cara y cuello --- Dr Fonseca

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA CURSO: Embriología DOCENTE: Dr. Guillermo Fonseca NOMBRE: Marcio Concepción Zavaleta

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Concepcion Zavaleta Marcio

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLOFACULTAD DE MEDICINA

CURSO:Embriología

DOCENTE: Dr. Guillermo Fonseca NOMBRE: Marcio Concepción Zavaleta

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Desarrollo de cara y cuello

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Aparato faríngeo

Arcos faríngeos

Bolsas faríngeas

Surcos faríngeos

Membranas faríngeas

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Derivados de cartílagos de los arcos faríngeos

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Derivados musculares de arcos faríngeos

Músculos de lamasticación

Músculos de la expresión facial,

del estribo, estilohioideo,

auricular, vientre posterior del

músculo digátrico.

Músculos cricotiroideos,elevador del

velo del paladar,

constrictor faríngeo.

Músculo estilofaríngeo.

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Derivados de los nervios de arcos faríngeos

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Bolsas faríngeas

Formadas por divertículos

endodérmicos de la faringe

Ubicadas entre arco y arco.Su endodermo contacta conel ectodermo de los surcosformando membranasfaríngeas

1era bolsa 2da bolsa 3era bolsa 4ta bolsa

Derivados delrevestimientoendodérmicoepitelial.

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Derivados de 1era bolsa

Formación de fosa tubotimpánica:

_Porción distal: forma la cavidad timpánica y antro mastoideo.

_Porción proximal: forma la trompa faringotimpánica o de Eustaquio.

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Derivados de 2da bolsa

Amígdala palatina

Porción proximal:Forma el seno amigdalinoPorción distal:Forma las criptas amigdalinas.Hacia la semana 20, el mesénquimasubyacente se diferencia a nóduloslinfáticos.

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Derivados de 3era bolsa faríngea

Porción dorsal, sólida en forma de bulbo:

5ta semana: Se diferencia en glándula paratiroides inferior. Se separan del timo y se disponen dorsalmente a la tiroides.

Porción ventral, hueca y alargada:

Se diferencia en timo (en conjunto con el mesénquima subyacente que puede ser de la cresta neural). Crecen cordones alargados que emiten ramas laterales, algunas células se disponen formando conductos tímicos aislados.

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Derivados de la 4ta bolsa

Porción dorsal:6ta semana: Se diferencia en glándula paratiroides superior.Mesénquima prolifera formando redes capilares.

Porción ventral y alargada:Se forma el cuerpo ultimofaríngeo, se fusiona con la tiroides.Células parafoliculares o células C: proceden de células de la cresta neural que migra desde los arcos faríngeos.

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Surcos faríngeos

Surco formado entre arco y arco.

Entre 4ta y 5ta semana,

hay cuatro surcos a cada

lado. A inicios de la 6ta

semana, solo queda el 1er

surco que formará al

conducto auditivo externo.

Los demás obliteran después

de formarse el seno cervical.

4ta-5ta semana

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Embrión de 32 días

Embrión de 33 días

Embrión de 41 días

Conducto auditivo externo:La porción dorsal del 1er surcose introduce en el mesénquima subyacente.

Prolifera el mesénquima del2do arco, haciendo superponerseAl 3er y 4to arcos. El 2do se une alRelieve epicárdico. Las hendiduras 2da, 3era y 4ta forman la cavidad del seno cervical.

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Membranas faríngeas

Aparecen en el suelo de

los surcos faríngeos. Se

forman en la aproximación

del ectodermo de los surcos

y del endodermo de las bolsas.

Separan a ambos.

Solo la 1era membrana, junto

con la capa interpuesta de

mesénquima forma el tímpano.

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Anomalías congénitas

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Atresia del conducto nasolagrimal

Al separarse del

ectodermo, el tejido

nasolagrimal no se

recanaliza.

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Senos y fístulas branquiales

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Quistes branquiales

Se manifiestan tardíamente.

Pueden producir tumoración

indolora y de crecimiento lento.

Acumulación de líquidos y de

restos celulares procedentes de

su revestimiento epitelial.

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Vestigios branquiales

Restos óseos o cartilaginosos

de arcos faríngeos.

