio, ya sea ignorar o malinterpretar como evidencia de la maldad intrnseca del nio y responder con la ira y el rechazo. En estos casos, la inmediatez de la reaccin visceral de los padres tiene prioridad sobre las necesidades de desarrollo del beb. A medida que el receptor de negativa de los padres atribuciones, el nio internaliza progresivamente un sentido de s mismo como indigno y no merece de amor que puede descarrilar el curso del desarrollo saludable (Bowlby, 1980; Lieberman, 1997,2000; Silverman y Lieberman, 1999). En su trabajo seminal con trastornos de salud mental en la infancia, Fraiberg (1980) atribuidolos estragos causados por los fantasmas del pasado de los padres no a los hechos reales, pero a la represin de los afectos asociados con recuerdos tempranos aterradores. Ella ve la represin y aislamiento del afecto como proporcionar "motivo y energa" para la promulgacin de las pautas de cuidado punitivas que representan "la identificacin con los traidores y los agresores" (pp 134 -. 135). Cuando promulgado entre padres e hijos, se forma la identificacin con el agresor para proteger la ego vulnerable de ataques externos mediante la adquisicin de las caractersticas temidos del atacante (A.Freud, 1936/1966; Pynoos, 1997). El abusado se convierte en el agresor porque el dolor perpetrar se utiliza como una proteccin contra sintiendo.Mientras que proporciona la base para las intervenciones clnicas influyentes, este modelo terico no aborda la cuestin de por qu muchos padres NO repiten con sus hijos los patrones de abuso y negligencia a los que se vieron sometidos mientras crecan. Segn lo expresado por Fraiberg (1980), el "misterio sin resolver es por qu, en condiciones de extremo, en la primera infancia, algunos nios . . . no haga la alianza fatdica con el agresor "(Pg. 135). En el cuarto de siglo desde que plante esta pregunta, el reto de establecer claramente cmo explican las diferencias individuales para la gran variedad de respuestas a las circunstancias igualmente traumticas sigue siendo una animada zona de exploracin. En nuestro trabajo clnico con nios y sus padres traumatizados por la exposicin a diversas formas de violencia interpersonal, hemos observado una amplia gama de respuesta de los padres,de la ira en el nio traumatizado a una sintona exquisita al sufrimiento del nio y determinacin para restaurar la salud emocional del nio. Una gama similar de respuestas de los padres tieneha informado en entornos no clnicos, donde la difcil situacin de los nios traumatizados se trajo a la atencin de las autoridades, tales como aplicacin de la ley (Osofsky, Martillo, Freeman, y Rovaris, 2004), el sistema de proteccin infantil (Smyke, Wajda-Johnson, y Zeanah, 2004), y los tribunales (Osofsky y Lederman, 2004; Van Horn y Hitchens, 2004).La ira de los padres en el nio que necesita a menudo puede ser entendida a la luz de los "fantasmas en el modelo de guardera ". Pero cules son los factores que influyen en los padres que, a pesar de su propia infancia traumas, proteger a sus hijos de una repeticin del pasado? La hiptesis de que si furamos capaces para identificar estas influencias, podramos ser capaces de incorporarlas al repertorio de teraputica tcnicas que permiten a los padres maltratar a encontrar empata con la vulnerabilidad de sus hijos y descubrir su papel crucial como protectores del nio.

NGELES EN EL CUARTO DE NIOS: LA TRANSMISIN DE EXPERIENCIAS DE CUIDADO EN DESARROLLO TEMPRANO

El papel fundamental de las relaciones humanas en la formacin del sentido de s mismo, que comienza en el nacimiento con el vnculo madre - hijo, ha sido ampliamente elaborado. La importancia del cuidador emocional disponibilidad y capacidad de respuesta emptica en ayudar al beb y del nio pequeo para regular afecto y organizar la experiencia interna es un tema recurrente en estas investigaciones, y los esfuerzos para describir trminos los detalles de estos procesos han arrojado que se han convertido las monedas del reino en la descripcin de las diferentes facetas de estas primeras experiencias interpersonales afectivas tales bases de texto como "espejo" (Winnicott, 1971), "sintonizacin" (Stern, 1985), "contencin" (Bion, 1962), "seguridad" (Ainsworth , Blehar, Waters, y Wall, 1978), "sinti la seguridad" (Sroufe y Waters, 1977), "repostar" (Mahler y McDevitt, 1982), "base segura" (Ainsworth et al., 1978), y "mentalizacin "(Fonagy, Gergely, jurista, y Target, 2002), entre muchos otros. Todos estos trminos comparten la virtud de evocar en el lector un sentido intuitivo de su significado, a pesar de sus definiciones muy tcnicas. En este sentido, hacen justicia a la calidad visceral de los procesos que describen. Momentos de especial conexin, caracterizados por reflejo e intenso compartieron afectar, no son ms que promotora del crecimiento, pero convertido en una parte integral de la identidad del nio. Kohut (1971) utiliza el trmino "internalizacin transmutar" para describir el proceso por el cual las experiencias interpersonales se incorporan a auto-experiencias. Fenomenolgicamente, casos concretos de estos intercambios pueden ser