Caries DentalC.D. Esp. Hernán Horna Palomino

La caries dental es el término utilizado para los cambios

anatomopatológicos de los tejidos dentales duros

A. Van Leeuwenhoek, Holanda. Ya en la década de 1650 observó la placa

dental en pequeños animales, mediante el uso de microscopios simples

construidos por él mismo.

P. Fauchard, Francia. En 1710, Fauchard afirmó que los ácidos derivados

de los azúcares, como el ácido tartárico eran responsables de la caries

dental. También presentó las obturaciones como tratamiento para la

caries.

W.D. Miller, EUA. En los años 1870 Miller observó que una multitud de

microorganismos podían producir ácidos. Propuso la teoría

quimioparasitaria de la caries

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C.V. Black, EUA. A partir de la década de 1860, Black organizó, entre otras

cosas, el sistema de clasificación para las lesiones cariosas (clase I, II, III, IV y

V) y los principios de la preparación cavitaria para amalgama.

F.S. McKay, EUA. En la década de 1930 describió el fenómeno de los

dientes veteados en Colorado que más tarde se convirtió en sinónimo de

fluorosis dental.

H.T. Dean, EUA. En los años 1930 y 1940 Dean observó una relación inversa

entre la fluorosis dental y la caries dental.

H. Klein, EUA. A finales de la década de 1930, Klein y colaboradores

introdujeron el índice CPO para el registro de caries en los EE.UU., donde

“C” corresponde a los dientes o superficies cariados, “P” a los dientes o

superficies perdidos debido a caries y “O” para los dientes o superficies

obturados debido a caries

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Odontología basada en la evidencia

B. Krasse, Suecia. En la década de 1950, Krasse y colaboradores

demostraron que el incremento de caries en las personas con retraso

mental (estudio de caries de Vipeholm) aumentaba si consumían

azúcares entre las comidas por lo que se retienen en la boca durante

largo tiempo. En contraste, no se ha evidenciado el incremento de caries

si la dieta no contenía azúcar.

M.C. Buonocore, EUA. A mediados de la década de 1950 Buonocore

introdujo un método para aumentar la adhesión de los materiales de

acrílico a las superficies de esmalte, que era necesario para el

cumplimiento del concepto de sellado de caries

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R. Bowen, EUA. En la década de 1950 y 1960 Bowen concibió la resina

BISGMA , un precursor de la mayoría de los materiales de composite que

los odontólogos han utilizado para las obturaciones desde entonces.

P.H. Keyes, EUA. En la década de 1960 Keyes describió la etiología de la

caries por medio de tres factores expresados a círculos superpuestos

A. Thylstrup, Dinamarca. En Dinamarca durante la década de 1980,

Thylstrup y colaboradores disintieron con el principio de la resistencia a la

caries como resultado de la incorporación del flúor en el tejido dental

duro, en cambio explicaron que el efecto del flúor sobre la caries se

relacionaba con su presencia en pequeñas concentraciones en la porción

líquida del biofilm

D. Brathal, Suecia. Durante los años 1980 y 1990 Bratthal introdujo el

programa de evaluación de riesgo de caries, CARIOGRAM

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Estadios de la Caries Dental

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Esquema Actual de Factores Primarios

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Determinantes del Proceso Carioso

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J Dent. 2013 Oct 22. pii: S0300-5712(13)00275-3. doi: 10.1016/j.jdent.2013.10.011. [Epub ahead of print]

Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de

calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

Los datos globales muestran que a pesar de la exitosa

introducción del fluoruro, la caries dental es una

enfermedad prevalente. La experiencia de caries

depende del balance entre el consumo de azúcares, la

higiene oral y el uso del fluoruro. Hay tres conceptos

científicos que son fundamentales en las nuevas

mediciones para detectar, tratar y monitorear la caries:

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J Dent. 2013 Oct 22. pii: S0300-5712(13)00275-3. doi: 10.1016/j.jdent.2013.10.011. [Epub ahead of print]

Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de

calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

(1) la caries dental es un proceso dinámico,

(2) la caries dental es un proceso continuo de

etapas que van desde reversible (pre-clínica)

hasta irreversible (lesiones clínicamente

detectables), y

(3) el proceso de la caries es un balance de

factores patológicos y protectores que pueden

modularse para el manejo de la caries.

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J Dent. 2013 Oct 22. pii: S0300-5712(13)00275-3. doi: 10.1016/j.jdent.2013.10.011. [Epub ahead of print]

Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de

calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

El fluoruro funciona como factor protector al detener y revertir el

proceso de la caries, pero el fluoruro no previene los factores

patológicos que inician el proceso. Se ha identificado una

tecnología novedosa, basada en arginina y un compuesto

insoluble de calcio, que está dirigida a la placa dental para

prevenir la iniciación del proceso de caries al reducir los factores

patológicos. Como los mecanismos de acción de la arginina y el

fluoruro son altamente complementarios, se ha desarrollado un

nuevo dentífrico que combina la arginina y el fluoruro, y se ha

probado clínicamente que brinda una prevención superior contra

la caries.

