BOLETIN SIRINGE No.2

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Contenido: Editorial - 1. LA FACULTAD / A. ¿Cómo enseñamos en la UAN? / B. EXTENSIÓN ¿De qué forma contri- buye la extensión al proceso de acreditación? / C. Premio Bienestar Animal 2009 - 2. INVESTIGACIÓN / A. ARTÍCULO PRODUCTO DE INVESTIGACIÓN / POLIARTRITIS SÉPTICA. REPORTE DE CASO - 3. ACTUALI- DAD / ¿Es la ganadería amigable ambiental y producvamente eficiente en Colombia? / Breve historia de las vacunas - 4. SABÍA USTED… * BOLETÍN FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA Enero – Junio 2010 Volumen 1 No. 2 ISSN 2145-9681 www.flickr.com

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Boletin Facultad d eMedicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Antonio Nariño.

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Contenido: Editorial - 1. LA FACULTAD / A. ¿Cómo enseñamos en la UAN? / B. EXTENSIÓN ¿De qué forma contri-buye la extensión al proceso de acreditación? / C. Premio Bienestar Animal 2009 - 2. INVESTIGACIÓN / A. ARTÍCULO PRODUCTO DE INVESTIGACIÓN / POLIARTRITIS SÉPTICA. REPORTE DE CASO - 3. ACTUALI-DAD / ¿Es la ganadería amigable ambiental y productivamente eficiente en Colombia? / Breve historia de las vacunas - 4. SABÍA USTED…

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BOLETÍN FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

Enero – Junio 2010 Volumen 1 No. 2 ISSN 2145-9681

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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia

* Siringe: Aparato de fonación que tienen las aves en el lugar en que la

tráquea se bifurca para formar los bronquios. Está muy desarrollada en las

aves cantoras.

Directivos

Mary Falk de LosadaRectoraVíctor Hugo PrietoVicerrector AcadémicoAriel Vega Vicerrector AdministrativoMarta Losada FalkDirectora Nacional deInvestigacionesMartha CarvalhoSecretaria GeneralLorena Ruiz SernaDirectora Fondo Editorial

Zoilo Andrés Correa GarcíaDecano Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia

David Montoya Editor

Andrés CorreaDavid MontoyaJorge AlmansaLeonardo GómezComité editorial

Juan Felipe Echeverry JaramilloCorrección de Estilo

César BranDiseñador GráficoEdiprime LTDAImpresión

FACULTAD MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIASede Circunvalar. Carrera 3 este No. 47 A – 15

Teléfono: 3384960 ext. [email protected]

Bogotá D.C., Colombia

Gracias a los trabajos de Denham-Steuart y Adam Smith, ya hace 200 años que se conoce el modelo de oferta y demanda. En este complejo equilibrio se mueven los productos y servicios, dentro de los cua-les los veterinarios no son una excepción. Tal como se ve el mercado, parece ser que el esfuerzo conjunto en la profesión médica veterinaria debe direccionarse hacia el aumento de la demanda, lo que redundaría en un mejor servicio a la sociedad y un mayor nivel de ingresos para el profesional.

Históricamente en Colombia el quehacer veterinario ha estado íntimamente ligado al manejo de fárma-cos y biológicos. Este hecho, unido a la actual for-mación académica, hace de este profesional el único preparado para la prescripción y uso racional de estos productos. Como lo han propuesto algunas asocia-ciones, se debe revisar la lista de drogas y productos biológicos que requieren prescripción médica, (pro-puesta que se soporta por el artículo 3 de la ley 73 de 1985) con miras a reforzar la lucha contra la resisten-cia a antibióticos y antiparasitarios.

Por otra parte, las técnicas, sobre todo aquellas que no implican un uso paralelo de medicamentos, v.g. cirugías mayores y exploraciones reproductivas en animales de abasto, han sido utilizadas por personal no médico con un cierto grado de éxito. Este éxito relativo ha dependido de que el consumidor del ser-vicio no perciba una diferencia sensible entre ambos oferentes.

A propósito de este tema, en la reciente reunión de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE por sus siglas en inglés) en París, se proclamó la necesi-dad de elevar el status de la profesión. En Colombia

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los esfuerzos de COMVEZCOL y otras asociaciones gremiales como ASFAMEVEZ han contribuido a elevar el nivel del ejercicio soportados en una nacien-te legislación. El status es alcanzable únicamente por la calidad y la exclusividad del servicio. Es imposible, como suponen algunos, hacerlo a través de un alto costo de honorarios porque, como lo anotara Cour-not ya en 1838, un elevado honorario causa la brusca caída de la demanda.

El cobro de honorarios se puede regular con éxito a través de leyes impulsadas por los propios médicos ve-terinarios, como lo ha logrado la Unión Europea en su Convention collective des vétérinaires praticiens sala-riés, realizada en julio del 2009, y en Estados Unidos con las regulaciones impuestas por el Governing the Practice of Veterinary Medicine. El cálculo se basa en la ley de oferta y demanda: unos ingresos demasiado altos impulsarían el ofrecimiento de servicios con de-trimento de la calidad y los bajos aumentarían la de-manda con la misma consecuencia.

En este aspecto de calidad es donde entran en juego las universidades, pues están obligadas a formar un muy buen profesional para la sociedad. La masiva aceptación de alumnos genera menoscabo de la ex-celencia educativa. Se establece un dilema para la universidad privada que, a través del aumento de los precios de matrícula, podrían reducir el número de aspirantes, pero a la vez incumpliría su función so-cial. Los avances de las ciencias pedagógicas parecen prometer una salida con buenos resultados.

Sin embargo, egresar de la Universidad no garanti-za la excelencia de la prestación de servicios. Como lo anota Bernard Vallat, director de la OIE, sólo la educación continuada puede mejorar los servicios veterinarios. Surge entonces la pregunta de cómo garantizar que el profesional se actualice permanen-temente y la clave nos la da la legislación estadouni-dense donde la renovación de la tarjeta profesional solo es posible si anualmente se entrega una certifi-

cación de haber cursado estudios de actualización o haber presentado un trabajo de investigación. Volviendo a la conferencia de París, ésta reunió pro-fesionales de todos los continentes y se pueden ex-traer de sus ponencias puntos interesantes: reforzar la medicina de animales salvajes ya que estos, son por un lado reservorio de enfermedades, y por otro biosensores de los cambios ambientales; abordar la ictiopatología como nuevo quehacer veterinario (el 50% de los alimentos de origen acuático se producen en cultivos controlados); convertir a los veterinarios de campo, con una fuerte educación continuada, en vigilantes epidemiológicos con financiación guber-namental y en garantes de la seguridad e inocuidad alimentaria sobre modelos sostenibles.

En conclusión, para lograr un mejoramiento de la demanda de los servicios veterinarios en Colombia se requiere de la interacción de las instituciones edu-cativas y gubernamentales en donde se contemplen acciones como: Revisar las funciones de los egresa-dos de carreras técnicas veterinarias, supervisar los programas académicos y certificaciones correspon-dientes en los diferentes niveles, exigir exámenes de homologación para profesionales extranjeros, adop-tar las medidas internacionales de regulación para el ejercicio de la medicina veterinaria y la legislación farmacológica, inclusión obligatoria en los planes de estudio de materias médicas en animales acuáticos y silvestres, reforzar los componentes formativos en vi-gilancia epidemiológica en los centros de estudio de pregrado y posgrado, establecer honorarios mínimos para todos los campos de ejercicio, facilitar los espa-cios para la vigilancia jurídica del ejercicio y estimu-lar la oferta de programas de educación continuada.

Zoilo Andrés Correa GarcíaDecano Facultad de Medicina Veterinaria y de Zoo-tecniaUniversidad Antonio Nariño

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¿CÓMO ENSEÑAMOS EN LA UAN?David Montoya. M.V. Esp. Coordinador Académico Facultad

En la Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootec-nia de la UAN, a través de los pilares de bienestar animal, salud pública, ecología e investigación.

Entendemos la docencia:A partir de nuestro proyecto pedagógico basado en la producción argumentada de conocimiento. Cree-mos en la necesidad de formar profesionales inte-grales capaces de un pensamiento superior y crítico. Profesionales con las competencias necesarias para abordar los problemas de su profesión de una forma diferente, generando nuevo conocimiento y capaces de transformar el mundo.

Entendemos la extensión:Más allá de la proyección social; como la presencia que hacemos como Facultad fuera de nosotros mis-mos, más allá de la Universidad, en diferentes nive-les. Por eso no sólo trabajamos en jornadas de exten-sión que apoyan a las comunidades en actividades relacionadas con la salud y el bienestar animal, si no

La Facultad

que apostamos al trabajo que nuestros estudiantes y docentes hacen fuera del ámbito académico uni-versitario que no sólo apoya el currículo, si no que muestra a la comunidad académica nacional e inter-nacional nuestro trabajo.

