Campaña de Invierno 2011

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Las enfermedades del sistema respiratorio son una causa frecuente de enfermedad en todos los países del mundo y ocasionan anualmente un gran número de casos en todos los grupos de edad, ubicándose entre las primeras causas de consulta a los servicios de salud y de ausentismo escolar y laboral.

• 500 millones de personas se enferman de influenza

• 3 millones de casos graves

• 250 a 500 mil defunciones

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASContexto Internacional

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASCONTEXTO NACIONAL

Las infecciones respiratorias son:

• Primer causa de hospitalización de menores de 5 años.• Primer causa de consulta ambulatoria de menores de 5 años. • Cuarta causa de muerte considerando todos los grupos de edades. • Tercer causa de muerte en menores de 5 años y primer causa de muerte entre los grupos más

vulnerables

7000 defunciones anuales de 20 a 64 años 8000 defunciones anuales de 65 a 74 años

• Más del 30% de estas muertes son debidas a Neumonía e Influenza.

CAMPAÑA INVIERNO 2011MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN

Estrategia Integral para disminuir el impacto de las enfermedades respiratorias en Argentina:

– Prevención a través de las medidas de control de infecciones– Acceso oportuno y temprano al antiviral– Laboratorio para vigilancia epidemiológica– Estrategias de vacunación para disminuir el impacto de estas enfermedades

• Antigripal Trivalente• Antineumococcia polisacárida y conjugada• Tos convulsa (DPT, DPT-Hib, DPT-Hib-HB, dpaT)

CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL ARGENTINA 2010

COBERTURA TOTAL PAÍS: 93.4%.

99,3% 98,2%

91,3%

86,0%

99,9%

60%

80%

100%

Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación

99%97%97%97%96%95%95%95%95%94%94%94%94%93%92%91%91%91%89%89%89%87%86%85%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

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N J

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SA

LT

A

Media Nacional 93% (6.727.713 Dosis)Media Nacional 93.4%

Coberturas totales

Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación

ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA

Total País

2009 2010

-20%°

casos tasas casos tasas

1579543 393,56 1269583 313,33

Casos de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) por semana. Total país. 2009 a 2011.

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951

SE

Casos

2009 2010 2011

° NO HUBO FALLECIDOS DENTRO DE LA POBLACION OBJETIVO Y LOS CASOS SE DISTRIBUYERON EN UN PERIODO DE TIEMPO MAYOR

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación

Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA

Bronquiolitis en menores de 2 añosBronquiolitis en menores de 2 años

Casos por semana de Bronquiolitis. Total país. Años 2008 a 2010.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SE

Casos

2008 2009 2010

La curva de casos 2010 se presentó con estacionalidad adelantada

Los casos acumulados del año 2010 representan un incremento del

26% respecto a 2009

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA

NeumoníasNeumonías

La notificación de neumonías del año 2010 tanto en la tasa país y en todas las regiones fue menor que el 2009, sin embargo la diferencia no es significativa comportándose de manera similar.

Casos de Neumonía por semana epidemiológica. Total país. Años 2009 a 2011.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

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18000

1 3 5 7 9 1113151719212325272931 33353739414345474951

SECasos

2009 2010 2011

Distribución virus respiratorios Argentina, 2010Distribución virus respiratorios Argentina, 2010

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA

Realizar las actividades necesarias de planificación y organización de la atención en todos

los niveles del sistema, para dar una adecuada respuesta a la demanda que se presenta

entre los meses de mayo y junio.

Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y mortalidad por infecciones respiratorias agudas en Argentina.

Disminuir el impacto de la enfermedad por infecciones respiratorias agudas en los servicios de salud.

