Bioseguridad y Exterilizacion
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DEFINICION
2
Seguridad Seguridad de la vida o asegurarse de la vida o asegurarse
la vidala vida
INDIVIDUO COMUNIDADMEDIO
AMBIENTE
Es el conjunto de normas Es el conjunto de normas diseñadas para la PROTECCION del:diseñadas para la PROTECCION del:
Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos
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BIOSEGURIDAD
•Doctrina de comportamiento para lograr actitudes y conductas que prevengan o disminuyan los riesgos hospitalarios.
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Bioseguridad:
BIO-PROTECCION: Procedimientos, Elementos y Barreras, Orientadas a disminuir el riesgo de exposición a un agente infeccioso.
BIO-RIESGO: Exposición a agentes infecciosos (Virus,Exposición a agentes infecciosos (Virus, Hongos,Bacterias,Parásitos,Priones). Trasciende la jornada laboral (Pone en riesgo de enfermar o morir a la familia del trabajador expuesto)
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Objetivo
Proveer de conocimientos amplios sobre
Bioseguridad que les permitan efectuar una
detección de los riesgos y prevención de los mismos
desde el ejercicio de su función.
5
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OBJETIVOS
Prevenir y controlar las IIH.
Prevenir la transmisión de enfermedades, especialmente hepatitis viral y VIH/SIDA
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los trabajadores de la salud, en todos sus
ámbitos;
investigadores y técnicos de laboratorios de todo
tipo;
los pacientes que concurren a un establecimiento
de salud;
y la población en general, por si misma y por el
medio ambiente.
Establecer, cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad
derecho y un deber
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RIESGOS FÍSICOS
Está relacionado con todos aquellos factores ambientales que dependen de las características físicas de los cuerpos (carga física, ruido, iluminación, radiación ionizante y no ionizante, temperatura elevada, vibración, etc), que pueden actuar sobre los tejidos y órganos del cuerpo del individuo produciendo un efecto nocivo, de acuerdo a la intensidad y tiempo de exposición a los mismos.
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RIESGO BIOLOGICOProbabilidad de que el material de origen biológico o sintético, que imita entidades biológicas, entre en contacto con un receptor (humanos, animales y plantas, e incluso el medio ambiente), con consecuencias adversas para su salud o para el medio ambiente.
organismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parasitos),material genético de cualquier origen o sus productos, tejidos y fluidos de organismos vivientes que porten o puedan portar ese material.
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RIESGO QUIMICO • Probabilidad de que un contaminante
químico entre en contacto con un receptor, con consecuencias adversas para la salud de las personas o receptores del medio ambiente.
• Debemos saber como trabajar con ellos, almacenarlos, transportarlos, descartarlos, etc.
Tóxicos.
Corrosivos.
Inflamables.
Explosivos.
Reactivos.
Radioactivos.
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NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Son normas de comportamiento y manejo preventivo del personal de salud frente a microorganismos potencialmente patogénos.
Toda unidad operativa debe tener un comité de vigilancia de las IIH.
Las personas que tengan lesiones en piel o dermatitis exudativa debe evitar el contacto directo.
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Niveles de Bioseguridad
Nivel 1: Agentes para los que no se ha comprobado que produzcan enfermedad en adultos sanos
::::>Lab de enseñanza
Nivel 2: Agentes asociados a enfermedades humanas de riesgo moderado para operador y medio ambiente (transmisión por ingestión, daño percutáneo, contacto con mucosas)
Nivel 3: Agentes indígenas o exógenos con potencial de transmisión por aerosol, causantes de enfermedades graves o letales para operador y riesgo moderado para el medio ambiente
Nivel 4: agentes exóticos que producen enfermedades mortales, que pueden producir epidemias o de vía de transmisión desconocida. Elevado riesgo para el personal y el medio ambiente
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MEDIDAS DE SEGURIDAD
• Principios:• Precauciones Estandar• Universalidad• Lavado de manos• Uso de barreras• Desecho de residuos sólidos
hospitalarios
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Los Principios de la Bioseguridad
La BS tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales.
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UniversalidadUniversalidad Barreras Barreras de protecciónde protección
Medidas de Medidas de
eliminacióneliminación
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1. Universalidad
De este principio nace el concepto de potencialidad, es decir, que sin importar si se conoce o no la serología de un individuo, el estrato social, sexo, religión, etc.,
Se debe seguir las precauciones universales ya que potencialmente puede portar y transmitir microorganismos.