Entendemos la investigación:Como un eje fundamental en la formación de ese pensamiento superior de nuestros estudiantes y como componente esencial de la extensión como aporte de conocimiento. Por ello la investigación atraviesa transversalmente nuestro currículo con los proyectos de investigación formativa (PIF) que guían al estu-diante por el camino de la investigación científica como pretexto y contexto de la producción argumen-tada de conocimiento. Estimulando su capacidad de observar y preguntarse y enseñándole a llevar un mé-todo para encontrar las respuestas. Los trabajos de grado y las líneas de investigación llevan a un nivel superior este proceso.

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La extensión universitaria puede contribuir al pro-ceso de acreditación de alta calidad, mediante la formulación de un programa con estrategias y ac-tividades, que apoyados en el uso de tecnologías y métodos pueda contribuir a la generación de cambio sobre algunas de las necesidades identificadas en las zonas de influencia inmediata de la universidad y la facultad. Es importante señalar, que si bien, la vin-culación de la Universidad con la comunidad pue-de llegar a ser un elemento potenciador o visionario para la docencia y la investigación, no es tan sencillo como la simple programación de conferencias y ta-lleres para cubrir a usuarios externos, porque de esta forma se pierde la integralidad de la formación. Para evitar esta fragmentación es necesario capacitar al cuerpo docente para el trabajo extensionista (intra y extra universidad) partiendo de saber de qué forma tanto la facultad como la Universidad perciben la ex-tensión, para luego responder para qué la existencia de esta extensión, a quiénes se dirige, quién más lo ofrece y, en esa medida, qué nos diferencia.

Extensión

¿DE QUÉ FORMA CONTRIBUYE LA EXTENSIÓN AL PROCESO DE ACREDITACIÓN?

Relacionar la teoría y la práctica a través de esta for-ma de servicio social (la extensión) puede beneficiar las líneas de investigación y en general el proceso de formación, ya que permite que los estudiantes, al mismo tiempo que aplican su conocimiento, conoz-can diferentes ambientes que pueden a su vez gene-rar algunas preguntas de investigación. La universi-dad en su conjunto puede servir entonces como un facilitador, si sabe entender las demandas de una co-munidad como oportunidades para ofrecer sus servi-cios. Por último pensemos que la extensión puede y ¿debe? convertirse en un proyecto pedagógico trans-versal para crear competencias sociales en nuestros estudiantes y futuros egresados.

Actividades de extensión durante el II semestre de 2009

Las actividades de extensión en la Facultad de Medi-cina Veterinaria y de Zootecnia durante el segundo semestre de 2009 han permitido dar continuidad a las líneas planteadas (sanidad animal, nutrición, sa-lud pública y cuidado de mascotas) con cinco talle-res:

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Taller 1: Sensibilización sobre mascotas para estu-diantes del CUAN - sede Usme

Taller 2: Elaboración- formulación de caldos mi-crobianos (abonos orgánicos)

Taller 3: Elaboración de bloques multinutricio-nales

Taller 4: Lombricultura Taller 5: Seguridad en el manejo de plaguicidas

Se realizaron dos jornadas de salud con el ánimo de consolidar la influencia de la clínica veterinaria entre la población vecina de las sedes Circunvalar y Usme.

En una de estas jornadas se desarrolló como actividad central la campaña de sensibilización para la tenen-cia responsable de mascotas como parte de uno de los proyectos de investigación formativa - PIF.

Dentro de las proyecciones para el primer semestre de 2010 la Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootec-nia se vinculará con la Asociación Socio-Cultural y de Cooperación al Desarrollo por Colombia e Iberoamé-rica – ACULCO, para brindar capacitación en Buenas Prácticas Ganaderas a 30 habitantes rurales de la loca-lidad quinta (Usme) dentro del proyecto “Ciutat semi-lla - Granja ecológica para la soberanía alimentaria, reducción de la pobreza y la equidad de género”.

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Después de largas horas de vuelo nos encontramos finalmente con una ciudad que nos deja sin palabras, Londres es la más cosmopolita y multicultural capi-tal jamás conocida; habitada por personas de todo el mundo, es una muestra permanente de arte y cul-tura. Su bien conservada arquitectura de los siglos XVIII y XIX se mezcla con la modernidad y se llena de personas haciendo Jogging o dirigiéndose a sus si-tios de trabajo trotando o en bicicleta.

Desde el momento de partir hasta el regreso el viaje fué sin duda, una experiencia inolvidable y todas y cada una de las personas de la WSPA se entregaron sin miramientos para que nuestra estadía fuera pro-ductiva y agradable. El programa de capacitación fue excelente y nos permitió conocer de primera mano, directamente de las personas encargadas de cada uno de los programas, las actividades de la WSPA. Hubiésemos querido más tiempo para profundizar en ese mundo fascinante del bienestar animal; pero la experiencia sin duda aporta muchas ideas y con-ceptos que podremos extrapolar a futuro en nuestro medio.

VIAJE A LONDRES GRUPO BIENESTAR ANIMAL UANGANADOR DEL ANIMAL WELFARE PRIZE 2009. WSPAPor: M.V. Esp. David Montoya Torres. Coordinador Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia, tutor del grupo ganador.

Programa de Capacitación:

Conocimos las oficinas principales de la WSPA (Word Society for the Protection of Animals) allí tuvimos algu-nos días capacitaciones en diferentes temas y reuniones con diferentes personas que trabajan en el campo del bienestar animal: Amy Firth realizó la presentación de los programas de bienestar animal en animales de granja, y tuvimos con-ferencias sobre sacrificio humanitario temas en los que se desarrollaron las actividades del premio.

Lola Webber encargada de los programas de ani-males de compañía nos compartió su trabajo en el mundo. Joanna Toole; habló del programa de vida salvaje, Michelle McConnaughey sobre sociedades miembro, Lindsay Fyffe, atención de desastres y Mariah McConnaughey; programas de educación; en este punto una de las estudiantes contó sobre su Proyecto de Investigación Formativa (PIF) y sugirió algunas ideas como trabajar la capacitación en bien-

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estar animal a nivel de los colegios donde está la base de la formación y construcción del futuro (los niños) y también propuso la posibilidad de desarrollar ma-terial para invidentes.

Visita FAI:

Visitamos en la ciudad de Oxford el Proyecto de granja modelo FAI (Food Animal Initiative). Allí re-cibimos capacitación sobre el proyecto y sus objeti-vos, conocimos Mike Gooding su director. Recibimos también capacitación sobre los modelos de granja es-tablecidos en China y Brasil, países con unas caracte-rísticas particulares por el tamaño de su producción y sacrificio. El manejador de la granja David Crutchley nos rea-lizó un recorrido por la misma, explicándonos todo el manejo del proyecto y como son mantenidos los animales con un excelente bienestar; a pesar de ser criados para sacrificio, durante su vida se les cría con las 5 libertades. Llama la atención que el bienestar está concebido específicamente para los animales como es lógico y no se trata de unas instalaciones en perfectas condiciones si no adecuadas para su bienes-tar y no sería difícil extrapolar este manejo a nuestro medio, incluida la sede USME.

Recibimos capacitación sobre la propuesta de la De-claración universal de bienestar animal (DUBA) por parte de Justine Holmes quien dirige el proyec-to. Algunos países ya han aceptado y respaldado la propuesta, lo cual es muy importante en la búsque-da de un reconocimiento mundial entre las naciones de que les importan los animales, reconociendo que sienten y pueden sufrir, que sus necesidades de bien-estar deben ser respetadas y erradicada toda crueldad contra ellos. La DUBA es un referente internacio-nal sobre bienestar animal y le da a los gobiernos un punto de referencia para sus legislaciones. (La declaración puede leerse y firmarse en http://www.wspa-latinoamerica.org/nuestro_trabajo/duba/De-fault.aspx)

Tuvimos la oportunidad de conocer algunos lugares maravillosos, muy a la carrera algunos y otros que se quedaron sin ver. Caminar por el centro de Lon-dres y a las orillas del Támesis, muy abrigados por supuesto, es una grata experiencia; en la foto una de nuestras estudiantes con el Palacio de Westminster de fondo, ésta es la sede del parlamento británico (la Cámara de los Lores y la Cámara de los Comunes) y se observa el famoso Big Ben.

Proyecto de granja modelo FAI (Food Animal Initiative) - Oxford

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Visita al Royal Veterinary College

Visitamos el Royal Veterinary College una de las es-cuelas de veterinaria más reconocidas del mundo. Allí nos encontramos con el Dr. Neville Gregory quien nos mostró y la situación actual y las últimas investigaciones realizadas en el tema de bienestar animal en el Reino Unido.

