CÁNCER DE CÁNCER DE SENOSENO

SERVICIO MÉDICOSERVICIO MÉDICO

UNEDUNED

20072007Dra. K. Rojas Sáurez

CONCEPTOS CONCEPTOS GENERALESGENERALES

Todos los organismos están conformados por Todos los organismos están conformados por la unión de diferentes tipos de celulas.la unión de diferentes tipos de celulas.

Estas células responden al ciclo normal de la Estas células responden al ciclo normal de la vida de reproducirse y morirvida de reproducirse y morir

En algunas ocasiones las células continúan En algunas ocasiones las células continúan dividiéndose y así crean más células incluso dividiéndose y así crean más células incluso cuando no son necesarias. Cuando esto cuando no son necesarias. Cuando esto sucede, se forma una masa de tejido. Esta sucede, se forma una masa de tejido. Esta masa de tejido extra se denomina tumor. masa de tejido extra se denomina tumor.

Los tumores se encuentran en todos tipos de Los tumores se encuentran en todos tipos de tejidos y pueden ser benignos o malignos.tejidos y pueden ser benignos o malignos.

Cáncer de senoCáncer de seno

Es el cáncer más Es el cáncer más frecuente en la mujer y el frecuente en la mujer y el que causa mayor índice que causa mayor índice de mortalidad por de mortalidad por neoplasia a nivel mundial. neoplasia a nivel mundial.

Su incidencia ha Su incidencia ha aumentado aumentado progresivamente en las progresivamente en las últimas décadas últimas décadas apareciendo cada vez más apareciendo cada vez más en edades tempranas. en edades tempranas.

Anatomía de SenoAnatomía de Seno

El seno femenino El seno femenino está compuesto está compuesto principalmente de principalmente de tejido graso tejido graso entremezclado con entremezclado con tejido conectivo y tejido conectivo y fibroso.fibroso.

La región circular La región circular alrededor del alrededor del pezón, tiene un pezón, tiene un color diferente, se color diferente, se llama areola. llama areola.

Anatomía de SenoAnatomía de Seno

Cada seno tiene de Cada seno tiene de 15 a 20 secciones 15 a 20 secciones llamadas lóbulos.llamadas lóbulos.

Cada lóbulo posee Cada lóbulo posee muchos lobulillos muchos lobulillos más pequeños, los más pequeños, los cuales terminan en cuales terminan en docenas de bulbos.docenas de bulbos.

Los lóbulos, Los lóbulos, lobulillos y los lobulillos y los bulbos están todos bulbos están todos conectados por unos conectados por unos tubos delgados tubos delgados llamados conductos.llamados conductos.

EpidemiologíaEpidemiología

Se calcula que cada año se Se calcula que cada año se diagnostican más de un millón de diagnostican más de un millón de casos nuevos; sobre todo en países casos nuevos; sobre todo en países desarrollados.desarrollados.

Constituye la segunda causa de Constituye la segunda causa de muerte en las mujeres, superado muerte en las mujeres, superado únicamente por el cáncer de pulmón.únicamente por el cáncer de pulmón.

Situación NacionalSituación Nacional

Cada año se Cada año se diagnostican en diagnostican en promedio más de promedio más de 600.000 casos.600.000 casos.

Aparecen en la 4ta Aparecen en la 4ta década de la vida y década de la vida y aumentan conforme la aumentan conforme la edad.edad.

Alta concentración de Alta concentración de casos en el Valle casos en el Valle CentralCentral. .