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Universalidad.Universalidad.
Asume que toda persona está infectada, sus fluidos y todos los objetos que han usado son potencialmente infectantes.
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“TODAS LAS SECRECIONES O LIQUIDOS BIOLOGICOS, FISIOLOGICOS O PATOLOGICOS GENERADOS POR EL ORGANISMO.
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• FLUIDOS DE ALTO RIESGO
• FLUIDOS DE BAJO RIESGO
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FLUIDOS CORPORALES DE ALTO RIESGO
DEBEN APLICARSE SIEMPRE LAS PRECAUCIONES ESTANDAR.....
SANGRE Y FLUIDOS QUE TENGAN SANGRE SEMEN. SECRECIONES VAGINALES. TODOS LOS TEJIDOS. LIQUIDO CEFALORAQUIDEO. LIQUIDO SINOVIAL. LIQUIDO PLEURAL. LIQUIDO PERITONEAL. LIQUIDO AMNIOTICO.
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NO CORRESPONDE APLICAR LAS PRECAUCIONES ESTANDAR ....• ALIMENTAR A LOS PACIENTES. • SECRECIONES NASALES. • EXPECTORACION.• TRANSPIRACION.• LAGRIMAS. • ORINA.• VOMITO.• DEPOSICIONES.
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2. Barreras de Protección
Son los elementos que protegen al auxiliador de la transmisión de infecciones.
Se clasifican en dos grandes grupos,
1.- Inmunización activa (vacunas)
2.- Uso de barreras físicas, (guantes)
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BARRERAS
GUANTES MASCARILLAS
RESPIRADORES LENTES
PROTECTORES MANDILES
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Uso de barrerasUso de barreras
No evitan los accidentes pero disminuyen el riesgo de contacto con fluidos o materiales infectados.
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BARRERAS PROTECTORAS
Usar guantes obligatoriamente cuando se va manipular sangre o fluidos corporales de cualquier origen.
Una vez terminado el procedimiento lávese las manos con los guantes puestos y elimine.
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Barreras físicas. Guantes. -Protección: Manos
-Indicación de uso: en todo proceso referido a la manipulación de sangre o fluidos corporales.-Modo de uso: los guantes deben ser de látex, goma u otro material impermeable. Se debe tener en cuenta que la víctima no deberá ser alérgica al material elegido. Debe lavarse las manos antes y después de ponerse los guantes. Si UD. Sabe que tiene una lesión en su mano, se debe realizar una curación plana antes de colocarse el guante.
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Barreras físicas. Guantes.
Recomendaciones: Inspeccione los guantes antes y durante el uso, si no están indemnes no los use. Cuando se retire los guantes contaminados, hágalo con cuidado, sin tocar la parte externa y dispóngalo de modo que nadie pueda entrar en contacto con ellos.
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a. Manipulación de material potencialmente peligroso.b. Desecharlos siempre que se piense que se han contaminado.c. No tocarse los ojos, nariz, mucosas o piel d. No abandonar el lugar de trabajo, ni transitar con los guantes puestos.e. Lavarse las manos después de quitarse los guantes.
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Usar mandiles de plástico debajo del mandilón quirúrgico
Usar botas de material impermeable (ejemplo bolsas de plástico)
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Mascarillas
-Protección: Vía respiratoria.
-Indicación de uso: en caso de personas que tengan hemorragias en boca o nariz al toser o estornudar
-Modo de uso: puede ser suplantado por un elemento impermeable sin que dificulte la respiración ni la vista del auxiliador y debe cubrir la boca y la nariz.
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3. Medidas de eliminación:
Se establece la manera de eliminar los elementos de riesgo patológico protegiendo a los individuos y al medioambiente:
Podemos dividir los elementos a descartar en:
Objetos cortopunzantes Objetos no cortopunzantes
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Objetos cortopunzantes
En un medio hospitalario son eliminados en dispositivos rígidos, éstos pueden ser reemplazados por botellas plásticas rígidas con tapa, debidamente rotulados como “riesgo biológico” .
Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar, romper o reencapsular.
