2.  APLICACIÓN  DE  LA  MODIFICACIÓN  DE  CONDUCTA:  

UNA  PANORAMICA    

Algunas  áreas  en  las  que  se  aplica  la  modificación  de  conducta:  

•  Educación    •  Trabajo  social    •  Enfermería    •  Psicología    •  clínica/comunitaria,    •  Psiquiatría    

•  Medicina    •  Rehabilitación    •  Negocios    •  Industria  •  Deporte  

2.1  Educación:    

•  Padres:  Existen  numerosas  aplicaciones  para  que  los  padres  mejoren  en  la  prácHca  la  educación  de  los  hijos,  entrenándolos  con  estrategias  conductuales  que  han  reducido  manifestaciones  problemáHcas  como:  Morderse  las  uñas,  Rabietas,  Comportamientos  agresivos,  Incumplimiento  de  normas,  Desobediencia  y  discusiones  frecuentes.  

•  Escuela:  Las  aplicaciones  de  la  modificación  de  conducta  en  el  aula  han  progresado  en  varios  frentes  con  éxito  tales  como:  Berrinches,  Agresiones,  Inquietud  y  sociabilidad  excesiva.  

2.2  Trastornos  evoluHvos:  •  Destrezas  de  autoayuda:  como  alimentarse,  vesHrse  e  higiene  

personal,    •  Habilidades  sociales,  Vocacionales,  De  comunicación,    •  AcHvidades  de  ocio  y  diversos  tratamiento  de  supervivencia.  

•  AuHsmo  infanHl:  Comportamientos  que  la  técnica  de  modificación  de  conducta  ha  tratado:  

•  Habilidades  sociales  alteradas  (no  mostrar  malestar  cuando  la  madre  sale  de  la  habitación).  

•  Ecolalia  (repeHr  palabras  o  frases  sin  ninguna  indicación  de  que  transmitan  significado).  

•  Comportamiento  de  juegos  anormales  y  conducta  de  auto  esHmulación  repeHdas  (dar  vuelta  a  los  objetos  adelantes  de  los  ojos).  

2.3.  Esquizofrenia:    •  Entrenamiento  de  interacciones  sociales  posiHvas,      

•  Destreza  de  comunicación,    •  AserHvidad  y  técnica  de  búsqueda  de  empleo.    

2.4.  Manejo  de  problemas  personales  que  han  mejorado  mediante  la  

técnica  de  modificación  de  conducta.    

Progresos  en  las  áreas  denominadas:    •  Auto-­‐manejo    •  Auto-­‐control    •  Auto-­‐adaptación    •  Auto-­‐modificación    •  Auto-­‐dirección  

2.5.  Comportamientos  habituales  en  que  las  personas  mayores  han  

mejorado  mediante  la  modificación  de  conducta:    

•  Perdida  de  destreza  y  habilidades  necesarias  para  funcionar  autónomamente,  ansiedad  y  devuelta.    

2.6  Medicina  y  cuidado  de  la  salud:    

Psicólogos  en  colaboración  con  médicos  empezaron  a  uHlizar  técnicas  de  modificación  de  conducta  para  tratar  problemas  como:    •  Ataques  epilépHcos    •  dolor  crónico    •  adicciones    •  trastornos  del  sueño  De  esta  colaboración  surgió  la  medicina  comportamental,  un  ámbito  interdisciplinar  muy  amplio  que  analiza  la  conexión  entre  salud,  enfermedad  y  comportamiento.    

Medicina  Comportamental  Los  psicólogos  conducHstas  pracHcan  la  medicina  comportamental  en  estrecha  colaboración  con  profesionales  de  la  medicina.  Dentro  del  ámbito  de  la  medicina  comportamental,  la  psicología  de  la  salud  analiza  la  influencia  de  los  factores  psicológicos  en  la  aparición  de  enfermedades  y  cómo  animar  a  la  prácHca  de  comportamientos  saludables  que  ayuden  a  prevenir  los  problemas  de  salud.      Psicología  de  la  salud:  Analiza  la  influencia  de  los  factores  psicológicos  en  la  aparición  de  enfermedades  y  como  animar  a  la  prácHca  de  comportamientos  saludables  que  ayuden  a  prevenir  los  problemas  de  salud.  Los  psicólogos  de  la  salud  han  aplicado  los  principios  del  comportamiento  como  aplicación  fundamentales  en  cinco  ámbitos:    •  Tratamiento  directo  de  problemas  médicos,    •  Lograr  el  seguimiento  del  tratamiento,    •  Promover  un  esHlo  de  vida  saludable,    •  Intervención  con  los  cuidadores,    •  Tratamiento  del  estrés.  