Visitamos el Bolton’s Park Dairy Farm, la granja de producción lechera del Royal Veterinary College donde los estudiantes realizan sus prácticas y pudi-mos observar sus instalaciones y sistemas de crianza de los animales, extrayendo ideas importantes para extrapolar a nuestro contexto. Las estudiantes par-ticiparon activamente con preguntas sobre los siste-

mas de producción.

Palacio de Westminster a orillas del rio TámesisEn la foto: Salma Melo (estudiante medicina veterinaria UAN, in-tegrante del grupo ganador)

No podíamos irnos sin ver el majestuoso cambio de guardia, al ritmo de las siempre vigentes melodías de ABBA las bandas marciales acompañan la perfección del espectáculo hecho para los miles de turistas que se agolpan frente al Palacio de Buckingham.

Tampoco podía faltar el impresionante Museo Britá-nico, uno de los más antiguos y famosos del mundo que cuenta con más de siete millones de artículos de todos los continentes.

En la foto: David Montoya (docente UAN), Ricardo Mora (Gerente programas veterinarios WSPA Suramérica) Salma Melo y Nathalia Caballero (estudiantes UAN)

MUSEO BRITANICO – GRECIA Y ROMAEn la foto: Nathalia Caballero (estudiante medicina veterinaria UAN, integrante del grupo ganador)

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En resumen, la experiencia fue sin duda muy impor-tante para el grupo, la visión del manejo de bienestar animal que traemos nos permitirá proponer ideas para fortalecer uno de los paradigmas en que se sos-tiene el Proyecto Educativo del programa de medici-na veterinaria de la UAN.

La experiencia abre la mente a un mundo más globa-lizado a nuestras estudiantes, visualizaron al menos de manera tangencial otra cultura y nos permite ex-trapolar ideas a la granja de USME. Logramos mos-trar en WSPA algo del trabajo de hacemos en la UAN sobre bienestar animal y vale la pena resaltar que el país y la Universidad quedaron muy bien represen-tados, la participación del grupo en las discusiones académicas fue activa y las personas quedaron grata-mente impresionadas. Al final de la Jornada Olivia Langhoff jefe de ani-males de granja y Raul Matamoros director de los

programas de Bienestar animal nos entregaron los certificados como ganadores del primer puesto del premio, ceremonia que se repitió de manera oficial a finales de febrero en las instalaciones de la UAN, cuando nos visitaron Adolfo Sansolini, asesor en po-líticas de bienestar animal y Luis Carlos Sarmiento director regional de la WSPA.

Debo agradecer a la WSPA la oportunidad que nos brindó a mi y a mis estudiantes, de vivir esta indes-criptible experiencia, a Ricardo Mora por su esfuerzo y trabajo, excelente compañero de viaje, a Raúl Ma-tamoros por toda su atención; nuevos amigos una ga-nancia más de la experiencia. A la UAN por el apoyo que brindó al grupo, a nuestro decano y al profesor Almansa quienes nos apoyaron en la gestión del viaje y por supuesto a Nathalia y Salma, por su excelente trabajo y esfuerzo durante el desarrollo del premio, sin los cuales nada de esto habría sucedido.

Entrega de certificados al grupo Bienestar animal UAN ganador del primer puesto del Animal Welfare Prize 2009 – UAN sede Circunvalar.En la foto: Adolfo Sansolini (Asesor en políticas de bienestar animal WSPA) Salma Melo, Nathalia Caballero (estudiantes ganadoras del premio), Andrés Correa (Decano facultad de medicina veterinaria y de zootecnia), David Montoya (docente tutor del grupo ganador), Luis Carlos Sarmiento (Director regional WSPA)

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Resumen

Ingresó al Centro Médico Veterinario Lassie, un canino hembra, castrada, de seis años de edad, de raza poodle con un cuadro compatible con poliar-tritis séptica. Al examen físico se encontró: Peso: 4 kg, condición corporal 2/5, T° 39.8, F.R 38 r/min, F.C 152 l/min, mucosas: Rosa pálido, TLLC: 4 seg, deshidratación del 8%, dolor a la palpación en las ar-ticulaciones del codo y rodilla con presentación bi-lateral, linfadenomegalia generalizada y depresión. En el cuadro hemático se observó anemia regenera-tiva, leucocitosis por neutrofilia y trombocitosis. Se tomaron radiografías de las articulaciones femoroti-biorotuliana y humeroradiocubital, V-D y L-L res-pectivamente, donde se evidenció perdida de la den-sidad ósea. El diagnóstico presuntivo fue Poliartritis séptica (PAS). PAS no fue tomado como diagnóstico definitivo, debido a que no se realizaron las prue-bas correspondientes al líquido sinovial (citología, cultivo y antibiograma), por falta de autorización de los propietarios. La terapéutica se basó en el uso de antimicrobianos (oxitetraciclina, enrofloxacina, cefa-lexina y metronidazol); acompañados de meloxicam, ranitidina, metoclopramida y fluidoterapia para la hi-dratación. La evolución al tratamiento fue favorable, los propietarios reportaron que el paciente recobró significativamente la movilidad de las articulaciones implicadas, ya que se presentó más activo y no volvió a presentar resistencia al desplazamiento.

Palabras claves: Poliartritis séptica, artritis, anemia regenerativa, leucocitosis por neutrofilia, tromboci-tosis, antimicrobianos, fluidoterapia, meloxicam, ra-nitidina, PAS.

INVESTIGACIÓN

POLIARTRITIS SÉPTICA - REPORTE DE CASO

Viviana Camelo. Estudiante de Medicina Veterinaria X semestre. Universidad Antonio Nariño.

Introducción

La poliartritis séptica (PAS) es una patología de baja presentación en pequeños animales. Aun así cuando se presenta los consecuentes problemas son signifi-cativamente graves; además se refleja la presencia de una infección generalizada, que en la mayoría de los casos es de tipo crónico. La comprensión de las cau-sas relacionadas con PAS requiere la consideración de las vías de contaminación, respuesta fisiológica a la infección, características clínicas, radiológicas, de laboratorio, y alternativas terapéuticas (1).

Metodología

Ingresó al Centro Médico Veterinario Lassie; un ca-nino hembra, castrada, de raza poodle, de seis años de edad, el motivo de consulta fue: inapetencia de cuatro días, el propietario reportó que el paciente había disminuido de peso, presentaba dolor genera-lizado, era renuente al desplazamiento y presentaba abultamiento en las articulaciones. Al examen físi-co se encontró: peso de 4 kg, C.C 2/5, T° 39.8, F.R 38 r/min, F.C 152 l/min, MM rosa pálido, TLLC de 4 seg, porcentaje de deshidratación del 8%, dolor e inflamación bilateral de las articulaciones humero-radiocubital (codo) y femorotibiorotuliana (rodilla), paraparesia, atrofia muscular en miembros pélvicos, dolor a la extensión de rodilla, linfadenomegalia ge-neralizada y depresión.

En el cuadro hemático se observó anemia regenerati-va, leucocitosis por neutrofilia y trombocitosis, según se muestra en la tabla a continuación:

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Placas radiográficas• Vistas VD y LL:

Pérdida de la densidad ósea ¨apolillamiento¨ a ni-vel del tercio distal del fémur en los dos miembros pélvicos, caries ósea.

Lista de problemas1. Dolor a la palpación en las articulaciones fe-

morotibiorotuliana y humeroradiocubital con presentación bilateral.

2. Marcada inflamación en las articulaciones fe-morotibiorotuliana y humeroradiocubital con presentación bilateral.

3. Deshidratación del 8 %4. Dolor a la extensión de la rodilla5. Paraparesia6. Atrofia muscular en miembros pélvicos7. Fiebre8. Condición corporal 2/59. Linfadenomegalia generalizada10. Anorexia11. Depresión

Lista maestraI. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11.

Diagnósticos diferenciales1) Poliartritis séptica2) Poliartritis inmunomediada

PARÁMETROS RESULTADOS RANGO NORMAL

Hematocrito (%) 30.9 37.0 – 55.0

HGB (g/dl) 9.7 12.0 – 18.0

MCHC (g/dl) 31.4 30.0 – 36.9

WBC (106/ml) 29.8 6.0 – 16.9

Granulocitos (106/ml) 22.9 3.3 – 12.0

Linf/Mon (106/ml) 6.9 1.1 – 6.3

Plaquetas (106/ml) 532 175 – 500

Reticulocitos (%) 1.4

Biometría hemática

3) Poliartritis degenerativa4) Osteomielitis

Diagnóstico presuntivoPoliartritis séptica

Tratamiento1. Antimicrobianos• Oxitetraciclina: 5 mg/kg IV, BID, durante 5

días.• Enrofloxacina:2.5mg/kgSC,BID,durante15

días.• Cefalexina: 20 mg/kg Po, BID, durante 15

días.• Metronidazol: 5mg/Kg Po, BID, durante 15

días.