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Objetos no cortopunzantes. Elementos se desechan en bolsas de
riesgo biológico, debidamente rotulado. Los dispositivos rígidos y las bolsas
luego de ser utilizadas reciben un tratamiento, por lo general se queman en hornos que alcanzan altas temperaturas y aseguran la destrucción total de los microorganismos.
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MANEJO DE AGUJAS Y PUNZOCORTANTES
No desmonte la aguja de la jeringa después de usarlo.
No colocar la cubierta protectora.
Elimine las agujas y jeringas en un recipiente de paredes resistentes, una vez lleno sellar.
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Materiales tales como:Bisturí.Agujas.
Branulas.
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ELIMINACION DE LOS DESECHOS Usar recipientes lavables no corrosivos
con cubiertas para desechos contaminados.
Colocar en lugar estratégico porque transportar de un lugar a otro incrementa el riesgo de infección.
El material contaminado debe ser colocado en una bolsa ROJA.
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Materiales tales como:Medicinas Especiales.Sustancias químicas.Sustancias toxicas.
Venenos, etc.
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Envolturas de:Medicamentos, papel de escritorio, papel toalla, envoltura de golosinas,etc.
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Todo residuo que ha tenido contacto con:Sangre.
Fluidos o secreciones.Venoclisis.
Gasas.Guantes.
Bolsas de sangre, etc.
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Lavar los recipientes con un desinfectante.
Los desechos líquidos (sangre, fluidos corporales), se elimina al inodoro o fregadero luego echar cloro al 0.5% remojar por 10 minutos.
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OTRAS MEDIDAS
LOS CUIDADOS DE:TERMOMETROS Lavar con agua de
arrastre y jabón y desinfectar con alcohol a 70% con fricciones mecánicas mediante un algodón.
Debe permanecer seco.
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ESTETOSCOPIO Y ESFIGMOMANOMETRO.
La funda del brazelete se debe lavar con frecuencia sobre todo cuando se mancha con sangre o fluidos.
Limpiar las olivas y el diafragma del estetoscopio con alcohol a 70° u otra solución antiséptica antes y después de usarlo.
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CATETERES DE LARGA PERMANENCIA.
Se debe disponer de un protocolo escrito que determina el cumplimiento.
La bránula, llave de triple vía y el equipo de venoclísis se debe cambiar cada 72 horas.
Es recomendable usar la llave de triple vía con extensión en pacientes hospitalizados para mejor manipulación.
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- No pinchar el jebe de la tubuladura del equipo de venoclisis porque incrementa el riesgo de infección.
- De ser posible colocar gasa estéril en el lugar de punción y colocar la fecha y la hora .
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CURACION DE HERIDAS. Utilizar medidas según precauciones
universales El equipo de curación debe ser individual por
paciente.
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- Las soluciones deben ser protegidas con medida aséptica
-No se debe usar el coche de curaciones, utilizar bandejas de curación por la limpieza y desinfección.
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Uso de precauciones universales.
Tener las uñas cortas y sin esmalte.
Tener el cabello corto o recogido.
El personal con alguna enfermedad viral no debe tener contacto con el neonato.
No usar joyas (anillos, relojes, aretes).
Usar chaqueta manga corta.
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NORMAS PARA ACCIDENTES LABORALES CONTACTO CON SANGRE Y COMPONENTES
Riesgo de transmisión: Hepatitis B,C,VIH entre otras
Notificar accidente laboral
Norma nacional para accidentes con riesgo de VIH
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![Page 53: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/53.jpg)
MANOS LIMPIAS PACIENTE SEGURO
![Page 54: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/54.jpg)
Eliminar las toallas comunitarias, usar toalla de papel o pañuelo d.
Se puede sustituir el lavado con jabón usando una solución de alcohol glicerinado (2 ml de glicerina en 100 ml de alcohol de 60 a 70°
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Cambiando paradigmas
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EL LAVADO DE MANOSEs la única medida comprobada para
reducir infecciones …… y es sencilla!
Remueve microorganismos que pueden haber sido tomados del medio ambiente.Previene su transmisión a otros pacientes, personal y equipos.Es mejor utilizar jabón (preferible líquido) y agua tibia.Y mejor aún si después del lavado clínico se usa alcohol en gel.
