Bronquiectasia
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BRONQUIECTASIA
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¿ QUIEN DESCUBRIÓ LA ENFERMEDAD BRONQUIEXTASIA ?
René Laënnec17 de febrero de 1781 medico francés.
En 1816 inventa el estetoscopio.
1819 Realizó excelentes descripciones de bronquiectasias, enfisemas pulmonares, edemas e infartos pulmonares, neumonías lobares, gangrenas pulmonares, neumotórax, pleuresía o tuberculosis pulmonares.
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¿QUÉ ES BRONQUIECTASIA?
Es la destrucción y ensanchamiento de las vías respiratorias mayores.
La inflamación origina obstrucción parcial de tejido pulmonar, lo que suscita acumulación de secreciones y crea un ambiente propicio para el desarrollo y persistencia de infecciones, y lesiona el tejido pulmonar circundante.
La bronquiectasia es una enfermedad pulmonar que se caracteriza por el crecimiento (dilatación) irreversible de bronquios de tamaño mediano (> 2 mm de diámetro).
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Anatomía Patológica Y Clasificación
La enfermedad se localiza con frecuencia en los lóbulos inferiores y más en el izquierdo que en el derecho por deficiencias anatómicas que dificultan el drenaje.
La acumulación de moco, supone la proliferación de colonias microbianas, con la consiguiente infección e inflamación.
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Anatomía Patológica y Clasificación
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CLASIFICACIONPOR DAÑO BROQUIAL
POR OBSTRUCCION BRONQUIAL
POR INFECCIONES
B) ADQUIRIDAS
A) CONGENITAS
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SINTOMAS
Mal alimento
Fatiga
Palidez
Tos crónica
Bradipnea
Perdida de peso
Expectoración con sangre
Sibilancia
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UBICACIÓN34% de los casos, en el lóbulo inferior izquierdo.
20,8%, en el lóbulo inferior derecho.
17% en el lóbulo medio.
11,3% en el lóbulo superior derecho.
3,8% en lóbulo superior izquierdo.
3,8 % en la língula.
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SIGNOS Y EXAMENES
Tomografía computarizada de tórax
Al auscultar el tórax con un estetoscopio, el médico puede percibir unos pequeños chasquidos, crepitaciones, burbujeo, sibilancias, cascabeleo u otros ruidos, por lo general en los lóbulos inferiores de los pulmones.
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Cultivo de esputoCultivo de esputo
prueba cutánea de PPD
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TRATAMIENTO
Controlar las infecciones y las
secreciones bronquiales.
Aliviar la obstrucción de
las vías respiratoria.
Enseñarle al paciente
ejercicios para la
expectoraciones.
Prescribir antibióticos ,
broncodilatadores y
expectorante para las
infecciones.
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COMPLICACIONES
NEUMONÍA RECURRENTE Es mas de un episodio en
un año puede pasar
mas de 3 veces el mismo
episodio
EXPECTORACIÓN CON SANGRE (hemoptisis)
Se clasifica según su gravedad:
Leve: menos de 30 ml/día
Moderada: de 30 a 200 ml/día
Severa: de 200 a 600 ml/día
Masiva: mayor de 600 ml/día
e
Niveles bajos de oxígeno (en
caso de ser grave
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ASMA: El asma es un trastorno que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen, llevando a que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.
BRONQUITIS: Es la inflamación de las principales vías aéreas hacia los pulmones. La bronquitis puede ser de corta duración (aguda) o crónica, es decir, que dura por mucho tiempo y a menudo reaparece.
EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA):
Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar. Hay dos formas
principales de epoc: bronquitis crónica( que implica una tos prolongada con moco) y enfisema(que implica la
destrucción de los pulmones con el tiempo). La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) es el tabaquismo
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DERRAME PLEURAL: es una acumulación patológica de líquido en el espacio pleural. También se le conoce como Pleuresía o Síndrome de Interposición Líquida.
l
CÁNCER PULMONAR: es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, suele originarse a partir de células epiteliales, y puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo.
k
ASFIXIA TRAUMÁTICA: es un conjunto de síntomas y signos derivados de la compresión torácica aguda, que da un aspecto típico al paciente que lo ha sufrido y ante el cual deben sospecharse el mecanismo de la lesión y los posibles trastornos asociados
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Destrucción de los componentes estructurales de la pared bronquial, acúmulo de secreciones espesas, a veces purulentas.
¿Qué manifestaciones principales hacen sospechar de la presencia de esta enfermedad?
Generalmente son pacientes que se consultan por "neumonías a repetición". Las manifestaciones más frecuentes son tos, expectoración purulenta, en ocasiones muy abundante, fétida o no, sangramiento, fiebre, falta de aire, anemia ligera, dedos en palillos de tambor.
¿Qué procesos ocurren en nuestro organismo cuando se ensanchan las vías respiratorias?
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