recordados como momentos de mayor intimidad entre padre e hijo, cuando el nio se senta (casi) perfectamente comprendidos, aceptados, y / o protegidos. Esto permite que para los momentos en los que la interaccin puede desplegarse como en una danza sin esfuerzo, donde cada socio inconscientemente anticipa y responde a los movimientos del otro. A veces estas experiencias no ocurren con el padre pero con otro adulto que es visto como proporcionar el tipo de cuidado incondicional que no est disponible de los padres, como se muestra en el siguiente extracto editado. Mi tia. . . ella era siempre una muy suave, muy carioso. . . . . que haba cepillarse el pelo con mucha suavidad y nunca me tir del pelo, que mi mam hizo. Mi madre siempre estaba en una prisa para conseguir el pelo cepillado. . . buscaba acabar de una vez, y mi ta encambio se tomaba su tiempo, y ser tan gentil. . . . Ella era como una manta caliente, ella era simplemente maravilloso .... La calidad centrada en el cuerpo de estos recuerdos destaca la centralidad de experiencias preverbales y no verbales en la creacin de un sentido perdurable de bienestar. La integracin de las experiencias corporales es un bloque de construccin principal en la definicin de los lmites fsicos del ser y su relacin con el mundo, porque el reconocimiento de los padres de las necesidades fsicas y emocionales del beb se expresa verbalmente desde el nacimiento y es un requisito previo para la simbolizacin efectiva (Dennett , 1978; Stern, 1985). El siguiente extracto editado ilustra la importancia duradera de la comunicacin no verbal en la evocacin de un sentido de pertenencia en una relacin. Todo sobre mi padre simplemente era el calor. Quiero decir, usted acaba de entrar en su presencia y slo sinti ganas de sonrer. Le gustaba sentarse en el sof cuando se pona a casa y leer el peridico, puso sus pies en alto. . . l siempre tena su brazo as, como de arco alrededor, y fue como si ese era su lugar, y que acababa de esperar a que venga Esta narracin transmite una fuerte sensacin de estar incondicionalmente abrazada por el padre amoroso. Esto no quiere decir que la conducta de un padre debe estar perfectamente en sintona con las necesidades del nio en todo momento. Una madre habl de su padre como un hombre para el que no fue fcil de transmitir de forma espontnea amor por su hijo: "No saba cmo expresarse. Poda ser amoroso, pero era difcil para l para expresarlo. Fue entonces cuando se obtendra la tarjeta que decir 'yo s que no me expreso mucho, pero. . . . ".En este ejemplo, perspicacia del padre respecto a su dificultad para expresar la sensacin de habitacin permitido para la negociacin y la reparacin, y genera en su hija una aceptacin agradecida de las limitaciones del padre y de su esfuerzo para superarlo. Este el recuerdo es una reminiscencia de la constatacin de que un muy alto grado de respuesta materna a la base del texto seales del beb en los primeros meses de vida se asocia con apego tarde ansiosa mientras que niveles medios de coordinacin son ptimas para una fijacin segura y temperamento tolerante (Beebe y Lachman , 2003). Reparacin de comunicaciones no coincidentes puede ser tan valioso en la creacin de la capacidad para la intimidad como la capacidad de respuesta de los padres impecablemente emptica a las seales del nio (Tronick, 1998). Este proceso de reconocimiento y reparacin en el desarrollo del yo no se limita a la infancia y la primera infancia, pero puede continuar durante toda la vida, como se muestra en el siguiente fragmento.

Cuando naci mi hijo, inmediatamente me llev a cantar con l. Un da, cuando yo le estaba meciendo a dormir y tratando de recordar las letras de las canciones favoritas de mi infancia, me encontr cantando el 'He encontrado un cacahuete' cancin mientras yo le abrac, frotando suavemente la espalda y oler su dulce aroma. Al instante, record sentado en el regazo de mi madre en la silla mecedora en nuestro pequeo den como un nio pequeo, oyendo a mi madre cantar la letra de esta cancin mientras me acurrucaba contra ella, la sensacin de cansancio, pero reconfortado y calmado en mi enfermedad en ese momento. Entonces record varios momentos amorosos suaves con ella me consolaba cuando estaba enfermo, que me sostiene, amarme. Similar a la de repeticin desconocimiento de los fantasmas descritos por Fraiberg y sus colegas (1975), hay una recapitulacin esfuerzo (effortless recapiulation) de amar a los intercambios interpersonales que trae recuerdos olvidados. La madre, en este caso no estaba reflexionando sobre su propio pasado para recordar escenas de su infancia. Ella "encuentra a s misma" en el canto, que "al instante" tira con ella las imgenes asociadas de su ser abrazado por su propia madre. Lo que se describe aqu no es una vaga sensacin de tener el ser amado, sino ms bien especficas momentos, tejidos con los recuerdos de la experiencia sensorial, expresado en palabras como "clida", "tierno", "rocking" y "oler su dulce aroma." La narracin nos lleva de vuelta al presente mientras se pasa a describir el efecto intergeneracional de tales experiencias.