CAMPAÑA DE INVIERNO

Objetivo general

• Conducción política unificada

• Federalización de la Campaña de Invierno en el Consejo Federal de Salud COFESA

• Regionalización de la Campaña de Invierno en los Consejos Regionales de Salud CORESA

CAMPAÑA DE INVIERNOEstrategias Generales

• Coordinación general e intersectorial• Campaña Nacional de Vacunación • Vigilancia epidemiológica• Tratamiento antiviral oportuno• Planificación de los servicios de salud • Comunicación social

CAMPAÑA DE INVIERNOLíneas Estratégicas

CAMPAÑA DE INVIERNOPeriodo prebrote:Periodo prebrote:

• PlanificaciónPlanificación• CapacitaciónCapacitación• PrevenciónPrevención

Capacitación del recurso humano Capacitación del recurso humano

Evaluación capacidad de los servicios.Evaluación capacidad de los servicios.• diagnóstico de situacióndiagnóstico de situación• capacidad Instaladacapacidad Instalada • equipos de diagnóstico equipos de diagnóstico • recurso humanorecurso humano• stock de insumos.stock de insumos.

Campaña de vacunación Campaña de vacunación • antigripal 7000 000 dosisantigripal 7000 000 dosis• antineumococoantineumococo

Actualización de la guía clínicaActualización de la guía clínica

VigilanciaVigilanciaEpidemiológica: Epidemiológica:

C2 UC y SIVILA: ETI, bronquiolitis, C2 UC y SIVILA: ETI, bronquiolitis, NAC, IRAGNAC, IRAG

Fortalecimiento red de Laboratorio RT PCR

Sala de SituaciónSala de Situación

Periodo brote: Periodo brote:

Reorganización de los serviciosReorganización de los servicios• Organización por niveles• Atención según nivel de

complejidad

TratamientoTratamiento• AntiviralesAntivirales• AntibioticosAntibioticos• BroncodilatadoresBroncodilatadores

Implementación de guías clínicas de Implementación de guías clínicas de diagnostico y tratamiento diagnostico y tratamiento

COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

Vigilancia Epidemiológica: C2, Unidades Centinela, SIVILA.

Laboratorio: vigilancia, red de laboratorios.

Guía clínica: niños, embarazadas, adultos.

Organización de los Servicios: organización de las consultas, del ámbito físico y de los recursos.

Vacunas.

“Guia de Abordaje de infecciones respiratorias agudas” Contenidos

CAMPAÑA DE VACUNACION ANTIGRIPAL 2011

OBJETIVOS

• Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y mortalidad por virus de Influenza en Argentina.

• Disminuir el impacto de la enfermedad por Influenza en los servicios de salud.

CAMPAÑA DE INVIERNOCAMPAÑA DE VACUNACION ANTIGRIPAL

METAS:METAS:• 95% de las embarazadas en cualquier períodos de la gestación • 95% del personal de salud • 85% de los niños entre los 6 meses y los 24 meses de vida con 2 dosis de vacuna • 85% de las madres de niños menores de 6 meses de vida.• 85% de la población entre 2 años y 64 años de edad con factores de riesgo asociados del sector

publico • 85% de la población mayor de 65 años del sector publico

RESOLUCION MINISTERIAL 35

INCORPORACION AL CALENDARIO

NACIONAL

TIPO DE VACUNA

ARGENTINA ADQUIRIO 7 MILLONES DE VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE

Cepas que contiene la vacuna:• A H1N1 (cepa análoga; A/California/07/2009) • A H3N2 (cepa análoga: A/Victoria/210/2009, NYMC X-187) • B/Brisbane/60/2008 (cepa análoga: A/Brisbane/60/2008,NYMC BX-35)

TIPO Y CONTIDAD DE DOSIS DE VACUNA ADQUIRIDA POR ARGENTINA• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE ADULTO: 3.700.000 DOSIS• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE PEDIÁTRICA: 1.500.000 DOSIS• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE CON ADYUVANTE: 1.800.000 DOSIS

POBLACION OBJETIVOCALENDARIO NACIONAL DE INMUNIZACIONES

• PERSONAL DE SALUD

• EMBARAZADAS– En cualquier trimestre de la gestación

• PÚERPERAS: – Madres de bebes hasta los 6 meses (que no hayan sido vacunadas en el embarazo)

• NIÑOS DE 6 MESES A 24 MESES (2 DOSIS)

POBLACION OBJETIVOSECTOR PÚBLICO (NO SE PERDERAN OPORTUNIDADES DE VACUNACION A OTROS SECTORES)

