Aparato Digestivo

Estómago e intestinos(Segunda parte)

Cruz Contreras L H

Objetivos

• Que al terminar la práctica virtual seas capaz de– Describir la estructura histológica del

estómago– Describir la estructura del intestino delgado– Describir los componentes del intestino

grueso

Canal alimentario

A partir del esófago se forma un tubo que termina en el recto y es el tracto alimentario.

La estructura de su pared es similar, y presenta algunas variaciones específicas que se corresponden con la función que realizan los distintos segmentos.

Estructura del tracto alimentario

• Túnica Mucosa, compuesta por– Lamina epitelial o epitelio– Lamina propia de tejido conectivo– Muscularis mucosae o muscular de la mucosa

• Túnica Submucosa– Tejido conectivo y el plexo nervioso submucoso (plexo de

Meissner)• Túnica Muscular

– Disposición circular interna– Disposición longitudinal externa (entre las 2 está el plexo

mientérico o plexo de Auerbach)• Túnica Adventicia

– Con tejido conectivo, y del estómago para abajo tiene también un mesotelio, por lo que recibe el nombre de serosa

Estómago

• Es la región más dilata del tubo digestivo,

• Su función consiste en licuar el quimo, así como empezar el proceso digestivo de algunos componentes debido a las enzimas que produce y al ácido clorhídrico

Un pequeño recordatorio de sus porciones

Fondo

Curvatura mayor

Curvatura Menor

Cardias

Piloro

Antro

Cuerpo

En este corte histológico de estómago observamos sus 4 túnicas

Túnica mucosa,

Con glándulas gástricas

Lamina propia (lo que está entre las glándulas)

Muscularis mucosae

Túnica submucosa con el plexo de Meissner

Túnica Muscular con 3 disposiciones

•Diagonal interna

•Circular media

•Longuitudinal externa

Túnica serosa (adventicia)

Con tejido conectivo y un mesotelio (epitelio plano simple) por lo que se le llama serosa

En la mayoría de los cortes lo más característico y que nos ayuda a diferenciar la porción del tubo digestivo es la túnica mucosa

Ahora bien, la túnica mucosa presenta algunas variaciones de sus glándulas dependiendo de la región anatómica que estudiemos. La región más importante es la corpofúndica, y está será la que describamos a continuación

Si observamos a más aumento la túnica mucosa de la región corpofúndica observamos

Foveolas gástricas, son pequeñas depresiones que forman la desembocadura de lás glándulas

Glándulas gástricas, se observan como pequeños tubos cortados, a veces bastante largos

Lamina propia, es el tejido conectivo que encontramos entre las glándulas y que le da sostén y nutrición a la mucosa

Muscularis Mucosae, formada por músculo liso

Las glándulas corpofúndicas están formadas por 6 tipos celulares

1. Células principales, producen pepsinógeno2. Células parietales, producen ácido clorhídrico y factor

intrínseco3. Células mucosas del cuello, producen moco soluble4. Células madre (regenerativas)5. Células endocrinas (sistema neuroendocrino difuso)6. Células de recubrimiento de superficie (solo en porción

superior, no las consideran todos los autores)

Estas son las más fáciles de distinguir con el microscopio óptico

Las Fovéolas gástricas, son la pequeñas depresiones de la superficie a donde se vacían las glándulas gástricas

El epitelio que encontramos en la superficie está formado por células cilindricas productoras de moco, es un epitelio cilindrico simple secretor (de moco)

Glándulas gástricas, se observan claramente 2 tipos de células

Células principales, se tiñen basófilas

Células parietales, se tiñen eosinófilas

Lamina propia

En este corte observamos de nuevo las características del estómago,

Foveolas gástricas

Glándulas gástricas

Lámina propia

Muscularis mucosae

Túnica submucosa con plexo de Meissner

Túnica Muscular

A más aumento observamos de nuevo las células que se identifican más fácilmente en las glándulas gástricas corpofúndicas

Células parietales, eosinófilas, que producen ácido clorhídrico y factor íntrínseco (necesario para la absorción de vitamina B12 en el ileon)

Células principales, basófilas, producen pepsinógeno que se transforma en pepsina y ayuda a la digestión de las proteínas

Intestino Delgado

• Mide alrededor de 5 a 7 m de largo

• Su función es– Degradación química de las sustancias– Absorción hacia la sangre o linfa|– Recibe las secreciones del páncreas y la bilis

del hígado, las cuales contribueyen al proceso de digestión

Como su principal función es la absorción de nutrientes tiene unas especializaciones que le ayudan a aumentar su superficie

1. Pliegues circulares

2. Vellosidades

3. Microvellosidades

4. Glándulas de Lieberkuhn

• Se divide en distintas porciones

A poco aumento observamos todas sus túnicas

Mucosa

Submucosa

Muscular

Circular interna

Longitudinal externa

Serosa

En este corte de intestino delgado, a poco aumento observamos

Pliegue circular (también llamado válvula de Kerckring) Son proyecciones de

Mucosa y

submucosa

Observamos también las

Vellosidades intestinales, que están formadas SOLO por mucosa, tienen un núcleo de tejido conectivo de la lamina propia y están recubiertas por el epitelio cilindrico simple con microvellosidades

Como habrás notado en el intestino la muscular de la mucosa es muy delgada y es más difícil verla.

