Centros de Integración Juvenil, A. C. · 2014. 8. 20. · 8 2. Estrategias y acciones preventivas...
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Centros de Integración Juvenil, A. C.
Prevención de adicciones en los
contextos laboral y escolar.
Manual de cuotas de recuperación
2010
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Directorio
DR. JESÚS KUMATE RODRÍGUEZ
Presidente del Patronato Nacional
SRA. KENA MORENO
Fundadora de CIJ y Presidenta de la Comisión de Vigilancia
LIC. CARMEN FERNÁNDEZ CÁCERES
Directora General
DR. JOSÉ ÁNGEL PRADO GARCÍA
Director General Adjunto de Operación y Patronatos
L. C. HUGO BASURTO OJEDA
Director General Adjunto de Administración
Coordinación General
Mtro. Alejandro Sánchez Guerrero
Director de Prevención
Coordinación Técnica
Lic. Juan Arturo Sabines Torres
Subdirector de Prevención
Dra. Beatriz León Parra
Jefa del Departamento de Modelos y Tecnologías Preventivas
Elaboración
Lic. Alfredo Guerrero Muciño
Mtra. Maribel Méndez Llamas
Lic. Alesandro Álvarez Lemus
Diseño gráfico
D.G. Juan Manuel Orozco Alba
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ÍNDICE
Página
Presentación 4
I) Contexto laboral
1. Algoritmo de intervención 6
2. Estrategias y acciones preventivas 8
3. Esquema de cuotas de recuperación 10
II) Contexto escolar
1. Algoritmo de intervención 11
2. Estrategias y acciones preventivas 13
3. Esquema de cuotas de recuperación 15
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PRESENTACIÓN
Centros de Integración Juvenil (CIJ) es una asociación civil con más cuarenta años de
experiencia en la capacitación, prevención, tratamiento e investigación científica en torno
al consumo de drogas. La misión es proporcionar servicios preventivos y terapeúticos
para atender el consumo de drogas, basados en el conocimiento científico y formar
recursos humanos especializados. El objetivo es contribuir a la disminución de la
demanda de drogas legales e ilegales, y los riesgos y daños asociados al consumo.
El programa preventivo institucional “Para vivir sin adicciones” comprende acciones
universales, selectivas e indicadas con intervenciones diferenciales de acuerdo a la
región, contexto, población, riesgo y tipo de droga.
Mediante las acciones preventivas universales se informa, sensibiliza, orienta, habilita y
moviliza a la sociedad respecto a este problema con graves repercusiones en materia de
salud pública. Por otra parte, existen estrategias que mediante el entrenamiento de
conductas, reducen la influencia de factores de riesgo específicos presentes en algunos
grupos poblacionales (por ejemplo: etapa de vida, situaciones de marginación y
condiciones de subsistencia), que generan estados de vulnerabilidad ante el consumo.
Asimismo, se cuenta con proyectos dirigidos a grupos donde el consumo ya está
presente, de manera que la finalidad es disminuir los riesgos y daños asociados y reducir
o abandonar dicho consumo, evitando el abuso o dependencia.
Después de la familia, la escuela y el trabajo son espacios básicos de socialización donde
se realizan actividades que fomentan el desarrollo físico y emocional de cada individuo.
Un ambiente sano es importante para el funcionamiento adecuado de sus miembros, de
su interacción y de la organización social en su conjunto.
Existen situaciones y comportamientos de compañeros o figuras de autoridad dentro de
las empresas y escuelas que se traducen en actos agresivos, discriminatorios, rechazos
de una o más personas del grupo hacia quienes los padecen, así como otras situaciones
que pueden afectar u obstaculizar el proceso ocupacional y la salud emocional y física del
individuo, inhabilitando sus recursos y capacidades, incidiendo en el uso de alcohol,
tabaco y otras drogas; limitando el desempeño cotidiano e impactando negativamente en
las relaciones sociales de la persona con su entorno. Por ello, se vuelve esencial atender
las condiciones y situaciones que interfieren en la realización de actividades de formación,
desarrollo y convivencia de los individuos y sus redes.