2.7  Psicología  del  deporte:    Se  define  como  el  uso  de  los  conocimientos  psicológicos  para  mejorar  el  rendimiento  y  la  saHsfacción  de  los  atletas  y  otras  personas  relacionadas  en  el  deporte.  Los  modificadores  de  la  conducta  han  realizado  contribuciones  significaHvas  al  respecto  en:  •  Técnicas  para  mejorar  las  destrezas  de  los  deporHstas  •  Estrategias  que  aumenten  la  moHvación  para  la  prácHca  y  la  resistencia  durante  el  entrenamiento.  

•  Cambiar  el  comportamiento  de  los  entrenadores  “Mentalización  o  preparación  psicológicas”  para  la  competencia.  

 

2.8  Modificación  de  conducta  en  personas  de  disHntas  culturas:  

La  modificación  de  conducta  ha  comenzado  a  prestar  más  atención  a  aspectos  tales  como:  •  Raza,    •  Género,    •  Etnia,    •  Orientación  sexual    como  variables  que  influyen  en  la  eficacia  de  los  tratamientos.  

3.  TERAPIA  DIRECTIVA:    

Se  llama  terapia  direcHva  a  toda  aquella  terapia  en  la  que  se  dé  al  paciente  una  guía  sólida.  Entre  estas  se  encuentran  las  terapias  conducHstas  o  de  modificación  de  conducta,  que  se  remontan  a  los  experimentos  de  Pavlov.  Las  terapias  direcHvas  incluyen  técnicas  como  guías,  recompensa  y  casHgo,  tareas,  juego  de  roles,  modelado  o  moldeado,  ejercicios,  etc.  Entre  las  terapias  DirecHvas,  podemos  mencionar  la  Terapias:  cogniHva-­‐conductual,  conductual,  experiencial,  terapia  racional-­‐emoHva,  y  Gestalt,  entre  otras.  

DirecHvidad  en  terapia:    En  términos  generales,  las  conductas  en  las  que  pareciera  haber  mayor  consenso  al  evaluar  direcHvidad  pueden  ser  agrupadas  en  las  siguientes  dimensiones:  a)  Estructuración:  grado  de  estructuración  de  entrevista  y  organización  global  del  proceso  y  la  intervención  psicoterapéuHca.                b)  Influencia:  direccionamiento  del  cliente,  presentación  de  opiniones  "poderosas",  modelamiento  de  la  conducta,  asignación  de  tareas.      c)  Comunicación  direcHva:  uso  de  interrogantes  específicos,  consejo  y  retroalimentación.    d)  Conducta  AcHva:  actuación  autoritaria  y  decidida.  

¿Que  son  terapias  No  direcHvas?:    •  Son  terapias  en  las  que  no  se  dan  instrucciones  al  paciente,  o  no  se  

basan  en  ellas.    Entre  ellas  destacan:    •  El  psicoanálisis:  Es  una  terapia  no  direcHva  ya  que  sólo  se  instruye  

en  lo  mínimo  a  la  persona,  y  no  se  le  anima  a  hacer  cambios  de  comportamiento.  El  terapeuta  únicamente  escucha  e  interpreta.    

•  Terapia  centrada  en  el  paciente:  Carl  Rogers  llamó  al  principio  a  su  terapia  “no-­‐direcHva”,  ya  que  él  creía  que  el  terapeuta  no  debía  guiar  la  paciente,  pero  sí  estar  ahí  mientras  el  mismo  llevaba  el  curso  de  su  proceso  terapéuHco.  A  medida  que  maduró  en  experiencia,  Carl  Rogers  se  dio  cuenta  que  mientras  más  “no-­‐direcHvo”  era,  más  influía  a  sus  pacientes  precisamente  a  través  de  esa  postura.  Según  muchos  seguidores  de  esta  terapia,  su  teoría  influencia  a  los  clientes,  pero  de  un  modo  muy  diferente  de  la  que  se  deriva  de  las  intervenciones  direcHvas.  En  otras  palabras,  los  pacientes  buscaban  una  guía  en  el  terapeuta  y  lo  encontraban  aunque  éste  intentara  no  guiarles.  De  manera  que  cambió  el  nombre  a  Terapia  Centrada  en  el  paciente.    

La  direc/vidad  como  caracterís/ca  par/cular  del  terapeuta  y  del  paciente  

Un  gran  número  de  estudios  notaron  una  preponderancia  de  las  relaciones  posiHvas  entre  la  direcHvidad  del  terapeuta  y  los  resultados  benéficos.    Sin  embargo,  es  posible  que  niveles  moderados  de  direcHvidad  faciliten  los  resultados,  mientras  niveles  altos  no.    La  ausencia  de  medidas  de  la  direcHvidad,  así  como  que  diferentes  Hpos  de  clientes  reaccionen  diferencialmente  a  terapeutas  que  son  o  no  altamente  direcHvos  impide  concluir  sobre  esto.  

Tarea  2    

A:  Las  críHcas  de  que  suele  ser  objeto  la  psicología  conducHsta:  

B:  Diferencia  entre  las  terapias  conductuales  y  cogniHvo-­‐conductuales