En este corte NO observamos pliegues circulares, pero si observamos

vellosidades intestinales

Y observamos más abajo las glándulas (o criptas) de Lieberkuhn, se observan los tubos de las glándulas cortados

Si observamos a más aumento la vellosidad intestinal vemos perfectamente el epitelio que las recubre

Epitelio cilíndrico simple

con microvellosidades (es el borde rosa que se ve en la superficie)

Núcleo de tejido conectivo de la vellosidad (lamina propia)

La mayor parte de las células son células absortivas, con microvellosidades pero existe otro tipos de células en el intestino

Los tipos celulares que encontramos en el intestino delgado son,

1. Células absortivas (con microvellosidades)

2. Células caliciformes (producen mucina)

3. Células de Paneth (producen lisozima)

4. Células enteroendocrinas

5. Células Madre

6. Células M (fagocitan antígenos)

La estructura histológica del intestino delgado es similar en sus 3 prociones, pero existen algunas características distintivas de cada segemnto

En este corte de duodeno observamos

Túnica mucosa con vellosidades intestinales

TÚNICA SUBMUCOSA con glándulas mucosas llamadas

glándulas de Brunner, esto es característico del duodeno (y ya sabes que hay está el plexo de Meissner)

Túnica Muscular, con sus 2 disposiciones

Circular interna

Longitudinal externa

Túnica adventicia, en algunas partes del duodeno es serosa y algunas solo adventicia.

Nuevamente ES UN CORTE DUODENO por la presencia de las glándulas de Brunner en la submucosa, que producen un moco alcalino que ayuda a neutralizar el quimo acido proveniente del estómago

Túnica mucosa con vellosidades intestinales

TÚNICA SUBMUCOSA glándulas de Brunner,

Túnica Muscular,

Circular interna

Longitudinal externa

Túnica adventicia

En el ileon, que es la porción terminal del intestino delgado lo característico es la presencia de TEJIDO LINFOIDE QUE RECIBE EL NOMBRE DE PLACAS DE PEYER

Túnica mucosa con

Vellosidades intestinales

Criptas de Lieberkuhn (glándulas)

Lamina propia y submucosa infiltrada con

NODULOS LINFOIDES (PLACAS DE PEYER)

Túnica Muscular

Circular interna

Longitudinal externa

Túnica Serosa

En el yeyuno,

NO TENEMOS NADA muy CARACTERÍSTICO, POR ESO LO IDENTIFICAMOS

Aunque en el yeyuno es donde los pliegues circulares son mas abundantes y están más desarrollados

PLIEGUES CIRCULARES (válvulas de Kerckring), RECUERDA son proyecciones de mucosa y submucosa. Mientras que las vellosidades son solo de Mucosa. Identifica en este corte donde están las vellosidades y las criptas de Lieberkuhn.

RECUERDA, la trasición entre los distintos segmentos es gradual, entonces, a veces no es tan sencillo diferenciarlos, o podemos encontrar características de 2 segmentos

Intestino grueso

• Se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano, mide aprox. 1.5 a 2 metros

• Su principal función es la absorción de agua y sales, de modo que las heces adquieren consistencia bastante firme

El colon tiene las mismas túnicas

NO POSEE vellosidades

Pero si posee numerosas criptas de Lieberkuhn

Los principales tipos celulares son

1. Células caliciformes, son las más abundantes en el colon

2. Células absortivas

3. Células enteroendocrinas

En este corte de intestino grueso observamos

Túnica Mucosa con abundantes criptas de Lieberkuhn y entre ellas la lamina propia

Muscularis mucosae (delgada)

Túnica Submucosa, donde está el plexo de meissner

Túnica muscular

Circular interna,

Longitudinal externa, en el colon la longitudinal forma 3 engrosamientos visibles que se llaman

tenias del colon

Túnica Serosa

En este corte observamos

Túnica Mucosa con abundantes

criptas de Lieberkuhn y entre ellas la lamina propia

Muscularis mucosae

Túnica Submucosa, donde está el plexo de meissner

Túnica muscular

Circular interna,

Longitudinal externa

Túnica Serosa

Si observamos a más aumento, vemos que en la túnica mucosa

NO tenemos vellosidades, el borde es continuo, pero si tenemos muchas

glándulas de Lieberkuhn,

Muscularis mucosae

Túnica submucosa con plexo de Meissner

Túnica Muscular

Circular interna

Longitudinal externa

Serosa

Si observamos a más aumento la mucosa, observamos muchas

glándulas de Lieberkuhn, compuestas en su mayoría por células caliciformes, lo cual les da un aspecto claro (por el moco)

Lamina propia

Muscularis mucosae

Submucosa

En este corte observamos el engrosamiento de la longitudinal externa, correspondiente a la tenia del colon

En esta ocasión NO habrá examen de reconocimiento, pero te suplico que por favor repases las imágenes, desde el inicio para que se te facilite más entender la práctica

Gracias, por tu atención!!