2. Aines: • Meloxicam:0.2mg/kg,IM,Dosisdeinducción

SID. Dosis de mantenimiento 0.1 mg/kg duran-te 5 días.

3. Bloqueador H2.• Ranitidina:2mg/kgIM,BID,durante15días.

4. Antiemético: • Metoclopramida:0.2mg/kgIM,TID,durante

5 días.

5. Fluidoterapia con Ringer lactato al 8% de deshi-dratación, más mantenimiento.

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6. Ozonoterapia. Subcutáneo en las zonas afecta-das, una vez a la semana.

7. Homeopatía• Tarnic1tabletaPo,TID,durante1mes.

Discusión:Es importante, antes de hablar acerca de la poliartri-tis séptica, tener claro que las articulaciones pueden presentar dos clases de patologías importantes (2):

Inflamatorias: Procesos infecciosos e inmunome-diados.

No inflamatorias: - Condiciones del desarrollo - Neoplásicas - Degenerativas - Traumáticas

Teniendo en cuenta lo anterior, podemos clasificar entonces a la artritis séptica como una patología ar-ticular de tipo inflamatorio con etiología multifacto-rial, ya que se encuentran involucrados gran cantidad de microorganismos (bacterias, micoplasmas, espiro-quetas, rickettsias y hongos). La contaminación pue-de presentarse por vía hematógena y exógena (artro-céntesis, infiltraciones, traumas)(3). Si más de una articulación se encuentra afectada (PAS), evidencia que hay una infección preexistente que seguramente es la que generó la artrítis (1).

Fisiopatología:En este caso, el hemograma evidencia un proceso de origen infeccioso, debido al aumento considerable en la línea blanca, lo cual nos hace establecer la fisio-patología de la siguiente forma: La contaminación se puede dar por vía hematógena (de articulación a hueso o viceversa) o vía exógena a través de infiltra-dos. La infección y la respuesta inflamatoria son las responsables de los cambios patológicos articulares. Esta respuesta inflamatoria conlleva a hiperemia, tu-mefacción y edema del tejido sinovial. Este edema conlleva a la alteración de la permeabilidad de los capilares sinoviales, produciendo distensión capsu-lar al llegar líquido al espacio articular, además del

paso de fibrina, complemento, neutrófilos y factores proinflamatorios como IL-1, FNT y prostaglandinas hacia el capilar. Los neutrófilos entonces, fagocitan las bacterias, con la posterior liberación de radicales libres, enzimas colagenasas, proteasas, hialuronida-sas y elastasas que generan el daño en la matriz del cartílago y fibras de colágeno, promoviendo la des-trucción del cartílago. La consecuente desnutrición del cartílago por los depósitos de fibrina en la super-ficie articular y alteración en la calidad de líquido si-novial, contribuyen al deterioro articular. Cuando se destruye el cartílago por completo hay proliferación de las bacterias hacia el hueso subcondral generando osteomielitis (2).

Diagnóstico:Para el diagnóstico de la poliartritis es muy impor-tante tener en cuenta, dos elementos esenciales:

•Radiología: Los signos radiográficos son dinámicos; en un proce-so agudo generalmente se observa engrosamiento de la cápsula y espacio articular, cambios anatómicos de las partes blandas periarticulares. En procesos cró-nicos, ya existe evidencia de degeneración cartilagi-nosa, formación de hueso periarticular (osteofitosis), reacción perióstica, osteolisis subcondral y anquilosis fibrosa u ósea (1,2). Para confirmar si la artritis es se-cundaria se puede complementar con placas de tórax y abdomen.

La ultrasonografía cardíaca y abdominal puede ayudar al diagnóstico de las posibles fuentes de infección(1).

•Líquido y membrana sinovial:Es muy importante, ya que a través de éste podemos obtener el diagnóstico del tipo de enfermedad arti-cular. Se realiza mediante artrocentesis (2), cultivo y/o extendido, y un estudio del aspecto y celularidad (aumento predominante de neutrófilos con cambios tóxicos o degenerativos), del líquido y membrana si-novial. Para el estudio citológico la muestra debe ir en un tubo con anticoagulante.

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Además, para poder determinar la presencia de agentes en otros órganos se pueden realizar estudios complementarios como biometría hemática comple-ta, urianálisis, cultivos de sangre y orina, serología, entre otros.

Tratamiento

La desinfección articular (patógenos, enzimas y de-tritos), es uno de los procedimientos básicos en el tratamiento de esta entidad. El antibiótico debe ele-girse de acuerdo al resultado de los cultivos y no es recomendable dar algún tipo si no se ha realizado un cultivo con anterioridad(3). Cefalosporinas como la cefalexína, quinolonas, y amoxícilina con ácido clavulánico son reportadas en la literatura para el tratamiento de artritis séptica de origen bacterial. El tratamiento local también se ha considerado de gran ayuda, como complemento del procedimiento sistémico(1).

El tratamiento de tipo quirúrgico también ha sido considerado. Consiste en el lavado completo de la articulación, desbridamiento de tejidos sinoviales patológicos y necróticos, y valoración de la superfi-cie articular y tejidos cercanos(2). Debe realizarse un lavado fuerte para desprender los residuos de fibri-na y detritos en el cartílago. Si se evidencia tejido de granulación sano y una mínima cantidad de líquido de drenaje trasparente, sugiere que se está dando un cierre adecuado. Después de la resolución de la pa-tología se debe tener al paciente en reposo a largo plazo. Se permiten movimientos de tipo pasivo los primeros 10 días con vendajes absorbentes estériles de cambio diario, seguido por fisioterapia prolonga-da y, después de tres meses en adelante, se puede es-timular de nuevo el ejercicio intenso(3). También es necesaria la aplicación de antimicrobianos(2).

Pronóstico

Depende de la viabilidad que tengan las estructuras articulares al momento de suspender el tratamiento y promover la cicatrización(1). Cuando se establece

un pronóstico de acuerdo a la recuperación funcional articular, en la mayoría de los casos no es favorable.

Conclusiones

•Paraelcorrectodiagnósticodeestetipodepa-tología es indispensable contar con las pruebas diagnósticas esenciales, anteriormente citadas; desafortunadamente en este caso no se pudo realizar la correspondiente al líquido sinovial, debido a que los propietarios no la autoriza-ron.

Es importante tomar lo anterior en cuenta para no hacer análisis errados, que puedan llevar a pensar que los diagnósticos que no son correc-tos, se deben a la negligencia por parte del mé-dico veterinario.

•LaPoliartritissépticaesunapatología,quehasido catalogada de baja presentación en la clí-nica de pequeños animales. Sin embargo, el diagnóstico y tratamiento tardío muchas veces generan problemas irreversibles que alteran de forma significativa la salud y el bienestar de nuestros animales de compañía.

•Unodelospuntosmásimportantesafavor,en

la recuperación de la función articular, es el diagnóstico precoz, ya que entre más temprano se haga, menor será el porcentaje de destruc-ción cartilaginosa y por ende mayor viabilidad del tejido para recobrar su función.

Bibliografía

1. Nelson W R, Couto C G. 2000. Medicina In-terna de Pequeños Animales. Segunda edición.

2. Borjab J. Fisiopatología clínica y Cirugía en Animales Pequeños. Segunda edición.

3. Slatter D. Texto de Cirugía de Pequeños Ani-males. Tomo II.

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Los retos que impone el fenómeno de la globaliza-ción a la ganadería actual, están relacionados no sólo con la implementación de sistemas eficientes desde el punto de vista económico, nutricional, productivo o reproductivo, sino también con el hecho que sean sostenibles técnica y ambientalmente. Esto implica que en la determinación de la eficiencia, además de las unidades de insumos utilizadas para generar una unidad de producto (leche, o carne), también deben considerarse entre otros, factores como la producción de gases de efecto invernadero (GEI) producidos por el sistema, principalmente CO2, metano y N2O.

