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CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD
CALCIFICACIONES
o Microcalcificaciones:• Puntos hiperecogénicos sin sombra posterior .• Corresponden a los « Cuerpos de Psammoma ».• Existe en 29-59% de todos los carcinomas primarios de tiroides.• Frecuente en carcinoma papilar.• También en patologías benignas (adenoma folicular, tiroiditis de
Hashimoto).• Diagnóstico diferencial: calcificaciones coloides en lesiones
benignas (tienen artefacto de reverberación).
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD
Nódulo sólido redondeado con microcalcificaciones, de aspecto sospechoso. La punción-aspiración con aguja fina (PAAF) sugirió
neoplasia papilar, demostrada en la cirugía.
Cortázar G., Quirós L., Acebal B. Papel del radiólogo en el manejo del nodulo tiroideo. Radiologia. 2008 Nov-Dec;50(6):471-80; quiz 480-1.
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD
CALCIFICACIONES
o Calcificaciones groseras, distróficas:• Imágenes hiperecogénicas con sombra posterior .• Secundarias a la necrosis.• Cuando aparecen en nódulos solitarios se asocian a malignidad en
el 75% de los casos.• Frecuente en carcinoma medular.• Pueden coexistir con microcalcificaciones en el carcinoma papilar.
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD
Nódulo espiculado, más alto que ancho, hipoecogénico y con macrocalcificaciones que corresponde a carcinoma papilar.
Moon, W.-J., Jung, S. L., Lee, J. H., Na, D. G., Baek, J.-H., Lee, Y. H., Kim, J., Kim, H. S., Byun, J. S., Lee, D. H., For the Thyroid Study Group, Korean Society of Neu, (2008). Benign and
Malignant Thyroid Nodules: US Differentiation--Multicenter Retrospective Study. Radiology 247: 762-770
CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS SUGESTIVAS DE MALIGNIDAD
CALCIFICACIONES
o Calcificaciones periféricas.• Es uno de los patrones más frecuentes en el bocio multinodular
pero también se pueden ver en lesiones malignas; es por tanto un dato inespecífico.