7/23/2019 CAM-1 en Espaol

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Medicin de DelirioCAM Confusion Assessment Method(Traducido y adaptado por Dra. Graciela Jacob)

Se trata de una escala que consta de 2 partes.

La primera parte evala deterioro cognitivo general y consta de los siguientes tems:

1.

Inicio agudo y curso fluctuante

2. Inatencin

3. Pensamiento desorganizado

4. Alteracin del nivel de conciencia

5. Desorientacin espacio/temporal

6. Alteracin de la memoria

7. Alteracin de la percepcin ( alucinacin, confusin o ilusin)

8.

Agitacin psicomotriz9. Enlentecimiento psicomotriz

10.

Alteracin del ciclo vigilia-sueo

La segunda parte slo incluye los primeros cuatro tems que son los que demostraron

mayor habilidad para diferenciar delirio o confusin reversible, de otros tipos de

deterioro cognitivo.

Los estudios de validacin de la escala mostraron una

Sensibilidad 94 -100%

Especificidad 90-95 %

Falsos Positivos 10%Correlacin significativa con el Mini Mental y la EVA para confusin

Es un instrumento que identifica presencia o ausencia de delirio pero no mide magnitud

o severidad del mismo, lo que lo hace poco til para detectar mejora o empeoramiento

clnico. Es decir sirve para diagnostico pero no para seguimiento.

ITEM 1: INCIO AGUDO Y CURSO FLUCTUANTEHay alguna evidencia de un cambio agudo en el estado mental basal del paciente?Hay cambios o fluctuaciones de la conducta durante el da, es decir tendencia a

aparecer y desaparecer o mejorar y empeorar?

ITEM 2: DISPERSIN O INATENCIN

Tiene el paciente dificultad para focalizar su atencin, se distrae con facilidad? O

tiene dificultad para seguir el hilo de lo que dice?

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ITEM 3: PENSAMIENTO DESORGANIZADO

Es el pensamiento del paciente incoherente o desorganizado? Muestra una

ideacin ilgica o cambia de manera impredictible de un tema a otro, mostrando una

conversacin irrelevante?

ITEM 4. ALTERACIN DEL NIVEL DE CONCIENCIA

Cmo clasifica el estado de conciencia general del paciente?

(Cualquier respuesta diferente de alerta )

Alerta (Normal)

Vigilante (Hiperalerta)Letrgico (Somnoliento y fcilmente despertable)Estuporoso (Difcil de despertar)En coma

El diagnstico de delirio exige la presencia de 3 tems

El tem 1 y 2 presente y adems el tem 3 el tem 4