ATB uso urinario 2009
Transcript of ATB uso urinario 2009
![Page 1: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/1.jpg)
Antibióticos d
e uso
urinario
![Page 2: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/2.jpg)
Beta lactámicos: amoxicilina-clavulánico Cefalosporinas de segunda generación Cefuroxime.Trimetoprim SulfametoxazolQuinolonasNitrofuranos
Fosfomicina
![Page 3: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/3.jpg)
Furanos
Nitrofuranos
![Page 4: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/4.jpg)
Mecanismo de acción desconocidoRequiere la acción de reductasas bacterianasMoléculas reactivas con radicales libres de oxigeno y cloroInhibe procesos enzimáticos bacterianos.Inhibe procesos respiratoriosDaña el ADN
![Page 5: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/5.jpg)
Bactericidas a altas dosis a pH ácidoBacteriostáticosActivo sobre:Staphylococcus aureus Escherichia coli
Streptococcus pyogenes Citrobacter sppStreptococcus agalactiae Salmonella spp
Enterococcus faecalis Shigella spp
S.saprophyticus
![Page 6: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/6.jpg)
No activos sobre Proteus spp, Morganella spp, Providencia spp, Serratia sppPseudomonas
Actividad variable.Enterobacter sppKlebsiella sppEnterococcus faecium
![Page 7: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/7.jpg)
NitrofurantoinaCasi 100 % de absorción digestiva intestino delgadoAumenta con ingestas40-50% de eliminación renal Dependiente de filtración glomerularVida media < 30 minsConcentraciones en suero indetectables
![Page 8: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/8.jpg)
FurazolidonaEscasa permeabilidad digestivaSe utiliza para diarreasResistencia:Déficit en reductasas bacterianas
Uso clínicoSOLO EN CISTITIS no complicada
![Page 9: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/9.jpg)
FOSFOMICINAFOSFOMICINA1969 Primer antibiótico español
Origen: Streptomyces fradiae
![Page 10: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/10.jpg)
L-cis-1,2,epoxipropil-fosfónico
Mecanismo de acciónInhibición de la transferasa que une el PEP al Nac Glc en el primer paso de sintesis de peptidoglicano.
![Page 11: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/11.jpg)
D-AlaD-Ala
UDP-Nac Mur Lala Dglu mDap DAla DAla
UDP-Nac Glc
UDP-Nac Mur LAla
M-Dap
D-Glu
UDP-Nac Mur Lala DGlu
UDP-Nac Mur Lala Dglu mDap
UDP-Nac Mur
L-AlaTransferasa
UDP-Nac Glc-3-EP
Reductasa
![Page 12: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/12.jpg)
Ingreso a la célula por permeasas utilizadas para el ingreso de Glucosa 6 fosfatoAcción Bactericida
Preparaciones para uso parenteral I/V I/M disodicaUso oral trometamina
![Page 13: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/13.jpg)
FarmacocinéticaVida media: 5,7 ± 2,8 h
Buena penetración en piel y tejidos blandosHumor acuoso y humor vitreoLCRExcreción urinaria
Buena tolerancia en niños
![Page 14: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/14.jpg)
Amplio espectro de actividadGram + Enterococcus spp, Streptococcus sppGram – E.coli, Enterobacter spp,
Escasa experiencia clinica en Uruguay
Propuesto para utilizarlo como monodosis en cistitis no complicadaMenos activa frente:
Klebsiella sppProteus sppStaphylococcus saprophyticus
![Page 15: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/15.jpg)
Resistencia:Escasa CromosomicaPor alteraciones de la permeabilidadPodría tener costo en fitness
![Page 16: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ATB uso urinario 2009](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022022418/589ec7231a28ab354a8be6ad/html5/thumbnails/17.jpg)
Pedreir et al 2003 Rev. Médica del Uruguay