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ANEXO I

A Nota Múltiple 8 Agosto

INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DEL EJÉRCITO -IOSE

A) PRACTICAS MEDICAS AMBULATORIAS NOMENCLADAS QUE NO

REQUIEREN AUTORIZACION.

Código Descripción 14 ALERGIA 14.01.01 TESTIFICACION TOTAL 14.01.02 TESTIF.PARCIAL HASTA 4 SESIONE 14.01.03 TESTIF.X DROGAS POR VISITA 15. ANATOMIA PATOLOGICA 15.01.01 BIOPSIA POR INSCISION O PUNCION 15.01.02 ESTUDIO MACRO/MICRO PIEZA OPERATORIA 15.01.03 ESTUDIO MACRO/MICRO PIEZA ONCOLOGICA 15.01.04 BIOPSIA CONGELACION Y DIFERIDA 15.01.05 ESTUDIO BIOPSICO CEREADO 15.01.06 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA 15.01.07 CITOLOGIA EXFOLIATIVA HORMONAL 15.01.10 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLO-BRONC 15.01.11 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLO-LIQUI 15.02.01 ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO DIFER. 15.02.02 ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO INMED 15.02.03 CITOLOGIA EXFOLIATIVA DE RASTREO 15.02.06 TECNICAS DE INMUNOHISTOQUIMICA 17 CARDIOLOGIA 17.01.01 E.C.G. EN CONSULTORIO 17.01.02 E.C.G. EN DOMICILIO 17.01.04 E.C.G. DE HOLTER -24 HS- 1 CAN 17.01.09 MONITOREO OPERATORIO 17.01.11 ERGOMETRIA 17.01.18 E.C.G. DE HOLTER -24 HORAS- 2 18 ECOGRAFIAS 18.01.01 ECOCARDIOGRAMA COMPLETO 18.01.02 ECOCARDIOGRAMA COMPLETO C/VIDE 18.01.03 ECOCARD. COMPLETO C/ECOCOSPIA 18.01.04 ECOGRAFIA TOCOGINECOLOGICA 18.01.06 ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 18.01.07 ECOGRAFIA CEREBRAL 18.01.09 ECOGRAFIA OFTALMOLOGICA UNI O 18.01.10 ECOGRAFIA TIROIDEA 18.01.11 ECOGRAFIA DE TESTICULOS 18.01.12 ECOGRAFIA COMPLETA DE ABDOMEN 18.01.14 ECOGRAFIA DE VEJIGA O PROSTATA 18.01.16 ECOGRAFIA RENAL BILATERAL 18.01.17 ECOGRAFIA AORTA ABDOM. DINAM.Y 18.01.18 ECOGRAFIA PANCREATICA O SUPRARRENAL 19 ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION