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TIPOS DE LAVADO DE MANOS
Lavado de Manos SOCIAL
Lavado de Manos CLÍNICO
Lavado de Manos QUIRÚRGICO
![Page 59: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/59.jpg)
EL LAVADO DE MANOS CLINICO Definición: Lavado que se realiza antes y
después de la atención a cada paciente
Debe durar como mínimo entre ……………segundos
![Page 60: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/60.jpg)
Abriendo la llave
![Page 61: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/61.jpg)
Mojando las manos y las muñecas
![Page 62: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/62.jpg)
ENJABONÁNDOSE. OJO NUNCA TOCAR ELDISPENSADOR CON LAS MANOS
![Page 63: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/63.jpg)
Paso 1: Frotarse las Manos(palma contra palma)
![Page 64: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/64.jpg)
Paso 2: Palma de una mano sobre eldorso de la otra mano y viceversa
![Page 65: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/65.jpg)
Paso 3: Palma contra palma con los dedos entrelazados
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Paso 4: La punta de los dedos de una mano contra la punta de los dedos de la otra enganchados
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Paso 5: Rotar el dedo gordo de la mano derecha con el puño cerrado de la mano izquierda y viceversa
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Recuerde los 7 pasos
1. Frotarse las Manos (palma contra palma)
2. Palma con dorso.
3. Palma con palma con los dedos entrelazados.
4. Punta de los dedos de una mano contra la punta de los dedos de la otra y enganchados.
5. Rotar el dedo gordo de la mano derecha con el puño cerrado de la mano izquierda y viceversa.
6. Con la punta de los dedos de la mano derecha frotar con movimientos rotatorios la palma de la mano izquierda. Luego a la inversa
7. Muñecas y Codos.
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Eliminar las toallas comunitarias, usar toalla de papel o pañuelo .
Se puede sustituir el lavado con jabón usando una solución de alcohol glicerinado (2 ml de glicerina en 100 ml de alcohol de 60 al 70º.
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![Page 71: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/71.jpg)
NORMAS PARA ACCIDENTES LABORALES CONTACTO CON SANGRE Y COMPONENTES
Riesgo de transmisión: Hepatitis B,C,VIH entre otras
Notificar accidente laboral
Norma nacional para accidentes con riesgo de VIH
![Page 72: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/72.jpg)
CLASIFICAR A LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS:
•POR SU POSIBILIDAD DE CONTAGIO•POR LA FORMA DE TRANSMISION DE SU ENFERMEDAD VIA AEREA POR FLUIDOS POR CONTACTO
![Page 73: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/73.jpg)
PREVIENE INFECCIONES QUE SE TRANSMITEN POR VIA AEREA:TBC, INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS, ETC. LOS AMBIENTES DEBEN PERMITIR EL INGRESO DE LA LUZ NATURAL DURANTE LA JORNADA DE TRABAJO. MANTENER LA SEPARACION ENTRE CAMA Y CAMA DE 1.5 MTS.
![Page 74: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/74.jpg)
GARANTIZAR LA ELIMINACION DE LOS AGENTES INFECCIOSOS EN LOS AMBIENTES, MOBILIARIO, EQUIPOS Y SERVICIOS HIGIENICOS (DIARIAMENTE Y CADA VEZ QUE SEA NECESARIO). RESPONSABILIDAD: PERSONAL CAPACITADO EN LIMPIEZA DE AMBIENTES HOSPITALARIOS.
![Page 75: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/75.jpg)
SE REALIZA A DIARIO DURANTE LA HOSPITALIZACION DEL PACIENTE UNIDAD DEL PACIENTE : COLCHON, CAMA, VELADOR Y SILLA (APLICAR AMONIO CUATERNARIO DE PREFERENCIA NO UTILIZAR LEJIA) USAR GUANTES DOMESTICOS
![Page 76: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/76.jpg)
SE REALIZA CUANDO EL PACIENTE HACE ABANDONO DE LA UNIDAD POR ALTA, DEFUNCION O TRASLADO A OTRO SERVICIO.INCLUYE : UNIDAD DEL PACIENTE: COLCHON, CAMA, VELADOR Y SILLA. AREA FÍSICA : PISOS Y PAREDES, VENTANAS Y BAÑOS. USAR GUANTES DOMÉSTICOS.
