Aorta Abdominal y Sistema Porta
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Aorta abdominal y sistema porta
ARTERIA ILÍACA INTERNA : entra en la Pelvis
ARTERIA ILÍACA EXTERNA sigue músculo Iliopsoas , justo antes de abandonar el abdomen, la arteria ilíaca externa da origen a arterias epigástrica inferior y circunfleja ilíaca profunda que irrigan pared anterolateral del abdomen
RELACIONES DE LA AORTA ABDOMINALDE SUPERIOR A INFERIOR
A) PLEXO Y GANGLIO CELÍACOS
B) CUERPO DEL PÁNCREAS Y VENA ESPLÉNICA
C) VENA RENAL IZQUIERDA
D) PORCIÓN HORIZONTAL DEL DUODENO
E) ASAS DEL INTESTINO DELGADO
Venas Lumbares izquierdas pasan posteriores a la aorta para alcanzar la VCI
A LA DERECHA SE RELACIONA CON:
Vena ácigos
Cisterna del quilo
Conducto torácico
Pilar derecho del diafragma
Ganglio celíaco derecho
A LA IZQUIERDA SE RELACONA CON:
Pilar Izquierdo del diafragma
Ganglio celíaco derecho
SISTEMA PORTA
Recibe sangre de Una fuente dominante (Venosa) y otra menor (arterial)
75- 80 % de la sangre que lleva el hígado,
Contiene cerca de un 40 % más de oxígeno que la sangre que regresa al corazón por el circuito sistémico y riega el parénquima hepático
Transporta todos los nutrientes absorbidos en el tubo digestivo a los sinusoides del hígado
Sangre arterial de vena hepática propia, supone 20- 25 % de la sangre que recibe el hígado se distribuye por estructuras extraparenquimatosas en particular por los conductos biliares intrahepáticos
VENA PORTA HEPÁTICA= V. MESENTÉRICA SUPERIOR + ESPLÉNICA
Posterior al cuello del páncreas
Asciende anterior a la VCI en el ligamento hepatoduodenal formando parte de la triada portal
ARTERIA HEPÁTICA COMÚN: se extiende desde el tronco celíaco hasta el origen de la arteria gastroduodenal
ARTERIA HEPÁTICA PROPIA: Desde el origen de la hepatoduodenal hasta la bifurcación de la arteria hepática
En el porta hepático, la arteria hepática propia y la vena porta hepática terminan dividiéndose en ramas izquierda y derecha, irrigando las porciones hepáticas correspondientes
Dentro de cada porción las divisiones de la A.H. Y de la V.P.H irrigan las divisiones mediales y laterales de las porciones derecha e izquierda del hígado , tres de las cuatro ramas secundarias sufren una nueva ramificación para irrigar los 7 u 8 segmentos hepáticos
Venas hepáticas formadas por unión de venas colectoras , drenan en las venas centrales del parénquima hepático , abocan en VCI inferior al diafragma
Dentro del hígado , se distribuyen en un patrón segmentario y terminan en capilares
ANASTOMOSIS PORTOSISTÉMICAS
Sistema venoso porta comunica con sistema
venoso sistémico. Se forman en:
Submucosa de esófago inferior , submucosa del conducto anal,
región paraumbilical y
caras posteriores de
vísceras retroperitoneale
s
Cuando circulación portal es obstruída por una enfermedad , sangre de tubo digestivo todavía
es capaz de llegar al lado derecho del corazón por VCI a
través de estas vías colaterales
Pueden utilizarse porque la porta hepática y sus tributarias, no tienen válvulas , la sangre puede
fluír en dirección inversa.
*Sin embargo, flujo de sangre puede ser excesivo y provocar várices que pueden ser mortales.