Estos momentos llegaron al punto de partida para m cuando mis padres estaban de visita en tres semanas despus de que naci mi hijo. Durante una noche de sus primeros meses que llor sin cesar durante toda la noche, yo estaba al final de mis ingenios tratando de calmarlo con mis propias canciones y mecindolo. Nada funcionaba. Mi madre se despert y entr, preguntando si poda evitarlo. De buen grado le ofrec a ella, y ella comenz a mecerse y cantar con l en la misma forma que yo haba estado haciendo durante las ltimas semanas. Me sent calentado por su capacidad de tolerar sus gritos y asistir a l con tanto amor, al darse cuenta de que haba hecho esto muchas noches conmigo cuando yo era pequea. Me sent un con ella esa noche de una manera sorprendente, agradable mientras compartamos en los experiencia- tanto las pruebas y delights- de la maternidad a travs de generaciones. Me di cuenta de que tena esta capacidad para ofrecer amor incondicional a m en momentos de angustia, enfermedad o lesin, si no en las condiciones de la vida cotidiana .... A pesar de mi continua tristeza por lo que no se dio por m emocionalmente crecer, ser madre y encontrarme promulgar algunos de los momentos de amor y deleite con mi hijo que yo s que mi madre tena conmigo siente como un regalo que me dio a m para ayudar a desarrollar un sentido de confianza y comodidad con los dems. Cuando esta joven recuerda sus recuerdos de la infancia y los conecta con los olvidados afectar que los acompaaba, ella es capaz de reconocer el efecto que tales experiencias tuvieron en ella. Fraiberg (1980) describi el proceso mediante el cual los fantasmas en la guardera pueden impedir que una madre no or los llantos de su beb, debido a sus propias necesidades infantiles insatisfechas. Como fantasmas, ngeles se ocupan de los detalles de la vida y graban a s mismos en la memoria y la personalidad, lo que lleva a una identificacin con el progenitor que proporciona "el motivo y la energa para la repeticin." Una base de cra de la madre texto describe a s misma como tener un sentido de "de'ja` vu" al bailar con su beb a travs de la habitacin. Se sinti como un beb y como madre, al mismo tiempo, su lder para reflejar que ahora estaba repitiendo con su beb un patrn aprendido mucho antes de que pudiera hablar.

NGELES EN UN PASADO TRAUMTICO: IDENTIFICACIN CON EL PROTECTORLos padres y los nios traumatizados que tratamos manifiestan una amplia gama de reacciones a sus experiencias de vida. Algunos de los padres recrear sombramente las experiencias con problemas de su pasado con sus propios hijos. Un gran nmero son empticos con sus hijos a pesar de las penurias que han soportado. Como postulado por Fraiberg y sus colegas (1975), muchos de estos padres empticos tienen acceso a los recuerdos de dolorosos temprano afectar, lo que los hace en sintona con el miedo y la tristeza de sus hijos y los motiva a cambiar la vida del nio para mejor. Esta secuencia, sin embargo, no siempre es en su lugar. Muchos padres describen vvidamente actos abusivos y negligentes perpetrados contra ellos y recuperar recuerdos del intenso terror que senta en ese momento, pero esto no conduce a mejoras en su crianza de su hijo. El efecto, si bien no reprimido, no sirve para mejorar la resonancia emocional de los padres con el afecto del nio. En tales casos, el nio puede en vez llegado a representar figuras de la infancia de los padres en los cuales el padre proyecta inaceptable y desautoriz sentimientos de odio y rabia (Lieberman, 1997, 2000; Silverman y Lieberman, 1999). Especialmente durante las interacciones afectivamente cargadas, el padre no ve al nio como una persona separada cuyo comportamiento est motivado por estados internos individualizados pero reacciona como si el nio fuera un participante en la memoria del padre (Fonagy, Target, Steele, y Steele, 1997) . De este modo, los padres limitan su capacidad de adaptarse con flexibilidad a los nios (Cicchetti y Tucker, 1994). El nio, a su vez, se asusta por una respuesta de los padres que es incompatible con su propio estado interior, y se deja illequipped entender y modular sentimientos o de empatizar con los dems. Este proceso puede poner en marcha los primeros pasos en trastornos de relacin y la perpetuacin de la psicopatologa de una generacin a la siguiente. Nuestra revisin de entrevistas clnicas y notas narrativas de nio - sesiones de psicoterapia padres sugiere que los padres traumatizados que pueden movilizarse para aliviar el miedo y el dolor de sus hijos tienden a tener acceso no slo a sus primeros sentimientos de vulnerabilidad, sino tambin a los recuerdos de la sensacin cuidada y protegido por una figura de apego benevolente. Estas experiencias de crianza temprana terror aliviados, ofrecen esperanza, y siempre un modelo alternativo de relaciones ntimas como una fuente de confort y seguridad. En lugar de tener otro recurso que la identificacin con el agresor para sentirse seguro, estos padres podran modelar a s mismos despus de "ngeles en el vivero" percibidos como la vez potente y benigno. Este proceso dio lugar a una promocin de la salud "identificacin con el protector." Internalizacin de las cualidades del cuidador que evocaban sentimientos de ser amado y valorado es fundamental para romper el ciclo de maltrato del nio. El siguiente ejemplo ilustra este proceso. Teraputico Vignette:Susan, 2 aos de edad, y su madre fueron remitidos para tratamiento despus