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19.01.01 METABOLISMO BASAL 19.01.02 REGIMEN INDIVIDUAL CON PREPARACION DE MENU DIET 20. GASTROENTEROLOGIA 20.01.11 MOTILIDAD ESOFAGICA MANOMETRIA 20.01.20 ESOFAGOFIBROSCOPIA Sin Anestesia 20.01.22 ESOFAGOGASTRODUODENOFIBROSCOPI Sin Anestesia 20.01.24 COLONOFIBROSCOPIA 20.01.25 RECTOSIGMOIDOSCOPIA 20.01.26 RECTOSIGMOIDOFIBROSCOPIA 20.01.27 ANOSCOPIA 22.01. GINECOLOGIA 22.01.01 COLPOSCOPIA 22.01.04 ESTUDIO MOCO CERVICAL 22.01.08 CEPILLADO DE EPITELIO VAGINAL Y CERVICAL PARA HPV y Ca 22.02. OBSTETRICIA 22.02.02 MONITOREO FETAL 22.02.03 PSICOPROFILAXIS DEL PAR'TO, MET 26. MEDICINA NUCLEAR. 26.01.01 CURVA DE CAPTACION TIROlDEA 3 26.01.12 RADIORRENGRAMA C/CLEARENCE REN 26.02.11 CENTELLOGRAMA DE TIROIDES 26.02.14 CENTELLOG. DE PARATIROIDES 26.02.15 CENTELLOG. DE GLANDULAS SALIVA 28. NEUMONOLOGIA 28.01.01 ESPIROMETRIA 28.01.02 ESPIROM. ANTES Y DESPUES DE 28.01.07 CURVA DE FLUJO VOL.O/S ESPIROM 28.01.08 VOL.PULMONARES-CAPAC.VITAL.INS 28.01.09 MEC.PULM.DESTENSIB.PUL.EST.Y.D 28.01.10 ANALISIS DE GASES EN AIRE ESPI 28.01.11 CAPACIDAD PULMONAR TOTAL Y VOLUMEN RESIDUAL 29. NEUROLOGIA. 29.01.02 ELECTROENCEFALOGRAFlA C/ACTIVI 29.01.03 NISTAGMOGRAF.ELECTRORRETINOG. 29.01.04 ELECTROMIOG., MIEMB. SUP. /INF. 29.01.05 ELECTROMIOGRAFIA: 4 MIEMBROS 29.01.06 ELECTROMIOG. C/VELOC. DE COND 30. OFTALMOLOGIA 30.01.01 OFTALMODINAMOMETRIA 30.01.02 CAMPO VISUAL CAMPIMETRIA Y/O P 30.01.06 TONOMETRIA EN NIÑOS C/ANESTESI 30.01.08 GONIOSCOPlA 30.01.09 CURVA TENSIONAL 30.01.10 TOMOGRAF.C/TOMOGR. ELECTRONICO 30.01.11 RETINOGRAF. CON 3 PLACAS UNILA 30.01.13 RETINOFLUORESCEINOGRAFIA UNILA 30.01.16 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO E 30.01.17 DEPILAC.ELECTR.DEL PARPADO DE 30.01.18 DILATACION DE CONDUCTO LACRIMO 30.01.19 OFTALMOSCOP.INDIREC.BINOC.C/ES 30.01.20 ESTUDIO DE FIJACION EN EL ESTRABISMO CON SISUSCOPIO 30.01.22 EXOFTALMOL.PRESCRIP.CRIST.CONT 31. OTORRINOLARINGOLOGIA.

