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“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad”

“PROCESOS PARA LA MEJOR GESTION DE INFORMACION DEL

ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS”

CURSO : PROYECTOS DE INGENIERIA DE SISTEMAS I

PROFESOR : ING. FIDEL PRADO MACALUPO

NOMBRE : ROSALES ESPINAL, LILIANA

CARRERA : INGENIERIA DE SISTEMAS

TURNO : NOCHE

  2012

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INTRODUCCION

El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal,promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando laatención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo yconduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación contodos los sectores públicos y los actores sociales. a persona es el centro denuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a losderechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de sunacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a lagran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos.

a !"S# $ ima %iudad tiene a su cargo diez hospitales encargados deatender el segundo y tercer nivel de atención y cuatro redes de saludencargados del primer nivel de atención en la ciudad de ima, a los cualespor medio de a !irección E&ecutiva de Medicamentos "nsumos y !rogas'!EM"!( contribuye a me&orar la disponibilidad y acceso de la población amedicamentos esenciales, de calidad y a ba&o costo a trav)s del mane&oe*ciente del S"SME! y promover su +so acional.

S"SME!, Sistema -ue integra las diferentes modalidades de suministro de

medicamentos e insumos m)dico -uirúrgicos e/istentes en el primer nivel

de atención, hospitales e institutos especializados del M"0S#, ba&o una solaadministración busca me&orar la accesibilidad de la población,

especialmente a-uella de escasos recursos económicos a medicamentos

esenciales de calidad, promoviendo la racionalidad de su utilización, me&orar

los niveles de calidad y e*ciencia de los Servicios de Salud 1otenciar la

capacidad de gestión en el nivel egional y ocal optimizando el uso de los

recursos disponibles.

a red de salud de 2úpac #maru mane&a 33 establecimientos entre centros y

puestos de salud las cuales son proveídos por el almac)n de 2úpac #maru y)ste a su vez es abastecido por el almac)n central, esta red est4 ubicada en

el distrito de "ndependencia y sus 33 establecimientos est4n dentro de los

distritos de "ndependencia, %omas, %arabayllo.

El problema es -ue no se distribuye en la cantidad &usta ni en el tiempoadecuado para -ue registren su información mensual y hacer laconsolidación de las salidas y entradas -ue se tuvieron por medicamentospara hacer el envío mensual a la ed y )sta a su vez a la !EM"!.

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Me&orando los procesos, planeamiento, se podr4 me&orar en los tiemposorganizando me&or para poder mane&ar una buena información, gestionarlasy tomar las decisiones adecuadas.

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DESCRIPCION DEL PROBLEMA

a generación de información para -ue el M"0S# tome las decisiones y seproyecte para el a5o o vea los avances -ue se esta teniendo cuenta con

varios organismos como por e&emplo la !"6EM"!, !EM"!, !"S# por lascuales ve por la salud poblacional del 1erú.

a !"S# $ ima %iudad tiene a su cargo diez hospitales y cuatro redes desalud en ima, a los cuales por medio de a !irección E&ecutiva deMedicamentos "nsumos y !rogas '!EM"!( contribuye a me&orar ladisponibilidad y acceso de la población a medicamentos esenciales, decalidad y a ba&o costo a trav)s del mane&o e*ciente del S"SME! y promoversu +so acional.

a ed 2úpac #maru tiene en su &urisdicción a 33 establecimientos dentro de

los distritos de "ndependencia, %omas y %arabayllo.

0o todos los establecimientos tienen instalado el último soft7are S"SME!$.8.9, no cuentan con computadoras, ni con personal su*ciente por lo cual elmane&o de información se hace manualmente cada *n de mes el cualconsiste en reportar todas las salidas 'intervenciones sanitarias, ventas,donación, S"S, etc( -ue tuvieron los medicamentos para hacer el vaciado deinformación al punto de digitación de la ed para hacer la balanza de mespara -ue el almac)n de la ed haga las distribuciones, los re-uerimientos-ue necesitan los establecimientos y a la vez enviar el "%" '"nforme de

%onsumo "ntegrado( y los indicadores la !EM"! a una programaciónestablecida.