de que su madre, Lisa, abandonara al padre de Susan despus de varios incidentes de violencia domstica grave. Lisa inform que su madre era un alcohlico que se haba ido con frecuencia durante das a la vez, obligando a Lisa, que a los 6 aos era el mayor de seis hijos, cuidar a sus hermanos. Lisa tena fcil acceso a la experiencia afectiva de su infancia, y ella tembl con lgrimas y rabia mientras describa escena tras escena de borracheras, el maltrato y el abandono. A pesar de su historia temprana y la posterior la base de experiencias de texto de la violencia domstica, el cuidado de Susan de Lisa era sensible y cariosa. Cuando el terapeuta le pregunt cmo haba aprendido a ser una madre tan atento, Lisa respondi: "Mi madre no siempre estaba borracho. Antes de que nacieran mis primeras hermanas, pas cada minuto conmigo y me llev lugares. Recuerdo que cuando yo estaba enfermo una vez, ella me sostuvo en su regazo y tarare esta pequea cancin de cuna mientras ella me dio ginger ale para beber de una taza. "Mientras hablaba, Lisa sostuvo Susan con ternura y le acarici el cabello. Este recuerdo de padres gravemente deteriorado como tambin tener la capacidad de proporcionar experiencias de profunda conexin emocional y el bienestar es un hallazgo recurrente en el trabajo clnico con nios traumatizados y adultos. Tambin ayuda a explicar la investigacin frecuente encontrar que, aunque la mayora de los nios maltratados y nios pequeos forman vnculos inseguros, una proporcin de ellos estn firmemente unido (Cicchetti y Barnett, 1991; Shonkoff & Phillips, 2000). Aunque hay una tendencia a poner de relieve la prevalencia de inseguridad entre los nios maltratados, es importante reconocer que este resultado no es inevitable. Nios maltratados que estn firmemente unidos pueden ser capaces de registrar simultneamente el las partes "buenas" de sus padres "malo" y, mostrando una capacidad de integracin de las polaridades afectivos que es uno de los componentes bsicos de la salud mental. NGELES EN EL VIVERO COMO AGENTES TERAPUTICOS en nuestro tratamiento de los bebs estresados y traumatizados, nios pequeos y nios en edad preescolar y sus padres, que estn confirmando y ampliando a jvenes de edades comprendidas entre los hallazgos sobre la importancia de dos ingredientes clave en el tratamiento del trauma: (a) el apoyo progreso en el desarrollo y (b) fomentar el (re) descubrimiento y la prctica de la inversin emocional de placer en los uno mismo, los dems y el mundo a travs de la experiencia afectiva de inters, entusiasmo, alegra, euforia, confianza en s mismo, la reciprocidad, la intimidad y el amor ( Lieberman, Compton, Van Horn, y Ghosh Ippen, 2003; Marmar, Foy, Kagan, y Pynoos, 1993; Pynoos y Steinberg, 2004; van der Kolk, 2003). Los nios traumatizados y adultos participan en maniobras defensivas como reaccionar exageradamente a estmulos internos o externos o retirarse de la participacin en las actividades de la vida diaria. Hay evidencia sustancial emprica de que la capacidad de recuperacin, tal como se define por la capacidad de resistir y hacer frente con eficacia a la adversidad, es fomentado por apegos seguros, bonos emocionales positivas a los adultos de apoyo y competentes, la confianza en uno mismo, y la motivacin para actuar con eficacia en el medio ambiente (Heller , Larrieu, D'Imperio, y Boris, 1999; Luthar, Cicchetti, y Becker, 2000; Masten, 2001; Osofsky y Thompson, 2000). El entorno teraputico debe proporcionar una esfera de proteccin no slo para explorar los eventos dolorosos, sino tambin para recuperar e integrar experiencias que promueven la autoestima. Cmo se explica la represin de las primeras experiencias angelicales? Memorias del bienestar temprana pueden provocar una sensacin de desesperacin por su prdida desde la perspectiva de las circunstancias adversas posteriores. El deseo sin cumplir para un curso de la vida ms feliz puede desencadenar dolor y luto por la prdida de oportunidades. La reexperimentacin del bien perdido puede hacer que la prdida de los mismos, sea an ms doloroso, por lo que la recuperacin de recuerdos-angel como una experiencia emocional desestabilizador. Por otro lado, cuando el beb o nio pequeo se convierte en el evocador de buenos recuerdos, la capacidad de los padres para hacer bien por el beb puede llegar a ser un incentivo y una recompensa. El padre puede pensar que "yo puedo ser bueno para mi beb incluso cuando yo no puedo ser bueno para m." Esto puede convertirse en el punto de partida para ser bueno para el beb como una manera de ser bueno para uno mismo. El apoyo de la terapeuta en la toma de esta transicin es un ingrediente esencial en este proceso. La siguiente vieta clnica es una transcripcin literal editado a partir de notas de sesin narrativos.Base de Vignette teraputico de texto "que realice el grupo semanal de apoyo de habla espaola para monolinges madres latinas de habla hispana que residen en el refugio. Al final de cada sesin de grupo tenemos un ritual donde cada uno de nosotros dice brevemente una frase o una palabra que tiene un significado especial y provoca la fuerza interior. En esta sesin, tres de las madres tuvo un momento muy difcil dar con una frase o palabra. Cuando lo hicieron, utilizaron palabras que haban odo de los dems como una forma de alentar a ellos, como esperanza (esperanza) y la fortaleza (resistencia). Estas madres no mostraron reacciones emocionales significativos o cambios