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31.01.01 ESTUDIO FUNCIONAL LABERINTICO 31.01.02 AUDIOMETRIA 31.01.03 LOGOAUDIOMETRIA 31.01.04 PRUEBAS SUPRALIMINARES C/U 31.01.05 SELECCION DE OTOAMPLIFONOS 31.01.07 TECNICA DE PROETZ, 10 SESIONES 31.01.09 IMPEDANCIOMETRIA 31.01.10 EXAMEN FUNCIONAL DE NARIZ (RIN 31.01.11 EXTRAC.CUER.EXTR.OIDO O TAPON 31.01.12 TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR 31.01.13 TAPONAM. NASAL ANTEROPOSTERIOR 31.01.15 CAUTERIZACION NARIZ 31.01.22 OTOMICROSCOPIA 34. RADIOLOGIA. 34.01.01 RADIOSCOPIA SIMPLE 34.01.02 RADIOSCOPIA CON INTENSIFICADOR 34.01.03 RADIOSC. C/CIRC. CERRADO DE TE 34.02.01 RX CRANEO, CARA, S.PARAN. O CAVU 34.02.02 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34.02.03 RX TEMPORAL O AG. OPTICOS, CON 34.02.04 RX ARTIC. TEMPOROMANDIB.; 3 PO 34.02.05 ORTOPANTOMOGR.(PANOR.CARA O CR 34.02.06 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34.02.07 TELERRADIOG.DE CRANEO Y/O PERF 34.02.08 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE 34.02.09 RX COLUMNA 34.02.10 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34.02 11 RX HOMBRO, HUMERO, PELVIS, CADERA 34.02.12 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34 02.13 RX ANTEBRAZO, CODO, MANO, RODILLA 34.02.14 MEDICION COMPARAT. DE MIEMBROS 34.02.15 RX AMPLIADA O MACRORRADIOGRAFI 34.02.16 ARTROGRAFIA -PRIM. EXPOS. 34.02.17 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34.02.18 PLACA DENTAL (APICAL) 34.02.19 PLACA DENTAL OCLUSAL 34.02.20 SEMISERIADA HASTA 7 PLACAS 34.02.21 SERIADA DE 7 A 14 PLACAS A 34.03.01 RX TORAX -PRIM EXPOS-. 34.03.02 EXPOS. SUBSIGUIENTE 34.03 03 BRONCOGRAF. SIN ENDOSCOPIA SIN 34.03.04 NEUMOMEDIASTINO FRENTE PERFIL 34.04.01 SIALOGRAFIA POR GLANDULA Y POR 34.04.02 ESOFAGO-ESTUDIO SERIADO- 34 04.03 RX. SERIADA GASTRODUODENAL 34.04.04 RX GASTRODUODENAL, TECNICA DOB 34.04.05 RX SERIADA ESOFAGOGASTRODUODEN 34.04.06 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA 4 PLA 34.04.07 RX TRANSITO INTEST.DELG. O COL 34.04.08 RX SERIADO ILEOCECOAPENDICULAR 34.04.09 COLON POR ENEMA Y EVACUADO 3 P 34.04.10 COLON POR ENEMA Y EVACUADO 34.04.11 RX COLON POR ENEMA E INSUFLADO

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34.04.12 RX COLON POR ENEMA, EVACUADO 34.04.13 COLECISTOGRAFIA ORAL INCLUYE P 34.04.14 COLECISTOGRAFIA ENDOVENOSA INC 34.04.15 COLANGIOGRAFIA ENDOVENOSA 5 PL 34.04.16 COLANGIOGRAFIA OPERATORIA 1 PL 34.04.17 COLANGIOGRAFIA OPERATORIA POR 34.04.18 FISTULOCOLANGIOGRAFIA COLANGIO 34.04.19 COLANGIOGRAFIA RETROGRABADA PO 34.04.20 NEUMOPERITONEOGRAFIA RETRONEUM 34.04.21 RADIOG. SIMPLE DE ABDOMEN 34.04.22 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE 34.05.01 RADIOGRA. SIMPLE DE ARBOL URIN 34.05.02 UROGRAMA EXCRETOR PIELOGRAF. 34.05.03 UROGRAMA EXCRETOR CON EST VESI 34.05.04 UROG. MINUTADO O POR GOTEO PIE 34.05.05 PIELOGRAF.ASCENDENTE SIN HON. 34.05.06 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. B 34.05.07 CISTOURETROGRAF.MICCIONAL CIST 34.05.08 CISTOURETROGRAFIA POR EST. INC 34.06.01 MAMOGRAFIA SENOGRAFIA CON MANO 34.06.02 MAMOGRAFIA PROYECCION AXILAR M 34.06.03 GALACTOGRAFIA C/S MAMOGRAFO PO 34.06.04 HISTEROSALPINGOGRAFIA CON COTT 34.06.05 PELVINEUMOGRAFIA SIN HONOR.ESP 34.06.06 GINECOGRAFIA SIN HONO.ESP. 34.06.07 PELVIMETRIA RADIOLOGICA 2 PLAC 34.06.08 RADIOGRAFIA DEL EMBARAZO ABDOM 34.07.01 SINUSOGRAFIA POR CATETERISMO 6 34.07.02 VENTRICULOGRAFIA POR INYEC. DE 34.07.03 ARTERIOGRAFIA CEREBRAL POR CAT 34.07.04 ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA O VERT 34.07.05 NEUMOENCEFALOVENTRICULOGRAFIA 34.07.06 MIELOGRAFIA ASCEND. O DESCENDE 34.07.07 DISCOGRAFIA NEUROGRAFIA EPIDUR 34.09.03 FISTULOGRAFIA EST COMP 2 PLACA 34.09.04 DACRIOCISTOGRAFIA 3 PLACAS POR 34.09.05 RADIOG.EN QUIROFANO O HABITACI 34.09.06 RADIOG. EN HABIT.O.QUIROF.EXPO 34.09.07 RADIOG.EN QUIR.CON AMPLIACIONE 34.09.08 RADIOG.A DOMICILIO EN RADIO UR 34.09.09 RADIOG.A DOMIC.RADIO.URBANO.EX 36. UROLOGIA 36.01.01 CITOSCOPIA CON INSTRUM. RIGIDO 36.01.02 URETROCISTOFIBROSCOPIA 36.01.03 SONDAJE VESICAL (EVACUADOR INS 36.01.05 CISTOTONOMANOMETRIA 36.01.06 DILATACION URETRAL 36.01.07 URETROSCOPIA B) PRACTICAS MEDICAS AMBULATORIAS NO NOMENCLADAS QUE NO REQUIEREN AUTORIZACION.