Aparecen, generalmente, por

delante del tercio inferior del

músculo esternocleidomastoideo.

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Síndrome de Treacher Collins

Hipoplasia malar

Aberturas hacia

abajo de fisuras

palpebrales.

Defectos de párpados

inferiores y oído externo.

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Síndrome de Pierre Robin

Hipoplasia mandibular

Paladar hendido

Defecto de ojos y oído

Trastorno autosómico

recesivo

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Centro Mesenquimatoso

Vena

Arteria

Estomodeo

Prominencia maxilar

Prominencia mandibular

Primer arco

Segundo arco

Primera hendidura

Segunda hendidura

Arteria

Segunda bolsa

Telencefalo

Mielencefalo

IX PARCRANEAL

Tercera bolsa

Primera bolsa

TERCER

ARCO

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Síndrome de Di George

•Sin timo ni glándula paratiroides(hipoparatiroidismo congénito) •Tejido glandular ectópico•Aumento de la susceptibilidad a infecciones •Anomalías en la boca ( malformación de boca de pescado)•Orejas de implantación baja hendidas •Hendiduras nasales •Hipoplasia tiroidea•Anomalías cardiacas(defectos de cayado de la aorta)

Falta de diferenciación de las bolsas faríngeas tercera y cuarta en el timo y

glándulas paratiroides Presenta con frecuencia una

microdelecion de la región q11.2 del cromosoma 22.

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Manejo ortodóncico-ortopédico del niño con microsomía hemifacial

La microsomía hemifacial es unamalformación congénita derivada de laalteración del primer y segundo arcosbranquiales.

Existe un crecimiento progresivo de lasestructuras derivadas del 1er arcobranquial.

Puede estar asociada a otros síndromes.

Rev.Cubana Estomatol2004,(1)

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Caso:

Se le diagnosticó al paciente microsomía hemifacial.

Características físicas de la paciente: asimetría de orbitas, desviación del mentón hacia la izquierda, comisura labial desviada, deformidad del pabellón auricular.

Rev.Cubana Estomatol 2004,(1)

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Tratamiento:

La microsomia hemifacial requiere de un equipo multidisciplinario para su mejor atencion. En este caso, se utilizó un aparato funcional híbrido con escudo vestibular izquierdo superior e inferior.

Rev.Cubana Estomatol 2004,(1)

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Desarrollo de la glándula tiroides

Primera glándula endocrina en desarrollarse, al día 24 luego de la fecundación a partir de un Conducto tirogloso: tubo estrecho que une la

tiroides con la lengua

Día 24

engrosamiento endodermico medial en el

suelo de la faringe primitiva

Primordio tiroideo(evaginacion-células endodérmicas)

Desciende al cuello por delante del hueso hioides y

los cartílagos laríngeos

A la semana siete alcanza su posición y tamaño definido, perdida del conducto tiro gloso.

Un lóbulo piramidal dirigido hacia arriba, unido al hioides por tejido fibroso o musculo liso.

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Tejido tímico accesorio en el

cuello

•Masa en las proximidades de la glándula paratiroides inferior

Variaciones del timo

•Cordones delgados o prolongaciones hacia cada lado del cuello, en posición antero lateral respecto a la tráquea.

•Dichos cordones conectados a la gland. paratiroides inferiores a través de cordones fibrosos.

Glándulas paratiroides

ectópicas

•Su localización es muy variable: en la cercanía o dentro de la glándula tiroides o el timo.

•Cuando la gland. paratiroides inferior permanece cerca de la bifurcación de la arteria carótida común.

•Junto con el timo hacia el tórax.

El tejido tiroideo mas común es el tejido tiroideo lingual.

El descenso incompleto de la glándula tiroides genera la aparición de la esta pero de posición

sublingual en la parte alta del cuello o por debajo del hueso hioides.