Colombia tuvo una producción en el 2004 de 1´587.000 toneladas de carne y 6.700 millones de li-tros de leche (FAOSTAT, 2008), con base en un in-ventario nacional cercano a 25 millones de bovinos, de los cuales aprox. un 4% corresponden al sistema de producción lechera, 40% al doble propósito y un 56% a la producción de carne (Observatorio Agro-cadenas, 2005), ubicando a la ganadería colombiana en tercer lugar en Suramérica con relación a su in-

ACTUALIDAD

Tabla 1. Producción de carne y leche durante 2004 en algunos países del mundo.País Área praderas

(Hectáreas)Área Nacional en

PraderaInventario bovino

(cabezas)Producción carne

(Ton)Producción leche (Ton)

Argentina 99.867.000 36 50.768.000 4.175.000 8.100.000

Brasil 196.206.000 23 193.201.000 19.919.000 23.455.000

Colombia 40.920.000 40 24.950.000 1.587.000 6.700.000

Francia 10.124.000 18 19.320.000 6.255.000 25.182.000

Holanda 1.012.000 30 3.767.000 2.350.000 10.905.000

Italia 4.353.000 15 6.515.000 4.079.000 11.051.000

Nueva Zelanda 13.863.000 52 9.617.000 1.433.000 14.780.000

¿ES LA GANADERÍA AMIGABLE AMBIENTALMENTE Y PRODUCTIVAMENTE EFICIENTE EN COLOMBIA?Fabián Cruz UribeZootecnista MSc.Docente F.M.V.Z. - [email protected]

ventario, después de Brasil y Argentina, y en el pues-to 15 a nivel mundial. Sin embargo, a pesar de los esfuerzos gremiales e institucionales por mejorar la competitividad del sector, se observan aún fallas en la evolución productiva de los sistemas, con conse-cuencias no sólo relacionadas con la baja eficiencia productiva sino además en la poca sustentabilidad medioambiental.

La tabla 1 muestra que Colombia posee en pastu-ras 40’920.000 Has. (FAOSTAT, 2008), 3 veces más área que la registrada en 1950. Es decir hoy cerca de 40% de su área total son terrenos con potencial uso ganadero, a expensas de una alta deforestación, y un alto costo medioambiental. Sin embargo, los promedios nacionales de producción generados en cada uno de los sistemas ganaderos muestran su baja eficiencia productiva y tecnológica, en comparación con otros países (tabla 2). Así por ejemplo, diferentes datos relacionan que en sistemas especializados de producción lechera colombiana, se tienen promedios productivos entre 12 y 17 litros/animal/día, mientras

Fuente: Faostat 2008.

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que en los sistemas doble propósito los promedios pueden estar entre 1 y 2,5 litros/animal/día, siendo este último sistema, el aportante entre el 31 y el 55% del total de leche generada por el país (Observatorio Agrocadenas, 2005; Dane, 2004).

Estos bajos indicadores por animal, permiten que Colombia tenga uno de los más bajos rendimientos en promedio para Suramérica (ver tabla 2). Diversos modelos permiten calcular que sí se incrementará en un mínimo la capacidad de carga hasta 0,75 cabezas/Ha, y el promedio de producción de leche aumentará en1Kg./día/animalmedianteuntrabajoeducativoaproductores para hacer más eficiente el proceso, sería posible obtener adicionalmente cerca de 3.300 tone-ladas de leche (aprox. 50% más de la actual produc-ción). Algo similar ocurre en el caso de la ganadería de carne, donde los parámetros de producción y las tasas de extracción son también de las más bajas en el continente.

En ese sentido, a pesar que en Colombia se viene trabajando en la introducción de toros seleccionados para mejorar diversos parámetros productivos en el mediano plazo, se olvida con frecuencia que es nece-sario considerar, además del factor genético, el factor medioambiental (nutrición, manejo, sanidad, repro-ducción, clima, etc.)en el proceso de mejoramiento animal, de manera que las respuestas obtenidas sean sustentables a través del tiempo.

Esto implica que sólo a través del manejo integral y sistémico de los recursos podrán desarrollarse siste-

Tabla 2. Indicadores productivos durante el 2004 en algunos países del mundo.País Carga Animal

(Cabezas/Ha)Tasa Extracción

(%)Rendimiento Promedio en

Leche (Kg/Animal)

Holanda 3,72 60 7160

Argentina 0,51 25 4050

Ecuador 0,94 20 1950

Uruguay 0,86 15 1667

Bolivia 0,20 15 1558

Brasil 0,98 19 1138

Colombia 0,61 14 1003

mas productivos sostenibles con efectos benéficos, no sólo desde el punto de vista económico en el contexto inmediato, sino también medioambiental en el me-diano plazo.

Cuando se obtienen animales con mayor valor pro-ductivo y se modifica la capacidad de carga haciendo un uso más eficiente de las áreas forrajeras, se hace posible pensar en mantener o aún incrementar la pro-ducción de carne y leche, sin continuar incrementan-do el área en praderas mediante procesos deforesta-dores. Estos procesos zootécnicos, en la medida que incluyan al árbol como elemento importante en el sistema de producción, obtendrán de él beneficios no sólo como fuente de forraje, madera, sombra, y ma-terias primas, sino que contribuirán en la regulación de los ciclos de nutrientes en el suelo, en el ciclo del agua, y en los procesos de fijación de Carbono.

Los procesos cambiarán de alguna manera la pre-sión sobre bosques disminuyendo la deforestación, y permitirán de la misma manera, en compañía de un mejor uso de los procesos de fertilización y del manejo del estiércol, evitar las altas pérdidas de ele-mentos como el Nitrógeno, que en la actualidad se ha convertido en un contaminante más de las aguas subterráneas, y en un agente eutrofizador de lagos, a través de procesos de lixiviación, o también contri-buyendo con la denitrificación en la contaminación atmosférica mediante el GEI denominado N20.

Fuente: Faostat, 2008; Observatorio Agrocadenas, 2005.

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Como se aprecia en las figuras 1 y 2, y considerando que 65% del N20, y 35% del metano producidos por el hombre provienen de la ganadería, y que alrede-dor de 10% del CO2 que se genera por las activida-des humanas proviene de las quemas fósiles que se realizan en los campos para el manejo de potreros, tiene la ganadería una responsabilidad, y debe bus-car rápidamente soluciones que atenúen los efectos generados por ella.

Debido a que la producción de carne y leche están relacionadas con la producción de GEI, pensar en elevar el promedio de leche producida por vaca, im-plicaría un mayor consumo de alimento, pero a su vez una emisión relativa de metano menor, es de-cir, si hay mayor eficiencia productiva también hay menor contaminación con gases que contribuyen al efecto invernadero, al producir por ejemplo una can-tidaddemetanomenorporKgdeleche.

El desarrollo de sistemas sostenibles involucra un cam-bio radical en la concepción tradicional y reduccionista con que se ha trabajado, e invita al análisis de los componentes sociales, praderas, suelos, excretas, medioambiente y diversidad, entre otros. Un com-plejo pero ineludible proceso en el desarrollo sus-

tentable. Así por ejemplo, sólo por mencionar el componente animal, debe considerarse la adecuada elección de razas adaptadas no sólo a las condicio-nes medioambientales por su rusticidad, sino a la presencia de buenas características productivas, re-productivas y sostenibles nutricional, económica y ecológicamente. Esto, junto con la integración de los sistemas agrícola y pecuario, serán fundamentales para el progreso sustentable del sector. Los esfuerzos en la modernización de la ganadería colombiana de-berán realizarse con mayor énfasis en los pequeños y medianos productores, aportantes de al menos 50% de la producción pecuaria nacional, con sistemas de subsistencia en muchos casos, con ineficiente utili-zación de insumos, y poco amigables medioambien-talmente, aunque sin duda poseedores de un conoci-miento empírico invaluable.

Figura 1. Contribución de diferentes actividades al calentamiento global.

Sólo a través del manejo integral y sistémico de los recursos podrán desarrollarse sistemas productivos sostenibles con efectos benéficos.

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Colombia cuenta con valiosos recursos humanos, ge-néticos, y tecnológicos, con los cuales puede realizar avances en la producción, sin continuar degradando sus recursos naturales. Sin embargo, el esfuerzo que debe hacerse en educación para adecuar el manejo de los recursos forrajeros, realizar buenos procesos de selección, nutrición y manejo animal, y sobre todo, el registro y control de la información de los plante-les, hacen de estos, procesos vitales para hacer de la ganadería colombiana una actividad más eficiente y amigable medioambientalmente.

Bibliografía

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Figura 2. Contribución de diferentes gases al calentamiento global.

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Si bien por ejemplo, los curanderos fulani en África occidental no conocían el porqué los animales no se enfermaban de pleuroneumonía contagiosa bovina tras colocar un emplasto de pulmón proveniente de un animal muerto por la enfermedad sobre heridas realizadas sobre los huesos nasales, lo cierto es que esa vacunación primitiva impedía la presentación de la enfermedad y hacía parte de los cuidados médicos en el mundo antes del advenimiento de los moder-nos productos biológicos.