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Código Descripción 88.01 NEUROLOGIA 88.01.01 MAPEO CEREBRAL COMPUTADO 88.01.03 MONITOREO ELECTROENCEFALOGRAFICO 88.01.04 OXIMETRIA 88.01.05 TEST DE LANTENCIA MULTIPLES 88.01.06 POTENCIALES EVOCADOS 88.02 OFTALMOLOGIA 88.02.01 CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO 88.02.02 CONTEO DE CELULAS ENDOTELIALIES POR OJO 88.02.03 ECOMETRIA 88.02.04 ELECTRORETINOGRAMA 88.02.06 PAQUEMTERIA POR OJO 88.02.07 PLOMBAJE POR OJO 88.02.08 TEST DE LOTMAN 88.02.09 TEST DE SENSIBILIDAD DEL CONTRASTE 88.02.11 EXAMEN CITOBACTERIOLOGICO 88.02.12 EXAMEN DE OJO SECO 88.02.14 TEST DE VISION DE COLORES 88.02.16 TOPOGRAFIA CORNEAL POR OJO 88.02.30 TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA BILATERAL 88.02.31 REFRACTOMETRIA COMPUTARIZADA 88.02.32 TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA UNILATERAL 88.03 OTORRINOLARINGOLOGIA 88.03.01 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA 88.03.02 NASOFARINGOLARINGOSCOPIA POR VIDEO 88.05 NEUMONOLOGIA 88.05.01 CURVA FLUJO VOLUMEN COMPUTARIZADO 88.05.02 ESPIROMETRIA COMPUTADA 88.05.03 ESPIROMETRIA POR COMPRESION TORACICA 88.08 GASTROENTEROLOGIA 88.08.10 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO ALTO C VIDEO. 88.10 UROLOGIA 88.10.01 TEST DE DROGAS VASOACTIVAS 88.10.02 TEST DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA 1ra 88.10.03 TEST DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA 2da 88.10.04 CAVERNOSONOGRAFIA 88.10.05 ESTUDIO URONEUROFISIOLOGICO 88.10.06 PENOSCOPIA 88.10.07 PENOSCOPIA CON BIOPSIA 88.10.08 FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA 88.10.09 ESTUDIO URINARIO COMPLETO COMPUTARIZADO 88.10.10 BIOPSIA ENDOSCOPICA VESICAL CON PINZA FRIA. 88.11 GINECOLOGIA 88.11.01 DIAGNOSTICO PRENATAL POR AMNIOCENTESIS 88.15 ANATOMIA PATOLOGICA 88.15.01 PUNCION BIOPSIA POR ASPIRACION 88.15.02 BIOPSIA POR INMUNOFLUORESCENCIA 88.17 CARDIOLOGIA 88.17.01 PRESUROMETRIA 88.17.02 ELECTROCARDIOGRAMA DE ALTA RESOLUCION DE SEÑALES 88.17.03 TILT TEST