en sus expresiones faciales y el lenguaje corporal al explicar por qu eligieron estas expresiones particulares. De hecho, su efecto era plana y constreido. La cuarta madre, la seora Romero, respondi de manera muy diferente. La palabra que me vino a la mente fue "guagua", una palabra quechua que significa "beb." Ella dijo que esta palabra literalmente "la llena 'con maravillosos recuerdos de ser amado y cuidado por su madre. Mientras ella estaba describiendo el significado personal que esta palabra tena para ella, su afectar inmediatamente pas de pesar y tristeza a la alegra y el placer. Su lenguaje corporal y expresiones faciales reflejan tranquilidad y alegra. La habitacin estaba literalmente se ilumin con la gran sonrisa que tena en su rostro. Explic que cada vez que se pone en dificultades o deprimido, o cada vez que ella una vez y media-hijo se enoja o se frustra o hace algo que la hace molesto, ella es capaz de usar la palabra "guagua" para recuperar su interior equilibrar y restablecer una interaccin ms armoniosa con su hijo. Por decir "guagua", que recuerda vvidamente la paciencia su madre tena, y cmo su madre fue capaz de calmarla y consolarla cuando estaba triste, molesto, asustado o enojado. Concluy diciendo que la palabra 'guagua' le recuerda que ella es una buena persona y madre que puede cuidar de s misma y de su hijo. Habla con claridad a su sentido de autoeficacia como madre. "Esta madre se bas conscientemente en sus benevolentes experiencias tempranas para guiar su comportamiento hacia su hijo. Cuando estos recuerdos no son espontneamente disponibles, la disponibilidad emocional del terapeuta puede servir como un recordatorio de que enriquece la capacidad de los padres para cuidar del nio, como en el siguiente ejemplo. Teraputico Vignette Sra Arenas particip con su hijo de 4 aos de edad, hija de nio - psicoterapia padres despus de la separacin de su esposo debido a la violencia domstica. Sra Arenas haba sido abandonada por sus padres alcohlicos a temprana edad, pas su infancia en varios hogares de acogida, y fue adoptado a los 8 aos por una familia que slo poda proporcionar atencin intermitente adecuada. Sin embargo, se sinti intenso, si ambivalente, el amor por sus padres adoptivos, y luch con valenta para ser una buena madre para su hija. Durante la sesin se describe a continuacin, el terapeuta lleg para una visita a casa para encontrar a la madre y el nio de mal humor. El nio, Nancy, salud el clnico por sacando la lengua y rpidamente esconde detrs de un silln y se niega a comprometerse con ella. La madre se ocup alrededor de la cocina, apenas reconociendo la presencia del terapeuta. Cuando el terapeuta pregunt acerca de lo que estaba sucediendo, la madre dijo: "Estoy aburrido". El terapeuta respondi en broma: "Bueno, puedo hacerte compaa y podemos aburrirse juntos, o si lo prefieres podemos hacer algo que youall como. ", dijo Nancy en tono quejumbroso que su madre le haba puesto tiempo para echar a perder la cuerda de una cometa que estaban tratando de volar en el patio trasero. La madre lo confirm, diciendo en un tono irritado: ". La ltima cosa que quiero hacer es sentarse con esa maldita cuerda y desenredar que" El terapeuta se acerc a la madre y le dijo, de la audicin del nio: "Si quieres, puede tratar de desenredarlo. Usted ha estado tomando el cuidado de Nancy durante todo el da, y la base del texto que puede ver que youneed un descanso. "Con el permiso de alivio de la madre, el terapeuta desenred la cadena de gritos de alegra de los nios y una expresin complacida de la madre. Cuando todos se fueron al patio trasero a volar la cometa, el estado de nimo de la madre se convirti inesperadamente brillante y clido. Ella anim a su hija a volar la cometa, diciendo: "Corre, Nancy, corre!" Y dndole consejos tiles acerca de cmo mantener la cometa en el aire mientras corra junto ayudando discretamente. Despus de unos 20 minutos de este juego, se sent sin aliento junto al terapeuta en la escalera de atrs de la casa, diciendo con nostalgia: "Mi padre me ense a volar una cometa. Queremos hacerlo cada fin de semana durante el verano. Fue muy divertido. "Una vez de vuelta en la casa, la madre sac el lbum familiar y mostr las fotos para el terapeuta y Nancy, explicando pacientemente la identidad de cada persona. El nio seal a la foto del da de la boda de sus padres, diciendo: "Su cas!" La madre corrigi su gramtica suavemente, y lleg a comentar que esta era la primera vez que haba visto las fotos en un largo tiempo. Cmo podemos entender esta secuencia de eventos? El terapeuta tena la impresin de que el estado de nimo enojado y distante al principio de la sesin haba sido provocada por enredo involuntario del nio de cuerda de la cometa, que a la madre se asoci con uno de los pocos recuerdos agradables que tena de su padre adoptivo . El terapeuta haba restaurado la integridad de la memoria por desenredar la cuerda y al hacer posible volver a vivir gozosa de vuelo de cometas, esta vez con la madre que dirige a su hijo como su padre una vez le haba guiado. Esta recreacin fsica enrgica haba, a su vez, permiti a la madre para integrar su familia adoptiva en su familia actual, compartir con su hija y con el terapeuta las personas que eran importantes en su infancia y la imagen central de su boda, un evento que fue en el centro de su conflicto sobre su infidelidad y sus luchas para formar el tipo de familia que nunca haba tenido.