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Numero anómalo de la glándula paratiroides

Normalmente hasta cuatro De la división de los primordios de

las glándulas originales Su ausencia es por la falta de diferenciación de uno de los primordios o por su atrofia

Agenesia de la glándula tiroides

Su ausencia total de uno de sus lóbulos es poco

frecuente Generalmente falta el

izquierdo(hemiagenesiatiroidea)

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Hipotiroidismo congénito

Relacionado con el eje hipotalámico -hipofisario

Tejido tiroideo accesorio

Se origina de los residuos del conducto tiroglosoEn el timo debajo de la glándula tiroides o a un lado del cartílago tiroideoSu tamaño determina su funcionabilidad Mayormente se halla en el musculo tirohioideo

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Conducto Tirogloso

Presencia de quistes en su trayectoria Como rezago puede formar un quiste en la

lengua o en la parte anterior del cuello(asintomaticas)

Si se infecta produce una perforación en la piel(seno) que se abre en el plano medio

del cuello.

Quiste del conducto Tirogloso

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LA LENGUA

ELEVACION MEDIAL TRIANGULAR – FARINGE

PRIMITIVA

YEMA MEDIAL DE LA LENGUA(TUBERCULO

IMPAR)

YEMAS DIATLES DE LA LENGUA(TUMEFACCIONES

LATERALES-2)

DOS TERCIOS ANTERIORES(PARTE

BUCAL) DE LA LENGUA . TABIQUE LINGUAL

FIBROSO

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caliciformesfungiformes

filiformes

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Papilas gustativas

Circunvaladas(foliadas)

Primeras, cerca del nervio glosofaríngeo

Fungiformes

Cerca al nervio facial

Filiformes

Desarrollo en la semana 10 – 11.

Presentan terminaciones

aferentes sensibles al tacto

Aparecen al final de la octava semana

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Parte faríngea de la lengua

Copula

fusión de las porciones ventromediales del

segundo par de arcos faríngeos

Desaparece propiciando la formación de la parte

faríngea de la parte rostral de la otra

elevación

Eminencia hipofaringea:

del mesénquima de las porciones

ventromediales del tercer y cuarto par de

arcos

El tercio posterior -elevaciones

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Inervación de la lengua

La dos terceras partes anteriores( parte bucal) esta inervada por la rama lingual del nervio trigémino.El primer arco faríngeo forma las yemas linguales medial y distal. Las yemas gustativas de los dos

tercios anteriores de la lengua son inervadas por la rama timpánica del

nervio facial, excepto las papilas circunvaladas que son inervadas por

el nervio glosofaríngeo del tercer arco, además de la parte faríngea

del alengua(tercio posterior).

La región pequeña anterior ala epiglotis por la rama laríngea

superior del nervio vago Todos los músculos de la lengua son

inervados por el nervio hipogloso

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Quistes y fistulas linguales congénitos

Son residuos del conducto tirogloso, además las fistulas se abren a través del agujero ciego hacia la cavidad oral. Causan malestar faríngeo o

disfagia(dificultad para deglutir).

Anquiloglosia

Frenillo corto y llega hasta la punta de la lengua interfiriendo con la

protrusión y la lactancia.

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macroglosia

Consecuencia de la hipertrofia debido mayormente a un linfagioma(tumor linfático) o a hipertrofia muscular.

Lengua bífida o hendida(glososquisis)

Fusión incompleta de las yemas distales de la

lengua produce un surco medio profundo en ella.

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microglosiaSe asocia con migrognatia y el síndrome de Hanhart.

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Glándulas salivales

Parótidas

Primeras en aparecer

Revestimiento ectodérmico bucal

cerca de los ángulos del estomodeo

Secreciones a partir de la semana 18

Submandibulares

A finales de la sexta semana

Tejido endodérmico en el suelo del

estomodeo

Actividad secretora a la semana 16

Sublinguales

A la octava semana

Tejido endodérmico múltiple el surco

paralingual

Forma 10 -12 conductos

Sexta y sétima semana aparecen

como yemas epiteliales

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Desarrollo de la cara

Inicio de la cuarta semana Alrededor del estomodeo primitivo, por la inducción

de los centros organizadores del pros

encéfalo y rombencefalo

Los cinco primordios faciales

Prominencia frontonasal única

El par de prominencias

maxilaresEl par de

prominencias mandibulares

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Las prominencias se producen por proliferación de las células de la cresta neural

Cuarta semana: Placodas nasales la mandíbula y el labio inferior

son las primeras partes de la cara en formarse.Quinta semana: el primordios delas orejas comienza su desarrollo formándose seis montículos auriculares alrededor de la primera hendidura faríngea, los primordios de la oreja y los meatos acústicos externos.

