ASMAASMA

YY

ACTIVIDADACTIVIDAD

FISICAFISICA

DefiniciónDefinición

El asma bronquial es una El asma bronquial es una enfermedad pulmonar enfermedad pulmonar caracterizada por ataques caracterizada por ataques periódicos de sibilancias periódicos de sibilancias alternados con períodos de alternados con períodos de respiración relativamente normal.respiración relativamente normal.

Incidencia del asmaIncidencia del asma

El asma es una enfermedad en la cual la El asma es una enfermedad en la cual la inflamación de las vías respiratorias inflamación de las vías respiratorias ocasiona la restricción del flujo de aire que ocasiona la restricción del flujo de aire que entra y que sale de los pulmones. Cuando entra y que sale de los pulmones. Cuando se presenta un ataque de asma, los se presenta un ataque de asma, los músculos del árbol bronquial se tensionan y músculos del árbol bronquial se tensionan y el revestimiento de las vías aéreas se el revestimiento de las vías aéreas se inflama, reduciendo el flujo de aire y inflama, reduciendo el flujo de aire y produciendo el sonido sibilante produciendo el sonido sibilante característico. Además, aumenta la característico. Además, aumenta la producción de moco.producción de moco.

Constitución del aparato Constitución del aparato respiratoriorespiratorio

Constitución de los Constitución de los pulmonespulmones

AsmaAsma

Bronquio normal y asmáticoBronquio normal y asmático

CausasCausas

Caspa de mascotasCaspa de mascotas Ácaros del polvoÁcaros del polvo CucarachasCucarachas MohoMoho Polen de floresPolen de flores Infecciones respuratoriasInfecciones respuratorias Aire fríoAire frío StressStress Alergia a alimentosAlergia a alimentos

EstadísticaEstadística

Se presenta en 3 a 5% de los adultos y 7 Se presenta en 3 a 5% de los adultos y 7 a 10% de los niñosa 10% de los niños

La mitad de las personas con asma, la La mitad de las personas con asma, la desarrollan antes de los 10 años de edad desarrollan antes de los 10 años de edad y la mayoría antes de los 30y la mayoría antes de los 30

SíntomasSíntomas Sibilancia: Sibilancia:

por lo general comienza súbitamente por lo general comienza súbitamente es episódica es episódica puede empeorar en la noche o en las primeras horas puede empeorar en la noche o en las primeras horas

de la mañana de la mañana empeora con la exposición al aire frío empeora con la exposición al aire frío empeora con el ejercicio empeora con el ejercicio empeora con la pirosis (reflujo) empeora con la pirosis (reflujo) se resuelve espontáneamente se resuelve espontáneamente mejora con los broncodilatadores (medicamentos que mejora con los broncodilatadores (medicamentos que

dilatan las vías respiratorias)dilatan las vías respiratorias)

SíntomasSíntomas

Tos con o sin producción de esputo Tos con o sin producción de esputo (flema) (flema)

Dificultad respiratoria agravada por el Dificultad respiratoria agravada por el ejercicio ejercicio

Respiración demasiado dificultosa Respiración demasiado dificultosa Retracciones intercostales (respiración Retracciones intercostales (respiración

con retracción de la piel que se encuentra con retracción de la piel que se encuentra entre las costillas) entre las costillas)

Síntomas de emergenciaSíntomas de emergencia Dificultad respiratoria intensa Dificultad respiratoria intensa Labios y cara de color azuloso Labios y cara de color azuloso Ansiedad intensa ocasionada por la Ansiedad intensa ocasionada por la

dificultad respiratoria dificultad respiratoria Pulso rápido Pulso rápido Sudoración Sudoración Disminución del nivel de conciencia Disminución del nivel de conciencia

(somnolencia o confusión intensas) (somnolencia o confusión intensas) durante un ataque de asma. durante un ataque de asma.

Otros síntomasOtros síntomas

Aleteo nasal Aleteo nasal Dolor torácico Dolor torácico Opresión en el pecho Opresión en el pecho Patrón de respiración anormal, en el cual Patrón de respiración anormal, en el cual

la exhalación se demora más del doble la exhalación se demora más del doble que la inspiración que la inspiración

Paro respiratorio transitorioParo respiratorio transitorio

Exámenes clínicosExámenes clínicos

AuscultaciónAuscultación Pruebas de función pulmonarPruebas de función pulmonar

Medidas del flujo pico (cantidad de aire Medidas del flujo pico (cantidad de aire que pueden expeler de los pulmones)que pueden expeler de los pulmones)

Radiografía de tórax Radiografía de tórax Pruebas de alergia por medio de Pruebas de alergia por medio de

exámenes cutáneos o pruebas de suero exámenes cutáneos o pruebas de suero Gasometría arterial Gasometría arterial Conteo eosinófilo (un tipo de glóbulo Conteo eosinófilo (un tipo de glóbulo

blanco) blanco)