Lo primordial es intervenir para generar un ambiente laboral y escolar saludable, seguro y
proactivo, como base para impulsar la mejora continua y crear condiciones de vida más
favorables, equitativas y libres de adicciones.
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Con base en la detección de necesidades de intervención, características y recursos se
integran diferentes acciones preventivas dirigidas, en este caso, al contexto laboral y
escolar.
CIJ es una institución sin fines de lucro, sin embargo requiere de cuotas de recuperación
para la optimización y captación de recursos autogenerados que permitan el
financiamiento de su labor preventiva. Los tabuladores de cuotas de recuperación del
programa preventivo institucional fueron aprobados por el H. Órgano de Gobierno de
Centros de Integración Juvenil, A. C., en la 1ª Reunión Ordinaria1 llevada a cabo en marzo
del presente año. Entran en vigor a partir de abril del 2010.
El abordaje preventivo en ambos contextos, requiere del desarrollo de diferentes
estrategias integrales que se ubican en un continuo y se establecen en función del
compromiso interinstitucional de ambas partes (CIJ y empresa o escuela), para dar una
respuesta más oportuna a las demandas que implica la dinámica del fenómeno adictivo
en nuestra sociedad.
En este documento se presentan los paquetes preventivos a ofertar en los contextos
laboral y escolar, con sus correspondientes cuotas de recuperación. La aplicación de
cuotas deberá apegarse a las disposiciones del presente manual, tomando en
consideración que quedan exentas las escuelas públicas y aquellas organizaciones en las
que medie un convenio con CIJ.
1 El Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales refiere en su artículo 26 que los precios y tarifas de los bienes y servicios susceptibles de comercializarse se fijarán considerando el costo de producción que se derive de una valuación de los insumos a su costo real de oportunidad, mismo que será el precio en el mercado nacional. También, se podrán establecer precios diferenciales en la venta de los bienes o servicios, sólo cuando dichos precios respondan a estrategias de comercialización y se otorguen de manera general. Los órganos de gobierno de las entidades podrán modificar los precios y tarifas de cada uno de los bienes y servicios, de conformidad con los criterios establecidos en este artículo, informando de ello a la coordinadora de sector y a la Secretaría de Hacienda y Crédito Público con un mínimo de cinco días hábiles de anticipación. Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 26 de enero de1990, última reforma publicada DOF 07-04-1995.
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I) Contexto laboral
1. Algoritmo de intervención
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2. Estrategias y acciones preventivas
En los centros de trabajo, la intervención preventiva de CIJ se instrumenta con el Modelo C-
DIES, que abarca cinco fases: Contacto, Diagnóstico, Intervención, Evaluación y Seguimiento.
El proceso preventivo inicia con el CONTACTO que tienen la empresa y CIJ, el cual representa
un espacio para conocer los alcances y limitaciones de la intervención en este contexto, así
como el establecimiento de acuerdos y compromisos de trabajo colegiado.