En la sétima semana: cambio en la irrigación de la cara desde la arteria carótida interna a la externa.

Hasta la decima, las prominencias nasales mediales se fusionan entre si y con las prominencias maxilar y nasal lateral.

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Desarrollo de las cavidades nasales

Placodas nasales

Prominencias nasales

Sacos nasales

primitivos

Tapón epitelial temporal

Coanas primitivas

Los músculos de la expresión facial son inervados por el nervio facial que corresponde al segundo arco faríngeo. El

mesénquima del primer arco se diferencia en los músculos de la masticación los cuales reciben la inervación del trigémino.

Carcinoma en la cavidad nasal

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Desarrollo del paladar

Desarrollo del paladar

Paladar primario

Paladar secundario

A finales de la quinta semana

hasta la duodécima

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Paladar primario

Proceso palatino medio que inicia su desarrollo a partir de la parte

profunda del segmento intermaxilar del maxilar, por lo que forma la porción pre maxilar de maxilar

superior

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Paladar secundario

Primordio de las partes dura y blanda del paladar.

Comienza a desarrollarse en la 6ta semana, a partir de las porciones internas de las prominencias maxilares.

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HUESOPROLONGACIONES

PALATINASCANAL

NASOPALATINO

FOSAINCISIVA

PALADAR DURO

PALADAR BLANDO UVULA

ADULTO

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LABIO LEPORINO Hendidura anterior se extiende por el labio

y la porción alveolar del maxilar hasta lafosa incisiva, separando las partesanterior y posterior del paladar. Sueleacompañarse del paladar hendido.Puede ser:

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LABIO LEPORINO UNILATERAL Se debe a la falta de unión de las

prominencia maxilar del lado afectado conlas prominencias nasales medialesfusionadas.

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LABIO LEPORINO BILATERAL Se debe a que las masas

mesenquimatosas de las dos prominencias maxilares no se encuentran y no se unen con las prominencias nasales.

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PALADAR HENDIDO Hendidura posterior se extiende por las

regiones blandas y duras del paladarhasta la fosa incisiva, separando laspartes anterior y posterior del paladar.

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MACROSTOMÍA• La macrostomía es una enfermedad

hereditaria, extremadamente rara, caracterizado por ablefaron (ausencia de párpados) y por un orificio bucal grande.

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MICROSTOMÍA Boca pequeña debido a una fusión

excesiva de las masas mesenquimatosas de las prominencias maxilares y mandibulares del 1er arco faríngeo.

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DESARROLLO DEL OJO Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS

El ojo deriva del:

•NEUROECTODERMO DEL PROSENCEFALO: - retina- capas

posteriores del iris- nervio óptico

•MESODERMO: - cubierta fibrosa- cubierta vascular

•ECTODERMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA: - cristalino- epitelio

corneal

•CELULAS DE LA CRESTA NEURAL: emigran al mesenquima:- coroides - esclera- endotelio corneal

Globo ocular

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DESARROLLO: inicio 4ta semana

•PLIEGUES NEURALES : fusión forma PROSENCEFALO

Los surcos se evaginan y forman VESICULA OPTICA

•VESICULA OPTICA: se proyectan desde pared del prosencefalohacia mesenquima adyacente.

-Crecen-Se estrechan conexiones en prosencefaloForman TALLO OPTICO

La vesícula manda señal al ectodermo superficial, se engruesa y forma PLACODAS DEL CRISTALINO ---------CRISTALINO

PLACODAS invaginan y hunden y forman FOSETAS CRISTALINIANAS, se unen sus bordes y forman VESICULAS CRISTALINIANAS, se desconectan del ectodermo forman CRISTALINO

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Aparecen surcos ópticos en los pliegues neurales, los cuales se evaginan y crean las vesículas ópticas.