• NIÑOS Y ADULTOS DE 2 AÑOS A 64 AÑOS QUE PRESENTEN CONDICIONES DE RIESGO DEL SECTOR PÚBLICO

– UNICOS QUE REQUERIRAN ORDEN MEDICA

• PACIENTES A PARTIR DE LOS 65 AÑOS DEL SECTOR PUBLICO – No se requerirá orden médica para recibir vacuna antigripal

EN ESTOS DOS GRUPOS SE APROVECHARÁ LA OPORTUNIDAD PARA APLICAR VACUNA NEUMOCOCO POLISACARIDA

Distribución insumosal 11 de abril

PROVINCIA / DEPARTAMENTO TOTAL SOLICITADAS TOTAL ENVIADAS

BS AS 2125894 887520

CABA 380471 230400

CATAMARCA 73122 47520

CHACO 180802 86400

CHUBUT 75053 40320

CORDOBA 390990 305760

CORRIENTES 172631 81600

ENTRE RIOS 176014 136320

FORMOSA 115509 74400

JUJUY 127936 90720

LA PAMPA 40419 34220

LA RIOJA 76992 55200

MENDOZA 259708 77280

MISIONES 194783 99360

NEUQUEN 87525 57600

RIO NEGRO 108181 64800

SALTA 197469 163680

SAN JUAN 105831 51840

SAN LUIS 61079 45120

SANTA CRUZ 52002 44160

SANTA FE 725498 188640

SGO DEL ESTERO 136563 116160

T DEL FUEGO 22602 16320

TUCUMAN 223562 202080

TOTAL 6.110.636 3.197.420

Campaña Nacional de Vacunación AntigripalArgentina 2011

Coberturas registradas al 11/04/2011Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

Reporte parcial con dos semanas de retraso

DESAFIOS

•Mantener los logros alcanzados durante 2010

•Trabajo multidisciplinario para obtener un enfoque integral de las enfermedades respiratorias más allá de la pandemia

•Acceso oportuno a la vacuna como una herramienta del Plan Integral

•Componente de comunicación social: involucrar a la sociedad, personal de salud y medios de comunicación con el concepto “responsabilidad de todos”

•Trabajo en conjunto y permanente con sociedades científicas/ líderes de opinión/ académicos/ ONGs

•Dar respuesta en tiempo y forma a las diferentes situaciones que puedan surgir.

SEMANA DE VACUNACIÓN EN LAS AMÉRICAS 2011

23-29 de abril

Lema: “Vacuná a tu familia, protege a tu comunidad”

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

META:Promover la equidad y acceso a las inmunizaciones y la

cooperación entre países

OBJETIVO:– Transición de la vacunación del niño a la familia– Mejorar las coberturas de vacunación en todos los municipios

de Argentina

POBLACIÓN OBJETIVO:– Niños menores de 5 años.– Embarazadas – Adultos – Adultos mayor– Huéspedes especiales (adultos y niños)– Poblaciones indígenas– Municipios con bajas coberturas

Acciones propuestas Alto compromiso político (gobernadores y/o ministros) líderes

opinión, culturales, educacionales y políticos Lanzamiento simultáneo en lugares estratégicos, tanto a nivel

nacional, como en todas las jurisdicciones. Articulación intra e intersectorial:

PAI/OPS Otros Programas: Maternidad e Infancia, Municipios Saludables, Médicos

Comunitarios, UNAMOS, Ministerio de Educación/ProSanE: Vacunación en las escuelas Sociedades Científicas

Medios de comunicación masivos, medios gráficos

Acciones propuestas Puestos de vacunación en distintos puntos turísticos durante la

Semana Santa. Acciones de promoción socio cultural a nivel local. Movilización social, ONGs para promover la vacunación como una

acción de protección familiar. Promover a nivel local estrategias de vacunación en comunidades

aborígenes, zonas de fronteras y municipios con bajas coberturas. Promover que obras sociales , sector privado, asociaciones de

profesionales de la salud, promuevan la vacunación en los trabajadores de la salud y sus familias