TratamientoTratamiento

Evitar los alergenosEvitar los alergenos

Controlar los síntomas mediante 2 tipos Controlar los síntomas mediante 2 tipos de medicamentos:de medicamentos:

Medicamentos de control a largo Medicamentos de control a largo plazoplazo

Utilizados regularmente para prevenir Utilizados regularmente para prevenir ataques y no para el tratamiento durante ataques y no para el tratamiento durante un ataqueun ataque

esteroides inhalados que previenen la inflamación esteroides inhalados que previenen la inflamación inhibidores de leucotrienosinhibidores de leucotrienos broncodilatadores de acción prolongada que ayudan broncodilatadores de acción prolongada que ayudan

a abrir las vías respiratorias a abrir las vías respiratorias cromoglicato de sodio o nedocromilo sódico cromoglicato de sodio o nedocromilo sódico aminofilina o teofilina (ya no se utilizan tanto como en aminofilina o teofilina (ya no se utilizan tanto como en

el pasado) el pasado) combinación de antiinflamatorios y broncodilatadores, combinación de antiinflamatorios y broncodilatadores,

utilizando ya sea inhaladores separados o inhalador utilizando ya sea inhaladores separados o inhalador únicoúnico

Medicamentos de alivio rápidoMedicamentos de alivio rápido

Utilizados para aliviar los síntomas Utilizados para aliviar los síntomas durante un ataque. durante un ataque.

broncodilatadores de acción breve corticosteroides broncodilatadores de acción breve corticosteroides intravenosos u orales para estabilizar los episodios intravenosos u orales para estabilizar los episodios

severosseveros

Situaciones de emergenciaSituaciones de emergencia

Se recomienda acudir a la sala de Se recomienda acudir a la sala de emergencia si se presenta:emergencia si se presenta:

dificultad respiratoria severa (falta de respiración en dificultad respiratoria severa (falta de respiración en reposoreposo

flujo pico menor de 50% de la mejor medición personalflujo pico menor de 50% de la mejor medición personal somnolencia o confusiónsomnolencia o confusión dolor torácico intenso.dolor torácico intenso.

Broncoespasmo o Asma Broncoespasmo o Asma inducida por el ejercicioinducida por el ejercicio

Aumento transitorio de la resistencia de Aumento transitorio de la resistencia de las vías aéreas que sigue a un ejercicio las vías aéreas que sigue a un ejercicio intenso de 6 o más minutos de duración y intenso de 6 o más minutos de duración y que se observa en el 70% al 90% de los que se observa en el 70% al 90% de los sujetos con asma bronquial.sujetos con asma bronquial.

Se objetiviza entre los 3 y 15 minutos Se objetiviza entre los 3 y 15 minutos (promedio 10 minutos) después de un (promedio 10 minutos) después de un esfuerzo vigorosoesfuerzo vigoroso

Síntomas del AIESíntomas del AIE Tos de discreta intensidadTos de discreta intensidad Dolor o congestión torácicaDolor o congestión torácica Respiración cortaRespiración corta Cansancio fácil Cansancio fácil Sensación de estar fuera de forma, fuera de Sensación de estar fuera de forma, fuera de

estado o con malestar y falta de energíaestado o con malestar y falta de energía MareosMareos Dificultades para integrarse con sus amigos en Dificultades para integrarse con sus amigos en

la práctica deportivala práctica deportiva

Asma y actividad físicaAsma y actividad física El ejercicio físico aumenta en forma El ejercicio físico aumenta en forma

significativa la capacidad máxima de significativa la capacidad máxima de eliminación del aire de los pulmones eliminación del aire de los pulmones (dificultad notoria en los asmáticos), el (dificultad notoria en los asmáticos), el consumo de oxígeno y la frecuencia consumo de oxígeno y la frecuencia cardiaca.cardiaca.

Con el ejercicio también se registra un Con el ejercicio también se registra un aumento sustancial de la capacidad de aumento sustancial de la capacidad de trabajo, resultado particularmente importante trabajo, resultado particularmente importante para los adultos.para los adultos.

Asma y actividad físicaAsma y actividad física El entrenamiento físico mejora la El entrenamiento físico mejora la

capacidad cardiaca y pulmonar en capacidad cardiaca y pulmonar en pacientes asmáticos, sin afectar su pacientes asmáticos, sin afectar su función pulmonarfunción pulmonar

Los asmáticos responden a la actividad Los asmáticos responden a la actividad física de manera similar a la de los física de manera similar a la de los individuos que no padecen esa afección individuos que no padecen esa afección respiratoriarespiratoria

Se recomienda realizar actividades físicas Se recomienda realizar actividades físicas desde los 8 años si se padece asmadesde los 8 años si se padece asma