VESICULAS OPTICAS

VESICULA SE INVAGINA HENDIDURAS RETINIANAS

VESICULA EN CONTACTOECTODERMO SUPERFICIAL

PLACODAS CRISTALINIANAS

CÁLICESOPTICOS

ARTERIAHIALOIDEA

SEM5TALLOS ÓPTICOS

FOSETASCRISTALINIANAS

VESÍCULASCRISTALINIANAS

VASOSSANGUÍNEOS

ESPACIO INTRARETINIANO

INTERNA EXTERNA

RETINA

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VESICULA OPTICA se invagina CALICES OPTICAS(pared doble, su reborde se repliega sobre cristlino)

HENDIDURAS RETINIANAS(superficie ventral de calices y a lo largo tallo optico)Tiene mesenquima vascular que desarrolla VASOS SANGUINEOS HIALOIDEOSARTERIA irriga a: - CALIZ OPTICO(rama interna)

- VESICULA CRISTALINIANA- MESENQUIMA DE LA CAVIDAD DEL CALIZ

VENA HIALOIDEA: drena sangre

•VASOS HIALOIDEOS son inducidos por NERVIO OPTICO PRIMITIVOPARTE DISTAL: degeneraPARTE PROXIMAL: - ARTERIA

- VENA CENTRALRETINA

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DESARROLLO DE LA RETINA

Desarrolla a partir del CALIZ OPTICO:- CAPA EXTERNA Y DELGADA: epitelio pigmentario

retiniano- CAPA INETRNA Y GRUESA: retina neurosensorial

(capa nerviosa)CAPA INTERNA----NEUROEPITELIO GRUESO INVERTIDO contiene:- conos y bastones (fotosensible)- cuerpos celulares neuronales

AXON CELULAR GANGLIONAR: - crecen hacia tallo óptico hasta el cerebro

- forman nervio óptico

•10 semanas luego del nacimiento: MIELINIZACION COMPLETA DE FIBRAS

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Desarrollo de la retina La retina se desarrolla a partir de las

paredes del cáliz óptico.

CAPA INTERNA DEL CÁLIZ ÓPTICO

RETINA NEUROSENSORIAL

AZUL

RECEPTIVO PARA LUZ DE DIFERENTE INTENS.

BASTONES

. CONOS

VERDE

ROJO

NEUROEPITELIO GRUESO

CUERPOS CELULARES DE LAS NEURONAS

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DESARROLLO CUERPO CILIARCUERPO CILIAR: extensión cuneiforme de la coroides

COROIDES superficie medial se proyecta sobre CRISTALINO para formar PROCESOS CILIARES

•DERIVA DE LA CAPA EXTERNA DEL CALIZ

PORCION PIGMENTADA DEL EPITELIO CILIAR

•PROLONGACION INTERIOR DE LA NEURO RETINA

•CARECE ELEMENTOS NERVIOSOS

PORCION NO PIGMENTADA

•ENFOCA EL CRISTALINO

•DERIVA DEL MESENQUIMA DEL BORDE DEL CALIZ

MUSCULO CILIAR

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DESARROLLO DEL IRISIRIS: -se forma a partir del reborde del CALIZ OPTICO

- su ESTROMA deriva de CELULAS DE CRESTA NEURAL- su epitelio representa las dos capas del caliz

EPITELIO IRIDIANO----EPITELIO DOBLE DEL-----EPITELIO PIGMENTARIO-----NEURORRETINA

CUERPO CILIAR RETINIANO

MUSCULOS: -DILATADOR - ESFINTER PUPILA

Proceden del neuroectodermo del cáliz óptico por traslocacion de células lisas

HENDIDURA RETINIANA cierra a la 6ta semana

Defecto: COLOBOMA DEL IRIS

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DESARROLLO DEL CRISTALINO

CRISTALINO se desarrolla a partir de la VESICULA CRISTALINIANA la que procede del ECTODERMO SUPERFICIAL

La parte anterior de la VESICULA(EPITELIO CRISTALINIANO SUBCAPSULAR) se alargan y forman FIBRAS PRIMARIAS DEL CRISTALINO

REBORDE CRISTALINO(zona ecuatorial) hay celulas cubicas, pierden nucleo, se elongan forman FIBRAS CRISTALINIANAS SECUNDARIAS

-SUPERPUESTAS A LAS PRIMARIAS-SIGUEN FORMANDO EN ETAPA ADULTA

-TRANSPARENTES-SE MANTIENEN TODA LA VIDA

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CRISTALINO: - se nutre por difusión: humor vitreo y acuoso- irrigado por ARTERIA HIALOIDEA