La capacidad de integrar las partes buenas y malas de un objeto de amor en un sentido fuerte de la constancia del objeto durante mucho tiempo ha sido considerado como el sello distintivo de la capacidad adulta para amar (Fairbairn, 1954; S. Freud, 1923/1966; Kernberg, 1976; Klein , 1932; Mahler et al, 1975;. Winnicott, 1965). Esta integracin es particularmente difcil de lograr cuando el mismo padre es simultneamente atacante y protector, la fuente de temor, as como el proveedor de la seguridad y el bienestar. Es posible que tener un sentido realista del peligro que representa el padre abusivo mientras que se aferra a los aspectos amorosos y de proteccin podra ser un indicador de la capacidad de una persona traumatizada recuperarse de un trauma. En este sentido, podramos pensar en la capacidad de retener recuerdos amorosos como uno de los componentes bsicos de la salud psicolgica. El poeta Tom Clark (1971) escribi: "Los ngeles llevan mensajes ADN-como?" (P 41.). Podemos extender esta imagen mediante la propuesta de que los mensajes realizados por los fantasmas y ngeles pueden formar una "doble hlice", donde los opuestos se unen en una integracin que sustenta la vida. La metfora de los fantasmas y los ngeles no se limita a la experiencia interna de los adultos. Los nios pueden darnos quizs la visin ms esclarecedora en la capacidad de contener los opuestos.

En la siguiente transcripcin de una sesin teraputica con Rowena, una chica joven, la vemos luchando con su amor simultnea y el miedo a su padre mientras se llega a una solucin a travs del medio de juego. Vieta Teraputico Rowena, 5 aos de edad, haba estado viviendo con su ta paterna reunificacin pendiente con su padre, de quien se retir a causa de la negligencia y rabias relacionadas con su alcoholismo severo. El padre, el Sr. Smith, haba estado sobrio durante los ltimos 3 meses, y Servicios de Proteccin Infantil iniciado visitas durante la noche como el primer paso hacia la reunificacin. Rowena menudo se expresa la alegra ante la perspectiva de pasar tiempo con su padre y dijo que quera vivir con l; sin embargo, en la sesin teraputica descrita aqu, su base de juego de texto sugiere sentimientos ms contradictorios. El tratamiento se llev a cabo en el hogar, con el terapeuta traer una bolsa de juguetes que fueron utilizadas durante cada sesin. Rowena comenz la sesin fingiendo llamar a su ta en el telfono de juguete y dijo: tengo mucho miedo cuando me acuesto con mi pap. Tengo pesadillas cuando duermo con mi pap. Quiero dormir en la sala de estar, pero mi pap no me deja. l me hace dormir en la misma habitacin con l. Cuando el terapeuta le pregunt qu hizo su miedo de dormir con su padre, Rowena se mantuvo en silencio y no respondi. En su lugar, se prepar una pequea cama en un rincn de la habitacin y puso una mueca para dormir en ella, diciendo que "el beb est durmiendo aqu". Luego sac unos 20 animales de plstico, uno a la vez, y ella les alinearon en frente de la cama, cerca de la cabeza del beb. Explic que los leones y los tigres estaban tratando de atacar al beb, pero los otros animales hizo una fila para protegerla. Ella estaba muy involucrado en el juego, moviendo cuidadosamente los diferentes animales para asegurarse de que estaban alineados muy cerca uno del otro en una capa protectora slida. Luego dijo: "Los animales son como el hada madrina, el cuidado de los bebs." Ella entonces subi a su cama (La sesin tuvo lugar en la habitacin del nio.) Y pidi a la terapeuta y la tia de alinear todos los animales para protegerla. As lo hicieron, al comentar que estaba protegida y segura. El miedo de este nio de dormir con su padre dio lugar a preocupaciones sobre un posible abuso sexual, pero no haba pruebas de que este era el caso. La hiptesis de que el nio estaba demostrando un esfuerzo de desarrollo apropiado para establecer los lmites de conducta adecuadas entre ella y su padre, y que el deseo de dormir por separado podran intensificarse an ms por los temores persistentes de borracheras de su padre durante la noche cuando todava era beber. Tambin la hiptesis de que los animales representados los esfuerzos concertados de su ta y otros familiares para mantener a salvo. En ausencia de una figura materna fiable, este nio necesitaba un verdadero arsenal batalln de fuerzas de proteccin para sentirse seguro, pero era a su favor que tena la creatividad y recursos internos para hacerlo. El proceso de la psicoterapia puede evocar recuerdos no slo de experiencias dolorosas, sino tambin de los de apoyo suprimida. Estos recuerdos emergentes pueden ser conducente a una reorganizacin radical del yo en relacin con las figuras de apego. En los nios - la psicoterapia padres, los padres pueden ser recordados de forma inesperada de los aspectos de su infancia que haban permanecido mucho tiempo fuera de la conciencia por la etapa de desarrollo del nio, el cambio de la apariencia fsica, o la evolucin de los indicadores del desarrollo. Sentido de los padres de uno mismo y luego puede llegar a ser enriquecido con la integracin de una visin ms generosa y compasiva de la figura de apego.

