Propiedades cardiacas:Automatismo capacidad de las clulas de despolarizarse espontneamente)Conduccin transmitir impulsos nerviososExitabilidad: capacidad de responder al impulso contractibilidadPotencial de accion En condiciones de reposo las clulas que tienen la habilidad de contraerse tienen un potencial de membrana que es negativo en condiciones de reposo (- 40mv). Producto del aumento de la apertura de los canales de sodio que son voltaje dependiente y se abren rpidamente, y adems estos canales de sodio manifiestan dos estados un estado activo (donde dejan fluir una cantidad enorme de sodio) y un estado inactivo donde estos canales se bloquean. La entrada masiva de sodio al inicio hace que el potencial negativo de reposo aumente bruscamente (+10 o +20) comienza entonces la despolarizacin de la membrana. Tenamos inicialmente cargas negativas por el ingreso de sodio por estos conductos rpidos, cambia la polaridad de la membrana y este proceso se llama despolarizacin. Luego el canal se bloquea y se abren canales de potasio, que hacen expulsar potasio desde el interior hacia el exterior por lo que se observa una pequea repolarizacin. En el momento en que se abre los canales de potasio y el potasio empieza a salir de la clula comienzan a abrirse los canales lentos de calcio y estos canales son un sistema de cotransporte en el cual ingresa sodio pero principalmente ingresa calcio. Como nosotros de la celula cardiaca estamos sacando cargas positivas pero tambin por los canales lentos de calcio estamos ingresando cargas positivas en el potencial de accin se observa una meseta. Los canales de calcio comienzan a cerrarse y se empiezan a abrir canales de potasio de nuevo que son mas rpido aun, vuelve a salir potasio de la celula, disminuyen las cargas positivas al interior de la celula y se observa la despolarizacin volvemos al potencial negativo de reposo. En la ltima parte varias bombas entre ella la bomba sodio potasio es capaz de restablecer el equilibrio inico (todos los iones sodios que ingresaron son expulados y el potasio es ingresado por antigrandiente)Definimos 4 fasesFase0: apertura de canales de sodioFase 1: primera salida de potasioFase 2: involucra la meseta, canales de calcioFase 3: repolarizacin expulso rpido de potasio para recuperar el potencial Fase 4: accin bomba sodio potasio Farmacologa anti arrtmica expanden o elentecen el impulso nervioso eso buscan Se clasifican de acuerdo al canal que se ataqueClase I: actan a nivel de los canales de sodio. Se diferencia en si bloquea canales abiertos o cerrados Clase IA: actan en la fase 0, requieren quee el canal de sodio estte abierto. Modifican la intensidad del potencial de accin y tienen un estrecho margen teraputicoClase IB: actan en el periodo refractario de los canales de sodio. No evita la despolarizacin sino que solo disminuye el potencial Clase IC: caracterstica principal es que son de una unin potente, no se utilizan comnmente por lo mismo pq producen una alta depresin de la despolarizacin.Clase II: en aquellas que se quiera disminuir el impulso simptico sobre la conduccin cardiacaDisminuyen la frecuencia cardiaca, la fuerza de contraccin y la conduccin elctricaClase III: bloqueo de los canales rapidos de K, expanden el potencial de accin. Para el control de taquicardias y fibrilacin ventricularClase IV: puede bloquear canales dependientes de voltaje o canales sodio-calcio estos ultmos son los mas habituales. Acortamos el periodo de meseta, evitamos la disponibilidad de calcio para qye se genere contraccin muscular. Se usa en angina y arritmias