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¿caries dental es una enfermedad

infecciosa?

Cárie não é uma doença transmissível, amor, carinho é!

1- A Aboprev é uma entidade que sempre criticou o conceito que cárieseria uma doença transmissível

2- Nós sempre fomos críticos de culparem a mãe por essa"transmissibilidade"

3- Sempre criticamos as recomendações de que para evitar essa"transmissão" as mães ou cuidadores não deveriam

(a) Assoprar a comida dos filhos colocadas nas colheres ou

(b) Provar a comida dos filhos colocadas nas colheres

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¿caries dental es una enfermedad

infecciosa?

4- Nossa linha de raciocínio era e continua sendo:

a) As bactérias são naturais da boca de todos e serão adquiridas dias

mais ou menos, mas elas não provocam doença

b) A prova disso é que clássico estudo de Caufield, 74% das crianças

"infectadas" pelas mães não tiveram cárie

c) Em acréscimo, esse estudo feito no EUA apresenta um viés amostral

porque foi feito só com mães "mutans milionárias" que foram selecionadas

para a pesquisa

d) Nunca foi provado que sopro ou colher era o "vetor da transmissão"

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¿caries dental es una enfermedad

infecciosa?

5- Assim, limitar o afeto mãe-criança com base nesse conceitoequivocado de cárie é desumano e cientificamente insustentável

6- Assoprar ou provar a comida das crianças não é o vilão responsável porcárie, como mostra esse estudo feito no Japão (slide 1)

7- O vilão da cárie também não é o açúcar consumido às refeiçõesprincipais como sobremesa, mas sim o mal hábito que é transmitido depais para filhos de "beliscar" o dia todo produtos açucarados(refrigerantes, doces, balas, leite adoçado, etc)

Alimentem seu filhos com amor e carinho, assoprando e provando o arroz-feijão (sopinhas) das colheres antes de colocar na boca deles, semnenhuma preocupação com cárie (slide2).

Sejam felizes!

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Microbiota de la Flora Natural de la

boca S.M.

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Curva de Stephan

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Papel de la Sacarosa en la

desmineralización

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22

Algunos Cuestionamientos

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Modelos - Paradigmas

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Paradigma Quirúrgico-Restaurador

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Odontología Preventiva en el

Paradigma Quirúrgico

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Paradigma

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Recolonización del S.M. después de la

aplicación de clorhexidina

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The application of in vitro models to research on demineralization and remineralization of the teeth.

[So] Source: Adv Dent Res;9(3):175-93; discussion 194-7, 1995 Nov.

Progress in vivo and in situ experimentation has led many researchers to speculate as

to the relevance and importance of in vitro testing protocols in caries research. A

Medline/Biosis search for the present review revealed well over 300 citations (since

1989) documenting in vitro tests associated with caries research on mineralization and

fluoride reactivity. The present survey documents these recent applications of in vitro

test methods in both mechanistic and 'profile' caries research. In mechanistic studies, in

vitro protocols over the past five years have made possible detailed studies of

dynamics occurring in mineral loss and gain from dental tissues and the reaction

dynamics associated with fluoride anticaries activity. Similarly, in profile applications, in

vitro protocols make possible the inexpensive and rapid--yet sensitive--assessment of

F anticaries efficacy within fluoride-active systems, and these tests represent a key

component of product activity confirmation. The ability to carry out single variable

experiments under highly controlled conditions remains a key advantage in in vitro

experimentation, and will likely drive even further utilization, as advances continue in

physical-chemical and analytical techniques for substrate analysis in these protocols.

Despite their advantages in vitro testing protocols have significant limitations, most

particularly related to their inability to simulate the complex biological processes

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La disbiosis es un cambio en la comunidades microbianas

asociadas con la salud, resultando en un desglose de la relación

beneficiosa con el anfitrión, que es perjudicial para la salud.

La defensa del anfitrión incluye Respuestas y barreras físicas.

Barreras físicas, como el esmalte y el epitelio, junto con fluidos

orales, protegen los tejidos de ataques microbianos.

La respuesta del host es un proceso activo que incluye la

adaptación innata y la Inmunidad adaptativa, que comúnmente

surge de un desafío microbiano. Respuesta innata del huésped

(versus adaptación Inmunidad) es una protección contra los

microorganismos desafío que es inmediato y de especificidad

limitada.

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Palestra

https://www.youtube.com/watch?v=zuxNMVR2nVM

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