CRISTALIMO EMBRIONARIO:- rodeado por TUNICA VASCULAR(membrana pupilar parte anterior)- degeneran TUNICA VASCULAR y MEMBRANA PUPILAR

CUERPO VITREO: se forma en cavidad del CALIZ OPTICO

HUMOR VITREO gelatinoso

transparenteVITREO PRIMARIO

DERIVA DE CELULASMESENQUIMATOSAS DE LA rodeados por VITREO SECUNDARIOCRESTA NEURAL

-HIALOCITOS -COLAGENO -AC. HIALURONICO

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DESARROLLO CAMARAS DEL HUMOR ACUOSO

•CAMARA ANTERIOR DEL OJO

EL MESENQUIMA encima del espacio entre CRISTALINO Y CORNEA EMBRIONRIA forman:

-SUSTANCIA PROPIA DE LA CORNEA- MESOTELIO DE CAMARA ANTERIOR

•CAMARA POSTERIOR DEL OJO

Deriva del espacio entre MESENQUIMA POR DETRÁS DEL IRIS Y DELANTE DEL CRISTALINO

Cuando se formo la PUPILA-----comunicación------SENO VENOSO ESCLERAL CIRCUNFERENCIAL

DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO DESDE LA CAMARA ANTERIOR AL SISTEMA VENOSO

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DESARROLLO DE LA CORNEA

VESICULA induce al ECTODERMO forma CORNEA CRISTALINIANA SUPERFICIAL

-AVASCULAR-TRANSPARENTE -VARIAS CAPAS

ORIGINA DE 3 FUENTES

ECTODERMO SUPERFICIAL MESODERMO

CELULAS CRESTA NEURAL

EPITELIO CORNEAL EXTERNO

MESENQUIMA Migran del cáliz

óptico y se diferencian en ENDOTELIO CORNEAL

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DESARROLLO DE COROIDES Y ESCLERA

MESENQUIMA DE inducido por EPITELIO PIGMENTARIO LA CRESTA NEURAL RETINIANO

se diferencia en

ESCLERA COROIDES

CONDENSACION DEL MESENQUIMA EXTERNA A LA COROIDES Y SE CONTINUA CON EL ESTROMA DE LA CORNEA

SE MODIFICA CERCA DEL EXTREMO DEL CALIZ OPTICO Y FORMA NUCLEOS DE PROCESOS CILIARES(CAPILARES RODEADOS DE TEJIDO CONECTICA)

VASOS SANGUINEOS aparecen durante semana 15 COROIDEOS SEMANA 23: VENAS Y ARTERIAS

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DESARROLLO DE PARPADOS(6ta semana)

PARPADOS: - a partir de MESENQUIMA DE LAS CELULAS DE CRESTA NEURAL

- 2 PLIEGUES ENDODERMICOS

-Adheridos hacia la decima semana-Unidos hasta la 26-28 semana-Fusionados existe un saco conjuntival(cerrados delante de la cornea)

•CUANDO SE ABREN LOS PARPADOS:

-CONJUTIVA BULBAR: refleja sobre parte anterior de la escleray la cornea-CONJUNTIVA PALPEBRAL: tapiza superficie interna de las parpados•PESTAÑAS Y GLANDULAS PALPEBRALES: derivan del ECTODERMO SUPERFICIAL

•MUSCULO ORBICULAR: deriva del SEGUNDO ARCO FARINGEO

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DESARROLLO GLANDULA LAGRIMAL

GLANDULAS a partir de YEMAS SOLIDAS DEL se ramifican y canalizan LAGRIMALES ECTODERMO SUPERFICIAL para formar CONDUCTOS

LAGRIMALES

CONDUCTOS LAGRIMALES

-PEQUEÑAS AL NACER-NO FUNCIONAN HASTA LA 6TA SEMANA-A LOS 3 MESES RECIEN SE PRODUCEN LAGRIMAS

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COLOMBA RETINIANO

SE ORIGINA POR CIERRE DEFECTUOSO DE LA HENDIDURA RETINIANA

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Desprendimiento de retina

CUANDO NO SE FUSIONAN LAS CAPAS INTERNA Y EXTERNAS DEL CALIZ OPTICO

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CICLOPIASUPRESION INTENSA DE LAS ESTRUCTURAS CEREBRALES DE LA LINEA MEDIA