![Page 77: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/77.jpg)
ASEPSIA Y ANTISEPSIABIOSEGURIDAD EN AMBIENTES
CRITICOS
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ASEPSIA Y ANTISEPSIA
“Las técnicas de asepsia y antisepsia constituyen los pilares de la prevención de la infección hospitalaria.”
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CONCEPTOS:ASEPSIA
Ausencia de microorganismos patógenos
Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio.
Ejem. : Técnicas de aislamiento. Indumentarias adecuadas. Flujo laminar.
![Page 80: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/80.jpg)
DEFINICION: ANTISEPSIA
Proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos.
Conjunto de procedimientos destinados a destruir los gérmenes patógenos.
Ejemplos: Antisépticos. Desinfectantes.
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CONCEPTOS
ANTISEPTICO DESINFECTANTE ESTERILIZACIÓN
![Page 82: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/82.jpg)
“Pensar en términos de protección en nuestro lugar de trabajo depende de nosotros mismos, pero su objetivo último va más allá de nuestra salud individual. No es necesario redactar normas de prevención, ya existen y muchas, lo importante es lograr que se pongan en practica y se sientan como necesidad y no como imposición.”
![Page 83: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/83.jpg)
Garantía de la Esterilizacióny su Importancia en la
Prevención de Infecciones
![Page 84: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/84.jpg)
ESTERILIZACIONESTERILIZACION
ES LA DESTRUCCION TOTAL O ELIMINACION DE TODA FORMA MICROBIANA.
Puede ser a través de métodos físicos químicos y gaseosos
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OBJETIVOS DE LA ESTERILIZACION
ENTREGAR MATERIAL, EQUIPOS QUIRURGICOS ESTERILES PARA SER UTILIZADOS EN EL PACIENTE
![Page 86: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/86.jpg)
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Las infecciones Las infecciones intrahospitalarias no se intrahospitalarias no se distribuyen al azar existen distribuyen al azar existen condiciones o factores que condiciones o factores que favorecen su aparición.favorecen su aparición.
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Factores de riesgo de IIH
Del paciente
Ambientales
De la atención
Procesamiento deartículos de
atención directa
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Lo que Realmente sabemos...
Las Infecciones son mortales y costosas
La Prevención es una forma costo-
efectiva de minimizar infecciones
La Prevención de infecciones salva
vidas y dinero.
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……..gran impacto las IIH
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OBJETIVOEvitar o reducir al
máximo la ocurrencia de
EVENTOS ADVERSOS
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![Page 94: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/94.jpg)
Controlando los Puntos Críticos en procedimientos propios del profesional
de salud.
1. Lavado de manos clínico y quirúrgico
2. Aseptización de la piel
3. Pre lavado , Limpieza de instrumental y equipos
4. Manipulación de material sucio
5. Desinfección y Esterilización 6. Limpieza de pisos, superficies y equipos
7. Manipulación de material estéril
8. Transito restringido en áreas críticas
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El procesamiento actual equipos de alta tecnología y sofisticados
Fibra ópticaLáserEquipos computarizadosArtículos sensibles alCalor.Artículos sensibles a lahumedad
Regulaciones
![Page 96: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/96.jpg)
Esterilización
Medida comprobada de prevención de IIHUniversalmente aceptadaUniversalmente practicadaEs muy frecuente Proceso realizado por personal altamente capacitado y calificadoFallas del Proceso estàn asociadas a Aspectos médico-legales
![Page 97: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/97.jpg)
Central de Esterilización
Es el centro del hospital del cualparte la mayoría del material procesadoque se utiliza en todos los servicios del
hospital constituyendo el primer eslabónen la calidad de la atención medica.
![Page 98: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/98.jpg)
Todos los pacientes que ingresan al hospital serán sometidos a algún tipo de procedimiento medico quirúrgico que requiere de algún grado de reprocesamiento de material a cargo de la Central de Esterilización.
Es el corazón de la actividad hospitalaria.
![Page 99: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/99.jpg)
Misión de la Central de Esterilización
Prevención de las Infecciones Intra Hospitalarias mediante el subministro de materiales e insumos médico quirúrgicos
estériles seguros para los usuarios.