Actividades más Actividades más adecuados para realizaradecuados para realizar

De corta duraciónDe corta duración

De baja intensidadDe baja intensidad

IntermitentesIntermitentes

En lugares cálidos y húmedosEn lugares cálidos y húmedos

Las carreras de relevos o los deportes de Las carreras de relevos o los deportes de equipo son muy indicados equipo son muy indicados

DeportesDeportes

IndicadosIndicados

Movimientos breves y Movimientos breves y periodos intermitentes periodos intermitentes (Voley, Gimnasia)(Voley, Gimnasia)

Natación (aire Natación (aire caliente y húmedo)caliente y húmedo)

ContraindicadosContraindicados

Intensos (Fútbol, Intensos (Fútbol, Básquet)Básquet)

Aeróbicos (carreras)Aeróbicos (carreras) Esquí nieve, Hockey Esquí nieve, Hockey

s/ hielo, patinaje s/ s/ hielo, patinaje s/ hielo (lugar frío)hielo (lugar frío)

Propuesta PracticaPropuesta Practica► Mov. ArticularMov. Articular

Bici 7´ 50% FcmaxBici 7´ 50% Fcmax

Estiramientos suavesEstiramientos suaves

► 2 x 15 al 50% RM2 x 15 al 50% RM

1´ m y 2´ M1´ m y 2´ M

MariposaMariposa

Polea altaPolea alta

Vuelo lateralesVuelo laterales

Biceps con mancuernasBiceps con mancuernas

Triceps poleaTriceps polea

Cuadriceps camillaCuadriceps camilla

Isquios de pieIsquios de pie

Gemelos de pieGemelos de pie

AbdominalesAbdominales

LumbaresLumbares

► Elongación de los músculos Elongación de los músculos trabajadostrabajados

Consejos útilesConsejos útiles

Humedecer y calefaccionar el ambiente Humedecer y calefaccionar el ambiente donde se realizará la actividaddonde se realizará la actividad

Seis minutos de ejercicio son suficientes Seis minutos de ejercicio son suficientes para provocar asma; practicarlo en para provocar asma; practicarlo en intervalos de menor duración puede intervalos de menor duración puede evitarla.evitarla.

Ofrecer pausas completas de Ofrecer pausas completas de recuperaciónrecuperación

Marcar el ritmo respiratorio en cada Marcar el ritmo respiratorio en cada actividadactividad

Consejos útilesConsejos útiles

Tomar la o las medicinas indicadas por el Tomar la o las medicinas indicadas por el médico antes de la actividad física médico antes de la actividad física

Realizar un calentamiento prolongado y Realizar un calentamiento prolongado y progresivo. progresivo.

No realizar ejercicios de máxima intensidad. No realizar ejercicios de máxima intensidad. Llevar siempre la medicación Llevar siempre la medicación

broncodilatadora de acción rápida en la bolsa broncodilatadora de acción rápida en la bolsa de deporte (aliviadora). de deporte (aliviadora).

No cometer imprudencias estando solo o en No cometer imprudencias estando solo o en situaciones de riesgo. situaciones de riesgo.

Cómo proceder ante una Cómo proceder ante una crisiscrisis

Procurar tener calma.Procurar tener calma. Si se han realizado las Si se han realizado las

normas básicas, la crisisnormas básicas, la crisis no debe ser muy fuerte. no debe ser muy fuerte.

Dejar de hacer ejercicio.Dejar de hacer ejercicio.

Permitir que se pueda respirar bien.Permitir que se pueda respirar bien. Los Los compañeros no deben situarse alrededor de la persona compañeros no deben situarse alrededor de la persona que tiene el ataque. que tiene el ataque.

Tomar las medicinas broncodilatadoras lo Tomar las medicinas broncodilatadoras lo antes posible.antes posible.

Cómo proceder ante una Cómo proceder ante una crisiscrisis

Iniciar la respiración silbante.Iniciar la respiración silbante. Fruncir los labios Fruncir los labios como si se fuera a silbar. Este tipo de respiración como si se fuera a silbar. Este tipo de respiración permite que el aire pueda salir de los pulmones y evita permite que el aire pueda salir de los pulmones y evita que se respire de maneraque se respire de manera rápida y superficial, y que el rápida y superficial, y que el pecho se "hinche". pecho se "hinche".

Cuando se solucione la crisisCuando se solucione la crisis, , tratar de volver de tratar de volver de nuevo a la clase para acabarla si no se está demasiado nuevo a la clase para acabarla si no se está demasiado cansado, pero hacer el ejerciciocansado, pero hacer el ejercicio de manera más suave. de manera más suave.

Si el paciente no se recupera como en otras Si el paciente no se recupera como en otras ocasionesocasiones se debe tomar otra dosis de se debe tomar otra dosis de broncodilatador y consultar a un médico o acudir a un broncodilatador y consultar a un médico o acudir a un centro sanitario. centro sanitario.

FINFIN

Paez Sanmartino EugeniaPaez Sanmartino EugeniaToscano MarioToscano Mario