Los chinos fueron los primeros en notar que una persona puede contraer algunas enfermedades, como el resfriado común, en repetidas ocasiones. Por otra parte, enfermedades como la viruela, el sarampión o las paperas (parotiditis viral) atacan a una perso-na una sola vez. Los chinos también notaron que aquellos que sobrevivían a la viruela (aproximada-mente uno de cada cuatro moría), nunca contraían nuevamente la enfermedad. Los curanderos chinos reconocieron que los sobrevivientes que sufrían so-lamente los síntomas leves de la viruela estaban tan protegidos de ataques posteriores como aquellos que habían sufrido síntomas severos de la enfermedad. Parecía que cualquier exposición a la viruela podría garantizar que no se contrajera nuevamente.

Los médicos chinos desarrollaron una elaborada ce-remonia diseñada para detener brotes serios de vi-ruela. En este ritual los médicos hacían un polvo fino de las pústulas secas de víctimas que habían sufrido solamente síntomas leves de la enfermedad. Luego, los niños inhalaban este polvo por las fosas nasales mediante tubos de marfil. Pocos días después de ha-berlo inhalado, empezaban a desarrollar síntomas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la enferme-dad era leve y los niños obtenían protección contra una infección severa con viruela. A la luz del cono-

Descubrimiento de la respuesta a las vacunas

Edward Jenner, médico inglés, comprobó los benefi-cios de la infección con viruela vacuna en la protec-ción de seres humanos contra la viruela humana.

El principio fundamental de la vacunación consis-te en aplicar un microorganismo modificado o par-te de él, obtenido por crecimiento en condiciones controladas, por purificación de subunidades o por métodos de ingeniería genética, síntesis química o biología molecular, a fin de estimular al organismo a producir una respuesta inmune específica capaz de defenderlo efectivamente en caso de que el microor-ganismo llegara a infectarlo.

El proceso de vacunación, el cual tiene entonces la función de prevenir las enfermedades de animales y seres humanos, se desarrolló por primera vez en el siglo XIX, pero se conoce desde tiempos antiguos.

BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS

Por: Jorge Almansa. M.V. Esp. MscDirector UDCI Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia UAN

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cimiento actual, el procedimiento anterior puede re-conocerse como un proceso similar a la vacunación, ya que estimulaba la inmunidad o resistencia a la en-fermedad, a partir de la infección con cepas de baja virulencia.

La palabra vacuna se deriva de la palabra latina “va-cca”. Esta palabra originalmente describía el proceso de extracción de material de las pústulas de viruela de las vacas y su inoculación en la piel del brazo de un ser humano con el objeto de promover la inmunidad contra la enfermedad. Al notar que los ordeñadores a menudo contraían la viruela de las ubres infecta-das que manipulaban (pústula del ordeñador), y que también eran totalmente inmunes, el médico britá-nico Edward Jenner (1749-1823) demostró en 1796 que la inoculación de material extraído de las pústu-las producidas por viruela de la vaca podía proteger a la gente de la viruela humana. Así, el líquido ex-traído de tales pústulas funcionaba como una vacu-na porque el vaccínea virus (el virus de la viruela de la vaca) porta epítopes similares a algunos del virus de la viruela de los humanos. Una inoculación con este virus estimula una respuesta inmunológica que produce anticuerpos efectivos, lo que hoy conocemos como inmunidad cruzada. Estos experimentos ocu-rrieron mucho antes de que alguien comprendiera el sistema inmunológico, las respuestas inmunológi-cas, el papel de los antígenos, la producción de los

anticuerpos o existiera la teoría microbiológica de la enfermedad.

A mediados del siglo XIX Louis Pasteur 1822/1895, químico francés, extendió su investigación sobre los gérmenes implicados en la fermentación al origen microbiológico de la enfermedad y por casualidad, a la inmunización. Las vacunas contra cólera aviar, mal rojo del cerdo y carbón bacteridiano se desarro-llaron con base en gérmenes vivos modificados por procesos de envejecimiento de los cultivos bacteria-nos, lapinizacion o crecimiento en temperaturas ex-tremas de los gérmenes. La vacuna contra la rabia desarrollada por el equipo de Pasteur en 1855 resultó de tejido nervioso de conejos inoculados experimen-talmente con tejido cerebral proveniente de perros muertos por la enfermedad. Fue la primera vacuna de tipo viral producida y es de anotar que es puesta al servicio de la salud humana, varios años antes de que se estableciera la existencia de los virus o agentes filtrables.

David Salmon y Theobald Smith lograron demos-trar en el año de 1886 que puede prepararse una va-cuna con gérmenes muertos (inactivados por calor) contra cólera aviar. Dos años mas tarde Roux y Yersin demostraron que un producto obtenido de los culti-vos bacterianos del microorganismo conocido como Corynebacterium diphtheriae, pero libre de células

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(toxina) puede inducir inmunidad protectora contra la difteria.

Por muchos años las vacunas atenuadas fueron pro-ducidas por métodos similares a los probados por Pasteur. Sin embargo desarrollos tan importantes como el cultivo de virus en huevos embrionados y los cultivos de células, tras el advenimiento de los

Louis Pasteur. Preparó vacunas atenuadas contra el cólera aviar, el mal rojo del cerdo, el carbón bacteridiano y la rabia.

Corynebacterium diphtheriae, mitisChocolate tellurite agar

antibióticos, abrieron, a mediados del siglo XX, la posibilidad de producir vacunas para seres humanos y animales, en una escala, insospechada. En 1978 la Organización Mundial de la Salud (OMS) decla-ra al mundo libre de viruela. Hoy muchos países se encuentran libres de terribles enfermedades gracias a esta tecnología que no ha parado de evolucionar.

Los huevos embrionados son inoculados con virus que luego se replicarán y serán empleados para la producción de vacunas o para la preparación de antí-genos para técnicas de diagnóstico.

Las vacunas en la prevención de enfermedades

En la actualidad las vacunas son un componente esencial de las estrategias para la prevención de en-fermedades en seres humanos y animales tanto de compañía como de interés zootécnico. Éstas estimu-lan al sistema inmunológico del animal para desa-rrollar una respuesta específica contra el patógeno particular contenido, completo o en parte, en el pro-ducto biológico. Hay que anotar que en la actualidad se encuentran en prueba varias vacunas preparadas a partir de ADN. Éstas se desarrollaron en gran escala en la década de los 90s, pero debido al posible riesgo biológico, su uso en la actualidad es restringido.

El fenómeno a través del cual se estimula una res-puesta inmunológica específica en forma natural por la presencia de la enfermedad se denomina inmu-

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es una práctica segura y casi siempre resulta más eco-nómico hacer uso de tal tecnología que arriesgarse a sufrir el efecto, a veces devastador, de ciertas enfer-medades.

Modo de acción de la vacunaAlgunas de las moléculas tanto estructurales como funcionales que hacen parte de los distintos microor-ganismos potencialmente patógenos son capaces de estimular una respuesta inmunológica específica por parte del huésped. Tales sustancias son llamadas an-tígenos. Los sitios de tales antígenos que son recono-cidos por los anticuerpos o los receptores de linfocitos T se denominan epítopes, mientras que los sitios de anticuerpos o receptores de linfocitos T que se unen al epítope se llaman parátopes. La respuesta específica depende de la actividad de dos tipos celulares llama-dos linfocitos B y T.

Los primeros son los responsables de la producción de unas moléculas glicoprotéicas llamadas anticuerpos o inmunoglobulinas. Éstas se unirán al antígeno desen-cadenando una serie de posibles acciones que termina-rán, en el mejor de los casos, con el agente. Algunas de las actividades realizadas por los anticuerpos incluyen neutralización, aglutinación, exclusión inmunológica, opsonización, fijación de complemento, citotoxicidad mediada por anticuerpos y degranulación de basófilos y células cebadas. Por su parte los linfocitos T tienen su actividad en la orquestación de la respuesta humo-ral o de anticuerpos, linfocitos T ayudadores, y en la llamada actividad citotóxica ejercida sobre células pa-rasitadas, especialmente por virus, o neoplásicas.

Los anticuerpos actúan principalmente contra agentes extracelulares mientras que los linfocitos T citotóxicos lo hacen como ya se mencionó, contra parásitos intra-celulares. Una característica de la respuesta inmunoló-gica es que además de ser específica puede generar un proceso de memoria, razón esta última, responsable por la inmunidad que se observa después de la vacu-nación o de sufrir la infección. Los animales con me-moria inmunológica para un agente determinado, al ser descargados con ese mismo agente, producen una respuesta de anticuerpos tan rápida que no se presenta

nidad activa natural. Si esta inmunidad es estimu-lada mediante vacunas se llama inmunidad activa artificial. También puede ser pasiva natural, cuan-do los elementos inmunes de la madre (por ejem-plo anticuerpos) pasan ya sea por vía placentaria o a través del calostro o la leche, hasta el feto o el re-cién nacido respectivamente. La inmunidad pasiva conferida mediante la transferencia de anticuerpos de un animal inmune a otro, con intervención hu-mana, usando los llamados sueros hiperinmunes, se denomina inmunidad pasiva artificial y es la que se emplea para luchar contra la mordedura de algunas serpientes (suero antiofídico), o contra las toxinas de algunas bacterias (sueros contra las toxinas tetánica y diftérica, por ejemplo).