Vieta Teraputico Sr. Robertson y su hijo, de 4 aos de edad, Martn, llegaron al tratamiento porque la seora Robertson cree que la relacin padre - hijo se estaba convirtiendo en perjudicial para la armona familiar como resultado de las burlas excesiva del seor Robertson, ridiculizar, y disciplinar del nio. La seora Robertson inform que Martn haba vuelto cada vez ms pegajoso, temeroso, y dependiente de ella como el resultado de la conducta de su padre. Esta situacin haba empeorado considerablemente despus del nacimiento del segundo hijo de la pareja, que ahora era de 6 meses de edad. La seora Robertson haba esperado que la relacin entre Martin y su padre mejorara despus del nacimiento del beb, ya que podra unir fuerzas mientras ella se ocupaba con el nio, pero haba ocurrido todo lo contrario. Ella inform que haba decidido que el padre y el hijo necesitan lo que ella denomina "terapia de pareja" en una tarde cuando el padre regres a casa del trabajo inesperadamente temprano. Martin, base del texto que haba estado en un excelente estado de nimo, hasta la llegada del padre, se hizo tenue e insisti en quedarse en su habitacin leyendo un libro. Durante la evaluacin inicial, la descripcin del Sr. Robertson de su relacin con su padre se pareca de manera precisa lo que la seora Robertson haba descrito en su tratamiento de Martin. El Sr. Robertson, Sr., ya fallecido, haba sido un hombre de negocios muy consumado que tena exigentes normas para su hijo. El Sr. Robertson, Jr. podra coincide la mayora de estas normas porque era muy inteligente y amaba la escuela, pero no pudo igualar las expectativas de su padre en el campo de deportes. l no estaba bien coordinado y sus compaeros se burlaban de l y lo rechazado cuando un compaero de equipo tuvo que ser elegido. Su padre agrav esta experiencia de humillacin por gritarle a "esforzarse ms" y llamndolo un "nio de mam" y un "dbil" en pblico cuando fall en un deporte. Los castigos fsicos eran frecuentes y aterrador, aunque no parecen implicar incidentes notificables. Los nios - sesiones de psicoterapia padres enfocados en ayudar al Sr. Robertson dan Martn el espacio para jugar libremente, sin amonestarlo en hacer las cosas mal y sin dirigir la obra para hacerla ms coherente o adultlike. En una sesin en particular, Martin fue capaz de decirle a su padre lo que necesitaba de l. Como l estaba tratando, sin xito, para completar un rompecabezas, su padre le pregunt: "Por qu no me pides ayuda?" Martin respondi: "Pido ayuda cuando puedo conseguir ayuda." Esta respuesta sincera herido el padre profundamente, pero que le hizo comprender, por primera vez, de que Martin no percibi l como til cuando ofreci sugerencias para mejorar el rendimiento del nio. Esta sesin fue seguida de unas semanas ms tarde por una sesin individual con el padre donde habl amargamente de la falta de disponibilidad y el autoritarismo simultnea de su propio padre. l pareca encontrar nada que gusta de su padre; consultas de la terapeuta acerca de momentos en los que poda confiar en su padre se encontraron con la negacin enojado. Durante el siguiente nio - sesin de los padres, sin embargo, Martin se volvi hacia l y le dijo: ". Ahora usted me puede ayudar, pap" El seor Robertson, quien lo haba estado observando con una expresin en blanco, sonri y dijo: "Qu puedo yo ? hacer por usted "Martin respondi:". Usted puede poner al beb a dormir "Mr. Robertson tom la mueca y se la puso en la cuna, tarareando en voz baja. Martin se acurruc contra l, y el padre puso sus brazos alrededor de su hijo. El Sr. Robertson inform ms tarde que este intercambio de pronto trajo a la mente escenas de su infancia, cuando l y su padre se encuentran juntos en la cama en las maanas de domingo viendo el programa infantil favorito de Martin. l dijo: "Yo sola ser todava con sueo, y mi padre iba a abrazar a mi y me acuerdo de lo fuerte que senta y cmo smelled- Recuerdo que quera oler como l cuando crec." Esta memoria fue en agudo contraste con su negacin anterior de que su padre haba hecho nada amorosa para l mientras creca, y se convirti en el primero de otros recuerdos positivos que contrarrestaron la percepcin negativa de un solo lado de su padre y enriquecieron su propia relacin con su hijo. Esta secuencia ilustra que el proceso teraputico puede ayudar en la recuperacin de recuerdos positivos del pasado que fueron cubiertos debido al proceso normal de olvido o como el resultado de motivaciones inconscientes.