Para detectar las necesidades de la población y tener un panorama amplio y claro sobre el tipo
de intervención a efectuar, es pertinente realizar un DIAGNÓSTICO, a fin de identificar:
consumo de sustancias, factores de riesgo asociados y recursos de protección en los
trabajadores y su empresa. El diagnóstico se realiza mediante la aplicación de instrumentos de
tamizaje que identifican riesgos predisponentes del consumo, uso de drogas y problemas
derivados (baja productividad, riesgo de accidentes, inasistencias, incapacidades por problemas
de salud, etc.); como la Escala Diagnóstica de Riesgos Laborales (EDRIL)2 diseñada en CIJ
para identificar riesgos psicosociales asociados al consumo de drogas presentes
frecuentemente en los trabajadores: depresión, estrés acumulado, violencia de pareja, acoso
laboral y uso/abuso de tabaco, alcohol y otras drogas. En caso de identificar altas
probabilidades de consumo mediante el tamizaje, se recomienda hacer uso de escalas
confirmatorias que miden el patrón de consumo o dependencia (AUDIT o Fagerström) y las
Pruebas Rápidas de Detección de Drogas (PRDD) como recurso confirmatorio. En nuestra
institución se dispone de una prueba mediante inmersión en muestra de orina para la detección
del consumo de cinco sustancias: mariguana, cocaína, anfetaminas, metanfetaminas y
benzodiacepinas; el paquete incluye un manual de aplicación, tarjeta de detección y vaso
recolector de muestra, que se emplean siempre en el marco de un proceso de intervención
preventiva, con apego a estándares de calidad y ética profesional.
A partir del diagnóstico se determina el tipo de INTERVENCIÓN requerida, en función del nivel
y tipo de riesgo (alto/bajo), así como la presencia o ausencia del consumo.
En este marco, CIJ dispone de cuatro estrategias diferenciales para intervenir en los centros de
trabajo, mismas que se describen a continuación:
A. Sensibilización. En situaciones de bajo riesgo de consumo de drogas y presencia de
factores protectores asociados, se sugiere intervenir a través de la modalidad universal
mediante sesiones informativas que abordan datos veraces y actualizados en torno a los
efectos y daños del consumo, dirigidas al personal que labora en la empresa; cuyos
objetivos se centran en la reflexión sobre el problema y sus alternativas de prevención,
incremento de la percepción de riesgo, así como el reforzamiento de factores de protección.
2 Cf. (2010). Manual del facilitador en apoyo a la operación del modelo C-DIES. México: Centros de Integración Juvenil, A.C. Dirección de Prevención.
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B. Habilitación. Si se detecta riesgo asociado al uso de sustancias, además de la
instrumentación de sesiones informativas para reforzar factores protectores, es conveniente
intervenir con capacitación al personal estratégico de la empresa para que, con sus
compañeros, puedan replicar mensajes preventivos, promover recursos de protección y
estilos de vida saludables, realizar detección temprana y canalización oportuna de casos de
consumo experimental, abuso y dependencia de sustancias a servicios especializados de
tratamiento.
C. Desarrollo de competencias. En caso de identificar altas probabilidades de uso de drogas
es necesario recurrir a la aplicación de Pruebas Rápidas de Detección de Drogas (PRDD)
para complementar el diagnóstico. Esta intervención incluye diez dispositivos. En cuanto a la
intervención en sí misma, además de las sesiones informativas para empleados y
capacitación del personal estratégico, se suman dos talleres de orientación para el
entrenamiento en habilidades de afrontamiento de riesgos, dirigidos al personal de la
empresa, a fin de mejorar la convivencia, el desarrollo humano y promover actividades
deportivas, culturales y artísticas. Asimismo, al final del proceso preventivo, en este paquete
se hace una evaluación e informe de los resultados y eficacia de la intervención.
D. Autogestión. Si se identifica alto riesgo y uso de sustancias es necesario el
entrenamiento en aptitudes específicas para reforzar recursos y ambientes de protección y
abordar riesgos propios del contexto o grupo a intervenir, por ejemplo: desarrollo de
habilidades sociales, control de emociones y solución de problemas. Por tanto, en esta
opción se recomienda instrumentar todas las actividades descritas en los paquetes A, B y C:
aplicación de Pruebas Rápidas de Detección de Drogas, sesiones informativas, capacitación
al personal estratégico, talleres de orientación y evaluación e informe de resultados;
integrando además, conferencias informativas para mandos medios y sesiones de consejo
breve para casos de uso experimental u ocasional de sustancias. Para situaciones de abuso
o dependencia de alcohol, tabaco y otras drogas, se realizan acciones de canalización
oportuna a tratamiento o a instancias que atiendan la comorbilidad. Centros de Integración
Juvenil cuenta con clínicas de tabaco, consulta externa, centro de día y hospitalización.