![Page 100: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/100.jpg)
Es proveer artículos reprocesados enforma segura para la atención que
recibirá el paciente y funcionales en elpunto de uso en las instituciones de salud
El objetivo de la Central de Esterilización
![Page 101: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/101.jpg)
Clasificación de artículos usados enla atención directa del paciente
CríticosCorresponden a artículos que se ponen en contacto con cavidades estériles del organismo o el tejido vascular.SemicríticosArtículos que entran en contacto con piel no intacta o con mucosasNo críticosArtículos que solo toman contacto con piel sana o no se ponen en contacto con pacientes
![Page 102: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/102.jpg)
Métodos de esterilizaciónMétodo Medio Opciones
Físicos Calor húmedo
autoclave a vapor saturado Calor seco pupinel
Químicos Líquido inmersión en glutaraldehído al 2% inmersión en peróxido de hidrógeno
estabilizado al 6% inmersión en ácido peracético 0,2 al 30%
Gas gas de óxido de etileno gas de formaldehído
Plasma plasma de peróxido de hidrógeno plasma de ácido peracético
![Page 103: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/103.jpg)
Esterilizacion por calor seco
Temperatura
160° C170° C180° C
Tiempo de Exposición
120 minutos60 minutos30 minutos
Recomendaciones
AceitesVaselinaPolvosPetrolatos
![Page 104: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/104.jpg)
Esterilización por vapor (Autoclave)
![Page 105: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/105.jpg)
PLASMA DE H2O2
OXIDO DE ETILENO-
Acido Peracético líquido OZONO Gas de
formaldehido
![Page 106: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/106.jpg)
Radiaciones
Rayos gamma o cobalto
Plantas de alta complejidad
Dosis pre determinada
Efecto acumulativo
No re esterilizar
Utilizada hace 40 años
Más de 250 plantas (mundo)
![Page 107: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/107.jpg)
Esterilizador por Ozono
www.skytron.us
![Page 108: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/108.jpg)
Esterilizador por Ozono
125L Sterilization Chamber with spacious 4.3 cu. ft. volume
The 125L Loading Carriage is multi-level and adjusts
conveniently to maximize specific load requirements
![Page 109: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/109.jpg)
Selección de métodos deEsterilización
Depende de la naturaleza del equipo
El principio es que todo el material que
resiste las condiciones del autoclave sea
procesado en ese método
Se seleccionan otras alternativas sólo para
el material termosensible que se altere con
autoclave
![Page 110: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/110.jpg)
![Page 111: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/111.jpg)
Proceso de Esterilización Limpieza y Secado.
Exposición al Proceso de Esterilización
Almacenaje
Empaque
Distribución
![Page 112: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/112.jpg)
Fallas en cualquiera de las etapas van a influir en el
resultado final
Por lo anterior, la seguridad pasa por
garantizar cada una de las
etapas del proceso.
![Page 113: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/113.jpg)
Lavado/descontaminación
Asegurar la eliminación demateria orgánica
Productos apropiados, protocolos delavado, lavado automático
![Page 114: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/114.jpg)
Inspección
Asegurar la eliminación demateria orgánica e integridad
Uso de lupa
![Page 115: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/115.jpg)
Empaque
Asegurar la calidad del procesamientodurante su almacenamiento
Empaques apropiados al método de esterilización que asegurenintegridad
![Page 116: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/116.jpg)
Procesamiento
Asegurar la eliminación demicroorganismos del artículotecnologías vigentes, uso de indicadores
![Page 117: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/117.jpg)
Almacenamiento
Evitar la recontaminación
Lugares libres de polvo ycaracterísticas que aseguren la integridad de los empaques.
![Page 118: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/118.jpg)
Métodos de EsterilizaciónAprobados
Se basan en tecnologías que cumplan las siguientes condiciones:
Indicadores físicos, químicos ybiológicosProcesamiento con empaqueEquipos que aseguren losparámetros del proceso en cadauno de los ciclos.
Autoclave “Gold Estándar”
![Page 119: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/119.jpg)
El hecho que se eliminen
microorganismos en condiciones
controladas, no significa
necesariamente que se trate de
un método de esterilización
![Page 120: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/120.jpg)
Métodos de esterilización NO APROBADOS
Luz ultravioletaPeróxido de hidrógeno fasevaporMicroondasAcido peracético fase vaporDióxido de cloroGermicidas líquidos
Esterilización flash (comométodo de esterilización derutina)
![Page 121: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/121.jpg)
ConclusionesLa Esterilización es un componente CLAVE de los programas de prevención de IIHEl proceso de esterilización incluye cualquier actividad que pueda interferir en proveer artículos estériles al pacienteExisten distintos métodos de esterilización y su selección dependerá del tipo de artículoEl aseguramiento de la esterilización pasa por garantizar todas las etapas del proceso. Los Programas de IIH han mostrado impacto en reducir IIH.