CONCLUSIONES: IMPLICACIONES PARA LA INVESTIGACIN Y PSICOTERAPIA "ngeles en la guardera", que representan a la repeticin de las experiencias pasadas benevolentes en el presente, pueden servir como agentes de influencia positiva en la vida de padres e hijos. Dentro del contexto teraputico, estas experiencias tempranas benevolentes pueden utilizarse para fomentar los padres amorosos - relaciones del nio en la cara de la adversidad mediante el apoyo a un sentido de autoestima y facilitar un compromiso sin trabas en las interacciones de cuidado. Junto con la exploracin de los recuerdos dolorosos, la recuperacin e identificacin de seales "beneficiosos" y otros recuerdos de proteccin de la infancia pueden ser especialmente valiosa en la creacin de un espacio teraputico que maximiza la base del texto el potencial de crecimiento de la matriz - las relaciones del nio. Aunque estas hiptesis surgieron de la experiencia clnica, abren la posibilidad de probar empricamente la utilidad de la incorporacin de la nocin de "ngeles en el vivero" para el proceso teraputico. Esto podra ser estudiado por examinar si las intervenciones clnicas que hacen hincapi en la integracin de ambas memorias cariosas y dolorosas de la infancia son ms eficaces en la promocin de un resultado positivo del tratamiento que las intervenciones que no incluyen este componente teraputico. La utilidad potencial de este punto de vista tambin puede conducir a formas ms sistemticas de la obtencin de los recuerdos de infancia benevolentes. Instrumentos utilizados actualmente para estudiar modelos de trabajo de los adultos de padres - interacciones del nio, tanto en el presente como en el pasado, podra ser til en la bsqueda para identificar la presencia y la importancia de "ngeles en el vivero" y de una evaluacin de su predictivo valor. Instrumentos clnicamente informados como la Entrevista de Apego Adulto (George et al., 1985), el modelo de trabajo de la Entrevista Nio (Zeanah, Benoit, y Barton, 1993), y la Entrevista de Desarrollo de Padres (Slade, Aber, Bresgi, Berger, y Kaplan, 2003) Actualmente se estn utilizando para estudiar los recuerdos de las madres, los pensamientos y las reacciones vinculadas a experiencias dentro de las relaciones de apego. Los datos podran ser utilizados para probar si los padres que muestran la capacidad de integrar las experiencias negativas y positivas de su propia infancia estn mejor equipados para espejo y empatizar con sus hijos en el presente. Existe evidencia emprica preliminar de que este es el caso del trabajo que Slade, Belsky, Aber, y Phelps (1999) lo hicieron con la Entrevista de Desarrollo de Padres. Encontraron, en una muestra de nios de nio y sus madres, que las madres cuyas representaciones de sus hijos estaban imbuidos de la alegra, el placer y la coherencia tenido conductas parentales ms positivas, menos conductas de crianza negativas, y tenan ms probabilidades de ser clasificados como autnoma utilizando la Entrevista de Apego Adulto de madres cuyos representaciones de sus hijos fueron ms de color con la ira o la angustia de separacin. La pregunta clnica crticamente importante, sin embargo, es cmo las experiencias de la infancia benvolos mejor se pueden utilizar en el curso del tratamiento de cada dada. Una postura teraputica que da la misma importancia a los recuerdos tempranos de apoyo y de los recuerdos de los conflictos, abuso o negligencia debe establecerse desde el principio del tratamiento debido a las sesiones teraputicas iniciales dan forma a la percepcin del cliente de lo que el terapeuta considera digno de atencin. El cultivo de un estado de nimo donde las experiencias de alegra, la intimidad, el placer y el amor son considerados como dignos de atencin teraputica como experiencias negativas pueden ser de gran ayuda en la promocin de un impulso hacia la salud psicolgica. Imgenes estrechas y rgidas de los padres pueden entonces completaron las percepciones ms humanas y flexibles que incorporan una comprensin de las circunstancias de las generaciones de ms edad y las condiciones que dieron forma a su comportamiento. Transmisin intergeneracional puede entonces moverse hacia atrs y hacia adelante para abarcar tanto las generaciones de ms edad y los jvenes en un proceso de reconocimiento y aceptacin que puede resultar en la transmisin intergeneracional no slo del trauma, sino tambin de perdn y compasin.