La EVALUACIÓN de resultados en este contexto cubre tres ejes de análisis: personal, empresa
y clima laboral; mediante la medición de variables e indicadores debidamente respaldados en
marcos teóricos rigurosos y métodos científicos cuanti-cualitativos, a fin de valorar el costo-
beneficio de la intervención, así como los logros y alcances del plan de acción en los
trabajadores y en la empresa.
Por último, el SEGUIMIENTO es el proceso mediante el cual se da continuidad a la operación
de acciones preventivas, asesoría al personal estratégico encargado de replicar las medidas de
prevención de adicciones en el lugar de trabajo y el mantenimiento de los resultados en el
tiempo, con acciones autogestivas de los promotores de salud. El seguimiento permite tomar
decisiones de mejora continua y definición de nuevas metas.
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3. Esquema de cuotas de recuperación3
PAQUETE SERVICIOS COSTO
A
Sensibilización
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
Reforzamiento de factores de protección Sesión informativa a trabajadores 60 minutos
1,500
B
Habilitación
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
Reforzamiento de factores de protección Sesión informativa a trabajadores 60 minutos
Formación de personal estratégico Taller de capacitación 5 sesiones de 90 minutos cada una
8,500
C
Desarrollo de
competencias
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
10 pruebas rápidas de detección de drogas
Reforzamiento de factores de protección Sesión informativa a trabajadores 60 minutos
Entrenamiento en habilidades de afrontamiento 2 talleres de orientación 3 sesiones de 90 minutos cada una
Formación de personal estratégico Taller de capacitación 5 sesiones de 90 minutos cada una
Evaluación y reporte de intervención
16,500
D
Autogestión
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
10 pruebas rápidas de detección de drogas
Reforzamiento de factores de protección Sesión informativa a trabajadores 60 minutos
Reforzamiento de factores de protección Sesión informativa a mandos medios 60 minutos
Entrenamiento en habilidades de afrontamiento 2 talleres de orientación 3 sesiones de 90 minutos cada una
Formación de personal estratégico Taller de capacitación 5 sesiones de 90 minutos cada una
Consejería breve En caso de detectar alto riesgo o consumo experimental de drogas 3 sesiones de 30 minutos
Evaluación y reporte de intervención
24,500
El costo de recuperación por cada prueba rápida de detección de drogas adicional es de 70 pesos. En el
caso de los paquetes C y D se incluyen diez de estas pruebas.
3 NOTA: Las cuotas por paquete son para 50 personas. Las cifras están en pesos mexicanos.
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II) Contexto escolar
1. Algoritmo de intervención
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2. Estrategias y acciones preventivas
Centros de Integración Juvenil (CIJ) ha desarrollado diversas estrategias, actividades y
materiales preventivos para el ámbito educativo, dirigidos a los estudiantes (niños,
preadolescentes, adolescentes, adultos jóvenes), padres de familia y profesores, directivos y
personal de salud de las escuelas. El objetivo es generar actitudes contrarias al uso y abuso
de tabaco, alcohol y otras drogas; informar verazmente sobre los daños y consecuencias; y
reducir los riesgos asociados al consumo. Dentro de las actividades dirigidas a padres de
familia y profesores se encuentran cursos de capacitación para la formación de promotores y
voluntarios en factores de protección, círculos de lectura (“Cómo proteger a tus hijos contra
las drogas”, “Metanfetaminas: Lo que los padres deben saber”, “Drogas: Las cien preguntas
más frecuentes”, etc.) y entrenamiento en recursos para el cuidado de la salud mental.