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ANIRIDIANA CONGENITA

AUSENCIA CASI COMPLETA DEL IRIS, POR LA INTERRUPCION DEL DESARROLLO DEL BORDE DEL CALIZ OPTICO

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GLAUCOMA CONGENITO

ELEVACION ANORMAL DE LA PRESION INTRAOCULAR EN UN RECIEN NACIDO, DEBIDO AL DESARROLLO ANORMAL DEL SISTEMA DE DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO

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CATARATA CONGENITA

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Microftalmia Ojo muy pequeño, se debe a la

interrupción del desarrollo del ojo antes opoco después que se forme la vesículaóptica en la 4ta semana.

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OIDO

OIDO INTERNO

AUDICION

OIDO MEDIO

OIDO EXTERNO

EQUILIBRIO

CARACOL SACULO

ORG. CORTI

COND. SEMICIRCULARES

UTRICULO

CAJA TIMP. T. EUSTAQUIO

MARTILLO YUNQUE ESTRIBO

MEMBRANA TIMPANICA

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

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VESICULAS OTICAS O AUDITIVASOTOCISTOS

INVAGINACION

CUARTA SEMANA(DIA 22)

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Las señales inductoras delmesodermo paraxial y lanotocorda estimulan laformación de las placodas apartir del ectodermo superficial.

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VESICULAS OTICAS O AUDITIVASOTOCISTOS

VENTRAL

CONDUCTOCOCLEAR

SACULO

UTRICULOCONDUCTO

SEMICIRCULARCONDUCTO

ENDOLINFATICO

DORSAL

Conducto Utriculosacular

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EVAGINACION TUBULARPOLO INFERIOR SACULO

COND. COCLEAR

CARTILAGOVACUOLIZA

ANGULO INTERNOUNIDO POR COLUMELAFUTURO EJE CARACOL

MESENQUIMAA

CARTILAGO

PARED LATERALUNIDA A CARTILAGOLIGAMENTO ESPIRAL

COND. COCLEARINTRODUCE EN MESENQUIMA

FINOCTAVA SEMANA

SEXTA SEMANA

SACULO

COND. REUNIENSDE HENSEN

COND. COCLEAR

RAMPA VESTIBULAR

RAMPA TIMPANICA

CELULAS EPITELIALESCOND. COCLEAR

CRESTA INTERNA

CRESTA EXTERNACEL. CILIADAS – SENSITIVAS

CUBIERTA: MEMB. TECTORIA

ORGANO DE CORTI

GANGLIO ESPIRAL

N. AUDITIVO

LIMBO DE LAMINA ESPIRAL

MEMBRANA BASILAR

MEMBRANAVESTIBULAR

SEMANA DIEZ

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MEMB. REISSNER: DOS CAPAS DE CELULAS EPITELIALES SEPARADAS POR LAMINA BASAL COMUN.

ESTRIA VASCULAR: PARTE DEL LIG. ESPIRAL, RECUBIERTA POR EPITELIO ESTRATIFICADO.

LIG. ESPIRAL: HACIA EL HUESO TEJ. CONECTIVO DENSO/ HACIA COCLEA SE HACE MAS LAXO. POSEE CELS. MARGINALES

(FORMACION DE ENDOLINFA).

RODETE ESPIRAL: ENGROSAMIENTO DE TEJ CONECTIVO DEL LIG. ESPIRAL. RECUBIERTO POR EPITELIO CUBICO SIMPLE.

TRANSICION ENTRE RODETE Y MEMB. BASILAR: SURCO ESPIRAL EXTERNO.

LAMINA ESPIRAL OSEA: PROMINENCIA EN FORMA DE REPISA, FORMA JUNTO A LA MEMB. BASILAR EL PISO DEL

CONDUCTO COCLEAR. EL BORDE PERIFERICO ES ATRAVEZADO POR FIBRAS DEL NERVIO COCLEAR; LA CUAL LA DIVIDE EN UN

LABIO SUP – INF.

EN EL EXTREMO SUPERIOR (LIMBO): EXISTEN CELULAS DENTADAS QUE INTERVIENEN EN LA FORMACION DE

MEMBRANA TECTORIA.