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a información -ue envían los establecimientos:

0o se reporta a las fechas indicadas o no est4n registrados todos losingresos por el abastecimiento tardío cerca de *n de mes.

Es incorrecta, muchas veces por el mal reporte de los medicamentos en loscódigos incorrectos, errores en las operaciones de suma y resta.

0o se puede hacer el *ltro de calidad por enviar a la fecha programada a la!EM"!.

Defnición

%u4les son los procesos por los cuales podemos me&orar la gestión deinformación para una buena toma de decisiones para me&orar la distribuciónde los medicamentos sin per&udicar a la población<

Objetivo general

Me&orar los procesos de información para la entrega de información decalidad y la toma de decisiones para el abastecimiento de medicamentos alos establecimientos de salud.

Objetivo E!ec"fco

• #nalizar el por-u) de la demora de entrega de medicamentos.• Elaboración de procesos para me&orar la distribución de

medicamentos por medio de los vehículos.• Elaboración de plantillas para los establecimientos de salud -ue no

cuenten con sistema para -ue el mane&o de información en farmaciasno sea tedioso cada *n de mes.

• #nalizar y elaborar procedimientos para cumplir con los tiempos

me&orando así el mane&o de información.DELIMITACION DEL TEMA

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a ed 2úpac #maru se encuentra ubicada en el distrito de la "ndependenciadentro del %entro de Salud $íctor aúl =aya de la 2orre, la cual tiene dentrode su &urisdicción a 33 establecimientos de salud las cuales est4n agrupadasen 3 micro redes '"ndependencia, Santa uzmila, %olli-ue, %arabayllo( -uese encuentran en los distritos de %omas, "ndependencia y %arabayllo.

El almac)n esta ubicada en el primer piso y el punto de digitación seencuentra en el segundo piso de la misma ed.

RECURSOS

!iecisiete de las farmacias de los establecimientos cuentan con una 1%1entium "$, las cuales mane&an el soft7are de farmacia 'S"%>( el cual lespermite registrar los despachos, ingresos, etc. de los medicamentos paraluego enviar la información del mes al punto de digitación para su control decalidad.

El punto de digitación cuenta con el soft7are S"SME! $9? por la cual serecepcionan los archivos -ue envían los centros -ue tienen sistema y sedigita manualmente la información enviada por los establecimientosrestantes. @ tambi)n con dos personas '%oordinadora del S"SME! y el

 2)cnico "nform4tico(

El almac)n cuenta con el soft7are S"SME! $8.9 por el cual gestiona ladistribución, genera los pedidos según los re-uerimientos, las devoluciones,etc. %uenta con dos personas para el mane&o de soft7are y cuatro personaspara despacho de los medicamentos.

MARCO TE#RICO

$% INTRODUCCI#N

El Ministerio de Salud, en el marco de los ineamientos de 1olítica de Saludpromueve la organización de la oferta de los servicios en torno al Modelo de#tención "ntegral de Salud de la persona, familia y comunidad, facilitando elacceso oportuno y adecuado principalmente de las poblaciones m4svulnerables. Argano rector del sistema de salud, viene implementando lareforma del sector a trav)s del #seguramiento +niversal en Salud, proceso

orientado a lograr -ue toda la población disponga de un seguro de salud-ue le permita acceder a un con&unto de prestaciones de car4cterpreventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación. Btroscomponentes de la reforma son la descentralización de funciones ycompetencias a los gobiernos regionales y locales, así como el>ortalecimiento del 1rimer 0ivel de #tención con )nfasis en la atenciónprimaria de salud.

# pesar de los esfuerzos realizados, aún persiste una inadecuadaorganización en la oferta de servicios, la cual se e/presa con un crecimiento

desordenado de la oferta en cada realidad local sanitaria del país,coe/istencia de diferentes denominaciones de establecimientos de salud de

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similar comple&idad, creando una confusión en la articulación de servicios eine*cacia del sistema de referencia y contrarreferencia, desordenadministrativo prestacional de los servicios de salud en el país, originandoine*ciencia del sistema. %on el >ortalecimiento del 1rimer 0ivel de #tenciónde Salud, se contribuye al logro de los ob&etivos sanitarios, otorgando un

me&or servicio de salud a la persona, familia y comunidad, de forma integral,desde un rol activo -ue les permita tomar decisiones frente a sus problemasy validar sus derechos.