En la inmunidad activa artificial el organismo al ser inoculado con un agente vacunal monta su propia respuesta inmunológica, sus propias defensas y retie-ne algunas de ellas en caso de una segunda exposi-ción (memoria). En la inmunidad pasiva artificial los anticuerpos recibidos de otro animal eventualmente desaparecen, y con ellos la inmunidad.

Si un animal es arriesgado a un agente patógeno, sin una exposición previa a él, puede desarrollar una enfermedad grave. Si es capaz de sobreponerse a la enfermedad y sobrevive, el animal quedará inmune al patógeno. De esta manera, si es expuesto una se-gunda vez, será capaz de controlar rápidamente al agente antes de que pueda replicarse lo suficiente para causar enfermedad.

Las enfermedades infecciosas de los animales de pro-ducción pueden llegar a ocasionar grandes pérdidas económicas a los productores, las cuales se clasifican en directas e indirectas. Entre las primeras se encuen-tran las debidas a morbilidad y mortalidad, pérdida de peso, retraso en el crecimiento, etc., mientras que las indirectas hacen relación a imposibilidad de ven-der en el comercio nacional o internacional animales infectados por microorganismos potencialmente pe-ligrosos para la industria animal. Es en este marco y en el de los programas de control que las vacunas cumplen su función. La estimulación intencional de inmunidad activa artificial (mediante vacunación)

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En general pueden ser homólogas, heterólogas, bac-terianas, virinas, toxoides, monovalentes, polivalen-tes, mixtas, autovacunas, transportadas, clonadas, recombinantes, sintéticas, particuladas, de alto o bajo pasaje, de alto o bajo título, marcadas, orales, aero-soles, parenterales, vivas (atenuadas o modificadas)

y muertas o inactivadas. Procesos emparentados con la vacunación son la paramunización y la premuni-ción.

A pesar de la importancia de conocer la definición de cada una de ellas, el mayor interés lo tienen las vacu-nas vivas y muertas por las importantes diferencias que se presentan entre ellas. Se puede vacunar contra

la enfermedad, a diferencia de cuando no han tenido contacto previo con el agente, en los que la respuesta efectiva puede demorarse varios días, lo cual permite la presentación de enfermedad. Bajo estas circunstan-cias el patógeno alcanza a generar daño a los órganos y tejidos, y en algunas situaciones produce la muerte.

Cuando un animal es vacunado, los antígenos es-timulan la respuesta específica y la capacidad de memoria, pero no produce enfermedad. Este hecho tiene obvias ventajas en la lucha contra los procesos infecciosos de diversa índole.

Cultivos celulares para la producción de vacunas de origen viral (virinas).

Diferentes equipos empleados en el cultivo de célu-las. Frascos plásticos, fermentador, tambores rotantes para cultivos en frascos cilíndricos, tripsinizador, in-cubadora.

Tipos de vacunasLas vacunas se pueden clasificar de acuerdo con una serie de características. Por ejemplo el tipo de agente que poseen (virinas, bacterinas, toxoides), el número de agentes (mixtas, monovalentes, polivalentes) o si se preparan con agentes vivos (atenuadas) o muertas (inactivadas).

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induce inmunidad cruzada contra el virus de viruela bovina, por lo que se usó como vacuna. El virus del sarampión induce respuesta protectora contra el mo-quillo canino sin interferir con la inmunidad pasiva natural. El virus de la Panleucopenia felina protege a los perros contra la parvovirosis canina.

De igual forma, una vacuna monovalente se prepara con un solo agente infeccioso, o una subunidad o parte de ese agente. La vacuna contra la rabia normalmente se aplica sola, la contra la hepatitis B humana es parti-culada pero solo tiene antígenos del virus de la enfer-medad por lo que se considera monovalente. Lo mismo puede decirse de la vacuna contra garrapata (Gavac). Estas últimas no sólo serían monovalentes, sino que re-presentan a las de subunidades producidas por técnicas de biología molecular e ingeniería genética.

Las vacunas polivalentes contienen distintos agen-tes que producen todos la misma enfermedad. Por ejemplo, una vacuna contra fiebre aftosa preparada con distintos virus de la enfermedad, o una contra influenza que contenga distintos aislamientos de esa familia de virus.

Una bacteriana se prepara con bacterias ya sean vi-vas o muertas. Un toxoide contiene una toxina. Por ejemplo el toxoide tetánico contiene toxina del téta-no. Las virinas se preparan a partir de virus. Sin em-bargo, este término se emplea poco dentro del argot. Usualmente el término clonada se usa para designar vacunas cuyos agentes infecciosos provienen de una sola unidad formadora de colonia, en el caso de bac-terias, o de una unidad formadora de placa en el caso de virus. Es decir que todos los microorganismos in-cluidos en el biológico son “hijos” de la misma bacte-ria o el mismo virus o corresponden a un clon.

Las autovacunas son aquellas que se preparan a par-tir de agentes aislados del animal o animal a inmuni-zar. El ejemplo más claro en medicina veterinaria es la vacuna contra la papilomatosis bovina, que se pre-para con virus extraído de los papilomas del animal a inmunizar. Otras vacunas de este tipo, empleadas en los animales, son las autovacunas contra Staphilocco-cus producidas con aislamientos obtenidos de perros

virus, bacterias, toxinas, venenos, endo y ectoparási-tos e incluso, contra algunos antígenos asociados a tumores (AAT). Mientras que el propósito general de la vacunación es inducir una respuesta protectora en el individuo vacunado, la premunización busca infectar al individuo para tratarlo y mantenerlo in-fectado. La paramunización tiene por objeto inocu-lar uno o varios antígenos con el objeto de inducir una respuesta inespecífica que mejore la condición del enfermo a través de vías como la inducción de hi-pertermia, proteínas de choque térmico o proteínas de fase aguda, entre otras. En este sentido se emplean distintas bacterias, lipopolisacáridos y ciertos virus.

Una vacuna homóloga es aquella preparada con el mismo agente que produce la enfermedad. Por ejem-plo la vacuna contra la rabia es preparada con el vi-rus de la rabia. La vacuna heteróloga, por su parte se prepara con un agente distinto al que produce la en-fermedad. Por ejemplo, el virus de la viruela vacuna

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con dermatitis piógenas o las realizadas con Pasterella en conejeras con pneumonía enzoótica del conejo.

Las vacunas transportadas constituyen un grupo de biológicos que han sido preparados de manera ex-perimental contra gran cantidad de antígenos. Sin embargo representan un peligro biológico de impor-tancia debido a que podrían salir activas de los labo-ratorios e inducir enfermedad o mutar a formas pa-togénicas con efectos impredecibles contra distintas poblaciones animales o humanas. Éstas se preparan insertando porciones de genes que codifican contra distintos epítopes de diferentes agentes patógenos que actúan contra una especie, en el genoma de un virus o bacteria que serviría para “transportarlos” y expresarlos. Este nuevo agente, modificado genética-mente, podría servir como vacuna contra todas las enfermedades que afectan a una especie. Con varias de ellas se han obtenido resultados muy esperanza-dores hacia el futuro.

Las vacunas sintéticas, tal como lo indica su nombre, se elaboran por síntesis química. Si se tiene la secuen-cia de aminoácidos que constituyen un péptido en par-ticular, especialmente inmunogénico y protectivo, de un parásito determinado, éste se puede sintetizar en el laboratorio, adicionando a un núcleo aminoácido por aminoácido y colocándolo luego sobre una proteína transportadora para usarse como vacuna. Se emplean epítopes localizados sobre la estructura primaria de la proteína. La estrategia fue propuesta en los años 80s por Patarroyo, M. E, para elaborar una vacuna contra distintas fases de Plasmodium falciparum. También se empleó para preparar vacuna experimental contra fie-bre aftosa, por el mismo autor.

Las vacunas de alto pasaje emplean gérmenes que gracias a múltiples pasajes, ya sea por cultivos celu-lares, huevos embrionados o animales de laboratorio (lapinizadas) pierden gran parte de su patogenicidad en el huésped original. Por el contrario las de bajo pasaje se parecen más a la cepa original, en términos generales protegen mejor, pero pueden tener efectos patógenos de importancia, en especial en poblacio-nes inmunodeprimidas. El título hace referencia a la cantidad de antígeno presente en cada dosis. Alto

título significa gran cantidad de antígeno, mientras que bajo título significa lo contrario.