MEMBRANA BASILAR: PRESENTA PORCIONES ARCUATA Y PECTINATA. ES UNA ESTRUCTURA ESPECIALIZADA DE TEJIDO

CONECTIVO.

ORGANO DE CORTI:

› CELULAS CILIADAS: INT Y EXT.

› CELULAS DE SOSTEN:

CEL LIMITANTE INTERNO - EXT

CEL FALANGICAS INT – EXT

CEL COLUMNAES INT – EXT.

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• Durante la sexta semana de desarrollo aparecen los conductos semicirculares en forma de

evaginaciones aplanadas de la porción utricular de la vesícula, y así se originan los tres

conductos. Mientras un extremo de cada conducto se dilata y forma la ampolla, el otro, denominado ramacomún no ampollar, no se ensancha.

• Las células de la ampolla forman una cresta, la cresta ampollar (crista ampullaris), que contiene las

células sensitivas relacionadas con el mantenimiento del equilibrio.

• Los impulsos generados en las células sensitivas de las crestas y las manchas como consecuencia de uncambio de posición del cuerpo, son conducidos hasta el cerebro por las fibras vestibulares del octavo parcraneal.

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CAVIDAD TIMPANICAORIGEN ENDODERMICO

PORCION DISTAL PRIMERA BOLSA FARINGEA

PORCION PROXIMALPRIMERA BOLSA FARINGEA

TENSOR DEL TIMPANO

TROMPA DE EUSTAQUIO

HUESECILLOS

MARTILLO

MUSCULOS

YUNQUE

ESTRIBO

CARTILAGO DEL PRIMER ARCO

FARINGEO

CARTILAGO DELSEGUNDO ARCO

FARINGEO

RAMA MAXILAR INFERIORDEL TRIGEMINO

ESTRIBO FACIAL

8 MES

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CONDUCTO AUDITIVOEXTERNO

PORCION DORSAL PRIMERA HENDIDURA

FARINGEA

MEMBRANA TIMPANICAUNIDA A MANGO MARTILLO

DISGREGACION DE TAPON MEATAL

FINAL SEPTIMO MES

TAPON MEATALFINAL TERCER MES

REVESTIMIENTO EPITELIAL ECTODERMICO ( FONDO COND)

CAPA INTERMEDIA DE TEJIDO CONECTIVO

REVESTIMIENTO EPITELIAL ENDODERMICO (CAV. TIMP)

OREJA

SEIS PROLIFERACIONES MESENQUIMATOSAS EN EXTREMOS DORSALES DEL PRIMERO Y SEGUNDO ARCOS

Y RODEANDO LA PRIMERA HENDIDURA FARINGEA

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MICROTIA CON FOSITA PREAURICULAR

FOSITA PREAURICULAR

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APENDICES AURICULARES

AUSENCIA DE OREJA

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SENOS Y FISTULAS PREAURICULARES

ATRESIA DEL CONDUCTO

AUDITIVO EXTERNO

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• El síndrome branquio-oto-renal es un trastorno que se transmite con un patrónautosómico dominante caracterizado por lesiones producidas por un trastornoembriológico branquial (fístulas o quistes branquiales), alteraciones del oído(hoyuelos o fositas preauriculares, apéndices, hipoplasias de pabellonesauriculares y sordera),

• Se presenta una familia integrada por un

padre y dos hijos de ambos sexos y de

diferentes matrimonios, en la cual se

constató la presencia de este síndrome

poco frecuente.

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• El inicio de este síndrome puede oscilar entre las edades de la infancia temprana y las deladulto joven. Clínicamente se trata de niños con buen aspecto general, en su mayoría pocodismórficos. En el oído externo son muy frecuentes las fístulas o fositas preauriculares (77% de los casos) y a veces apéndices. El pabellón auricular puede mostrar diversos grados dehipoplasias y pueden existir también anomalías del oído medio e interno. En el 90 % de loscasos, la consecuencia clínica es la sordera: la mitad de estos es de tipo mixto, y sólo lacuarta parte es neurosensorial.

Revista Cubana de PediatríaRevista Cubana de Pediatría v.77 n.2 Ciudad de la Habana jabr.-un. 2005

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