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88.17.04 ERGOMETRIA DE 12 DERIVACIONES 88.18 ECOGRAFIAS 88.18.01 ECOCARDOFETAL 88.18.02 ECOGRAFIA TRANSFONTANERAL 88.18.03 ECOGRAFIA DE LA CADERA DE RECIEN NACIDO 88.18.04 ECOGRAFIA MUSCULOESQUELETICA 88.18.05 ECOGRAFIA TRANSCRANEANA 88.18.06 ECOGRAIFA GENERAL DE OTROS ORGANOS 88.18.07 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA 88.18.08 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA 88.18.09 ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA ESOFAGICA – GASTRICA RECTAL 88.18. ECOGRAFIA DOPPLER BLANCO Y NEGRO 88.18.20 VASOS DE CUELLO 88.18.21 ARTERIAL PERIFERICO 88.18.22 AORTA Y SUS RAMAS 88.18.23 VENOSA DE MIEMBROS INFERIORES 88.18.24 DEL EJE ESPLENO PORTAL 88.18.25 DE PENE 88.18.26 DEL CORDON ESPERMATICO 88.18.27 OBSTETRICO 88.18.28 CARDIOLOGICO 88.18.29 PULSADO VASCULAR PERIFERICO / NEFROLOGICO 88.18. ECOGRAFIA DOPPLER COLOR 88.18.40 ECO DOPPLER CARDIACO 88.18.41 ECO DOPPLER PERIFERICO PRIMER REGICON 88.18.42 ECO DOPPLER PERIFERICO DO O MAS REGIONES 88.18.43 ECO DOPPLER CARDIACO TRANSESOFAGICO 88.18.44 ECO DOPPLER COLOR OBSTETRICO 88.18.45 ECO DOPPLER COLOR DEL EJE ESPLENOPORTAL 88.18.46 ECO DOPPLER CARDIACO FETAL 88.18.47 ECO DOPPLER COLOR RENAL 88.18. ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA 88.18.11 ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA CON PUNCION 88.23. HEMATOLOGIA 88.23.03 CITOMETRIA DE FLUJO HIV Y CD 34 88.26. MEDICINA NUCLEAR 88.26.01 CURVA DE CAPATACION TIROIDEA 88.26.02 PRUEBA DE INHIBICION 88.26.03 CENTELLOGRAMA LINEAL DE TIROIDES 88.26.04 CENTELLOGRAMA TIROIDES / MEDIASTINO 88.26.10 CAMARA GAMMA PLANAR ESTATICA DE GLANDULAS SALVIAL 88.26.21 CAMARA GAMMA PLANAR DINAMICA FLEBOGRAFIA 88.26.31 BARRIDO CORPORAL TOTAL PARA Ca DE TIROIDES 88.26.35 CENTELLOGRAFIA SECUENCIAL VACIAMIENTO GASTRICO 88.26.47 ESTUDIO CARDIOLOGICO POR SPECT ESTUDIO GATILLADOS 88.34. MAMOGRAFIAS 88.34.03 MAGNIFICACION MAMOGRAFICA 88.34. DENSITOMETRIA OSEA 88.34.70 DE UNA REGION 88.34.71 DE DOS O MAS REGIONES 88.34.72 POR TAC CON SOFTWARE ESPECÍFICO 88.34.80 ESPINOGRAFIA 88.34. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA

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88.34.12 TAC CEREBRAL DE CONTROL 88.34.13 TAC OFTALMOLOGICA 88.34.20 TAC DE VEJIGA Y PROSTATA 88.34.24 TAC DE OTROS ORGANOS Y REGIONES