La prevención de adicciones en escuelas requiere de un DIAGNÓSTICO para la detección del consumo de drogas, a través de instrumentos de tamizaje que identifican riesgos, uso/abuso de drogas y problemas derivados. CIJ dispone de instrumentos para la población escolarizada, sobre todo de educación primaria y secundaria que, por su etapa de desarrollo y circunstancias de vida, se encuentran en mayor riesgo ante el inicio del consumo de sustancias psicoactivas: Escala de Factores que afectan el Rendimiento Escolar (EFRE)4, Instrumento para la Detección de Riesgos en Escuelas (IDERE)5, Cuestionario de Tamizaje de Problemas en Adolescentes (POSIT6, por sus siglas en inglés) y las Pruebas Rápidas de Detección de Drogas (PRDD). El IDERE está dirigido a la población escolar de nivel básico (primaria y secundaria). Cabe destacar que a diferencia de otras escalas, como el POSIT y el DUSI, cuenta con un área para detectar la violencia escolar como factor predisponente del consumo de drogas; además, se identifican de forma específica, el uso de tabaco y alcohol como “drogas de inicio” entre los jóvenes. El POSIT se dirige a adolescentes de 13 a 19 años de edad de cualquier ámbito, ocupación y escolaridad; es recomendable para detectar oportunamente a usuarios de drogas, personas en riesgo de consumo y vulnerabilidad en diferentes áreas de la vida: salud mental, relaciones familiares, relaciones con amigos, nivel educativo, interés laboral y conducta agresiva/delictiva. Las PRDD son reactivos que requieren una muestra de orina para identificar consumo de cinco sustancias: mariguana, cocaína, anfetaminas, metanfetaminas y benzodiacepinas; el paquete incluye un manual de aplicación, tarjeta de detección y vaso recolector de muestra, y se emplea siempre en el marco de un proceso de intervención preventiva integral, con apego a estándares de calidad y ética profesional. De acuerdo al nivel de riesgo y tipo de consumo detectado en el diagnóstico, es preciso
planear y operar intervenciones diferenciales, orientadas a prevenir y reducir el uso de
drogas en estudiantes, incluyendo acciones dirigidas a docentes y padres de familia. CIJ
dispone de tres estrategias de INTERVENCIÓN:
4 Centros de Integración Juvenil (2010). Disco compacto: Instrumentos para el tamizaje de riesgos y daños asociados al consumo de drogas. México: CIJ-Dirección de Prevención. 5 Centros de Integración Juvenil (2010). Instrumento para la Detección de Riesgos en Escuelas (IDERE). Método de aplicación y análisis. México: CIJ-Dirección de Prevención. 6 Centros de Integración Juvenil (2009). Manual para la aplicación del cuestionario de tamizaje de problemas en adolescentes (POSIT). México: CIJ-Dirección de Prevención.
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A. Sensibilización. En situaciones de bajo riesgo ante el consumo de drogas y la
presencia de factores y recursos de protección, se recomienda intervenir a través de la
modalidad universal mediante sesiones informativas dirigidas a grupos de alumnos,
profesores y padres de familia; cuyos objetivos se centran en aclarar mitos sobre los
efectos y daños del consumo con la comunidad escolar, incrementar la percepción de
riesgo y reforzar habilidades sociales.
B. Desarrollo de competencias. Si se detecta un riesgo significativo ante el uso de
sustancias psicoactivas y la presencia constante de factores predisponentes del
consumo, es pertinente intervenir mediante la modalidad selectiva. Por tanto, además
de realizar sesiones informativas, se recomienda desarrollar cursos de capacitación
para promotores [profesores y demás personal estratégico en las escuelas (asesores
de grupo, orientadores, trabajadores sociales, médicos, etc.)] que pueda replicar
mensajes preventivos, promover factores de protección y estilos de vida saludables,
realizar detección temprana y canalización oportuna de casos de uso problemático de
alcohol, tabaco y otras drogas de manera permanente en su ámbito de acción.