![Page 122: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/122.jpg)
![Page 123: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/123.jpg)
SEGURIDAD DEL PACIENTE
La seguridad a menudo definida como permanecer libre de lesiones psicológicas, fisiológicas, constituye una necesidad humana básica que debe ser satisfecha. (Potter y Perry, 2002:1039).
Es la disminución o anulación de actos inseguros dentro del sistema de salud a través de mejores prácticas garantizando resultados óptimos
![Page 124: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/124.jpg)
EVENTO ADVERSO
Es toda “lesión, complicación, incidente o resultado inesperado e indeseado en la salud del paciente relacionado con la atención de salud”
Evento adverso impacta a: paciente, personal e institución de salud
Fallas en la prestación de salud o en los sistemas de salud
Necesario un abordaje sistémico y sistemático
![Page 125: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/125.jpg)
Complicaciones más frecuentes relacionadas por ejemplo con la identificación incorrecta o sitio incorrecto, complicaciones anestésicas y altos índices de infecciones.
![Page 126: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/126.jpg)
![Page 127: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/127.jpg)
Reto mundial de la OMS “Por la seguridad del paciente, convertir el control de la infección con la higiene de manos, como fundamento en una prioridad sanitaria en todas partes”
![Page 128: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/128.jpg)
En En elel Perú Perú Lineamientos de política sectorial donde
un principio es “calidad de la atención como derecho ciudadano”.
2012 Política Nacional de Calidad en Salud
![Page 129: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/129.jpg)
En el marco del Aseguramiento Universal de Salud, la calidad está implícito
El objetivo general es promover una cultura de calidad a través de
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El desafío de MINSA es Fortalecer el trato digno a través de talleres
de capacitación Atención segura a través de acciones como: a. El lavado de manos b. Utilización de la lista de chequeo para las
cirugías c. Medicación segura Facilitar las condiciones para cumplir el
“Compromiso por la seguridad del paciente” .
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EQUIPO DE SALUD UNIDOS POR EQUIPO DE SALUD UNIDOS POR LA SEGURIDAD DEL PACIENTELA SEGURIDAD DEL PACIENTE
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Universidades necesitan formar Universidades necesitan formar profesionales altamente profesionales altamente calificados con planes de calificados con planes de estudios acorde a las estudios acorde a las necesidades de salud del paísnecesidades de salud del país
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Entidades formadoras deben preparar profesionales de la salud que tengan una visión de su profesión
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Fortalecer el pensamiento crítico y la “práctica reflexiva” (Hogston y Marjoram, 2007:370).
Universidades deben enseñar sobre seguridad del paciente basado en la evidencia científica
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Seguridad del paciente es una responsabilidad profesional en el acto del cuidado humano desarrollado desde la etapa de formación
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SEGURIDAD DEL
PACIENTE
NECESARIO QUE FACULTADES DE MEDICINA ASUMAN EL DESAFÍO DE LOGRAR:
ASISTENCIAL
PROYECCION
SOCIAL
INVES
TIGACIO
N
ETICA Y
VALORES
CULTURA DE CALIDADCULTURA DE CALIDAD
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Seguridad del paciente: Imperativo ético
Necesario tener como base que “uno de los derechos del ser humano es la no-maleficencia”(Malangón Londoña y otros, 2008:43).
![Page 139: Bioseguridad y Exterilizacion](https://reader035.fdocuments.co/reader035/viewer/2022062314/55cf8fa6550346703b9e6d0a/html5/thumbnails/139.jpg)
“ “ El desafio es mejorar la calidad El desafio es mejorar la calidad de atención a nuestros de atención a nuestros pacientes, minimizando la pacientes, minimizando la patología sobreagregada con las patología sobreagregada con las infecciones a través de la infecciones a través de la práctica de las medidas de práctica de las medidas de BIOSEGURIDAD”BIOSEGURIDAD”
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GRACIAS PORSU ATENCION