DefiniciónDefinición

El cáncer de seno es un El cáncer de seno es un proceso maligno celular proceso maligno celular cuya característica única cuya característica única tiene como resultado un tiene como resultado un crecimiento sin crecimiento sin regulación y con la regulación y con la capacidad de invadir capacidad de invadir tejidos locales y de tejidos locales y de metastatizar (es decir metastatizar (es decir producir cáncer en otros producir cáncer en otros órganos como: útero, órganos como: útero, pulmón, huesos, etc)pulmón, huesos, etc)

Signos y síntomasSignos y síntomas Antecedente de bulto o Antecedente de bulto o

masa indolora.masa indolora. Aumento del tamaño del Aumento del tamaño del

senoseno Cambios en la piel (piel de Cambios en la piel (piel de

naranja)naranja) Retracción del pezón.Retracción del pezón. A medida que progresa hay A medida que progresa hay

dolor, ulceración y dolor, ulceración y secreción por el pezón, así secreción por el pezón, así como aumento de tamaño como aumento de tamaño de los ganglios axilaresde los ganglios axilares

IMAGEN RADIOLÓGICA IMAGEN RADIOLÓGICA CÁNCER SENOCÁNCER SENO

Factores de riesgoFactores de riesgo EdadEdad Menarca tempranaMenarca temprana Menopausia TardíaMenopausia Tardía Ausencia de Lactancia Ausencia de Lactancia

MaternaMaterna Historia familiar en la Historia familiar en la

línea materna 1línea materna 1erer grado grado Uso de Tratamiento Uso de Tratamiento

Hormonal SustitutivoHormonal Sustitutivo Obesidad, nuliparidad,Obesidad, nuliparidad,

nubilidad, DMnubilidad, DM

Otros factores de Otros factores de riesgoriesgo

Consumo de Consumo de tabaco.tabaco.

Consumo de Consumo de alcohol.alcohol.

Uso de Uso de anticonceptivos anticonceptivos orales.orales.

Sedentarismo.Sedentarismo.

DEMORA EN EL DEMORA EN EL DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

La demora en la consulta médica se ha La demora en la consulta médica se ha agrupado en 3 grandes causasagrupado en 3 grandes causas

1.1. Económica: el costo de la atención médica Económica: el costo de la atención médica es significativo para la gente de escasos es significativo para la gente de escasos recursos que carecen de seguro médicorecursos que carecen de seguro médico

2.2. Ignorancia: Se ha demostrado que muchas Ignorancia: Se ha demostrado que muchas mujeres fallan en el reconocimiento de la mujeres fallan en el reconocimiento de la importancia de una masa mamaria no importancia de una masa mamaria no dolorosa u otros síntomasdolorosa u otros síntomas

3.3. PsicológicaPsicológica

DEMORA EN EL DEMORA EN EL DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

PsicológicaPsicológica1.1. Miedo al cáncer, mutilación o cambio en la Miedo al cáncer, mutilación o cambio en la

relación con el esposo.relación con el esposo.

2.2. Timidez o falsa modestia en lo referente al Timidez o falsa modestia en lo referente al auto examen de mama.auto examen de mama.

3.3. Negación.Negación.

4.4. Depresión.Depresión.

5.5. Compulsión.Compulsión.

6.6. Ausencia de sensibilidad en la mama.Ausencia de sensibilidad en la mama.

TamizajeTamizaje

El tamizaje consiste en 3 El tamizaje consiste en 3 pruebas que deben pruebas que deben realizarse en forma realizarse en forma regular para diagnosticar regular para diagnosticar el cáncer de seno:el cáncer de seno:

Autoexamen de senoAutoexamen de seno Exploración de seno por Exploración de seno por

el personal de salud.el personal de salud. Mamografía y Mamografía y

Ultrasonido de seno Ultrasonido de seno complementario.complementario.

Medidas preventivas Medidas preventivas para disminuir el riesgopara disminuir el riesgo

Disminuir el consumo de Disminuir el consumo de carnes rojas a 1 vez por carnes rojas a 1 vez por semana.semana.

Tratar de consumir más Tratar de consumir más frutas y verduras y menos frutas y verduras y menos alimentos industrializados alimentos industrializados ya que éstos contienen ya que éstos contienen mayor cantidad de mayor cantidad de sustancias químicas.sustancias químicas.