Asimismo, se suma la estrategia de orientación, con talleres dirigidos a alumnos para el
fortalecimiento de habilidades sociales y de afrontamiento de riesgos como el acoso
escolar, la presión del grupo de pares, el bajo desempeño académico, el uso
experimental de tabaco y alcohol como “drogas de entrada”, la escasa supervisión
parental, etc.
C. Autogestión. En caso de observar altas probabilidades de uso de drogas conviene
recurrir a la aplicación de Pruebas Rápidas de Detección de Drogas (PRDD) para
confirmar el consumo. Este paquete incluye diez aplicaciones. En situaciones de
consumo experimental es preciso intervenir desde la modalidad de prevención indicada,
a través de dispositivos de consejo breve; con caso de abuso o dependencia de
alcohol, tabaco u otras drogas, es importante proceder mediante la canalización
oportuna a servicios de tratamiento. Para tales efectos, CIJ cuenta con clínicas de
tabaco, consulta externa, centro de día y hospitalización. En términos de la
intervención, es preciso adicionar talleres de orientación para padres, además de los
dirigidos a alumnos, con el fin de reforzar habilidades de comunicación y crianza de los
hijos, expresión de afectos, normas y límites en la familia, entre otras. La capacitación
en este rubro, comprende programas tanto para docentes, como para alumnos y
padres, lo cual permite formar promotores escolares para instrumentar las acciones
preventivas de manera permanentemente y autogestiva, y consolidar una red preventiva
escolar intra e interinstitucional. Con esta opción, al final del proceso preventivo se
entrega un informe que da cuenta de los alcances y eficacia de la intervención.
La EVALUACIÓN de resultados en escuelas implica el análisis a nivel grupal y por plantel
educativo, en términos de riesgos antecedentes o predisponentes del consumo, uso de
sustancias, clima escolar y entorno; mediante la medición de variables e indicadores
debidamente respaldados en marcos teóricos y procedimientos metodológicos rigurosos, a
fin de valorar el costo-beneficio de la intervención, así como los logros y alcances del plan
de acción en los estudiantes y en la escuela.
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3. Esquema de cuotas de recuperación7
PAQUETE SERVICIOS COSTO
A
Sensibilización
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
Fomento de factores de protección y percepción de riesgo 2 sesiones informativas a alumnos 1 sesión informativa a padres 1 sesión informativa a profesores 60 minutos cada una
2,500
B
Desarrollo de
competencias
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
Fomento de factores de protección y percepción de riesgo 2 sesiones informativas a alumnos 1 sesión informativa a padres 1 sesión informativa a profesores 60 minutos cada una
Desarrollo de competencias y habilidades 2 talleres de orientación a alumnos 3 sesiones de 90 minutos cada una
Formación de promotores escolares Taller de capacitación a profesores 5 sesiones de 90 minutos cada una
7,400
C
Autogestión
Diagnóstico Sesión de 60 minutos
10 pruebas rápidas de detección de drogas
Fomento de factores de protección y percepción de riesgo 2 sesiones informativas a alumnos 1 sesión informativa a padres 1 sesión informativa a profesores 60 minutos cada una
Desarrollo de competencias y habilidades 2 talleres de orientación a alumnos 3 sesiones de 90 minutos cada una
Desarrollo de competencias y habilidades Taller de orientación a padres 3 sesiones de 90 minutos cada una
Formación de promotores escolares 3 talleres de capacitación a un grupo de: alumnos, padres y profesores 5 sesiones de 120 minutos cada una (por taller)
Evaluación y reporte de intervención
20,000
El costo de recuperación por cada prueba rápida de detección de drogas adicional es de 70 pesos. En el
caso del paquete C se incluyen diez de estas pruebas.
7 NOTA: Las cuotas por paquete son para 50 personas. Las cifras están en pesos mexicanos.
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CIJ Contigo
52121212 Ciudad de México
38363463 Jalisco
www.cij.gob.mx
www.cij.org.mx