&% MARCO CONCEPTUAL

&%$% EL SE'URO INTE'RAL DE SALUD (SIS)Brganismo 1úblico E&ecutor 'B1E(, del Ministerio de Salud, tiene como*nalidad proteger la salud de los peruanos -ue no cuentan con un seguro desalud, priorizando en a-uellas poblacionales vulnerables -ue se encuentran

en situación de pobreza y pobreza e/trema.

1ero el S"S tambi)n busca me&orar la e*ciencia en la asignación de losrecursos públicos e implementando instrumentos de identi*cación delusuario, priorizando el componente materno infantil.

&%&% DIRECCION DE SALUD (DISA)Es un órgano desconcentrado del Ministerio de Salud, encargado de velarpor el cumplimiento de la normatividad t)cnica del sector y de organizar losprocesos de protección, recuperación y rehabilitación de la salud de la

población, en forma coordinada intersectorialmente a nivel de su &urisdicción.

as !irecciones de Salud tienen por ob&etivos: la !efensa de la $ida y la!emocratización de la Salud, con la participación activa de la comunidad yde todos los sectores sociales y económicos de su 4mbito &urisdiccional.

&%*% DIRECCION E+ECUTI,A DE MEDICAMENTOS- INSUMOS . DRO'AS(DEMID)Es un órgano de línea de la !irecciones de Salud encargada de cumplir y

hacer cumplir la 1olítica 0acional de medicamentos, promoviendo el accesoa medicamentos esenciales de calidad a la población de menores recursos ysu uso racional; asimismo es responsable del registro, vigilancia sanitaria delos Establecimientos >armac)uticos de !ispensación y del %ontrol de lassustancias su&etas a *scalización -ue en ellos se comercializan.

&%/% SISTEMA DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS (SISMED)Sistema -ue integra las diferentes modalidades de suministro demedicamentos e insumos m)dico -uirúrgicos e/istentes en el primer nivelde atención, hospitales e institutos especializados del M"0S#, ba&o una sola

administración. Cusca me&orar la accesibilidad de la población,

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especialmente a-uella de escasos recursos económicos a medicamentosesenciales de calidad, promoviendo la racionalidad de su utilización.

&%0% PUESTO DE SALUDEs el establecimiento del primer nivel de atención, -ue desarrolla

actividades de atención integral de salud de ba&a comple&idad, con )nfasisen los aspectos 1reventivopromocionales, con la participación activa de lacomunidad y todos los actores sociales, constituy)ndose en el referenteespacial de su 4mbito de responsabilidad.

&%1% CENTRO DE SALUD+nidad de referencia donde se derivan los pacientes de los 1uestos de Saludsegún su comple&idad de atención.

&%2% ,i3al St34ioMicrosoft $isual Studio es un potente Entorno de !esarrollo "ntegrado '"!E(

-ue asegura código de calidad durante todo el ciclo de vida de la aplicación,desde el dise5o hasta la implementación. Si est4 desarrollando aplicacionespara Sharepoint, la Deb, Dindo7s, Dindo7s 1hone y m4s all4, $isual Studioes su solución todo en uno.

&%5% S6LEl lengua&e de consulta estructurado o SF 'por sus siglas en ingl)sstructured -uery language( es un lengua&e declarativo de acceso a bases dedatos relacionales -ue permite especi*car diversos tipos de operaciones enestas. +na de sus características es el mane&o del 4lgebra  y el c4lculorelacional  permitiendo efectuar consultas con el *n de recuperar de unaforma sencilla información  de inter)s de una base de datos, así comotambi)n hacer cambios sobre ella.

SF Server !ata 2ools, !atabase 1ro&ects 'SS!2!1( transforma el desarrollode bases de datos al presentar un modelo ubicuo declarativo -ue abarcatodas las fases del desarrollo y el mantenimiento y la actualización de basesde datos dentro de $isual Studio. as capacidades de dise5o de 2SF deSS!2!1 se pueden usar para compilar, depurar, mantener y refactorizarbases de datos cuando se traba&a con un proyecto de base de datos odirectamente con una instancia de una base de datos conectada ubicadadentro o fuera de las instalaciones locales.