Las vacunas de ADN se basan en la aplicación pa-renteral de fragmentos de ADN que codifican por péptidos inmunogénicamente importantes de un pa-tógeno. Este ADN se expresa en las células del indi-viduo vacunado, por lo que es él mismo quien fabrica su vacuna. Este tipo de productos biológicos podrían causar problemas en el huésped relacionados con la producción de complejos inmunes o integración de los fragmentos de ADN al genoma del huésped.

Con el objeto de poder diferenciar cuando un indivi-duo tiene anticuerpos contra un agente infeccioso de campo o un agente vacunal, se crearon las vacunas marcadas. Éstas cuentan con agentes que tienen por ejemplo delecciones que les impiden producir una proteína inmunogénica. Si se cuenta con una prue-ba serológica que detecte la presencia de anticuerpos contra esa proteína y otra que detecte el microorga-nismo completo, se puede realizar la diferenciación en el laboratorio.

Vacunas inactivadas (muertas)Las vacunas inactivadas son hechas con patógenos muertos o inactivados y/o sus extractos. Los microor-ganismos con los cuales se preparan éstas no pueden replicarse (multiplicarse) en el organismo. Debido a esto, las vacunas inactivadas se consideran “más se-guras” para animales jóvenes o debilitados o en si-tuaciones en donde hay cepas de campo que podrían recombinarse con las vacunales o cuando el agente contra el cual se pretende vacunar es muy inestable, como es el caso del virus de fiebre aftosa.

Cuando un animal es vacunado, los an-tígenos estimulan la respuesta específi-ca y la capacidad de memoria, pero no produce enfermedad. Este hecho tiene obvias ventajas en la lucha contra los procesos infecciosos de diversa índole.

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existen fallas muy importantes en los procesos de va-cunación ya que, por ejemplo, las tres enfermedades más relevantes para la industria avícola en Colom-bia, New Castle, Gumboro y Bronquitis infecciosa, contra las cuales todos los productores vacunan, con-tinúan siendo la mayor causa de morbimortalidad en pollos de engorde. Un hecho sobresaliente en este sentido lo constituye la forma reiterada como se in-tenta romper, en las distintas especies, la inmunidad pasiva natural. Cepas cada vez más “calientes” (pa-tógenas), complejos inmunes, vacunación in ovo o vacunas de bajo pasaje y alto título son algunas de las ofertas que ofrecen los laboratorios productores de biológicos.

La formulación de un plan de vacunación debería basarse en condiciones ideales, en el conocimiento de las cepas actuantes en una determinada región, en la comprobada actividad de las cepas vacunales sobre las cepas de campo (cubrimiento inmunológi-co), en el conocimiento del estado inmunitario de los animales a vacunar y de la posible interacción de las vacunas a aplicar. Por ejemplo, algunos agentes son capaces de inducir la producción de cantidades im-portantes de interferon lo que impediría que se apli-caran agentes virales activos durante el tiempo que dure la acción de esos interferones.

Una manera de analizar los planes de vacunación se basa en el triángulo epidemiológico. Esto es, que de-

Sin embargo, debido a que los patógenos de vacunas inactivadas no pueden replicarse, tales vacunas re-quieren mayores concentraciones de antígenos y de la aplicación simultanea de adyuvantes, es decir de sustancias que mejoran la respuesta inmunológica. Estas vacunas no confieren inmunidad sólida, por lo que, en general, deberán aplicarse varias dosis a lo largo de la vida del animal. Puesto que son más segu-ras, las vacunas inactivadas se utilizan para estimular inmunidad contra infecciones severas o muy peligro-sas (tales como rabia). Sin embargo, debido a las múltiples dosis, la mayor concentración de antígeno y el uso de adyuvante, así como al mayor manejo que debe hacerse a los animales, estos productos resultan muy costosos.

Vacunas vivas (atenuadas o modificadas)Las vacunas vivas estimulan una fuerte y duradera respuesta inmunológica (memoria, inmunoglobuli-nas G y A, interferones alfa y beta). Ellas tienen el potencial de causar una enfermedad significativa bajo ciertas condiciones, tales como cuando el ani-mal vacunado es muy joven, está enfermo o inmu-nocomprometido (incapaz de montar una respuesta inmunológica completa). A pesar de que la respuesta estimulada por las vacunas vivas suele ser muy sólida y duradera y que su uso es comparativamente más económico, los riesgos biológicos inherentes a su uti-lización las pueden hacer peligrosas.

Éstas se derivan de virus o bacterias que han sido modificados para reducir o eliminar su virulencia. Sin embargo, estas modificaciones no reducen la ca-pacidad del organismo de estimular una respuesta inmunológica específica. Pueden ocasionar aborto y generar problemas teratogénicos. De otra parte pue-den estar contaminadas con otros agentes infecciosos de importancia (síndrome de baja postura, anemia infecciosa de las aves, SV 40).

Formulación de planes vacunalesLa formulación de planes vacunales en medicina ve-terinaria ha constituido un problema fundamental que aun no parece resolverse. Las cifras indican que

Vacunación in ovo.

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La Siringe - Universidad Antonio Nariño

Schott, H, 1994. Crónica de la medicina, Plaza y Ja-nes Editores, SA. Segunda edición.

bemos mirar al huésped o la población a vacunar, al agente o producto biológico, en este caso y al medio ambiente.

Triángulo epidemiológico.Con relación al agente, que para nuestro caso repre-senta la vacuna, debemos decir que ésta debe cumplir con criterios de seguridad, inmunogenicidad, estabi-lidad y eficacia protectora ante los agentes de campo actuantes en la región. Los biológicos deben conser-varse en condiciones adecuadas de refrigeración (no congelación), diluirse de acuerdo con las recomen-daciones del laboratorio productor, aplicarse en las dosis establecidas y por la vía determinada.

Por su parte el huésped debe estar en buenas condi-ciones de salud, en situación de confort, no padecer enfermedades inmunodepresoras, contar con agua y alimento, estar en un ambiente apropiado desde el punto de vista de la ventilación, temperatura, hume-dad, bajos niveles de amoniaco, entre otros. Resulta fundamental que los productores piensen que la va-cunación no suple las medidas de bioseguridad en ningún nivel, sino que las refuerza. No sobra anotar que la vacunación debe realizarse por personal debi-damente capacitado y entrenado.

Bibliografía

Herbert, W. J. 1972. Inmunología veterinaria. Edito-rial Acribia, Zaragoza. Capítulos 1, 21 y 22.

El principio fundamental de la va-cunación consiste en aplicar un microorganismo modificado o parte de él, obtenido por crecimiento en condiciones controladas, por purifi-cación de subunidades o por méto-dos de ingeniería genética, síntesis química o biología molecular, a fin de estimular al organismo a produ-cir una respuesta inmune específica capaz de defenderlo efectivamente en caso de que el microorganismo llegara a infectarlo.

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- Estudios recientes realizados por investigadores de Corpoica han permitido encontrar poblaciones bo-vinas de razas criollas con resistencia natural a la brucelosis. En el trabajo se hace referencia a que en grupos de la raza criolla Blancoorejinegro (BON) existe un carácter de resistencia a la enfermedad cuya heredabilidad es alta y que estaría controlado por un número relativamente bajo de genes, iden-tificado como una variación SNP4 dentro del gen Slc11a1.

* * *

- Por efecto del calentamiento global, se calcula que en Colombia aumentará la To promedio entre 1 y 2o C para el 2050. Esto afectará las coberturas gla-ciales en un 75% con efectos en la disponibilidad de agua. Entre 1990 y 2008 disminuyó el área gla-cial de 84,2 km2 a 57 km2.

- En los próximos 30 años las temperaturas máximas en Bogotá alcanzarán 27o C, lo que incrementará los incendios esporádicos en los cerros circundan-tes. Así mismo, las zonas costeras colombianas del Caribe y del Pacífico tendrán alrededor de 9 millo-nes de habitantes de los cuales cerca del 4% podría verse desplazado por las inundaciones causadas por el ascenso en el nivel del mar.

- Para el 2050 debido a la intervención del hombre en las zonas frías y de páramo del país para uso agrope-cuario con técnicas poco sostenibles y eficientes, y a la fragilidad de estos ecosistemas, se incrementarán las áreas con potencial desertificable en 3,5 millo-nes de Has., lo que afectará su área productiva en aprox. 50%.

- Los ríos y quebradas que nacen en la Sierra Neva-da de Santa Marta han visto reducido su caudal en 70% en los últimos 40 años como consecuencia de la deforestación para el cultivo de marihuana y otras prácticas agropecuarias poco amigables medioam-bientalmente.

SABÍA USTED....

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