Aumentar la actividad física.Aumentar la actividad física. Disminuir el consumo de Disminuir el consumo de

alcohol y el fumado.alcohol y el fumado.

Medidas preventivas Medidas preventivas para disminuir el riesgopara disminuir el riesgo

Recordar realizarse el autoexamen Recordar realizarse el autoexamen de seno una vez al mes.de seno una vez al mes.

Realizarse la mamografía cada dos Realizarse la mamografía cada dos años a partir de los 40 años y años a partir de los 40 años y anualmente después de los 50 anualmente después de los 50 años.años.

Consultar regularmente al Consultar regularmente al ginecólogo para que se le realice la ginecólogo para que se le realice la exploración de los senos.exploración de los senos.

TratamientoTratamiento

Si se detecta a tiempo hay Si se detecta a tiempo hay mayores probabilidades de mayores probabilidades de éxito en el tratamiento y éxito en el tratamiento y recuperación.recuperación.

El tratamiento consiste en El tratamiento consiste en cirugía “mastectomía” que cirugía “mastectomía” que es la extirpación del seno o es la extirpación del seno o la mayor parte del tejido del la mayor parte del tejido del mismo.mismo.

Radioterapia y Radioterapia y Quimioterapia: para Quimioterapia: para asegurar que no quedan asegurar que no quedan células que pueden células que pueden proliferar.proliferar.

AUTOEXAMEN AUTOEXAMEN DE MAMADE MAMA

El 65% de los tumores de El 65% de los tumores de mama son descubiertos mama son descubiertos

por las pacientes.por las pacientes.

Autoexamen de mamasAutoexamen de mamas

Sitúate frente a un espejo y observa tus senos, primero con los brazos colgando libremente,

luego con las manos presionando la cintura (esta maniobra contrae el músculo pectoral) y finalmente

elevándolos por encima de la cabeza.

Observa tus senos para detectar:

-Diferencias entre una y otra mama,-Alteraciones en el tamaño, en la forma en el contorno de cada seno (bultos, durezas, retracciones del pezón.)-También observa la piel para ver si presenta ulceración, eczema, etc. -¿Existe alguna alteración en la mama, modificación en la piel, o en los pezones?

CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN

Inspección

Palpación A

CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN

Debes realizarla acostada porque en ésta posición los músculos están

relajados y se facilita la palpación.

Si vas a examinar la mama derecha primero debes colocar una pequeña almohada bajo el hombro derecho, a su vez el brazo de este lado debes

elevarlo y situarlo detrás de la cabeza a nivel de la nuca.

Después, con los tres dedos centrales juntos y planos de la mano izquierda, realiza movimientos concentricos o

espirales alrededor de la mama, presionando suave pero firmemente

con las yemas de los dedos y efectuando movimientos circulares en cada punto palpado, desde la periferia

de la mama hasta el pezón, y en el sentido de las agujas del reloj.

Palpación B

CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN

Luego realiza movimientos verticales, para ello desplaza

la mano para arriba y para abajo, cubriendo toda la

mama.

Después, realiza los movimientos de cuadrantes,

en los cuales la mano se desplaza desde el pezón, a la

periferia de la mama y se regresa, hasta cubrir todo el

seno.

Palpación C

CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN

En la misma posición debes palpar la axila

correspondiente a la mama que estás explorando,

para descartar la aparición de bultos; para ello

desplaza la mano a lo largo de toda la axila

realizando movimientos circulares de la mano en cada posicion, la presión

que haz de ejercer con los dedos debe ser levemente

mayor que en el caso anterior.

Palpación D

CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN

En la misma posición debes realizar la

palpación de la areola y el pezón, presionando el pezón entre los dedos

pulgar e índice. Observa si al presionar existe

algún tipo de secreción. También levanta el

pezón junto a la areola para comprobar si

existe buena movilidad o adherencia.

MUCHAS MUCHAS GRACIAS!GRACIAS!