&%7% Meto4olog"a RUP

El 1roceso +ni*cado de ational 'ational +ni*ed 1rocess en ingl)s,habitualmente resumido como +1( es un proceso de desarrollo de soft7arey &unto con el engua&e +ni*cado de Modelado +M, constituye lametodología est4ndar m4s utilizada para el an4lisis, implementación ydocumentación de sistemas orientados a ob&etos.

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&%$8% UMLEl engua&e +ni*cado de Modelado preescribe un con&unto de notaciones ydiagramas est4ndar para modelar sistemas orientados a ob&etos, y describela sem4ntica esencial de lo -ue estos diagramas y símbolos signi*can.

+M se puede usar para modelar distintos tipos de sistemas: sistemas desoft7are, sistemas de hard7are, y organizaciones del mundo real. +Mofrece nueve diagramas en los cuales modelar sistemas.

G !iagramas de %asos de +so para modelar los procesos HbusinessH.G !iagramas de Secuencia para modelar el paso de mensa&es entre ob&etos.G !iagramas de %olaboración para modelar interacciones entre ob&etos.G !iagramas de Estado para modelar el comportamiento de los ob&etos en elsistema.G !iagramas de #ctividad para modelar el comportamiento de los %asos de+so, ob&etos u operaciones.G !iagramas de %lases para modelar la estructura est4tica de las clases enel sistema.

G !iagramas de Bb&etos para modelar la estructura est4tica de los ob&etosen el sistema.G !iagramas de %omponentes para modelar componentes.G !iagramas de "mplementación para modelar la distribución del sistema.

*% ANTECEDENTES!e la !irección de #cceso y +so acional de Medicamentos, depende elSuministro y distribución de Medicamentos, material m)dico e insumos a

todos los establecimientos de salud. Se encuentra dividida por las siguientes

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Ireas: #cceso a Medicamentos, +so acional de MedicamentosJ >4rmacovigilancia y el #lmac)n Especializado.

%ontribuir a me&orar la disponibilidad y acceso de la población amedicamentos esenciales, de calidad y a ba&o costo a trav)s del mane&o

e*ciente del S"SME! y promover su +so acional.

#ctualmente, centr4ndose en la ed 2úpac #maru -ue pertenece a la &urisdicción de !"S# $ ima %iudad, mane&a 33 establecimientos de salud'centros y puestos( ubicados dentro de los distritos de "ndependencia,%omas y %arabayllo.

0o todos los establecimientos tienen instalado el último soft7are S"SME!$.8.9, no cuentan con computadoras, ni con personal su*ciente por lo cual elmane&o de información se hace manualmente cada *n de mes el cual

consiste en reportar todas las salidas 'intervenciones sanitarias, ventas,donación, S"S, etc( -ue tuvieron los medicamentos para hacer el vaciado deinformación al punto de digitación de la ed para hacer la balanza de mespara -ue el almac)n de la ed haga las distribuciones, los re-uerimientos-ue necesitan los establecimientos y a la vez enviar el "%" '"nforme de%onsumo "ntegrado( y los indicadores la !EM"! a una programaciónestablecida.

os problemas m4s comunes:• El sistema S"SME! $8 @ S"%> fueron dise5ados con >BK 1B tanto

para base de datos como construcción del sistema, por tal motivo hayproblemas como perdida de información, el sistema se paraLcayendo, mientras mas registros el sistema se vuelve mas lento enrealizar sus consultas.

a información -ue envían los establecimientos -ue no cuentan consistema:

• 0o se reporta a las fechas indicadas o no est4n registrados todos losingresos por el abastecimiento tardío cerca de *n de mes.

• Es incorrecta, muchas veces por el mal reporte de los medicamentos

en los códigos incorrectos, errores en las operaciones de suma yresta.

• 0o se puede hacer el *ltro de calidad por enviar a la fechaprogramada a la !EM"!.