7/25/2019 Autorizacion de Pago (1)

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AUTORIZACION DE PAGO

POR LPS. _________________________

Mediante la presente autorizo a la Tesorera General de la Repblica para que emita

cheque por valor de

(letras)_______________________________________________________________

_____________________________________________Lps. en concepto de pao de!

( ) Embargo de Alimentos ( ) De!da ( ) De"ol!#i$n ( ) Ded!##i$n Indebida

( ) %a#a#iones ( ) Dimo ter#ero ( ) Dimo #!arto ( ) Zona'e ( ) resta#iones

"obre el sueldo que devena mensualmente el

"r(a) ! ______________________________________________________________#

$on %o. &d._______________________________# ' empleado(a) de la "ecretara de!

______________________________________________________. ste importe

corresponde al mes(es) de! ______________________________________________

Teucialpa# M..$.#_______ de ________________________ del ____________.

____________________________________

%ombre ' *irma del +ene,iciario-poderado

%o. &d-Rtn! _______________________________________%o. e $uenta +ancaria ____________________________

%ombre del +anco _________________________________

________________________ ________________________________

/.+. 012 /.+. "$RTR&3 012G3

NOTA Solamente se a#etar* este +ormato de a!tori,a#i$n de ago.